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文檔簡介
健康管理師三級《專業技能》機考系統模擬卷1單選題(共64題,共64分)(1.)某社區擬針對轄區內糖尿病患者開展健康教育干預活動,制定了用藥、飲食、運動、血糖監(江南博哥)測一系列計劃。所制定的健康計劃提出了“經過半年的干預,轄區患者的血糖監測率達到85%”,屬于A.總目標B.認知目標C.政策目標D.行為目標E.健康目標正確答案:D參考解析:根據預期的健康教育項目效果,又可以將具體目標分為健康目標、行為目標、認知目標三類。例子:行為目標:在項目執行三年后。1)使項目地區75%成年人能做到每年測量一次血壓。2)使項目地區90%高血壓患者能遵從醫囑服藥。(2.)某社區擬針對轄區內糖尿病患者開展健康教育干預活動,制定了用藥、飲食、運動、血糖監測一系列計劃。糖尿病患者教育過程中記錄了參與健康教育活動的情況,這屬于A.過程評價B.效果評價C.總結評價D.結局評價E.效應評價正確答案:A參考解析:過程評價:指對健康教育/健康促進計劃實施過程進行的評價,起始于計劃實施開始之時,貫穿計劃實施的全過程。過程評價著重關注項目是否按計劃的數量和質量執行,包括項目計劃執行涉及的各個方面。同時還有修正項目計劃,使之更符合實際情況的功能,這樣才能有效保障項目目標的實現。用于健康管理,過程評價可用來評價健康管理的實施過程,尤其是在開展群體健康管理(企業、單位或社區)時更是常常會用到。(3.)某社區擬針對轄區內糖尿病患者開展健康教育干預活動,制定了用藥、飲食、運動、血糖監測一系列計劃。希望通過干預活動幫助患者養成運動鍛煉的習慣,最適宜的活動方式是A.講授運動相關知識B.播放宣傳片C.成立運動小組D.張貼宣傳畫E.發放小折頁正確答案:C參考解析:以上干預活動都可以幫助患者養成運動鍛煉的習慣,但是小組式教育或個體化的飲食和運動指導的針對性更強。(4.)某社區擬針對轄區內糖尿病患者開展健康教育干預活動,制定了用藥、飲食、運動、血糖監測一系列計劃。對糖尿病患者的飲食指導,最主要的方面應該是()A.多吃紅肉B.補充蛋白質C.新鮮衛生D.控制總能量E.不吃鹽正確答案:D參考解析:合理膳食:糖尿病患者的飲食要特別強調改變不健康的營養和膳食,控制總能量的攝入、食鹽的攝入和脂肪的攝入,尤其是動物性油脂。建議糖尿病病人的脂肪能量占總能量的20-30%碳水化合物占45%~60%蛋白質占15-20%。用少食多餐的清淡飲食,每天食鹽不超過6g;注意食物應多樣化,通過食物交換份的方法合理搭配膳食,并要求根據患者病情和各人特點制訂個體化膳食處方。對于超重和肥胖的糖尿病患者,建議做到每天少吃一兩主食,對于同時患有高血壓的糖尿病患者,每日食鹽量應盡量少。(5.)某社區擬針對轄區內糖尿病患者開展健康教育干預活動,制定了用藥、飲食、運動、血糖監測一系列計劃。對于堅持服藥、定期檢測、積極改變生活血糖得到有效控制者,社區醫生贊揚說“你最棒,繼續堅持吧”,屬于()A.積極性反饋B.模糊性反饋C.書面反饋D.消極性反饋E.體語反饋正確答案:A參考解析:據性質的不同,反饋可分為3種:①積極性反饋:作出理解、贊同、支持的反應,是一種積極性反饋,如"我認為你說得對。""好!""對"等;或以點頭、伸大拇指等體語來表達。②消極性反饋:作出不贊同、不擁護、不支持或反對的反應,是一種消極性反饋,如說"不行""不對""我不同意"等,或以搖頭、皺眉等表情或動作來表示。③模糊性反饋:作出沒有明確態度和立場的反應,如"哦!""嗎?"以及不置可否的表情等。(6.)林女士,33歲,身高160cm,體重65kg,血壓142/88mmHg,空腹血糖6.5mmol/L,不吃早餐,平時乘車上班,平均每月鍛煉兩次(打球),乙肝大三陽,父母健在,父患高血壓,母親無慢性病。根據林女士的身高體重,按照我國的標準,她屬于的類型是()A.超重B.Ⅰ度肥胖C.Ⅱ度肥胖D.標準E.Ⅲ度肥胖正確答案:A參考解析:BMI計算公式=體重(kg)/【身高(m)】2,林女士,高160cm,體重65kg,BMI=65/(1.6)2=25.4kg/m2,屬于24-27.9kg/m2的范圍,為超重,本題答案為A選項。(7.)林女士,33歲,身高160cm,體重65kg,血壓142/88mmHg,空腹血糖6.5mmol/L,不吃早餐,平時乘車上班,平均每月鍛煉兩次(打球),乙肝大三陽,父母健在,父患高血壓,母親無慢性病。為林女士制定健康管理計劃不應該包括()A.規律飲食B.定期體檢C.加強鍛煉D.快速減重E.減少脂肪攝入量正確答案:D參考解析:林女士制定健康管理計劃應包括定期體檢、管理高危因素、生活方式指導如健康飲食、增加身體活動等。所以規律飲食、減少脂肪攝入量、定期體檢、加強鍛煉等應包括在健康計劃中,A、B、C、E選項正確。林女士血壓142/88mmHg,為收縮壓>140mmHg,為高血壓;高血壓肥胖者急速減肥對身體造成過重負擔,降低減肥者的生活質量,不容易堅持下去,且容易反彈,合理的減肥應控制在每月1-2kg,不提倡快速減重,為林女士制定健康管理計劃不應該包括快速減重(8.)林女士,33歲,身高160cm,體重65kg,血壓142/88mmHg,空腹血糖6.5mmol/L,不吃早餐,平時乘車上班,平均每月鍛煉兩次(打球),乙肝大三陽,父母健在,父患高血壓,母親無慢性病。林女士患糖尿病的危險因素不包括()A.年齡B.飲食習慣C.肥胖D.運動強度E.血壓正確答案:A參考解析:糖尿病的危險因素包括遺傳、肥胖(或超重)、體力活動不足、膳食因素、早期營養、糖耐量損害、胰島素抵抗(IR)、高血壓及其他易患因素如社會心理因素等;年齡在40歲以上,且常年身體活動不足者,為糖尿病高危人群,但林女士今年33歲,所以林女士患糖尿病的危險因素不包括年齡(9.)趙先生,46歲,身高170cm,體重80kg,證券公同部門經理。在某健康管理中心,要求為其設計個性化健康管理方案。趙先生的BMI為()A.21.1B.22.4C.24.2D.47.1E.27.7正確答案:E參考解析:BMI計算公式=體重(kg)/【身高(m)】2趙先生,身高170cm,體重80kg,BMI=80/1.72=27.7kg/m2(10.)趙先生,46歲,身高170cm,體重80kg,證券公同部門經理。在某健康管理中心,要求為其設計個性化健康管理方案。按照BMI計算結果,趙先生的體重屬于()A.超重B.輕度肥胖C.正常D.中度肥胖E.重度肥胖正確答案:A參考解析:BMI<18.5kg/m2為體重過低,18.5kg/m2≤BMI<24kg/m2為正常體重范圍,24kg/m2≤BMI<28kg/m2為超重。趙先生的BMI為27.7kg/m2,屬于24~27.9kg/m2的范圍,為超重(11.)趙先生,46歲,身高170cm,體重80kg,證券公同部門經理。在某健康管理中心,要求為其設計個性化健康管理方案。趙先生的空腹血糖為6.5mmol/L,為了降低糖尿病漏診率,推薦趙先生檢測()A.尿糖B.隨機血糖C.空腹血糖D.OGTTE.健康體檢自測卷正確答案:D參考解析:糖尿病的漏診率較高,理想的調查是同時檢查空腹及OGTT后兩小時血糖值。趙先生的空腹血糖為6.5mmol/L,為了降低糖尿病漏診率,推薦趙先生進行口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)(12.)趙先生,46歲,身高170cm,體重80kg,證券公同部門經理。在某健康管理中心,要求為其設計個性化健康管理方案。根據健康體檢基本項目目錄,推薦趙先生的必選體檢項目不包括()A.骨質疏松風險篩查B.體格檢查C.血、尿常規、血糖、血脂等實驗室檢查D.心電圖、X線、超聲檢查E.健康體檢自測卷正確答案:A參考解析:根據健康體檢基本項目目錄中的必選項目是基礎,是開展健康體檢服務的基本檢測項目,也是形成健康體檢報告及個人健康管理檔案的必須項目;必選項目主要內容包括健康體檢自測問卷、體格檢查、實驗室檢查、輔助檢查、體檢報告首頁等五個部分。人體體格測量是評價營養狀況的綜合觀察指標,其中體重、身高是計算BMI的必需指標,BMI對反映體型胖瘦程度比較敏感,血壓測量是評估血壓水平、診斷高血壓的主要方式,心率可反映心臟和血管的功能水平,所以體格檢查是趙先生必選體檢項目,B選項正確;根據計算,趙先生的體重屬于超重的范圍,所以推薦其進行血糖、血脂、血、尿常規等實驗室檢查;心電圖能放映心臟激動的電學活動及傳導功能、X線是目前呼吸系統等疾病首選的影像學檢查、超聲檢查能檢測實質性器官的大小、形態和物理特征,能為判斷趙先生的心臟、肺、肝等臟器的功能提供一定依據,為其必選的輔助檢查項目;根據2014年,健康體檢基本項目專家共識中的內容,健康體檢自測問卷是開展健康體檢基本項目服務的重要內容之一,問卷獲取的健康信息及數據與醫學檢查設備獲取的健康信息同等重要,是形成健康體檢報告首頁的重要內容和開展檢后健康評估與開展個性化健康管理服務提供基礎信息,各級各類健康管理(體檢)機構必須將體檢自測問卷納入開展健康體檢服務的必備項目及體檢套餐,E選項健康體檢自測卷正確;A.選項骨質疏松風險篩查未包括在健康體檢基本項目目錄中,故本題答案為A選項。(13.)某社區衛生服務站2018年開始責任醫生進家庭試點工作,并為社區居民建立健康檔案,將轄區內35歲及以上常住居民的高血壓患者和2型糖尿病患者作為慢性病管理的工作重點。健康檔案中居民的直系親屬中患有高血壓、糖尿病等信息屬于()A.體檢信息B.家族史C.既往史D.疾病史E.危險因素史正確答案:B參考解析:健康檔案中居民的直系親屬中患有高血壓、糖尿病等信息屬于家族史(14.)某社區衛生服務站2018年開始責任醫生進家庭試點工作,并為社區居民建立健康檔案,將轄區內35歲及以上常住居民的高血壓患者和2型糖尿病患者作為慢性病管理的工作重點。高血壓患者隨訪記錄表中出現20歲的患者,該信息記錄屬于()A.基本信息B.不合邏輯信息C.低危信息D.錯誤信息E.危險信息正確答案:B參考解析:次試點是將轄區內35歲及以上常住居民的高血壓患者和2型糖尿病患者作為慢性病管理的工作重點,高血壓患者隨訪記錄表中出現20歲的患者,小于35歲,不在設定的年齡范圍內,為不合邏輯信息(15.)某社區衛生服務站2018年開始責任醫生進家庭試點工作,并為社區居民建立健康檔案,將轄區內35歲及以上常住居民的高血壓患者和2型糖尿病患者作為慢性病管理的工作重點。測量血壓的正確方法是()A.快速充氣,快速放氣B.先緩慢充氣,然后快速充氣C.先快速充氣,然后緩慢充氣D.快速充氣,緩慢放氣E.緩慢充氣,緩慢放氣正確答案:D參考解析:血壓測量時快速充氣,氣囊內壓力應達到橈動脈搏動消失并再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定速率(2-6mmHg/s)緩慢放氣。心率較慢時放氣速率也較慢。獲取舒張壓讀數后快速放氣至零。所以測量血壓的正確方法是先快速充氣,然后緩慢放氣,本題答案為D選項。(16.)某運輸公司,男性員工居多,吸煙率達60%。為幫助員工戒煙,公司引入健康管理師為員工開展針對煙草使用的健康教育、戒煙干預等。關于戒煙的益處說法正確的是()A.停止吸煙12小時內,心臟病的發作機會減少B.停止吸煙1年后,患癌癥的幾率會大大降低C.停止吸煙48小時內,肺活量開始增加D.停止吸煙72小時內,肺功能改善30%E.停止吸煙8小時內,體內的一氧化碳水平趨向正常正確答案:E參考解析:停止吸煙8小時左右體內的一氧化碳水平趨向正常、體內的血氧水平趨向正常,E選項正確。停止吸煙48小時左右手和腳的血液循環得到改善、嗅覺和味覺能力明顯改變。停止吸煙72小時左右呼吸較輕松、肺活量開始增加,停止吸煙1.5-2周內肺功能改善30%。停止吸煙1-9個月內咳嗽、鼻塞、疲勞和呼吸困難減少;肺內纖毛重生,控制黏液的能力增加,清理肺部,減少感染;總的體能水平增加。停止吸煙5年后患癌癥幾率會大大降低、患心臟病危險性顯著下降。停止吸煙10年后患肺癌的幾率可下降至近于不吸煙人群、癌前細胞被替代、其他與吸煙有關癌癥的機會減少。(17.)某運輸公司,男性員工居多,吸煙率達60%。為幫助員工戒煙,公司引入健康管理師為員工開展針對煙草使用的健康教育、戒煙干預等。不屬于針對群體的煙草干預措施的是()A.限制吸煙和勸阻別人戒煙B.五日戒煙法C.加強健康教育,普及煙草危害知識D.在公司內建立吸煙監測系統E.對吸煙員工發放戒煙產品正確答案:B參考解析:針對群體的煙草干預措施包括:①拒吸第一支煙;②加強健康教育,普及煙草危害知識;③限制吸煙和勸阻別人戒煙;④研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產品;⑤建立行為危險因素監測系統。B選項五日戒煙法屬于針對個體的煙草干預措施。(18.)某運輸公司,男性員工居多,吸煙率達60%。為幫助員工戒煙,公司引入健康管理師為員工開展針對煙草使用的健康教育、戒煙干預等。員工自我戒煙的第三階段是()A.終止階段B.準備階段C.隨訪階段D.行動階段E.維持階段正確答案:E參考解析:自我戒煙包括第一階段:準備階段;第二階段:行動階段;第三階段:維持階段;第四階段:隨訪。員工自我戒煙的第三階段是維持階段(19.)某運輸公司,男性員工居多,吸煙率達60%。為幫助員工戒煙,公司引入健康管理師為員工開展針對煙草使用的健康教育、戒煙干預等。部分員工已經考慮準備戒煙或即將開始戒煙,考慮到戒斷癥狀對復吸的影響,最佳的隨訪計劃應安排的時間為()A.戒煙前1個月、1周和戒煙后1周B.戒煙后1周、1個月和3個月C.戒煙前1周、戒煙后1周和1個月D.戒煙后3個月、6個月和1年E.戒煙后1個月、3個月和6個月正確答案:B參考解析:由于戒斷癥狀在戒煙后的頭3個星期,尤其是第1周最為嚴重,并在隨后的幾個月仍可能再現。因此,通常推薦最佳的隨訪計劃應安排在開始戒煙后1周、1個月和3個月,并按照吸煙者的選擇確定一個具體的隨訪時間。隨訪的方式可以采用電話或當面訪視,并建議使用提醒工具以確保隨訪按計劃進行,最佳的隨訪計劃應安排的時間為戒煙后1周、1個月和3個月(20.)張某,女,40歲,身高160cm,體重67Kg。工作忙,鍛煉少,應酬多,無煙酒嗜好。其父55歲時患腦血栓。張某近期睡眠不足、多夢易醒、情緒煩躁,心慌乏力。既往無高血壓、糖尿病病史。今年體檢,被告知血脂高、中心型肥胖,血壓130/85mHg。張某易患的常見慢性病不包括()A.糖尿病B.高血壓病C.脂代謝素亂D.慢阻肺E.肥胖正確答案:D參考解析:張某,工作忙,鍛煉少,應酬多,體檢發現血脂高、中心型肥胖,血壓130/85mHg,其易患的慢性疾病包括血脂紊亂(血脂高)、肥胖(中心型肥胖)、高血壓(其血壓130/85mHg為正常高值血壓:收縮壓120~139mmHg、舒張壓80~89mmHg)、糖尿病(中心型肥胖)。吸煙是慢阻肺的重要發病因素,但張某不吸煙(21.)張某,女,40歲,身高160cm,體重67Kg。工作忙,鍛煉少,應酬多,無煙酒嗜好。其父55歲時患腦血栓。張某近期睡眠不足、多夢易醒、情緒煩躁,心慌乏力。既往無高血壓、糖尿病病史。今年體檢,被告知血脂高、中心型肥胖,血壓130/85mHg。為深入了解張某心血管的健康狀況,為其設計的體檢套餐中不應包括的項目是()A.肝腎功能、血糖、血脂等生化檢查B.頭顱磁共振檢查C.眼底動脈檢查D.動態血壓監測E.頸動脈超聲檢查正確答案:B參考解析:需要檢查張某心血管的健康狀況,應該對張某的頸動脈和心臟進行磁共振檢查而不是大腦(22.)張某,女,40歲,身高160cm,體重67Kg。工作忙,鍛煉少,應酬多,無煙酒嗜好。其父55歲時患腦血栓。張某近期睡眠不足、多夢易醒、情緒煩躁,心慌乏力。既往無高血壓、糖尿病病史。今年體檢,被告知血脂高、中心型肥胖,血壓130/85mHg。針對張女士的中心型肥胖可采取的行為療法不包括()A.每餐不過飽B.使用較小的餐具C.細嚼慢咽D.每餐達到9分飽E.餐后吃點水果正確答案:D參考解析:肥胖的行為療法包括:建立節食意識,每餐不過飽;盡量減少暴飲暴食的頻度和程度。注意挑選脂肪含量低的食物。細嚼慢咽以延長進食時間,使在進餐尚未完畢以前即對大腦發出飽足信號,有助于減少進食量。另一種方法就是進食時使用較小的餐具,使得中等量的食物看起來也不顯得單薄;也可按計劃用餐,即在進餐前將一餐的食物按計劃分裝,自我限制進食量,使每餐達到七分飽;也可使漏餐者不致在下一餐過量進食。餐后加點兒水果可以滿足進食欲望。改變進食行為常常有助于減少進食量而沒有未吃飽的感覺。每餐達到九分飽錯誤(23.)張某,女,40歲,身高160cm,體重67Kg。工作忙,鍛煉少,應酬多,無煙酒嗜好。其父55歲時患腦血栓。張某近期睡眠不足、多夢易醒、情緒煩躁,心慌乏力。既往無高血壓、糖尿病病史。今年體檢,被告知血脂高、中心型肥胖,血壓130/85mHg。為防止張某發生心腦血管事件,采取的干預措施中不包括()A.控制體重B.血糖管理C.調脂治療D.限制飲酒E.血壓管理正確答案:D參考解析:腦卒中的危險因素,除年齡、性別、種族和家族遺傳性等不可干預的因素外,尚有許多已明確的可干預性危險因素,如高血壓、心臟病、糖尿病、吸煙、酗酒、血脂異常、頸動脈狹窄等。BMI(張某為中心肥胖)、血脂高(血清總膽固醇)、血壓、血糖、吸煙、年齡(>55歲)為心腦血管事件的主要危險因素,但是年齡為不可控因素。為防止張某發生心腦血管事件,采取的干預措施中控制體重、血糖管理、調脂治療、血壓管理有助于防止張某心腦血管事件的發生,由于張某無煙酒嗜好對飲酒行為無需進一步干預。(24.)王先生,51歲,工人,每天吸煙10支以上,工作勞動強度大,晚餐經常飲酒(平均每日飲白酒200~250mL),血壓150/90mmHg,體重80kg,身高165cm。健康管理師收集信息對其進行缺血性心血管疾病風險評估。缺血性心血管疾病風險評估的危險度表示方法屬于()A.目標危險度B.健康年齡C.絕對危險度D.相對危險度E.危險分數正確答案:C參考解析:缺血性心血管疾病風險評估的危險度表示方法為絕對危險度(25.)王先生,51歲,工人,每天吸煙10支以上,工作勞動強度大,晚餐經常飲酒(平均每日飲白酒200~250mL),血壓150/90mmHg,體重80kg,身高165cm。健康管理師收集信息對其進行缺血性心血管疾病風險評估。進行缺血性心血管疾病風險評估還需要收集的信息是()A.血糖和總膽固醇B.血糖和高密度脂蛋白膽固醇C.疾病家族史和總膽固醇D.血糖和甘油三酯E.總膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇正確答案:A參考解析:進行缺血性心血管疾病風險評估需要收集的信息包括年齡、收縮壓(SBP)、體重指數(BMI)、血清總膽固醇(TC)、是否患有糖尿病(GLU)、是否吸煙6個指標。王先生,51歲(年齡),每天吸煙10支以上(吸煙),血壓150/90mmHg(收縮壓150mmHg),體重80kg,身高165cm,BMI=80/(1.65)2=29.4kg/m2為肥胖。還需要收集的信息是血糖和總膽固醇(26.)王先生,51歲,工人,每天吸煙10支以上,工作勞動強度大,晚餐經常飲酒(平均每日飲白酒200~250mL),血壓150/90mmHg,體重80kg,身高165cm。健康管理師收集信息對其進行缺血性心血管疾病風險評估。國家“十五”攻關成果缺血性心血管疾病風險評估采用的預測方法是()A.多因素模型法B.死亡危險性評估法C.生理指標評估法D.單因素加權法E.生活方式評估法正確答案:A參考解析:國家“十五”攻關成果缺血性心血管疾病風險評估采用的預測方法是根據簡易預測模型中各危險因素處于不同水平時所對應的回歸系數,確定不同危險因素水平給予不同分值的評分系統。所有危險因素評分的總和對應于缺血性心血管病事件的10年發病絕對危險,所以該模型需要根據多個因素來進行擬合,為多因素模型法(27.)某派出所干警30人,平均年齡35歲,全部為男性,吸煙者28人,人均日吸煙量30根,近期有位年僅40歲干警因急性心梗猝死。所以領導決心對全體干警進行健康管理,從戒煙抓起。對全體干警進行“吸煙對健康危害”的健康教育,最可能導致的疾病是()A.心血管疾病B.哮喘C.大腸癌D.糖尿病E.肝癌正確答案:A參考解析:吸煙是心血管病的三大經典危險因素(高血壓、血脂異常和吸煙)之一,吸煙可促進動脈粥樣硬化,進而明顯增加心腦血管病的發病和死亡,此外吸煙也是惡性腫瘤和慢性阻塞性肺部疾病等其他多種慢性病的危險因素。且派出所近期有位年僅40歲干警因急性心梗猝死,對全體干警進行“吸煙對健康危害”的健康教育,最可能導致的疾病是心血管疾病(28.)某派出所干警30人,平均年齡35歲,全部為男性,吸煙者28人,人均日吸煙量30根,近期有位年僅40歲干警因急性心梗猝死。所以領導決心對全體干警進行健康管理,從戒煙抓起。干警吸煙干預的措施中不應包括()A.拒絕吸一支煙B.用電子煙代替煙草C.普及吸煙危害健康的知識D.勸阻他人吸煙E.限制吸煙正確答案:B參考解析:派出所干警為一個群體組織。針對群體的煙草干預措施包括:①拒吸第一支煙;②加強健康教育,普及煙草危害知識;③限制吸煙和勸阻別人戒煙;④研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產品;⑤建立行為危險因素監測系統。B選項用電子煙代替煙草不是吸煙干預的措施(29.)某派出所干警30人,平均年齡35歲,全部為男性,吸煙者28人,人均日吸煙量30根,近期有位年僅40歲干警因急性心梗猝死。所以領導決心對全體干警進行健康管理,從戒煙抓起。部分干警選擇采用自我戒煙法,戒煙計劃的內容不包括()A.告訴身邊的人自己準備戒煙B.將戒煙的好處告訴吸煙的朋友,鼓勵他們一起戒煙C.進行適當的身體鍛煉D.開始延遲5~10分鐘吸第一支煙E.扔掉所有煙草產品和吸煙用具正確答案:B參考解析:個體戒煙計劃內容包括:①告訴家人、朋友或者同事自己準備戒煙。②告訴他們自己要從哪天開始戒煙。③記錄自己1周的吸煙習慣,以便戒煙時應對。④扔掉所有煙草產品和吸煙用具。⑤開始延遲5-10分鐘吸第一支煙。⑥多吃水果。⑦進行適當的身體鍛煉。⑧減少在可吸煙場所停留的時間。⑨盡量保持忙碌狀態,即使是在休閑時間。減少與吸煙者的交往,和已經戒煙的人交朋友。⑩復習戒煙自助資料。①①考慮使用戒煙藥物、短信以及熱線幫助自已戒煙。①②回顧以往戒煙失敗的經歷,從中找出那些對自己有幫助的,以便汲取經驗教訓。①③練習當別人給自己遞煙時,自己應當如何應答,例如:“不用了,謝謝,我已經不抽煙了。”“謝謝,不過我已經下決心不抽煙了。”B.選項將戒煙的好處告訴吸煙的朋友,鼓勵他們一起戒煙為防止復吸的小竅門。(30.)某派出所干警30人,平均年齡35歲,全部為男性,吸煙者28人,人均日吸煙量30根,近期有位年僅40歲干警因急性心梗猝死。所以領導決心對全體干警進行健康管理,從戒煙抓起。對該所的戒煙效果進行評價可以不包括()A.復吸率B.戒煙率C.戒煙健康教育活動覆蓋率D.戒煙活動參與率E.藥物輔助戒煙率正確答案:E參考解析:戒煙效果進行評價時包括戒煙率、復吸率、戒煙健康教育活動覆蓋率、戒煙活動參與率等。煙草使用的干預側重于生活方式管理的策略,藥物輔助戒煙不是健康管理干預效果評價的指標(31.)某健康管理機構接診一位女性受檢者,40歲,漢族,公司經理,碩士,身高164cm,體重66kg,不吸煙,經常飲酒,口味偏重,曾因間斷性慢跑導致膝關節損傷看過專科醫生。該受檢者要求為其設計個性化的健康管理方案。根據理想體重計算公式,該女士的體重屬于()A.超重B.正常C.消瘦D.肥胖E.嚴重消瘦正確答案:A參考解析:理想體重(標準體重)主要用于成人。計算公式:理想體重=身高-100,(身高165cm以下者,則減105)。實測體重在理想體重±10%范圍以內為正常,±10%-20%為瘦弱或者超重,超過20%為肥胖,低于20%為嚴重消瘦。該女性身高164cm,其理想體重=164-105=59kg;其實際體重為體重66kg;66-59/59=11.9%,超過標準體重的10%為超重(32.)某健康管理機構接診一位女性受檢者,40歲,漢族,公司經理,碩士,身高164cm,體重66kg,不吸煙,經常飲酒,口味偏重,曾因間斷性慢跑導致膝關節損傷看過專科醫生。該受檢者要求為其設計個性化的健康管理方案。健康管理師詢問該女士每天工作、生活、交通過程以及會朋友時,保持坐著所花費的時間,是想了解其()A.娛樂性身體活動B.工作時的身體活動C.交通時的身體活動D.動態習慣E.靜態習慣正確答案:E參考解析:工作、生活、交通過程以及會朋友時,保持坐著所花費的時間為靜態習慣的內容,本題答案為E選項。靜態習慣不包括睡覺的時間。(33.)某健康管理機構接診一位女性受檢者,40歲,漢族,公司經理,碩士,身高164cm,體重66kg,不吸煙,經常飲酒,口味偏重,曾因間斷性慢跑導致膝關節損傷看過專科醫生。該受檢者要求為其設計個性化的健康管理方案。若想了解該女士腰圍,測量時受試者應該()A.直立,兩腳分開30~40cmB.坐著,兩腳分開20~30cmC.躺著,兩腳分開20~30cmD.直立,兩腳分開20~30cmE.坐著,兩腳分開30~40cm正確答案:A參考解析:若想了解該女士腰圍,測量時受試者應直立,兩腳分開30-40cm,用一個沒有彈性、最小刻度為1mm的軟尺放在右側腋中線髂骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點,沿水平方向圍繞腹部一周,緊貼而不壓迫皮膚,在正常呼氣末測量腰圍的長度,讀數準確至1mm。A選項直立,兩腳分開30-40cm正確。(34.)某社區欲建立居民個人健康檔案,以便進行社區居民的健康管理。不屬于個人健康檔案中基本內容的是()A.既往健康狀況B.家系圖C.生活事件D.心理健康狀況E.生活習慣及嗜好正確答案:B參考解析:個人健康檔案包括兩部分內容:一是以問題為導向的健康問題記錄;二是以疾病預防為導向的健康服務記錄。以問題為導向的健康問題記錄包括患者的基礎資料、個人生活行為習慣記錄、健康問題描述、健康問題隨訪記錄、轉會診記錄等。以疾病預防為導向的健康服務記錄通常包括預防接種、健康體檢記錄等,通過預防服務的實施,達到早期發現危險因素及病患,并加以干預的目的。綜合兩方面要素,個人健康檔案包括3類表格:居民基本情況表、健康體檢表、服務記錄表(接診記錄表、各種重點人群隨訪表、計劃免疫記錄表、會診與轉診記錄表)。A選項既往健康狀況屬于個人基本信息表的內容;C.選項生活事件和E選項生活習慣及嗜好是個人生活行為習慣表的內容;D.選項個人心理健康狀況是基礎資料中臨床資料的內容。B.選項家系圖是家庭健康檔案的內容(35.)某社區欲建立居民個人健康檔案,以便進行社區居民的健康管理。不屬于家庭健康檔案內容的是()A.家庭評估資料B.家庭基本資料C.家庭成員的健康記錄D.家庭主要問題的目錄和描述E.社區衛生服務資源正確答案:E參考解析:家庭健康檔案是居民健康檔案中的重要組成部分,其內容包括家庭的基本資料、家系圖、家庭評估資料、家庭主要問題目錄、問題描述、家庭各成員的個人健康記錄和家庭生活周期健康維護記錄。E選項社區衛生服務資源是社區健康答案的內容(36.)某社區欲建立居民個人健康檔案,以便進行社區居民的健康管理。建立居民個人健康檔案,常用的調查表不包括()A.健康體檢表B.基本信息表格C.疾病管理隨訪表D.行為因素調查表E.社區基本資料調查表正確答案:E參考解析:個人健康檔案包括3類表格:居民基本情況表、健康體檢表、服務記錄表(接診記錄表、各種重點人群隨訪表、計劃免疫記錄表、會診與轉診記錄表)。其中個人的基礎資料包括:①個人的人口學資料:如年齡、性別、受教育程度、職業、婚姻狀況、種族、社會經濟狀況、家庭狀況及家庭重大事件;②健康行為資料:如吸煙、酗酒、運動、飲食習慣、就醫行為等;③臨床資料,如患者的主訴、過去史、家族史、個人史(藥物過敏史、月經史、生育史等)、各種檢查及結果、心理精神評估資料等。E.選項社區基本資料調查表是社區健康檔案調查常用的表格(37.)某社區欲建立居民個人健康檔案,以便進行社區居民的健康管理。在為該人群建立健康檔案時,個人基本信息表中不包括的是()A.家族史B.患病史C.經濟收入D.藥物過敏史E.身份證號正確答案:C參考解析:個人基本信息表中包括姓名、身份證號碼、本人電話、常住類型、血型、文化程度、職業、婚姻狀況、醫療費用支付方式、藥物過敏史、暴露史、既往史、家族史、遺傳病史、殘疾情況,C選項經濟收入不包括其中(38.)某企業制訂員工的健康管理計劃,提出通過企業微信公眾號推廣員工健身活動,在距離工作區域較近的休閑區域設置健身器械,實行工間操制度等方案,預期通過一年的努力,員工的鍛煉率有所提高。設置健身器械屬于健康教育干預的何種策略()A.政策策略B.教育策略C.環境策略D.傳播策略E.倡導策略正確答案:C參考解析:置健身器械是為員工提供了有利健身的物質環境,屬于健康教育干預中的環境策略。環境策略的作用對象是影響行為的促成因素,即物質環境條件,從而使人們采納健康行為的意愿得以實現。如在某企業職工預防心腦血管病的健康教育中,食堂提供低脂、低鹽的食物,在工作場所為職工提供一些鍛煉設施等,C選項正確。(39.)某企業制訂員工的健康管理計劃,提出通過企業微信公眾號推廣員工健身活動,在距離工作區域較近的休閑區域設置健身器械,實行工間操制度等方案,預期通過一年的努力,員工的鍛煉率有所提高。實行工間操制度屬于健康教育干預的何種策略()A.倡導策略B.教育策略C.政策策略D.傳播策略E.環境策略正確答案:C參考解析:實行工間操制度來調整員工的工作時間,通過這個政策來調整工作時間來支持員工進行體育鍛煉,屬于健康教育干預的政策策略,C選項正確。①政策可以支持并促使健康行為得以實現。例如,在“降低孕產婦死亡率,消除新生兒破傷風”項目中采納了減免住院分娩費用的政策,直接促使孕產婦到醫院分娩;②政策策略可以通過影響資源配置、環境改善,從而促進健康行為乃至健康。例如在企業開展預防心腦血管病的健康教育項目中,有了職工運動健身的愿望,有了必要的設施和場地,如果沒有調整工作時間的政策支持,人們依然難以真正去運動,因此,需要制訂有關工間操制度、輪班制度,確保員工有時間做運動。(40.)某企業制訂員工的健康管理計劃,提出通過企業微信公眾號推廣員工健身活動,在距離工作區域較近的休閑區域設置健身器械,實行工間操制度等方案,預期通過一年的努力,員工的鍛煉率有所提高。這個計劃的目標忽略了()A.對象B.區域C.變化程度D.內容E.時間正確答案:C參考解析:針對群體的健康教育計劃的制訂必須能回答4個W和1個H的問題,即回答where—在什么范圍內實現這種變化?本題為某企業;who—對誰?可以是個體,也可以是群體本題為企業員工;When—在多長時間內實現這種變化?本題為1年;What—實現什么變化(知識、信念行為、發病率)?本題為鍛煉率有所提高;Howmuch變化程度多大?本計劃沒有給出具體參考標準,所以C選項變化程度被忽略了。(41.)患者,女,54歲。高血壓患病5年,本次門診測血壓158/95mmHg。翻看其既往血壓測量記錄發現其有約1/3的時間血壓水平是高于140/90mHg的,父母均無高血壓病史,不吸煙,不飲酒,BMI為28.0,平時不愛運動,心電圖顯示為正常竇性心律,肝腎功能檢查正常。此患者高血壓危險程度的分層屬于()A.低危B.中危C.高血壓前期D.高危E.很高危正確答案:B參考解析:該患者本次門診測血壓158/95mmHg,BMI為28.0,該患者血壓水平為140~159/90~99mmHg,并伴有肥胖1個危險因素,為中危組,B選項正確(42.)患者,女,54歲。高血壓患病5年,本次門診測血壓158/95mmHg。翻看其既往血壓測量記錄發現其有約1/3的時間血壓水平是高于140/90mHg的,父母均無高血壓病史,不吸煙,不飲酒,BMI為28.0,平時不愛運動,心電圖顯示為正常竇性心律,肝腎功能檢查正常。對于該患者進行隨訪的原則不包括()A.綜合性B.適時性C.參與性D.連續性E.個體化正確答案:B(43.)患者,女,54歲。高血壓患病5年,本次門診測血壓158/95mmHg。翻看其既往血壓測量記錄發現其有約1/3的時間血壓水平是高于140/90mHg的,父母均無高血壓病史,不吸煙,不飲酒,BMI為28.0,平時不愛運動,心電圖顯示為正常竇性心律,肝腎功能檢查正常。既往對于該患者高血壓干預的效果評估應判定為()A.不合格B.尚可C.不良D.優良E.不滿意正確答案:B(44.)患者,女,54歲。高血壓患病5年,本次門診測血壓158/95mmHg。翻看其既往血壓測量記錄發現其有約1/3的時間血壓水平是高于140/90mHg的,父母均無高血壓病史,不吸煙,不飲酒,BMI為28.0,平時不愛運動,心電圖顯示為正常竇性心律,肝腎功能檢查正常。不適合該患者進行的運動包括()A.太極拳B.游泳C.50米速跑D.跳廣場舞E.登山正確答案:C(45.)劉某,女,48歲,體重63kg,身高165cm,教師。沒有糖尿病家族史,血壓148/80mmHg,體檢發現空腹血糖5.7mmo1/L,餐后2小時11.2mmo1/L。劉女士需要的綜合性措施不包括()A.肥胖癥指標監測B.高血壓指標監測C.飲食干預D.糖尿病相關指標監測E.運動干預正確答案:A參考解析:根據題干可知,劉女士是高血壓和糖尿病病患者,需要進行相關指標的監測及膳食指導、運動干預;計算其BMI為23.1,在正常范圍內,因此選A(46.)劉某,女,48歲,體重63kg,身高165cm,教師。沒有糖尿病家族史,血壓148/80mmHg,體檢發現空腹血糖5.7mmo1/L,餐后2小時11.2mmo1/L。劉女士需要的非藥物治療不包括()A.學習飲食技能B.學習運動技能C.了解生活方式的情況制定改變方案D.學習改變和避免危險因素的技能E.學習胰島素注射技術正確答案:E參考解析:糖尿病患者注射胰島素,是藥物治療方案之一(47.)劉某,女,48歲,體重63kg,身高165cm,教師。沒有糖尿病家族史,血壓148/80mmHg,體檢發現空腹血糖5.7mmo1/L,餐后2小時11.2mmo1/L。劉女士需要自我監測指標的內容不包括()A.血壓B.空腹血糖C.體重D.腰圍E.胰島素水平正確答案:E參考解析:胰島素水平無法通過自我監測實現(48.)楊先生,52歲,漢族,干部,身高168m,體重78kg。生活缺少規律,體力活動很少,有飲酒、吸煙嗜好,喜食油膩,偏咸食物,最近明顯乏力,經常失眠,既往無重大疾病史,其父母均患高血壓病20年,其弟患高血壓已經6年。此次檢查:血壓150/89mmg,總膽固醇6.0mmo1/L,低密度脂蛋白4.2mmo1/L,空腹血糖5.2mmo1/L。對其進行健康風險評估分析發現其健康年齡高于同年齡人,缺血性心血管病發病相對風險較高。對楊先生進行健康風險評估的目的不包括()A.幫助認識健康風險B.治療疾病C.評價干預措施的有效性D.鼓勵和幫助人們修正不健康的行為E.制定個體化的健康干預措施正確答案:B參考解析:臨床的問診采集病史、體格檢查、實驗室檢查、輔助檢查的目的,才是診斷和治療疾病(49.)楊先生,52歲,漢族,干部,身高168m,體重78kg。生活缺少規律,體力活動很少,有飲酒、吸煙嗜好,喜食油膩,偏咸食物,最近明顯乏力,經常失眠,既往無重大疾病史,其父母均患高血壓病20年,其弟患高血壓已經6年。此次檢查:血壓150/89mmg,總膽固醇6.0mmo1/L,低密度脂蛋白4.2mmo1/L,空腹血糖5.2mmo1/L。對其進行健康風險評估分析發現其健康年齡高于同年齡人,缺血性心血管病發病相對風險較高。楊先生體檢的異常指標不包括()A.體重B.總膽固醇C.血脂D.血壓E.血糖正確答案:E參考解析:血壓150/89mmg,總膽固醇6.0mmo1/L,低密度脂蛋白4.2mmo1/L,空腹血糖5.2mmo1/L,只有空腹血糖正常。(50.)楊先生,52歲,漢族,干部,身高168m,體重78kg。生活缺少規律,體力活動很少,有飲酒、吸煙嗜好,喜食油膩,偏咸食物,最近明顯乏力,經常失眠,既往無重大疾病史,其父母均患高血壓病20年,其弟患高血壓已經6年。此次檢查:血壓150/89mmg,總膽固醇6.0mmo1/L,低密度脂蛋白4.2mmo1/L,空腹血糖5.2mmo1/L。對其進行健康風險評估分析發現其健康年齡高于同年齡人,缺血性心血管病發病相對風險較高。評估楊先生的健康年齡較實際年齡大,關于健康年齡描述正確的是()A.如果某人的危險度高于同年齡同性別人群的平均危險度,則他的健康年齡大于其自然年齡B.健康年齡是被評估者的危險度和總人群的平均危險度相比較而得到的結果C.健康年齡是指具有相同評估結果的男性或女性人群的平均年齡D.如果某人的危險度高于同年齡同性別人群的平均危險度,則他的健康年齡小于其自然年齡E.與自然年齡一樣,健康年齡總是不斷增長的正確答案:A參考解析:選項B不對,不是與“總人群”的平均危險度相比較,而是跟“同年齡同性別人群”的平均危險度相比較;選項C不對,是相同評估“總分值”,而不是相同評估“結果”;選項D,危險度高于平均危險度,他的健康年齡>自然年齡;選項E不對,當修正了可改變的危險因素,健康年齡是可減少的(51.)某公司副總,劉某,男,35歲,身高170m,體重89kg,血壓135/88mmg,空腹血糖6.8mmo1/L,平時應酬較多經常喝酒,飲食喜咸喜甜,工作壓力大,體力活動少。其父有糖尿病和高血壓病史,因近期加班后偶爾出現胸悶,前來健康管理中心咨詢。對劉先生進行健康風險評估需要采集的信息中,不包括()A.血壓B.膳食情況C.精神壓力D.身高E.婚史正確答案:E參考解析:婚姻史不是健康風險評估中需要采集的信息(52.)某公司副總,劉某,男,35歲,身高170m,體重89kg,血壓135/88mmg,空腹血糖6.8mmo1/L,平時應酬較多經常喝酒,飲食喜咸喜甜,工作壓力大,體力活動少。其父有糖尿病和高血壓病史,因近期加班后偶爾出現胸悶,前來健康管理中心咨詢。為進一步明確劉先生的健康信息,除問卷信息何基本信息外,體檢項目可以不包括()A.心電圖B.超聲心動圖C.腫瘤標志物D.血脂E.糖化血紅蛋白正確答案:C參考解析:根據題干提供的信息,應首先考慮心血管疾病及糖尿病方面的體檢項目,考慮到年齡,可以暫不進行腫瘤標記物檢查(53.)某公司副總,劉某,男,35歲,身高170m,體重89kg,血壓135/88mmg,空腹血糖6.8mmo1/L,平時應酬較多經常喝酒,飲食喜咸喜甜,工作壓力大,體力活動少。其父有糖尿病和高血壓病史,因近期加班后偶爾出現胸悶,前來健康管理中心咨詢。為劉先生制定健康管理計劃,生活方式指導中不包括()A.少鹽少糖少油飲食B.定期體檢C.積極樂觀D.限制飲酒E.劇烈運動正確答案:E參考解析:運動是一把雙刃劍,不僅有益于健康,也容易導致運動傷害。對于身體活動,強調根據個人情況,運動強度,運動時間,運動頻率各方面都應循序漸進,尤其是不常運動者,不能劇烈運動(54.)某公司副總,劉某,男,35歲,身高170m,體重89kg,血壓135/88mmg,空腹血糖6.8mmo1/L,平時應酬較多經常喝酒,飲食喜咸喜甜,工作壓力大,體力活動少。其父有糖尿病和高血壓病史,因近期加班后偶爾出現胸悶,前來健康管理中心咨詢。健康管理師希望劉先生的家人在家里督促他運動鍛煉,這屬于改變的()A.強化因素B.促成因素C.傾向因素D.前置因素E.實現因素正確答案:A參考解析:家人的鼓勵、督促能讓他的運動堅持下去,是加強劉先生運動的因素,故選擇強化因素(55.)黃先生,男,63歲,A型血,考古學者,每天吸煙10支以上,經常吃腌制飲食,每天蔬菜水果攝入300g,體重72kg,身高170cm,曾有慢性胃部疾病史,母親死于直腸癌。黃先生的信息中不可控的危險因素是()A.直腸癌家族史B.吸煙C.體重D.血壓E.腌制飲食正確答案:A參考解析:健康危險因素分為不可改變的危險因素主要包括:家族遺傳史、老齡化與性別、環境等;可改變的危險因素包括:心理不健康、不良生活方式(吸煙、身體運動不足、膳食不平衡)、腰圍超標(肥胖或超重)、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等,慢性病的主要危險因素是不健康的生活方式。A選項直腸癌家族史為黃先生不可控的危險因素(56.)黃先生,男,63歲,A型血,考古學者,每天吸煙10支以上,經常吃腌制飲食,每天蔬菜水果攝入300g,體重72kg,身高170cm,曾有慢性胃部疾病史,母親死于直腸癌。黃先生不屬于下列哪個疾病的高危人群()A.胃癌B.心血管病C.甲狀腺癌D.高血壓E.糖尿病正確答案:C參考解析:黃先生曾有慢性胃部疾病史,且經常吃腌制飲食,所以其為胃癌高危人群;經常吃腌制飲食,屬于長期高鹽膳食者,所以其為高血壓高危人群;每天吸煙10支以上,吸煙是心血管疾病的經典危險因素,所以其為心血管疾病高危人群;黃先生BMI=72/(1.7)2=24.9kg/m2,BMI屬于≥24kg/m2的范圍為超重,所以其為糖尿病高危人群;題干未涉及黃先生甲狀腺相關癥狀的描述(57.)黃先生,男,63歲,A型血,考古學者,每天吸煙10支以上,經常吃腌制飲食,每天蔬菜水果攝入300g,體重72kg,身高170cm,曾有慢性胃部疾病史,母親死于直腸癌。根據題干信息,對黃先生重點開展的評估為()A.生活方式評估B.功能評估C.心理評估D.理想風險評估E.生理指標評估正確答案:A參考解析:黃先生每天吸煙10支以上,經常吃腌制飲食,每天蔬菜水果攝入300g,存在吸煙、不健康飲食等不良生活習慣,對黃先生重點開展的評估為生活方式評估(58.)黃先生,男,63歲,A型血,考古學者,每天吸煙10支以上,經常吃腌制飲食,每天蔬菜水果攝入300g,體重72kg,身高170cm,曾有慢性胃部疾病史,母親死于直腸癌。需要進一步篩查的指標是()A.血磷B.前列腺特異抗原C.心臟超聲D.幽門螺旋桿菌E.血鈣正確答案:D參考解析:黃先生曾有慢性胃部疾病史,且經常吃腌制飲食,是胃癌高危人群,進一步篩查的指標是否有幽門螺旋桿菌感染。(59.)黃先生,男,63歲,A型血,考古學者,每天吸煙10支以上,經常吃腌制飲食,每天蔬菜水果攝入300g,體重72kg,身高170cm,曾有慢性胃部疾病史,母親死于直腸癌。黃先生需要干預的生活方式危險因素是()A.體力活動B.睡眠不足C.精神壓力大D.血壓和飲酒E.膳食和吸煙正確答案:E參考解析:健康危險因素分為不可改變的危險因素主要包括:家族遺傳史、老齡化與性別、環境等;可改變的危險因素包括:心理不健康、不良生活方式(吸煙、身體運動不足、膳食不平衡)、腰圍超標(肥胖或超重)、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等。黃先生每天吸煙10支以上,經常吃腌制飲食,每天蔬菜水果攝入300g,存在吸煙、不健康飲食等不良生活習慣,需要干預的生活方式危險因素為吸煙和不健康膳食(60.)某科技公司,員工平均年齡25~35歲,少數40歲以上,男女比例3∶1,工作性質為電腦伏案工作,經常熬夜,精神壓力大,夜宵和抽煙現象普遍。根據材料,請回答下列問題。該公司負責人希望了解員工的健康狀況及今后提高員工健康水平的辦法,下列做法適宜的是()A.生活方式調查B.健康風險評估C.工作壓力調查D.個性化健康體檢E.團體健康體檢正確答案:B參考解析:健康風險評估是進行有效的健康服務計劃和衛生行政管理的重要手段之一,對了解人群健康狀況、合理的分配資源將起到很大的作用。(61.)某科技公司,員工平均年齡25~35歲,少數40歲以上,男女比例3∶1,工作性質為電腦伏案工作,經常熬夜,精神壓力大,夜宵和抽煙現象普遍。根據材料,請回答下列問題。為該公司做健康風險評估,還需要收集的資料是()A.每位員工的體檢結果和生活方式調查情況B.企業文化C.員工工作環境調查D.員工生活環境調查E.公司團體的體檢結果正確答案:A參考解析:健康信息的采集可以通過多種渠道和方式來進行,如醫療機構的信息管理系統以及社區衛生服務機構的信息系統。當然,也可以專門針對健康風險評估的需求來進行相關信息的采集,其信息可以采用以下的兩個方法來收集:(1)生活方式評估問卷:是指通過所收集的大量的個人健康相關信息,如個人健康史、疾病家族史、生活方式、心理狀態等問卷獲取的資料以及健康體檢的結果,分析建立生活方式、環境、遺傳等危險因素與健康狀態之間的量化關系,確定服務對象的主要健康危險因素,并預測個人在一定時間內發生某種特定疾病或因為某種特定疾病導致死亡的可能性,為服務對象提供一系列的評估報告。如反映服務對象各項檢查指標狀況的體檢報告、反映精神狀況的心理評估報告、疾病風險的預測報告以及綜合的總體健康評估報告等(2)健康體檢與預防性篩查:健康體檢是以服務對象的健康需求為基礎,按照早發現、早干預的原則來選擇體檢的項目,應該根據個體的年齡、性別、當前健康狀況、居住生活環境和疾病家族史等進行適當調整。(62.)某科技公司,員工平均年齡25~35歲,少數40歲以上,男女比例3∶1,工作性質為電腦伏案工作,經常熬夜,精神壓力大,夜宵和抽煙現象普遍。根據材料,請回答下列問題。給該公司提供的健康風險評估報告,不含的內容是()A.運動處方B.疾病危險評估報告C.個人健康信息匯總報告D.危險因素狀況E.干預方式正確答案:E參考解析:健康風險評估報告旨在幫助受評估者預測未來患某種疾病的可能性,相對于同年齡同性別的一般人群的相對危險性,并提示受評估者可努力改善的空間。健康風險評估包括了簡單的個體健康風險分級方法和復雜的群體健康風險評估模型。疾病與健康評估根據生化物理體檢指標、個性化健康檢測及健康匯總問卷等數據進行交叉認證,得出健康風險性評估報告。健康風險評估報告內容包括:①個人健康信息匯總報告;②疾病風險評估報告;③健康促進與指導信息(63.)某科技公司,員工平均年齡25~35歲,少數40歲以上,男女比例3∶1,工作性質為電腦伏案工作,經常熬夜,精神壓力大,夜宵和抽煙現象普遍。根據材料,請回答下列問題。健康風險評估結果表明,分別有20%、30%的員工處于糖尿病和高血壓的高風險水平。人群健康風險評估的意義不包括()A.發現危險因素B.制訂個體化的健康干預措施C.鼓勵人們改變不健康行為D.把人群分類E.治療疾病正確答案:E參考解析:健康風險評估的主要作用:①幫助個體綜合認識健康危險因素;②鼓勵和幫助人們修正不健康的行為③制訂個體化的健康干預措施;④評價干預措施的有效性;⑤健康管理人群分類⑥其他應用健康風險評估還可滿足其他的目的需求,如評估數據被廣泛地應用在保險的核保及服務管理中,根據評估數據進行健康保險費率的計算,以使保費的收取更加合理化便是一個典型的例子。(64.)某科技公司,員工平均年齡25~35歲,少數40歲以上,男女比例3∶1,工作性質為電腦伏案工作,經常熬夜,精神壓力大,夜宵和抽煙現象普遍。根據材料,請回答下列問題。公司一位員工,實際年齡38歲,評價年齡41歲,理想健康年齡32歲,說明()A.該員工身體健康狀況還可以B.該員工壽命增長空間是9歲C.該員工壽命增長空間是6歲D.該員工身體健康狀況很好E.該員工壽命增長空間是3歲正確答案:B參考解析:理想健康年齡表示的是該個體可以修正的危險度人群平均危險度之間的差距。評估得到的健康年齡和理想健康年齡之間的差距,反映了某人可能爭取的空間。所以可爭取的空間為:41-32=9歲多選題(共36題,共36分)(65.)劉先生,33歲,是合資企業的部門負責人,壓力大。一日三餐不規律,早餐經常不吃,中晚餐應酬多,經常飲酒,每天抽煙一包,工作時間以靜坐為主。最近體檢發現:心電圖顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發現中度脂肪肝和膽結石,生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師,請回答以下問題如果對劉先生進行健康指導可以依據的健康相關行為改變的基本理論()A.健康信念模式B.行為改變階段理論C.7P理論D.自我效能理論E.知信行理論正確答案:A、B、D、E參考解析:康相關行為改變的理論:知信行健康信念模式自我效能理論行為改變的階段理論而7P理論多用于健康服務營銷(66.)劉先生,33歲,是合資企業的部門負責人,壓力大。一日三餐不規律,早餐經常不吃,中晚餐應酬多,經常飲酒,每天抽煙一包,工作時間以靜坐為主。最近體檢發現:心電圖顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發現中度脂肪肝和膽結石,生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師,請回答以下問題劉先生吸煙成癮行為可能的影響因素有()A.社會心理因素B.團體因素C.文化因素D.傳播媒介因素E.男性F.社會環境因素G.家庭因素正確答案:A、B、C、D、F、G參考解析:成癮行為的內、外影響因素:(1)人格特征:①被動依賴;②過度敏感;③性格內向;④高級意向減退或不穩定;⑤情緒不穩和沖動性;(2)社會環境因素;(3)社會心理因素;(4)文化因素;(5)傳播媒介因素;(6)團體效應;(7)家庭影響。(67.)劉先生,33歲,是合資企業的部門負責人,壓力大。一日三餐不規律,早餐經常不吃,中晚餐應酬多,經常飲酒,每天抽煙一包,工作時間以靜坐為主。最近體檢發現:心電圖顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發現中度脂肪肝和膽結石,生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師,請回答以下問題針對劉先生存在的健康提出的指導建議可以包括()A.減輕壓力B.戒煙C.平衡膳食D.按時作息E.辭職換個工作F.增加運動G.限酒正確答案:A、B、C、D、F、G參考解析:指導建議可以包括:減輕工作壓力、平衡膳食、限制飲酒、實施戒煙計劃、按時作息、增加運動。(68.)劉先生,33歲,是合資企業的部門負責人,壓力大。一日三餐不規律,早餐經常不吃,中晚餐應酬多,經常飲酒,每天抽煙一包,工作時間以靜坐為主。最近體檢發現:心電圖顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發現中度脂肪肝和膽結石,生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師,請回答以下問題對劉先生進行健康教育能獲得好效果的方法包括()A.送他宣傳海報B.看宣傳欄C.發放小冊子D.組織觀看視頻E.發送折頁正確答案:C、E參考解析:針對個體的傳播材料的使用:傳單、折頁、手冊等;針對群體的傳播材料的使用:宣傳欄、招貼畫/海報、標語/橫幅、DVD;新媒體的應用:互聯網、手機等。(69.)劉先生,33歲,是合資企業的部門負責人,壓力大。一日三餐不規律,早餐經常不吃,中晚餐應酬多,經常飲酒,每天抽煙一包,工作時間以靜坐為主。最近體檢發現:心電圖顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發現中度脂肪肝和膽結石,生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師,請回答以下問題針對劉先生的膳食指導內容包括()A.多吃蔬菜、水果和薯類B.適量吃魚禽肉蛋C.減少烹調油用量D.少鹽:每天不超過5gE.限量飲酒F.盡量多吃主食G.食物多樣化正確答案:A、B、C、D、E、G參考解析:建議做到每天少吃一兩主食。劉先生血壓偏高,所以食鹽最好不超過5克。(70.)劉先生,33歲,是合資企業的部門負責人,壓力大。一日三餐不規律,早餐經常不吃,中晚餐應酬多,經常飲酒,每天抽煙一包,工作時間以靜坐為主。最近體檢發現:心電圖顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發現中度脂肪肝和膽結石,生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師,請回答以下問題適合劉先生選擇的運動方式是()A.拳擊B.100m短跑C.肌力訓練D.游泳E.攀巖F.柔韌性練習G.有氧耐力運動正確答案:C、D、F、G參考解析:高血壓患者生活方式指導:鼓勵參加多種形式的有氧運動,體重過重時,可以酌情參加負重小的運動,如游泳。中等強度抗阻運動每周2-3次,每周對每個大肌肉群訓練2~3天,并且同一肌群的練習時間應至少間隔48小時。柔韌性練習至少每周2~3天,緩慢拉伸大肌肉群,靜力拉伸保持10?30秒。(71.)趙先生,58歲,機關主任,高血壓病史10年,一直規律服藥。近一個月,趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻。現到健康管理中心尋求管理。健康管理師需要采集的主要問卷信息是()A.疾病家族史B.體力活動情況C.人口學特征D.社區衛生服務情況E.吸煙情況F.現患疾病及控制情況G.飲酒情況H.膳食情況正確答案:A、B、E、F、G、H參考解析:問卷是健康風險評估進行信息收集的一個重要段,根據評估的重點與目的不同,所需的信息會有所差別。一般來講,問卷的主要組成包括:①生理、生化數據,如身高、體重、血壓、血脂等;②生活方式數據,如吸煙、飲酒、膳食與運動習慣等;③個人或家族健康史;④其他危險因素,如精神壓力;⑤態度和知識方面的信息(有時候需要)。選項B、D、G、H為生活方式數據;A.選項疾病家族史和F選項現患疾病及控制情況為個人健康史和家族史。C.選項人口學特征和D選項社區衛生服務情況是社區健康檔案的內容,不是主要問卷信息。綜上所述答案為ABEFGH。(72.)趙先生,58歲,機關主任,高血壓病史10年,一直規律服藥。近一個月,趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻。現到健康管理中心尋求管理。健康管理師需要采集的用于缺血性心血管疾病和糖尿病風險評估的體檢及實驗室指標是()A.體重B.吸煙C.血壓D.血糖E.總膽固醇F.腰圍G.身高正確答案:A、B、C、D、E、F、G參考解析:體檢中常用的健康風險評估指標包括:1.體重與體質指數(BMI);2.血壓;3.總膽固醇;4.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C):HDL-C;5.總膽固醇/HDL之比;6.甘油三脂;7.激素替代療法;8.左心室肥大;9.α脂蛋白;10.前列腺特異抗原;11.前列腺增大。還包括生理、生化數據,如身高、體重、血壓、血糖、血脂等;生活方式數據,如吸煙、膳食與運動習慣等;個人或家族健康史;其他危險因素等。(73.)趙先生,58歲,機關主任,高血壓病史10年,一直規律服藥。近一個月,趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻。現到健康管理中心尋求管理。部分指標結果如下:血壓150/90mmHg,空腹血糖5.5mmol/L,總膽固醇5.4mmol/L,腰圍95cm,體重88kg,身高178cm,前列腺特異抗原正常。這些指標值屬于高危及以上的是()A.血壓B.腰圍C.總膽固醇D.前列腺特異抗原E.BMIF.血糖正確答案:A、B、C、E參考解析:血壓的參考范圍為<120/80mmHg,正常高值為120~140/80~90mmHg,而趙先生血壓150/90mmHg,血壓超過正常水平;空腹血糖的參考值為4.4~7.0mmol/L之間,趙先生空腹血糖為5.5mmol/L,血糖值正常;總膽固醇參考值應<5.2mmol/L,趙先生總膽固醇為5.4mmol/L,超過正常范圍內;男性腰圍≥90cm患肥胖相關疾病的危險性增加,趙先生腰圍為95cm,超過正常范圍;根據計算洪先生BMI=88/(1.78)2=27.8kg/m2,BMI屬于超重的范圍。綜上所述趙先生血壓、總膽固醇、腰圍、BMI均屬于高危。(74.)趙先生,58歲,機關主任,高血壓病史10年,一直規律服藥。近一個月,趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻。現到健康管理中心尋求管理。趙先生每天吸10支煙,結合上述指標進行缺血性心血管疾病風險評估,其未來10年的絕對風險是7.3%。健康管理師給趙先生的解讀正確的是()A.此危險度是趙先生個人未來10年患缺血性心血管疾病的風險B.未來10年內,相同危險的100人中有7.3人可能患缺血性心血管疾病C.未來10年內,缺血性心血管疾病風險可降低到7.3%D.通過控制可改變的危險因素,趙先生缺血性心血管疾病的風險可以被降低到7.3%以下E.此危險度是具有共同危險因素的若干人組成的人群危險度F.未來10年內,100人中會有7.3人可能患缺血性心血管疾病正確答案:A、B、D、E參考解析:趙先生每天吸10支煙,結合上述指標進行缺血性心血管疾病風險評估,其未來10年的絕對風險是7.3%。絕對風險性是以發病率的方式來表示未來若干年內發生某種疾病的可能性。發病率=(一定時期某人群中某病新病例數/同期暴露人口數)*k,k=100%,1000‰,10000/萬或100000/10萬。如果趙先生未來10年內的糖尿病發病絕對風險(發病率)為7.3%,可以解釋為在未來10年內,在與趙先生同等風險(同期暴露人口數)的100人中,有7.3人可能會患糖尿病,表示的是趙先生個人未來10年患缺血性心血管疾病的風險,選項A、B正確;由于此時的發病率是根據趙先生當前的危險因素計算出其未來發生缺血性心血管疾病的可能性大小,所以通過控制可改變的危險因素,趙先生缺血性心血管疾病的風險可以被降低到7.3%以下,D選項正確;絕對風險是具有同等風險的若干人組成的人群危險度,E選項正確。(75.)趙先生,58歲,機關主任,高血壓病史10年,一直規律服藥。近一個月,趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻。現到健康管理中心尋求管理。進一步判斷趙先生發生缺血性心血管疾病的嚴重程度,上述絕對風險需要進一步與哪些指標進行比較()A.相同年齡組的最低風險B.相同年齡組的理想風險C.全人群的理想風險D.全人群的最低風險E.相同年齡組的平均風險F.全人群的平均風險正確答案:A、E參考解析:進一步判斷趙先生發生缺血性心血管疾病的嚴重程度,其絕對風險需要進一步與同年齡組的平均危險和最低危險進行比較,所以選項A、E正確(76.)趙先生,58歲,機關主任,高血壓病史10年,一直規律服藥。近一個月,趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻。現到健康管理中心尋求管理。給趙先生的疾病風險評估報告,一般應該包括()A.最低風險B.風險等級C.最高風險D.健康改善空間E.當前風險F.理想風險正確答案:B、D、E、F參考解析:疾病風險評估報告,一般應該包括風險等級(相對風險性)和發病率(絕對危險性),B選項正確。報告中“當前風險”所對應的發病率表示根據當前的危險因素狀況計算出未來若干年內發生某種疾病的可能性大小。“理想風險”所對應的發病率表示控制各項可改變的危險因素后,未來若干年內發生某種疾病的可能性大小。“當前風險”和“理想風險”之間的差值,即是受評估者的健康改善空間,是后續趙先生進行健康干預的指導服務的依據和切入點,D、E、F選項正確;A選項最低風險和C選項最高風險是健康管理師進行風險評估時需參考的標準。綜上所述答案為BDEF。(77.)張女士,42歲,近日感到雙腿關節疼痛,行走、提重物和在上樓時疼痛加劇。因多日未愈而來到某社區衛生服務中心,現因膝蓋疼痛來就診,咨詢如何治療和調理。根據檢查結果,醫生認為張女士的膝關節沒有太大問題,開具乙酰氨基酚類止痛藥和一些氨基葡萄糖醛酸類保護關節的藥物,并囑咐她注意休息,不要過多走路,不要讓關節承受過重的壓力,過段時間復診。作為一名健康管理師,在為張女士進行一般項目檢查時,需要獲得其相關健康信息。需要收集張女士的健康危險因素相關信息可包括()A.飲酒情況B.性別C.疾病史D.職業E.膳食情況F.吸煙情況G.身體活動情況H.張女士叔叔患病情況I.年齡正確答案:A、B、C、D、E、F、G、I參考解析:健康危險因素分為不可改變的危險因素主要包括:家族遺傳史、老齡化與性別、環境等;可改變的危險因素包括:心理不健康、健康水平偏低、不良生活方式導致的肥胖、血脂異常、血糖偏高等。需要收集張女士的健康危險因素相關信息包括性別、年齡、家族史、環境等不可改變的危險因素;生活方式包括吸煙、飲酒、膳食、身體活動、精神壓力等信息。家族史主要采集父親、母親、子女、兄弟姐妹的信息,H選項張女士叔叔患病情況不屬于收集對象,答案為ABCDEFGI。(78.)張女士,42歲,近日感到雙腿關節疼痛,行走、提重物和在上樓時疼痛加劇。因多日未愈而來到某社區衛生服務中心,現因膝蓋疼痛來就診,咨詢如何治療和調理。根據檢查結果,醫生認為張女士的膝關節沒有太大問題,開具乙酰氨基酚類止痛藥和一些氨基葡萄糖醛酸類保護關節的藥物,并囑咐她注意休息,不要過多走路,不要讓關節承受過重的壓力,過段時間復診。作為一名健康管理師,在為張女士進行一般項目檢查時,需要獲得其相關健康信息。為了判斷她是否超重或肥胖情況,需要為其測量身高,注意事項包括()A.最好連續測量2次,間隔30秒,兩次測量結果大致相同B.測量身高的讀數準確至0.1mmC.測量時只穿輕薄衣服D.提前通知張女士體檢日少量喝水E.量尺最小刻度為1mmF.讓張女士直立,兩腳后跟、兩肩和臀部貼近量尺G.測量時不能穿鞋正確答案:A、C、E、F、G參考解析:身高測量時,受試者應當空腹、脫鞋、只穿輕薄的衣服,C、G選項正確,D選項提前通知張女士體檢日少量喝水不正確;量尺最小刻度為1mm應與地面垂直固定或貼在墻上,E選項正確;受試者直立,兩腳后跟并攏靠近量尺、兩肩和臀部貼近量尺,F選項正確;測量時用一個直角尺放在張女士頭頂,使直角的兩個邊一邊靠緊量尺,另一邊接近受試者的頭皮,讀數準確至1mm,B選項0.1mm錯誤;最好連續測量2次,間隔30秒,兩次測量結果應大致相同,身高計的誤差不得超過0.5cm,A選項正確,綜上所述答案為ACEFG。(79.)張女士,42歲,近日感到雙腿關節疼痛,行走、提重物和在上樓時疼痛加劇。因多日未愈而來到某社區衛生服務中心,現因膝蓋疼痛來就診,咨詢如何治療和調理。根據檢查結果,醫生認為張女士的膝關節沒有太大問題,開具乙酰氨基酚類止痛藥和一些氨基葡萄糖醛酸類保護關節的藥物,并囑咐她注意休息,不要過多走路,不要讓關節承受過重的壓力,過段時間復診。作為一名健康管理師,在為張女士進行一般項目檢查時,需要獲得其相關健康信息。為張女士測量腰圍時,注意的事項包括()A.兩腳分開10~20cmB.在正常呼氣末測量C.讀數準確至0.1mmD.讓張女士直立E.測量用具為最小刻度為1mm的軟尺,且沒有彈性F.測量位置為右側髂骨上緣與十二肋骨下緣連線的中點,沿水平方向圍繞腹部一周G.軟尺緊貼而不壓迫皮膚正確答案:B、D、E、F、G參考解析:腰圍測量時,張女士直立,兩腳分開30-40cm,用一個沒有彈性、最小刻度為1mm的軟尺放在右側腋中線髂骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點,沿水平方向圍繞腹部一周,緊貼而不壓迫皮膚,在正常呼氣末測量腰圍的長度,讀數準確至1mm。A選項兩腳分開10-20cm錯誤應為30-40cm,C選項讀數準確至0.1mm應為1mm,綜上所述答案為BDEFG。(80.)張女士,42歲,近日感到雙腿關節疼痛,行走、提重物和在上樓時疼痛加劇。因多日未愈而來到某社區衛生服務中心,現因膝蓋疼痛來就診,咨詢如何治療和調理。根據檢查結果,醫生認為張女士的膝關節沒有太大問題,開具乙酰氨基酚類止痛藥和一些氨基葡萄糖醛酸類保護關節的藥物,并囑咐她注意休息,不要過多走路,不要讓關節承受過重的壓力,過段時間復診。作為一名健康管理師,在為張女士進行一般項目檢查時,需要獲得其相關健康信息。使用電子體重計為張女士測量體重時,正確的要求包括()A.待顯示屏顯示出的數值穩定后,測量人員可記錄為張女士的B.體重體重記錄以克(g)為單位C.打開電源開關,按下“啟動”鍵,顯示屏上顯示2次“8888”后,顯示0.0,可測量體重D.測量誤差不得超過0.1kgE.體重數值精確到小數點后2位正確答案:A、C、D參考解析:打開電源開關,按下“啟動”鍵,顯示屏上顯示2次“8888”后,顯示0.0,使電子體重計進入工作狀態,C選項準確;張女士穿輕薄衣服、赤足、全身放松,自然站立在體重計量盤中央,保持身體平穩。待顯示出的數值穩定后,測量人員可記錄為張女士的體重,A正確;記錄以千克(kg)為單位,精確到小數點后1位,測量誤差不超過0.1kg,B選項以克(g)為單位和E選項數值精確到小數點后2位錯
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