急診考試題一、單選題（共100題，每題1分，共100分）.以下關(guān)于肝性腦病的誘因的說法正確的是A、酗酒B、上消化道出血C、抽吸腹水過多過快D、鎮(zhèn)靜藥物使用不當(dāng)E、以上都對(duì)正確答案：E.危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)的安全隱患0A、攜帶藥品不足B、轉(zhuǎn)運(yùn)路線復(fù)雜C、存在搬動(dòng)意外風(fēng)險(xiǎn)D、管路滑脫E、以上全是正確答案：E.閉合性腹部傷在臨床觀察期間，下列做法正確的是A、不隨意搬動(dòng)患者鳳禁食C、禁用瀉劑D、禁灌腸E、以上都是正確答案：E.淺昏迷最有價(jià)值的體征是（）A、無吞咽反射B、能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令C、對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)D、角膜反射消失E、對(duì)疼痛刺激無反應(yīng)正確答案：C.對(duì)心臟驟停的孕婦應(yīng)優(yōu)先提供高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇，并通過（）緩解主動(dòng)脈腔受壓。A、正壓通氣B、子宮左外側(cè)移位C、子宮右側(cè)移位D、子宮右外側(cè)移位E、藥物治療正確答案：B.人工鼻使用適應(yīng)癥不正確的是0A、ICU短期機(jī)械通氣患B、結(jié)核C、SARSD、H1N1E、氣道分泌物過多的患者正確答案：E.急性傷口管理的基本原則有A、止血鳳清理傷口C、清創(chuàng)D、傷口縫合E、以上都是正確答案：E.急性心梗患者，血壓80/40mmHg,中心靜脈壓4cmH20,尿少，可能的診斷是（）A、心源性休克B、腎衰竭C、急性左心衰D、有效循環(huán)血容量不足E、急性心包炎正確答案：D.皮膚在800mmHg下，幾小時(shí)后出現(xiàn)壞死A、4hB,6hC、2hD、8hE、10h正確答案：D.不屬于損傷控制性手術(shù)原則的是（）A、重建生理狀態(tài)B、緊急外科止血C、明確病因再行手術(shù)治療0、確定性手術(shù)治療E、控制腸道污染正確答案：C.深部組織壓力性損傷特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、完整或不完整的皮膚B、損傷有骨骼與肌肉接觸面C、顯示為黑色的創(chuàng)面床或血泡D、局部有持續(xù)性呈不可消退E、疼痛和溫度的變化往往在正確答案：E.下列哪種疾病可引起嘔吐物呈咖啡色A、急性胰腺炎B、潰瘍性結(jié)腸炎C、食物中毒D、上消化道出血E、幽門梗阻正確答案：D.皮膚撕脫傷較多發(fā)生于0A、下肢B、面部C、胸部D、四肢E、上肢正確答案：D14.10支氣管哮喘患者急性發(fā)作時(shí)步行或上下樓時(shí)氣短，分級(jí)是（）A、輕度B、中度C、危重D、重度正確答案：A.V-S-D代表的對(duì)應(yīng)含義是0A、負(fù)壓+封閉+引流B、負(fù)壓+引流+封閉C、弓I流+封閉+負(fù)壓D、引流+負(fù)壓+封閉E、封閉+引流+負(fù)壓正確答案：A.45歲男性，暴飲暴食后上腹痛10小時(shí)，腹脹明顯，惡心嘔吐。全腹壓痛、反跳痛，以上腹部明顯。腹穿抽出淡粉紅色混濁液體,血、尿淀粉酶均顯著升高。最可能的原因是A、急性胃腸炎B、絞窘性腸梗阻C、急性壞疽性膽囊炎D、急性闌尾炎穿孔E、急性胰腺炎正確答案：E.膽道阻塞性黃疸的特點(diǎn)是A、ALP增高B、GGT增高C、兩者均是D、兩者均不是正確答案：C.多器官功能障礙綜合征最先出現(xiàn)的器官動(dòng)能障礙多為A、腎功能B、呼吸功能C、心功能D、肝功能E、DIC正確答案：B.下列哪項(xiàng)不是主動(dòng)脈夾層實(shí)驗(yàn)室檢查必須()A、D二聚體B、血常規(guī)C、C反應(yīng)蛋白D、心肌肌鈣蛋白E、免疫球蛋白正確答案：E.哪一項(xiàng)符合竇性心動(dòng)過速的特征()A、心率在160-250次/分B、壓迫眼球和頸動(dòng)脈竇有C、運(yùn)動(dòng)無影響D、突然發(fā)生，突然終止E、逐漸發(fā)生，逐漸終止正確答案：C.嚴(yán)重結(jié)腸損傷的治療最好為A、裂傷縫合B、腸切除C、腸外造口術(shù)D、腸吻合術(shù)E、以上都不是正確答案：C.ARDS患者機(jī)械通氣治療中，最關(guān)鍵的是A、控制氧濃度低于60%B、使用合理的PEEP210cmH20C、保證控制通氣模式D、延長(zhǎng)呼氣時(shí)間l:E21:2.0E、以上都是、正確答案：B.急性傷口患者何時(shí)轉(zhuǎn)到急診外傷中心A、血管損傷B、神經(jīng)損傷的癥狀C、面部傷口、手掌受傷D、復(fù)雜傷口E、以上都是正確答案：E.II型肺泡上皮細(xì)胞的功能不包括A、參與構(gòu)成氣-血屏障的主要細(xì)胞。B、修復(fù)肺泡損傷，再生為I型上皮細(xì)胞。C、控制肺泡炎癥，分泌抗炎因子、抗氧化劑。D、分泌表面活性物質(zhì)。E、作為離子泵，使液體從肺泡腔進(jìn)入間質(zhì)腔。正確答案：A.外科重癥監(jiān)護(hù)室(SICU)暨創(chuàng)傷中心，是收治以交通事故、高處墜落、重物擠壓等高能量暴力導(dǎo)致的較重的全身多發(fā)傷、復(fù)合傷患者的綜合性學(xué)科。什么是復(fù)合傷？A、多個(gè)器官或部位的損傷B、兩個(gè)或兩個(gè)以上器官的損傷C、兩個(gè)以上致傷因子造成的損傷D、三個(gè)以上致傷因子造成的損傷正確答案：C.診斷腹腔內(nèi)臟損傷最有價(jià)值的方法A、X線檢查B、超聲波檢查C、腹部壓痛D、同位素掃描E、腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)正確答案：E27?糖尿病酮癥酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()A、血糖＞16.8πmol∕LBB、血pHC、血酮體、尿酮體及尿糖陽性D、血鉀降低E、陰離子間隙增高正確答案：C.某肝性腦病患者，3日未排便，出現(xiàn)嗜睡、幻覺等癥狀，下列哪項(xiàng)治療不宜采用A、輸入復(fù)方氨基酸溶液（8種氨基酸）B、弱酸性液體灌腸C、口服新霉素D、中止蛋白質(zhì)飲食E、肥皂水灌腸正確答案：E.應(yīng)急管理辦公室屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的哪個(gè)機(jī)構(gòu)？A、地方機(jī)構(gòu)B、專家組C、辦事機(jī)構(gòu)D、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)E、工作機(jī)構(gòu)正確答案：C.檢測(cè)PAWP最有效的辦法是：A、胸部X線B、Swan-Ganz導(dǎo)管G心臟超聲D、心房利鈉肽水平E、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)正確答案：B.一下哪個(gè)是災(zāi)害救援現(xiàn)場(chǎng)工作？A、開放氣道B、處理創(chuàng)傷C、轉(zhuǎn)運(yùn)D、分流E、以上都是正確答案：E.長(zhǎng)時(shí)間較大劑量靜脈滴注硝普鈉可產(chǎn)生的副作用主要是A、血壓下降B、氧化物中毒C、左室充盈壓下降D、狼瘡綜合征E、心動(dòng)過速正確答案：B.下列臨床表現(xiàn)最有利于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷的是A、紫絹B、腹瀉C、蒜臭味D、昏迷E、氣急正確答案：C.休克按照病理生理學(xué)分類，下面哪項(xiàng)不是心源性休克（）A、心律失常B、心力衰竭C、心臟壓塞D、心肌梗死E、室間隔破裂正確答案：C35?足月兒生后48小時(shí)，有重度窒息史，生后不久即出現(xiàn)意識(shí)障礙,反復(fù)驚厥，前鹵隆起，顱縫分裂，診斷為缺氧缺血性腦病。該患兒腦損傷主要部位是（）A、大腦皮質(zhì)B、延髓C、中腦D、腦干核E、小腦正確答案：A.關(guān)于腸套疊的臨床特點(diǎn)，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、成人腸套疊多見于盲腸套入回腸B、嬰幼兒腸套疊多見于回腸末端套入結(jié)腸C、氣鈾灌腸X線檢查可見鋼劑影呈"杯口"狀或"彈簧狀”D、典型的臨床表現(xiàn)為腹痛、血便和腹部臘腸型腫塊E、成人發(fā)病率高于嬰幼兒正確答案：A.中毒患者皮膚黏膜表現(xiàn)為"櫻桃紅色"，提示A、氟化物中毒B、阿托品中毒C、一氧化碳中毒D、有機(jī)磷中毒E、酒精中毒正確答案：C.下列不屬于急性心力衰竭伴體（肺）循環(huán)淤血及容量負(fù)荷過重患者首選用藥的是A、吠塞米B、托拉塞米C、布美他尼D、托伐普坦E、甘露醇正確答案：E.癲病持續(xù)狀態(tài)發(fā)作開始和3天內(nèi)血液中的()越高的病人癲癇復(fù)發(fā)和死亡的可能性越小A、血清前白蛋白B、血紅蛋白C、血清C反應(yīng)蛋白D、血清白蛋白E、血清球蛋白正確答案：D.下列哪項(xiàng)不是腦梗死靜脈溶栓的禁忌癥()A、24小時(shí)內(nèi)接受過低分子肝素治療B、收縮壓2180mmHgG血小板＞100*109/LD、近1周有不宜壓迫止血部位的動(dòng)脈穿刺E、顱內(nèi)出血正確答案：C.19短效B2受體激動(dòng)劑起效時(shí)間0A、1-3小時(shí)B、2-4小時(shí)C、3-5小時(shí)D、4-6小時(shí)正確答案：D42.下列不是重癥胰腺炎體征的是A、上腹或全腹壓痛明顯B、腸鳴音增加C、Grey-Turner征D、CuIIen征E、腹肌緊張、反跳痛明顯正確答案：B.下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、1966年DeBakey首次根據(jù)AD原發(fā)破口的位置及夾層累及范圍提出DeBakey分型，將AD分為I、II、IIIB、1970年Daily根據(jù)夾層的累及的范圍提出了Stanford分型，將AD分為A、B兩型C、凡是夾層累及升主動(dòng)脈者為StanfordB型D、夾層僅累及胸降主動(dòng)脈及其遠(yuǎn)端為StanfordA型E、StanfordA型，相當(dāng)于DeBakeyI、II型正確答案：C.苯二氮卓類藥物中毒的特效藥是A、氟馬西尼B、解磷定C、阿托品D、納洛酮E、地西泮正確答案：A.對(duì)于顱底骨折，下列描述正確的是（）A、在所有顱骨骨折中約占19~21%B、在所有顱腦損傷中約占4%C、一般為線性骨折D、顱底與硬腦膜粘連緊密，骨折時(shí)易致其撕裂E、以上都正確正確答案：E46?評(píng)估患者呼吸功能時(shí)，最恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估內(nèi)容是A、呼吸的頻率、節(jié)律、和深度是否正常B、患者是否清醒C、皮膚顏色軟組織和胸骨完整程度D、呼吸、血壓、體溫是否正常E、胸廓、上腹部有無起伏正確答案：A.VAP常見危險(xiǎn)因素不包括0A、∣?齡B、霧化器儲(chǔ)水罐污染G床頭抬高D、誤吸E、呼吸機(jī)管路積水過多正確答案：C.院前急救國內(nèi)運(yùn)行模式有哪些？A、獨(dú)立型B、依托型C、聯(lián)動(dòng)型D行政型E、以上都是正確答案：E.PDCA中的A是指()A、計(jì)劃B、實(shí)施C、檢查D、處理E、組織正確答案：D.在心電圖上P波反映的是()A、心房復(fù)極B、心房除極C、竇房結(jié)除極D、竇房結(jié)復(fù)極E、房室結(jié)除極正確答案：B1.1944年，Webster教授將撕脫皮膚放在生理鹽水加酒精浸濕的紗布中（）度冷藏保存了21天。A、4B、1C、3D、5E、2正確答案：A52?傷口滲液性狀的描述錯(cuò)誤的是A、血性B、體液性C、漿液性D、膿性正確答案：B.在化學(xué)感受性呼吸反射調(diào)節(jié)中，對(duì)中樞化學(xué)感受器最有效地刺激是A、PaC02B、IPaO2C、H+D、Sa02E、以上都不是正確答案：C.關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項(xiàng)不正確：（）A、精神狀態(tài)反映腦灌流情況B、肢體的溫度.色澤反映體表灌流情況C、血壓.脈壓反映血管痙攣程度D、中心靜脈壓正常值為5-12cmH20E、尿量：成人在15ml∕h以上說明組織血流灌注良好正確答案：E.一般事件患者傷亡人數(shù)是否增加？A、不再增加B、不知道C、一般不增加D、肯定增加E、有可能增加正確答案：A.吸痰時(shí)負(fù)壓的選擇（）A、兒童B、兒童一般300-400mmHgC、成人一般250-400mmHgD、成人一般300-E、兒童正確答案：D.糖尿病酮癥酸中毒宜選用A、珠蛋白鋅胰島素B、普通胰島素C、阿卡波糖D、二甲雙肌E、甲苯磺丁眠正確答案：B.基礎(chǔ)生命支持中的C是指A、開放氣道B、藥物治療C、早期除顫D、人工呼吸E、胸外按壓正確答案：E.消化道大出血病人護(hù)理要點(diǎn)不正確的是A、嘔血患者應(yīng)臥床、頭偏向一側(cè)，防止誤吸B、立即建立靜脈通路C、保持呼吸道通暢，及時(shí)清理污物D、嚴(yán)密觀察病情，嚴(yán)格記錄出入量E、為安撫患者緊張情緒，可以允許其起床如廁正確答案：E.急救綠色通道是對(duì)危重病人一律實(shí)行（）的原則A、優(yōu)先搶救、優(yōu)先治療、優(yōu)先監(jiān)護(hù)B、優(yōu)先搶救、優(yōu)先用藥、優(yōu)先住院C、優(yōu)先用藥、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院D、優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院E、優(yōu)先搶救、優(yōu)先用藥、優(yōu)先治療、正確答案：D?哪個(gè)是院前急救調(diào)度人員接到報(bào)警電話后的工作?A、了解患者病情B、核對(duì)事發(fā)地址C、指導(dǎo)初步急救D、調(diào)派急救車輛E、以上都是正確答案：E62?小兒高熱易發(fā)生驚厥的原因A、大腦皮質(zhì)處于興奮，皮質(zhì)下中樞抑制B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟C、大腦皮質(zhì)處于抑制，皮質(zhì)下中樞亦受抑制D、大腦皮質(zhì)處于興奮，皮質(zhì)下中樞興奮性增強(qiáng)E、護(hù)理不周正確答案：B.損傷控制性復(fù)蘇錯(cuò)誤的是（）A、糾正酸中毒B、早期大量晶體液補(bǔ)液C、多用血制品D、控制凝血病引起的失血E、防治低體溫正確答案：B.肝性腦病時(shí)血漿氨基酸失衡表現(xiàn)為A、芳香族氨基酸J,支鏈氨基酸4B、芳香族氨基酸1,支鏈氨基酸TC、芳香族氨基酸正常，支鏈氨基酸TD、芳香族氨基酸T,支鏈氨基酸」E、芳香族氨基酸T,支鏈氨基酸T正確答案：D.輸卵管和闌尾炎的主要鑒別診斷A、白細(xì)胞增多B、停經(jīng)C、停經(jīng)、陰道少量流血伴休克D、右下腹痛E、下腹反跳痛正確答案：C.糖尿病腎病患者，嚴(yán)重水腫，腎功能正常，最適的CRRT治療模式是（）A、SCUFB、CVVHDC、CHFDD、CVVHDFE、CVVH正確答案：A.伴有硬腦膜撕裂的線性骨折，可能逐漸增寬，形成（）A、硬膜下血腫B、生長(zhǎng)性骨折C、前顱窩骨折D、顱底骨折E、硬膜外血腫正確答案：B.換藥操作下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、用手揭去外層敷料和內(nèi)層敷料B、用酒精棉球消毒傷口周圍皮膚兩次C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D、用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物E、敷貼藥物紗布正確答案：A.關(guān)于室性早博的心電圖特點(diǎn)不包括0A、提前出現(xiàn)的寬大QRS波B、寬大QRS波前無P波C、其T波方向與QRS主波方向相反D、代償間期不完全E、QRS波時(shí)間＞0.12S正確答案：D.空腔臟器破裂時(shí)最只要的體征是A、腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音B、腹式呼吸音消失C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、肝濁音界消失正確答案：D.顱腦損傷院前急救的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）

A、解除呼吸道阻塞，保持呼吸道通暢B、保持循環(huán)穩(wěn)定C、處理活動(dòng)性出血D、處理局部創(chuàng)面E、以上全部正確答案：E.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，鉀代謝紊亂的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)的A、酸中毒，使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移8、可因嘔吐，腹瀉丟鉀C、進(jìn)食減少所致低鉀D、滲透性利尿而排鉀E、胰島素治療后使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移正確答案：A.ARDS機(jī)械通氣的策略A、A、Vt5-8ml∕（kg?分鐘）B、Vt5-8ml∕（kg?分鐘）、C、Vt5-8ml∕（kg?分鐘）、D、Vt10-15ml∕（kg?分鐘）E、VtZ15ml∕（kg?分鐘）、正確答案：A74.急診分診護(hù)士要求具有PEEP21OcmH2OPEEP5-8cmH2OPEEPW5cmH20、PEEP≤5-8cmH2OPEEP≥1OcmH2O0年急診護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)A、2-2.5B、1-2C、0.5-1D、3?5E、0.5-2正確答案：D.急性心力衰竭伴隨房顫快速心室率治療的首選藥物是OA、西地蘭B、利多卡因C、胺碘酮D、地爾硫卓E、腺昔正確答案：A.手足口病皮疹特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、皮疹不痛、不癢B、皮疹泡液較少C、可以僅在手或足部出疹D、輕癥患者不出皮疹E、肛周可出現(xiàn)皮疹正確答案：D.患者血?dú)夥治鯬aO2小于60mmHg,PaC02大于50mmHg時(shí)宜選用的正確答案：正確答案：A正確答案：正確答案：A氧流量為A、持續(xù)低流量B、持續(xù)高流量C、間斷低流量D、乙醇濕化高流量E、高壓氧正確答案：A.有關(guān)急性腦血管病的病變部位，下列何者是不正確的A、腦橋出血多由基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈破裂所致B、腦栓塞以大腦中動(dòng)脈阻塞最常見C、腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動(dòng)脈D、蛛網(wǎng)膜下腔出血以顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最常見E、腦出血的血管最多在豆紋動(dòng)脈正確答案：A.患者突發(fā)大咯血窒息，最關(guān)鍵的搶救措施是()A、立即采取解除呼吸道梗阻的措施B、立即使用呼吸中樞興奮藥C、立即建立靜脈通道D、立即準(zhǔn)備氣管插管E、立即給予鼻導(dǎo)管吸氧正確答案：正確答案：C.據(jù)聯(lián)合國兒基會(huì)統(tǒng)計(jì)，全世界5歲兒童死亡中，病死率最高的疾病是()A、白血病B、急性呼吸系統(tǒng)感染C、腹瀉D、意外事故E、新生兒窒息正確答案：E.異位妊娠最常見的著床部位A、輸卵管B、子宮基層C、子宮頸D、腹腔E、卵巢正確答案：A.現(xiàn)場(chǎng)救援醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)的職責(zé)是？A、了解傷情鳳檢傷C、現(xiàn)場(chǎng)處置D、轉(zhuǎn)運(yùn)E、以上都是正確答案：E.嬰兒氣道最狹窄部位A、環(huán)狀軟骨B、聲門裂C、聲門下區(qū)D、兩側(cè)假聲帶間E、喉入口正確答案：A.新生兒心率為70-90/分120-140/分C、110-130/分D、80700/分E、100-120/分正確答案：B.2支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制中不包含下列哪項(xiàng)0A、神經(jīng)因素B、變態(tài)反應(yīng)性炎癥C、心理因素D、氣道高反應(yīng).下列關(guān)于早期補(bǔ)充凝血底物錯(cuò)誤的是（）A、與成分輸血相比，新鮮全血能更有效地糾正貧血和改善凝血功能B、增加纖維蛋白原和紅細(xì)胞的比例同樣可以明顯改善預(yù)后C、血漿與紅細(xì)胞輸注的比例為2:1時(shí)改善預(yù)后較好D、血漿應(yīng)在輸首劑紅細(xì)胞的同時(shí)給予E、創(chuàng)傷大出血患者應(yīng)該盡早輸入血漿正確答案：C.下列哪項(xiàng)不是腦梗死靜脈溶栓的禁忌癥（）A、主動(dòng)脈弓夾層B、活動(dòng)性內(nèi)臟出血C、收縮壓140-160rππHgD、顱內(nèi)出血E、近3周有胃腸出血正確答案：C.急性腹痛病人表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇伴有休克者，最大可能是A、急性盆腔炎鳳輸尿管結(jié)石C、絞窄性腸梗阻D、急性膽囊炎E、急性闌尾炎正確答案：正確答案：E正確答案：正確答案：E正確答案：C.無菌物品有效期規(guī)定無菌持物鉗、無菌盤為（）A、4小時(shí)B、12小時(shí)C、48小時(shí)D、24小時(shí)E、8小時(shí)正確答案：A.16長(zhǎng)期家庭氧療