醫(yī)療廢物管理考核標準-?一、總則1.目的：為加強醫(yī)療廢物管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康，依據《醫(yī)療廢物管理條例》等相關法律法規(guī)，制定本考核標準。2.適用范圍：本標準適用于各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置等全過程管理的考核。二、組織管理1.管理組織醫(yī)療衛(wèi)生機構應成立醫(yī)療廢物管理委員會，由醫(yī)療機構主要負責人擔任主任，成員包括醫(yī)療、護理、感染控制、后勤等相關部門負責人。考核標準：未成立醫(yī)療廢物管理委員會扣5分；成員職責不明確扣3分。2.管理制度制定完善的醫(yī)療廢物管理制度，包括醫(yī)療廢物分類收集制度、交接登記制度、暫存管理制度、轉移聯單制度、職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度等。考核標準：制度不全一項扣2分；制度未有效執(zhí)行扣35分。3.人員培訓對全體醫(yī)務人員、管理人員和從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員進行相關法律法規(guī)、專業(yè)知識、安全防護及應急處理等培訓。考核標準：未開展培訓扣5分；培訓記錄不全扣3分；人員對相關知識掌握不足抽查一人不合格扣1分。三、分類收集1.分類標識醫(yī)療廢物產生地點應設置明顯的醫(yī)療廢物分類收集標識，標識符合規(guī)范要求。考核標準：標識不明顯或不符合規(guī)范一處扣1分。2.分類存放醫(yī)療廢物應嚴格按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物分類收集，不得混放。考核標準：發(fā)現混放一處扣3分。3.包裝物及容器醫(yī)療廢物的包裝物或容器應符合要求，并有警示標識和中文標簽。考核標準：包裝物或容器不符合要求一處扣2分；警示標識或中文標簽缺失一處扣1分。四、登記與交接1.登記內容醫(yī)療廢物產生科室應建立醫(yī)療廢物登記本，詳細記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等。考核標準：登記內容不全一項扣1分；登記不及時扣2分。2.交接記錄醫(yī)療廢物運送人員與科室交接時應填寫交接記錄，雙方簽字確認。考核標準：交接記錄缺失扣3分；簽字不全一處扣1分。五、運送與暫存1.運送要求醫(yī)療廢物應由專人負責，定時收集、運送，不得在非貯存地點過夜存放。考核標準：未專人負責扣3分；未定時收集運送扣2分；在非貯存地點過夜存放一次扣3分。2.運送工具運送醫(yī)療廢物的工具應定期清潔消毒，防止污染環(huán)境。考核標準：運送工具未清潔消毒扣2分。3.暫存設施醫(yī)療廢物暫存處應符合衛(wèi)生、安全要求，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。考核標準：暫存設施不符合要求一處扣2分。4.暫存時間醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天。考核標準：超期存放一天扣3分。六、轉移聯單1.聯單使用醫(yī)療衛(wèi)生機構轉移醫(yī)療廢物時，應嚴格執(zhí)行轉移聯單制度，如實填寫聯單內容。考核標準：未執(zhí)行轉移聯單制度扣5分；聯單填寫不全或不真實一處扣2分。2.聯單保存轉移聯單保存期限為5年。考核標準：聯單保存不符合要求扣3分。七、職業(yè)衛(wèi)生安全防護1.防護用品配備為從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員配備必要的防護用品，如手套、口罩、防護服等。考核標準：防護用品配備不全一人次扣1分。2.防護措施落實工作人員在工作過程中應嚴格落實防護措施，防止職業(yè)暴露。考核標準：發(fā)現未落實防護措施一人次扣2分。八、監(jiān)督檢查與整改1.內部檢查醫(yī)療衛(wèi)生機構應定期對醫(yī)療廢物管理工作進行內部監(jiān)督檢查，并有檢查記錄。考核標準：未定期檢查扣3分；檢查記錄不全扣2分。2.問題整改對檢查中發(fā)現的問題應及時整改，整改情況應有記錄。考核標準：發(fā)現問題未整改一項扣3分；整改記錄不全扣2分。九、應急管理1.應急預案制定制定醫(yī)療廢物管理應急預案，包括應急組織機構、應急處置流程、應急物資儲備等。考核標準：未制定應急預案扣5分；預案不完善扣3分。2.應急演練定期組織醫(yī)療廢物管理應急演練，演練記錄應完整。考核標準：未組織演練扣5分；演練記錄不全扣3分。十、考核評分方法1.評分標準：本考核標準滿分為100分，各項考核內容根據實際情況進行扣分，扣完為止。2.考核方式定期考核：由醫(yī)療衛(wèi)生機構自行組織，每季度不少于一次。不定期抽查：衛(wèi)生行政部門或其委托的監(jiān)督機構不定期對醫(yī)療衛(wèi)生機構進行抽查。3.結果應用考核結果與醫(yī)療衛(wèi)生機構的績效考核、評優(yōu)評先等掛鉤。對考