手衛(wèi)生規(guī)范與技能演講人：日期：目

錄CATALOGUE02醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范要求01手衛(wèi)生重要性與目的03手衛(wèi)生設(shè)施配置與使用方法04洗手與衛(wèi)生手消毒操作流程05外科手消毒特殊要求及步驟06手衛(wèi)生效果監(jiān)測與持續(xù)改進(jìn)手衛(wèi)生重要性與目的01手衛(wèi)生定義手衛(wèi)生是針對醫(yī)護(hù)人員在工作中存在的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)而采取的措施，包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。手衛(wèi)生背景手是醫(yī)院內(nèi)感染最主要的傳播途徑之一，通過手衛(wèi)生可以降低醫(yī)院感染發(fā)生率，提高醫(yī)療質(zhì)量。手衛(wèi)生定義及背景洗手是手衛(wèi)生最基本、最重要的措施，可以去除手部大部分暫居菌，減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。洗手的重要性手部消毒可以殺滅手部常駐菌和暫居菌，進(jìn)一步提高手衛(wèi)生效果。手部消毒的作用通過手衛(wèi)生可以降低細(xì)菌在醫(yī)護(hù)人員和患者之間的傳播，從而有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。減少手部細(xì)菌傳播預(yù)防醫(yī)院感染關(guān)鍵措施010203提高醫(yī)療質(zhì)量與安全增強(qiáng)患者信任度良好的手衛(wèi)生習(xí)慣可以增強(qiáng)患者對醫(yī)護(hù)人員的信任，提高患者滿意度和醫(yī)療質(zhì)量。提高醫(yī)護(hù)人員工作效率手衛(wèi)生可以減少醫(yī)護(hù)人員因感染而需要休息的時(shí)間，提高工作效率。降低醫(yī)院感染率通過手衛(wèi)生可以顯著降低醫(yī)院感染率，提高患者安全。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范要求02標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理與基本要求、手衛(wèi)生設(shè)施、洗手與衛(wèi)生手消毒、外科手消毒、手衛(wèi)生效果的監(jiān)測等。制定依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《醫(yī)院感染管理辦法》是制定該標(biāo)準(zhǔn)的法律依據(jù)。發(fā)布實(shí)施醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范由國家衛(wèi)生部制定頒布，自2009年12月1日起施行。國家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備有效的洗手設(shè)施、干手設(shè)施和消毒劑，并定期檢查設(shè)施的運(yùn)行情況和消毒劑的濃度。手衛(wèi)生設(shè)施要求手衛(wèi)生監(jiān)測與反饋醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展手衛(wèi)生監(jiān)測，評估醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正問題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立手衛(wèi)生管理制度，明確相關(guān)部門的職責(zé)，定期開展手衛(wèi)生監(jiān)測和教育培訓(xùn)。管理與基本要求概述遵循原則及注意事項(xiàng)在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、體液暴露后等情況下應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生。遵循原則洗手是預(yù)防疾病傳播的基礎(chǔ)措施，應(yīng)正確進(jìn)行；衛(wèi)生手消毒是在洗手的基礎(chǔ)上進(jìn)一步殺滅手部細(xì)菌。避免用污染的手觸摸口鼻等易感部位；不要戴戒指、手表等飾品進(jìn)行手衛(wèi)生操作；定期清潔和消毒手部皮膚。洗手與衛(wèi)生手消毒進(jìn)行手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行外科手消毒，以殺滅手部暫居菌和常居菌，減少手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)。外科手消毒01020403注意事項(xiàng)手衛(wèi)生設(shè)施配置與使用方法03洗手設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)洗手池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，數(shù)量足夠，并配備流動水和適宜的洗手液。水龍頭采用非手觸式水龍頭，避免交叉感染。肥皂和洗手液應(yīng)選用符合標(biāo)準(zhǔn)的抗菌肥皂或洗手液，并放置于易取用的位置。干燥設(shè)施應(yīng)配備有效的干燥設(shè)施，如干手器或紙巾等，避免使用共用毛巾。消毒劑選擇及正確使用方法消毒劑種類應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇符合國家標(biāo)準(zhǔn)的快速手消毒劑，包括酒精類、碘類、過氧化物類等。使用方法按照產(chǎn)品說明書正確使用，取適量消毒劑于掌心，按六步洗手法進(jìn)行揉搓，確保手部徹底消毒。消毒劑更換應(yīng)定期監(jiān)測消毒劑的有效性，并在有效期內(nèi)使用，避免過期使用。安全性應(yīng)確保消毒劑的安全性，避免對皮膚和黏膜造成刺激或損傷。維護(hù)與保養(yǎng)應(yīng)定期對干燥設(shè)備進(jìn)行清潔和維護(hù)，確保其正常運(yùn)行和有效性。對于干手器，應(yīng)定期更換過濾網(wǎng)和紫外線燈管等易損件。干燥設(shè)備種類可根據(jù)實(shí)際情況選擇適宜的干燥設(shè)備，如干手器、紙巾等。使用方法使用干手器時(shí)，應(yīng)將雙手完全伸入設(shè)備內(nèi)，按照說明書操作，確保手部完全干燥。使用紙巾時(shí)，應(yīng)取用干凈的紙巾，避免交叉污染。干燥設(shè)備使用指南洗手與衛(wèi)生手消毒操作流程04濕潤雙手用流動水濕潤雙手，涂抹適量洗手液或肥皂。掌心相對，手指并攏，相互揉搓通過掌心對掌心的揉搓，去除手部污垢和微生物。清洗指縫與指尖將手指插入對方指縫中，進(jìn)行交替揉搓，去除污垢和細(xì)菌。洗手步驟詳解將拇指放在掌心，旋轉(zhuǎn)揉搓，徹底清洗拇指和周圍區(qū)域。清洗拇指用流動水清洗手腕和手臂，確保無遺漏部位。清洗手腕和手臂01020304用手心對手背、手指和指縫進(jìn)行揉搓，確保全面清洗。清洗手背、手指和指縫用干凈的毛巾或烘手機(jī)干燥雙手，避免細(xì)菌滋生。干燥雙手洗手步驟詳解衛(wèi)生手消毒時(shí)機(jī)和指征接觸患者前在接觸患者前進(jìn)行衛(wèi)生手消毒，以減少手上攜帶的細(xì)菌數(shù)量，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。02040301接觸患者后接觸患者后，特別是接觸患者的血液、體液或分泌物后，應(yīng)立即進(jìn)行衛(wèi)生手消毒，避免交叉感染。無菌操作前進(jìn)行無菌操作前，需要進(jìn)行衛(wèi)生手消毒，確保手部無菌狀態(tài)。接觸患者周圍環(huán)境后接觸患者周圍環(huán)境，如床頭柜、門把手等，也需要進(jìn)行衛(wèi)生手消毒，以減少細(xì)菌傳播。操作技巧分享指甲清潔在進(jìn)行手衛(wèi)生前，應(yīng)修剪指甲并去除指甲縫中的污垢，避免細(xì)菌藏匿。合理使用手消毒劑選用合適的手消毒劑，按照正確的方法進(jìn)行消毒，確保消毒效果。揉搓時(shí)間洗手或手消毒時(shí)，應(yīng)保證揉搓時(shí)間至少15秒，以確保手部各個(gè)部位都能得到有效清潔和消毒。保持手部干燥保持手部干燥是防止細(xì)菌滋生的關(guān)鍵，因此在進(jìn)行手衛(wèi)生后，應(yīng)徹底干燥雙手。外科手消毒特殊要求及步驟05定義外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用NICOLER手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。目的有效清除或減少手部細(xì)菌，防止手術(shù)過程中細(xì)菌污染手術(shù)部位，降低手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)。外科手消毒定義及目的準(zhǔn)備工作和注意事項(xiàng)洗手設(shè)施配備有效、便捷的洗手設(shè)施，包括水池、消毒液、干燥設(shè)備等。手部檢查確保手部無破損、無化膿、無皮疹等感染癥狀。去除飾物摘除手部飾物，如戒指、手鏈等，避免影響手部清潔和消毒效果。修剪指甲保持指甲短而干凈，避免藏污納垢。外科手消毒流程演示用肥皂（皂液）和流動水徹底清洗雙手及前臂，注意指尖、指縫、手腕等易藏污納垢處。洗手用無菌毛巾擦干雙手及前臂，避免使用公用毛巾。保持雙手抬高并遠(yuǎn)離身體，避免再次污染，等待消毒劑完全干燥后方可進(jìn)行下一步操作。干燥取適量NICOLER手消毒劑，按產(chǎn)品說明書要求揉搓雙手及前臂，確保消毒劑覆蓋所有皮膚表面，直至消毒劑干燥。消毒01020403等待手衛(wèi)生效果監(jiān)測與持續(xù)改進(jìn)06頻率安排根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和衛(wèi)生行政部門的要求，制定合理的監(jiān)測頻率，至少每季度進(jìn)行一次全面監(jiān)測。定期監(jiān)測定期開展手衛(wèi)生效果監(jiān)測，通過隨機(jī)抽查、定期檢測等方式，確保手衛(wèi)生效果符合規(guī)定。監(jiān)測指標(biāo)包括洗手后的細(xì)菌菌落總數(shù)、有效消毒后手部皮膚表面的微生物數(shù)量等，同時(shí)監(jiān)測手衛(wèi)生設(shè)施的完備性和使用情況。監(jiān)測方法及頻率安排問題反饋機(jī)制建立建立手衛(wèi)生問題反饋機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極報(bào)告手衛(wèi)生問題和缺陷，包括自查、互查、患者反饋等多種渠道。反饋渠道對收集到的問題進(jìn)行及時(shí)整理和分析，針對不同問題制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，并跟蹤整改效果，確保問題得到有效解決。反饋處理定期評估反饋機(jī)制的有效性和可行性，根據(jù)實(shí)際需要進(jìn)行調(diào)整和完善，確保其長期穩(wěn)定運(yùn)行。反饋機(jī)制維護(hù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識培訓(xùn)，提高手衛(wèi)生意識和技能水平，使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到手衛(wèi)生的重要性。積極引進(jìn)和應(yīng)用新的手衛(wèi)生技術(shù)和產(chǎn)品，如高效