化療泵管理制度?一、總則（一）目的為加強化療泵的管理，確保化療泵的安全、有效使用，保障患者治療安全，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本醫療機構內化療泵的采購、驗收、儲存、發放、使用、維護、維修、報廢等全過程管理。（三）管理職責1.設備管理部門負責化療泵的整體規劃和采購計劃制定。組織對新購化療泵的驗收工作。建立化療泵設備檔案。定期對化療泵的使用情況進行監督檢查。2.臨床科室負責本科室化療泵的日常使用、清潔、保養等工作。對化療泵的故障及時報告，并配合維修人員進行維修。培訓本科室醫護人員正確使用化療泵。3.采購部門按照設備管理部門的采購計劃，負責化療泵的采購工作。確保所采購化療泵的質量符合要求，提供相關資質證明文件。4.質量控制部門參與化療泵的驗收工作，對其質量進行抽檢。定期對化療泵的使用質量進行評估和分析。二、采購管理（一）采購計劃1.設備管理部門根據臨床需求、現有化療泵數量及使用狀況等，每年年底制定下一年度化療泵采購計劃。采購計劃應包括品牌、型號、數量、預算等內容。2.采購計劃需經相關部門審核，如財務部門審核預算合理性，分管領導審批后實施。（二）供應商選擇1.采購部門應選擇具有合法資質的供應商，要求供應商提供營業執照、醫療器械生產許可證或經營許可證、產品注冊證等相關證明文件。2.對供應商的信譽、產品質量、售后服務等進行評估，優先選擇信譽良好、產品質量可靠、售后服務及時的供應商。（三）采購合同1.采購部門與選定的供應商簽訂采購合同，合同應明確化療泵的品牌、型號、規格、數量、價格、交貨期、質量標準、售后服務等條款。2.合同簽訂后，采購部門應跟蹤合同執行情況，確保供應商按時、按質、按量交貨。三、驗收管理（一）驗收人員由設備管理部門、質量控制部門、使用科室等相關人員組成驗收小組，共同對化療泵進行驗收。（二）驗收內容1.外觀檢查：檢查化療泵外包裝是否完好，有無破損、變形等；化療泵表面應無劃痕、污漬，標識清晰。2.數量核對：按照采購合同核對化療泵的數量是否相符。3.配件及資料檢查：檢查隨機配件是否齊全，包括電源線、注射器、延長管等；資料是否完整，如產品說明書、合格證、保修卡等。4.功能測試：按照產品說明書對化療泵的各項功能進行測試，如流速設置、輸注精度、報警功能等，確保功能正常。（三）驗收記錄驗收小組應填寫驗收記錄，記錄內容包括化療泵的品牌、型號、規格、數量、驗收日期、驗收人員、驗收情況等。驗收合格后，驗收記錄由設備管理部門存檔。如驗收不合格，應及時與供應商聯系，要求其限期整改或更換產品。四、儲存管理（一）儲存環境化療泵應儲存在干燥、通風、溫度適宜的倉庫內，溫度范圍一般為5℃35℃，相對濕度不超過80%。倉庫應保持清潔，避免陽光直射和潮濕。（二）儲存方式1.化療泵應分類存放，不同品牌、型號的化療泵應分開存放，并有明顯標識。2.化療泵應放置在專用貨架或儲存柜內，避免相互擠壓和碰撞。3.對長期不使用的化療泵，應定期進行檢查和維護，確保其性能良好。（三）庫存盤點設備管理部門應定期對化療泵的庫存進行盤點，每月至少盤點一次。盤點內容包括數量、型號、狀態等，確保賬物相符。如發現賬物不符，應及時查明原因，并進行相應處理。五、發放管理（一）發放流程1.臨床科室根據需要填寫化療泵領用申請表，注明品牌、型號、數量等信息，經科室負責人簽字后提交給設備管理部門。2.設備管理部門審核領用申請表，確認庫存有足夠數量且符合發放條件后，發放化療泵，并在設備管理系統中記錄發放情況。3.發放時，設備管理部門應向領用科室提供化療泵的相關資料，如產品說明書、操作手冊等。（二）發放記錄設備管理部門應建立化療泵發放記錄，記錄內容包括領用科室、領用日期、化療泵品牌、型號、數量、領用人等信息。發放記錄應妥善保存，以備查詢。六、使用管理（一）使用培訓1.設備管理部門應對新入職醫護人員進行化療泵使用培訓，培訓內容包括化療泵的基本原理、操作方法、注意事項、維護保養等。2.培訓結束后，應對醫護人員進行考核，考核合格后方可獨立操作化療泵。（二）使用前檢查1.醫護人員在使用化療泵前，應檢查化療泵的外觀是否完好，配件是否齊全，各部件連接是否牢固。2.按照產品說明書進行開機自檢，檢查化療泵的各項功能是否正常，如發現異常應及時報告設備管理部門。（三）使用操作1.醫護人員應嚴格按照產品說明書的操作流程進行化療泵的使用，正確設置輸注參數，如流速、劑量、時間等。2.在使用過程中，應密切觀察化療泵的運行情況，如發現報警信號，應及時查明原因并處理。3.確保化療泵的輸注精度，定期對化療泵的輸注準確性進行校準。（四）使用記錄醫護人員應在護理記錄單上詳細記錄化療泵的使用情況，包括患者姓名、床號、化療泵品牌、型號、輸注參數、開始時間、結束時間等。使用記錄應真實、準確、完整。七、維護管理（一）日常維護1.醫護人員在使用化療泵后，應及時對其進行清潔，用干凈的軟布擦拭化療泵表面，清除污漬和血跡。2.定期檢查化療泵的配件，如注射器、延長管等，如有損壞應及時更換。3.按照產品說明書的要求，定期對化療泵的電池進行充電或更換。（二）定期維護1.設備管理部門應制定化療泵定期維護計劃，定期對化療泵進行全面維護。維護周期一般為每季度或半年一次。2.定期維護內容包括清潔、校準、檢測、保養等，確保化療泵的性能良好。3.維護人員在維護過程中應填寫維護記錄，記錄維護時間、維護內容、維護人員等信息。維護記錄應存檔保存。八、維修管理（一）故障報告1.醫護人員在使用化療泵過程中發現故障，應立即停止使用，并及時報告設備管理部門。2.報告內容應包括化療泵的品牌、型號、故障現象、發生時間等。（二）維修流程1.設備管理部門接到故障報告后，應及時安排維修人員進行維修。維修人員應攜帶必要的工具和配件，趕赴現場進行維修。2.維修人員在維修前應了解故障情況，對化療泵進行檢查和測試，確定故障原因后進行維修。3.維修完成后，維修人員應進行調試，確保化療泵各項功能正常，并填寫維修記錄，記錄維修時間、故障原因、維修方法、維修結果等信息。維修記錄由設備管理部門存檔。（三）維修配件管理1.設備管理部門應建立化療泵維修配件庫存管理制度，確保維修配件的及時供應。2.維修配件的采購應選擇正規渠道，確保配件質量符合要求。3.對維修配件的出入庫進行記錄，定期盤點庫存，確保賬物相符。九、報廢管理（一）報廢標準1.化療泵出現嚴重故障，無法修復或維修成本過高，已無使用價值。2.化療泵超過規定使用年限，性能明顯下降，影響正常使用。3.因技術更新換代，現有化療泵已被新型號替代，且原化療泵已無法滿足臨床需求。（二）報廢申請使用科室或設備管理部門發現化療泵符合報廢標準時，應填寫化療泵報廢申請表，注明品牌、型號、購置時間、報廢原因等信息，提交給設備管理部門。（三）報廢鑒定設備管理部門組織相關人員對報廢申請進行鑒定，核實化療泵的實際情況，確認是否符合報廢條件。鑒定通過后，報分管領導審批。（四）報廢處理1.經審批同意報廢的化療泵，由設備管理部門負責處理。處理方式包括報廢變賣、拆解回收等。2.在報廢處理過程中，應做好記錄，記錄報廢化療泵的品牌、型號、數量、處理方式、處理時間等信息。十、監督與考核（一）監督檢查1.設備管理部門定期對化療泵的管理情況進行監督檢查，檢查內容包括采購、驗收、儲存、發放、使用、維護、維修、報廢等環節。2.質量控制部門不定期對化療泵的使用質量進行抽檢，確保化療泵的安全、有效使用。（二）考核評價1.對臨床科室化療泵的使用管理情況進行考核評價，考核指標包括化療泵的使用規范程度、維護保養情況、故障發生率等。2.對設備管理部門化療泵的