臨床各類不同眩暈指示意義、暈癥家庭護(hù)理措施及預(yù)防暈車、暈船要點(diǎn)“天旋地轉(zhuǎn)”的眩暈如果你感覺一陣陣的“天旋地轉(zhuǎn)”，這種情況屬于真性眩暈（周圍性、前庭外周性），有種傾倒感、墜落感；嚴(yán)重時(shí)，多伴有明顯的惡心、嘔吐等癥狀；持續(xù)時(shí)間短，一般在幾十秒至幾小時(shí)，很少超過幾天或幾周。這種眩暈多見于前庭外周性病變，由眼、本體覺或前庭系統(tǒng)疾病引起，應(yīng)到醫(yī)院的耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步進(jìn)行診斷和治療。“飄乎乎”的眩暈如果你感覺頭腦不清晰，“飄乎乎”的，但沒有明確的轉(zhuǎn)動(dòng)感，這種情況屬于假性眩暈（中樞性、腦性），在注視活動(dòng)物體時(shí)或嘈雜環(huán)境下會(huì)加重。這種眩暈癥狀較輕、不明顯，持續(xù)時(shí)間較長，可達(dá)數(shù)月之久，多見于腦部和眼部等疾患。由全身系統(tǒng)性疾病（心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒癥、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)官能癥等）引起的眩暈，需要根據(jù)情況到相應(yīng)的科室進(jìn)行診斷和治療。眩暈伴有耳鳴的幾種疾病耳鳴、眩暈反復(fù)發(fā)作的診斷并不簡單，可能由以下疾病引起。01梅尼埃病患者多于中年起病，眩暈發(fā)作突然，并伴有惡心、嘔吐，聽力減退和耳鳴通常累及一側(cè)，一次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。發(fā)作時(shí)可觀察到眼球震顫，聽力檢查為感音性耳聾。早期患者可在一次大發(fā)作后長期安然無恙，有的患者可數(shù)天或數(shù)周反復(fù)發(fā)作，間歇期長短不定。間歇期內(nèi)除有耳鳴、耳聾外，一般正常。早期發(fā)作過后，耳鳴、耳聾亦可完全恢復(fù)正常；多次發(fā)作后，就會(huì)逐漸出現(xiàn)不可逆的耳鳴和感音性耳聾。患者發(fā)作前常有耳鳴加重、發(fā)悶，甚至感覺耳后發(fā)熱和鈍痛，情緒激動(dòng)可以誘發(fā)，其病理改變?yōu)槟っ月贩e水。02急性化膿性迷路炎多為中耳乳突炎的并發(fā)癥。眩暈驟起，伴惡心、嘔吐，有自發(fā)性眼震和劇烈耳鳴，1~2天患耳聽力完全喪失。03神經(jīng)官能性眩暈癥狀表現(xiàn)多樣，多系假性眩暈，常伴有頭痛、頭脹和沉重感，或有失眠、心悸、耳鳴、焦慮、多夢、注意力不集中、記憶力減退等表現(xiàn)，無外物旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn)、晃動(dòng)感。高血壓性眩暈長期血壓高，會(huì)導(dǎo)致腦供血不足，是高血壓患者頭暈（眩暈）的重要原因之一。大多數(shù)患者表現(xiàn)為持續(xù)的沉悶不適感，也有表現(xiàn)為一過性者。頭暈可妨礙思考，使得記憶力下降、注意力不集中，降低工作效率。有些長期血壓增高的患者，對較高水平的血壓已適應(yīng)，當(dāng)服用抗高血壓藥后血壓降得太快、太低時(shí)，也會(huì)因?yàn)槟X血管調(diào)節(jié)的不適應(yīng)而產(chǎn)生頭暈。當(dāng)出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀時(shí)，高血壓患者應(yīng)及時(shí)測量血壓，早發(fā)現(xiàn)、早治療。若頭暈伴有短暫且反復(fù)出現(xiàn)的身體控制困難、手腳無力等癥狀時(shí)，或感覺天旋地轉(zhuǎn)、身體失去平衡、無法行走時(shí)，要考慮短暫性腦缺血性發(fā)作，應(yīng)去醫(yī)院就診，預(yù)防腦卒中發(fā)生。眩暈的家庭護(hù)理要點(diǎn)①眩暈發(fā)作期間，患者應(yīng)自選體位臥床休息。臥室保持極度安靜，光線盡量暗些，但空氣要流動(dòng)通暢。②杜絕刺激性飲食及煙、酒，飲食還宜少鹽。③消除患者的緊張情緒及顧慮，避免會(huì)引起過度緊張的腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)。④由藥物中毒引起眩暈者，應(yīng)立即停藥，多飲水。⑤在眩暈發(fā)作間歇期不宜單獨(dú)外出，以防突然發(fā)作而出現(xiàn)事故。⑥位置性眩暈患者，可加強(qiáng)前庭鍛煉，注意精神調(diào)理，保持心情舒暢；處于某一特定體位時(shí)若眩暈減輕，應(yīng)擺好舒適體位；發(fā)作期間應(yīng)限制水及鹽的攝入，預(yù)防水腫發(fā)生，這也是防治本病的措施之一。⑦平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持足夠的睡眠。預(yù)防暈車、暈船暈車、暈船的人在坐車、坐船時(shí)要注意以下幾點(diǎn)。①不要緊張，盡量保持精神放松，不要總想著會(huì)暈，可以找個(gè)人聊天，分散注意力。②旅行前應(yīng)有足夠的睡眠，睡眠充足，精神就好，可提高對運(yùn)動(dòng)刺激的抗衡能力。③乘坐交通工具時(shí)不宜過饑或過飽，七八分飽比較合適，尤其不能吃高蛋白和高脂食物，否則容易出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。④盡量坐在比較平穩(wěn)且與行駛方向一致的座位，能保持空氣流通更佳。⑤頭部適當(dāng)固定，避免過度擺動(dòng)。⑥乘坐交通工具前30分鐘，口服暈車藥。⑦盡量不要看窗外快速移動(dòng)的景物，最好閉目養(yǎng)神，若有“睡魔”侵襲，那就恭喜您了！特別提醒如果老年人在乘坐交通工具時(shí)發(fā)生頭昏、嘔吐、惡心、出冷汗等征兆，切