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文檔簡介

財務、醫保管理規章制度?一、財務管理制度(一)總則1.為加強本單位財務管理,規范財務行為,提高資金使用效益,保障單位各項工作順利開展,根據國家有關法律法規和財務制度,結合本單位實際情況,制定本制度。2.財務管理的基本原則是:執行國家有關法律法規和財務規章制度;堅持勤儉辦事業的方針;正確處理事業發展需要和資金供給的關系,社會效益和經濟效益的關系,國家、單位和個人三者利益的關系。3.財務管理的主要任務是:合理編制單位預算,嚴格預算執行,完整、準確編制單位決算,真實反映單位財務狀況;依法組織收入,努力節約支出;建立健全財務管理制度,加強經濟核算,實施績效評價,提高資金使用效益;加強資產管理,合理配置、有效利用、規范處置資產,防止資產流失;加強對單位經濟活動的財務控制和監督,防范財務風險。(二)財務機構與會計人員1.單位設置獨立的財務機構,配備相應的財務人員。財務人員應具備會計從業資格證書,熟悉國家財經法律法規和財務制度,具備良好的職業道德和專業素養。2.財務機構負責人應具備會計師以上專業技術職務資格,或者從事會計工作三年以上經歷。3.會計人員應當按照國家統一的會計制度進行會計核算,實行會計監督。會計人員調動工作或者離職,必須與接管人員辦清交接手續。(三)預算管理1.單位應按照國家有關規定,結合本單位事業發展目標和計劃,編制年度財務預算。預算編制應遵循"量入為出、收支平衡"的原則,不得編制赤字預算。2.預算編制應充分考慮單位上年度預算執行情況、本年度事業發展計劃和財務收支狀況等因素,采用零基預算法,對各項收入、支出進行詳細測算和分析。3.單位預算一經批準,必須嚴格執行。各部門應按照預算安排組織收入、控制支出,不得擅自調整預算。如因特殊情況需要調整預算的,應按照規定程序報經批準。4.建立預算執行情況分析制度,定期對預算執行情況進行分析和評價。財務部門應及時向單位領導報告預算執行情況,發現問題及時采取措施加以解決。(四)收入管理1.單位收入包括財政補助收入、事業收入、上級補助收入、附屬單位上繳收入、經營收入和其他收入等。2.各項收入應嚴格按照國家有關規定進行管理,確保收入合法、合規、及時、足額入賬。嚴禁設立賬外賬、小金庫等違規行為。3.加強對收費項目和收費標準的管理,嚴格按照國家和地方有關規定進行收費。收費項目和收費標準應進行公示,接受社會監督。4.積極組織收入,拓寬收入渠道,提高資金自給能力。加強對經營收入的管理,按照市場經濟規律,合理確定經營項目和價格,確保經營收入的穩定增長。(五)支出管理1.單位支出包括事業支出、經營支出、對附屬單位補助支出、上繳上級支出和其他支出等。2.各項支出應嚴格按照國家有關規定和單位預算進行控制,確保支出合理、合規、有效。嚴格執行國家有關財務開支范圍和標準,不得擅自擴大開支范圍、提高開支標準。3.加強對支出的審批管理,建立健全支出審批制度。各項支出應按照規定的審批程序進行審批,未經審批不得支出。審批人應在授權范圍內進行審批,對審批結果負責。4.嚴格控制"三公"經費支出,按照國家和地方有關規定,嚴格控制因公出國(境)經費、公務用車購置及運行費、公務接待費等支出規模,不得超預算支出。5.加強對專項資金的管理,嚴格按照專項資金管理辦法使用專項資金。專項資金應專款專用,不得挪作他用。建立專項資金跟蹤問效制度,對專項資金的使用情況進行績效評價。(六)資產管理1.單位資產包括流動資產、固定資產、無形資產和對外投資等。2.建立健全資產管理制度,加強對資產的購置、驗收、保管、使用、處置等環節的管理。定期進行資產清查,確保資產賬實相符。3.加強對固定資產的管理,建立固定資產臺賬,詳細記錄固定資產的名稱、型號、規格、購置時間、使用部門等信息。定期對固定資產進行清查盤點,及時發現和處理固定資產盤盈、盤虧等問題。4.固定資產的購置應按照單位預算和資產配置標準進行,嚴格控制購置數量和價格。固定資產的處置應按照國家有關規定進行審批,確保資產處置合法、合規。5.加強對無形資產的管理,保護單位的知識產權和商業秘密。無形資產的轉讓、許可使用等應按照國家有關規定進行審批,并簽訂相關合同。6.加強對外投資的管理,嚴格按照國家有關規定進行投資決策和審批。對外投資應進行充分的可行性研究和風險評估,確保投資安全、有效。(七)財務監督1.建立健全財務監督制度,加強對單位財務活動的監督檢查。財務監督應貫穿于財務活動的全過程,包括預算編制、執行、決算等環節。2.財務部門應定期對單位財務狀況進行分析和評價,及時發現和解決財務工作中存在的問題。加強對財務收支的審核,確保財務收支合法、合規。3.加強對內部控制制度的監督檢查,確保內部控制制度有效執行。對違反內部控制制度的行為,應及時進行糾正和處理。4.接受財政、審計、稅務等部門的監督檢查,如實提供有關資料,積極配合監督檢查工作。對監督檢查中發現的問題,應及時進行整改,并將整改情況報告相關部門。(八)財務報告與財務分析1.單位應按照國家有關規定,定期編制財務報告。財務報告包括資產負債表、收入支出表、財政補助收入支出表等報表及報表附注。財務報告應真實、準確、完整地反映單位財務狀況和收支情況。2.加強對財務報告的分析,通過對財務數據的分析和比較,了解單位財務狀況和經營成果,發現問題及時采取措施加以解決。財務分析應包括預算執行情況分析、收入支出分析、資產負債分析等內容。3.定期向單位領導和上級主管部門報送財務報告和財務分析報告,為領導決策提供依據。二、醫保管理規章制度(一)總則1.為加強本單位醫療保險管理,規范醫保服務行為,保障參保人員合法權益,根據國家有關法律法規和醫保政策,結合本單位實際情況,制定本制度。2.醫療保險管理應遵循"以病人為中心,以質量為核心,合理檢查、合理治療、合理用藥"的原則,確保醫?;鸷侠硎褂?,提高醫保服務質量。3.本單位應成立醫保管理領導小組,負責組織領導和協調本單位醫保管理工作。醫保管理領導小組下設辦公室,負責具體日常工作。(二)醫保服務管理1.本單位應嚴格按照醫保定點醫療機構服務協議的要求,為參保人員提供優質、高效、便捷的醫療服務。2.加強對醫務人員的醫保政策培訓,提高醫務人員的醫保政策水平和服務意識。醫務人員應熟悉醫保政策和報銷規定,嚴格按照醫保規定為參保人員提供醫療服務。3.建立健全醫保服務質量考核制度,對醫務人員的醫保服務質量進行考核評價??己私Y果與醫務人員的績效工資掛鉤,激勵醫務人員提高醫保服務質量。4.加強對醫保服務流程的管理,優化服務流程,提高服務效率。嚴格執行首診負責制、轉診轉院制度等,確保參保人員能夠及時、有效地得到醫療服務。(三)醫保費用結算管理1.本單位應按照醫保部門的規定,及時、準確地向醫保部門申報醫保費用結算。申報的醫保費用應真實、合規,不得虛報、瞞報、漏報。2.加強對醫保費用結算的審核管理,嚴格按照醫保報銷規定審核醫保費用。對不符合醫保報銷規定的費用,不得納入醫保結算范圍。3.建立醫保費用結算臺賬,詳細記錄醫保費用的申報、審核、結算等情況。定期與醫保部門核對醫保費用結算情況,確保醫保費用結算準確無誤。4.嚴格按照醫保部門的規定,及時足額收取參保人員個人應負擔的醫療費用。不得因醫保費用結算問題影響參保人員的正常就醫。(四)醫保基金使用管理1.本單位應嚴格按照醫?;鹗褂霉芾硪幎?,合理使用醫?;?。不得套取、騙取醫?;?,不得將醫?;鹩糜谂c醫療服務無關的其他支出。2.加強對醫?;鹗褂玫谋O控,建立醫?;鹗褂帽O測制度。定期對醫保基金使用情況進行分析和評估,及時發現和糾正醫保基金使用過程中存在的問題。3.嚴格執行醫保基金財務管理制度,規范醫保基金會計核算。醫?;饝獙?顚S茫坏门c其他資金混用。4.積極配合醫保部門的監督檢查,如實提供有關資料,接受醫保部門的監督管理。對醫保部門檢查中發現的問題,應及時進行整改,并將整改情況報告醫保部門。(五)醫保信息管理1.本單位應建立健全醫保信息管理制度,加強對醫保信息系統的管理和維護。醫保信息系統應安全、穩定、高效運行,確保醫保信息的準確、及時、完整。2.嚴格按照醫保部門的要求,及時上傳參保人員就醫信息、醫保費用結算信息等。不得擅自修改、刪除醫保信息系統中的數據。3.加強對醫保信息的保密管理,保護參保人員的隱私。嚴禁泄露參保人員的醫保信息。4.定期對醫保信息系統進行評估和優化,提高醫保信息系統的服務功能和管理水平。(六)醫保投訴處理1.本單位應設立醫保投訴舉報電話和郵箱,接受參保人員的投訴舉報。對參保人員的投訴舉報應及時受理、調查和處理。2.建立醫保投訴處理機制,明確投訴處理流程和責任分工。對投訴舉報的問題,應認真調查核實,依法依規進行處理,并及時反饋處理結果。3.加強對醫保投訴處理情況的分析和總結,針對存在的問題及時采取措施加以改進。通過醫保投訴處理,不斷提高醫保服務質量,維護參保人員的合法權益。(七)醫保管理考核與獎懲1.建立醫保管理考核制度,對本單位醫保管理工作進行考核評價??己藘热莅ㄡt保政策執行情況、醫保服務質量、醫保費用結算、醫?;鹗褂霉芾淼确矫?。2.根據醫保管理考

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