醫(yī)院感染預(yù)防與控制獎罰方案?一、總則1.目的為加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生、傳播與流行，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實際情況，特制定本獎罰方案。2.適用范圍本方案適用于醫(yī)院全體工作人員，包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤保障人員等。3.基本原則依法依規(guī)原則：嚴格遵守國家有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范。預(yù)防為主原則：強化醫(yī)院感染預(yù)防意識，采取有效措施，從源頭上預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。獎罰分明原則：對在醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作中表現(xiàn)突出的科室和個人給予獎勵，對違反規(guī)定導(dǎo)致醫(yī)院感染事件發(fā)生的科室和個人進行處罰。二、組織管理1.醫(yī)院感染管理委員會職責負責制定和修訂醫(yī)院感染預(yù)防與控制的規(guī)章制度、工作規(guī)范和獎罰方案。定期召開會議，研究解決醫(yī)院感染管理工作中的重大問題。對醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作進行監(jiān)督、檢查和評估。對違反醫(yī)院感染管理規(guī)定的科室和個人進行處罰決定。2.醫(yī)院感染管理部門職責負責醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的具體組織實施和日常管理。開展醫(yī)院感染監(jiān)測、分析和報告工作，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素并采取措施加以控制。對醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施的落實情況進行監(jiān)督檢查，對存在的問題提出整改意見并跟蹤落實。組織開展醫(yī)院感染知識培訓和宣傳教育工作，提高全體工作人員的醫(yī)院感染防控意識和技能。對發(fā)生的醫(yī)院感染事件進行調(diào)查、分析和處理，提出改進措施并組織實施。根據(jù)本獎罰方案，對科室和個人的醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作進行考核評價，并提出獎罰建議。3.科室醫(yī)院感染管理小組職責負責本科室醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的具體落實，制定本科室醫(yī)院感染管理制度和防控措施。組織本科室工作人員學習醫(yī)院感染相關(guān)知識，提高防控意識和技能。對本科室醫(yī)院感染防控措施的執(zhí)行情況進行自查自糾，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。配合醫(yī)院感染管理部門開展醫(yī)院感染監(jiān)測、調(diào)查和防控工作，對本科室發(fā)生的醫(yī)院感染事件及時報告并協(xié)助處理。三、獎勵措施1.科室獎勵醫(yī)院感染防控先進科室評選標準：嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制各項規(guī)章制度，全年無醫(yī)院感染爆發(fā)事件發(fā)生。醫(yī)院感染監(jiān)測指標達標率高，如醫(yī)院感染發(fā)病率、漏報率、抗菌藥物使用率等符合醫(yī)院要求。積極開展醫(yī)院感染防控知識培訓和宣傳教育工作，科室人員醫(yī)院感染防控意識強，技能水平高。主動配合醫(yī)院感染管理部門工作，對提出的整改意見能夠及時落實到位，成效顯著。獎勵方式：頒發(fā)榮譽證書。給予一定的物質(zhì)獎勵，獎金金額根據(jù)醫(yī)院實際情況確定。醫(yī)院感染防控創(chuàng)新科室評選標準：在醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作中積極探索創(chuàng)新，采用新的技術(shù)、方法或措施，取得良好的防控效果，有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率。創(chuàng)新成果具有推廣應(yīng)用價值，能夠在醫(yī)院其他科室或同行業(yè)發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。獎勵方式：頒發(fā)榮譽證書。給予較高金額的物質(zhì)獎勵，獎金金額根據(jù)創(chuàng)新成果的影響力和經(jīng)濟效益確定。2.個人獎勵醫(yī)院感染防控先進個人評選標準：在醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作中表現(xiàn)突出，認真履行崗位職責，嚴格執(zhí)行各項防控措施，全年無違反醫(yī)院感染管理規(guī)定的行為。積極參與醫(yī)院感染監(jiān)測、調(diào)查和防控工作，及時發(fā)現(xiàn)并報告醫(yī)院感染隱患或疑似病例，為控制醫(yī)院感染做出重要貢獻。主動承擔醫(yī)院感染防控知識培訓和宣傳教育任務(wù)，幫助科室人員提高防控意識和技能，所在科室醫(yī)院感染防控工作成績突出。獎勵方式：頒發(fā)榮譽證書。給予一定的物質(zhì)獎勵，獎金金額根據(jù)個人表現(xiàn)確定。醫(yī)院感染防控技術(shù)能手評選標準：在醫(yī)院感染防控技術(shù)方面有較高造詣，熟練掌握醫(yī)院感染防控相關(guān)技術(shù)規(guī)范和操作技能，能夠解決醫(yī)院感染防控工作中的疑難問題。在醫(yī)院感染監(jiān)測、檢測、消毒滅菌、隔離防護等方面取得顯著成績，其技術(shù)方法或操作經(jīng)驗具有推廣應(yīng)用價值。獎勵方式：頒發(fā)榮譽證書。給予較高金額的物質(zhì)獎勵，獎金金額根據(jù)個人技術(shù)水平和貢獻確定。四、處罰措施1.科室處罰警告處罰情形：科室醫(yī)院感染管理小組未有效履行職責，導(dǎo)致本科室醫(yī)院感染防控措施落實不到位，存在明顯漏洞。醫(yī)院感染監(jiān)測指標部分未達標，但未造成嚴重后果。對醫(yī)院感染管理部門提出的整改意見未及時整改或整改不力。處罰方式：全院通報批評。科室負責人向醫(yī)院感染管理委員會作出書面檢討。經(jīng)濟處罰處罰情形：發(fā)生醫(yī)院感染散發(fā)事件，經(jīng)調(diào)查認定與科室防控措施不力有關(guān)。醫(yī)院感染監(jiān)測指標連續(xù)多次未達標，影響醫(yī)院整體防控效果。違反醫(yī)院感染管理規(guī)定，如違規(guī)使用抗菌藥物、消毒隔離措施執(zhí)行不到位等，情節(jié)較輕。處罰方式：根據(jù)情節(jié)輕重，給予科室一定金額的經(jīng)濟處罰，罰款金額從科室績效獎金中扣除。具體罰款標準由醫(yī)院感染管理委員會根據(jù)實際情況確定。黃牌警告處罰情形：發(fā)生醫(yī)院感染聚集性事件，經(jīng)調(diào)查認定與科室防控措施嚴重不力有關(guān)，對醫(yī)院醫(yī)療安全造成較大影響。醫(yī)院感染防控工作存在嚴重問題，多次整改仍未達到要求，醫(yī)院感染監(jiān)測指標持續(xù)惡化。處罰方式：全院通報批評。科室負責人向醫(yī)院感染管理委員會作出深刻書面檢討。暫停科室相關(guān)業(yè)務(wù)工作，進行全面整改，直至醫(yī)院感染防控工作符合要求。2.個人處罰警告處罰情形：違反醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)章制度，如未嚴格執(zhí)行無菌操作原則、未正確佩戴口罩等，但未造成醫(yī)院感染事件發(fā)生。對醫(yī)院感染防控知識培訓不重視，多次無故缺席，影響個人防控意識和技能提升。處罰方式：科室內(nèi)部批評教育。個人向科室醫(yī)院感染管理小組作出書面檢討。經(jīng)濟處罰處罰情形：因個人原因?qū)е箩t(yī)院感染散發(fā)事件發(fā)生，如操作不當、未及時發(fā)現(xiàn)感染跡象等。違反醫(yī)院感染管理規(guī)定，如違規(guī)使用抗菌藥物、私自調(diào)整消毒隔離措施等，情節(jié)較輕。處罰方式：根據(jù)情節(jié)輕重，給予個人一定金額的經(jīng)濟處罰，罰款金額從個人績效獎金中扣除。具體罰款標準由科室根據(jù)實際情況確定。停職檢查處罰情形：因個人嚴重違反醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)定，導(dǎo)致醫(yī)院感染聚集性事件發(fā)生，對醫(yī)院造成重大不良影響。在醫(yī)院感染防控工作中玩忽職守，造成嚴重后果。處罰方式：責令停職檢查，停職期間停發(fā)績效獎金。接受醫(yī)院感染管理部門組織的專項培訓和考核，合格后方可恢復(fù)工作。辭退或解聘處罰情形：因個人違規(guī)行為導(dǎo)致醫(yī)院感染事件發(fā)生，情節(jié)極其嚴重，給醫(yī)院造成重大損失，且拒不接受處罰和整改。多次違反醫(yī)院感染管理規(guī)定，屢教不改。處罰方式：予以辭退或解聘處理，并依法追究相關(guān)責任。五、考核與評估1.考核周期醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作考核每季度進行一次，全年進行綜合評估。2.考核內(nèi)容科室考核內(nèi)容包括醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行情況、醫(yī)院感染監(jiān)測指標完成情況、消毒隔離措施落實情況、抗菌藥物合理使用情況、醫(yī)院感染防控知識培訓與宣傳情況等。個人考核內(nèi)容包括崗位職責履行情況、醫(yī)院感染防控措施執(zhí)行情況、醫(yī)院感染防控知識掌握情況等。3.考核方式科室考核采用自查與醫(yī)院感染管理部門檢查相結(jié)合的方式。科室每月進行自查，填寫自查報告，每季度將自查結(jié)果上報醫(yī)院感染管理部門。醫(yī)院感染管理部門每季度對各科室進行全面檢查，檢查結(jié)果作為科室考核依據(jù)。個人考核采用科室評價與醫(yī)院感染管理部門抽查相結(jié)合的方式。科室每月對個人進行評價，填寫評價表，每季度將評價結(jié)果上報醫(yī)院感染管理部門。醫(yī)院感染管理部門每季度對部分人員進行抽查，抽查結(jié)果作為個人考核依據(jù)。4.結(jié)果應(yīng)用考核結(jié)果與科室和個人的績效獎金、評先評優(yōu)、職稱晉升等掛鉤。對于考核優(yōu)秀的科室和個人，在績效獎金分配、評先評優(yōu)、職稱晉升等方面給予優(yōu)先考慮；對于考核不合格的科室和個人，按照本獎罰方案進行相應(yīng)的處罰。