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文檔簡介

臨床醫學檢驗技術(中級)-檢驗(中級)專業實踐能力模擬試卷2單選題(共100題,共100分)(1.)急性心肌梗死時,下列血中哪項指標持續時間最長A.MbB.CK-MBC(江南博哥).cTnD.ASTE.CK-MM3/CK-MM1正確答案:C參考解析:cTn被認為是目前用于ACS診斷最特異的生化標志物,具有較寬的診斷窗:cTnT(5~14d),cTnI(4~10d)。(2.)原尿成分與血漿成分不同的是A.葡萄糖的含量B.鉀的含量C.蛋白質的含量D.鈉的含量E.尿素的含量正確答案:C參考解析:原尿除不含血細胞和部分血漿蛋白外,其余成分和血漿相同。(3.)目前酶活力測定最常用的方法是A.熒光法B.同位素法C.量氣法D.比濁法E.吸收光譜的分光光度法正確答案:E參考解析:目前酶活力測定最常用的方法是吸收光譜的分光光度法。(4.)下列關于光學檢測原理的敘述何者正確A.熒光檢測時,激發光與發射光處于同一直線上B.反射比色檢測時,入射光與反射光同一直線上C.透射比濁檢測時,入射光與透射光同一直線上D.散射比濁檢測時,入射光與散射光同一直線上E.磷光計檢測時,入射光與發射光同一直線上正確答案:C參考解析:本題考察光學檢測原理。(5.)D-二聚體增高不見于A.肺梗死B.下肢靜脈血栓形成C.DICD.原發性纖溶亢進癥E.急性早幼粒細胞臼血病正確答案:D參考解析:本題考察D-二聚體的臨床意義。D-二聚體增高見于肺梗死、靜脈血栓、DIC、急性早幼粒細胞等。(6.)下列哪項不是直接檢查溶血的試驗A.血漿游離Hb檢測B.血清結合珠蛋白檢測C.血漿高鐵血紅素白蛋白檢測D.尿含鐵血黃素試驗E.網織紅細胞計數正確答案:E參考解析:本題考察溶血的有關檢查。網織紅細胞計數是反映骨髓增生情況的一項試驗,不是直接檢查溶血的試驗。(7.)下列哪個是血細胞分析儀首選抗凝劑A.枸椽酸鈉B.EDTA-KC.肝素D.草酸鹽E.EDTA-Na正確答案:B參考解析:本題考察抗凝劑的應用。EDTA-K對紅細胞、白細胞形態影響很小。根據ICSH建議作為首選的抗凝劑。(8.)下列關于瑞氏染色的敘述,正確的是A.瑞氏染色的最適pH值為6~7B.瑞氏染料中含酸性染料美藍和堿性染料伊紅C.染液配制后可立即使用D.染色時間不受室溫影響E.緩沖液pH偏高,血涂片顏色會偏藍正確答案:E參考解析:本題考察瑞氏染色原理及注意事項。細胞染色時其所帶電荷隨溶液pH而定,在偏堿環境中負電荷增多,易與美藍或天青結合染色偏藍。(9.)女性,52歲,10年前患乳腺癌做過乳房切除術和放射治療,現因背部疼痛就診,實驗室檢查血鈣濃度顯著升高,引起該病人高鈣血癥的病因最有可能為A.繼發性甲狀旁腺功能亢進B.甲狀腺功能亢進C.維生素D攝入過量D.乳腺癌骨轉移E.維生素A攝入過量正確答案:D參考解析:本題考查考生對鈣的生理功能的相關知識點的靈活運用。(10.)自由水清除率持續等于或接近零表示A.腎臟不能濃縮和稀釋尿液B.腎臟功能正常C.腎臟能濃縮尿液D.腎臟能稀釋尿液E.腎臟功能輕度受損正確答案:A參考解析:CHO持續接近0表示腎臟不能濃縮或稀釋尿液,排出等滲尿,是腎功能嚴重受損的表現,見于急性腎小管壞死、腎功能不全早期。(11.)患者,女性,30歲,突然嘔血,黑便,陰道出血及全身紫癜,伴發熱及貧血,血液檢查:Hb70g/L,RBC2.3×10/L,WBC35×10/L,PLT38×10/L,此患者目前首選檢查是A.骨髓涂片檢查B.毛細血管脆性試驗C.Hams試驗D.Coombs試驗E.染色體檢查正確答案:A參考解析:本題考察骨髓涂片檢查的臨床應用?;颊叱鲅?、貧血伴發熱,自細胞數升高。血小板降低,高度懷疑血液系統疾病,因此應首選骨髓涂片檢查。(12.)志賀菌與大腸埃希菌的鑒別要點不包括A.動力試驗B.乳糖發酵試驗C.黏液酸分解試驗D.賴氨酸脫羧酶試驗E.形態大小正確答案:E參考解析:本題考察志賀菌與大腸埃希菌的鑒別。下列特性有助于志賀菌的鑒別:動力陰性,賴氨酸脫羧酶試驗陰性,大多不發酵乳糖(宋內志賀菌除外),分解黏液酸。(13.)目前臨床上HBsAg試驗常用方法是A.ELISAB.RIAC.熒光免疫分析D.斑點免疫層析試驗E.凝集試驗正確答案:A參考解析:ELISA是HBsAg的測定常用方法。(14.)α-HBDH測定實際反映的主要是下列哪種酶的活性A.LDB.LD和LDC.LD和LDD.LD和LDE.LD和LD正確答案:A參考解析:本題考查α-HBDH測定,含H亞基的LDH對作用物的特異性差,除乳酸外,尚可催化α-羥基丁酸脫氫,故臨床上又稱為α-羥基丁酸脫氫酶(HBDH)。實際上HBDH不是一種獨特的酶,而是H型LDH作用于另一底物的反映,故測定HBDH(主要代表LD1的活性)的活性對急性心肌梗死的診斷比測定血清LD總活性的特異性高。(15.)低鈉血癥是指血清鈉低于A.3.5mmol/LB.5.5mmol/LC.130mmol/LD.150mmol/LE.155mmol/L正確答案:C參考解析:本題考查低血鈉的概念,血漿鈉濃度降低,小于130mmol/L稱為低鈉血癥。(16.)某患者,近日少尿、惡心、嘔吐,血清內生肌酐清除率為25ml/min,診斷應考慮A.腎功能正常B.早期腎衰竭C.腎功能不全氮質血癥期D.晚期腎衰竭E.終末期腎衰竭正確答案:C參考解析:氮質血癥期:此期GFR減少至25ml/min左右,常有氮質血癥,腎濃縮功能有輕度損害(夜尿和多尿),輕度貧血。(17.)測定ALT的底物是A.α-酮戊二酸和丙氨酸B.α-酮戊二酸和天冬氨酸C.丙酮酸和α-酮戊二酸D.丙酮酸和天冬氨酸E.乙酰乙酸和丙氨酸正確答案:A參考解析:ALT是丙氨酸氨基轉移酶,催化α-酮戊二酸和丙氨酸之間的轉氨基反應。(18.)下列哪種疾病血中ALP升高最明顯A.佝僂病B.軟骨癥C.肢端肥大癥D.變形性骨炎E.慢性腎衰正確答案:D參考解析:本題考查ALP臨床意義,變形性骨炎極度上升,可達50倍正常上限;骨腫瘤中度上升,佝僂病,軟骨癥,可升達1~3倍正常上限;骨折輕度升高;梗阻性黃疸明顯升高,可達10~15倍正常上限;肝實質疾?。ǜ窝祝斡不┹p度上升,很少超過3倍正常上限;肝癌(原發,繼發)常明顯上升,可達5~10倍正常上限。(19.)作為腎小球濾過率測定物質應具備的基本條件不包括A.能自由通過腎小球的濾過屏障B.不通過腎小管分泌或被重吸收C.該物質在血及尿中的濃度測定方法簡便易行D.該物質的排出不受腎功能的影響E.血中濃度能保持相對恒定正確答案:D參考解析:在清除率中所用物質應基本具備如下條件:①能自由通過腎小球的濾過屏障;②不通過腎小管分泌或被重吸收;③該物質在血及尿中的濃度測定方法較簡便易行,適于常規操作,有較好重復性;④試驗過程中該物質血中濃度能保持相對恒定。(20.)男性,28歲,自感乏力,厭油,食欲缺乏,畏寒高熱3d,體溫39℃,鞏膜黃染,診斷為急性病毒性肝炎,在恢復期內,下列哪項指標仍唯一升高時指示肝炎未愈A.ALTB.ASTC.LDHD.GGTE.ALP正確答案:D參考解析:病毒性肝炎若在恢復期其他肝功能指標都已正常,而GGT仍未復原,提示肝炎尚未痊愈,如反復波動或長期維持較高水平,則應考慮肝炎有慢性化趨勢。(21.)某患者AST25U/L,可能的原因是A.慢性活動性肝炎B.橋-本病(慢性淋巴細胞性甲狀腺炎)C.銀屑病D.急性支氣管肺炎E.急性附睪炎正確答案:A參考解析:慢性肝炎、肝硬化時,AST升高程度大于ALT。(22.)下列哪一項酶學指標可以作為慢性酒精中毒診斷的較敏感指標A.ALTB.ALPC.GGTD.ASTE.LDH正確答案:C參考解析:GGT對判定酒精中毒有相當的價值。(23.)正常人血漿中膽紅素的含量約為A.<1μmol/LB.<5μmol/LC.<10μmol/LD.<17.2μmol/LE.<34.4μmol/L正確答案:D參考解析:正常人血漿實際膽紅素濃度只有1.70~17.2μmol/L。(24.)白色念珠菌常引起A.性病B.癬病C.肺部感染D.多種內臟及皮膚、黏膜感染E.腦膜炎正確答案:D參考解析:1.白色念珠菌能夠侵襲多種內臟及皮膚、黏膜。2.糠秕馬拉色菌是最主要的表面感染性真菌。3.沙眼衣原體L1血清型可引起性病淋巴肉芽腫。4.新型隱球菌是新隱性腦膜炎的病原菌。5.溶脲脲原體是人類非淋菌性尿道炎的病原體。(25.)糠秕馬拉色菌常引起A.性病B.癬病C.肺部感染D.多種內臟及皮膚、黏膜感染E.腦膜炎正確答案:B參考解析:1.白色念珠菌能夠侵襲多種內臟及皮膚、黏膜。2.糠秕馬拉色菌是最主要的表面感染性真菌。3.沙眼衣原體L1血清型可引起性病淋巴肉芽腫。4.新型隱球菌是新隱性腦膜炎的病原菌。5.溶脲脲原體是人類非淋菌性尿道炎的病原體。(26.)沙眼衣原體L1血清型可引起A.性病B.癬病C.肺部感染D.多種內臟及皮膚、黏膜感染E.腦膜炎正確答案:A參考解析:1.白色念珠菌能夠侵襲多種內臟及皮膚、黏膜。2.糠秕馬拉色菌是最主要的表面感染性真菌。3.沙眼衣原體L1血清型可引起性病淋巴肉芽腫。4.新型隱球菌是新隱性腦膜炎的病原菌。5.溶脲脲原體是人類非淋菌性尿道炎的病原體。(27.)新型隱球菌常引起A.性病B.癬病C.肺部感染D.多種內臟及皮膚、黏膜感染E.腦膜炎正確答案:E參考解析:1.白色念珠菌能夠侵襲多種內臟及皮膚、黏膜。2.糠秕馬拉色菌是最主要的表面感染性真菌。3.沙眼衣原體L1血清型可引起性病淋巴肉芽腫。4.新型隱球菌是新隱性腦膜炎的病原菌。5.溶脲脲原體是人類非淋菌性尿道炎的病原體。(28.)溶脲脲原體常引起A.性病B.癬病C.肺部感染D.多種內臟及皮膚、黏膜感染E.腦膜炎正確答案:A參考解析:1.白色念珠菌能夠侵襲多種內臟及皮膚、黏膜。2.糠秕馬拉色菌是最主要的表面感染性真菌。3.沙眼衣原體L1血清型可引起性病淋巴肉芽腫。4.新型隱球菌是新隱性腦膜炎的病原菌。5.溶脲脲原體是人類非淋菌性尿道炎的病原體。(29.)AMI發生后,血中出現最早的心肌損傷標志物是A.ASTB.MbC.cTnD.CKE.CK-MB正確答案:B(30.)檢查遠端腎小管功能的試驗是A.血肌酐測定B.尿微量白蛋白測定C.酚紅排泌試驗D.尿β-微球蛋白測定E.濃縮-稀釋試驗正確答案:E(31.)急性心肌梗死患者心臟組織中LD同工酶的含量為A.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5B.LD3>LD5>LD4>LD1>LD2C.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5D.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4E.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5正確答案:E(32.)木瓜蛋白酶的水解片段包括A.兩個Fab段和一個Fc段B.兩個F(ab')2段和一個Fc段C.兩個F(ab')2段和多個Fc段D.兩個Fab段和多個Fc段E.兩個Fab段和一個F(ab')段正確答案:A參考解析:木瓜蛋白酶的水解片段包括兩個Fab段和一個Fc段。(33.)血清蛋白電泳時通常用pH8.6緩沖液,此時各種蛋白質帶有的電荷為A.白蛋白帶正電荷,其他蛋白帶負電荷B.白蛋白和其他蛋白均帶負電荷C.白蛋白和其他蛋白均不帶電荷D.白蛋白帶負電荷,其他蛋白帶正電荷E.白蛋白和其他蛋白均帶正電荷正確答案:B參考解析:本題考查蛋白質等電點有關概念,當溶液的pH低于蛋白質等電點時,蛋白質分子帶正電荷成為陽離子;當溶液pH大于等電點時,蛋白質分子帶負電荷,成為陰離子。(34.)間接抗人球蛋白試驗的目的是檢查患者A.紅細胞表面的不完全抗體B.紅細胞表面的完全抗體C.血清中的不完全抗體D.血清中的完全抗體E.血清中的寒冷性溶血抗體正確答案:C參考解析:抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)檢測自身免疫性溶血性貧血的自身抗體(IgG)。分為檢測紅細胞表面有無不完全抗體的直接抗人球蛋白試驗和檢測血清中有無不完全抗體的間接抗人球蛋白試驗。直接試驗應用抗人球蛋白試劑IgG、IgM、IgA或補體3(C3)與紅細胞表面的IgG分子結合,如紅細胞表面存在自身抗體,出現凝集反應。間接試驗應用Rh(D)陽性O型正常人紅細胞與受檢血清混合孵育,如血清中存在不完全抗體,紅細胞致敏,再加入抗人球蛋白血清,可出現凝集。(35.)關于轉氨酶的臨床意義,下列說法錯誤的是A.慢性遷延型肝炎ALT、AST輕度上升,一般不超過參考值的3倍B.脂肪肝轉氨酶輕度上升或正常C.肝硬化和肝癌ALT、AST均明顯升高D.急性肝炎血中ALT升高程度大于AST,AST/ALT比值降低E.膽道梗阻時,可使ALT中度升高正確答案:C參考解析:本題考查轉氨酶的臨床意義,肝硬化、肝癌時,ALT有輕度或中度增高,提示可能并發肝細胞壞死,預后嚴重。(36.)以酚試劑測定蛋白質時其呈色反應為A.黃色反應B.綠色反應C.藍色反應D.紫紅色反應E.藍綠色反應正確答案:C參考解析:本題考查酚試劑發測定蛋白質原理,蛋白質中肽鍵在堿性溶液中與銅離子形成絡合物,此絡合物能使酚試劑中的磷鉬酸還原產生藍色化合物。(37.)對桿菌肽敏感的乙型溶血性鏈球菌為A.A群鏈球菌B.B群鏈球菌C.C群鏈球菌D.D群鏈球菌E.F群鏈球菌正確答案:A參考解析:本題考察桿菌肽試驗。桿菌肽試驗是鑒定A群鏈球菌的首選試驗。(38.)最常用的半抗原載體為A.牛血清白蛋白B.牛甲狀腺球蛋白C.人血清白蛋白D.人甲狀腺球蛋白E.球蛋白正確答案:A參考解析:最常用的半抗原載體為BSA。(39.)在進行OGTT時,糖尿病重要的判斷指標是A.餐后3h大于8mmol/LB.餐后1h大于8mmol/LC.餐后2h大于8mmol/LD.餐后30min大于8mmol/LE.空腹血糖大于8mmol/L正確答案:C參考解析:糖尿病性糖耐量:空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);峰時后延,常在1小時后出現,峰值≥11.1mmol/L(200mg/dl);120min不能回復到正常水平,即>7.8mmol/L(140mg/dl)其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判斷指標。.(40.)了解血清蛋白質全貌有價值的測定方法是A.血清蛋白電泳B.總蛋白定量C.白蛋白定量D.特殊蛋白測定E.脂蛋白電泳正確答案:A參考解析:本題考查血清蛋白電泳的臨床意義,血清蛋白電泳圖譜至今仍然是了解血清蛋白質全貌的有價值的方法,尤其對一些疾病的臨床診斷(如對肝病、腎病、多發性骨髓瘤,以及一些自身免疫性疾病等)仍起著不可替代的作用。(41.)要檢測SLE患者腎組織活檢標本中的C3沉淀,應采用A.間接熒光法;熒光標記抗人C3B.補體法;熒光標記抗人補體C.直接法;熒光標記抗人C3D.直接法;熒光標記抗鼠C3E.間接法:熒光標記抗鼠C3正確答案:C參考解析:直接法,用熒光特異性抗體直接加于待測標本上,直接與相應抗原反應,常用于腎活檢及皮膚活檢的免疫病理檢查。間接法常用于抗體的檢測。(42.)下列細胞,何種常用于檢驗免疫復合物的實驗中A.Wil-2cellB.RajicellC.HEp-2cellD.HeLacellE.LEcell正確答案:B參考解析:Raji細胞表面有大量C1q、C3b、C3d受體,能吸附已結合補體的免疫復合物,可用于血清中CIC的檢測。(43.)過敏性支氣管哮喘應做哪一項檢查A.特異性IgEB.血清IgG含量測定C.斑貼試驗D.C、C測定E.腎組織活檢熒光染色正確答案:A參考解析:特異性IgE的檢測有助于變應原的確定。(44.)非選擇性蛋白尿存在主要說明A.腎小管病變B.腎小球濾過膜孔徑異常增大C.腎小球濾過膜電荷數改變D.腎小球與腎小管聯合病變E.以上都不是正確答案:B參考解析:選擇性蛋白尿是指腎小球濾過膜對血漿蛋白能否通過具有一定選擇性,非選擇性蛋白尿存在主要說明腎小球濾過膜孔徑異常增大。(45.)體現有利原則的是()A.杜絕對患者的有益傷害B.對有危險或傷害的診治措施,通過評價,選擇利益大于危險或利益大于傷害的行動C.將有關的類似個案以同樣的準則加以處理,而將不同的個案以不同的準則加以處理后,有權選擇意愿接受或拒絕醫生制定的診治方案D.醫生在診斷時考慮患者的各方面因素正確答案:B(46.)體現公正原則的是()A.杜絕對患者的有益傷害B.對有危險或傷害的診治措施,通過評價,選擇利益大于危險或利益大于傷害的行動C.將有關的類似個案以同樣的準則加以處理,而將不同的個案以不同的準則加以處理后,有權選擇意愿接受或拒絕醫生制定的診治方案D.醫生在診斷時考慮患者的各方面因素正確答案:C(47.)體現不傷害原則的是()A.杜絕對患者的有益傷害B.對有危險或傷害的診治措施,通過評價,選擇利益大于危險或利益大于傷害的行動C.將有關的類似個案以同樣的準則加以處理,而將不同的個案以不同的準則加以處理后,有權選擇意愿接受或拒絕醫生制定的診治方案D.醫生在診斷時考慮患者的各方面因素正確答案:A(48.)毛細胞白血病可見A.骨髓鐵染色細胞內外鐵增加,有較多環形鐵粒幼細胞B.非特異性酯酶染色強陽性反應,酶活性可被氟化鈉抑制C.糖原染色可見粗顆粒狀陽性反應D.酸性磷酸酶染色強陽性,且不被L酒石酸抑制E.過氧化物酶染色強陽性反應正確答案:D(49.)急性粒細胞白血病可見A.骨髓鐵染色細胞內外鐵增加,有較多環形鐵粒幼細胞B.非特異性酯酶染色強陽性反應,酶活性可被氟化鈉抑制C.糖原染色可見粗顆粒狀陽性反應D.酸性磷酸酶染色強陽性,且不被L酒石酸抑制E.過氧化物酶染色強陽性反應正確答案:E(50.)長期營養不良可致A.紅細胞酶缺陷性貧血B.小細胞正色素性貧血C.正細胞正色素性貧血D.巨幼細胞性貧血E.小細胞低色素性貧血正確答案:D(51.)鉤蟲病可致A.紅細胞酶缺陷性貧血B.小細胞正色素性貧血C.正細胞正色素性貧血D.巨幼細胞性貧血E.小細胞低色素性貧血正確答案:E(52.)下列有關改良牛鮑氏計數板計數紅細胞的敘述,錯誤的是A.不宜用過亮光線B.在低倍鏡下計數C.計數中央大方格內四角及中央五個中方格內紅細胞總數D.計數結果以N×10/L來報告E.對于壓線細胞采取數上不數下,數左不數右的原則正確答案:B參考解析:本題考察用計數板計數紅細胞的方法。由于血液中紅細胞數量多,低倍鏡下難以計數,且計數板的中方格在低倍鏡下看不清楚其范圍.因此計數時必須用高倍鏡。(53.)關于糖尿病急性代謝并發癥,敘述錯誤的是A.DKA的主要改變是酮癥酸中毒,但約50%同時會有LAB.NHHDC中有約1/3的病人有輕度的酮體與乳酸增高。C.DKA發病的基本環節是由于胰島素的缺乏D.DKA血鈉多數升高E.NHHDC的特點是血糖極高,沒有明顯的酮癥酸中毒正確答案:D參考解析:考查糖尿病急性代謝并發癥,DKA血氣分析陰離子間隙(AG)升高,PC02降低,pH可降低,血鈉多數正常。(54.)進行預染脂蛋白瓊脂糖電泳后自陰極起脂蛋白區帶依次為A.前β脂蛋白、β脂蛋白、α-脂蛋白、CMB.α-脂蛋白、β脂蛋白、前β脂蛋白、CMC.CM、β脂蛋白、前β脂蛋白、α-脂蛋白D.CM、α-脂蛋白、前β脂蛋白、β脂蛋白E.α-脂蛋白、前β脂蛋白、β脂蛋白、CM正確答案:C(55.)以NAD還原成NADH反應為基礎的生化分析,采用的波長及吸光度變化為A.340nm,從小到大B.405nm,從小到大C.340nm,從大到小D.280nm,從小到大E.405nm,從大到小正確答案:A(56.)尿紅細胞形態檢查最適宜的標本是A.24小時尿B.首次晨尿C.12小時尿D.隨機尿E.3小時尿正確答案:B(57.)LD同工酶結果在急性心肌梗死時最典型的改變是A.LD>LDB.LD>LDC.LD>LDD.LD>LDE.LD>LD正確答案:A參考解析:本題考查LD同工酶的臨床意義,成年人存在著如下規律:LD>LD>LD>LD>LD,心肌梗死時LD>LD,可持續兩周。(58.)下列不符合原發性纖溶亢進特點的是A.血漿ELT明顯縮短B.血漿纖維蛋白原含量明顯減低C.t-PA活性降低D.血漿FDP明顯增高E.纖維蛋白肽B水平增高正確答案:C參考解析:本題考察原發性纖溶亢進的實驗室檢查特點。原發性纖溶亢進,纖溶系統活性增強,纖維蛋白原含量減低,t-PA活性增高。(59.)放射免疫測定中,常用的免疫復合物分離方法是A.固相分離法B.化學沉淀法C.雙抗體法D.吸附法E.以上都可以正確答案:E參考解析:所列四種方法都為常用方法,所以選E。(60.)測定血清白蛋白時臨床上常使用的方法是A.溴甲酚綠法B.雙縮脲法C.磺柳酸法D.免疫比濁法E.凱氏定氮法正確答案:A參考解析:本題考查血清白蛋白測定常用的方法,血清白蛋白測定一般采用溴甲酚綠比色法,它是目前首先推薦的白蛋白定量方法。(61.)干擾雙縮脲法測定血清總蛋白的情況為A.高血鈉B.高血鈣C.高血鉀D.血清呈乳糜狀E.高血糖正確答案:D(62.)一般不用于臨床血清氯測定的方法是A.火焰光度法B.離子選擇電極法C.滴定法D.電量分析法E.化學測定法正確答案:A(63.)下列何種藥物不宜采用肝素抗凝血分離的血漿進行治療濃度監測A.環孢霉素B.地高辛C.慶大霉素D.苯妥因鈉E.利多卡因正確答案:C(64.)夾心ELISA測定CK-MB的敘述不正確的是A.經過兩次抗原抗體的結合B.主要利用同工酶抗原性不同C.結果與電泳法相關良好D.已與血清中IgG或IgA結合的酶蛋白還會再與相應抗體結合E.不受巨CK和CK-Mt的干擾正確答案:D(65.)急性心肌損傷后,哪種標志物最早會恢復至正常水平A.CK-MB.MbC.LD1D.CTnE.AST正確答案:B參考解析:由于Mb半衰期短(15min),胸痛發作后6~12h不升高,有助于排除AMI的診斷,是篩查AMI很好的指標。(66.)連續監測法測定AST所用基質通常是A.草酰乙酸-谷氨酸B.丙酮酸-谷氨酸C.門冬氨酸-α酮戊二酸D.谷胱甘肽-氨基酸E.丙氨酸-α酮戊二酸正確答案:C(67.)下列采用同步分析原理的自動分析儀是A.連續流動式自動生化分析儀B.離心式自動生化分析儀C.高效液相層析儀D.干化學式自動生化分析儀E.分立式自動生化分析儀正確答案:B(68.)連續監測法測酶活性濃度的常數K值,改變其大小最方便的途徑為A.改變監測時間長短B.改變底物濃度C.改變酶反應溫度D.改變標本稀釋度E.改變酶反應的pH值正確答案:D(69.)蛋白電泳時,白蛋白區帶染色出現空泡的主要原因是A.電泳速度較快B.白蛋白濃度偏高或加樣量較大C.洗脫時間較長D.電泳緩沖離子濃度偏高E.染色液濃度過大正確答案:B(70.)尿細菌定量培養,常用方法為A.穿刺培養法B.平板分區劃線法C.平板涂布法D.平板連續劃線法E.傾注平板法正確答案:E(71.)男,20歲,持續高熱10天,近一周出現皮膚出血點和黃染,明顯消瘦。體檢:多處淺表淋巴結腫大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院時血常規結果為:血紅蛋白95g/L,白細胞2.3×10/L,血小板3.2×10/L。兩天后復查血常規結果為:血紅蛋白65g/L:白細胞1.3×10/L,血小板1.1×10/L。黃疸加深,全身進行性衰竭。骨髓中找到什么細胞對診斷本病意義最大A.異型淋巴細胞B.小巨核細胞C.原始細胞增多D.異常組織細胞和多核巨組織細胞E.淋巴瘤細胞正確答案:D(72.)男,35歲,入院時呈半昏迷狀態。體檢:鞏膜黃染,肝肋下2cm,穿刺部位滲血不止。檢驗:血小板60×10/L:A/G倒置,ALT明顯增高;APTT90s(對照45s);PT50s(對照13s);TT:35s,(對照18s);Fg增高;血漿D-二聚體陽性(膠乳凝集法)。下列關于該患者的說法,錯誤的是A.TT延長是由于低纖維蛋白血癥和/或纖維蛋白降解產物增多引起B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏C.3P試驗一定陽性D.該DIC發生是由肝病引起E.出血時間一定延長正確答案:C(73.)下列關于紅細胞比容的敘述,錯誤的是A.微量法為WHO推薦方法B.溫氏法的血漿殘留量為3%C.溫氏法可用肝素鈉抗凝D.紅細胞比容是經離心沉淀壓緊的紅細胞在全血標本中所占體積的比值E.微量法不存在血漿殘留量正確答案:E(74.)HiCN法測定Hb時,廢液的處理步驟,錯誤的是A.充分混勻B.再加入次氯酸鈉溶液C.放置15h以上才能傾入下水道D.首先以水稀釋E.密封容器正確答案:E(75.)關于尿液血紅蛋白測定的膠體金單克隆抗體法的評價,敘述錯誤的是A.操作繁瑣B.靈敏度高、特異性高C.所需標本少D.使用方便,結果易于判定E.基本克服了化學法和試帶法的缺點正確答案:A(76.)男性,12歲,反復發熱,尿色深黃4年。體檢:鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm。檢驗:血紅蛋白75g/L,網織紅細胞9%;血涂片示紅細胞成小球狀,中央蒼白區消失;尿膽紅素(-),尿膽原強陽性;紅細胞滲透脆性試驗正常,Rous試驗(-)。為確定診斷,宜選擇下列哪項實驗室檢查A.冷熱溶血試驗B.自體溶血試驗C.堿變性試驗D.高鐵血紅蛋白還原試驗E.Hams試驗正確答案:B(77.)下列哪項不是缺鐵性貧血的常見原因A.發育成長中的嬰兒和青少年B.慢性失血C.胃腸道吸收功能障礙,如慢性腹瀉D.長期偏食E.多次妊娠和哺乳婦女正確答案:D(78.)診斷急性白血病最有意義的外周血異常A.白細胞計數2×10/LB.原始細胞27%C.白細胞計數20×10/LD.血小板少見E.分葉核粒細胞>89%正確答案:B(79.)骨髓穿刺呈"干抽",肝脾腫大,外周血出現幼紅、幼粒細胞。下列哪項一般不宜考慮A.惡性淋巴瘤B.骨纖C.再障D.白血病E.以上都不正確正確答案:C(80.)某一實驗室參加血糖室間質量評價活動,5個標本中有2個結果不在可接受范圍之內,得分為60%,并且其偏倚均為正的偏倚,可提示測定系統存在誤差類型為A.隨機誤差B.過失誤差C.操作誤差D.系統誤差E.試劑誤差正確答案:D參考解析:得分60%為不滿意的EQA成績,因其不可接受的結果均為正偏倚,提示誤差類型為系統誤差。(81.)不能用于變應原確定的試驗是A.皮膚試驗B.變應原激發試驗C.血清總IgE測定D.特異性IgE測定E.CAP變應原檢測系統正確答案:C參考解析:血清總IgE的測定不能確定變應原。(82.)蛋白質定量測定的經典方法是A.雙縮脲法B.凱氏定氮法C.紫外分光光度法D.酚試劑法E.鹽析正確答案:B(83.)了解泌尿系統疾病及其病變程度最簡單的實驗室檢查是A.尿常規B.測定血肌酐C.測定血非尿素氮D.中段尿病菌培養E.測定血尿素氮正確答案:A(84.)常壓電泳的電壓一般應低于A.500VB.100VC.600VD.120VE.80V正確答案:C(85.)尿總蛋白測定方法中,對白蛋白和球蛋白反應性較一致的方法為A.鄰苯三酚紅鉬絡合顯色法B.考馬斯亮藍法C.磺柳酸比濁法D.溴甲酚綠法E.雙縮脲比色法正確答案:E(86.)下列關于電泳的支持介質,敘述錯誤的是A.支持物應有一定的堅韌度并適于保存B.電滲作用越小越好C.電滲方向與電泳方向相反時,則電泳速度加快D.對支持介質的基本要求是有化學惰性E.電滲方向與電泳方向一致時,則電泳速度加快正確答案:C(87.)患者,男,35歲,主訴"舌感異常"到醫院就診,確診為舌癌,入院治療。其病情為病灶尚未轉移。按當時的醫療水平及治療手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。醫生把治療意見向患者的家屬作了說明,希望他們向患者做工作,著重說明"病灶盤是潰瘍,因為是惡性的,所以必須切除舌頭的1/3。"患者本人堅決反對手術。醫生為了挽救患者生命,又向患者解釋說,不是切掉舌頭,而是燒灼舌頭的潰瘍部分。患者在這種情況下答應了手術,切掉了舌頭的1/3,術后出現語言障礙,咀嚼、味覺功能減退?;颊哒J為醫生欺騙并坑害了自己,因而憂郁憤懣,在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償,該案例最終經調解并說明醫生手術的目的與動機后,患者撤回了上訴。A.切除1/3舌部的目的是為了防止舌癌手術后復發,其手術動機也是好的B.醫生的動機是好的,目的是為了救人C.當患者反對手術,醫生用燒灼舌部潰瘍,來隱瞞手術真相,動機是好的D.醫生以"惡性潰瘍"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,動機是正確的E.以上都是正確答案:C(88.)患者,男,35歲,主訴"舌感異常"到醫院就診,確診為舌癌,入院治療。其病情為病灶尚未轉移。按當時的醫療水平及治療手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。醫生把治療意見向患者的家屬作了說明,希望他們向患者做工作,著重說明"病灶盤是潰瘍,因為是惡性的,所以必須切除舌頭的1/3。"患者本人堅決反對手術。醫生為了挽救患者生命,又向患者解釋說,不是切掉舌頭,而是燒灼舌頭的潰瘍部分?;颊咴谶@種情況下答應了手術,切掉了舌頭的1/3,術后出現語言障礙,咀嚼、味覺功能減退?;颊哒J為醫生欺騙并坑害了自己,因而憂郁憤懣,在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償,該案例最終經調解并說明醫生手術的目的與動機后,患者撤回了上訴。A.醫生切除1/3舌部雖是本手術的指征,但過多地損害病人和利益B.醫生當時用"只是燒灼舌的潰瘍部分"的隱瞞病情手段來行施手術C.醫生沒有向病人說明手術后可能出現的后遺癥,病人思想準備不夠D.醫生手術的動機與目的都是為了救治病人的生命,但效果不好E.醫生手術的動機與手段與病人當時所能承受心理狀態不相一致正確答案:B(89.)標本溶血對測定結果影響最小的酶是A.GGTB.LDC.ALPD.ALTE.CK正確答案:A(90.)肝炎病人血清中活性明顯升高的酶是A.GGTB.LDC.ALPD.ALTE.CK正確答案:D(91.)甲狀腺功能亢進病人血清中活性下降的酶是A.GGTB.LD

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