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文檔簡介
老年癡呆病人的護(Hu)理Wake-upnursingreadingsharing第一頁,共十九頁。06護理措施02疾病定義05護理目標03疾病分類01疾病現狀04臨床表現目(Mu)錄第二頁,共十九頁。01疾病(Bing)現狀9月21日是“世界老年癡呆日”。隨著人口老齡化的加快,老年癡呆癥正大步向我(Wo)們走來。世界衛生組織發布數據顯示,每4秒鐘就會出現一個新的癡呆癥病例。隨著人口老年化的加速,老年癡呆病人的發病率有上升的趨勢。據預測到2030年,全球患老年癡呆的人數將達到6000萬人,僅我國就將有1200萬。第三頁,共十九頁。02疾(Ji)病定義老年癡呆(dementiaintheelderly)是指發生在老年期由(You)于大腦退行性病變1腦血管性病變2腦外傷3腦腫瘤4顱腦感染5中毒或代謝障礙6等各種病因所致的以
為主要臨床表現的一組疾病癡呆__________第四頁,共十九頁。03疾病(Bing)分類阿爾茨海默(Mo)病,AD,簡稱老年性癡呆1243血管性癡呆,VD混合性癡呆其他類型癡呆混合性癡呆VDAD老年癡呆第五頁,共十九頁。阿爾茨(Ci)海默病,AD1AD是一組病因未明的原發性退(Tui)行性腦變性疾病。起病可在老年前期。2在神經細胞之間形成大量以沉積的β淀粉樣蛋白為核心的老年斑。阿爾茨海默癥患者的大腦切片第六頁,共十九頁。血(Xue)管性癡呆,VD①②③是指由各種腦血管病導致腦循環障礙后引發的腦功能降低(Di)所致的癡呆大都在70歲以后發病,在男性、高血壓和/或糖尿病病人、吸煙過度者中較為多見如能控制血壓和血糖,并能戒煙等,一般能使進展性血管性癡呆的發展有所減慢第七頁,共十九頁。臨(Lin)床表現認(Ren)知功能障礙1.記憶障礙:是阿爾茨海默病早期的突出的核心癥狀2.言語障礙:閱讀、書寫、言語功能障礙3.智能障礙:抽象思維、計算能力等減弱人格改變懶散、易怒、固執、老年性骯臟綜合癥心理癥狀妄想、幻覺、身份識別障礙、抑郁、行為紊亂神經系統癥狀早期無癥狀,晚期肌張力增高、震顫,嚴重時癲癇發作、無法行走第八頁,共十九頁。關愛(Ai)老人02早期預防早期發現癡呆老人,遵醫囑對癥治療,以延緩疾病的進(Jin)程01對老人和家屬中進行健康教育,積極預防老年癡呆癥的發生03對生活自理缺陷的老人應予以對癥護理,提高生存質量,或教會老人家屬護理要點護理目標第九頁,共十九頁。護理(Li)措施0203日常生活(Huo)護理及照料指導:防止動脈硬化可常吃一些健脾補腎類的食品,如山藥、大棗、薏仁。起居要有規律。強調做到“三定、三高、兩低、兩戒”即定時、定量、定質,高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素,低脂肪、低鹽,戒煙、戒酒。可多吃些魚類食品,適當補充體內維生素E自我照顧能力的訓練:對于輕、中度癡呆病人,應盡可能給予自我照顧的機會,并進行生活技能訓練,如反復練習洗漱、穿脫衣服、用餐、入廁等,以提高老人的自尊。應理解老人的動手困難,鼓勵并贊揚其盡量自理的行為病人完全不能自理時應專人護理:注意翻身和營養的補充,防止感染等并發癥的發生01日常生活護理第十頁,共十九頁。護(Hu)理措施基礎護理第十一頁,共十九頁。護理(Li)措施用藥護理1234吞咽困難的病(Bing)人不宜吞服藥片,最好研碎后溶于水中服用;昏迷的病(Bing)人由胃管注入藥物。癡呆老人服藥后常不能訴說不適,要細心觀察病人有何不良反應,及時報告醫生,調整給藥方案。對伴有抑郁癥、幻覺和自殺傾向的癡呆老人,一定要把藥品管理好。送藥到手看服到口重癥老人服藥觀察不良反應藥品管理第十二頁,共十九頁。護(Hu)理措施智能康復訓練記(Ji)憶訓練鼓勵老人回憶過去的生活經歷,幫助其認識目前生活中的人和事,以恢復記憶并減少錯誤判斷;鼓勵老人參加一些力所能及的社交活動,通過動作、語言、聲音、圖像等信息刺激,提高記憶力。對于記憶障礙嚴重者,通過編寫日常生活活動安排表、制定作息計劃、掛放日歷等,幫助記憶。對容易忘記的事或經常出錯的程序,設立提醒標志,以幫助記憶。智力訓練如進行拼圖游戲,對一些圖片、實物、單詞做歸納和分類,進行由易到難的數字概念和計算能力訓練等。理解及表達能力訓練在講述一件事情后,提問讓老人回答,或讓其解釋一些詞語的含義。社會適應能力的訓練結合日常生活常識,訓練老人自行解決日常生活中的問題。第十三頁,共十九頁。護理(Li)措施安全護理提供較為固(Gu)定的生活環境1盡可能避免搬家,當病人要到一個新地方時,最好能有他人陪同,直至病人熟悉了新的環境和路途。
2病人外出時最好有人陪同或佩戴寫有病人姓名和電話的卡片或手環,以便于迷路時被人送回。
3盡量避免讓患者直接接解電源、熱水瓶等,以免意外事故發生。佩帶標志防止意外發生第十四頁,共十九頁。心理護理1234護理(Li)措施鼓勵(Li)家人多陪伴老人,給予老人各方面必要的幫助,多陪老人外出散步,或參加一些學習和力所能及的社會、家庭活動,使之去除孤獨、寂寞感,感到家庭的溫馨和生活的快樂。陪伴關心老人開導老人維護老人的自尊不嫌棄老人多安慰、支持、鼓勵老人,遇到病人情緒悲觀時,應耐心詢問原因,予以解釋,播放一些輕松愉快的音樂以活躍情緒。注意尊重老人的人格;對話時要和顏悅色,專心傾聽,回答詢問時語速要緩慢,使用簡單、直接、形象的語言;多鼓勵、贊賞、肯定病人在自理和適應方面做出的任何努力。切忌使用刺激性語言,避免使用呆傻、愚笨等詞語。要有足夠的耐心,態度溫和,周到體貼,不厭其煩,積極主動地去關心照顧老人,以實際行動溫暖老人的心靈。第十五頁,共十九頁。護理(Li)措施健康指導喝茶喝咖啡吃核桃常鍛煉曬太陽預防老年癡呆(Dai)癥的完美組合第十六頁,共十九頁。護理(Li)措施早期預防12345678老年期癡呆的預防要從中年開(Kai)始做起積極用腦、勞逸結合,保證充足睡眠,注意腦力活動多樣化培養廣泛的興趣愛好和開朗性格培養良好的衛生飲食習慣,多吃富含鋅、錳、硒、鍺類的健腦食物,如海產品、貝殼類、魚類、乳類、豆類、堅果類等,適當補充維生素E盡量不用鋁制炊具,經常將過酸過咸的食物在鋁制炊具中存放過久,就會使鋁深入食物而被吸收戒煙限酒不要過分信賴藥物積極防治高血壓、腦血管病、糖尿病等慢性病第十七頁,共十九頁。預防(Fang)老年癡呆癥的簡易有效運動1234每天清晨及傍晚在空氣清新的地方快步走(Zou)一小時。經常
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