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文檔簡介
臨床醫學檢驗技術(士)-檢驗(士)專業實踐能力模擬試卷2單選題(共100題,共100分)(1.)凝血酶原時間縮短見于A.肝臟疾病B.血液循環中抗凝物質的增加C.見于遺(江南博哥)傳性內源凝血系統的因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ等的缺乏和纖維蛋白原的減低D.應用香豆素類等口服抗凝劑的患者E.血栓性疾病正確答案:E參考解析:血栓性疾病使PT縮短。(2.)在使用肝素治療時,一般采用的監控指標是A.PTB.INRC.APTTD.TTE.ISI正確答案:C參考解析:使用肝素多影響內源性凝血途徑的某些因子,所以采用APTT做監測指標。(3.)APTT測定的最佳反應溫度是A.25℃B.20℃C.60℃D.37℃E.35℃正確答案:D參考解析:APTT是體外模擬試驗,用于內源性凝血的篩選試驗,因此需選用接近人體的正常溫度,即37℃。(4.)關于血小板聚集試驗,正確的是A.抗凝劑需采用EDTAB.口服華法林不影響血小板聚集試驗,故無須停藥即可檢測C.測定應在采血后3小時內完成,時間過長會導致聚集強度或速度降低D.口服阿司匹林不影響血小板聚集試驗,故無須停藥即可檢測E.抗凝劑需采用肝素正確答案:C參考解析:阿司匹林、肝素、華法林等藥物均可抑制血小板聚集,所以實驗前一段時間不應服用此類藥物。而其測定應在采血后3小時內完成,時間過長會導致聚集強度或速度降低。采用的抗凝劑只能是枸櫞酸鈉。(5.)下列能使血小板無力癥患者的血小板出現聚集反應的誘導劑是A.花生四烯酸B.腎上腺素C.ADPD.膠原E.瑞斯托霉素正確答案:E參考解析:血小板無力癥患者的血小板對ADP、膠原、腎上腺素、花生四烯酸等誘導劑無聚集反應,只對瑞斯托霉素有聚集反應。(6.)人外周血中最多見的B淋巴細胞是A.SmIgGB.SmIgAC.SmIgMD.SmIgDE.SmIgE正確答案:C參考解析:SmIg是B淋巴細胞表面重要的標志,外周血中各種帶有SmIg的B淋巴細胞以SmIgM為多見。(7.)B淋巴細胞所特有的表面標志物是A.SmIgB.Fc受體C.補體受體D.E受體E.CD4分子正確答案:A參考解析:B淋巴細胞表面標志物的種類很多,但是SmIg是B淋巴細胞所特有的。(8.)關于CH50試驗不正確的是A.是測定經典途徑總補體溶血活性B.反映的是9種補體成分的綜合水平C.方法簡便、快速、敏感性較低D.反應與緩沖液的pH、離子強度有關E.緩沖液的pH、離子強度增高,補體活性增高正確答案:E參考解析:CH50試驗中緩沖液pH和離子強度高,補體的活性下降。(9.)關于免疫球蛋白異常增生的免疫電泳檢測不正確的是A.是將區帶電泳和免疫擴散結合起來的一種免疫學分析法B.不能完全進行M蛋白分類時,可用免疫固定電泳做補充鑒定C.Ag與Ab比例如何一般不影響電泳結果D.用游離輕鏈分析時應每隔10分鐘觀察一次結果E.有時M蛋白的四級結構會使輕鏈不易析出正確答案:C參考解析:檢測中Ag與Ab比例要適當否則會影響結果。(10.)關于免疫固定電泳不正確的是A.是區帶電泳和免疫沉淀反應相結合的檢測方法B.是一種分類鑒定方法C.與免疫電泳相比結果清晰,敏感性高D.采用凝膠和醋酸纖維薄膜E.實驗所需時間24小時以上正確答案:E參考解析:免疫固定電泳實驗時所需的時間為3小時左右。(11.)下列用于確診艾滋病的方法是A.動物接種B.免疫熒光法C.酶免疫測定法D.凝集試驗E.免疫印跡試驗正確答案:E參考解析:免疫熒光法、酶免疫測定法和凝集試驗均為艾滋病的初篩試驗,動物接種不用于常規檢測。免疫印跡試驗是確證試驗,將HIV病毒蛋白質按分子量大小轉移到硝酸纖維膜上,若血清中含有抗HIV病毒蛋白質抗體即可結合到相應的蛋白質部位出現陽性色帶。該試驗的敏感性和特異性均較高。(12.)易在雞胚中增殖的呼吸道病毒為A.流感病毒B.副流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.鼻病毒E.腺病毒正確答案:A參考解析:流感病毒可在雞胚細胞中增殖。初次分離接種于羊膜腔,傳代培養接種尿囊腔。常用傳代猴腎細胞系進行副流感病毒分離;呼吸道合胞病毒能在人上皮細胞傳代細胞系;鼻病毒可用人二倍體細胞系分離;人來源的細胞是培養人腺病毒的最適細胞。(13.)直接電鏡觀察最有特點的病毒是A.脊髓灰質炎病毒B.柯薩奇病毒C.??刹《綝.人類輪狀病毒E.甲型肝炎病毒正確答案:D參考解析:輪狀病毒病毒體呈球形,內衣殼的殼微粒沿著病毒體邊緣呈放射狀排列,形同車輪輻條為其顯著特征。(14.)革蘭陰性菌尿細菌定量培養有臨床意義的是A.10cfu/mlB.10~10cfu/mlC.10cfu/ml正確答案:C參考解析:尿定量培養10cfu/ml,革蘭陰性菌>10cfu/ml有臨床意義。(15.)藥敏試驗時無須加入補充物質的細菌是A.流感嗜血桿菌B.淋病奈瑟菌C.腦膜炎奈瑟菌D.葡萄球菌E.鏈球菌正確答案:D參考解析:除葡萄球菌外,其他細菌都屬于對營養要求高的細菌,應在培養基中添加補充物質。(16.)下列敘述錯誤的是A.正常前列原液外觀為黏稠的淡乳白色的半透明液體B.前列腺膿腫時,外觀呈不同程度的膿性或膿血性液C.前列腺癌時,前列腺液可呈不同程度的血性液體D.生殖系統結核時,可用按摩的方法采取標本E.前列腺液是精液的主要組成成分正確答案:D參考解析:前列腺液采集一般由臨床醫師行按摩術采集,疑為前列腺結核、膿腫或腫瘤的患者禁忌前列腺按摩。(17.)Ⅱb型高脂蛋白血癥發病的可能生化缺陷是A.VLDL合成旺盛B.ApoE異常C.LPL異常D.ApoB異常E.ApoD異常正確答案:A參考解析:考查高脂蛋白血癥的分型和生化特征,Ⅱb型高脂蛋白血癥主要病因為VLDL合成旺盛,VLDL→LDL轉換亢進。(18.)正常血乳酸波動范圍是A.0.3~0.6mmol/LB.0.6~1.2mmol/LC.1.2~1.6mmol/LD.1.6~2.0mmol/LE.2.0~3.0mmol/L正確答案:B參考解析:考查血乳酸的正常值范圍,正常血乳酸波動在0.6~1.2mmol/L這一狹窄范圍,空腹時較餐后低,運動后可一時升高,但很快可恢復正常。(19.)關于淀粉酶(AMY)的敘述,錯誤的是A.主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶兩種同工酶B.氯離子對其有激活作用C.血標本可用EDTA抗凝D.成人AMY水平與性別、年齡關系不大E.AMY較穩定,室溫可存放一周正確答案:C參考解析:本題考查淀粉酶的有關概念,EDTA是金屬螯合劑,而鈣離子是淀粉酶的激活劑,因此不能使用EDTA,草酸鹽,檸檬酸鹽作為樣本的抗凝劑。(20.)CK-MM亞型對急性心肌梗死的早期診斷較敏感,一般以下列哪項作為診斷標準A.MM/MM>0.5B.MM/MM>1.0C.MM/MM>1.5D.MM/MM>1.5E.MM/MM>1.0正確答案:B參考解析:CK同工酶亞型分析在診斷AMI的特異性和靈敏度方面優于CK及其同工酶,可用于AMI的早期診斷。一般以CK-MM。/CK-MM>1.0作為診斷AMI的標準,但必須排除急性骨骼肌損傷。(21.)PT結果的判斷超過正常對照A.2s以上為異常B.3s以上為異常C.5s以上為異常D.8s以上為異常E.10s以上為異常正確答案:B參考解析:PT超過正常對照3s以上或PTR超過正常范圍即為延長。(22.)克山病是由于缺乏微量元素A.銅B.硒C.鋅D.鐵E.碘正確答案:B參考解析:克山病、心肌缺血、癌、多發性硬化癥、肌營養不良等時血硒降低。(23.)輕型血友病患者FⅧA.<1%B.2%~5%C.6%~25%D.26%~45%E.>50%正確答案:C參考解析:血友病重型<1%、中型2%~5%、輕型6%~25%、亞臨床型26%~45%。(24.)與類風濕關節炎有關的檢測是A.RFB.ASOC.AFPD.嗜酸細胞陽離子蛋白E.抗中性粒細胞胞漿抗體正確答案:A參考解析:類風濕關節炎患者體內可以出現類風濕因子(RF)。(25.)檢測紅細胞上不完全抗體常用A.直接Coombs試驗B.間接Coombs試驗C.直接血凝試驗D.反向間接血凝試驗E.間接凝集抑制試驗正確答案:A參考解析:抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)檢測自身免疫性溶血性貧血的自身抗體,分為檢測紅細胞表面有無不完全抗體的直接抗人球蛋白試驗和檢測血清中有無不完全抗體的間接抗人球蛋白試驗。(26.)采用苦味酸法測定尿肌酐,尿液應稀釋多少倍合適A.2倍B.5倍C.50倍D.500倍E.1000倍正確答案:C參考解析:尿液標本按照1:20至1:50稀釋后測定。(27.)Wilson"s病患者A.肝組織中銅增加B.肝組織中銅含量下降C.血清中銅濃度降低D.尿銅排出減少E.血銅藍蛋白升高正確答案:A參考解析:本題考查Wilson's病的有關概念,又稱肝豆狀核變性,是一種銅代謝障礙的隱性遺傳病。主要的病理生理變化是血漿銅藍蛋白減少,血漿游離銅增加,導致銅沉積在豆狀核、肝臟、角膜和腎臟上。(28.)離心式自動生化分析儀加樣時,轉頭中的空槽也必須用相同方法加入蒸餾水是為了A.提高分析精密B.減少污染C.保持平衡D.校正零點E.做空白對照正確答案:C參考解析:離心式自動生化分析儀加樣時,轉頭中的空槽也必須用相同方法加入蒸餾水是為了校正零點。(29.)艾滋病免疫學檢查一般主要包括A.HIV抗體和B細胞B.T細胞和B細胞C.HIV和其他病毒抗體D.HIV抗體和T細胞亞群E.細菌和真菌正確答案:D參考解析:HIV主要侵犯T細胞。(30.)抗體與抗原結合的部位是A.CH區和VL區B.VL區和CL區C.VH區和CL區D.VH和VL區E.CL區和CH區正確答案:C參考解析:考察免疫球蛋白的功能區,VH區和CL區的2個高變區共同組成免疫球蛋白的抗原結合部位。(31.)非ST段抬高性心肌梗死患者進行危險分層首選的心臟標志物是A.cTnB.MbC.CKD.ALTE.LD正確答案:A參考解析:cTn是非ST段抬高性心肌梗死進行危險分層首選的心臟標志物。在可能的情況下,所有可疑ACS的患者均應測定cTn。(32.)早期診斷急性心肌梗死的最好標志物是A.ASTB.ALTC.cTnD.CK-MBE.m-AST正確答案:C參考解析:上述指標在心肌梗死時都有可能升高,但AMI患者cTn于發病后3~6小時升高,早于其他指標,發病10~12小時內檢測敏感性達100%,是早期診斷AMI最好標志物。(33.)ACS時最早升高的標志物目前認為是A.肌紅蛋白B.LDC.CKD.ASTE.ALT正確答案:A參考解析:ACS是急性冠狀動脈綜合征,肌紅蛋白目前是ACS時最早升高的標志物。(34.)在可能的情況下,所有可疑的ACS患者都應測定的指標是A.cTnB.MbC.CKD.ALTE.LD正確答案:A參考解析:cTn的分子量小,且它們在血清中的含量極微,AMI發病后增高明顯,升高迅速,且可在血中保持較長時間,同時在無心肌損傷時cTn在血液中含量很低,可用于微小心肌損傷的診斷。因此,對于可疑ACS的患者,在可能的情況下,均應測定cTn。(35.)源于肝臟的疾病,同時檢測GGT和ALP的結果為A.GGT與ALP同時升高B.GGT正常,ALP升高C.ALP正常,GGT升高D.GGT與ALP同時降低E.ALP降低,GGT升高正確答案:A參考解析:GGT與ALP同時增高常源于肝臟疾患。
GGT正常而ALP升高,常源于肝外疾患。(36.)源于肝外的疾病,同時檢測GGT和ALP的結果為A.GGT與ALP同時升高B.GGT正常,ALP升高C.ALP正常,GGT升高D.GGT與ALP同時降低E.ALP降低,GGT升高正確答案:B參考解析:GGT與ALP同時增高常源于肝臟疾患。
GGT正常而ALP升高,常源于肝外疾患。(37.)高親和性的可結合到肥大細胞上的IgE分子部位是A.Fab段B.CH2功能區C.H鏈恒定區D.HVR區E.Fc段正確答案:E參考解析:肥大細胞表面具有高親和性IgEFc受體,可與IgE的Fc段的CH4結合。故選E。(38.)下列哪些方法適用于病毒的分離()A.細胞或動物接種和傳代B.超速離心C.透析D.過濾E.親和層析正確答案:A參考解析:因病毒是細胞內寄生,故其分離和傳代必須在活細胞或動物體內進行。故選A。(39.)懷疑為先天性胸腺發育不全的患者,需做哪種檢查A.EAC花環B.T細胞亞群檢測C.溶血空斑試驗D.免疫球蛋白檢測E.EA花環正確答案:B參考解析:先天性胸腺發育不全是原發性T細胞免疫缺陷病,外周中T細胞顯著減少。(40.)漿液性痰多見于A.急性支氣管炎B.肺膿腫C.支氣管擴張D.肺淤血E.肺組織壞死正確答案:D參考解析:漿液性痰多見于肺淤血、肺水腫。(41.)篩查急性心肌梗死的蛋白標志物是A.cTnIB.cTnTC.MbD.LDH4E.CK正確答案:C參考解析:由于Mb半壽期短,僅15分鐘,因此如果胸痛發作后6~12小時血清Mb不升高,有助于排除AMI的診斷,是篩查AMI很好的指標。(42.)傳染性單核細胞增多癥有診斷意義的細胞是A.原始淋巴細胞B.幼稚淋巴細胞C.異常單核細胞D.異常淋巴細胞E.正常成熟小淋巴細胞正確答案:D參考解析:傳染性淋巴細胞增多癥是一種傳染病,主要發生于兒童,少數散發于成人。1941年由Smith將其與傳染性單核細胞增多癥區別開來。本病的特征為外周血中白細胞總數增多,其中以淋巴細胞增多為主,持續時間較長,癥狀較輕且為非特異性,部分無癥狀或體征而僅在血常規檢查時發現。故正確答案為D。(43.)哪一項疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核細胞均減少A.脾功能亢進B.自身免疫性溶血性貧血合并免疫性血小板減少性紫癜C.特發性血小板減少性紫癜D.巨幼細胞貧血E.再生障礙性貧血正確答案:E參考解析:再生障礙性貧血簡稱再障,是一組由多種病因所致的骨髓功能障礙,以全血細胞減少為主要表現的綜合征。(44.)男性,15歲。平時體健,每于進食蠶豆時即有面色蒼白,小便呈深褐色,發作時血紅蛋白46g/L,鞏膜黃染,尿隱血陽性。診斷為G-6-PD缺乏癥伴血管內溶血。下列哪項不是該患者的特異性實驗室檢查A.尿含鐵血黃素(即ROUS)試驗(+)B.高鐵血紅蛋白血癥C.網織紅細胞升高D.血漿結合珠蛋白降低E.血漿內游離血紅蛋白升高正確答案:C參考解析:網織紅細胞升高只提示骨髓造血功能旺盛。(45.)下列酶中在室溫保存比冰箱保存更穩定的是A.CKB.LDHC.ALTD.MAYE.GGT正確答案:B參考解析:LDH的穩定性與溫度有很大關系,室溫下保存反而比低溫穩定性更高。(46.)關于醫院感染錯誤的是A.醫院感染是患者在住院期間獲得的感染B.患者出院后發生的感染也可能是醫院感染C.醫院感染的致病菌多為條件致病菌D.醫院感染發生的基本條件是感染源的存在,適當的傳播途徑和易感人群E.醫院感染大多以暴發形式流行正確答案:E參考解析:醫院感染又稱醫院獲得性感染,是指在醫院內所獲得并發生的一切感染,即患者在入院時不存在,也不處于感染的潛伏期,而是在入院后所引起的感染,包括在醫院內感染而在出院后才發病的患者。醫院感染不以暴發形式流行。(47.)關于ALT和AST的敘述錯誤的是A.均屬于肝細胞內特異性功能酶B.曾采用化學比色法檢測C.目前IFCC推薦的方法是酶動力學方法D.肝細胞中ALT活性比血清高2850倍E.肝細胞中AST大部分存在于線粒體中正確答案:A參考解析:ALT廣泛存在于多種器官中,按含量多少順序為:肝臟、腎臟、心臟、骨骼肌等。AST也廣泛存在于多種器官中,按含量多少順序為:心臟、肝臟、骨骼肌和腎臟等。因此二者均不屬于肝細胞內特異性功能酶。(48.)應用直接熒光抗體染色法檢測微生物,應用熒光素標記A.微生物抗原B.抗微生物抗體C.抗球蛋白抗體D.補體E.抗補體抗體正確答案:B參考解析:直接熒光抗體染色法用熒光素標記,抗體直接與標本中的相應抗原反應,洗滌、干燥后在熒光顯微鏡下觀察特異性熒光,以檢測未知抗原。(49.)腎小管分泌NH的功能不足可導致A.酸中毒B.堿中毒C.低蛋白血癥D.尿糖E.蛋白尿正確答案:A參考解析:腎臟遠曲小管和集合管具有泌氨作用。NH與H結合成NH排出,若腎小管上皮細胞分泌NH功能障礙,H排除障礙,可導致酸中毒。(50.)女,20歲。反復發熱,顴部紅斑,血液學檢查白細胞減少,淋巴細胞減少,狼瘡細胞陽性,最可能的診斷是A.SLEB.RAC.SSD.ITPE.Graves病正確答案:A參考解析:患者反復發熱,顴部紅斑,血液學檢查白細胞減少,淋巴細胞減少,狼瘡細胞陽性符合系統性紅斑狼瘡(SLE)的臨床和實驗室表現。(51.)鉤端螺旋體適宜的生長溫度是A.37℃B.25℃C.28℃D.35℃E.40℃正確答案:C參考解析:鉤端螺旋體最適生長溫度為28℃。(52.)在室內質控過程中,若某一天質控結果在±3SD之外,則判斷為A.在控B.警告C.失控D.待決定E.不能判斷正確答案:C參考解析:當質控測定值超過質控規則所規定的質控限時,則判斷該分析批違背此規則,視為失控。例如,12s?質控規則,其中A為一個質控測定值,L為X±2s,當一個質控測定值超過?X±2s,級判斷為失控。故正確答案為C。(53.)目前診斷急性心肌梗死最特異的生化指標是A.CKB.CK-MBC.LD.cTnE.Mb正確答案:D參考解析:由于cTnT和cTnI與骨骼肌中的異質體分別由不同基因編碼,具不同的氨基酸順序,有獨特的抗原性,故它們的特異性要明顯優于CK-MB同工酶。(54.)正常腦脊液中哪種細胞最多A.單核細胞B.中性粒細胞C.嗜酸粒細胞D.淋巴細胞E.膿細胞正確答案:D參考解析:正常腦脊液中白細胞主要為單個核細胞,多為淋巴細胞及單核細胞(7∶3)。偶可見到軟腦膜和蛛網膜細胞、室管膜細胞、脈絡膜細胞等。(55.)血清中單一免疫球蛋白增高主要見于A.多發性骨髓瘤B.慢性肝炎C.類風濕關節炎D.系統性紅斑狼瘡E.肺結核正確答案:A參考解析:多發性骨髓瘤是一種由于B細胞或漿細胞單克隆異常增殖導致大量無效免疫球蛋白的產生而免疫低下的疾病,其特征為血清中單一的免疫球蛋白增高。(56.)下列不是預防豬帶絳蟲病的有效措施的選項是A.不吃生豬肉B.注意豬糞的處理C.注意人類的處理D.注意個人衛生和飲食衛生E.切生肉及熟食的刀板分開使用正確答案:B參考解析:豬帶絳蟲在豬體內僅發育為囊尾蚴,不能發育為成蟲,所以預防措施與豬糞的處理無關。(57.)下列哪項不屬于隨機誤差()A.加樣本不準或錯誤B.加試劑不準或錯誤C.質控物質變質D.儀器光源減弱E.計算錯誤正確答案:D參考解析:隨機誤差包括加樣本不準或錯誤、加試劑不準或錯誤、質控物質變質、計算錯誤。故正確答案為D。(58.)L型菌在L型瓊脂平板上典型菌落為A.“荷包蛋”樣B.顆粒型菌落C.絲狀菌落D.帶狀菌落E.露珠狀菌落正確答案:A參考解析:L型菌在L型瓊脂平板上典型菌落為“荷包蛋”樣,但從患者標本中新分離的L型菌落常不典型,多呈顆粒型菌落,涂片染色為多形性。故正確答案為A。(59.)傳染性單核細胞增多癥患者嗜異性凝集鑒別吸收試驗結果應該是A.血清中綿羊紅細胞凝集素不被(或不完全被)Forssman抗原吸收,可被牛紅細胞吸收B.血清中綿羊紅細胞凝集素不被(或不完全被)Forssman抗原吸收,不被牛紅細胞吸收C.血清中綿羊紅細胞凝集素可被Forssman抗原吸收,也可被牛紅細胞吸收D.血清中綿羊紅細胞凝集素可被Forssman抗原吸收,不被牛紅細胞吸收E.血清中綿羊紅細胞凝集素不被Forssman抗原吸收,不被牛紅細胞吸收正確答案:A參考解析:傳染性單核細胞增多癥病人嗜中性凝集來鑒別吸收試驗結果為:血清中綿羊紅細胞凝集素不被(或不完全被)Forssman抗原吸收,可被牛紅細胞吸收(60.)絲蟲的感染期是A.微絲蚴B.桿狀蚴C.臘腸期蚴D.感染期蚴E.感染期卵正確答案:D參考解析:感染期絲狀蚴進入人體后的具體移行途徑,至今尚未完全清楚。一般認為,幼蟲可迅速侵入附近的淋巴管,再移行至大淋巴管及淋巴結,幼蟲在此再經2次蛻皮發育為成蟲。雌雄成蟲常互相纏繞在一起,以淋巴液為食。成蟲交配后,雌蟲產出微絲蚴,微絲蚴可停留在淋巴系統內,但大。自感染期幼蟲侵入人體至發育為成蟲產生微絲蚴所需的時間,過去認為班氏絲蟲約需1年,但檢查患者淋巴結組織,最早于感染后3個月即可查到成蟲。多隨淋巴液進入血循環。故正確答案為D。(61.)鉤端螺旋體常用的培養基是A.柯氏培養基B.慶大霉素培養基C.沙氏培養基D.羅氏培養基E.BCYE培養基正確答案:A參考解析:鉤端螺旋體可人工培養,常用Korthof培養基即柯氏培養基進行培養。(62.)在臨床上不以糞檢查出蟲卵作為診斷依據的寄生蟲感染是A.肝吸蟲B.血吸蟲C.姜片吸蟲D.肺吸蟲E.斯氏貍殖吸蟲正確答案:E參考解析:斯氏貍殖吸蟲首先由陳心陶先生于1935年在果子貍的肺中發現,人是其非正常宿主,主要引起皮下型并殖吸蟲病。免疫學診斷或皮下包塊活體組織檢查是本病的主要診斷方法。故選E。(63.)結核菌素試驗提示處于結核活動期,72小時后其局部腫大直徑范圍應A.≤2mmB.3~4mmC.5~9mmD.11~19mmE.≥20mm正確答案:E參考解析:結核菌素試驗經48~72小時測量皮膚硬結直徑,≥20mm為強陽性反應,提示體內有活動性結核病。(64.)關于電阻抗法血細胞分析儀,錯誤的觀點是A.國產儀器計數細胞多是利用電阻抗法原理B.儀器分類的準確性肯定高于手工分類法C.可對白細胞進行三分群D.經溶血素處理后的白細胞體積不能反映其實際體積大小E.儀器法分群不能完全替代鏡檢分類正確答案:B參考解析:儀器分類的準確性不一定高于手工分類法,儀器在失控狀態結果不準確,手工法雖然影響準確度因素多,但是不一定準確性差。(65.)適應性免疫應答()A.時相是在感染后數分鐘至96小時B.可遺傳C.具有特異性D.先天獲得E.吞噬是主要效應細胞正確答案:C參考解析:適應性免疫應答是指體內抗原特異性T/B淋巴細胞接受抗原刺激后,自身活化、增殖、分化為效應細胞,產生一系列生物學效應的全過程。適應性免疫應答的特性如下:識別“自身”和“非己”的特性、特異性、記憶性、免疫反應出現較慢、后天獲得、個體差異比較大。故選C。(66.)BT縮短主要見于A.心肌梗死B.特發性血小板減少性紫癜C.服用阿司匹林后D.血管性血友病E.血小板無力癥正確答案:A參考解析:BT縮短主要見于某些嚴重的血栓前狀態及血栓形成的疾??;心肌梗死、腦血管病變及DIC等。(67.)屬于蛋白質和氨基酸代謝試驗的是A.枸櫞酸鹽利用試驗B.硝酸鹽還原試驗C.膽汁溶菌試驗D.硫化氫試驗E.甲基紅試驗正確答案:D參考解析:硫化氫試驗即某些細菌分解培養基中的含硫氨基酸產生硫化氫,硫化氫遇鉛或亞鐵離子則形成黑褐色的沉淀,該試驗為蛋白質和氨基酸的代謝試驗。(68.)以下不會出現Auer小體的白血病是A.AMLM0B.AMLM2aC.AMLM3D.AMLM4E.AMLM5正確答案:A參考解析:AMLMO不會出現Auer小體。(69.)抗原具有的免疫性能是()A.免疫原性B.免疫反應原性C.變應原性D.耐受原性E.以上都是正確答案:E參考解析:根據抗原的概念,抗原有兩種性能:①免疫原性,即抗原刺激機體免疫系統產生免疫應答的過程。該過程包括:抗原進入機體后,刺激淋巴細胞活化、增殖、分化,產生抗體或致敏的效應淋巴細胞。②免疫反應性,即抗原與相應抗體或致敏的效應T細胞發生特異性反應的性能,又稱反應原性。在不同情況下常把抗原稱為不同名稱,如引起凝集反應的抗原稱為凝集原;引起沉淀反應的稱為沉淀原,引起超敏反應的抗原稱為過敏原(又稱變應原,即引起變態反應的抗原);引起免疫耐受的抗原又稱耐受原。A、B、C、D選項都具有,故選E。(70.)蚊蟲不能傳播的寄生蟲病是A.流行性乙型腦炎B.登革熱C.黑熱病D.絲蟲病E.瘧疾正確答案:C參考解析:黑熱病又稱內臟利什曼病,是杜氏利什曼原蟲(黑熱病原蟲)所引起的慢性地方性傳染病。傳染源是患者和病犬(癩皮狗),通過白蛉傳播。其余均為不同蚊蟲所傳染的疾病,故答案選C。(71.)—種革蘭陽性球菌在血平板上產生β溶血環,觸酶試驗陽性,該細菌最可能是A.表皮葡萄球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.甲型溶血性鏈球菌E.乙型溶血性鏈球菌正確答案:B參考解析:葡萄球菌觸酶試驗陽性,鏈球菌觸酶試驗陰性。金黃色葡萄球菌在血平板上產生β溶血環,表皮葡萄球菌在血平板上不產生溶血環。(72.)有關紅細胞滲透脆性簡易試驗的描述,正確的是A.檢驗先天性膜缺陷溶血性貧血B.陽性表示紅細胞滲透脆性增大,見于遺傳性球形紅細胞增多癥C.脆性大是指對低滲鹽水適應性小D.與正常對照NaCl濃度相差0.4g/L即可判陽性E.以上都是正確答案:E參考解析:紅細胞滲透脆性試驗為紅細胞膜缺陷癥的檢驗方法。陽性表示紅細胞滲透脆性增大,見于遺傳性體形紅細胞增多癥。紅細胞對低滲鹽水適應性降低?;颊弑日φ崭?.4g/L即有診斷價值。(73.)蚤成為微小膜殼絳蟲中間宿主的原因是A.因蚤吃入絳蟲卵B.因蚤幼蟲吃入絳蟲卵C.因六鉤蚴鉆入蚤體內D.因六鉤蚴鉆入蚤蛹內E.因蚤吃入六鉤蚴正確答案:B參考解析:實驗證明印鼠客蚤、犬蚤、貓蚤和致癢蚤等多種蚤類及其幼蟲、面粉甲蟲和擬谷盜等可作為微小膜殼絳蟲的中間宿主。當這些昆蟲吞食到該絳蟲卵后,卵內的六鉤蚴可在昆蟲血腔內發育為似囊尾蚴,鼠和人若吞食到這些帶有似囊尾蚴的中間宿主昆蟲,亦可受感染。因此,本題正確答案是B。(74.)對于要監測、調整用藥方案者取樣時間是A.多點取樣B.用藥前取樣C.達穩定濃度后取樣D.立即取樣E.用藥后取樣正確答案:C參考解析:對于要監測、調整用藥方案者取樣時間應在達穩態濃度后再取樣。恒速靜脈滴注時,穩態血藥濃縮維持在一幾乎恒定的水平,因此,只要達穩態后,任何時間取樣測定均可。而多劑間隔用藥時,穩態血藥濃度將波動在一定范圍,測定峰值濃度還是谷濃度,應根據臨床需要決定。故正確答案為C。(75.)病原體在節肢動物體內僅發育不繁殖的是A.瘧原蟲B.絲蟲C.痢疾桿菌D.莫氏立克次體E.蛔蟲正確答案:B參考解析:瘧原蟲有蚊蟲和人兩個宿主,包括蚊體內的有性繁殖和人體內的無性增殖,攜帶瘧原蟲的按蚊通過叮咬人而傳播;絲蟲是由吸血節肢動物傳播的一類寄生性線蟲,在蚊體寄生階段,幼蟲僅進行發育并無增殖,幼蟲長約1.4毫米,隨著蚊子或螨蟲的唾液進入人體;痢疾桿菌是一類革蘭陰性短小桿菌,是人類細菌性痢疾最為常見的病原菌,傳染源主要為病人和帶菌者,通過污染了痢疾桿菌的食物、飲水等經口感染;莫氏立克次體對人、畜均有不同程度的毒性,可導致人地方性斑疹傷寒疾病,其傳染源主要是鼠類;蛔蟲是人體腸道內最大的寄生線蟲,特點是繁殖力極強一條成熟的雌性蛔蟲寄生在人體的小腸內,兩個小時就能繁殖下一代;每天能產卵二十萬個之多,其傳播途徑為糞口傳播。因此,本題正確答案是B。(76.)觸酶試驗陽性的對照菌株是A.A群鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎鏈球菌E.B群鏈球菌正確答案:B參考解析:金黃色葡萄球菌觸酶試驗陽性,為觸酶試驗的陽性對照菌株。A群鏈球菌為陰性對照菌株。(77.)心肌梗死時LD同工酶顯著升高的是A.LD1B.LD2C.LD3D.LD4E.LD5正確答案:A參考解析:乳酸脫氫酶(LD)是由兩種不同的亞基(M、H)構成的四聚體,形成5種同工酶,即LD1(H4)、LD2(H3M)、LD3(H2M2)、LD4(H3M)、LD5(M4)。這五種同工酶大致可分成三類:①以LD1為主,主要在心肌,可占總酶的50%,也存在于紅細胞內;②以LD5為主,存在于橫紋肌,肝中也有;③以LD3為主,存在于肝、脾。故心肌梗死時LD1同工酶顯著升高。因此答案選A。(78.)血液氨主要通過何種途徑來清除A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.尿中排泌D.從汗液排出E.糞便正確答案:B參考解析:血液氨去路主要通過肝臟的鳥氨酸循環生成尿素,從而解除氨毒。(79.)用于腫瘤篩查對腫瘤標志物的要求是()A.特異性高B.敏感性高C.精密度高D.測定范圍寬E.以上都是正確答案:B參考解析:腫瘤標志物理想特點:敏感性高,能早期檢測出腫瘤患者;特異性好,能準確鑒別腫瘤/非腫瘤患者;有器官特異性,方便對腫瘤的定位;血清中水平與腫瘤體積大小、臨床分期相關,用以判斷預后;半衰期短,可反映腫瘤的動態變化,監測治療效果、復發和轉移測定方法精密度、準確性高,操作方便。故選B。(80.)飽和鹽水浮聚法最適用于檢查下列哪種寄生蟲卵A.未受精蛔蟲卵B.鉤蟲卵C.肝吸蟲卵D.帶絳蟲卵E.蟯蟲卵正確答案:B參考解析:檢查未受精蛔蟲卵用離心沉淀集卵法;鉤蟲卵用飽和鹽水漂浮法;肝吸蟲卵用沉淀集卵法或十二指腸引流膽汁檢査;豬帶絳蟲卵用離心沉淀集卵法,牛帶絳蟲卵用肛門拭子法;蟯蟲卵用透明薄膜拭子法。(81.)下列哪種蛋白質含量減低可引起水腫A.補體B.清蛋白C.免疫球蛋白D.甲胎蛋白E.纖維蛋白原正確答案:B參考解析:清蛋白是血漿中含量最多的蛋白質,也是維持血漿膠體滲透壓的主要因素,清蛋白減少,會引起機體發生水腫。(82.)骨髓穿刺檢査可確診的寄生蟲是A.瘧原蟲B.血吸蟲C.杜氏利什曼原蟲D.藍氏賈第鞭毛蟲E.隱孢子蟲正確答案:C參考解析:杜氏利什曼原蟲的常用檢查方法為骨髓穿刺涂片檢查法。(83.)以雙縮脲法測定總蛋白時下列哪種說法是錯誤的A.蛋白質肽鍵與試劑反應生成雙縮脲復合物B.酒石酸鉀鈉可以穩定銅離子C.反應產生紫紅色絡合物D.雙縮脲法是首選測定血漿總蛋白的常規方法E.反應是在酸性環境中進行的正確答案:E參考解析:雙縮脲法測定總蛋白必須在堿性條件下進行。(84.)軍團病首先暴發是在哪一年()A.1975B.1976C.1977D.1978E.1979正確答案:B參考解析:1976年美國費城退伍軍人協會會員中曾爆發急性發熱性呼吸道疾病,是已知的首次爆發;221人感染疾病,其中死亡34人。由于大多的死者都是軍團成員,因此稱為軍團病或退伍軍人癥。故選B。(85.)軟性下疳的病原菌是()A.杜克嗜血桿菌B.副流感嗜血桿菌C.埃及嗜血桿菌D.嗜沫嗜血桿菌E.副嗜沫嗜血桿菌正確答案:A參考解析:軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌感染引起,主要發生于生殖器部位多個痛性潰瘍,多伴有腹股溝淋巴結化膿性病變的一種性傳播疾病。故A選項正確。副流感嗜血桿菌是人類呼吸道常見的條件致病菌,可引起心內膜炎、腎炎、泌尿生殖道炎、膽道感染、腹膜炎等多種疾病。故選項B錯誤。埃及嗜血桿菌,無莢膜,有時呈兩極濃染,不形成吲哚,抗原與流感嗜血桿菌有部分相同,引起人類的急性或亞急性結膜炎,動物的實驗性感染未成功。故選項C錯誤。嗜沫嗜血桿菌廣泛寄居于人類上呼吸道,常引起呼吸道的急性感染,如急性鼻咽炎、喉炎、急性支氣管炎、肺炎、腦膿腫等,偶爾也可引起泌尿生殖道炎癥。故選項D錯誤。副嗜沫嗜血桿菌廣泛寄居于人類上呼吸道,常引起呼吸道的急性感染,偶爾也可引起泌尿生殖道炎癥。故選項E錯誤。(86.)布氏姜片蟲檢出率高的實驗診斷方法為A.糞便薄涂片法B.連續2張厚片法C.連續3張厚片法D.純化抗原皮內試驗E.分泌抗原酶聯免疫吸附試驗正確答案:C參考解析:布氏姜片蟲卵較大,容易查找,若1次連查3張厚涂片,檢出率幾乎達100%。(87.)血型物質不存在于下列哪種體液中A.唾液B.血清C.腦脊液D.膽汁E.羊水正確答案:C參考解析:腦脊液中未檢出血型物質。(88.)正常成人,隨機尿(直接涂片)中紅細胞為A.1~2個/HPB.0~2個/HPC.0~3個/HPD.0~4個/HPE.0~偶見/HP正確答案:E參考解析:正常成人,隨機尿(直接涂片)中紅細胞為0~偶見/HP。(89.)制作ELISA載體材料最常用的物質是A.聚氯乙烯B.硝酸纖維素膜C.磁性微粒D.聚苯乙烯E.尼龍膜正確答案:D參考解析:最常用的固相載體是聚苯乙烯,其特點是對蛋白質吸附能力強,抗原抗體吸附其上后還保留免疫活性。而聚氯乙烯雖然質軟,但在光潔度、廉價方面遠遜色于聚苯乙烯,故使用受限制。(90.)為得到滿意結果,涂片時應注意采用A.小血滴,大角度,慢速推片B.小血滴,小角度,慢速推片C.大血滴,大角度,快速推片D.大血滴,大角度,慢速推片E.大血滴,小角度,快速推片正確答案:B參考解析:為得到滿意結果,涂片時應注意采用小血滴,小角度,慢速推片。(91.)人類B細胞表面受體是A.SmIgB.SRBC受體C.IL-1受體D.PHA受體E.ConA受體正確答案:A參考解析:人類B細胞表面受體BCR,本質是B細胞膜表面免疫球蛋白(SmIg)。(92.)大腸埃希菌是人體腸道正常菌群的組成部分,在每克糞便中大約存有()A.10個細菌B.10個細菌C.10個細菌D.10個細菌E.10個細菌正確答案:C參考解析:大腸桿菌革蘭氏陰性短桿菌,大小0.5×1~3微米。周身鞭毛,能運動,無芽。能發酵多種糖類產酸、產氣,是人和動物
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