1、物業企業安全生產自查表（月）編號:項目名稱項目地址物業管理單位自查時間安全責任人聯系方式一、消防方面序 號檢查內容自查 情況1明確消防安全責任人，對本項目的消防安全工作全面負責?？谑强诜?按規定配置或維護消防設施、器材，保證。正常、有效使用。口是口否3保障疏散通道、安全出口、消防車通道暢通，落實防火防煙分區、防火 間距消防技術標準。口是口否4實行每日防火巡查，并建立巡查記錄?？谑强诜?維護安全疏散指示標志、應急照明設施、機械排煙送風、火災事故廣播 等設施處于正常狀態。口是口否6組織防火檢查，對發現的火災隱患采取有效措施，及時消除火災隱患?？谑强诜?消防控制室實行每日24小時專人值班制度，每班不

2、應少于2人?？谑强诜?值班人員取得建（構）筑物消防員職業資格口是口否9對占用、堵塞、封閉疏散通道、安全出口、消防車通道的行為予以勸阻是并督促改正；對拒不改正的，及時向公安機關消防機構或公安派出所報士口。口否發現的問題責任人簽字： 年月 日二、電梯方面10在電梯轎廂內或者出入口的明顯位置張貼安全注意事項、警示標志和有 效的安全檢驗合格標志。口是口否11維護電梯緊急報警裝置能夠有效應答緊急呼救。口是口否12電梯安裝、改造、維修和日常維護保養作業的人員應當取得相應的特種 設備作業人員證書?？谑强诜癜l現的問題責任人簽字： 年月 日三、供水設施方面13禁止下列行為：擅自接裝、改裝公共供水設施；擅自在水表

3、井內安裝水管或穿插其他管道；擅自啟動、拆卸、挪動公共供水設施；在城市公共供水管網上直抽加壓；將自備水源管道、加壓設備等與公共供水設施接通；在埋設公共供水設施的地面上及兩側安全間距內，挖坑、取土、植樹、 埋桿、傾倒廢渣廢液；在埋設公共供水設施的地面上及兩側安全間距內，修建與供水無關的建 筑物、構筑物，或堆物、堆料?？谝?檢查 口未 檢查發現的問題責任人簽字： 年月 日四、排水方面14遵守安全操作規程，進入排水和再生水設施有限空間實施作業的，應當 采取有效的安全防護措施。口是口否15定期巡查、維護排水和再生水井蓋、雨水算子?？谑强诜?6禁止下列損害排水和再生水設施的行為：擅自占壓、拆卸、移動排水和

4、再生水設施；穿鑿、堵塞排水和再生水設施；向排水和再生水設施傾倒垃圾、糞便、渣土、施工廢料、污水處理產生的污泥等廢棄物；向排水管網排放超標污水、有毒有害及易燃易爆物質；在排水和再生水設施用地范圍內取土、爆破、埋桿、堆物；擅自接入公共排水和再生水管網；住宅區再生水設施處理糞便水和重污染水；其他損害排水和再生水設施的行為。口已 檢查 口未 檢查發現的問題責任人簽字： 年月 日五、電氣方面17電氣線路、電氣設備應選用具有生產許可證或CCC證書的電器產品。口是口否18電表箱、配電盤（柜）設的短路、過負荷、漏電等保護裝置應保持完好 有效，測試保護功能。口是口否19配電箱內各接線端子導線壓接應規范、牢固，箱

5、內不應堆放雜物，導線 端部無變色、老化現象，金屬裸露部分保護措施完好有效。口是口否20電表箱、配電盤（柜）應固定在不燃材料上，并與可燃材料保持安全距 離。電表箱、配電盤（柜）內及其周圍不應堆放雜物。口是口否21電氣線路的敷設方式應規范、保護措施保持完好，不應在導線上懸掛其 他物品，導線絕緣層無破損、老化現象?？谑强诜?2電纜井連通其他區域的孔洞防火封堵措施應完好，電纜井防火門應鎖閉 并保持完好，電纜井內不應堆放雜物。口是口否23不得將電動車違規停放在樓梯間、走道、門廳等建筑公共區域，或違規 私拉亂接電氣線路為電動車充電?？谑强诜?4住宅小區電動車充電樁、車棚電氣線路安裝、敷設符合有關規定，采用

6、 質量合格的電器產品?？谑强诜?5開展電氣線路、設備設施安全檢查維護保養。口是口否發現的問題責任人簽字： 年月 日六、有限空間26對進入有限空間進行施工、檢修、清理作業的實施作業審批。未經作業 審批，任何人不得進入有限空間作業?？谑强诜?7按規范在有限空間進入點附近設置警示標志。口是口否發現的問題責任人簽字： 年月 日七、地下空間28制定落實治安、消防、衛生、建筑等管理法律、法規、規章的具體措 施?？谑强诜?9不得擅自改變地下空間工程的主體結構或者拆除地下空間工程的設備設 施?？谑强诜?0安全出口和疏散通道符合安全規范。安全出口不得采用卷簾門、轉門、 吊門或者側拉門，門向疏散方向開啟?？谑强诜?/p>

7、31在地下空間的入口處設置人民防空主管部門、建設（房屋）行政主管部 門制發的人民防空工程、普通地下室使用標志牌。口是口否32建立安全設施檢查、維修管理制度，保障安全設施正常使用?？谑强诜?3對有關行政主管部門檢查發現的事故隱患，在規定的時間內予以消除?？谑强诜?4依法及時報告火災、傳染病疫情等突發性事件?？谑强诜?5不得將地下空間出租給無合法有效證件、證明的單位或者個人。口是口否36遵守國家及本市其他有關地下空間安全使用的管理規定?？谑强诜?7地下空間的安全使用應當符合本市有關房屋建筑使用安全管理、治安管 理和房屋租賃管理的相關規定以及規范、標準。地下空間用于出租的， 應當按照本市房屋租賃管理

8、的相關規定辦理登記。禁止將違法建設的地 下空間出租，禁止將規劃用途為非居住用途的地下空間出租居住。口是口否發現的問題責任人簽字： 年月 日八、建筑安全38對房屋建筑進行檢查維護，發現危及房屋建筑使用安全的問題時及時向 住房城鄉建設行政主管部門報告，并對危害房屋建筑使用安全的行為進 行制止?？谑强诜?9禁止下列影響房屋建筑使用安全的行為：擅自變動房屋建筑主體和承重結構；違法存放爆炸性、毒害性、放射性、腐蝕性等危險物品；超過設計使用荷載使用房屋建筑；損壞、挪用或者擅自拆除、停用消防設施、器材；占用、堵塞、封閉房屋建筑的疏散通道、安全出口以及其他妨礙安全疏散的行為；在人員密集場所門窗上設置障礙物；口

9、已 檢查 口未 檢查損壞或者擅自拆改供水、排水、供電、供氣、供熱、防雷裝置、電梯等設施設備；其他違反法律、法規、規章的行為。發現的問題責任人簽字： 年月 日九、高空作業10從事高處懸吊作業的人員應當取得特種作業操作資格證書?？谑强诜?1在施工現場配備安全檢查人員，負責作業現場的安全檢查和施工過程的 安全監控。在其作業下方設置警戒線，在醒目處設置安全警示標志牌， 并設專人看守，確保施工現場的安全。口是口否42與承包單位簽訂安全生產管理協議，明確約定各自安全管理職責。口是口否發現的問題責任人簽字： 年月 日十、公共區域13維護公共區域內標志標識，確保安全有效?？谑强诜?4檢查路燈、草坪燈、景觀照明

10、、宣傳欄照明、廣告燈（箱）及相關配電 柜（箱）電路，發現問題及時維修。口是口否45檢查道路、散水、圍墻和人造景觀等，發現問題應當及時修補。修補期 間應在作業區域設置圍擋，并于顯著位置設置警示標識?？谑强诜?6檢查樓外立面，包括外墻、外檐、空調欄板或護欄、外窗（樓道）和其 他懸掛物等，發現問題應當及時修補。修補期間應在作業區域設置圍 擋，并于顯著位置設置警示標識。對于需要分流的區域，應加設指示標 識，引導人員或車輛由安全路線通過?？谑强诜?7對照室外管網圖和實地情況，對所有污水井、集水坑、化糞池、雨水井是及其附屬管線進行檢查，并檢查排水管線與周邊市政排水管網的接口， 發現問題應當及時維修或清理，

11、并注意做好檢查、清理和維修的工作記 錄?？诜癜l現的問題責任人簽字： 年月 日十一、監控防控18建立值班監看制度、安全檢查制度、運行維護制度、應急處理制度。發 現涉及公共安全的可疑信息及時向公安機關報告?？谝?建立 口未 建立19保持監控圖像信息畫面清晰，保證系統正常運行。口是口否50建立圖像信息使用登記制度，對圖像信息的錄制人員、調取時間、調取 用途等事項進行登記?？谝?建立 口未 建立51按照規定期限留存圖像信息，不得擅自刪改、破壞留存期限內圖像信息 的原始數據記錄?？谑强诜?2在公共區域設置的公共圖像信息系統，應當設置標識。有 口無發現的問題責任人簽字： 年月 日十二、電動自行車管理53加

12、強防火檢查、夜間巡查和宣傳提示，及時發現和制止電動車違規停放 及充電行為?？谝?落實 口未 落實54將電動車火災防范納入日常工作，加強對居住、商業、辦公等場所及樓 院的電動車存放、充電管理。嚴禁在疏散樓梯間、疏散走道等公共區域 違規停放電動車，嚴禁亂接亂拉電氣線路充電，嚴格落實電動自行車棚 用電安全管理。口已 落實 口未 落實發現的問題責任人簽字： 年月 日十三、藥劑使用55向有資質的單位購買并指定專人對有害有毒藥劑（品）實施出入庫的管 理?？谑强诜?6管理人員應當知曉藥品的使用方法、中毒急救措施和注意事項，并對使 用人加以培訓?？谑强诜?7在放置鼠藥時，應當張貼明顯標識，并注明藥品名稱、有效

13、時間、解藥 名稱、中毒急救措施等注意事項，以起到警示作用。口是口否58在處理過期或失效的危險品時，不應與生活垃圾混淆，可采取由購買單 位回收的方式處理?？谑强诜癜l現的問題責任人簽字： 年月 日十四、裝飾裝修管理59物業管理單位應當按照裝飾裝修管理服務協議進行現場檢查，對違反法 律、法規和裝飾裝修管理服務協議的，應當要求裝修人和裝飾裝修企業 糾正，并將檢查記錄存檔?？谝?落實 口未 落實60物業服務企業應在物業管理區域內設立裝修垃圾暫存點，設置明顯標 識，并定期組織清運?？谑强诜癜l現的問題責任人簽字： 年月 日十五、內部管理61為從業人員提供符合國家標準或者行業標準的勞動防護用品，并監督、 教育

14、從業人員按照使用規則佩戴、使用?？谑强诜?2特種作業的崗位從業人員應當持證上崗，包括電工、焊接、制冷與空調 作業、電梯、有限空間、消防、高處作業、供水等?？谑强诜?3設置或維護符合國家標準或行業標準的安全警示標志。有 口無64配置必要的應急救援設備和器材，建立臺賬并定期檢查?？谑强诜?5不得將物業管理事項、場所、設備發包或出租給不具備安全生產條件或 相應資質的單位或個人口是口否發現的問題責任人簽字： 年月 日1汛期增項（每年6至9月）序檢查內容檢查結號果1項目負責人是本項目防汛工作第一責任人，全面負責防汛準備、汛期指口是1揮、協助搶救等工作?？诜裰鹨粰z查地下車庫、地下室及人防、首層出入口，對低

15、于室外地面及易口已檢2發生雨水倒灌窗井的部位，應配備擋水板、防汛沙袋等堵水物資，沙袋查口碼放及擋水板高度不低于50厘米，有條件的可砌筑擋水臺。未檢查逐一對所有污水井、集水坑、化糞池、雨水井及其附屬管線進行檢查?？谝褭z3并檢查排水管線與周邊市政排水管網的接口。發現井蓋和井篦破損、管查口線堵塞或不暢通的，應及時維修或清理，并注意做好檢查、清理和維修未檢查的工作記錄。4逐一對項目內污水井、集水坑的排水泵逐一檢查，重點檢查運轉及排水 情況。由工程維修人員進行點動測試后，若出現不能正常啟動、運行有 異響，或管道及法蘭接口滲漏等現象，應及時修復。點動測試后，將控 制柜（箱）開關恢復至“自動”位置。口已檢

16、查口 未檢查5逐一對屋面防水層、保護層及上一汛期中的漏水點進行全面檢查，如發 現防水層或保護層鼓包、破損、裂紋、接口開裂等現象，應及時修補， 并進行不少于48小時的閉水實驗，確認無滲漏點?？谝褭z 查口 未檢查6逐一對屋面的雨水落水口、落水管進行檢查，清理屋面的雜物，確保雨 水落水口無堵塞，管線暢通。對于管線開裂、脫落、滲水等，及時更換 或修復。口已檢 查口 未檢查7逐一對路燈、草坪燈、景觀照明、宣傳欄照明、廣告燈（箱）及相關配 電柜（箱）進行檢查，發現安裝松動、柜（箱）體破損等，應加固或更 換，發現接線裸露的進行絕緣處理?？谝褭z 查口 未檢查8逐一對道路、散水、圍墻、人造景觀等進行檢查，發現塌

17、陷、傾斜、沉 降、裂縫等問題，應及時修補。修復期間應在作業區域設置圍擋，并于 顯著位置設置警示標識。已檢 查口未 檢查發現的問題責任人簽字： 年 月 日物業企業安全生產自查表（年）項目名稱項目地址物業單位自查時間安全責任人聯系方式序 號檢查內容檢查結果1制定物業管理項目的消防安全制度、消防安全操作規程，制定滅火和應 急疏散預案并組織演練?？谝阎?定口 未制定2按照檢測規范對建筑消防設施每年至少進行一次全面檢測，確保完好有 效?？谝淹?成口 未完成3建立消防檔案，確定消防安全重點部位，設置防火標志，實行嚴格管 理?？谝呀?立口 未建立4每半年至少組織一次有針對性的消防演練?？谝验_ 展口 未開展5

18、建立電梯技術檔案，內容包括技術資料、竣工驗收資料、定期檢測報 告、日常維修養護記錄、中大修記錄等。口已建 立口 未建立6配置電梯專職安全管理人員，履行電梯安全管理責任?？谑强诜?電梯安全管理人員應當掌握突發事件處理流程。口是口否8建立并嚴格執行電梯安全運行管理制度?？谝呀?立口 未建立9制定電梯事故應急措施與救援預案，并組織演練?？谝阎贫?未制定10委托取得資質的單位實施電梯安裝、改造、維修和日常維護保養活動?？谑强诜?1對在用電梯進行定期檢驗，未經定期檢驗或者檢驗不合格的電梯，不得 繼續使用?？谑强诜?2供水應當取得衛生部門頒發的衛生許可證和人員健康證.口是口否13建立水質管理制度，定期進

19、行常規檢測并對各類儲水設施清洗消毒（每 半年不得少于1次）?？谑强诜?4建立健全飲用水衛生管理制度，配備專職或兼職衛生管理員。口已建 立口 未建立15制定排水設施年度養護計劃，并按照計劃對設施進行巡查、養護、維 護，并保存記錄。口已制 定口 未制定16制定排水和再生水設施突發事件應急預案并按照規定進行演練。專用排 水和再生水設施運營單位不具備應急搶修能力的，應當事先與具備搶修 能力的單位簽訂搶修協議，共同制定應急預案并進行演練?？谝阎?定口 未制定17物業管理單位應制定用電安全管理制度和各類電氣設備操作規程。口是口否18配備具備職業資格的專業電工。口是口否19開展居民用電安全宣傳，制定電氣火災應急處置預案，并組織員工和居 民開展演練?？谑强诜?0建立健全有限空間作業安全生產責任制.口已建 立口 未