病房樓管理制度?一、總則（一）目的為加強病房樓的規范化管理，為患者提供安全、舒適、整潔、有序的就醫環境，保障醫療護理工作的順利進行，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于病房樓內的所有工作人員、患者及其家屬。（三）基本原則1.以患者為中心，滿足患者的醫療、護理及生活需求。2.確保醫療安全，預防醫院感染，減少醫療差錯事故。3.保持病房樓環境整潔、安靜、舒適，維護良好的就醫秩序。4.嚴格遵守國家法律法規及醫療衛生相關規定。二、病房環境管理（一）病房衛生1.病房每日進行清掃，包括地面、門窗、桌椅、病床等，保持清潔無污漬。2.衛生間每日定時清潔消毒，無異味，設施完好。3.定期對病房進行大掃除，包括天花板、墻壁、窗簾等，每[X]周至少進行一次。4.醫療垃圾和生活垃圾應分類收集，日產日清，按照相關規定進行處理。（二）病房通風與采光1.病房應保持良好的通風，每日至少開窗通風[X]次，每次[X]分鐘以上。2.合理使用空調設備，保持病房溫度適宜，冬季[X]℃[X]℃，夏季[X]℃[X]℃。3.保證病房充足的自然采光，夜間提供適宜的照明，避免光線過強或過暗影響患者休息。（三）病房噪音管理1.工作人員在病房內應輕聲說話、操作，避免大聲喧嘩。2.嚴格控制病房內的設備噪音，定期檢查維護，確保設備正常運行，減少噪音產生。3.限制探視時間和人數，避免過多人員在病房內聚集產生噪音，影響患者休息。（四）病房秩序維護1.保持病房樓內通道暢通，嚴禁在通道內堆放雜物。2.禁止在病房樓內吸煙、隨地吐痰、亂扔垃圾等不文明行為。3.加強對病房樓的安全保衛工作，防止無關人員進入病房區域，保障患者和醫護人員的人身財產安全。三、病房設施設備管理（一）設施設備配備1.病房內應配備完善的醫療設施設備，如病床、床頭柜、治療車、監護儀、輸液泵等，滿足患者的基本醫療需求。2.根據病房功能和患者特點，合理配備生活設施設備，如衛生間設施、熱水供應設備、電視、電話等。（二）設施設備維護1.建立設施設備管理制度，明確專人負責設施設備的日常維護、保養和維修。2.定期對設施設備進行檢查、調試和校準，確保設備正常運行，精度符合要求。3.對損壞的設施設備應及時報修，維修人員應在規定時間內到達現場進行維修，確保患者的正常使用。4.做好設施設備的使用記錄和維護檔案，記錄設備的使用情況、維護保養內容、維修記錄等。（三）設施設備安全管理1.對設施設備操作人員進行培訓，使其熟悉設備的性能、操作規程和安全注意事項，持證上崗。2.設施設備應定期進行安全檢查，確保設備無漏電、漏氣、漏水等安全隱患。3.對于大型設備和特種設備，應按照國家相關規定進行定期檢測和校驗，確保設備安全運行。四、病房醫療管理（一）醫療護理服務1.醫護人員應嚴格遵守醫療護理操作規程，為患者提供優質、高效、安全的醫療護理服務。2.加強對患者的病情觀察，及時發現問題并采取相應的治療措施，確保患者得到及時有效的救治。3.按照醫囑為患者進行治療和護理，嚴格執行查對制度，確保用藥安全、治療準確。4.加強與患者及家屬的溝通，及時了解患者的需求和意見，改進醫療護理服務質量。（二）醫療質量管理1.建立健全醫療質量管理體系，加強對病房醫療質量的監控和評估。2.定期開展醫療質量檢查，對病歷書寫、醫療操作、護理質量、醫院感染控制等方面進行檢查，發現問題及時整改。3.加強醫療風險防范，對高風險科室、高風險環節進行重點監控，制定應急預案，提高應對突發事件的能力。（三）醫院感染管理1.嚴格執行醫院感染管理制度，加強病房的醫院感染防控工作。2.醫護人員應嚴格遵守無菌操作規程，做好手衛生、消毒隔離等工作，防止交叉感染。3.對病房環境、醫療器械、物品等進行定期消毒滅菌，確保符合衛生標準。4.加強對患者的醫院感染監測，及時發現和報告醫院感染病例，采取有效的控制措施。（四）醫療廢物管理1.嚴格按照醫療廢物管理規定，對醫療廢物進行分類收集、存放和轉運。2.醫療廢物應使用專用包裝袋或容器，并有明顯的警示標識。3.醫療廢物暫存點應定期清潔消毒，防止污染環境。4.醫療廢物應由有資質的單位進行集中處理，嚴格執行交接登記制度。五、病房藥品管理（一）藥品配備1.根據病房的病種和患者需求，合理配備常用藥品和急救藥品，確保藥品供應充足。2.藥品應按照規定的品種、規格、數量進行配備，不得擅自增減。3.定期對藥品進行盤點，及時補充短缺藥品，清理過期、變質藥品。（二）藥品儲存1.病房應設置專門的藥品儲存區域，保持通風、干燥、陰涼，溫度符合藥品儲存要求。2.藥品應分類存放，按照藥品的劑型、用途、有效期等進行擺放，并有明顯的標識。3.高危藥品應單獨存放，并有警示標識，實行專人管理。（三）藥品使用1.醫護人員應嚴格按照醫囑使用藥品，不得擅自更改用藥劑量、用藥途徑和用藥時間。2.用藥前應認真核對患者姓名、藥品名稱、劑量、用法等信息，確保用藥安全。3.加強對藥品不良反應的監測，及時發現和報告藥品不良反應事件。（四）藥品管理記錄1.建立藥品出入庫登記制度，詳細記錄藥品的名稱、規格、數量、批號、有效期、出入庫時間、領用科室等信息。2.定期對藥品管理記錄進行核對和檢查，確保記錄準確、完整。六、病房物資管理（一）物資配備1.根據病房的實際需求，配備必要的辦公用品、清潔用品、被服等物資，滿足日常工作和患者生活需要。2.物資應按照規定的標準和數量進行配備，不得隨意浪費。（二）物資采購1.物資采購應遵循公開、公平、公正的原則，選擇質量可靠、價格合理的供應商。2.建立物資采購審批制度，嚴格按照規定的程序進行采購，確保采購物資符合要求。3.對采購的物資應進行驗收，檢查物資的質量、規格、數量等是否符合要求，合格后方可入庫使用。（三）物資儲存1.物資應分類存放，整齊有序，便于查找和使用。2.物資儲存區域應保持干燥、通風，防止物資受潮、發霉、變質。3.定期對物資進行盤點，核對物資的數量和質量，及時清理過期、損壞物資。（四）物資領用1.建立物資領用制度，明確領用流程和審批權限。2.醫護人員和其他工作人員因工作需要領用物資時，應填寫領用申請表，經審批后到倉庫領取。3.嚴格控制物資的領用數量，避免浪費。七、病房人員管理（一）醫護人員管理1.醫護人員應遵守職業道德規范，愛崗敬業，全心全意為患者服務。2.嚴格執行醫院的考勤制度，按時上下班，不得遲到、早退、曠工。3.加強醫護人員的業務培訓，提高專業技術水平，定期參加學術交流和業務學習。4.建立醫護人員績效考核制度，對工作表現優秀的人員進行表彰和獎勵，對違反規定的人員進行批評教育和處罰。（二）患者及家屬管理1.向患者及家屬宣傳病房管理制度，告知其應遵守的規定和注意事項。2.要求患者及家屬遵守病房秩序，愛護病房設施設備，保持病房環境整潔。3.鼓勵患者及家屬積極參與醫療護理過程，提出意見和建議，共同促進患者康復。4.對于違反病房管理制度的患者及家屬，應進行批評教育，情節嚴重的可采取相應的措施。（三）探視人員管理1.嚴格執行探視制度，規定探視時間和人數，避免過多人員探視影響患者休息和治療。2.探視人員應遵守病房秩序，不得在病房內吸煙、大聲喧嘩、隨意走動。3.探視人員應保持良好的個人衛生，必要時應更換探視服裝，防止交叉感染。八、病房應急管理（一）應急預案制定1.針對病房可能出現的突發事件，如火災、地震、醫療糾紛、設備故障等，制定相應的應急預案。2.應急預案應明確應急組織機構、職責分工、應急響應程序、應急處置措施等內容。（二）應急演練1.定期組織應急演練，檢驗和提高醫護人員及其他工作人員的應急處置能力。2.演練內容應包括火災逃生、地震避險、醫療急救、設備故障排除等，演練后應進行總結評估，針對存在的問題及時進行改進。（三）應急物資儲備1.建立應急物資儲備制度，儲備必要的應急物資，如滅火器、急救藥品、防護用品、應急照明設備等。2.應急物資應定期進行檢查、維護和更新，確保物資完好、充足，隨時可用。（四