護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》必刷題3單選題（共120題，共120分）(1.)下列是弗洛伊德學(xué)說三大理論要點(diǎn)之一的是A.意識(shí)層次理論B.性蕾期理論C.自我理論D.（江南博哥）潛意識(shí)理論E.精神分析法正確答案：A參考解析：因?yàn)楦ヂ逡恋碌男孕睦韺W(xué)說包含三大理論要點(diǎn)，是指意識(shí)層次理論、人格結(jié)構(gòu)理論和人格發(fā)展理論，故選A。(2.)奧倫護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖確定的在支持教育系統(tǒng)中護(hù)士主要的活動(dòng)是A.根據(jù)患者需要幫助患者B.支持和保護(hù)患者C.實(shí)施一些自護(hù)手段D.協(xié)調(diào)自護(hù)主體E.調(diào)節(jié)各項(xiàng)活動(dòng)正確答案：E參考解析：因?yàn)樵谥С纸逃到y(tǒng)中患者有能力執(zhí)行或?qū)W習(xí)一些必須的自理方法，但必須在護(hù)士的幫助下完成，所以護(hù)士的主要活動(dòng)是調(diào)節(jié)其各項(xiàng)活動(dòng)。(3.)根據(jù)弗洛伊德的性心理學(xué)說，肛門期固結(jié)會(huì)產(chǎn)生A.強(qiáng)迫性人格B.性別認(rèn)同困難C.吸煙D.缺乏自我意識(shí)E.無安全感正確答案：D參考解析：因?yàn)榇似谠性诟亻T區(qū)，健康的解決養(yǎng)成了控制自己和講衛(wèi)生有秩序的習(xí)慣，所以此期固結(jié)造成個(gè)體的缺乏自我或自以為是，故選D。(4.)陳先生接管一家瀕臨倒閉的企業(yè)三個(gè)月，出現(xiàn)頭痛、失眠、心跳加快、肌肉酸痛等癥狀，按塞利的壓力理論，他所處的壓力生理反應(yīng)期別是A.衰竭期B.適應(yīng)期C.警告期D.抵抗期E.反應(yīng)期正確答案：C參考解析：因?yàn)闄C(jī)體在壓力源的刺激下，在警告期內(nèi)通常表現(xiàn)出一系列以交感神經(jīng)興奮為主的改變，如血壓升高、心跳加快、肌肉緊張等，故選C。(5.)有關(guān)護(hù)理學(xué)特點(diǎn)的描述，正確的是A.促進(jìn)人健康的職業(yè)B.一門有關(guān)人的生命的基礎(chǔ)學(xué)科C.一門有關(guān)人的社會(huì)人文學(xué)科D.研究范圍只涉及臨床實(shí)踐的學(xué)科E.綜合了自然、社會(huì)及人文科學(xué)的應(yīng)用科學(xué)正確答案：E參考解析：隨著護(hù)理學(xué)的發(fā)展，護(hù)理學(xué)已經(jīng)成為現(xiàn)代科學(xué)體系中綜合人文、社會(huì)、自然科學(xué)知識(shí)的、獨(dú)立的為人類健康服務(wù)的應(yīng)用學(xué)科。(6.)患者，女性，35歲。患原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)1年半，經(jīng)內(nèi)科規(guī)則治療無效轉(zhuǎn)入外科治療，并在全麻下行甲狀腺大部分切除術(shù)。A.海產(chǎn)品B.肉類C.豆制品D.含鈣食物E.綠葉蔬菜正確答案：B參考解析：1.因肉類中含磷較高，影響鈣的吸收。2.術(shù)中誤傷甲狀旁腺，引起血鈣濃度下降（降至2.0mmol/L以下，嚴(yán)重者降至1.0～1.5mmol/L），神經(jīng)、肌肉的應(yīng)激性顯著提高，多數(shù)患者只有面部、唇部或手足部的針刺樣麻木感或強(qiáng)直感，經(jīng)2～3周，未受損傷的甲狀旁腺增生，起到代償作用，癥狀便消失。(7.)慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變的主要是A.左心室肥厚B.二尖瓣關(guān)閉不全C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈擴(kuò)大E.右心室擴(kuò)大正確答案：E參考解析：肺心病肺的結(jié)構(gòu)、功能引起肺血管阻力增加，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，使右心負(fù)荷加重，導(dǎo)致右心室代償性肥厚、擴(kuò)大（E對(duì)）。(8.)不能用作推算胎齡的為A.末次月經(jīng)時(shí)間B.早孕反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間C.胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間D.經(jīng)腹壁聽到胎心音E.測(cè)量子宮底高度正確答案：A參考解析：末次月經(jīng)時(shí)間可用來計(jì)算預(yù)產(chǎn)期（A錯(cuò)，為本題正確答案）。早孕反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間、胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間、胎心音出現(xiàn)時(shí)間、子宮底高度通過胎兒、妊娠期婦女的變化可以推算胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育階段，即胎齡（BCDE對(duì)）。(9.)患者，女性，36歲。呼吸困難干咳7天，伴發(fā)熱、乏力、煩躁、上腹脹痛來診。診斷為急性滲出性心包炎，心包積液。在為患者體檢時(shí)，最不可能出現(xiàn)的體征是A.心濁音界擴(kuò)大B.心包積液征C.吸停脈D.動(dòng)脈血壓升高E.心音遙遠(yuǎn)正確答案：D參考解析：心包積液時(shí)，心臟舒張受限，回心血量減少，動(dòng)脈血壓不會(huì)升高(10.)孕期使用胰島素的妊娠期糖尿病產(chǎn)婦，分娩后48小時(shí)，胰島素應(yīng)減至A.原用量的2/3B.原用量的1/2C.原用量的1/3D.原用量的1/4E.原用量的1/5正確答案：C參考解析：指導(dǎo)孕婦正確控制血糖，使其掌握注射胰島素的正確過程。產(chǎn)褥期分娩后24小時(shí)內(nèi)胰島素減至原用量的1/2，48小時(shí)減少到原用量的1/3，產(chǎn)后需重新評(píng)估胰島素的需要量。(11.)護(hù)理學(xué)的實(shí)踐范疇不包括A.臨床護(hù)理B.護(hù)理程序C.護(hù)理管理D.護(hù)理研究E.社區(qū)護(hù)理正確答案：B參考解析：護(hù)理學(xué)的實(shí)踐范疇包括臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理研究、護(hù)理教育。(12.)良好的生活習(xí)慣不包括A.心理豁達(dá)、樂觀B.遵守交通規(guī)則，使用安全帶C.適當(dāng)鍛煉D.過分節(jié)制飲食E.愛清潔、注意安全正確答案：D參考解析：良好的生活習(xí)慣包括心理豁達(dá)、樂觀，遵守交通規(guī)則，使用安全帶，適當(dāng)鍛煉，節(jié)制飲食，愛清潔、注意安全。(13.)下列哪項(xiàng)不符合門靜脈高壓癥的病理改變A.脾腫大B.脾功能亢進(jìn)C.消化系器官淤血D.腹水形成E.中心靜脈壓高正確答案：E參考解析：門靜脈高壓癥的病理表現(xiàn)改變包括脾腫大（A對(duì)）、脾功能亢進(jìn)（B對(duì)）、消化系器官淤血（C對(duì)）、腹水形成（E對(duì)）等。不包括中心靜脈壓高（E錯(cuò)，為本題正確答案）。(14.)妊娠早期黑加征是指A.子宮增大變軟B.子宮呈球形C.宮頸充血變軟，呈紫藍(lán)色D.底在恥骨聯(lián)合上可觸及E.子宮峽部軟、宮頸和宮體似不相連正確答案：E參考解析：黑加征是早期妊娠特有的變化，早期表現(xiàn)為胚胎著床處局部較軟，妊娠6～7周，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體之間似不相連（E對(duì)）。(15.)為避免合并慢性肺心病及Ⅱ型呼衰，應(yīng)注意A.少鹽飲食B.避免肺部感染C.低脂飲食D.戒酒E.勞逸結(jié)合正確答案：B參考解析：慢性肺心病是由于支氣管、肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管的慢性病變引起的肺結(jié)構(gòu)功能異常，肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，右心負(fù)荷加重，以致右心負(fù)荷加重，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。肺心病病因以支氣管肺疾病多見，尤其是要注意避免肺部感染（B對(duì)）。少鹽飲食，低脂飲食，戒酒，勞逸結(jié)合為肺心病的常規(guī)護(hù)理和健康教育（ACDE錯(cuò)）。(16.)新生兒溶血性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是出生后A.24小時(shí)內(nèi)B.3天C.5天D.7天E.10天正確答案：A參考解析：新生兒溶血性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是出生后24小時(shí)內(nèi)。(17.)患者，女性，65歲，行陰道子宮全切術(shù)加陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后護(hù)士采取的護(hù)理措施正確的是A.術(shù)后3天行盆浴B.術(shù)后半流質(zhì)飲食3天C.留置尿管10～14天D.術(shù)后平臥位1天，次日起半臥位E.術(shù)后陰道灌洗每日2次正確答案：C參考解析：行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)或盆底修補(bǔ)術(shù)后的患者以平臥位為宜，禁止半臥位，陰道有傷口禁盆浴，遵醫(yī)囑禁食1天，高熱量流食或無渣半流食1～2天，留置尿管10～14天。(18.)根據(jù)一般系統(tǒng)論原則，作為護(hù)理學(xué)的基本概念之一的"人"是一個(gè)A.封閉系統(tǒng)B.半封閉系統(tǒng)C.開放系統(tǒng)D.自然系統(tǒng)E.社會(huì)系統(tǒng)正確答案：C參考解析：根據(jù)一般系統(tǒng)論原則，人作為自然系統(tǒng)中的一個(gè)次系統(tǒng)，是一個(gè)開放系統(tǒng)，在不斷地與其周圍環(huán)境進(jìn)行著物質(zhì)、能量和信息交換。(19.)張力性氣胸A.反常呼吸B.胸膜損傷后，空氣進(jìn)入胸膜腔異常通道自動(dòng)閉合C.肺裂傷破裂處形成活瓣，氣體只能進(jìn)胸膜腔而不能排出D.胸壁傷口與胸膜腔相通E.肺組織損傷血液積聚于胸膜腔正確答案：C參考解析：胸壁、肺、支氣管或食管上的創(chuàng)口呈單向活瓣，與胸膜腔相交通，吸氣時(shí)活瓣開放，空氣進(jìn)入胸膜腔，呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，空氣不能從胸膜腔排出，因此隨著呼吸，傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不斷增高，以致超過大氣壓，形成張力性氣胸，又稱壓力性氣胸或活瓣性氣胸（C對(duì)，ABDE錯(cuò)）。(20.)患者，女性，25歲。晨醒后脈率98次/分，血壓120/72mmHg，護(hù)士為其計(jì)算的基礎(chǔ)代謝率為A.0.22B.0.25C.0.3D.0.35E.0.45正確答案：D參考解析：BMR簡(jiǎn)易計(jì)算公式：BMR%＝（脈壓+脈率-111）%。(21.)酒精擦浴時(shí)不宜擦A.側(cè)頸、上肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.臀部、下肢E.手掌、腘窩正確答案：C參考解析：酒精擦浴是一種簡(jiǎn)便有效的降溫方法，因?yàn)榫凭艽碳てつw血管擴(kuò)張，增加體表血流量，并具有揮發(fā)性，在皮膚上迅速散發(fā)時(shí)可帶走大量的熱量，從而起到降溫的目的。患者的心前區(qū)忌擦，以防出現(xiàn)反射性心率減慢及傳導(dǎo)阻滯等；也不可擦腹部，以免腹部受刺激后產(chǎn)生疼痛或腹瀉（C對(duì)）。(22.)創(chuàng)面肉芽組織鮮紅，硬實(shí)，分泌物不多，觸之易出血，換藥時(shí)應(yīng)用A.5%氯化鈉溶液濕敷B.0.1%雷佛奴爾液濕敷C.凡士林油紗布覆蓋D.紅外線局部照射E.2%硝酸銀燒灼正確答案：C參考解析：根據(jù)題干，創(chuàng)面肉芽組織鮮紅、硬實(shí)、分泌物不多，觸之易出血，說明患者肉芽組織生長(zhǎng)較好，換藥時(shí)以鹽水棉球拭去分泌物后，外敷等滲鹽水紗布或凡士林紗布即可（C對(duì)）。5%氯化鈉溶液濕敷可用于肉芽水腫（A錯(cuò)）。0.1%雷佛奴爾液濕敷用于傷面膿液量多而稀薄（B錯(cuò)）。紅外線局部照射可產(chǎn)生熱作用，加速滲出物的吸收，并有抗感染和抑制細(xì)菌的功效（D錯(cuò)）。2%硝酸銀燒灼主要用于防治燒傷創(chuàng)面的淺Ⅱ°感染（E錯(cuò)）。(23.)用于判斷胎兒肺的成熟度的指標(biāo)是A.膽紅素值B.脂肪細(xì)胞含量C.卵磷脂和鞘磷脂的比值D.肌酐值E.甲胎蛋白值正確答案：C參考解析：檢測(cè)羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)，比值>2提示胎兒肺成熟。(24.)下列輸血注意事項(xiàng)中不正確的是A.每次只能采集一位病人的血標(biāo)本B.庫(kù)血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.為防止過敏反應(yīng)，血液內(nèi)可少量加入鈣劑D.發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血E.加壓輸血須專人守護(hù)正確答案：C參考解析：血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品，如鈣劑、酸性或堿性藥物、高滲或低滲溶液，以防血液變質(zhì)。(25.)心臟驟停時(shí)病人出現(xiàn)A.意識(shí)喪失B.脈搏細(xì)速C.一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大D.心音低鈍E.顏面潮紅正確答案：A參考解析：心臟驟停時(shí)，由于循環(huán)的突然停止病人表現(xiàn)為意識(shí)的突然喪失及大動(dòng)脈搏動(dòng)的消失。(26.)患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個(gè)月余。護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前應(yīng)首先檢查A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無痤瘡C.有無毛發(fā)增多D.有無皮膚黏膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度正確答案：A參考解析：丙酸睪丸酮為油劑，不易吸收，局部注射常可形成硬塊，甚至發(fā)生無菌性壞死。故需檢查局部有無硬結(jié)，一旦發(fā)現(xiàn)須及時(shí)處理。(27.)患者頭部外傷后出現(xiàn)昏迷、休克，急診入院，病室值班護(hù)士首先要做的護(hù)理工作是A.迎接患者B.簡(jiǎn)單做入院介紹C.簡(jiǎn)短向患者家屬介紹住院環(huán)境D.邊通知醫(yī)生，邊做好搶救準(zhǔn)備工作E.立即進(jìn)行人工呼吸、心外按壓正確答案：D參考解析：患者頭部外傷、昏迷、休克，病情危重，護(hù)士應(yīng)邊通知醫(yī)生，邊做好搶救準(zhǔn)備工作。(28.)患者，男性，17歲，診斷為急性腎衰竭，患者精神委靡，食欲差，24小時(shí)尿量80ml，下腹部無脹滿，護(hù)士判斷患者目前的排尿狀況是A.尿潴留B.蛋白尿C.少尿D.尿閉E.多尿正確答案：D參考解析：24小時(shí)尿量<100ml，稱為無尿（尿閉）。見于急性腎衰竭、嚴(yán)重休克、藥物中毒等患者。(29.)患者，男，60歲，確診艾滋病毒感染1年。現(xiàn)闌尾炎術(shù)后1天，創(chuàng)面有少量滲血。采血后注射器最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ茿.銷毀B.分離針頭C.回套針帽D.放入垃圾袋E.置入銳器盒正確答案：A參考解析：艾滋病可以通過體液傳播，HIV感染患者采血后的注射器應(yīng)裝入有標(biāo)記的袋中，送出并銷毀，避免造成醫(yī)源性感染（A對(duì)）。(30.)心臟驟停患者行心肺復(fù)蘇時(shí)，最常用的給藥途徑是A.中心靜脈輸注B.舌下含服C.心腔內(nèi)注射D.外周靜脈輸注E.皮下注射正確答案：D參考解析：心肺復(fù)蘇藥物的給藥途徑以外周靜脈給藥為主。(31.)護(hù)士小張為一急性上呼吸道感染患者行靜脈輸液治療，下列觀察項(xiàng)目中不妥當(dāng)?shù)氖茿.患者主訴B.針頭是否堵塞C.針頭和輸液器銜接是否緊密D.輸液瓶?jī)?nèi)溶液量E.血壓變化正確答案：E參考解析：血壓為提示循環(huán)血量及心功能的指標(biāo)，患者一般狀況較好時(shí)無需特殊監(jiān)測(cè)，其余均為靜脈輸液時(shí)的觀察項(xiàng)目。(32.)18歲的小王考入外省一所普通大學(xué)，開學(xué)之初便因失眠、食欲不振等癥狀在門診就醫(yī)，主訴病史時(shí)她講出自己"從小到大一直是一個(gè)各方面十分優(yōu)秀的學(xué)生，競(jìng)選班長(zhǎng)失利令其沮喪，"你評(píng)估她面臨的危機(jī)是A.相信一不相信B.勤奮一自卑C.完善一失望D.自我認(rèn)同一角色紊亂E.自主一羞愧正確答案：D參考解析：因?yàn)?2～18歲是個(gè)體的青春期，通常表現(xiàn)為：正性解決指標(biāo)是有自我認(rèn)同感及發(fā)展自身潛能的計(jì)劃；負(fù)性解決指標(biāo)是角色模糊不清和難以進(jìn)入角色要求，所以處于自我認(rèn)同一角色紊亂危機(jī)階段，故選D。(33.)氧療時(shí)鼻導(dǎo)管插入深度為A.前額發(fā)際到鼻尖的1／3B.鼻尖至耳垂的1／3C.鼻尖至耳垂的2／3D.前額發(fā)際到劍突的1／3E.鼻孔內(nèi)5cm正確答案：C參考解析：在使用單側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，插入長(zhǎng)度為鼻尖到耳垂的2／3。(34.)患者，女性，40歲。因絨毛膜癌需要化療，家屬詢問化療后出現(xiàn)的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，護(hù)士正確回答是A.出血性膀胱炎B.骨髓抑制C.脫發(fā)D.腹瀉E.嘔吐正確答案：B參考解析：化療最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為骨髓抑制。(35.)患者男，70歲。高血壓10年。今在服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力。查體：血壓110/70mmHg，脈搏106次/分。目前最主要的處理措施是A.吸氧B.肌注止吐劑C.心電監(jiān)護(hù)D.加服降壓藥物E.安置頭低足高位正確答案：E參考解析：患者服用降壓藥后出現(xiàn)乏力、頭暈、惡心，血壓降低，心率加快，可判斷為直立性低血壓。應(yīng)采取頭低足高位，以促進(jìn)下肢血液回流。(36.)患者，男性，74歲，患高血壓20余年，突然劇烈頭痛伴嘔吐，繼而昏迷，出現(xiàn)腦疝癥狀。在通知醫(yī)生的同時(shí)，首先要做好的準(zhǔn)備是A.給予氧氣吸入B.靜脈滴注甘露醇C.靜脈滴注5%葡萄糖液D.置于頭高位E.盡快準(zhǔn)備輔助呼吸正確答案：B參考解析：應(yīng)靜脈滴注甘露醇，達(dá)到利尿脫水，迅速提高血漿滲透壓，回收組織水分，防治腦水腫的目的。(37.)患兒，男，3歲。因小兒肺炎入院，護(hù)士采取的護(hù)理措施不妥的是A.鼓勵(lì)患兒多飲水，防止痰液黏稠B.霧化吸入稀釋痰液C.翻身叩背，協(xié)助排痰D.喘憋較重時(shí)鎮(zhèn)靜平臥E.防止心力衰竭和膿胸的發(fā)生正確答案：D參考解析：喘憋較重時(shí)應(yīng)把床頭抬高，取半坐臥位，以減輕呼吸困難。(38.)下列關(guān)于膽道蛔蟲病患者的癥狀和體征敘述正確的是A.癥狀重而體征較輕B.有體征無癥狀C.癥狀和體征均較重D.癥狀輕而體征重E.癥狀和體征均較輕正確答案：A參考解析：膽道蛔蟲癥的主要特征是癥狀與體征不符，病人訴劇烈疼痛，但查體無陽(yáng)性體征。(39.)患者，女，78歲，因腦血栓導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱入院。病情穩(wěn)定，醫(yī)囑二級(jí)護(hù)理。次日清晨1時(shí)，患者墜床，造成顱內(nèi)出血，雖經(jīng)全力搶救，終因傷勢(shì)過重死亡。根據(jù)對(duì)患者的傷害程度，該事故屬于A.醫(yī)囑差錯(cuò)B.一級(jí)醫(yī)療事故C.二級(jí)醫(yī)療事故D.三級(jí)醫(yī)療事故E.護(hù)理差錯(cuò)正確答案：B參考解析：患者是次日清晨1時(shí)發(fā)生墜床，這時(shí)還不能簡(jiǎn)單歸于醫(yī)囑差錯(cuò)或護(hù)理差錯(cuò)（AE錯(cuò)）。當(dāng)時(shí)對(duì)患者進(jìn)行全力搶救，但患者終因傷勢(shì)過重死亡，性質(zhì)構(gòu)成醫(yī)療事故，嚴(yán)重程度為一級(jí)（B對(duì)CDE錯(cuò)）。(40.)關(guān)于慢性宮頸炎的物理治療，正確的是A.重度宮頸糜爛需要做宮頸刮片B.治療時(shí)間一般選擇月經(jīng)來潮前5天C.物理治療可致頸管狹窄、不孕，未育婦女應(yīng)禁忌D.術(shù)后少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物增加E.創(chuàng)面愈合需要4～8周，期間禁止性生活、盆浴和陰道沖洗正確答案：E參考解析：慢性宮頸炎的物理治療后創(chuàng)面愈合需要4～8周，期間禁止性生活、盆浴和陰道沖洗。(41.)Ⅱ型呼吸功能衰竭病人的呼吸產(chǎn)生主要依靠A.缺氧對(duì)巾樞化學(xué)感受器的刺激B.缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激C.CO潴留對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激D.CO潴留對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激E.CO潴留直接對(duì)呼吸巾樞的刺激正確答案：B參考解析：Ⅱ型呼吸衰竭的病人由于PaCO長(zhǎng)時(shí)間處于高水平，呼吸中樞失去了對(duì)二氧化碳的敏感性，呼吸的調(diào)節(jié)主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激來維持。(42.)患兒男性，7歲。確診為血友病后給予靜脈輸血治療，此時(shí)輸血的目的是A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.供給血小板和各種凝血因子D.輸入抗體補(bǔ)體E.增加白蛋白正確答案：C參考解析：血友病系凝血因子缺乏引起，通過輸血，可供給患兒血小板和各種凝血因子，有助于止血。(43.)患者，男性，30歲，闌尾炎術(shù)后，需輸液1500ml，于上午8點(diǎn)開始輸液，其輸液速度為每分鐘60滴，預(yù)計(jì)該患者液體輸入完畢的時(shí)間為A.13時(shí)45分B.14時(shí)C.14時(shí)15分D.14時(shí)30分E.14時(shí)45分正確答案：C參考解析：根據(jù)輸液時(shí)間的計(jì)算公式先計(jì)算出所需的總的時(shí)間即可推算出液體輸完的時(shí)間。(44.)關(guān)于膿性指頭炎切開引流的敘述，正確的是A.在波動(dòng)最明顯處切開B.在患指?jìng)?cè)面橫形切開C.在患指?jìng)?cè)面縱形切開D.在患指背側(cè)切開E.在患指掌側(cè)切開正確答案：C參考解析：膿性指頭炎應(yīng)在患指?jìng)?cè)面作縱形切開減壓引流。(45.)患者，男性，43歲，患膽結(jié)石，護(hù)士囑患者應(yīng)用的飲食是A.無鹽B.低鹽高蛋白C.低脂肪D.低鹽低糖E.低糖正確答案：C參考解析：低脂肪飲食適用于肝、膽、胰腺疾病等患者，因膽汁分泌異常，不能正常消化脂肪，因此給予低脂肪飲食。(46.)與急性心肌梗死病人無關(guān)的因素是A.情緒緊張B.口服硝酸甘油C.使用阿托品D.進(jìn)食較少E.長(zhǎng)期臥床正確答案：D參考解析：急性心肌梗死是在冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，冠狀動(dòng)脈血供應(yīng)急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌發(fā)生嚴(yán)重持久的缺血導(dǎo)致心肌壞死。情緒緊張，過分飽餐均會(huì)使心肌需血量猛增或冠脈血供銳減而誘發(fā)心肌梗死（D錯(cuò)，本題正確答案）。當(dāng)發(fā)生急性心肌梗死時(shí)，可肌注阿托品快速緩解心肌痙攣，恢復(fù)循環(huán)血量（C對(duì)）。靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油可以有效緩解疼痛（B對(duì)）。急性心肌梗死病人應(yīng)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)缺氧（E對(duì)）。(47.)患者，女性，29歲，妊娠10個(gè)月急診入院，經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生檢查宮口已開4cm，住院處護(hù)士應(yīng)首先A.辦理入院手續(xù)B.沐浴更衣C.會(huì)陰清洗D.讓產(chǎn)婦步行進(jìn)入病區(qū)E.送入產(chǎn)房待產(chǎn)正確答案：E參考解析：患者宮口開4cm，已進(jìn)入第一產(chǎn)程，故應(yīng)進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)。(48.)泌尿系腫瘤血尿的特點(diǎn)是A.肉眼血尿終末疼痛B.間歇無痛全程血尿C.血紅蛋白尿D.鏡下血尿E.終末血尿正確答案：B參考解析：泌尿系腫瘤以膀胱癌最常見，其血尿的特點(diǎn)是間歇無痛全程肉眼血尿（B對(duì)）。(49.)患者，女性，67歲，全麻下行腸道手術(shù)，無肺部疾病史。術(shù)后麻醉未清醒，呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.先觀察病情，暫不做處理B.氣管插管C.頭偏一側(cè)D.托起患者下頜E.吸痰，注射阿托品正確答案：D參考解析：應(yīng)考慮為舌后墜阻塞呼吸道引起，嚴(yán)重者可導(dǎo)致窒息，故可托起患者下頜，使氣道開放，防止呼吸道堵塞。(50.)患兒，女，5個(gè)月，多汗，煩躁易驚，睡眠不穩(wěn)2個(gè)星期，診斷為佝僂病初期。護(hù)士指導(dǎo)家屬協(xié)助患兒曬太陽(yáng)的正確方法是A.每天在室內(nèi)關(guān)窗曬太陽(yáng)1個(gè)小時(shí)B.盡量不要暴露皮膚C.每天要保證20分鐘戶外活動(dòng)D.每天要保證1～2小時(shí)戶外活動(dòng)E.每天要保證3小時(shí)戶外活動(dòng)正確答案：D參考解析：預(yù)防佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)定期戶外活動(dòng)，直接接受太陽(yáng)照射，生后2～3周的嬰兒即應(yīng)開始戶外活動(dòng)，冬季室內(nèi)活動(dòng)時(shí)開窗，戶外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)保證每天1～2小時(shí)，在不影響保暖的情況下，盡量多暴露皮膚。夏季應(yīng)避免太陽(yáng)直射，可在陰涼處活動(dòng)。(51.)患者，女性，產(chǎn)后4周體溫升高，左側(cè)乳房疼痛，局部紅腫，有波動(dòng)感，最主要的處理措施是A.全身應(yīng)用抗生素B.托起患側(cè)乳房C.硫酸鎂濕敷D.局部物理療法E.及時(shí)切開引流正確答案：E參考解析：急性乳房炎早期治療，患乳停止哺乳并排空乳汁，用寬松的胸罩托起乳房，減輕疼痛和腫脹；局部熱敷或理療、外服中草藥，使用抗生素抗感染。形成膿腫后的治療措施是膿腫切開排膿。(52.)一般認(rèn)為心臟驟停多長(zhǎng)時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)腦水腫A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.10分鐘E.15分鐘正確答案：C參考解析：一般認(rèn)為心臟驟停3分鐘后會(huì)出現(xiàn)腦水腫。(53.)某48歲女士，21年前生育一女采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕，現(xiàn)月經(jīng)稀少1年周期由原來的28天變?yōu)?1天，自覺已進(jìn)入更年期。其正確的取環(huán)時(shí)間是A.絕經(jīng)半年后B.絕經(jīng)1年后C.絕經(jīng)2年后D.絕經(jīng)3年后E.絕經(jīng)5年后正確答案：A參考解析：更年期女性在絕經(jīng)后半年至1年內(nèi)取環(huán)為宜，因?yàn)榇藭r(shí)雌激素水平雖已下降，但子宮尚未明顯萎縮，不但取環(huán)操作過程簡(jiǎn)單，而且痛苦小。(54.)急性乳腺炎患者，最初的癥狀是A.局部硬結(jié)B.排奶不暢C.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大D.乳房腫脹、疼痛E.高熱、寒戰(zhàn)正確答案：D參考解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，好發(fā)于產(chǎn)后3～4周，病人多是產(chǎn)后哺乳的婦女，以初產(chǎn)婦多見，局部病人患側(cè)乳房脹痛，局部紅、腫、發(fā)熱、壓痛，常有患側(cè)淋巴結(jié)腫大和壓痛，患側(cè)乳房可同時(shí)存在數(shù)個(gè)炎性病灶而先后形成多個(gè)膿腫，膿腫可以是單房或多房性，膿腫可自行向外潰破，深部膿腫也可向深部穿透，至乳房與胸肌間的疏松組織中，形成乳房后膿腫（D對(duì)，ABCE錯(cuò)）。(55.)患者，女性，72歲。慢性阻塞性肺氣腫10余年，加重5天入院。現(xiàn)出現(xiàn)白天昏睡，夜間興奮，頭痛、譫妄、躁動(dòng)。早上護(hù)士發(fā)現(xiàn)其神志淡漠，患者可能是A.呼吸性酸中毒B.痰液堵塞C.心力衰竭D.肺性腦病先兆E.腦疝先兆正確答案：D參考解析：慢性阻塞性肺病患者由于缺氧和二氧化碳潴留，可導(dǎo)致呼吸衰竭。患者今出現(xiàn)晝伏夜動(dòng)，譫妄、躁動(dòng)、神志淡漠等異常，需警惕是合并了肺性腦病的發(fā)生，故選D。(56.)患者男，75歲，因“發(fā)熱、反復(fù)咳嗽并伴有膿性痰液2周”入院，診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是A.可待因B.必嗽平C.復(fù)方甘草合劑D.復(fù)方氯化銨E.沐舒坦正確答案：A參考解析：可待因抑制延腦咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速，適用于無痰劇烈干咳尤為適用。多痰者禁用。(57.)患兒，1歲。因小兒腹瀉，中度脫水入院。經(jīng)2日的補(bǔ)液治療后脫水得到糾正，今日突然出現(xiàn)驚厥，護(hù)士首先應(yīng)考慮的原因是A.腦炎B.低血糖C.低鈉血癥D.維生素D缺乏E.低鈣血癥正確答案：E參考解析：腹瀉患兒當(dāng)脫水、酸中毒糾正后易出現(xiàn)低鈣癥狀（手足搐搦和驚厥）。(58.)下列哪種淺平肉芽創(chuàng)面需用手術(shù)剪將其剪平，以利創(chuàng)緣新生上皮生長(zhǎng)A.健康肉芽組織B.肉芽生長(zhǎng)過度C.肉芽水腫D.慢性潰瘍面肉芽E.膿腔傷口肉芽正確答案：B參考解析：肉芽組織是新生的富含毛細(xì)血管的幼稚階段的纖維結(jié)締組織，在組織損傷后2～3天內(nèi)即可開始出現(xiàn)，填補(bǔ)創(chuàng)口或機(jī)化異物，當(dāng)肉芽生長(zhǎng)過度時(shí)需用手術(shù)剪將其剪平，以利創(chuàng)緣新生上皮生長(zhǎng)（B對(duì)）。(59.)患者女，65歲，慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎，為減少患病幾率，可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)A.注射免疫球蛋白B.接種卡介苗C.接種流感疫苗D.服用抗生素E.在家中不要外出正確答案：C參考解析：肺炎的預(yù)防：①糾正不良生活習(xí)慣，避免上呼吸道感染、淋雨受寒、過度疲勞、醉酒等誘因；②加強(qiáng)體育鍛煉，增加營(yíng)養(yǎng)；③年老、體弱及免疫功能減退如COPD、糖尿病者可接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。(60.)患者，男性，30歲。因車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷，疼痛劇烈，難以忍受。診斷已明確，現(xiàn)護(hù)士遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥的目的是A.以防患者病情惡化B.有利于建立護(hù)患信任的關(guān)系C.減輕傷痛刺激并防止神經(jīng)源性休克D.便于觀察病情E.有利于患者配合治療正確答案：C參考解析：對(duì)于診斷明確的腹部損傷患者，使用鎮(zhèn)痛藥可減輕損傷疼痛所致的不良刺激，防止疼痛劇烈導(dǎo)致的神經(jīng)源性休克。(61.)患者男，34歲，某外企主管。近2日出現(xiàn)咽干、咽痛、喉癢、發(fā)熱、頭痛、全身不適。對(duì)該患者的健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的內(nèi)容是A.避免上呼吸道感染等誘發(fā)因素B.生活規(guī)律、勞逸結(jié)合C.遇到流感流行時(shí)使用抗生素預(yù)防感染D.堅(jiān)持冷水洗臉E.堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)正確答案：C參考解析：流感是由病毒感染引起，應(yīng)使用抗病毒的藥物，繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)才使用抗生素。(62.)硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.血壓下降B.血管擴(kuò)張C.尿潴留D.呼吸變慢E.全脊髓麻醉正確答案：E參考解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，多由于穿刺針或?qū)Ч苷`入蛛網(wǎng)膜下腔，過量局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔而導(dǎo)致全部脊神經(jīng)受阻滯，主要表現(xiàn)為注藥后迅速出現(xiàn)呼吸停止，血壓下降，意識(shí)模糊，全部脊神經(jīng)支配區(qū)域無痛覺，反射消失，甚至心搏驟停（E對(duì)，ABCD錯(cuò)）。(63.)患者，女性，45歲。胸部術(shù)后給予胸膜腔閉式引流。引流管不慎從胸壁傷口脫出，首要的處理是A.立即匯報(bào)醫(yī)生B.更換引流管重新插入C.迅速捏緊胸壁引流口皮膚，勿使進(jìn)氣D.到換藥室取凡士林紗布堵塞引流口E.急送手術(shù)室正確答案：C參考解析：首要的急救是封閉皮膚引流口，防止發(fā)生開放性氣胸。(64.)新生兒破傷風(fēng)細(xì)菌入侵是通過下列哪種途徑A.臍部B.呼吸道C.消化道D.皮膚E.胎盤正確答案：A參考解析：新生兒破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)厭氧芽孢梭菌由臍部侵入引起的一種急性感染性疾病，常在生后7天左右發(fā)病，臨床上以全身骨骼肌的強(qiáng)直性痙攣、牙關(guān)緊閉為特征，故有“臍風(fēng)”“七日風(fēng)”“鎖口風(fēng)”之稱（A對(duì)，BCDE錯(cuò)）。(65.)患者，男性，38歲。慢性腎衰竭5年。2周前出現(xiàn)進(jìn)餐后惡心、嘔吐，加重2天入院。查體：每天尿量500ml，內(nèi)生肌酐清除率20ml／min。目前飲食方案錯(cuò)誤的是A.低鈉飲食B.低鉀飲食C.高熱量飲食D.高蛋白飲食E.高脂飲食正確答案：D參考解析：慢性腎衰竭的飲食遠(yuǎn)離5大類:高植物蛋白食物，高嘌呤食物，高鹽飲食，高鉀攝取，辛辣刺激食物，但不是低鉀飲食。(66.)患者女，31歲，車禍造成損傷性血胸，來院后立即為其行胸腔閉式引流術(shù)，現(xiàn)有引流一處，在術(shù)后觀察中，引流量（血量）為多少時(shí)護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生提示患者有進(jìn)行性血胸的可能A.30ml/hB.50ml/hC.100ml/hD.150ml/hE.200ml/h正確答案：E參考解析：若每小時(shí)引流量超過200ml并持續(xù)3小時(shí)以上、引流出的血液很快凝固，持續(xù)脈搏加快，血壓降低，補(bǔ)充血容量后血壓仍不穩(wěn)定，血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白及血細(xì)胞比容持續(xù)下降，胸部X線顯示胸腔大片陰影，則提示有活動(dòng)性出血的可能，應(yīng)做好開胸手術(shù)準(zhǔn)備。(67.)胃直接分泌的物質(zhì)除外A.鹽酸B.黏液C.胃泌素D.胃蛋白酶E.碳酸氫鹽正確答案：D參考解析：胃蛋白酶是胃主細(xì)胞分泌的胃蛋白酶原經(jīng)鹽酸激活轉(zhuǎn)變而來。(68.)骨肉瘤患者的護(hù)理評(píng)估重點(diǎn)是A.活動(dòng)B.睡眠C.疼痛D.血壓E.心率正確答案：C參考解析：骨肉瘤的早期癥狀是疼痛，可發(fā)生在腫瘤出現(xiàn)之前，起初為間斷性疼痛，漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇烈疼痛，尤以夜間為甚。因此護(hù)理評(píng)估的重點(diǎn)是疼痛。(69.)發(fā)生破傷風(fēng)芽胞梭菌感染是由于A.吃了破傷風(fēng)芽胞梭菌污染食物B.勞動(dòng)時(shí)皮膚污染了污泥C.破傷風(fēng)病人污染的空氣傳播D.受傷后破傷風(fēng)桿菌侵入到傷口內(nèi)E.經(jīng)昆蟲媒介的傳染正確答案：D參考解析：破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于泥土和人畜糞便中，是一種革蘭染色陽(yáng)性厭氧芽孢桿菌，破傷風(fēng)桿菌經(jīng)體表破損處侵入人體組織，并在缺氧的環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素引起感染，以牙關(guān)緊閉、全身肌肉強(qiáng)直痙攣為特征的急性感染性疾病，破傷風(fēng)桿菌不能侵入正常的皮膚和黏膜，但一切開放損傷，如火器傷、開放性骨折、燒傷，甚至細(xì)小的木刺或銹釘刺傷等，一旦形成了一個(gè)適合該菌生長(zhǎng)繁殖的缺氧環(huán)境，均可能引起破傷風(fēng)（D對(duì)，ABCE錯(cuò)）。(70.)心電示波熒光屏上出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項(xiàng)處理不妥A.病情危及生命的心律失常B.可于心內(nèi)注射利多卡因C.可施行同步電除顫復(fù)律D.立即做胸外按壓和口對(duì)口人工呼吸E.立即通知醫(yī)生進(jìn)行搶救正確答案：C參考解析：室顫一旦發(fā)生，表現(xiàn)為迅速意識(shí)喪失、抽搐、發(fā)紺，繼而呼吸停止，瞳孔散大甚至死亡，查體心音消失、脈搏觸不到，血壓測(cè)不到，心電圖特征QRS波群與T波消失，呈完全無規(guī)則的波浪狀曲線，形狀、頻率、振幅高低各異，心跳呼吸停止后，血液循環(huán)終止，各組織器官缺血，缺氧，由于腦細(xì)胞對(duì)缺氧十分敏感，一般在循環(huán)停止4～6分鐘，大腦將發(fā)生不可逆損害，一旦確定心臟驟停，立即就地進(jìn)行搶救，發(fā)生室顫應(yīng)立即作非同步直流電除顫，同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓及人工呼吸，保持呼吸道通暢，迅速建立靜脈通路，并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施（ABDE對(duì)；C錯(cuò)，為本題正確答案）。(71.)患者男，56歲，肝硬化腹水，在放腹水的過程中突然出現(xiàn)昏迷，首先采取的措施是A.吸氧B.頭部降溫C.停止放腹水D.補(bǔ)充血容量E.保持呼吸道通暢正確答案：C參考解析：肝硬化腹水患者，一次放腹水不能超過1000ml。如放腹水過多，會(huì)造成腹部急劇血管擴(kuò)張，導(dǎo)致全身血液流向腹部，引起患者低血壓休克，也可誘發(fā)肝性腦病及電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重者可致患者死亡。所以目前首先采取的措施是停止放腹水，因此答案選C。(72.)有關(guān)癌腫的特征，不正確的是A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活動(dòng)D.質(zhì)地堅(jiān)硬E.早期就有疼痛正確答案：E參考解析：惡性的癌性腫瘤早期并無明顯不適感，無疼痛感，也因此往往容易被忽視和誤診（E錯(cuò)，為本題正確答案）。腫塊表面往往高低不平，形狀不規(guī)則，包塊與正常組織間界限不清，固定、不活動(dòng)，質(zhì)地較硬，而良性的腫瘤則相反，形狀規(guī)則且平整，與正常組織間有明顯分界，可移動(dòng)（ABCD對(duì)）。(73.)患者女，67歲，突發(fā)頭痛，嘔吐，左側(cè)肢體不能動(dòng)，診斷為腦出血，行保守治療，目前正確的護(hù)理措施是A.觀察嘔吐物及大便的顏色及性質(zhì)，即時(shí)留取標(biāo)本，早期發(fā)現(xiàn)消化道出血傾向B.絕對(duì)臥床休息，床頭抬高45°，保持環(huán)境安靜C.遵醫(yī)囑增加輸入液體的量，以高滲液為主D.每4小時(shí)測(cè)體溫一次E.禁食72小時(shí)后自主進(jìn)食正確答案：A參考解析：腦出血病人可能引起消化道應(yīng)激性潰瘍，導(dǎo)致病人嘔血或黑便，因此護(hù)士應(yīng)觀察病人嘔吐物和糞便顏色。(74.)新鮮骨折的時(shí)間期限是傷后A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周正確答案：D參考解析：一般骨折三周之內(nèi)的稱為新鮮骨折，而三周以后的稱為陳舊性骨折（C對(duì)ABDE錯(cuò)）。(75.)患者男，26歲，血友病16年，胃大部分切除術(shù)后2小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安，術(shù)口敷料滲血，值班護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A.監(jiān)測(cè)血糖變化B.監(jiān)測(cè)生命體征C.觀察皮膚受壓情況D.查看患者病歷E.查看四肢活動(dòng)情況正確答案：B參考解析：患者有血友病病史，手術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安和傷口滲血，此時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)檢查患者的生命體征。(76.)不符合漏出液特點(diǎn)的是A.糖定量類似血糖B.非炎癥所致C.蛋白定量25g/L以下D.細(xì)胞計(jì)數(shù)＞500×10/LE.細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主正確答案：D參考解析：漏出液的細(xì)胞計(jì)數(shù)：100×10/L。(77.)下列不是肘關(guān)節(jié)脫位臨床特征的是A.肘部明顯畸形，前臂縮短，肘關(guān)節(jié)周徑增粗B.肘后三角關(guān)系正常C.肘關(guān)節(jié)彈性固定于半伸位D.肘關(guān)節(jié)前方可摸到肱骨遠(yuǎn)端，肘后方可摸到尺骨鷹嘴E.肘后可捫及關(guān)節(jié)空虛正確答案：B參考解析：肘關(guān)節(jié)腫痛，關(guān)節(jié)置于半屈曲狀，伸屈活動(dòng)受限。如肘后脫位，則肘后方空虛，鷹嘴部向后明顯突出；側(cè)方脫位，肘部呈現(xiàn)肘內(nèi)翻或外翻畸形。肘窩部充盈飽滿。肱骨內(nèi)、外髁及鷹嘴構(gòu)成的倒等腰三角形關(guān)系改變。(78.)胃腸道切開前，用紗布?jí)|進(jìn)行保護(hù)的目的是A.防止手術(shù)野水分蒸發(fā)B.防止周圍組織器宮誤傷C.防止腸管干燥及術(shù)后黏連D.防止胃腸內(nèi)容物污染腹腔E.便于出血時(shí)及時(shí)壓迫止血正確答案：D參考解析：1.防止胃腸道內(nèi)的細(xì)菌污染手術(shù)切口2.防止手術(shù)器械對(duì)切口的組織損傷（D對(duì)）。(79.)患兒女，3歲。上腹部汽車撞傷2小時(shí)入院，腹腔診斷性穿刺（-），診斷為腹壁挫傷。傷后8小時(shí)腹部逐漸飽脹。腹部觸診時(shí)哭鬧，腹肌緊張，腸鳴音消失，在診斷尚未明確時(shí)，正確的措施是A.不可使用哌替啶緩解疼痛B.輸血C.囑家屬臥床休息D.讓患兒進(jìn)食，保證營(yíng)養(yǎng)E.插導(dǎo)尿管，觀察尿量正確答案：A參考解析：急腹癥在未明確診斷前禁用止痛劑，以免掩蓋病情。(80.)治療骨折最常用的方法是A.切開復(fù)位與內(nèi)固定B.手法復(fù)位與外固定C.經(jīng)皮穿針骨外固定D.手法復(fù)位與內(nèi)固定E.持續(xù)牽引正確答案：B參考解析：絕大多數(shù)骨折都可用手法復(fù)位加外固定（B對(duì)），方便快捷且創(chuàng)傷小，大多可取得滿意的效果。(81.)正常人每日無形失水量為A.200mlB.850mlC.400mlD.1000mlE.1200ml正確答案：B參考解析：正常人每日都會(huì)通過呼吸和皮膚蒸發(fā)無形失水，其中呼吸可蒸發(fā)的水約為350ml，皮膚蒸發(fā)水約為500ml，故正常人每日無形失水量為850ml（B對(duì)）。(82.)新生兒生理性體重下降是指平均比出生時(shí)下降了A.1％～5%B.3％～9％C.10%～12％D.12％～15%E.15%以上正確答案：B參考解析：生理性體重下降：出生后第3～4天，可出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10％，7～10天恢復(fù)到出生時(shí)體重。(83.)細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是A.惡心B.黃疸C.貧血D.右上腹肌緊張，局部觸痛明顯E.寒戰(zhàn)、高熱正確答案：E參考解析：細(xì)菌性肝膿腫起病較急，主要癥狀是寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛和肝大，伴有惡心、嘔吐、食欲不振和周身乏力。最常見的早期癥狀是寒戰(zhàn)、高熱。(84.)胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是A.上腹痛及上腹飽脹不適B.黃疸C.食欲缺乏D.消化不良E.乏力消瘦正確答案：A參考解析：胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是上腹痛及上腹飽脹不適。(85.)患者女，31歲。因膽道蛔蟲采用纖維十二指腸鏡取蟲術(shù)，除術(shù)前禁食12小時(shí)外，檢查3天應(yīng)選擇的飲食是A.低脂飲食B.禁食C.高脂飲食D.半流質(zhì)飲食E.流質(zhì)飲食正確答案：A參考解析：膽道蛔蟲癥患者忌吃油膩食物，因油膩食物可阻滯脾胃，為寄生蟲在體內(nèi)生存創(chuàng)造條件，故應(yīng)低脂飲食。(86.)穩(wěn)定性骨折是A.撕脫性骨折B.斜形骨折C.橫斷骨折D.螺旋形骨折E.粉碎性骨折正確答案：C參考解析：穩(wěn)定性骨折是指骨折端不易移位或復(fù)位后不易再移位的骨折，如不完全性骨折及橫形骨折、嵌插骨折等（C對(duì)），撕脫性骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折均為不穩(wěn)定性骨折（ABDE錯(cuò)）。(87.)某護(hù)士在臨床帶教老師的指導(dǎo)下，正在進(jìn)行無菌技術(shù)操作，其任務(wù)是鋪無菌盤及戴消毒手套。無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時(shí)間，其有效期為A.4hB.8hC.12hD.24hE.48h正確答案：D參考解析：無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時(shí)間，其有效期為24小時(shí)（D對(duì)）。(88.)胰頭癌的主要臨床特點(diǎn)是A.黃疸B.肝臟腫大C.膽囊腫大D.上腹部隱痛E.，厭食、消瘦、乏力正確答案：A參考解析：胰腺癌是惡性度很高的消化系統(tǒng)腫瘤，在我國(guó)發(fā)病率有上升的趨勢(shì)，40歲以上好發(fā)，男性多于女性，90%的病人在診斷后1年內(nèi)死亡，胰腺癌好發(fā)于胰頭部，常浸潤(rùn)累及胰周圍器官或組織，早期即可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。壺腹部周圍癌包括膽總管末端、壺腹部和十二指腸乳頭附近的腫瘤，胰頭癌與壺腹部周圍癌臨床表現(xiàn)相似，治療和護(hù)理也相同，本病無特異癥狀，最常見的有腹痛、黃疸和消瘦，上腹痛和上腹飽脹不適是最常見的首發(fā)癥狀，早期由于胰膽管梗阻，管腔內(nèi)壓增高，呈上腹鈍痛、脹痛，可放射至后腰部，少數(shù)病人呈劇痛，胰體部癌則以腹痛為主要癥狀，夜間較白天明顯，晚期癌浸潤(rùn)神經(jīng)叢，使腹痛加重，日夜腹痛不止，常取膝肘位緩解疼痛。黃疸是胰頭癌最主要的癥狀和體征，黃疸一般是進(jìn)行性加重，可伴有瘙癢癥，大便呈陶土色（A對(duì)，BCDE錯(cuò)）。(89.)患者，男性，45歲。診斷為膽總管結(jié)石，擬行膽總管切開取石、T管引流術(shù)，放置T管的目的不包括A.引流膽汁B.引流殘余結(jié)石C.引流腹腔滲液D.經(jīng)T管造影E.支撐膽道正確答案：C參考解析：放置T管的目的包括引流膽汁；引流殘余結(jié)石；經(jīng)T管造影；支撐膽道。(90.)糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足正確答案：A參考解析：糖尿病脂肪代謝異常—?jiǎng)用}粥樣硬化—心血管病變。(91.)某患兒，3個(gè)月。因哭鬧時(shí)臍部隆起就醫(yī)，診斷為臍疝。患兒家長(zhǎng)很是擔(dān)心。護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，不妥的是A.解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點(diǎn)B.囑其保持患兒大便通暢，防止便秘C.疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫D.建議盡早手術(shù)治療E.定期來院復(fù)查正確答案：D參考解析：由于新生兒臍部皮膚粘膜本身就比較薄弱，若臍環(huán)關(guān)閉不全或軟弱，腹腔內(nèi)容就可能在臍部膨出，這就發(fā)生了臍疝。此時(shí)不應(yīng)盡早手術(shù)，一般可觀察至2歲，再考慮是否手術(shù)治療。(92.)3級(jí)高血壓的定義是A.收縮壓160～179mmHg和（或）舒張壓≥100mmHgB.收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓100～109mmHgC.收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓90～99mmHgD.收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓100～109mmHgE.收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg正確答案：E參考解析：原發(fā)性高血壓的定義是：在非藥物狀態(tài)下，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。分為3級(jí)，在高血壓定義的基礎(chǔ)上，每提升1個(gè)分級(jí)，收縮壓提高20mmHg，舒張壓提升10mmHg，故3級(jí)高血壓為收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg。(93.)患者女，46歲，酒精性肝硬化。B超顯示門脈增寬，有少量腹水，該患者口服螺內(nèi)酯及呋塞米，即將出院。責(zé)任護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行出院用藥指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A.呋塞米適宜睡前口服B.定期檢測(cè)血鉀濃度C.單獨(dú)口服螺內(nèi)酯時(shí)不需補(bǔ)鉀D.定期監(jiān)測(cè)體重E.定期監(jiān)測(cè)腹圍正確答案：A參考解析：利尿劑盡可能白天使用，夜間使用可引起夜間尿量增多影響別人睡眠。(94.)診斷顱底骨折最有價(jià)值的是A.鼻孔流血B.球結(jié)合膜出血C.耳后皮下淤血D.眼瞼青紫E.腦脊液漏正確答案：E參考解析：顱底骨折根據(jù)不同的骨折部位可分為顱前窩、顱中窩、顱后窩骨折。其中腦脊液外漏見于顱前窩和顱后窩骨折，較為常見，對(duì)診斷顱底骨折較有價(jià)值（E對(duì)）。“鼻孔流血”一般的鼻損傷及其他疾病也會(huì)出現(xiàn)，沒有特異性（A錯(cuò)）。“球結(jié)合膜出血”“眼瞼青紫”僅見于顱前窩骨折（B錯(cuò)）。“耳后皮下淤血”僅見于顱后窩骨折（C錯(cuò)）。(95.)小兒腹瀉的感染因素中以輪狀病毒和致病性大腸埃希菌最常見，那么小兒秋季腹瀉常見的病原體是A.空腸彎曲菌B.大腸桿菌C.埃可病毒D.輪狀病毒E.柯薩奇病毒正確答案：D參考解析：輪狀病毒腸炎，又稱秋季腹瀉，故根據(jù)概念即可作答（D對(duì)）。空腸彎曲菌腸炎就是由空腸彎曲菌感染引起（A錯(cuò)）。大腸桿菌所致腹瀉包括有致病性和產(chǎn)毒性大腸埃希菌腸炎、侵襲性大腸埃希菌腸炎、出血性大腸埃希菌腸炎（B錯(cuò)）。埃可病毒病毒即腸道致細(xì)胞病變?nèi)斯聝翰《荆粚?duì)人類有感染性，多發(fā)于夏、秋季，絕大多數(shù)是隱性感染（C錯(cuò)）。柯薩奇病毒是一種腸病毒分為A和B兩類，是一類常見的經(jīng)呼吸道和消化道感染人體的病毒，感染后人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、打噴嚏、咳嗽等感冒癥狀，妊娠期感染可引起非麻痹性脊髓灰質(zhì)炎性病變，并致胎兒宮內(nèi)感染和致畸（E錯(cuò)）。(96.)哪些不是臨床死亡期病人的臨床表現(xiàn)A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反應(yīng)消失D.延髓處于深度抑制狀態(tài)E.出現(xiàn)尸冷正確答案：E參考解析：尸冷是一種尸體現(xiàn)象，出現(xiàn)于生物學(xué)死亡期，不是臨床死亡期病人的臨床表現(xiàn)（E錯(cuò)，為本題正確答案）。臨床死亡期病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過程由大腦皮質(zhì)擴(kuò)散至皮質(zhì)下部位，延髓也處于深度抑制狀態(tài)，心跳、呼吸停止，各種反射消失，瞳孔散大（ABCD對(duì)）。(97.)患者，男性，42歲。炎熱夏天，高溫下在外連續(xù)工作，出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、體溫不高，考慮為日射病，來急診就診。護(hù)士首先應(yīng)采取A.頭部用冰袋或冷水濕敷B.吸氧C.測(cè)量血壓D.心電監(jiān)護(hù)E.安慰患者正確答案：A參考解析：快速降溫是治療的基礎(chǔ)，迅速降溫決定患者的預(yù)后(98.)自發(fā)性氣胸的典型表現(xiàn)是A.刺激性咳嗽B.呼吸困難C.胸悶、氣促D.胸痛E.血壓下降正確答案：D參考解析：氣胸的典型表現(xiàn)是：在日常生活或休息時(shí)，突感一側(cè)胸痛，如刀割樣或針刺樣，隨即胸悶、氣促、呼吸困難，可伴有刺激性咳嗽。(99.)患兒，男，3歲。出生后1個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，確診室間隔缺損，近日來，患兒無誘因出現(xiàn)青紫，不喜動(dòng)，乏力，呼吸急促，心率120次／分，考慮該患兒可能出現(xiàn)A.差異性青紫B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.缺血缺氧性腦病E.艾森門格綜合征正確答案：E參考解析：室間隔缺損屬于左向右分流型先心病，肺循環(huán)血量增加。隨著病情發(fā)展，肺循環(huán)壓力繼續(xù)增高，晚期可導(dǎo)致肺小動(dòng)脈肌層及內(nèi)膜改變，管壁增厚、管腔狹窄，引起肺動(dòng)脈高壓，出現(xiàn)右向左分流，患兒出現(xiàn)青紫，呼吸急促，心率增快等癥狀，稱艾森門格綜合征。(100.)佝僂病發(fā)病的主要原因是A.缺乏維生素AB.甲狀腺素缺乏C.食物中缺鈣D.缺乏維生素DE.食物中鈣磷比例不當(dāng)正確答案：D參考解析：新生兒佝僂病是由于維生素D缺乏，導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，造成以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。主要原因是缺乏維生素D（D對(duì)），導(dǎo)致體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂所致，而非食物中鈣、磷比例不當(dāng)（E錯(cuò)）。(101.)預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，應(yīng)限制的食物A.低膽固醇B.低動(dòng)物脂肪C.無酒精飲料D.高維生素E.高熱量正確答案：E參考解析：預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化應(yīng)限制高熱量的食物，減少糖類物質(zhì)化生為脂肪（E對(duì)），宜進(jìn)低動(dòng)物脂肪、低膽固醇、高維生素食物，不飲濃茶、咖啡、含酒精的飲料（ABCD錯(cuò)）。(102.)水溶性維生素不包括下列哪一種A.維生素KB.維生素C.維生素BD.維生素PPE.維生素B正確答案：A參考解析：脂溶性維生素是指不溶于水而溶于脂肪及有機(jī)溶劑的維生素，包括維生素A、維生素D、維生素E、維生素K（A錯(cuò)，為本題正確答案）。水溶性維生素是能在水中溶解的一組維生素，常是輔酶或輔基的組成部分。主要包括B族維生素和維生素C等，B族維生素主要有維生素B、維生素B、維生素B、維生素B、煙酸（維生素PP）、泛酸、葉酸等（BCDE對(duì)）。(103.)護(hù)士主要通過哪種途徑獲得客觀健康資料A.閱讀病歷及健康記錄B.病人家屬的陳述C.觀察及體檢獲取D.病人的撫養(yǎng)人提供E.病人本人提供正確答案：C參考解析：護(hù)士主要通過觀察、體檢或檢查來獲取病人的客觀健康資料（C對(duì)）。通過閱讀病歷及健康記錄、病人家屬或撫養(yǎng)人提供而獲得的資料為間接資料，健康資料的主要來源是直接資料（ABD錯(cuò)）。病人本人提供的信息為主觀資料（E錯(cuò)）。(104.)患者，男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，醫(yī)囑予以輸血、補(bǔ)液，該患者輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生A.自發(fā)性腹膜炎B.心力衰竭C.腎衰竭D.肝性腦病E.水、電解質(zhì)紊亂正確答案：D參考解析：上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，常引起出血性休克、誘發(fā)肝性腦病。(105.)甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐是可能損傷A.甲狀旁腺B.雙側(cè)喉返神經(jīng)C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.喉上神經(jīng)外側(cè)支E.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支正確答案：A參考解析：手足抽搐是由于手術(shù)時(shí)誤切甲狀旁腺或術(shù)后早期手狀旁腺血液供應(yīng)不足引起血鈣下降的結(jié)果（A對(duì)）。兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹，引起失聲、呼吸困難，導(dǎo)致窒息（B錯(cuò)）。一側(cè)喉返神經(jīng)損傷，多引起聲音嘶啞（C錯(cuò)）。喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、聲調(diào)降低（D錯(cuò)）。喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷則使喉部黏膜感覺喪失，病人在進(jìn)食，尤其飲水時(shí)，易發(fā)生誤咽和嗆咳（E錯(cuò)）。(106.)屬于心理過程的心理現(xiàn)象A.意志B.理想C.信念D.興趣E.氣質(zhì)正確答案：A參考解析：心理現(xiàn)象是心理活動(dòng)的表現(xiàn)形式，一般把心理現(xiàn)象分為兩類，即前心理過程與后認(rèn)識(shí)過程。心理過程是指人的心理活動(dòng)過程，包括人的認(rèn)識(shí)過程、情緒和情感過程、意志過程。認(rèn)識(shí)過程是一個(gè)人在認(rèn)識(shí)、反映客觀事物時(shí)的心理活動(dòng)過程，包括感覺、知覺、記憶、想象和思維過程。（A對(duì)BCDE錯(cuò)）。(107.)血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理，下列錯(cuò)誤的是A.防止患肢外傷B.患肢每晚用40℃水熱敷C.絕對(duì)戒煙D.適當(dāng)保暖，避免受寒E.局部保持清潔、干燥，及時(shí)治療足癬正確答案：B參考解析：血栓閉塞性脈管炎是一種累及血管的炎癥性、節(jié)段和周期性發(fā)作的慢性閉塞性疾病，主要侵襲四肢的小動(dòng)脈，小靜脈也常受累，護(hù)理方面應(yīng)注意肢體保暖，避免受寒冷刺激，但應(yīng)避免用熱水袋或熱水給患肢直接加溫，寒冷可使血管收縮，而溫度升高會(huì)使局部組織耗氧量增加，加重局部缺血、缺氧（B錯(cuò)，為本題正確答案）。防止受冷、受潮和外傷，但不應(yīng)使用熱療，以免組織需氧量增加而加重癥狀（AD對(duì)）。嚴(yán)禁吸煙，以消除煙堿對(duì)血管的刺激而引起的血管收縮作用（C對(duì)）。及時(shí)治療足癬，膚瘙癢時(shí)，可涂止癢藥膏，避免用手抓癢，以免皮膚破潰而形成經(jīng)久不愈的潰瘍（E對(duì)）。(108.)患者女，15歲，因“今日突發(fā)呼吸困難，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏流涕、干咳”。來診，查體：坐位，血壓正常，額部出汗，雙肺哮鳴音響亮而彌散，心率110次/分，律齊，無雜音，血?dú)夥治觯躏柡投?2%，初步判斷該患兒哮喘急性發(fā)作的嚴(yán)重程度的分級(jí)屬于A.輕度B.中度C.重度D.危重E.無法判斷正確答案：B參考解析：支氣管哮喘發(fā)作血氧飽和度>95%為輕度，91%～95%為中度，≤90%為重度。(109.)患者，男性，36歲，以急性病毒性肝炎（甲型）收治入院。對(duì)于其妻子及4歲的女兒，最佳的處理是A.保護(hù)性隔離B.預(yù)防性用藥C.進(jìn)行相關(guān)檢查，若未感染可不做處理D.進(jìn)行相關(guān)檢查，若未感染可注射人丙種球蛋白E.消化道隔離正確答案：D參考解析：甲型肝炎易感者可接種甲型肝炎疫苗，對(duì)接觸者可給予人血清免疫球蛋白以防止發(fā)病。人血漿內(nèi)的免疫球蛋白大多數(shù)存在于丙種球蛋白（γ-球蛋白）中。(110.)患者，女性，65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀，該患者的心功能為A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.Ⅴ級(jí)正確答案：C參考解析：本題考查心功能分級(jí)。高血壓病可并發(fā)慢性心功能不全。根據(jù)美國(guó)紐約心臟學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，心功能分級(jí)如下：Ⅰ級(jí)——活動(dòng)量不受限制，平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛；Ⅱ級(jí)——體力活動(dòng)受到輕度的限制，休息時(shí)無自覺癥狀，但一般體力活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛；Ⅲ級(jí)——體力活動(dòng)明顯受限，小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述的癥狀；Ⅳ級(jí)——不能從事任何體力活動(dòng)，休息狀態(tài)下也可出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動(dòng)后加重。故本題選C。(111.)潰瘍性口腔炎清洗時(shí)宜選用的漱口液是A.3%過氧化氫溶液B.金霉素魚肝油C.2%碳酸氫鈉溶液D.蒸餾水E.2%利多卡因溶液正確答案：A參考解析：潰瘍性口炎用3%過氧化氫溶液或0.1%依沙吖啶溶液清洗潰瘍面，鵝口瘡患者用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔。皰疹性口炎局部處理可涂皰疹凈抑制病毒，亦可噴西瓜霜、錫類散等中藥；疼痛重者進(jìn)食前在局部涂2%利多卡因。為預(yù)防繼發(fā)感染可涂2.5%～5%金霉素魚肝油。故正確答案為A。解題關(guān)鍵：掌握不同口炎清洗時(shí)宜選用的漱口液。(112.)患者，男性，27歲。酒后4小時(shí)劇烈腹痛。患者中午聚餐，飲6兩白酒。下午出現(xiàn)劇烈、持續(xù)的上腹部疼痛，并向腰背部呈帶狀放射，伴有惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁。查體：體溫39℃，脈搏87次/分，血壓105/75mmHg;左上腹壓痛明顯，無明顯肌緊張。臨床診斷為急性胰腺炎。A.“平時(shí)我要養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣”B.“我要少吃高脂肪和高蛋白質(zhì)食物”C.“每天1杯紅酒，可減少?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)”D.“避免進(jìn)食刺激強(qiáng)、產(chǎn)氣多的食物”E.“如果我患有膽囊疾病，應(yīng)積極治療”正確答案：C參考解析：1.指導(dǎo)胰腺炎患者及家屬掌握飲食衛(wèi)生知識(shí)：平時(shí)應(yīng)規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食；腹痛緩解后，從少量低脂、低糖飲食開始，逐漸恢復(fù)正常飲食；避免刺激強(qiáng)、產(chǎn)氣多、高脂肪和高蛋白質(zhì)食物；戒除煙酒。出院后4～6周避免過度勞累，門診定期復(fù)查。2.患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，協(xié)助患者取彎腰屈膝側(cè)臥位，以減輕疼痛。3.生長(zhǎng)抑素具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰腺合成的作用，能減輕絞痛，減少局部并發(fā)癥的發(fā)生。4.急性胰腺炎的常見病因：①膽道結(jié)石。胰管和膽總管在進(jìn)入十二指腸前有一個(gè)共同通道。因此，膽結(jié)石堵塞共同通道時(shí)可導(dǎo)致急性胰腺炎。②酗酒和暴食。酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶，還可引起十二指腸乳頭水腫和Oddi括約肌痙攣，導(dǎo)致消化酶和消化液的排泄不通暢。③其他，如胰管腫瘤、腹部手術(shù)或外傷、感染和藥物等。(113.)患者，男性，27歲。酒后4小時(shí)劇烈腹痛。患者中午聚餐，飲6兩白酒。下午出現(xiàn)劇烈、持續(xù)的上腹部疼痛，并向腰背部呈帶狀放射，伴有惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁。查體：體溫39℃，脈搏87次/分，血壓105/75mmHg;左上腹壓痛明顯，無明顯肌緊張。臨床診斷為急性胰腺炎。A.平臥位B.俯臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.彎腰屈膝側(cè)臥位正確答案：E參考解析：1.指導(dǎo)胰腺炎患者及家屬掌握飲食衛(wèi)生知識(shí)：平時(shí)應(yīng)規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食；腹痛緩解后，從少量低脂、低糖飲食開始，逐漸恢復(fù)正常飲食；避免刺激強(qiáng)、產(chǎn)氣多、高脂肪和高蛋白質(zhì)食物；戒除煙酒。出院后4～6周避免過度勞累，門診定期復(fù)查。2.患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，協(xié)助患者取彎腰屈膝側(cè)臥位，以減輕疼痛。3.生長(zhǎng)抑素具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰腺合成的作用，能減輕絞痛，減少局部并發(fā)癥的發(fā)生。4.急性胰腺炎的常見病因：①膽道結(jié)石。胰管和膽總管在進(jìn)入十二指腸前有一個(gè)共同通道。因此，膽結(jié)石堵塞共同通道時(shí)可導(dǎo)致急性胰腺炎。②酗酒和暴食。酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶，還可引起十二指腸乳頭水腫和Oddi括約肌痙攣，導(dǎo)致消化酶和消化液的排泄不通暢。③其他，如胰管腫瘤、腹部手術(shù)或外傷、感染和藥物等。(114.)患者，男性，27歲。酒后4小時(shí)劇烈腹痛。患者中午聚餐，飲6兩白酒。下午出現(xiàn)劇烈、持續(xù)的上腹部疼痛，并向腰背部呈帶狀放射，伴有惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁。查體：體溫39℃，脈搏87次/分，血壓105/75m