2025年臨床執業醫師考試醫學核心試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關于細菌性肺炎的臨床表現，正確的有：

A.發熱、咳嗽、咳痰

B.胸痛、呼吸困難

C.皮膚瘀點、瘀斑

D.肺部實變體征

2.以下哪些是慢性腎小球腎炎的常見癥狀：

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血壓

D.腰痛

3.下列關于急性心肌梗死的診斷標準，正確的是：

A.心電圖ST段抬高

B.胸痛超過30分鐘

C.肌酸激酶（CK-MB）升高

D.肌鈣蛋白（cTnI）升高

4.以下哪些是支氣管哮喘的典型癥狀：

A.咳嗽、喘息

B.呼吸困難

C.咳痰

D.咳血

5.以下關于糖尿病的病因，正確的是：

A.胰島素分泌不足

B.胰島素抵抗

C.遺傳因素

D.飲食因素

6.以下哪些是急性闌尾炎的典型癥狀：

A.腹痛，開始于上腹部，逐漸轉移至右下腹

B.腹部壓痛，以右下腹為明顯

C.腹肌緊張，反跳痛

D.發熱、惡心、嘔吐

7.以下關于病毒性肝炎的臨床表現，正確的有：

A.黃疸

B.腹水

C.肝脾腫大

D.肝功能異常

8.以下哪些是高血壓的常見并發癥：

A.冠心病

B.腦血管疾病

C.腎臟疾病

D.眼底病變

9.以下關于急性白血病的臨床表現，正確的有：

A.發熱、乏力

B.出血傾向

C.肝脾腫大

D.胸骨壓痛

10.以下哪些是甲狀腺功能亢進的典型癥狀：

A.心悸、手顫

B.體重減輕

C.眼球突出

D.多汗、怕熱

11.以下關于肺癌的臨床表現，正確的有：

A.咳嗽、咳痰

B.胸痛、呼吸困難

C.發熱、乏力

D.胸部腫塊

12.以下哪些是類風濕性關節炎的常見癥狀：

A.關節疼痛、腫脹

B.關節僵硬

C.關節畸形

D.發熱、乏力

13.以下關于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的臨床表現，正確的有：

A.呼吸困難

B.咳嗽、咳痰

C.胸部影像學改變

D.肺功能異常

14.以下哪些是妊娠高血壓綜合征的常見癥狀：

A.高血壓

B.蛋白尿

C.頭痛、視力模糊

D.胎盤早剝

15.以下關于癲癇的臨床表現，正確的有：

A.發作性意識喪失

B.突發性強直、陣攣性抽搐

C.發作后短暫嗜睡

D.部分性發作

16.以下哪些是消化性潰瘍的常見癥狀：

A.腹痛

B.嘔血

C.黑便

D.發熱、乏力

17.以下關于慢性胃炎的臨床表現，正確的有：

A.上腹部不適、飽脹感

B.嘔吐、惡心

C.食欲不振

D.體重減輕

18.以下關于急性膽囊炎的臨床表現，正確的有：

A.上腹部疼痛

B.發熱、寒戰

C.嘔吐、惡心

D.肝功能異常

19.以下關于急性胰腺炎的臨床表現，正確的有：

A.腹痛、惡心、嘔吐

B.發熱、寒戰

C.腹部壓痛、肌緊張

D.肝功能異常

20.以下關于甲狀腺癌的臨床表現，正確的有：

A.脖子腫塊

B.呼吸困難

C.吞咽困難

D.胸部疼痛

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.肺結核的主要傳播途徑是空氣飛沫傳播。（）

2.肝硬化患者最常見的并發癥是食管靜脈曲張破裂出血。（）

3.腎小球腎炎患者尿常規檢查中，蛋白定量通常在正常范圍內。（）

4.心律失常的患者，心電圖是診斷心律失常最常用的無創檢查方法。（）

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要癥狀是夜間呼吸困難。（）

6.甲狀腺功能亢進（甲亢）患者的基礎代謝率（BMR）通常升高。（）

7.癲癇患者發作時，意識喪失、全身抽搐，稱為大發作。（）

8.消化性潰瘍的主要癥狀是周期性、規律性的上腹部疼痛。（）

9.胃癌患者早期癥狀不明顯，常被誤診為胃炎。（）

10.乳腺癌患者，乳腺腫塊質地硬、活動度差，多為惡性。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性心肌梗死的臨床表現及診斷要點。

2.解釋慢性胃炎的病因及主要病理變化。

3.描述支氣管哮喘的典型癥狀及誘發因素。

4.說明糖尿病患者的飲食管理原則。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述慢性腎臟病（CKD）的病因、分期及治療原則。

2.結合病例，論述高血壓患者的藥物治療方案及非藥物治療措施。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.ABD

2.ABC

3.ACD

4.ABC

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCD

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

16.ABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCD

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

2.√

3.×

4.√

5.×

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.急性心肌梗死的臨床表現包括胸痛、呼吸困難、出汗、惡心、嘔吐等，診斷要點包括心電圖ST段抬高、心肌酶學指標升高、臨床癥狀等。

2.慢性胃炎的病因包括幽門螺桿菌感染、長期飲酒、非甾體抗炎藥等，主要病理變化包括胃黏膜炎癥、萎縮、腸化生等。

3.支氣管哮喘的典型癥狀包括發作性喘息、氣促、胸悶和咳嗽，誘發因素包括過敏原、冷空氣、運動、感染等。

4.糖尿病患者的飲食管理原則包括控制總熱量攝入、合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例，以及定時定量進餐。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.慢性腎臟病（CKD）的病因包括糖尿病、高血壓、腎小球腎炎等，分期根據腎小球濾過率（eGFR）和蛋白尿水平分為四個階段。治療原則包括控制血壓、血