受傷賠償協議書表格?甲方（賠償義務人）：姓名：______性別：______年齡：______身份證號：______聯系電話：______家庭住址：______乙方（賠償權利人）：姓名：______性別：______年齡：______身份證號：______聯系電話：______家庭住址：______鑒于乙方在[受傷時間]于[受傷地點]因[具體受傷原因]受到傷害，現甲乙雙方就乙方受傷賠償事宜，經友好協商，達成如下協議：一、受傷情況及賠償范圍說明乙方受傷后，經[醫院名稱]診斷為[具體傷情診斷結果]，受傷部位包括[詳細受傷部位列舉]。乙方因本次受傷產生了一系列的損失，具體賠償范圍包括但不限于以下各項：1.醫療費：乙方受傷后在[醫院名稱]進行治療，共花費醫療費用人民幣[x]元，該費用以醫院出具的正式發票為準。2.誤工費：乙方因傷無法正常工作，誤工期限自受傷之日起至[誤工截止日期]，共計[誤工天數]天。根據乙方提供的工作證明及收入流水，乙方的月收入為人民幣[x]元，誤工費總計人民幣[x]元。3.護理費：因乙方受傷行動不便，需要專人護理。護理期限為[護理天數]天，按照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準，每天護理費為人民幣[x]元，護理費共計人民幣[x]元。4.營養費：根據乙方的傷情及醫生建議，需加強營養。營養費按照每天人民幣[x]元的標準，計算[營養期限]天，共計人民幣[x]元。5.交通費：乙方因就醫、復查等實際發生的交通費用，憑有效票據計算，共計人民幣[x]元。6.傷殘賠償金：經[鑒定機構名稱]鑒定，乙方的傷情構成[傷殘等級]傷殘。按照當地上一年度城鎮居民人均可支配收入標準，自定殘之日起按[賠償年限]年計算，傷殘賠償金為人民幣[x]元。7.精神損害撫慰金：本次受傷給乙方身體和精神造成了一定傷害，綜合考慮乙方的傷殘程度及當地司法實踐，甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[x]元。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與受傷賠償相關的真實、有效的證明材料，如醫療病歷、診斷證明、誤工證明、收入流水、鑒定報告等。在協議履行過程中，若發現乙方提供虛假材料或故意隱瞞重要事實，有權要求乙方承擔相應法律責任，并有權拒絕支付不合理的賠償款項。2.義務按照本協議約定的時間和方式向乙方支付賠償款項。協助乙方辦理與受傷賠償相關的手續，如提供必要的證明文件、配合乙方與保險公司溝通等。對本協議涉及的乙方受傷情況及賠償事宜予以保密，不得向無關第三方泄露。（二）乙方權利義務1.權利有權按照本協議約定獲得甲方支付的賠償款項。有權要求甲方協助辦理與受傷賠償相關的手續。2.義務向甲方如實陳述受傷的經過、原因及相關情況，提供真實、有效的證明材料。積極配合甲方辦理賠償事宜，按照甲方要求提供必要的文件和信息。在收到甲方支付的賠償款項后，簽署收款確認書，并承諾不再就本次受傷事宜向甲方主張任何其他賠償。三、賠償款項支付方式及時間甲方應在本協議簽訂之日起[x]個工作日內，將賠償款項共計人民幣[x]元一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：______銀行賬號：______戶名：______四、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償款項，每逾期一日，應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金，同時承擔乙方為實現債權而支付的合理費用，包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方違反本協議約定，如提供虛假證明材料、故意隱瞞重要事實等，導致甲方遭受損失的，乙方應承擔全部賠償責任。甲方有權要求乙方返還已支付的賠償款項，并按照本協議賠償款項總額的[x%]向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協議約定的保密義務，應向對方支付違約金人民幣[x]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。若違約行為給對方造成的損失超過違約金數額的，違約方還應繼續賠償對方超出部分的損失。五、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議內容與本協議不一致的，以補充協議為準。甲方（簽字/蓋章）：______簽訂日期：______乙方（簽字/蓋章）：______簽訂日期：______以上協議內容符合《中華人民共和國民法典》相關規定，雙方應嚴格按照協議履行各自的權利義務，