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靜推泵管理制度?一、總則1.目的本管理制度旨在規(guī)范靜推泵的管理與使用,確保靜推泵的安全、高效運(yùn)行,保障醫(yī)療工作的順利開展,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,減少因設(shè)備問題引發(fā)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有靜推泵的管理、操作、維護(hù)、保養(yǎng)及相關(guān)人員的管理。3.管理職責(zé)設(shè)備管理部門:負(fù)責(zé)靜推泵的整體規(guī)劃、采購、調(diào)配、報(bào)廢等管理工作,建立設(shè)備檔案,監(jiān)督設(shè)備的使用和維護(hù)情況。臨床科室:負(fù)責(zé)本科室靜推泵的日常使用、清潔、基本檢查,配合設(shè)備管理部門進(jìn)行維護(hù)、維修及校準(zhǔn)等工作,對(duì)設(shè)備操作人員進(jìn)行培訓(xùn)和管理。設(shè)備維修部門:負(fù)責(zé)靜推泵的維修、保養(yǎng)工作,及時(shí)處理設(shè)備故障,確保設(shè)備性能良好,定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行巡檢和預(yù)防性維護(hù)。質(zhì)量控制部門:負(fù)責(zé)對(duì)靜推泵的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查,定期開展設(shè)備性能檢測(cè)和評(píng)估,確保設(shè)備符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。二、靜推泵的采購與驗(yàn)收1.采購計(jì)劃設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)臨床需求、設(shè)備現(xiàn)狀及發(fā)展規(guī)劃,每年定期制定靜推泵采購計(jì)劃。采購計(jì)劃應(yīng)充分考慮設(shè)備的性能、質(zhì)量、品牌、價(jià)格、售后服務(wù)等因素。臨床科室根據(jù)實(shí)際工作需要,提前向設(shè)備管理部門提交靜推泵的申購申請(qǐng),詳細(xì)說明申購理由、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量等信息。2.采購流程設(shè)備管理部門對(duì)各科室的申購申請(qǐng)進(jìn)行匯總、審核,結(jié)合采購計(jì)劃,確定采購項(xiàng)目。通過招標(biāo)、詢價(jià)、競(jìng)爭(zhēng)性談判等方式選擇合格的供應(yīng)商,簽訂采購合同。采購合同應(yīng)明確設(shè)備的規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格、交貨期、售后服務(wù)等條款。在采購過程中,應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的采購管理制度和相關(guān)法律法規(guī),確保采購活動(dòng)的合法性、公正性和透明度。3.驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)與流程靜推泵到貨后,設(shè)備管理部門組織相關(guān)人員按照合同要求及產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、外觀質(zhì)量、隨機(jī)配件、技術(shù)資料等。設(shè)備維修部門對(duì)靜推泵進(jìn)行通電測(cè)試、性能檢測(cè),檢查設(shè)備的各項(xiàng)功能是否正常,運(yùn)行參數(shù)是否符合要求。質(zhì)量控制部門對(duì)驗(yàn)收過程進(jìn)行監(jiān)督,對(duì)驗(yàn)收合格的靜推泵出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。驗(yàn)收不合格的設(shè)備,應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系,要求其限期整改或更換設(shè)備。三、靜推泵的使用管理1.使用人員培訓(xùn)設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織靜推泵操作人員的培訓(xùn)工作。培訓(xùn)內(nèi)容包括設(shè)備的基本原理、操作方法、日常維護(hù)、安全注意事項(xiàng)、常見故障處理等。培訓(xùn)結(jié)束后,應(yīng)對(duì)操作人員進(jìn)行考核,考核合格后方可獨(dú)立操作靜推泵。操作人員應(yīng)熟悉設(shè)備的性能和操作規(guī)程,嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。2.使用前檢查操作人員在使用靜推泵前,應(yīng)認(rèn)真檢查設(shè)備的外觀是否完好,各部件連接是否牢固,電源線、輸液管是否有破損等。檢查設(shè)備的參數(shù)設(shè)置是否正確,包括輸液速度、輸液總量、藥物濃度等。確保設(shè)備處于正常備用狀態(tài)。3.操作規(guī)范操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守靜推泵的操作規(guī)程,按照醫(yī)囑準(zhǔn)確設(shè)置輸液參數(shù),確保輸液安全。在輸液過程中,應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)和輸液情況,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)處理。嚴(yán)禁隨意調(diào)整設(shè)備的參數(shù),如需更改參數(shù),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,并做好記錄。4.使用記錄操作人員應(yīng)認(rèn)真填寫靜推泵使用記錄,記錄內(nèi)容包括患者姓名、科室、床號(hào)、輸液時(shí)間、輸液速度、輸液總量、藥物名稱、藥物濃度、操作人員簽名等。使用記錄應(yīng)妥善保存,以備查閱。使用記錄應(yīng)保存至少[具體時(shí)長(zhǎng)],以便進(jìn)行質(zhì)量追溯和數(shù)據(jù)分析。四、靜推泵的維護(hù)與保養(yǎng)1.日常維護(hù)操作人員在使用完畢后,應(yīng)及時(shí)對(duì)靜推泵進(jìn)行清潔,清除設(shè)備表面的污垢和灰塵。定期檢查設(shè)備的電池電量,如電量不足應(yīng)及時(shí)充電。檢查輸液管是否通暢,如有堵塞應(yīng)及時(shí)清理或更換輸液管。2.一級(jí)保養(yǎng)設(shè)備管理部門應(yīng)制定靜推泵一級(jí)保養(yǎng)計(jì)劃,定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行一級(jí)保養(yǎng)。一級(jí)保養(yǎng)周期為[具體時(shí)長(zhǎng)]。一級(jí)保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備的外部清潔、內(nèi)部除塵、各部件的緊固、潤滑等。一級(jí)保養(yǎng)由設(shè)備維修部門專業(yè)人員或經(jīng)過培訓(xùn)的操作人員進(jìn)行,保養(yǎng)后應(yīng)填寫一級(jí)保養(yǎng)記錄。3.二級(jí)保養(yǎng)二級(jí)保養(yǎng)周期為[具體時(shí)長(zhǎng)],由設(shè)備維修部門專業(yè)人員負(fù)責(zé)實(shí)施。二級(jí)保養(yǎng)內(nèi)容包括對(duì)設(shè)備的電氣系統(tǒng)、機(jī)械系統(tǒng)、傳感器等進(jìn)行全面檢查、調(diào)試和維修,更換磨損的零部件。二級(jí)保養(yǎng)后應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行性能檢測(cè),確保設(shè)備性能符合要求,并填寫二級(jí)保養(yǎng)記錄。4.預(yù)防性維護(hù)設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)靜推泵的使用情況和運(yùn)行規(guī)律,制定預(yù)防性維護(hù)計(jì)劃。預(yù)防性維護(hù)內(nèi)容包括定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行功能檢測(cè)、性能評(píng)估、部件更換等。通過預(yù)防性維護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決設(shè)備潛在的問題,延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命,降低設(shè)備故障率。每次預(yù)防性維護(hù)后應(yīng)做好記錄,對(duì)維護(hù)結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié),為后續(xù)的維護(hù)工作提供參考。五、靜推泵的校準(zhǔn)與計(jì)量1.校準(zhǔn)計(jì)劃質(zhì)量控制部門應(yīng)制定靜推泵校準(zhǔn)計(jì)劃,定期對(duì)靜推泵進(jìn)行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)周期應(yīng)根據(jù)設(shè)備的使用頻率、性能穩(wěn)定性等因素確定,一般為[具體時(shí)長(zhǎng)]。校準(zhǔn)計(jì)劃應(yīng)明確校準(zhǔn)項(xiàng)目、校準(zhǔn)方法、校準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)、校準(zhǔn)時(shí)間等內(nèi)容。2.校準(zhǔn)方法與標(biāo)準(zhǔn)靜推泵的校準(zhǔn)應(yīng)按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程進(jìn)行。校準(zhǔn)項(xiàng)目包括輸液速度準(zhǔn)確性、輸液總量準(zhǔn)確性、壓力檢測(cè)等。使用經(jīng)計(jì)量部門校準(zhǔn)合格的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備對(duì)靜推泵進(jìn)行校準(zhǔn),確保校準(zhǔn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。校準(zhǔn)過程中應(yīng)記錄校準(zhǔn)數(shù)據(jù),包括校準(zhǔn)前設(shè)備參數(shù)、校準(zhǔn)后設(shè)備參數(shù)、校準(zhǔn)環(huán)境條件等。3.校準(zhǔn)記錄與標(biāo)識(shí)校準(zhǔn)完成后,應(yīng)填寫校準(zhǔn)記錄,校準(zhǔn)記錄應(yīng)包括設(shè)備名稱、型號(hào)、校準(zhǔn)日期、校準(zhǔn)項(xiàng)目、校準(zhǔn)結(jié)果、校準(zhǔn)人員簽名等內(nèi)容。在校準(zhǔn)合格的靜推泵上粘貼校準(zhǔn)合格標(biāo)識(shí),標(biāo)識(shí)應(yīng)注明校準(zhǔn)日期、有效期等信息。校準(zhǔn)不合格的設(shè)備,應(yīng)及時(shí)維修或報(bào)廢,嚴(yán)禁使用。六、靜推泵的故障處理與應(yīng)急管理1.故障報(bào)告操作人員在使用過程中發(fā)現(xiàn)靜推泵出現(xiàn)故障,應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和設(shè)備維修部門。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備名稱、型號(hào)、故障現(xiàn)象、發(fā)生時(shí)間、所在科室等信息。2.故障維修設(shè)備維修部門接到故障報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)安排維修人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行維修。維修人員應(yīng)攜帶必要的維修工具和配件,對(duì)故障進(jìn)行診斷和排除。在維修過程中,應(yīng)做好維修記錄,記錄故障現(xiàn)象、維修過程、更換的零部件等信息。維修完成后,應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行測(cè)試,確保設(shè)備恢復(fù)正常運(yùn)行。3.應(yīng)急管理為確保在靜推泵出現(xiàn)故障時(shí)能夠及時(shí)保障醫(yī)療工作的正常進(jìn)行,醫(yī)院應(yīng)制定靜推泵應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)流程、備用設(shè)備調(diào)配、故障維修保障等內(nèi)容。定期對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演練,提高相關(guān)人員的應(yīng)急處理能力。在靜推泵發(fā)生重大故障時(shí),應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,確保患者的治療安全。七、靜推泵的報(bào)廢管理1.報(bào)廢條件靜推泵符合下列條件之一的,可申請(qǐng)報(bào)廢:已超過規(guī)定使用年限,且設(shè)備性能嚴(yán)重下降,無法滿足臨床使用要求。因意外事故或自然災(zāi)害導(dǎo)致設(shè)備嚴(yán)重?fù)p壞,無法修復(fù)。設(shè)備技術(shù)落后,能耗高,效率低,經(jīng)濟(jì)效益差,已被市場(chǎng)淘汰。其他原因?qū)е略O(shè)備無法正常使用,且維修成本過高,無維修價(jià)值。2.報(bào)廢申請(qǐng)與審批臨床科室或設(shè)備管理部門填寫靜推泵報(bào)廢申請(qǐng)表,詳細(xì)說明設(shè)備名稱、型號(hào)、購置時(shí)間、報(bào)廢原因等信息,并提交相關(guān)證明材料。設(shè)備管理部門對(duì)報(bào)廢申請(qǐng)進(jìn)行審核,組織相關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)鑒定,確認(rèn)設(shè)備是否符合報(bào)廢條件。審核通過后,報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批。經(jīng)批準(zhǔn)后的報(bào)廢申請(qǐng),由設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施報(bào)廢處理。3.報(bào)廢處理報(bào)廢的靜推泵應(yīng)按照醫(yī)院固定資產(chǎn)管理規(guī)定進(jìn)行處理。可采用報(bào)廢變賣、拆解回收等方式進(jìn)行處理,但應(yīng)確保設(shè)備的零部件不被非法使用,避免造成醫(yī)療安全隱患。在報(bào)廢處理過程中,應(yīng)做好記錄,記錄報(bào)廢設(shè)備的名稱、型號(hào)、處理方式、處理時(shí)間等信息。八、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查設(shè)備管理部門、質(zhì)量控制部門應(yīng)定期對(duì)靜推泵的管理、使用、維護(hù)、校準(zhǔn)等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括設(shè)備的操作規(guī)程執(zhí)行情況、使用記錄填寫情況、維護(hù)保養(yǎng)情況、校準(zhǔn)情況、故障處理情況等。對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書,要求相關(guān)科室或人員限期整改。2.考核制度醫(yī)院建立靜推泵管理考核制度,對(duì)臨床科室、設(shè)備管理部門、設(shè)備維修部門等相關(guān)人員進(jìn)行考核。考核內(nèi)容包括設(shè)備管理工作質(zhì)量、設(shè)備使用安全情況、設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)效果、設(shè)備維修及時(shí)率等。
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