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文檔簡介

防疫科室管理制度?一、總則1.目的為加強防疫科室的管理,規范科室工作流程,提高防疫工作效率和質量,保障患者、醫護人員及科室工作人員的健康與安全,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫院防疫科室全體工作人員,包括醫生、護士、檢驗人員、后勤保障人員等。3.基本原則預防為主原則:強化防疫意識,采取科學有效的預防措施,降低疫情傳播風險。依法依規原則:嚴格遵守國家及地方有關疫情防控的法律法規和政策要求。科學精準原則:依據疫情形勢和防控指南,實施精準防控策略。全員參與原則:全體工作人員共同參與防疫工作,明確職責,協同配合。二、科室人員管理1.人員資質與培訓防疫科室工作人員應具備相應的專業資質,持證上崗。新入職人員需經過崗前培訓,培訓內容包括疫情防控知識、科室操作規程、個人防護技能等,經考核合格后方可上崗。定期組織在職人員參加疫情防控相關培訓和學習,及時更新知識,提高業務水平。培訓形式可包括線上學習、線下講座、模擬演練等。2.健康監測與管理建立工作人員健康監測制度,每日上崗前進行體溫檢測、健康詢問等,做好記錄。如出現發熱、咳嗽、乏力等可疑癥狀,應立即停止工作,及時就醫,并報告科室負責人。按照規定定期組織工作人員進行核酸檢測,確保應檢盡檢。對于重點崗位人員,增加核酸檢測頻次。工作人員應做好個人健康管理,保持良好的生活習慣,加強鍛煉,增強免疫力。3.考勤與請假制度嚴格執行考勤制度,工作人員應按時上下班,不得遲到、早退、曠工。如有特殊情況需要請假,應提前按照科室請假流程辦理請假手續。請假期間應確保工作交接清楚,不得因請假影響科室正常防疫工作開展。三、患者管理1.患者就診流程在科室入口處設置預檢分診點,安排專人對就診患者進行體溫檢測、健康碼查驗、流行病學史詢問等。對于發熱患者或有可疑流行病學史的患者,引導至發熱門診進一步排查。患者進入科室后,應按照指定區域候診、就診,保持一米以上社交距離。候診區應定期進行清潔消毒,通風良好。醫生在診療過程中,應嚴格執行首診負責制,詳細詢問患者病史、癥狀、體征等,規范書寫病歷,準確診斷。對于疑似或確診患者,應按照規定及時報告,并采取相應的隔離、治療措施。2.患者信息登記建立患者信息登記制度,詳細記錄患者姓名、性別、年齡、聯系方式、就診時間、癥狀、流行病學史等信息。信息登記應準確、完整,便于追溯和查詢。患者信息應妥善保管,嚴格保密,防止信息泄露。3.患者健康教育向患者及家屬宣傳疫情防控知識,告知患者就診注意事項,如佩戴口罩、保持社交距離、遵守科室秩序等。對于疑似或確診患者,做好心理疏導和安撫工作,幫助患者及家屬了解疾病治療過程和防控要求,增強其戰勝疾病的信心。四、防護用品管理1.防護用品配備根據科室工作需要,配備充足的防護用品,包括醫用口罩、防護服、護目鏡、手套、鞋套等。防護用品應符合國家相關標準和質量要求。定期對防護用品進行盤點,及時補充短缺物資,確保防護用品供應充足。2.防護用品使用規范工作人員應嚴格按照防護用品使用規范正確佩戴和使用防護用品。在接觸患者、進行診療操作、處理污染物品等過程中,必須佩戴相應的防護用品。佩戴防護用品前應檢查其完整性和有效性,如發現破損、過期等情況,不得使用。防護用品使用后應按照規定進行正確的脫卸和處理,避免二次污染。脫卸防護用品的區域應相對獨立,設置明顯標識,并配備必要的消毒設施。3.防護用品清洗與消毒可重復使用的防護用品應按照清洗消毒流程進行清洗消毒。清洗消毒過程應嚴格遵守操作規程,確保消毒效果。一次性防護用品使用后應按照醫療廢物管理規定進行分類收集、包裝、暫存,交由有資質的醫療廢物處置單位集中處理。五、消毒隔離管理1.環境清潔消毒制定科室環境清潔消毒制度,明確清潔消毒的區域、頻次、方法等。每日對科室地面、桌面、門把手、診療設備等進行清潔消毒,保持環境整潔衛生。對診療區域、病房等重點區域,增加清潔消毒頻次,可采用含氯消毒劑擦拭、噴灑等方式進行消毒。消毒后應做好記錄,確保消毒效果可追溯。保持科室通風良好,每日至少通風23次,每次通風時間不少于30分鐘。如使用空調系統,應定期對空調濾網進行清洗消毒。2.醫療器械消毒滅菌嚴格執行醫療器械消毒滅菌制度,按照器械的種類、材質、使用要求等選擇合適的消毒滅菌方法。對進入人體組織、無菌器官的醫療器械,必須達到滅菌水平;對接觸皮膚、黏膜的醫療器械,應達到消毒水平。醫療器械使用后應及時清洗、消毒或滅菌,按照規定進行包裝、標識,并注明消毒滅菌日期、有效期等信息。3.隔離措施對于疑似或確診患者,應及時采取隔離措施,安排在獨立的隔離病房進行治療。隔離病房應設置明顯標識,配備必要的防護用品、消毒設備、急救設施等。醫護人員進入隔離病房應嚴格遵守隔離制度和操作規程,做好個人防護,防止交叉感染。患者轉出或出院后,應對隔離病房進行終末消毒,經檢測合格后方可再次使用。六、醫療廢物管理1.醫療廢物分類收集按照醫療廢物分類目錄,對科室產生的醫療廢物進行分類收集。醫療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五類。在科室設置不同顏色的醫療廢物收集容器,分別用于收集不同類型的醫療廢物,并張貼相應標識。工作人員應將醫療廢物分類放入相應容器內,不得混放。2.醫療廢物暫存與交接醫療廢物應在科室暫存點暫存,暫存時間不得超過48小時。暫存點應保持清潔、干燥,有明顯的警示標識。醫療廢物應由有資質的醫療廢物處置單位定期上門收集,科室應與處置單位做好交接登記,記錄醫療廢物的種類、數量、交接時間等信息。3.醫療廢物處置要求醫療廢物處置應嚴格遵守國家有關法律法規和標準規范,確保醫療廢物得到安全、有效的處理。嚴禁任何單位和個人轉讓、買賣醫療廢物,禁止將醫療廢物混入生活垃圾。七、疫情報告與應急處置1.疫情報告制度建立健全疫情報告制度,科室工作人員發現疑似或確診患者后,應立即報告科室負責人。科室負責人應在接到報告后1小時內報告醫院疫情防控辦公室。報告內容應包括患者基本信息、發病時間、癥狀、流行病學史、診斷情況等,確保信息準確、完整。對于聚集性疫情等突發情況,應按照規定及時向上級衛生健康部門報告。2.應急處置預案制定科室疫情應急處置預案,明確應急處置流程、各崗位人員職責、物資保障等內容。定期組織科室工作人員進行應急演練,提高應急處置能力。演練內容包括病例發現與報告、隔離與防護、患者轉運、環境消毒、醫療廢物處理等環節。一旦發生疫情,科室應立即啟動應急處置預案,按照預案要求迅速開展各項應急處置工作,配合醫院及相關部門做好疫情防控工作。八、監督與考核1.監督檢查醫院疫情防控管理部門定期對防疫科室進行監督檢查,檢查內容包括人員管理、患者管理、防護用品管理、消毒隔離管理、醫療廢物管理、疫情報告與應急處置等方面。監督檢查可采用現場查看、查閱資料、人員訪談等方式進行,對發現的問題及時提出整改意見,并跟蹤整改落實情況。2.考核評價建立防疫科室工作人員考核評價制度,對工作人員的工作表現、疫情防控措施落實情況等進行考核評價。考核評價結果與績效掛鉤。考核內容包括出勤情況、工作質量、業務能力、疫情防控知識掌握情況、應急處置能力等方面。考核方式可包括日常考核、定期考核、專項考核等。3.獎懲措施對于在疫情防控工作中表現突出的科室和個人,給予表彰和獎勵。獎勵方式可包括通報表揚

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