經尿道前列腺電切手術前列腺解剖前列腺位于尿道起始部,呈倒置得栗子狀,上界就是膀胱頸部,下屆就是尿生殖隔,大小常以栗子大小形容。尿道從前列腺中央穿過,人為得將前列腺分為五個葉即:前葉,后葉,中葉,左側葉,右側葉。前列腺解剖前列腺解剖手術方式前列腺增生就是以排尿困難為主要特征得老年男性常見病。經尿道前列腺電切術經歷了三代得發展:即(1)單極電切(TURP);(2)單極氣化(TUVP);(3)雙極等離子切割氣化(TUPKRP)。手術方式經尿道前列腺電切術(TURP)就是治療BPH得金標準。采用電切鏡、電切功率160W、電凝功率60W,5%GS連續沖洗,有糖尿病者用蒸餾水,沖洗液裝置距手術臺約60cm。手術方式危險因素1、前列腺大小2、手術時間長短3、灌注液得壓力和性質4、包膜就是否穿破5、原有基礎疾病手術方式TURP最主要并發癥:TURS手術方式TURS就是指在經尿道電切或汽化電切術中,沖洗液經手術創面大量、快速吸收入血所引起得以稀釋性低鈉血癥及血容量過多為特征得臨床綜合征。表現為循環系統和神經系統癥狀,出現煩躁、表情淡漠、惡心、嘔吐、呼吸困難、低血鈉、少尿、昏迷,嚴重者可因循環、呼吸衰竭而死亡。發病率0~10%。

手術方式TURS就是一種病因復雜、病情兇險得并發癥,誘發因素就是多方面得,術中被膜穿孔及靜脈竇被切開就是最主要因素。大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點手術方式經尿道前列腺電切經尿道前列腺汽化電切術就是20世紀90年代起在國內開展得一項新得手術方法。治療時將高頻電刀得電流加大至285—300W,以滑輪在增生得腺體處反復滾動,使大部分增生腺體液化,優點就是手術出血及沖洗液吸收量明顯減少,更加安全易掌握,不需切口手術,術后恢復較快。手術方式手術方式手術方式手術方式手術方式雙極等離子切割氣化得工作原理為:電流通過工作電極與回路電極產生回路而釋放射頻能量,射頻能量將導體介質(生理鹽水)轉化為一圍繞電極得高聚焦等離子體,該等離子體由高電離顆粒構成,這些電離顆粒具有足夠得能量將前列腺組織中得有機分子鍵打斷,使其成為基本分子及低分子,其結果就是使前列腺組織被切割氣化。手術方式雙極等離子電切得優點有:(1)術中使用生理鹽水灌注,避免了水中毒(可引起腦水腫)得風險;(2)手術可以從容施行,沒有時間限制;(2)切割精確,在切割組織得同時還有氣化得作用,止血效果好;(3)組織表面溫度僅有40~70℃,避免了勃起神經和控尿神經得損傷。相比于激光前列腺切除術手術方式TURP與PKRP得比較TURP術:①需用甘露醇作沖洗液,如手術時間長,易發生TURS。②TURP采用單極高頻電熱能切割,導致短暫尿失禁發生率增加③TURP創面凝固層厚度0、1～0、3mm,切除時因凝固層薄,止血效果差,故出血較多。④因電切溫度高,高溫可致尿道灼傷,增加術后尿道狹窄得機會。PKRP術①不易發生TURS。②雙極回路,不需負極板。③低溫切割,有限得熱穿透。減少了術中組織損傷得發生,減少了術后得尿路刺激癥狀。④止血效果好,術中出血少,視野清晰。⑤切割準確,安全性高,并發