醫院財務管理制度?一、總則1.目的為加強醫院財務管理，規范財務行為，提高資金使用效益，保障醫院健康可持續發展，根據國家有關法律法規和財務規章制度，結合醫院實際情況，制定本制度。確保醫院財務活動合法、合規、有序進行，真實、準確、完整地反映醫院財務狀況和經營成果，為醫院決策提供可靠依據。2.適用范圍本制度適用于醫院及其所屬各部門、科室。3.基本原則嚴格執行國家有關法律法規和財務規章制度，依法理財。堅持勤儉辦院方針，厲行節約，制止奢侈浪費。正確處理社會效益與經濟效益的關系，堅持社會效益第一，注重經濟效益。實行"統一領導、集中管理"的財務管理體制，財務部門負責醫院的財務管理和會計核算工作。二、財務管理體制1.領導職責醫院院長對醫院財務工作全面負責，領導財務部門制定和完善財務管理制度，組織編制和執行醫院預算，審查重大財務事項。分管財務工作的副院長協助院長管理財務工作，負責組織財務預算的編制、執行和監督，協調解決財務工作中的問題。2.財務部門職責負責貫徹執行國家有關財務法律法規和規章制度，制定醫院內部財務管理制度并組織實施。編制醫院年度財務預算和決算，定期分析預算執行情況，為醫院決策提供財務信息支持。負責醫院會計核算工作，真實、準確、完整地記錄和反映醫院財務收支活動，編制財務報表。負責醫院資金管理，合理籌集、使用和分配資金，確保資金安全。負責醫院成本核算與控制，開展成本分析，提出降低成本的措施和建議。負責醫院資產管理，定期進行資產清查，確保資產安全完整。負責醫院財務監督工作，對財務收支、經濟活動等進行監督檢查，防范財務風險。負責醫院收費管理工作，規范收費行為，嚴格執行物價政策。負責與財政、稅務、審計等部門的溝通協調，辦理相關業務。三、預算管理1.預算編制醫院按照國家有關規定，結合事業發展計劃、工作任務和財務收支狀況，編制年度財務預算。預算編制應遵循"統籌兼顧、收支平衡、積極穩妥、量入為出"的原則，收入預算應參考以前年度收入情況，考慮預算年度業務發展和政策變化等因素合理預計；支出預算應根據事業發展需要和財力可能，分輕重緩急安排。預算編制程序：由各部門、科室根據年度工作計劃提出預算建議數，財務部門匯總審核后提出醫院年度預算草案，經院長辦公會審議通過后報上級主管部門和財政部門審批。2.預算執行醫院嚴格執行經批準的年度預算，各部門、科室應按照預算安排組織實施，確保預算執行的嚴肅性。財務部門應加強對預算執行的監控，定期分析預算執行情況，及時發現和解決預算執行中存在的問題。因特殊情況需要調整預算的，應按照規定程序報經批準。3.預算調整預算執行過程中，如遇國家政策調整、事業發展計劃變化、重大項目調整等原因需要調整預算的，由相關部門提出調整申請，財務部門審核后報院長辦公會審議通過，按規定程序報上級主管部門和財政部門審批。預算調整應遵循"先有預算、后有調整"的原則，確保預算調整的合理性和必要性。四、收入管理1.收入范圍醫院收入包括醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。醫療收入是指醫院開展醫療服務活動取得的收入，包括門診收入、住院收入等。財政補助收入是指醫院從財政部門取得的各類財政補助收入。科教項目收入是指醫院取得的各類科研、教學項目收入。其他收入是指除上述收入以外的各項收入，如租金收入、捐贈收入等。2.收入確認醫療收入在提供醫療服務并收訖價款或取得收款權利時，按照國家規定的醫療服務項目收費標準計算確認收入。財政補助收入、科教項目收入按照實際收到的金額確認收入。其他收入按照實際收到的金額或相關合同協議約定的金額確認收入。3.收入核算醫院各項收入應統一核算，納入財務部門管理。醫療收入應按照不同的科室、項目進行明細核算，準確反映醫療收入的構成和來源。財務部門應建立健全收入臺賬，定期核對收入數據，確保收入數據的真實性和準確性。4.收入管理要求醫院應嚴格執行國家物價政策，規范收費行為，嚴禁自立項目、分解項目、超標準收費等違規收費行為。加強票據管理，收費票據應專人負責，嚴格按照規定領購、使用、保管和核銷。建立健全收入內部控制制度，加強對收入環節的監督檢查，防范收入流失風險。五、支出管理1.支出范圍醫院支出包括醫療支出、財政項目補助支出、科教項目支出、管理費用和其他支出。醫療支出是指醫院在開展醫療服務及其輔助活動過程中發生的支出，包括人員經費、衛生材料費、藥品費、固定資產折舊費、無形資產攤銷費等。財政項目補助支出是指醫院利用財政補助收入安排的項目支出。科教項目支出是指醫院利用科教項目收入安排的項目支出。管理費用是指醫院行政及后勤管理部門為組織、管理醫療、科研、教學業務活動所發生的各項費用。其他支出是指除上述支出以外的各項支出，如捐贈支出、利息支出等。2.支出審批醫院各項支出應嚴格執行審批制度，明確審批權限和審批程序。一般支出由部門負責人審核，分管副院長審批；重大支出由院長辦公會審議通過后，由院長審批。支出審批應嚴格按照預算安排進行，不得無預算或超預算支出。3.支出核算醫院各項支出應按照規定的會計科目進行核算，確保支出核算的準確性和規范性。醫療支出應按照不同的科室、項目進行明細核算，準確反映醫療成本的構成和支出情況。財務部門應定期對支出進行分析，查找支出管理中存在的問題，提出改進措施。4.支出管理要求嚴格執行國家有關財務規定，控制支出規模，優化支出結構，提高資金使用效益。加強成本核算與控制，降低醫療成本，提高醫院經濟效益。嚴格執行政府采購制度，按照規定的采購方式和程序進行采購，確保采購活動合法合規。加強對支出票據的審核管理，確保票據真實、合法、有效。六、成本管理1.成本核算對象醫院成本核算對象分為科室成本核算、醫療服務項目成本核算、病種成本核算和床日成本核算等。科室成本核算是醫院成本核算的基礎，以科室為核算對象，核算科室的直接成本和間接成本。醫療服務項目成本核算是以各醫療服務項目為核算對象，核算項目的直接成本和間接成本。病種成本核算是以病種為核算對象，核算病種的全過程成本。床日成本核算是以住院床日為核算對象，核算每床日的成本。2.成本核算方法醫院成本核算采用權責發生制原則，按照規定的成本核算方法進行核算。科室成本核算采用作業成本法或完全成本法，將科室的直接成本和間接成本分配到各醫療服務項目、病種和床日。醫療服務項目成本核算采用項目成本法，歸集和分配各項目的直接成本和間接成本。病種成本核算采用病例組合法，將病例按照病情嚴重程度、治療方式等因素進行分類，核算不同病例組合的成本。床日成本核算采用床日成本法，計算每床日的成本。3.成本控制措施建立健全成本控制制度，明確成本控制目標和責任，加強對成本形成全過程的控制。優化醫院業務流程，提高工作效率，減少不必要的成本支出。加強物資管理，降低物資消耗，合理控制庫存水平。嚴格控制人員經費支出，合理配置人力資源，提高勞動效率。定期開展成本分析，查找成本控制中的薄弱環節，采取有效措施降低成本。七、資產管理1.流動資產流動資產包括貨幣資金、應收及預付款項、存貨等。貨幣資金包括現金、銀行存款和其他貨幣資金，應嚴格按照國家有關規定進行管理，確保資金安全。應收及預付款項應及時清理結算，對確實無法收回的款項，按照規定程序報經批準后核銷。存貨包括藥品、衛生材料、低值易耗品等，應建立健全存貨管理制度，加強存貨采購、驗收、保管、領用等環節的管理，定期進行盤點，確保存貨賬實相符。2.固定資產固定資產是指醫院持有的預計使用年限在一年以上（不含一年）、單位價值在規定標準以上、并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產。醫院應建立健全固定資產管理制度，明確固定資產的購置、驗收、保管、使用、維護、處置等環節的管理要求。固定資產購置應按照規定的程序進行審批，納入政府采購的應按照政府采購制度執行。固定資產應定期進行清查盤點，至少每年一次，確保固定資產賬實相符。固定資產處置應按照規定的程序報經批準，處置收入應及時足額上繳財政。3.無形資產無形資產是指醫院擁有或者控制的沒有實物形態的可辨認非貨幣性資產，包括專利權、非專利技術、商標權、著作權、土地使用權等。醫院應建立健全無形資產管理制度，加強無形資產的開發、保護、使用和處置等環節的管理。無形資產應按照規定進行攤銷，攤銷年限應符合國家有關規定。無形資產處置應按照規定的程序報經批準，處置收入應及時足額上繳財政。八、財務報告與財務分析1.財務報告醫院應按照國家有關規定，定期編制財務報告，包括資產負債表、收入費用總表、現金流量表、財政補助收支情況表以及有關附表、會計報表附注和財務情況說明書等。財務報告應真實、準確、完整地反映醫院財務狀況和經營成果，做到數字真實、內容完整、報送及時。財務部門應加強對財務報告的審核，確保財務報告質量。2.財務分析醫院應定期開展財務分析，為醫院決策提供依據。財務分析的內容包括醫院財務狀況、經營成果、預算執行情況、成本效益分析、資產負債分析等。財務分析應采用科學的方法和指標體系，對醫院財務數據進行深入分析和比較，揭示醫院財務活動中存在的問題，提出改進措施和建議。九、財務監督1.內部監督醫院應建立健全內部財務監督制度，加強對財務活動的監督檢查。財務部門應定期對財務收支、經濟活動等進行內部審計，及時發現和糾正存在的問題。各部門、科室應配合財務部門的監督檢查工作，如實提供有關