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文檔簡介
工傷賠償協議書丟失?甲方:姓名:[甲方姓名]身份證號:[甲方身份證號碼]聯系地址:[甲方聯系地址]聯系電話:[甲方聯系電話]乙方:公司名稱:[乙方公司名稱]統一社會信用代碼:[乙方公司統一社會信用代碼]法定代表人:[乙方公司法定代表人姓名]聯系地址:[乙方公司聯系地址]聯系電話:[乙方公司聯系電話]鑒于甲方曾與乙方就工傷賠償事宜簽訂過一份工傷賠償協議書(以下簡稱"原協議"),但該協議書不慎丟失。為明確雙方權利義務,根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,經友好協商,就補簽工傷賠償協議書事宜達成如下協議:一、原協議基本情況說明原協議系因甲方在為乙方工作期間發生工傷事故后,雙方就工傷賠償事宜進行協商并簽訂。工傷事故發生的時間為[工傷事故發生具體日期],地點為[工傷事故發生具體地點]。甲方所受工傷經[工傷認定機構名稱]認定為[工傷認定結論],傷殘等級為[傷殘等級]。二、補簽協議的原因及目的由于原工傷賠償協議書丟失,為避免因協議丟失可能引發的爭議和糾紛,確保雙方的權利義務得到明確的記錄和保障,甲乙雙方決定補簽本協議,以替代原丟失的協議,使其具有與原協議同等的法律效力。三、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協議及相關法律法規的規定,支付工傷賠償款項。有權要求乙方協助辦理工傷賠償相關的手續,如提供必要的證明文件、協助申請工傷保險待遇等。在本協議履行過程中,如發現乙方存在違約行為,有權要求乙方承擔違約責任。2.義務向乙方如實陳述工傷事故的發生經過、受傷情況及治療過程等相關事實。按照乙方要求提供辦理工傷賠償所需的各類證明材料,如病歷、診斷證明、工傷認定決定書、勞動能力鑒定結論等,并保證所提供材料的真實性、合法性和完整性。積極配合乙方辦理工傷賠償相關手續,包括但不限于填寫申請表格、參加調查詢問等。在收到乙方支付的工傷賠償款項后,向乙方出具收款憑證。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方如實提供辦理工傷賠償所需的信息和材料。在甲方提供虛假信息或材料的情況下,有權拒絕支付相應的工傷賠償款項,并追究甲方的法律責任。在本協議履行過程中,如發現甲方存在違約行為,有權要求甲方承擔違約責任。2.義務按照本協議及相關法律法規的規定,向甲方支付工傷賠償款項。工傷賠償款項包括但不限于以下各項:一次性傷殘補助金:根據甲方的傷殘等級,按照[具體計算標準]計算,金額為人民幣[x]元。一次性工傷醫療補助金:按照[當地規定的計算標準]計算,金額為人民幣[x]元。一次性傷殘就業補助金:按照[當地規定的計算標準]計算,金額為人民幣[x]元。醫療費:乙方已實際支付的甲方因工傷治療所產生的醫療費用共計人民幣[x]元(憑有效票據為準)。停工留薪期工資:根據甲方的工傷情況及停工留薪期鑒定結論,按照甲方受傷前月工資標準[月工資具體金額]元/月,計算[停工留薪期具體月數]個月,共計人民幣[x]元。護理費:按照[當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準]計算,甲方住院期間護理費為人民幣[x]元,出院后護理費為人民幣[x]元,合計人民幣[x]元。伙食補助費:按照[當地工傷職工住院伙食補助費標準]計算,甲方住院期間伙食補助費為人民幣[x]元。交通、食宿費:乙方已實際支付的甲方因工傷就醫、鑒定等產生的交通、食宿費用共計人民幣[x]元(憑有效票據為準)。其他費用:如康復治療費、輔助器具費等,按照實際發生金額計算,共計人民幣[x]元(憑有效票據為準)。協助甲方辦理工傷賠償相關手續,包括但不限于向工傷保險經辦機構申報工傷、提交申請材料、領取工傷保險待遇等。在甲方完成工傷治療后,根據甲方的實際情況,合理安排甲方的工作崗位或給予相應的補償。四、工傷賠償款項支付方式及時間1.乙方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內,將工傷賠償款項中的[具體款項名稱及金額]支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[甲方賬戶姓名]賬號:[甲方銀行賬號]2.對于工傷保險基金支付的部分,乙方應在收到工傷保險待遇款項后的[x]個工作日內,將該款項支付至甲方指定的銀行賬戶。3.如因乙方原因未能按時支付工傷賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方一次性支付全部工傷賠償款項及違約金,同時承擔甲方因此遭受的全部損失。五、違約責任1.若甲方違反本協議約定,未如實提供相關信息或材料,導致乙方無法正常辦理工傷賠償手續或遭受損失的,甲方應承擔乙方因此遭受的全部損失,并向乙方支付違約金人民幣[x]元。2.若乙方違反本協議約定,未按時足額支付工傷賠償款項或協助甲方辦理相關手續,乙方應按照本協議約定承擔違約責任,支付違約金,并賠償甲方因此遭受的全部損失。3.如一方違反本協議約定,給對方造成其他損失的,違約方應承擔賠償責任,賠償范圍包括但不限于直接損失、間接損失、律師費、訴訟費等實現債權的費用。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力,如補充協議與本協議不一致的,以補充協議為準。3.本協議附件包括甲方的工傷認定決定書、勞動能力鑒定結論、病歷、診斷證明、費用清單、收款憑證等相關材料,與本協議具有同等
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