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文檔簡介

護士執(zhí)業(yè)資格必考題含答案20251.患者,男,35歲。因車禍致顱腦損傷入院,患者呈昏迷狀態(tài),對患者進行口腔護理時,開口器應從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.側切牙處放入E.雙腭處放入答案:B解析:昏迷患者進行口腔護理時,開口器應從臼齒處放入,以免損傷門齒。所以答案選B。2.患者,女,60歲。因肺炎入院,體溫39.5℃,在退熱過程中護士應注意監(jiān)測患者情況,提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是A.皮膚蒼白,寒戰(zhàn),出汗B.頭暈,惡心,無汗C.脈搏、呼吸漸慢,無汗D.脈速,四肢濕冷,出汗E.脈速,面部潮紅,無汗答案:D解析:虛脫表現(xiàn)為大量出汗、脈速、四肢濕冷等周圍循環(huán)衰竭的癥狀。在退熱過程中若出現(xiàn)脈速,四肢濕冷,出汗提示可能發(fā)生虛脫。故答案為D。3.下列哪種疾病應嚴格限制植物蛋白的攝入A.肝性腦病B.糖尿病C.肺性腦病D.尿毒癥E.甲亢答案:D解析:尿毒癥患者應嚴格限制植物蛋白的攝入,因為植物蛋白含非必需氨基酸多,會增加腎臟負擔。肝性腦病主要限制動物蛋白攝入;糖尿病需控制碳水化合物、脂肪等攝入;肺性腦病主要與呼吸功能相關;甲亢需增加能量攝入。所以選D。4.某孕婦,妊娠32周,因“胎膜早破”14小時入院,檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常,無腹痛。錯誤的處理措施是A.給予抗生素B.嚴密觀察孕婦生命體征C.監(jiān)測白細胞計數(shù)D.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危E.無需使用抗生素,等待自然分娩答案:E解析:胎膜早破超過12小時,應給予抗生素預防感染,同時要嚴密觀察孕婦生命體征、監(jiān)測白細胞計數(shù)以及胎兒宮內(nèi)安危等。所以E選項無需使用抗生素等待自然分娩是錯誤的,答案選E。5.患者,男,55歲?;几哐獕翰?,身高176cm,體重86kg,該患者屬于A.體重低下B.體重正常C.體重超重D.輕度肥胖E.中度肥胖答案:C解析:體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)÷身高(m)2,該患者BMI=86÷(1.76)2≈27.7。BMI正常范圍為18.523.9,2427.9為超重,≥28為肥胖。所以該患者屬于體重超重,答案選C。6.患者,女,30歲。因“急性闌尾炎”入院,在腰麻下行闌尾切除術,術后用平車護送患者入病室。護士應協(xié)助患者取何種體位A.去枕仰臥位68小時B.中凹臥位6小時C.屈膝仰臥位6小時D.側臥位6小時E.半坐臥位6小時答案:A解析:腰麻后患者應去枕仰臥位68小時,以防止腦脊液外漏導致頭痛。故答案為A。7.某患者,輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、呼吸急促、血壓下降等癥狀。該患者可能發(fā)生了A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.急性肺水腫答案:C解析:溶血反應典型癥狀是在輸血1015ml后出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、呼吸急促、血壓下降等。發(fā)熱反應主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱;過敏反應多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等;枸櫞酸鈉中毒反應表現(xiàn)為手足抽搐等;急性肺水腫表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。所以答案選C。8.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是A.迅速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫E.48小時內(nèi)體溫恢復正常答案:D解析:新生兒寒冷損傷綜合征復溫原則是逐步復溫,避免快速復溫導致不良后果。一般輕、中度硬腫的患兒可在612小時內(nèi)恢復正常體溫,重度硬腫患兒在1224小時內(nèi)恢復正常體溫。所以答案選D。9.患者,男,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療,現(xiàn)病情緩解準備出院。在進行出院指導時,告知患者縮唇呼吸的意義是A.減少胸痛B.減輕呼吸肌勞累C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.減少呼吸頻率答案:D解析:縮唇呼吸可增加呼氣時的阻力,防止小氣道過早陷閉,從而避免小氣道塌陷,有利于肺泡內(nèi)氣體的排出。所以答案選D。10.某患者,診斷為缺鐵性貧血,給予鐵劑治療。在治療過程中,護士應告知患者出現(xiàn)下列哪種情況可能是鐵劑的不良反應A.黑便B.便秘C.腹瀉D.惡心、嘔吐E.以上都是答案:E解析:鐵劑常見的不良反應有黑便、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐等。這是因為鐵與腸道內(nèi)的硫化氫結合,形成黑色的硫化鐵,使大便變黑;同時鐵劑還會刺激胃腸道,引起惡心、嘔吐、便秘或腹瀉等癥狀。所以答案選E。11.患者,女,45歲。因“子宮肌瘤”入院,擬在硬膜外麻醉下行子宮切除術。術前護士為其留置導尿管的目的是A.收集尿標本作細菌培養(yǎng)B.排空膀胱,避免術中誤傷C.測定殘余尿量D.保持會陰部清潔干燥E.預防泌尿系統(tǒng)感染答案:B解析:婦科手術前留置導尿管的主要目的是排空膀胱,避免術中誤傷膀胱。所以答案選B。12.患者,男,70歲。因“急性心肌梗死”入院,醫(yī)囑絕對臥床休息。護士在為患者進行床上擦浴時,下列操作錯誤的是A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.水溫為5052℃C.擦拭眼部時由外眥向內(nèi)眥D.脫上衣時先脫近側后脫遠側E.擦畢,用50%乙醇按摩骨隆突處答案:C解析:擦拭眼部時應從內(nèi)眥向外眥,防止眼部感染。A、B、D、E選項操作均正確。所以答案選C。13.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第3天,自覺乳房脹痛,下腹部陣發(fā)性疼痛。查體:乳房脹滿,有硬結,宮底位于臍下3指,陰道流血量不多。該產(chǎn)婦乳房脹痛首選的護理措施是A.芒硝外敷乳房B.生麥芽煎湯喝C.用吸奶器吸乳D.讓新生兒多吸吮E.少喝湯水答案:D解析:產(chǎn)后乳房脹痛多因乳腺管不通暢,讓新生兒多吸吮可促進乳腺管通暢,緩解乳房脹痛。芒硝外敷乳房主要用于回乳;生麥芽煎湯喝也是用于回乳;用吸奶器吸乳效果不如新生兒吸吮;少喝湯水不利于乳汁分泌。所以答案選D。14.患者,女,28歲?;枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡,經(jīng)住院治療癥狀基本緩解。出院時護士對患者的健康指導,錯誤的是A.避免日光暴曬B.避免使用化妝品C.避免接觸刺激性物質(zhì)D.可適當進行體育鍛煉E.癥狀緩解后可自行停藥答案:E解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需長期服藥治療,癥狀緩解后不能自行停藥,以免病情復發(fā)或加重。A、B、C、D選項都是正確的健康指導內(nèi)容。所以答案選E。15.患者,男,50歲。因“胃潰瘍”入院,遵醫(yī)囑給予抗酸藥治療。下列藥物中,不屬于抗酸藥的是A.氫氧化鋁B.碳酸氫鈉C.雷尼替丁D.鋁碳酸鎂E.碳酸鈣答案:C解析:雷尼替丁是H?受體拮抗劑,主要作用是抑制胃酸分泌,不屬于抗酸藥。氫氧化鋁、碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂、碳酸鈣都屬于抗酸藥,可中和胃酸。所以答案選C。16.患者,女,35歲。因“甲狀腺功能亢進”入院,準備擇期手術治療。術前準備期間,患者出現(xiàn)煩躁不安、失眠、心率增快等癥狀。護士應首先考慮的原因是A.術前緊張B.甲狀腺危象先兆C.心律失常D.低血糖反應E.高血糖反應答案:B解析:甲狀腺功能亢進患者術前若出現(xiàn)煩躁不安、失眠、心率增快等癥狀,應首先考慮甲狀腺危象先兆。術前緊張也可能有類似表現(xiàn),但甲狀腺危象更嚴重需優(yōu)先考慮;心律失常多有心電圖改變等特征;低血糖反應有出汗、心慌、饑餓感等;高血糖反應一般無這些表現(xiàn)。所以答案選B。17.某患者,輸血10分鐘后出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。此時護士應立即采取的措施是A.停止輸血,保留余血B.通知醫(yī)生C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.雙側腰部封閉E.以上都是答案:E解析:輸血過程中出現(xiàn)溶血反應(該患者表現(xiàn)符合溶血反應),應立即停止輸血,保留余血以便查明原因;通知醫(yī)生進行進一步處理;靜脈滴注碳酸氫鈉堿化尿液,防止血紅蛋白結晶阻塞腎小管;雙側腰部封閉可解除腎血管痙攣。所以答案選E。18.患者,男,65歲。因“慢性心力衰竭”入院,遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護士在觀察患者用藥反應時,下列哪項不屬于洋地黃中毒的表現(xiàn)A.惡心、嘔吐B.視力模糊、黃視C.心律失常D.頭痛、頭暈E.尿量增多答案:E解析:洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(如惡心、嘔吐)、視覺障礙(如視力模糊、黃視)、心律失常等。頭痛、頭暈也可能是洋地黃中毒的表現(xiàn)之一。而尿量增多一般不是洋地黃中毒的表現(xiàn)。所以答案選E。19.某孕婦,妊娠38周,突然感到劇烈腹痛,并伴有少量陰道流血。檢查:血壓120/80mmHg,子宮硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心110次/分。該孕婦最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.臨產(chǎn)E.子宮破裂答案:B解析:胎盤早剝的典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血,子宮硬如板狀,有壓痛。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血;早產(chǎn)是妊娠滿28周至不足37周間分娩;臨產(chǎn)有規(guī)律宮縮等表現(xiàn);子宮破裂多有劇烈腹痛、休克等嚴重表現(xiàn)。所以答案選B。20.患者,女,40歲。因“膽囊炎”入院,在硬膜外麻醉下行膽囊切除術。術后第2天,患者訴切口疼痛,體溫38.5℃。護士應首先采取的措施是A.給予止痛劑B.物理降溫C.檢查切口情況D.應用抗生素E.鼓勵患者多飲水答案:C解析:術后患者切口疼痛伴發(fā)熱,首先應檢查切口情況,看是否有感染等異常,再根據(jù)具體情況進行處理。給予止痛劑、物理降溫、應用抗生素等措施應在明確原因后進行;鼓勵患者多飲水可作為一般護理措施,但不是首要的。所以答案選C。21.患者,男,75歲。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,給予吸氧、抗感染、止咳、祛痰等治療。在吸氧過程中,護士應注意觀察患者的A.意識狀態(tài)B.呼吸頻率C.發(fā)紺程度D.心率E.以上都是答案:E解析:在吸氧過程中,護士應觀察患者的意識狀態(tài),了解患者是否因缺氧改善而意識好轉(zhuǎn);觀察呼吸頻率,判斷呼吸功能是否改善;觀察發(fā)紺程度,了解缺氧糾正情況;觀察心率,評估心臟功能及缺氧對心臟的影響。所以答案選E。22.某患者,診斷為糖尿病,護士在為其進行飲食指導時,應告知患者碳水化合物應占總熱量的比例是A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%答案:D解析:糖尿病患者飲食中碳水化合物應占總熱量的50%60%,蛋白質(zhì)占15%20%,脂肪占20%30%。所以答案選D。23.患者,女,25歲。因“急性乳腺炎”入院,護士在為其進行健康教育時,下列哪項內(nèi)容是錯誤的A.避免乳汁淤積B.保持乳頭清潔C.防止乳頭損傷D.預防性使用抗生素E.糾正乳頭內(nèi)陷答案:D解析:急性乳腺炎主要預防措施包括避免乳汁淤積、保持乳頭清潔、防止乳頭損傷、糾正乳頭內(nèi)陷等。預防性使用抗生素一般不提倡,因為可能導致細菌耐藥等問題,只有在有感染跡象時才使用抗生素。所以答案選D。24.患者,男,52歲。因“急性心肌梗死”入院,在監(jiān)護過程中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮,此時護士應首先采取的措施是A.立即通知醫(yī)生B.給予利多卡因靜脈注射C.給予吸氧D.準備除顫器E.安慰患者答案:A解析:患者急性心肌梗死出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮,有發(fā)展為室顫等嚴重心律失常的可能,護士應首先立即通知醫(yī)生,再根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進行處理,如給予利多卡因靜脈注射等。吸氧、準備除顫器等也可同時進行,但首要的是通知醫(yī)生。安慰患者可緩解患者緊張情緒,但不是首要措施。所以答案選A。25.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第4天,雙側乳房脹痛,乳汁排出不暢。查體:乳房脹滿,有硬結,體溫38.5℃。該產(chǎn)婦最可能的診斷是A.乳腺炎B.乳腺管阻塞C.乳汁淤積D.乳頭皸裂E.乳腺小葉增生答案:C解析:產(chǎn)后乳房脹痛、有硬結、乳汁排出不暢,體溫輕度升高,考慮為乳汁淤積。乳腺炎多有局部紅腫熱痛明顯、高熱等表現(xiàn);乳腺管阻塞只是乳汁排出不暢的一個原因;乳頭皸裂主要表現(xiàn)為乳頭疼痛、破損;乳腺小葉增生與產(chǎn)后乳汁情況關系不大。所以答案選C。26.患者,女,32歲。因“潰瘍性結腸炎”入院,遵醫(yī)囑給予柳氮磺吡啶治療。護士在為患者進行用藥指導時,應告知患者該藥物的不良反應不包括A.惡心、嘔吐B.皮疹C.粒細胞減少D.肝損害E.低血糖答案:E解析:柳氮磺吡啶的不良反應有惡心、嘔吐等胃腸道反應,皮疹等過敏反應,粒細胞減少、肝損害等。低血糖一般不是柳氮磺吡啶的不良反應。所以答案選E。27.患者,男,60歲。因“高血壓病”入院,血壓180/110mmHg。護士在為患者測量血壓時,下列哪項操作是錯誤的A.測量前讓患者休息1530分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.聽診器胸件應放在袖帶內(nèi)D.測量時血壓計“0”點應與心臟、肱動脈在同一水平E.放氣速度以水銀柱每秒下降4mmHg為宜答案:C解析:聽診器胸件應放在肱動脈搏動最明顯處,不能放在袖帶內(nèi),否則會影響測量結果。A、B、D、E選項操作均正確。所以答案選C。28.某患者,輸血過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹,眼瞼、口唇水腫。該患者可能發(fā)生了A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.急性肺水腫答案:B解析:過敏反應表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹,眼瞼、口唇水腫等。發(fā)熱反應主要是畏寒、發(fā)熱;溶血反應有腰背痛、黃疸等表現(xiàn);枸櫞酸鈉中毒反應有手足抽搐等;急性肺水腫有呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。所以答案選B。29.患者,女,28歲。妊娠36周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀位。護士應指導孕婦采取的矯正胎位的體位是A.仰臥位B.俯臥位C.膝胸臥位D.側臥位E.半坐臥位答案:C解析:妊娠30周后胎位仍為臀位,可采取膝胸臥位來矯正胎位。所以答案選C。30.患者,男,45歲。因“肝硬化腹水”入院,遵醫(yī)囑給予利尿劑治療。在使用利尿劑過程中,護士應注意觀察患者的A.尿量B.體重C.電解質(zhì)D.水腫情況E.以上都是答案:E解析:使用利尿劑治療肝硬化腹水時,護士應觀察尿量,了解利尿效果;觀察體重,判斷腹水消退情況;監(jiān)測電解質(zhì),防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂;觀察水腫情況,評估治療效果。所以答案選E。31.患者,女,30歲。因“急性腎盂腎炎”入院,護士在為其進行健康指導時,下列哪項內(nèi)容是錯誤的A.多飲水,勤排尿B.避免勞累C.保持會陰部清潔D.治愈后即可停藥E.急性期應臥床休息答案:D解析:急性腎盂腎炎治療應遵醫(yī)囑按療程用藥,不能治愈后立即停藥,以免復發(fā)。多飲水、勤排尿可沖洗尿道;避免勞累、保持會陰部清潔、急性期臥床休息都是正確的護理措施。所以答案選D。32.患者,男,68歲。因“腦梗死”入院,右側肢體偏癱。護士在為患者進行康復護理時,應注意的原則不包括A.早期康復B.循序漸進C.主動運動與被動運動相結合D.先大關節(jié)后小關節(jié)E.完全依賴護理人員答案:E解析:腦梗死患者康復護理應遵循早期康復、循序漸進、主動運動與被動運動相結合、先大關節(jié)后小關節(jié)等原則,鼓勵患者積極參與康復訓練,而不是完全依賴護理人員。所以答案選E。33.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第2天,訴下腹部陣發(fā)性疼痛。查體:子宮硬,宮底位于臍下2指。該產(chǎn)婦下腹部疼痛的原因是A.產(chǎn)后宮縮痛B.急性盆腔炎C.膀胱炎D.腸梗阻E.子宮內(nèi)膜炎答案:A解析:產(chǎn)后12天出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性疼痛,子宮硬,是產(chǎn)后宮縮痛的表現(xiàn)。急性盆腔炎多有發(fā)熱、惡露異常等表現(xiàn);膀胱炎有尿頻、尿急、尿痛等癥狀;腸梗阻有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等;子宮內(nèi)膜炎有發(fā)熱、惡露有臭味等。所以答案選A。34.患者,女,42歲。因“甲狀腺腺瘤”入院,在頸叢麻醉下行甲狀腺腺瘤切除術。術后患者出現(xiàn)聲音嘶啞,可能的原因是A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.單側喉返神經(jīng)損傷D.雙側喉返神經(jīng)損傷E.喉上神經(jīng)損傷答案:C解析:單側喉返神經(jīng)損傷可導致聲音嘶啞,雙側喉返神經(jīng)損傷可導致失音、呼吸困難等;喉頭水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難;氣管塌陷多在甲狀腺切除過多時出現(xiàn);喉上神經(jīng)損傷會出現(xiàn)飲水嗆咳等表現(xiàn)。所以答案選C。35.患者,男,55歲。因“冠心病”入院,遵醫(yī)囑給予硝酸甘油舌下含服。護士應告知患者含服硝酸甘油后可能出現(xiàn)的不良反應不包括A.頭痛B.面紅C.心跳加快D.血壓升高E.頭暈答案:D解析:硝酸甘油的不良反應有頭痛、面紅、心跳加快、頭暈等,還會導致血壓下降,而不是血壓升高。所以答案選D。36.某患者,診斷為缺鐵性貧血,服用鐵劑后出現(xiàn)黑便。護士應向患者解釋黑便的原因是A.鐵劑與腸道內(nèi)的硫化氫結合形成黑色的硫化鐵B.鐵劑刺激胃腸道引起出血C.鐵劑導致肝功能損害D.鐵劑引起上消化道出血E.鐵劑過敏反應答案:A解析:服用鐵劑后黑便的原因是鐵劑與腸道內(nèi)的硫化氫結合形成黑色的硫化鐵,這是正?,F(xiàn)象,不是出血等異常情況。所以答案選A。37.患者,女,38歲。因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”入院,護士在為其進行皮膚護理時,下列哪項措施是錯誤的A.避免陽光直射B.保持皮膚清潔C.用堿性肥皂清洗皮膚D.避免使用化妝品E.防止皮膚破損答案:C解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理應避免陽光直射,保持皮膚清潔,避免使用化妝品,防止皮膚破損。不能用堿性肥皂清洗皮膚,因為堿性肥皂會刺激皮膚,加重皮膚損害,應使用溫和的清潔劑。所以答案選C。38.患者,男,70歲。因“慢性肺源性心臟病”入院,在治療過程中,患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒等癥狀。護士應首先考慮的原因是A.肺性腦病B.腦梗死C.高血壓腦病D.腦出血E.低血糖反應答案:A解析:慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒等癥狀,應首先考慮肺性腦病,這是由于呼吸功能衰竭導致缺氧和二氧化碳潴留引起的精神障礙。腦梗死、高血壓腦病、腦出血多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征等表現(xiàn);低血糖反應有出汗、心慌等表現(xiàn)。所以答案選A。39.某孕婦,妊娠28周,自覺胎動次數(shù)減少。護士應首先采取的措施是A.立即通知醫(yī)生B.給孕婦吸氧C.進行胎心監(jiān)護D.讓孕婦左側臥位E.安慰孕婦答案:D解析:孕婦自覺胎動次數(shù)減少,首先應讓孕婦左側臥位,增加子宮胎盤血流量,改善胎兒缺氧情況,然后再進行進一步評估,如進行胎心監(jiān)護等,必要時通知醫(yī)生。給孕婦吸氧可根據(jù)情況進行;安慰孕婦也有必要,但不是首要措施。所以答案選D。40.患者,女,45歲。因“子宮肌瘤”入院,擬在硬膜外麻醉下行子宮切除術。術前護士為患者備皮,其范圍應包括A.上至劍突,下至大腿上1/3,兩側至腋中線B.上至乳頭,下至恥骨聯(lián)合,兩側至腋中線C.上至劍突,下至恥骨聯(lián)合,兩側至腋前線D.上至乳頭,下至大腿上1/3,兩側至腋前線E.上至劍突,下至恥骨聯(lián)合,兩側至腋中線答案:E解析:婦科手術術前備皮范圍是上至劍突,下至恥骨聯(lián)合,兩側至腋中線。所以答案選E。41.患者,男,50歲。因“胃潰瘍”入院,遵醫(yī)囑給予質(zhì)子泵抑制劑治療。下列藥物中,屬于質(zhì)子泵抑制劑的是A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.奧美拉唑E.鋁碳酸鎂答案:D解析:奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑,可抑制胃酸分泌。西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁屬于H?受體拮抗劑;鋁碳酸鎂屬于抗酸藥。所以答案選D。42.患者,女,22歲。因“急性闌尾炎”入院,在腰麻下行闌尾切除術。術后患者回病室,護士應協(xié)助患者采取的體位是A.去枕仰臥位68小時B.中凹臥位6小時C.屈膝仰臥位6小時D.側臥位6小時E.半坐臥位6小時答案:A解析:腰麻后患者應去枕仰臥位68小時,防止腦脊液外漏導致頭痛。所以答案選A。43.某患者,輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫達39.5℃,伴有頭痛、惡心、嘔吐。該患者可能發(fā)生了A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.急性肺水腫答案:A解析:發(fā)熱反應表現(xiàn)為輸血過程中或輸血后12小時內(nèi)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,伴有頭痛、惡心、嘔吐等。過敏反應多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等;溶血反應有腰背痛、黃疸等;枸櫞酸鈉中毒反應有手足抽搐等;急性肺水腫有呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。所以答案選A。44.患者,女,30歲。妊娠35周,因“前置胎盤”入院,護士在為患者進行護理時,下列哪項措施是錯誤的A.絕對臥床休息B.左側臥位C.間斷吸氧D.肛查了解宮口情況E.密切觀察陰道流血情況答案:D解析:前置胎盤患者禁止肛查,以免引起大出血。應絕對臥床休息,左側臥位,間斷吸氧,密切觀察陰道流血情況。所以答案選D。45.患者,男,65歲。因“慢性阻塞性肺疾病”入院,護士在為患者進行呼吸功能鍛煉時,指導患者進行縮唇呼吸的方法是A.深吸氣后屏氣35秒,然后縮唇緩慢呼氣B.深吸氣后屏氣12秒,然后快速呼氣C.淺吸氣后屏氣35秒,然后縮唇緩慢呼氣D.淺吸氣后屏氣12秒,然后快速呼氣E.正常吸氣后屏氣35秒,然后縮唇緩慢呼氣答案:A解析:縮唇呼吸的方法

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