臨床醫(yī)學檢驗技術（師）-2025臨床醫(yī)學檢驗技術（師）專業(yè)知識模擬試卷2單選題（共99題，共99分）(1.)血糖測定時最佳的抗凝劑為A.枸櫞酸鈉B.乙二胺四乙酸二鉀C.肝素D（江南博哥）.草酸鈉E.草酸鉀-氟化鈉正確答案：E參考解析：用于血糖測定最佳抗凝劑為草酸鉀·氟化鈉，這主要是由于一方面可以防止血糖被分解，另一方面又不干擾試驗。枸櫞酸鈉適用范圍：止血學檢驗、血沉、輸血保養(yǎng)液；草酸鈉適用范圍：止血學檢驗；乙二胺四乙酸（EDTA）鹽適用范圍：血細胞分析；肝素適用范圍：標本為全血的檢驗項目和多種生化項目，但不能抑制標本中糖代謝。(2.)下列屬于腎小球性蛋白尿的是A.急性腎小球腎炎B.急性血管內(nèi)溶血C.擠壓傷D.腎盂腎炎E.重金屬中毒正確答案：A參考解析：因腎小球的損傷而引起的蛋白尿，多見于原發(fā)性腎小球疾病，如急進性腎炎、慢性腎炎、膜性或膜增生性腎炎等，及繼發(fā)性腎小球疾病，如糖尿病腎炎、紅斑狼瘡性腎炎等。(3.)下列何種情況懷疑是HIV感染A.CD4T細胞↓，CD8T細胞正常，CD4/CD8↓B.CD4T細胞↓，CD8T細胞↓，CD4/CD8正常C.CD4T細胞正常，CD8T細胞↓，CD4/CD8↑D.CD4T細胞↑，CD8T細胞正常，CD4/CD8↑E.CD4T細胞↑，CD8T細胞↑，CD4/CD8正常正確答案：A參考解析：艾滋病發(fā)病機制為HIV直接或間接損害、破壞CDT細胞，導致細胞免疫缺陷。檢測是CD4+/CD8+比例下降。(4.)腦脊液抽出后1～2h有明顯的凝塊或沉淀出現(xiàn)，則首先考慮為A.化膿性腦膜炎B.脊髓灰質(zhì)炎C.結核性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔阻塞E.穿刺出血正確答案：A參考解析：正常腦脊液放置12～24h后不會形成薄膜、凝塊或沉淀。腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是與纖維蛋白原的含量有關，當腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g/L時，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀。化膿性腦膜炎的腦脊液在1～2h呈塊狀凝固；結核性腦膜炎的腦脊液在12～24h呈薄膜或纖細的凝塊；神經(jīng)梅毒的腦脊液可有小絮狀凝塊；蛛網(wǎng)膜下腔梗阻的腦脊液呈黃色膠樣凝固。(5.)尿干化學檢測酸堿度，注意事項中有錯的是A.使用新鮮尿液標本B.標本放置過久，使尿液呈堿性C.標本放置過久，使pH呈現(xiàn)假陰性結果D.嚴格按照使用說明書操作E.試帶在尿液中浸漬時間過長，可出現(xiàn)假陰性結果正確答案：C參考解析：標本放置過久，因尿液中細菌繁殖，分解尿素產(chǎn)生氨，使尿液呈堿性，使pH呈現(xiàn)假陽性結果。(6.)精囊炎患者的精液是A.黃色或膿性精液B.紅色或血性精液C.淡黃色精液D.半透明狀精液E.灰白色或乳白色精液正確答案：A參考解析：黃色膿性精液見于前列腺炎或精囊炎。(7.)RBC直方圖顯示曲線波峰左移，峰底變窄，提示A.大細胞均一性貧血B.大細胞不均一性貧血C.小細胞均一性貧血D.小細胞不均一性貧血E.正細胞不均一性貧血正確答案：C參考解析：RBC直方圖顯示曲線波峰左移提示紅細胞平均體積變小，峰底變窄提示紅細胞體積大小較為一致。因此為小細胞均一性貧血。(8.)血鈣的參考值為A.2.25～2.75mmol／LB.3.5～5.5mmol／LC.135～145mmol／LD.95～110mmol／LE.3.61～6.11mmol／L正確答案：A參考解析：參考值是通過一定量樣本的調(diào)查和統(tǒng)計分析得出的代表群體水平的一個統(tǒng)計值。(9.)DICA.周圍血中幼稚細胞、原始細胞>30%B.周圍血有較多幼稚粒細胞伴嗜酸、嗜堿性粒細胞增多C.周圍血和骨髓中淋巴細胞>60%D.周圍血中幼紅、幼粒細胞易見，骨髓出現(xiàn)"干抽"E.周圍血中易見盔形紅細胞及破碎紅細胞正確答案：E參考解析：DIC有微血管病性溶血性貧血，盔形紅細胞及破碎紅細胞是微血管病性溶血性貧血的特征表現(xiàn)。(10.)因抗生素使用不當，導致菌群失調(diào)性腹瀉的常見病原菌為A.霍亂弧菌B.痢疾志賀菌C.金黃色葡萄球菌D.傷寒沙門菌E.空腸彎曲菌正確答案：C參考解析：菌群失調(diào)的常見菌類：金黃色葡萄球菌、糞腸球菌。(11.)α-醋酸荼酚酯酶染色陽性且被氟化鈉抑制的細胞是A.單核細胞B.早幼粒細胞C.中幼粒細胞D.淋巴細胞E.巨核細胞正確答案：A參考解析：α-醋酸荼酚酯酶染色陽性且被氟化鈉抑制的細胞為單核細胞，其余4種細胞雖為陽性，但不被氟化鈉抑制。(12.)關于干化學試帶法檢測尿比重的敘述，錯誤的是A.采用多聚電解質(zhì)離子解離法B.尿比重測定范圍為1.000～1.030C.尿比重高即所含鹽類多，則試帶中電解質(zhì)釋放的H多D.尿試帶法因其所需尿量少，特別適合于新生兒尿比重測定E.尿液中所含鹽類成分的高低可由試劑塊中的酸堿指示劑變化顯現(xiàn)出來正確答案：D參考解析：對于比密范圍在1.000～1.004的新生兒尿液，不宜使用此法。(13.)新生兒溶血病需要換血時常用A.新鮮全血B.洗滌紅細胞C.新鮮冷凍血漿D.少白細胞的紅細胞E.白蛋白正確答案：A參考解析：全血中主要是含有載氧能力的紅細胞和維持滲透壓的白蛋白，可應用于：①換血，特別是新生兒溶血病換血。②需要進行體外循環(huán)的手術時。③各種原因（手術、創(chuàng)傷等）引起的急性大量失血需要補充紅細胞及血容量時。(14.)用煮沸法殺死細菌繁殖體至少需要A.30minB.5minC.15minD.2minE.1h正確答案：D參考解析：大多數(shù)無芽胞細菌55～60℃加熱30～60min即被殺死；加熱100℃立即死亡，有芽胞的破傷風芽胞梭菌需煮沸3h才被殺死。(15.)以下哪種不是腸桿菌科細菌的性狀A.發(fā)酵葡萄糖B.還原硝酸鹽C.氧化酶陽性D.需氧或兼性厭氧E.觸酶陽性正確答案：C參考解析：腸桿菌科細菌需氧或兼性厭氧，發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣，觸酶陽性，除少數(shù)菌外，氧化酶陰性。硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，但歐文菌屬和耶爾森菌屬的某些菌株除外。(16.)以下哪些菌可在血瓊脂平板上呈現(xiàn)遷徙性生長A.黏質(zhì)沙雷菌B.肺炎克雷伯桿菌C.奇異變形桿菌D.大腸埃希菌E.福氏志賀菌正確答案：C參考解析：變形桿菌屬可以在血平板上呈現(xiàn)遷徙生長現(xiàn)象。(17.)由某些微生物在代謝過程中產(chǎn)生的，能抑制或殺死另一些微生物細胞的微量生物活性物質(zhì)為A.熱原質(zhì)B.外毒素C.侵襲性酶D.肽聚糖E.抗生素正確答案：E參考解析：抗生素：是由某些微生物代謝過程中產(chǎn)生的、能抑制或殺死另一些微生物和癌細胞的微量生物活性物質(zhì)。(18.)念珠菌性陰道炎患者，陰道分泌物可呈A.奶油狀B.膿性C.血性D.黃色水樣E.豆腐渣樣正確答案：E參考解析：豆腐渣樣白帶見于真菌性陰道炎(常見念珠菌性陰道炎)。(19.)滲出液的有核細胞計數(shù)常超過A.0.1×10/LB.0.2×10/LC.0.3×10/LD.0.4×10/LE.0.5×10/L正確答案：E參考解析：滲出液的產(chǎn)生是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介質(zhì)、血管活性物質(zhì)增高、癌細胞浸潤、外傷、化學物質(zhì)刺激等所致，所以有核細胞計數(shù)常超過0.5×10/L。(20.)下列屬于腸道弱選擇性培養(yǎng)基的是A.中國藍平板B.SS瓊脂C.HE瓊脂D.亞硫酸鉍瓊脂E.堿性慶大瓊脂正確答案：A參考解析：中國藍乳糖瓊脂是腸道致病菌弱選擇性分離培養(yǎng)基。(21.)成熟中性粒細胞過氧化物酶活性增高見于A.再生障礙性貧血B.巨幼細胞性貧血C.慢性粒細胞白血病D.急性粒細胞白血病E.骨髓增生異常綜合征正確答案：A參考解析：在過氧化物酶染色中，成熟中性粒細胞過氧化物酶活性增高見于再生障礙性貧血、細菌性感染、急慢性淋巴細胞白血病等，而巨幼細胞性貧血、慢性粒細胞白血病、急性粒細胞白血病、骨髓增生異常綜合征等表現(xiàn)為活性減低。(22.)男性，15歲，發(fā)熱，全身骨關節(jié)痛，腋窩，腹股淋巴結腫大如指頭大小，肝肋下3cm，脾肋下4cm。WBC4.2×10/L，原+幼占≥73%，此類細胞胞體大小不一，核稍圓，染色質(zhì)較粗，核仁小，不清，胞質(zhì)少，淺藍色，POX（-），CD10(+)、CD19(+)、該病人可能是A.急性淋巴細胞白血病L2B.急性淋巴細胞白血病L1C.急性淋巴細胞白血病L3D.急性髓細胞白血病M1E.急性髓細胞白血病M2a正確答案：B參考解析：從細胞化學染色和免疫分型結果POX(-)，CD10(+)、CD19(+)，可推斷為ALL，而原始細胞形態(tài)特點符合ALL-L1。(23.)不宜用干化學法測定尿比密的尿液是A.老年人B.孕婦C.兒童D.婦女E.新生兒尿液正確答案：E參考解析：干化學尿比密測定的范圍變化1.000～1.030間隔值較大(0.005)，新生兒尿比密范圍1.000～1.004。(24.)漿膜腔積液中出現(xiàn)漿細胞見于A.膈下膿腫B.結締組織疾病C.化膿性積液D.血管炎E.充血性心力衰竭正確答案：E參考解析：在充血性心力衰竭、惡性腫瘤所致的積液中均有少量漿細胞，在多發(fā)性骨髓瘤浸潤漿膜引起的積液中，可見到數(shù)量較多的漿細胞。其他選項均無漿細胞出現(xiàn)。(25.)符合DIC時特征性變化的是A.纖維蛋白原含量增高B.D-二聚體水平正常C.FDP水平正常D.血小板數(shù)量增多E.抗凝血酶含量和活性降低正確答案：E參考解析：DIC時，由于廣泛的微血栓形成，消耗了大量凝血因子和血小板，使凝血因子和血小板數(shù)量減低，同時纖溶系統(tǒng)繼發(fā)性功能亢進，降解形成的栓子，導致D-二聚體和FDP水平顯著增高。而抗凝血酶的含量和活性在DIC早期即已開始降低。(26.)抗凝血酶缺乏可導致A.靜脈血栓B.動脈血栓C.繼發(fā)性纖溶亢進D.繼發(fā)性低凝狀態(tài)E.血管性血友病正確答案：A參考解析：抗凝血酶能與凝血酶、FⅨ、FⅩ、FⅪ、FⅫ等以1:1的比例結合形成復合物，從而使這些酶失去活性，達到抗凝效果。凝血酶缺乏是發(fā)生靜脈血栓的常見原因之一，但與動脈血栓形成關系不大。其他選項中，繼發(fā)性纖溶亢進發(fā)生于血栓形成之后，繼發(fā)性低凝狀態(tài)多發(fā)生于DIC后期，血管性血友病是由vWF缺陷所致。(27.)精索、睪丸淋巴管阻塞、破裂可引起A.睪丸炎B.附睪炎C.精索腫脹D.睪丸鞘膜積液E.睪丸腫塊正確答案：D參考解析：班氏絲蟲成蟲寄生于陰囊內(nèi)的淋巴管時可出現(xiàn)精索炎、附睪炎及睪丸炎。急性病變不斷發(fā)展，癥狀反復發(fā)作，局部出現(xiàn)增生性肉芽腫，導致精索、睪丸淋巴管的部分阻塞以至完全阻塞。在阻塞部位以下的淋巴管內(nèi)壓力增高，形成淋巴管曲張甚至破裂，淋巴液可流入鞘膜腔內(nèi)，引起睪丸鞘膜積液。(28.)關于鎂代謝和功能表述錯誤的是A.體液中鎂離子主要分布在細胞內(nèi)B.鎂離子是多種酶的輔助因子C.血漿中鎂主要是與血漿蛋白結合形式存在D.鎂離子對神經(jīng)、肌肉有興奮性與抑制作用E.體內(nèi)鎂50%以上存在于骨骼中正確答案：C參考解析：血漿中鎂主要是以離子形式存在，占血漿總鎂量的55%，與蛋白結合的占30%，其余的占15%。(29.)心肌標志物在AMI診斷中不正確的是A.cTn有較高的特異性B.cTnI在3～6h升高，比CK-MB出現(xiàn)稍早或相當C.AST在4～10h，LDH在6～12h，CK-MB在16～20h達峰D.肌鈣蛋白的T亞基和I亞基不存在于其他組織，因而肌鈣蛋白特異性高E.cTnI和cTnT分子量較小，AMI發(fā)病能迅速入血正確答案：D參考解析：心肌中的T亞基(cTnT)和I亞基(cTnI)不同于其他肌肉組織，其他肌肉組織也存在肌鈣蛋白的T亞基和I亞基。(30.)以下有關生長激素測定的描述錯誤的是A.生長激素的分泌有時間性B.生長激素半衰期短，僅20分鐘C.生長激素興奮或抑制試驗結果可靠，無假陽性或假陰性D.生長激素興奮試驗，可進行運動或藥物刺激E.生長激素抑制試驗，通常采用口服葡萄糖的方法正確答案：C參考解析：生長激素興奮或抑制試驗結果不可靠，有假陽性或假陰性。(31.)關于鈣的代謝表述錯誤的是A.鈣的排泄是完全由腎臟隨尿排泄B.血鈣的濃度波動范圍極小C.正常人鈣磷濃度乘積穩(wěn)定在36～40之間D.食物中鈣的吸收隨年齡的增加而下降E.利用離子選擇電極可直接測定血漿中離子鈣濃度正確答案：A參考解析：鈣的排泄主要通過腸道和腎臟兩條途徑。(32.)非特異性循環(huán)免疫復合物的檢驗技術中，最普遍應用的是A.SPA夾心ELISAB.人紅細胞試驗C.mRF固相抑制試驗D.PEG沉淀法E.C1q固相法正確答案：D參考解析：非特異性循環(huán)免疫復合物的檢驗技術中，普遍應用的是PEG沉淀法。(33.)檢測沉積在組織中免疫復合物的方法是A.酶免疫測定B.放射免疫測定C.熒光抗體染色D.HE染色E.組織勻漿，提取IC再檢測正確答案：C參考解析：取活體組織，通過免疫熒光抗體染色，可直接對組織中免疫復合物定位。(34.)解脲脲原體與人型支原體的主要區(qū)別在于解脲脲原體A.能水解尿素產(chǎn)堿B.能分解葡萄糖產(chǎn)酸C.能分解葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣D.能利用精氨酸產(chǎn)堿E.使無色TTC還原為粉紅色正確答案：A參考解析：解脲脲原體分解尿素產(chǎn)堿，不分解葡萄糖和精氨酸，不還原TTC。(35.)關于麻風分枝桿菌致病性敘述正確的是A.早期主要損害肺部B.早期主要損害皮膚。黏膜和神經(jīng)末梢C.早期主要損害腸管基底層D.早期主要損害腎臟E.早期主要損害輸尿管正確答案：B參考解析：麻風分枝桿菌致病性，早期主要損害皮膚、黏膜和神經(jīng)末梢，晚期可侵犯深部組織、器官。(36.)關于白喉棒狀桿菌致病因素敘述正確的是A.無表面抗原B.白喉毒素能夠引起細胞變性、壞死C.白喉毒素為內(nèi)毒素D.菌毛與致病力有關E.K抗原與致病力無關正確答案：B參考解析：白喉桿菌產(chǎn)生的白喉毒素為外毒素，能與敏感的心肌、肝、腎上腺等組織結合，引起細胞變性、壞死。其K抗原有利于細菌在黏膜表面的定植。(37.)不屬于原發(fā)性巨球蛋白血癥的癥狀為A.貧血B.視力減退C.體重減輕D.乏力E.骨折正確答案：E參考解析：原發(fā)性巨球蛋白血癥為血清中IgM增高，導致血液高黏滯綜合征，表現(xiàn)為黏膜出血、視力減退及其他神經(jīng)癥狀。雖出現(xiàn)貧血、體重下降癥狀，但和多發(fā)性骨髓瘤不同，很少出現(xiàn)骨損害。(38.)目前我國"血脂異常防治建議"中制定的總膽醇合適水平應小于或等于A.5.72mmol/LB.3.12mmol/LC.4.68mmol/LD.5.18mmol/LE.3.65mmol/L正確答案：D參考解析：脂代謝紊亂與動脈粥樣硬化性疾病的關系愈來愈受到人們的關注，我國血脂異常防治建議中以總膽固醇≤5.18mmol/L為合適水平。因此本題最佳選項是D。(39.)流式細胞儀中最常用于單克隆抗體標記的熒光染料是A.FITC、RB200、TRITCB.FITC.RB200、TRITCB.FITCPE、PCCFITCRB200、PED.FITC.TRITC.PE.ECD或PeCy5正確答案：E參考解析：在流式免疫技術中，對熒光染料的使用不同于其他標記染色，適用的熒光染料需具備以下幾個條件：熒光染料應有較高的量子產(chǎn)額和消光系數(shù)；熒光染料對488nm的激發(fā)光波長有較強的吸收；發(fā)射光與激發(fā)光波長之間應有較大的波長差；容易與被標記的單克隆抗體結合而不影響抗體自身的特異性。最常用的染料有FITC、PE、ECD或PeCy5。本題正確答案是E。(40.)24h尿17-羥皮質(zhì)類固醇升高的是A.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥B.腎上腺皮質(zhì)束狀帶腫瘤C.垂葉前葉功能減退癥D.甲狀腺功能減退癥E.全身消耗性疾病正確答案：B參考解析：腎上腺皮質(zhì)束狀帶腫瘤時24h尿17-羥皮質(zhì)類固醇升高。(41.)機體接種疫苗后，最先出現(xiàn)的Ig是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE正確答案：A參考解析：機體接種疫苗后，最先出現(xiàn)的Ig是IgM。(42.)PT報告中INR的計算公式是A.LogPTB.受檢者PT/正常對照PTC.Log（受檢者PT/正常對照PT）D.(受檢者PT/正常對照PT)ISIE.Log（受檢者PT/正常對照PT）ISI正確答案：D參考解析：PT報告中INR的計算公式是（受檢者PT/正常對照PT）ISI。(43.)不屬于尿液干化學分析儀優(yōu)點的是A.標本用量少B.檢測速度快C.檢測項目多D.檢測準確性、重復性好E.適用確診正確答案：E參考解析：尿干化學分析儀適用于大批量普查。(44.)與流感嗜血桿菌相比，杜克雷嗜血桿菌培養(yǎng)時具有的特征是A.只需要X因子B.只需要V因子C.不需要X因子D.菌落周圍具有β溶血環(huán)E.在巧克力培養(yǎng)基上不生長正確答案：A參考解析：嗜血桿菌屬幾乎所有的種都需要血中的生長因子，特別是X因子(原卟啉Ⅸ或正鐵血紅素)和(或)V因子，其中流感嗜血桿菌既需要X因子也需要V因子，而杜克雷嗜血桿菌只需要X因子。因此本題正確答案是A。(45.)帶電荷的液滴在落入電極偏轉板的高壓靜電場后會A.聚集B.散開C.繼續(xù)下落D.停止下落E.向左或右偏轉正確答案：E參考解析：流式細胞儀在分選細胞時，若識別的是預計所需的細胞時(如T細胞、B細胞及其亞群)，在細胞樣品流斷裂成小滴時，液滴瞬即感應陽電荷、陰電荷或不帶電荷，使所需的細胞在電場中向左或右偏轉而進入不同的收集管。本題正確答案是E。(46.)pH計中的電極是屬于下述中的哪一種A.晶體電極B.氣敏電極C.玻璃電極D.酶電極E.流動載體電極正確答案：C參考解析：pH計中的電極是屬于玻璃電極。(47.)屬于獲得性紅細胞膜缺陷的疾病是A.冷凝集素綜合征B.行軍性血紅蛋白尿癥C.遺傳性球形紅細胞增多癥D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E.藥物誘發(fā)的免疫性溶血性貧血正確答案：D參考解析：屬于獲得性紅細胞膜缺陷的疾病是陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。(48.)不屬于脫落上皮細胞增生特點的是A.核增大，可見核仁B.胞漿呈嗜堿性C.核漿比例略大D.核分裂活躍E.胞體明顯腫脹正確答案：E參考解析：增生的細胞形態(tài)特點是：①胞核增大，可見核仁。②胞質(zhì)量相對較少，嗜堿性，核胞質(zhì)比略大。③少數(shù)染色質(zhì)形成小結，但仍呈細顆粒狀。④核分裂活躍，可出現(xiàn)雙核或多核。(49.)下列不是尿于化學分析儀主要優(yōu)點的是A.標本用量少B.適用于大批量普查C.準確性好D.重復性高E.特別適用于腎病患者正確答案：E參考解析：尿蛋白試帶以檢測清蛋白為主，對球蛋白不敏感，故不適用于腎病患者。(50.)肝功能衰竭時，血漿支鏈氨基酸(BCAA)與芳香族氨基酸(AAA)的比值(支/芳)是A.正常B.升高C.下降D.正常或升高E.正常或下降正確答案：C參考解析：肝功能衰竭時，在肝臟分解的芳香族氨基酸下降，導致血中含量升高，而在肌肉組織中分解的支鏈氨基酸不但不下降反而升高，導致血中含量下降，因此肝功能衰竭時支/芳的比值下降，當下降至小于1時，可出現(xiàn)肝性腦病。因此本題最佳選項是C。(51.)ELISA競爭法檢測抗原，加底物后"待測管"中的顏色越淡，表示A.抗體越多B.抗體越少C.抗原越多D.抗原越少E.抗體適量正確答案：C參考解析：ELISA競爭法可用于測定抗原，也可用于測定抗體。以測定抗原為例，受檢抗原和酶標抗原競爭與固相抗體結合，因此結合于固相的酶標抗原量與受檢抗原的量呈負相關。加底物顯色后，待測管顏色越淡，表示標本中抗原含量越多。因此本題最佳答案是C。(52.)補體滴定時，若1：60的0.12ml補體為1個"實用單位"，則0.2ml2個"實用單位"為A.1:25B.1:30C.1：40D.1:50E.1:60正確答案：D參考解析：效價計算1:60的0.12ml補體為1個"實用單位"。補體結合試驗用2個"實用單位"，由于正式試驗時所加入的補體量為0.2ml，因此需按下列公式算出所用補體的稀釋倍數(shù)。0.12×2：60=0.2：X，即將血清作1:50稀釋后，每0.2ml中含2個實用單位的補體。因此，本題最佳答案是D。(53.)取患者"米泔水樣"糞便作懸滴觀察，可見到"穿梭"運動的細菌是A.腸侵襲性大腸桿菌B.傷寒沙門菌C.變形桿菌D.霍亂弧菌E.空腸彎曲菌正確答案：D參考解析：霍亂弧菌具有單鞭毛，在水樣糞便標本中運動活潑，呈流星樣或穿梭樣運動。將患者"米泔水"樣糞便或6小時的增菌液與適當稀釋的霍亂多價"O"免疫血清混合后再懸滴法檢查，則菌體凝集成塊，動力消失。因此本題正確答案是D。(54.)目前免疫比濁分析中臨床應用較多的方法是A.散射比濁法B.速率透射比濁法C.分光光度計比色法D.免疫透射比濁法E.免疫膠乳比濁法正確答案：A參考解析：散射比濁法是目前臨床應用較多的一種方法，本法自動化程度高，具有快速、靈敏、準確、精密等優(yōu)點。采用抗原過量檢測法，保證了結果的準確性。本題正確答案是A。(55.)下面屬于雙特異性循環(huán)免疫復合物檢測的方法是A.胰蛋白酶解離法檢測HBsAg-CICB.捕獲法ELISA檢測腎綜合征出血熱Ag/IgE和Ag/IgD-CIC.PEG比濁法D.C1q固相法E.抗C3-CIC-ELISA正確答案：B參考解析：雙特異性循環(huán)免疫復合物是同一抗原與Ig類型如IgD或IgE抗體形成免疫復合物。分別用抗人IgD、IgE包被，待測血清中免疫復合物中的IgD、IgE的Fc段與之結合，加酶標抗抗體，底物顯色，根據(jù)顏色深淺反映出特異性免疫復合物的存在。(56.)血小板聚集試驗操作中不正確的是A.采血順利，避免反復穿刺將組織液抽到注射器內(nèi)B.以乙二胺四乙酸鉀鹽作為抗凝藥C.貧血患者血液中應加入較正常人為多的抗凝藥D.采血前10d停服阿司匹林等抑制血小板的藥物E.測定應在標本采集后3h內(nèi)完成正確答案：B參考解析：EDTA抗凝劑能將鈣離子的濃度降低至不能使血小板凝集，所以不能用EDTA抗凝。(57.)先天性缺乏，可導致出血性疾病的是A.AT-ⅢB.PC.PSD.PLGE.vWF正確答案：E參考解析：vWF參與構成因子Ⅷ復合物。vWF缺乏導致大多聚體缺陷，使血小板對受損血管壁的黏附障礙，又由于vWF大小聚體異常，使因子Ⅷ:C的活性降低，從而導致出血。(58.)下列各項生化反應不符合大腸埃希菌的是A.氧化酶(+)B.吲哚(+)C.硫化氫(-)D.甲基紅(+)E.VP(-)正確答案：A參考解析：大腸埃希菌主要的鑒定試驗為：氧化酶陰性、發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣或只產(chǎn)酸、發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣或遲緩發(fā)酵產(chǎn)酸、不發(fā)酵肌醇、IMViC反應為（＋＋－－）（占94.6%）、脲酶陰性、苯丙氨酸脫氨酶陰性、硝酸鹽還原陽性、動力多數(shù)陽性。(59.)正常情況下腎小球的濾過分數(shù)(FF)約為A.0.01B.0.1C.0.19D.0.3E.0.5正確答案：C參考解析：腎小球濾過分數(shù)(FF)為腎小球濾過率與腎血漿流量的比值，正常情況下約為0.19。因此本題最佳選項是C。(60.)診斷MCTD的重要血清學依據(jù)是A.抗RNAB.抗dsDNAC.抗SmD.抗DNP抗體E.抗核RNP抗體正確答案：E參考解析：抗核RNP抗體多見于混合性結締組織病。高效價的抗核RNP抗體對混合性結締組織病(MCTD)有診斷意義，而低效價的抗核RNP抗體可在SIE患者中發(fā)現(xiàn)。因此本題最佳答案是E。(61.)SRBC懸液濃度一般為A.1%～2%B.2%～5%C.5%～6%D.7%～9%E.10%正確答案：B參考解析：制備脫纖維羊血，調(diào)制成2%～5%綿羊紅細胞(SRBC)懸液。為使紅細胞濃度標準化，可吸取少量紅細胞懸液，加入一定量緩沖液，在542nm波長處測定透光度為38%～40%。因此，本題最佳答案是B。(62.)對SLE診斷價值最大的ANA類型是A.均質(zhì)型B.顆粒型C.核膜型D.核仁型E.胞質(zhì)型正確答案：C參考解析：ANA陽性熒光核型的確定對臨床診斷有進一步的參考價值。SLE患者常出現(xiàn)核膜型和均質(zhì)型，其中核膜型對SLE有較高的診斷價值。因此本題正確答案是C。(63.)免疫比濁分析主要用于檢測A.免疫球蛋白、補體等B.腫瘤標志物C.病毒血清標志物D.內(nèi)分泌激素E.細胞表面標志正確答案：A參考解析：免疫比濁分析主要用于檢測血漿、體液中的特定蛋白系列，如免疫球蛋白及其亞類、補體成分、血漿蛋白等。本題正確答案是A。(64.)不受食用動物血影響的糞便隱血方法是A.愈創(chuàng)木酯法B.還原酚酞法C.匹拉米洞法D.無色孔雀綠法E.免疫膠體金法正確答案：E參考解析：不受食用動物血影響的糞便隱血方法是免疫膠體金法。(65.)供者血型為B型，受者血型為O型，進行交叉配血，出現(xiàn)A.主側管凝集，次側管不凝集B.主側管凝集，次側管凝集C.主側管不凝集，次側管凝集D.主側管不凝集，次側管不凝集E.主側管溶血，次側管不溶血正確答案：A參考解析：交叉配血主側為供者紅細胞+受者血清，次側為供者血清+受者紅細胞。(66.)Ⅰ型超敏反應時，結果明顯升高的是A.嗜酸性粒細胞B.單核細胞C.中性粒細胞D.B淋巴細胞E.T淋巴細胞正確答案：A參考解析：嗜酸性粒細胞參與Ⅰ型超敏反應，采用白細胞分類計數(shù)法或直接計數(shù)法。(67.)SLE患者血清中與疾病診斷高度相關的自身抗體是A.抗dsDNA抗體+抗Sm抗體B.抗ssDNA抗體+抗Sm抗體C.抗核抗體+抗Sm抗體D.抗uRNP抗體+抗SSB抗體E.抗SSA抗體+抗dsDNA抗體正確答案：A參考解析：抗dsDNA抗體對SLE有較高的特異性，70%～90%的活動期SLE患者該抗體陽性，效價較高，并與病情有關。抗Sm抗體是SLE的特異性標志之一，但陽性率偏低，約為30%～40%，可能是SLE的一種回憶性抗體，故在非活動期亦可檢出。若將抗dsDNA和抗Sm抗體同時檢測，可提高SLE的診斷率。因此本題最佳答案是A。(68.)溶血素即A.SRBCB.抗SRBC抗體C.補體D.ICE.抗原正確答案：B參考解析：溶血素即抗綿羊紅細胞抗體，多是以綿羊紅細胞免疫家兔而得到的兔抗血清。一般沒有必要進一步提純抗體，但在試驗前需先進行加熱56℃30min以滅活補體。因此，本題最佳答案是B。(69.)原發(fā)性小血管炎的特異性血清標志物是A.ANAB.ENAC.APLAD.ANCAE.ASMA正確答案：D參考解析：抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體(ANCA)是原發(fā)性小血管炎的特異性血清標志物，是該類疾病診斷、療效觀察、病情活動和復發(fā)監(jiān)測的一項重要指標。因此本題正確答案是D。(70.)化學發(fā)光免疫測定最常用的反應體系為A.氣相B.液相C.固相D.半固體E.氣溶膠正確答案：B參考解析：化學發(fā)光免疫測定通常用細小的順磁性微粒、塑料錐形小管或塑料微粒為固相載體包被抗體或抗原，在液相中反應，通過洗滌、離心將結合標記物與游離標記物進行分離。本題正確答案是B。(71.)細胞呈圓形，胞體直徑15～20μm，胞核較大，圓形：核染色質(zhì)纖細，呈疏松網(wǎng)狀，核仁1～3個；胞質(zhì)豐富，呈灰藍色，不透明，邊緣不規(guī)則。該細胞最可能是A.原始紅細胞B.原始粒細胞C.原始淋巴細胞D.原始單核細胞E.原始漿細胞正確答案：D參考解析：原始單核細胞的形態(tài)特點是胞體、胞核較大，核染色質(zhì)纖細，呈疏松網(wǎng)狀，核仁1～3個；胞質(zhì)較豐富，呈灰藍色不透明，邊緣不規(guī)則。(72.)來自母體能引起新生兒溶血癥的Rh抗體的類別為A.IgDB.IgMC.IgGD.IgAE.IgE正確答案：C參考解析：Rh血型抗體多系不完全抗體，屬IgG型。是唯一能通過胎盤的抗體。(73.)病毒在細胞培養(yǎng)中，使細胞病變表現(xiàn)為腫脹、核變大形成巨大細胞，核內(nèi)有致密的嗜堿性包涵體，形似貓頭鷹眼特征的病毒是A.脊髓灰質(zhì)炎病毒B.巨細胞病毒C.麻疹病毒D.單純皰疹病毒E.EB病毒正確答案：B參考解析：巨細胞病毒在細胞培養(yǎng)中增殖緩慢，初次分離需經(jīng)2～6周才可出現(xiàn)細胞病變，細胞病變特點為腫脹、核變大形成巨大細胞，核內(nèi)有致密的嗜堿性包涵體，形似貓頭鷹眼特征。(74.)引發(fā)醫(yī)院感染的常見微生物不包括A.葡萄球菌屬B.銅綠假單胞菌C.淋病奈瑟菌D.腸桿菌科細菌E.不動桿菌正確答案：C參考解析：引發(fā)醫(yī)院感染的常見微生物不包括淋病奈瑟菌。淋病奈瑟菌是性傳播疾病的病原體，通過性傳播。(75.)L3型急性淋巴細胞白血病的細胞學特征是A.小細胞為主，大小較一致B.核染色質(zhì)較粗，每例結構較一致C.核仁明顯，一個或多個，呈小泡狀D.胞質(zhì)量較少E.胞質(zhì)嗜堿性輕或中度正確答案：C參考解析：L型的細胞學特征是大細胞為主，大小較一致，核染色質(zhì)呈均勻細點狀，核仁明顯，一個或多個，呈小泡狀，胞質(zhì)量較多，深藍。其他選項均為L型的特征。(76.)下列屬于Ⅰ型超敏反應的疾病是A.過敏性休克樣反應B.新生兒溶血癥C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.過敏性休克E.傳染性變態(tài)反應正確答案：D參考解析：過敏性休克屬于嚴重的Ⅰ型超敏反應。(77.)抵抗力最強的細菌結構是A.芽胞B.外膜C.鞭毛D.核糖體E.細胞壁正確答案：A參考解析：抵抗力最強的細菌結構是芽胞。(78.)高血鉀常見病因是A.因長期不能進食而由靜脈補充營養(yǎng)時B.嚴重嘔吐C.尿毒癥D.糖和蛋白代謝旺盛E.長期發(fā)熱正確答案：C參考解析：本題考查高鉀血癥的原因，尿毒癥患者因為K不能排出去，同時發(fā)生酸中毒或嚴重缺氧而引起血鉀增高。(79.)目前AMI患者血清可測的標志物，升高時相最早的是A.MbB.CKMBC.cTnT或cTnID.LDE.AST正確答案：A參考解析：肌紅蛋白(Mb)分子量小，主要位于胞質(zhì)中，AMI時首先釋放入血，0.5～2小時血中即可升高，是目前可測的最早心肌損傷標志物。因此本題最佳選項是A。(80.)類風濕因子的靶抗原是A.IgGB.IgMC.IgAD.變性IgGE.C3正確答案：D參考解析：類風濕因子(RF)是以變性IgG為靶抗原的自身抗體，它能與人或動物的變性IgG結合，而不與正常IgG發(fā)生凝集反應。因此本題最佳答案是D。(81.)溶血反應的檢測試劑中加入少量的鈣、鎂離子的目的是A.保持溶液的等滲壓B.維持合適的pHC.抑制細菌的生長D.抑制溶血反應E.有助于補體的激活正確答案：E參考解析：磷酸鹽緩沖液或巴比妥緩沖液等均可用于溶血試驗，pH應調(diào)至7.2～7.4之間，并加入適量鈣離子和鎂離子以增強補體的活化，因此，本題最佳答案是E。(82.)下列哪種檢驗一般不使用熒光免疫技術A.抗核抗體B.抗弓形蟲抗體C.菌種鑒定D.免疫球蛋白測定E.狼瘡帶試驗正確答案：D參考解析：熒光免疫技術一般用于對抗原進行定位檢測。(83.)MPO標記陽性的白血病細胞一般不會出現(xiàn)在下列哪種白血病中A.ALL-LB.AML-MC.AML-MD.AML-ME.CML正確答案：A參考解析：MPO是髓系所特有，ALL不表達MPO。(84.)能產(chǎn)生長壽命熒光的是A.FITCB.RB200C.血清白蛋白D.鑭系金屬離子E.膽紅素正確答案：D參考解析：時間分辨熒光免疫測定(TR-FIA)是以鑭系元素銪(Eu)螯合物作熒光標記物，利用這類熒光物質(zhì)有長熒光壽命的特點，延長熒光測量時間，待短壽命的自然本底熒光完全衰退后再行測定，所得信號完全為長壽命鑭系螯合物的熒光，從而有效地消除非特異性本底熒光的干擾。本題正確答案是D。(85.)真菌感染不用青霉素治療，是因為真菌A.缺乏細胞壁B.產(chǎn)生耐青霉素的酶C.細胞壁缺乏肽聚糖D.抗吞噬E.親和力低正確答案：C參考解析：青霉素是作用于肽聚糖的，而真菌胞壁含幾丁質(zhì)和纖維素，因而青霉素無效。(86.)培養(yǎng)破傷風梭菌應選擇哪種培養(yǎng)基A.SS培養(yǎng)基B.Loeffler血清斜面培養(yǎng)基C.庖肉培養(yǎng)基D.麥康凱培養(yǎng)基E.中國藍培養(yǎng)基正確答案：C參考解析：庖肉培養(yǎng)基常用于厭氧菌的培養(yǎng)，如破傷風梭菌的培養(yǎng)。(87.)繼發(fā)性甲狀腺功能減退時，甲狀腺激素的含量變化是A.T，T升高，TSH下降B.T，T下降，TSH上升C.T，T下降，TSH下降D.T，T升高，TSH升高E.T，T升高，TSH不變正確答案：C參考解析：繼發(fā)性甲減時，主要病變在垂體或下丘腦，因TSH分泌不足，可見T，T含量也下降。因此本題最佳選項是C。(88.)RF陽性檢出率最高的是A.類風濕關節(jié)炎B.SLEC.干燥綜合征D.硬皮病E.皮肌炎正確答案：A參考解析：類風濕因子(RF)主要出現(xiàn)在類風濕關節(jié)炎患者，約70%～90%的血清中和約60%的滑膜液中可檢出RF，這很可能是自身IgG變性所引起的一種自身免疫應答的表現(xiàn)。因此本題最佳答案是A。(89.)Ⅴ型高脂蛋白血癥患者的血清4℃靜置實驗后其外觀特征是A.澄清B.混濁C.混濁或澄清D.血清上層"奶油樣"，下層混濁E.血清上層"奶油樣"，下層澄清正確答案：D參考解析：Ⅴ型高脂蛋白血癥的患者體內(nèi)增加的脂蛋白為CM和VLDL，脂類增加以TG為主，TC正常或升高，血清靜置后外觀特征是上層乳濁，下層混濁。因此，本題最佳答案是D。(90.)患者女，35歲。就診時主訴近一年來易急躁，怕熱多汗，易心悸，多食但易饑餓，體重減輕，吞咽障礙，體檢：患者眼球突出，雙側甲狀腺腫大，心動過速，實驗室檢查，血清FT升高，TSH降低。A.垂體腺瘤B.單純性甲狀腺腫C.Graves病D.甲狀腺癌E.亞急性甲狀腺炎正確答案：C參考解析：甲狀腺功能亢進時，在甲狀腺激素的作用下患者可出現(xiàn)基礎代謝率升高，消瘦、怕熱，易怒和突眼等臨床癥狀，輔檢可見血TSH降低，甲狀腺激素含量升高。甲狀腺功能亢進以Graves病最常見(75%)，本患者符合上述情況，第1題答案為C。Graves病患者TRH興奮試驗呈陰性，第2題答案為D。(91.)患者女，35歲。就診時主訴近一年來易急躁，怕熱多汗，易心悸，多食但易饑餓，體重減輕，吞咽障礙，體檢：患者眼球突出，雙側甲狀腺腫大，心動過速，實驗室檢查，血清FT升高，TSH降低。A.陽性B.弱陽性C.強陽性D.陰性E.延遲反應正確答案：D參考解析：甲狀腺功能亢進時，在甲狀腺激素的作用下患者可出現(xiàn)基礎代謝率升高，消瘦、怕熱，易怒和突眼等臨床癥狀，輔檢可見血TSH降低，甲狀腺激素含量升高。甲狀腺功能亢進以Graves病最常見(75%)，本患者符合上述情況，第1題答案為C。Graves病患者TRH興奮試驗呈陰性，第2題答案為D。(92.)患者男，57歲。身高170cm，體重90kg。有吸煙史，在勞動過程中突發(fā)尖銳胸痛，伴隨向左肩發(fā)散，隨即被送醫(yī)院就診，行心電圖檢查，ECG結果出現(xiàn)ST段抬高。輔檢：cTnT1.7ng/ml，CK280U/L，%CKMB20%。A.肌肉撕裂傷B.高血壓C.腦出血D.急性心肌梗死E.急性肝損傷正確答案：D參考解析：1.根據(jù)患者胸痛表現(xiàn)，心電圖ST段抬高，實驗室輔檢結果心肌梗死確證標志物升高的情況，綜合考慮急性心肌梗死的診斷成立。因此本題正確答案是D。2.心肌梗死溶栓治療時，LD不能用于灌注再復通的評價，因其紅細胞中含量也十分豐富。因此本題正確答案是C。(93.)患者男，57歲。身高170cm，體重90kg。有吸煙史，在勞動過程中突發(fā)尖銳胸痛，伴隨向左肩發(fā)散，隨即被送醫(yī)院就診，行心電圖檢查，ECG結果出現(xiàn)ST段抬高。輔檢：cTnT1.7ng/ml，CK280U/L，%CKMB20%。A.CKB.CKMBC.LD.cTnTE.cTnI正確答案：C參考解析：1.根據(jù)患者胸痛表現(xiàn)，心電圖ST段抬高，實驗室輔檢結果心肌梗死確證標志物升高的情況，綜合考慮急性心肌梗死的診斷成立。因此本題正確答案是D。2.心肌梗死溶栓治療時，L