目錄

1引言.................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1.1智慧醫(yī)療概念...................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1.2背景...........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1.3國(guó)內(nèi)外發(fā)展?fàn)顩r.................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

我國(guó)智慧醫(yī)療發(fā)展?fàn)顩r..............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

國(guó)外智慧醫(yī)療發(fā)展?fàn)顩r..............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1.4產(chǎn)業(yè)鏈與產(chǎn)業(yè)構(gòu)造...............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2研究?jī)?nèi)容............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.1智慧醫(yī)療業(yè)務(wù)現(xiàn)實(shí)狀況...........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

業(yè)務(wù)分類...........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

服務(wù)模式...........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.2智慧醫(yī)療架溝...................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

整體架構(gòu)...........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

接入層.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

網(wǎng)絡(luò)層.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

云計(jì)算層...........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

平臺(tái)層.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

應(yīng)用層.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

展示層.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.3智慧醫(yī)療規(guī)范...................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.4智慧醫(yī)療關(guān)犍技術(shù)...............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

關(guān)鍵技術(shù)...........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

安全...............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.5智慧醫(yī)療應(yīng)用分析...............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

應(yīng)用前景...........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

應(yīng)用領(lǐng)域...........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

應(yīng)用特點(diǎn)...........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.6局限性與改善...................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3參照文獻(xiàn)及備注闡明...................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1引言

1.1智慧醫(yī)療概念

智慧醫(yī)療是智慧都市的一種重要構(gòu)成部分，是綜合應(yīng)用醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)融合

傳播互換、云計(jì)算、城域網(wǎng)等技術(shù)，通過信息技術(shù)將醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施與IT基礎(chǔ)設(shè)施

進(jìn)行融合，以“醫(yī)療云數(shù)據(jù)中心”為關(guān)鍵，跨越原有醫(yī)療系統(tǒng)的時(shí)空限制，并在此

基礎(chǔ)上進(jìn)行智能決策，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)最優(yōu)化的醫(yī)療體系。城鎮(zhèn)化增進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生信

息化建設(shè)，在不停增長(zhǎng)醫(yī)療衛(wèi)生資源的同步，也使得醫(yī)療衛(wèi)生資源不停集中到大醫(yī)

院，并且發(fā)生連鎖反應(yīng)。掛不上號(hào)、看病距離遠(yuǎn)、緊急病情無法得到及時(shí)救治等“看

病難”問題，從本質(zhì)上，沒有得到有效處理。機(jī)構(gòu)與機(jī)構(gòu)之間信息孤立、患者對(duì)醫(yī)

療業(yè)務(wù)不熟悉等問題使得患者醫(yī)療費(fèi)用反復(fù)開鐺或者不能有效使用，“看病貴”的

問題日漸明顯。

智慧醫(yī)療是將個(gè)體、落械、機(jī)構(gòu)整合為一種整體，將病患人員、醫(yī)務(wù)人員、保

險(xiǎn)企業(yè)、研究人員等緊密聯(lián)絡(luò)起來，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)協(xié)同，增長(zhǎng)社會(huì)、機(jī)構(gòu)、個(gè)人的三重

效益。同步，通過移動(dòng)通信、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)將遠(yuǎn)程掛號(hào)、在線征詢、在線支付

等醫(yī)療服務(wù)推送到每個(gè)人的手中，緩和“看病難”問題。

1.2背景

2023年國(guó)務(wù)院公布《有關(guān)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》啟動(dòng)了新醫(yī)療體制

改革。新醫(yī)改提出了“四梁八柱”，其中信息化是醫(yī)改的重要任務(wù)，并且是醫(yī)改成

功逐漸推進(jìn)口勺重要保障。可見，伴隨醫(yī)療體制改革繼續(xù)深入推進(jìn)，醫(yī)療信息化已經(jīng)

成為醫(yī)療體制改革的重點(diǎn)發(fā)展方向。

根據(jù)《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2023—2023年）》，到2023年，實(shí)

現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋全國(guó)人口并信息

動(dòng)態(tài)更新，全而建成互聯(lián)互通的國(guó)家、省、市、縣四級(jí)人口健康信息平臺(tái)，積極推

進(jìn)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等發(fā)展。

智慧醫(yī)療體現(xiàn)了“以患者為中心”、“以居民為主線”和“以行政為支撐”的

醫(yī)療衛(wèi)生理念，通過更深入的智能化、更全面的互聯(lián)互通、更透徹的感知，實(shí)現(xiàn)居

民與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互利.構(gòu)建基干無所不在啊全生命周期

醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)的國(guó)民健康體系。

智慧醫(yī)療通過建設(shè)基于居民健康檔案的區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)，運(yùn)用最先進(jìn)H勺物

聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，整合既有衛(wèi)生信息資源、覆蓋都市圈衛(wèi)生系統(tǒng)，形成信息高度集成H勺醫(yī)

療衛(wèi)生指揮、應(yīng)急、管理、監(jiān)督信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

智慧醫(yī)療處理居民“看病難、就醫(yī)貴”和“三長(zhǎng)一短”的醫(yī)療問題，使居民獲

得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、完整詳實(shí)日勺健康檔案信息和全生命周期的自我健康醫(yī)療

管理，形成“小病在小區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回小區(qū)，健康進(jìn)家庭”日勺新型就診觀

念；提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率；輔助公共衛(wèi)生防疫部門有效開

展慢病管控、急救管理、衛(wèi)生防疫管理、突發(fā)事件及應(yīng)急災(zāi)情的迅速反應(yīng)管理、婦

幼醫(yī)療保健管理、血液管理、健康教育與綜合行政管理等工作；提高衛(wèi)生行政部門

服務(wù)質(zhì)量、事務(wù)效率，強(qiáng)化績(jī)效考核，加強(qiáng)監(jiān)管力度。實(shí)現(xiàn)與社保、藥監(jiān)、計(jì)生、

公安、民政、應(yīng)急等部門口勺迅速協(xié)作和智慧決策。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事'業(yè)的繁華發(fā)展。

我國(guó)社會(huì)老齡化趨勢(shì)的加速，隨之出現(xiàn)了慢性病患病率的不停攀升。在健康

服務(wù)需求不停增長(zhǎng)的同步，醫(yī)療服務(wù)資源的供應(yīng)側(cè)卻不相匹配。2023年我國(guó)衛(wèi)生

和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展記錄公報(bào)顯示，醫(yī)院醫(yī)師日均肩負(fù)診斷7.5人次和住院2.6

床，醫(yī)療服務(wù)資源供需比例嚴(yán)重失調(diào)。

記錄顯示，我國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的速度超過了GDP的增長(zhǎng)，而醫(yī)療糾紛數(shù)量也

高于GDP的增速，人們?nèi)丈捉】捣?wù)需求并未充足滿足，因此，很難認(rèn)為過去的醫(yī)療

模式是“科學(xué)發(fā)展”。

智慧醫(yī)療在既有醫(yī)療保健體系體現(xiàn)出了前瞻性和科學(xué)性,通過探尋患者全方

位健康狀況信息以及有關(guān)醫(yī)療資源信息，從而提供更為高效、系統(tǒng)、個(gè)性FI勺醫(yī)療服

務(wù)方案，減少醫(yī)療服務(wù)的成本，改善醫(yī)療效果，甚至可以緩和緊張的醫(yī)患關(guān)系。智

慧醫(yī)療是基于物聯(lián)網(wǎng)有關(guān)技術(shù)，打破“信息孤島”，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社保部門、健康

服務(wù)機(jī)構(gòu)以及患者等連接起來，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息共享，處理醫(yī)療聯(lián)合體之間共享、調(diào)

閱資料日勺問題，同步為建立分級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系提供便利，實(shí)現(xiàn)“小病在小區(qū)，大病

進(jìn)醫(yī)院”，合理分派不一樣醫(yī)療機(jī)構(gòu)間日勺醫(yī)療資源。同步，智慧醫(yī)療實(shí)現(xiàn)了以患者

為中心H勺就醫(yī)模式，開發(fā)了有效、安全、便捷、日勺產(chǎn)品來滿足人們不一樣的適應(yīng)性

需求口］,通過APP等完畢預(yù)約掛號(hào)、在線獲取匯報(bào)以及劃價(jià)繳費(fèi)等操作，患者可

以體驗(yàn)無縫醫(yī)療，同步更以便醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床信息日勺提取，提高臨床決策效率，優(yōu)

化患者診斷流程。

智慧醫(yī)療借助信息共享平臺(tái)以及大數(shù)據(jù)日勺搜集、處理和分析技術(shù)，對(duì)衛(wèi)生數(shù)據(jù)

進(jìn)行全方位日勺整合、分析，有助于衛(wèi)生部門決策的科學(xué)合理化，同步可以進(jìn)行數(shù)據(jù)

的預(yù)測(cè)研究，防止重大疾病發(fā)生。

1.3國(guó)內(nèi)外發(fā)展?fàn)顩r

我國(guó)智慧醫(yī)療發(fā)展?fàn)顩r

首先，國(guó)家高度重視智慧醫(yī)療。國(guó)家多機(jī)關(guān)、多部委先后頒布了多項(xiàng)政策文獻(xiàn)，

加強(qiáng)指導(dǎo)智慧醫(yī)療的建設(shè)。智慧醫(yī)療以其醫(yī)療信息化和“醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化”為主的特點(diǎn)

推進(jìn)著醫(yī)療模式H勺改革等。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委也頒布了有關(guān)推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療平臺(tái)

建設(shè)的文獻(xiàn)等有關(guān)政策；國(guó)家多次撥款推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，這些政策為智

慧日勺發(fā)展提供指導(dǎo)和支持。

另一方面，衛(wèi)生信息三級(jí)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)卓有成效。在區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)方面,

國(guó)家對(duì)國(guó)家、省級(jí)、區(qū)域三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)的大力推進(jìn)，衛(wèi)生信息化建設(shè)框架

己顯現(xiàn)。如上海、浙江、云南等省進(jìn)行了區(qū)域衛(wèi)生信息化試點(diǎn)工作，部分地區(qū)已經(jīng)

實(shí)現(xiàn)省級(jí)衛(wèi)生信息化管理平臺(tái)。

第三，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)日臻完善。在醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設(shè)方面，為實(shí)現(xiàn)更便

捷日勺互聯(lián)互通、資源共享，我國(guó)絕大部分三甲醫(yī)院已建立醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，縣級(jí)

公立醫(yī)院基本建立自己的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，部分發(fā)達(dá)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也擁有了醫(yī)院信

息管理系統(tǒng)。

近年來我國(guó)醫(yī)療需求攀升：一是，我國(guó)老齡人口持續(xù)增長(zhǎng)。二是，我國(guó)慢病人

群龐大。醫(yī)療需求攀升引起看病難、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量差等一系列問題，需更高效地提

供醫(yī)療服務(wù)來應(yīng)對(duì)工醫(yī)療大數(shù)據(jù)可提高醫(yī)療服務(wù)效率，我國(guó)醫(yī)療數(shù)據(jù)地區(qū)、行業(yè)割

裂嚴(yán)重，醫(yī)療數(shù)據(jù)口勺融合及管理是趨勢(shì)，醫(yī)療數(shù)據(jù)加速積累，對(duì)存儲(chǔ)、管理等提出

更高規(guī)定。

我國(guó)65歲以上人口數(shù)量（億人）

■年份

我國(guó)居民慢性患病率（％。）

800

700

600

500

400

300

200HimllllllII

15-24歲25-34歲35-44歲45-54歲55-64歲65歲及以上

■1998H2008H2013H2014H201SH2016

我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)投入狀況:

40032.0%

30024.0%

20016.0%

1008.0%

0.0%

20082009201020112012E2013E2014E2015E2016E2017E

■■■醫(yī)療行業(yè)Eft人（億元）-----同比0KW

數(shù)據(jù)生成和共享速度迅速增長(zhǎng)

（10億GB/月）

140

120

100

80

60

40

20

0

120

100

80

60

40

20

0

醫(yī)療大數(shù)據(jù)公司融資額分布情況

■千萬級(jí)?億級(jí)?百萬級(jí)?十億級(jí)?未透露

時(shí)間部門政簫分類

2009國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》

2010衛(wèi)生部《3521T程》

2013國(guó)東住南卬成鄉(xiāng)建設(shè)部《關(guān)于開展國(guó)家普林城市試點(diǎn)工作的i捌》*科鬣導(dǎo)

2013衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于加快推進(jìn)人口健康信皂化建設(shè)的指號(hào)意見》

2015國(guó)務(wù)院《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)分艮若體系規(guī)劃綱要（2015—202?）>

2011衛(wèi)生部《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案（1.0版）》

2011衛(wèi)《電子病歷系統(tǒng)功用水平分級(jí)兩介方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）

>

2012衛(wèi)生部《健摩中國(guó)2020戰(zhàn)18研究報(bào)告》醫(yī)院信息化

《電子病歷國(guó)本數(shù)據(jù)集》

2014衛(wèi)嶼《基于電子兩歷的醫(yī)院信息平仁技術(shù)規(guī)范》

2012國(guó)務(wù)院《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展"十二五“規(guī)劃》

醫(yī)藥他患化

2012國(guó)務(wù)院《服務(wù)業(yè)分展"十二五"規(guī)劃》

2013中央要員會(huì)《中共中央關(guān)于全面深化改?塔干重大問題的決定》

《居民健庸修醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目常用代碼》

2014衛(wèi)計(jì)委《基于居民健康田的區(qū)域E生信息平白5本規(guī)范》區(qū)域信悉化

2015國(guó)務(wù)院《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》

2015國(guó)務(wù)院《促進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動(dòng)綱要》

權(quán)院融合、使用及安全

2016國(guó)務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》

下圖為智慧醫(yī)療未來的發(fā)展方向:

借助RFID技術(shù)、條

碼技術(shù)、醫(yī)用傳感器

技術(shù)對(duì)醫(yī)患、醫(yī)療器

械、醫(yī)藥等進(jìn)行標(biāo)識(shí)

與智能識(shí)SIL

■全面感知■智能處理

所感知醫(yī)療信息數(shù)據(jù)

通過數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)、

■共享協(xié)作at算技術(shù)等進(jìn)行處

理。

聯(lián)網(wǎng)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)

構(gòu)介工協(xié)作、資

源共享、互聯(lián)互

通。

互聯(lián)網(wǎng)、無線網(wǎng)絡(luò)、

無線傳感網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)安

全進(jìn)行傳遞、有效交

互。

國(guó)外智慧醫(yī)療發(fā)展?fàn)顩r

一、美國(guó)

美國(guó)的“2023乞度創(chuàng)新戰(zhàn)略”將衛(wèi)生醫(yī)療保健領(lǐng)域的信息技術(shù)運(yùn)用做為創(chuàng)新

的六大優(yōu)先領(lǐng)域之一。早年，美國(guó)FDA采用大量實(shí)際行動(dòng)增進(jìn)RFID的實(shí)行與推

廣，通過立法加強(qiáng)在藥物運(yùn)送、銷售、防偽、追蹤體系日勺應(yīng)用。

在美國(guó)，智慧醫(yī)療是美國(guó)醫(yī)療改革的一種重要方面，如奧巴馬在推行醫(yī)改新政

時(shí)就明確提出了要讓每個(gè)美國(guó)公民日勺健康檔案用子化。此外，美國(guó)在推出物聯(lián)網(wǎng)有

關(guān)計(jì)劃H勺時(shí)候，同步也在智慧醫(yī)療方面投入了巨款。

二、英國(guó)

某些發(fā)達(dá)國(guó)家政府也紛紛加大力度推進(jìn)健康物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展。英國(guó)衛(wèi)生部已啟

動(dòng)通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)協(xié)助人們管理自身健康的示范項(xiàng)目o

近期，英國(guó)Berkshire地區(qū)醫(yī)療研究合作會(huì)議，在英國(guó)雷丁大學(xué)隆重召開。超

過一百多位來自英國(guó)各企業(yè)，醫(yī)院，醫(yī)療組織以及學(xué)院H勺代表參與了會(huì)議。本次

會(huì)議日勺重要目日勺是展示各研究機(jī)構(gòu)在醫(yī)療領(lǐng)域最前沿的創(chuàng)新成果，以增進(jìn)彼此之

間深層日勺探討與交流，從而鞏固學(xué)術(shù)界與工業(yè)界之間的合作，使這些前沿技術(shù)可

以被更快，更廣地應(yīng)用于醫(yī)療單位，服務(wù)于人。

本次移動(dòng)醫(yī)療項(xiàng)目的展出，向英國(guó)各醫(yī)療研究機(jī)構(gòu)發(fā)送了一種強(qiáng)烈的信號(hào)--

--移動(dòng)醫(yī)療將成為智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)新的發(fā)展方向。

二、日本

日本的信息化發(fā)展戰(zhàn)略，將醫(yī)療健康信息技術(shù)作為重點(diǎn)領(lǐng)域。

日本由于在整個(gè)無線傳感器方面非常發(fā)達(dá)，因此為了能在全球奠定一定日勺智

慧醫(yī)療技術(shù)基礎(chǔ)，日本在各個(gè)方面都把整個(gè)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，無線傳感技術(shù)，RID內(nèi)嵌

技術(shù)等用在智慧醫(yī)療領(lǐng)域。

四、全球智慧醫(yī)療應(yīng)用現(xiàn)實(shí)狀況分析

可穿戴智能醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)日益普及，全球多家企業(yè)都紛紛推出了自己的智能

醫(yī)療設(shè)備，如智能手環(huán)、智能手表等等，這些生產(chǎn)企業(yè)中不乏全球著名的電子企業(yè)

包括三星、google等，這些智能設(shè)備雖然還沒有實(shí)現(xiàn)真正H勺保健目H勺，但以基本完

畢了人與醫(yī)療器械之間日勺物聯(lián)，且給醫(yī)療器械日勺發(fā)展規(guī)劃了新日勺方向，尤其是這些

智能設(shè)備給研究人員提供了海量數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)將協(xié)助醫(yī)療向智慧型迅速發(fā)展。

智慧醫(yī)療其實(shí)就是醫(yī)療衛(wèi)生與信息化結(jié)合H勺產(chǎn)物，而可穿戴設(shè)備的推出則是

智慧醫(yī)療的基礎(chǔ)，通過可穿戴設(shè)備可以迅速積累健康檔案，并通過物聯(lián)網(wǎng)把患者、

醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療設(shè)備之間緊密相連，最終實(shí)現(xiàn)服務(wù)于民H勺目H勺。

1.4產(chǎn)業(yè)鏈與產(chǎn)業(yè)構(gòu)造

智慧醫(yī)療，簡(jiǎn)樸啊來說，就是用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，打造一種存儲(chǔ)顧客健康檔案的醫(yī)

療信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng)。最終的狀態(tài)

是全面的實(shí)時(shí)化、智能化、自動(dòng)化的動(dòng)態(tài)服務(wù)。如下圖所示：

智能識(shí)別移動(dòng)計(jì)：云計(jì)算信息平臺(tái)

廠為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、

綜合采用多機(jī)通過通信網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)了多源數(shù)

制識(shí)別和感知和移動(dòng)終端設(shè)政府職能部門據(jù)的相互融合

技術(shù)，實(shí)現(xiàn)被備，為物聯(lián)網(wǎng)和個(gè)人提供包和協(xié)同工作

檢測(cè)對(duì)象準(zhǔn)確的泛在化應(yīng)用括軟件服務(wù)、

的感知提供便捷服務(wù)平臺(tái)、基礎(chǔ)設(shè)

置各層次全方

［位的服務(wù)

圖表智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈

智慧醫(yī)療行業(yè)的J上游重要是醫(yī)院有關(guān)方，宣要波及:

1、醫(yī)療器械設(shè)備：目前重要是指智能化的醫(yī)療器械設(shè)備。

2、醫(yī)療信息化：即醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化，是指通過計(jì)算機(jī)科

學(xué)和現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)及數(shù)據(jù)庫技術(shù)，為各醫(yī)院之間以及醫(yī)院所屬各部門之間提

供病人信息和管理信息的搜集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)互換。

3、遠(yuǎn)程醫(yī)療：著移動(dòng)通信、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、視聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)日勺發(fā)展，眾多

的智能健康醫(yī)療產(chǎn)品逐漸面世，遠(yuǎn)程醫(yī)療也處在第二階段向第三階段前進(jìn)的過渡

時(shí)期。

而智慧健康行業(yè)的下游重要面對(duì)患者，可以波及如下產(chǎn)業(yè)：

1、可穿戴設(shè)備：穿戴設(shè)備正被用在不一樣的場(chǎng)景中協(xié)，助帕金森癥、糖尿病、

心臟病、高血壓和其他疾病患者管理疾病，這項(xiàng)技術(shù)減少了住院率和就診率，是智

慧醫(yī)療領(lǐng)域日勺一項(xiàng)重大技術(shù)。

2、移動(dòng)醫(yī)療APP：基于移動(dòng)終端日勺醫(yī)療類應(yīng)用軟件，重要為患者提供尋醫(yī)問

診、預(yù)約掛號(hào)、購(gòu)置醫(yī)藥產(chǎn)品以及查詢專業(yè)信息等服務(wù)。

第三方：醫(yī)保控費(fèi)

醫(yī)保控費(fèi)環(huán)節(jié)相對(duì)獨(dú)立于醫(yī)院端與患者端。醫(yī)保控費(fèi)業(yè)務(wù)意在用信息化的手

段實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支出H勺智能管控，保證醫(yī)保基金日勺合理使用與高效運(yùn)行。

2研究?jī)?nèi)容

針對(duì)智慧醫(yī)療建設(shè)過程中的種種問題，怎樣構(gòu)建一種節(jié)能、高效、集成、安全

的融合業(yè)務(wù)架構(gòu)，使醫(yī)療行'業(yè)智能化、信息化專家H勺關(guān)注。我們建設(shè)智慧醫(yī)療的建

設(shè)目的是?,以病人中心，以診斷活動(dòng)為主線，以人性化服務(wù)為主導(dǎo)，以智能化和信

息化技術(shù)為支撐日勺診斷自動(dòng)化、建筑設(shè)備管理智能化、管理信息集成化，最終打造

最為先進(jìn)的診斷手段完備、管理科學(xué)、信息一體化、高效節(jié)能的智慧醫(yī)療”為藍(lán)圖

的智慧醫(yī)療框架體系，為醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生和行政監(jiān)管等方面提供全天侯、全覆

蓋、全方位的技術(shù)支撐，打造無所不在的全生命周期自我健康醫(yī)療管理服務(wù)和公共

衛(wèi)生服務(wù),實(shí)現(xiàn)“大智慧、大醫(yī)療、大衛(wèi)生、大發(fā)展”日勺宏偉目肛對(duì)照國(guó)家“3521”

工程，制定出智慧醫(yī)療藍(lán)圖：

1張網(wǎng)絡(luò)：智慧醫(yī)療專網(wǎng)；

1個(gè)平臺(tái)：智慧醫(yī)療丑生信息平臺(tái).概括為“兩級(jí)二類”.即.運(yùn)用云計(jì)算、

云存儲(chǔ)技術(shù)構(gòu)建市、區(qū)“兩級(jí)”智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)，基于電子病歷和居民健康

檔案兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫向醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務(wù)；

3套體系：基礎(chǔ)支撐體系、原則規(guī)范體系和安全保障體系；

5類業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)：醫(yī)療服務(wù)類、公共衛(wèi)生突、醫(yī)療保障類、用藥監(jiān)管類、綜

合管理類業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)。

2.1智慧醫(yī)療業(yè)務(wù)現(xiàn)實(shí)狀況

近年來，伴隨新醫(yī)改對(duì)信息化口勺重點(diǎn)投入以及區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)的逐漸開展，醫(yī)療

信息化吸引了國(guó)內(nèi)大量企業(yè)參與競(jìng)爭(zhēng)，尤其是具有IT行業(yè)綜合品牌優(yōu)勢(shì)啊大型軟

件企業(yè)。除了東華軟件、東軟集團(tuán)、衛(wèi)寧軟件等老式醫(yī)療信息化的優(yōu)勢(shì)企業(yè)外，用

友軟件等企業(yè)也設(shè)置了子企業(yè)，加大了進(jìn)入醫(yī)療信息化市場(chǎng)的力度；與此同步，行

業(yè)內(nèi)的并購(gòu)頁對(duì)應(yīng)地有所增長(zhǎng)。

國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生會(huì)員組織HIMSS對(duì)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療日勺定義：通過使用移動(dòng)通信

技術(shù)（如PDA、移動(dòng)和衛(wèi)星通信）來提供醫(yī)療服務(wù)和信息。移動(dòng)醫(yī)療使得醫(yī)療

便捷化，提高了診斷的效率，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)的“隨手可得”。目前，全球醫(yī)療行

業(yè)采用日勺移動(dòng)處理方案基本概括為：無限查房、移動(dòng)護(hù)理和分發(fā)、條形碼病人標(biāo)志

帶日勺應(yīng)用、視頻診斷等。

業(yè)務(wù)分類

目前我國(guó)在智慧醫(yī)療的應(yīng)用重要體目前醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)藥產(chǎn)品管理、醫(yī)療器

械管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程教育n勺方面.多數(shù)處在試點(diǎn)和起步階段：在遠(yuǎn)程智能醫(yī)療

方面，國(guó)內(nèi)發(fā)展比較快。例如，可實(shí)現(xiàn)病例信息、病人信息、病情信息等口勺實(shí)時(shí)記

錄、傳播與處理運(yùn)用；總體來說，中國(guó)處在業(yè)務(wù)管理和電子病例管理向臨慶應(yīng)用發(fā)

展口勺階段，還沒有建立真正意義上的臨床應(yīng)用系統(tǒng)CPOE。

服務(wù)模式

為適應(yīng)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展形式和人口加速老齡化日勺趨勢(shì)，創(chuàng)立了醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化智

慧醫(yī)療服務(wù)模式。運(yùn)用信息技術(shù)，整合部門資源，以醫(yī)療護(hù)理康復(fù)進(jìn)家庭為基礎(chǔ)，

因地制宜地為居民提供持續(xù)、綜合、有效、個(gè)性化日勺醫(yī)療、護(hù)理、保健一體化健康

服務(wù)。并完善、推進(jìn)政策和部門聯(lián)動(dòng)，提高了全科醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵，增進(jìn)了小區(qū)

首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診斷體系H勺建立。

居民醫(yī)生

遠(yuǎn)程咨洵、遠(yuǎn)程問診、購(gòu)圭號(hào)、?提高醫(yī)生工做率，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)輻射范圍

移動(dòng)支付、醫(yī)養(yǎng)滬一體化服務(wù)等…■構(gòu)建醫(yī)生專業(yè)蜜，提升醫(yī)生服務(wù)價(jià)值和品理

■基層醫(yī)生取得上級(jí)專家在線培訓(xùn)與指導(dǎo)，提

?便捷：移動(dòng)化、突破時(shí)空I艮制

高醫(yī)療服務(wù)水平和口碑

?優(yōu)質(zhì)：協(xié)同、連續(xù)的健康服務(wù)

?高效：精準(zhǔn)轉(zhuǎn)診、有序就怎

醫(yī)院

?連接協(xié)作線，輕松構(gòu)建專屬的其他第三方機(jī)構(gòu)

醫(yī)療集團(tuán)或醫(yī)療聯(lián)合體

?篇選與踹定位相匹正的疑難里?星開業(yè)務(wù)量、增D瞅益

癥/常見病?提高專業(yè)化的服務(wù)水平

■獲皿上級(jí)福雙向轉(zhuǎn)診綠色通道、?形成完整的生態(tài)產(chǎn)業(yè)鏈

特需專家號(hào)源

2.2智慧醫(yī)療架構(gòu)

整體架構(gòu)

智慧醫(yī)療總體架構(gòu)如圖所示:

應(yīng)

j居民3》自85門戶|曾理人員公務(wù)（廿||醫(yī)產(chǎn)人員艇務(wù)門戶

崗

醫(yī)療最務(wù)靈應(yīng)用公共衛(wèi)生類應(yīng)M爆8售整應(yīng)用美應(yīng)用______

務(wù)

匚―取B兀皿市?u*?

苫iUMKUMriMR

WxttWJ"1.一JMR-W--

平留意云服務(wù)平臺(tái)

臺(tái)

服

應(yīng)

務(wù)

安

—基礎(chǔ)信息庫―tsinzietigs心f~BK8g'"；標(biāo)

層

用

全

口Q但名資*準(zhǔn)

支

保

規(guī)

撐

障

范

云

體

體

平

系

系

臺(tái)做務(wù)的、壑環(huán)蟠*?比例如由理?ia行環(huán)颯庫用t?批住業(yè)網(wǎng)0班,

K中曰件L5以資百?過中日忤、?應(yīng)用*0?務(wù)中科件，,H據(jù)庫中冏件

基礎(chǔ)設(shè)備層,服務(wù)18,1存儲(chǔ)議留1交換機(jī)

基礎(chǔ)支撐體系（基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)層）

智慧智慧醫(yī)療感知層波及到不?樣種類的傳感器及傳感網(wǎng)關(guān)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)

感知療對(duì)象的識(shí)別與醫(yī)療資源的采集

運(yùn)行商統(tǒng)籌：XX地區(qū)的重要醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)接入中心機(jī)房工作由負(fù)責(zé)建

應(yīng)

用設(shè)專網(wǎng)的運(yùn)行商完畢。

基醫(yī)療

礎(chǔ)專線接入：公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及行政管理機(jī)構(gòu)采用專線方式接入，包括

設(shè)衛(wèi)生1

施疾控中心、社保、藥監(jiān)局、衛(wèi)生監(jiān)督所等。張

專網(wǎng)網(wǎng)

Internet經(jīng)VPN接入：小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過互聯(lián)

網(wǎng)，以點(diǎn)對(duì)點(diǎn)和撥號(hào)的方式接入。

在進(jìn)行智慧醫(yī)療各項(xiàng)建設(shè)的過程中，只有遵照“統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代

碼、統(tǒng)一接口”的原則，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生信息的原則化，建立原則規(guī)范體系，

才能真正實(shí)現(xiàn)信息資源日勺充足共享和運(yùn)用。

原則規(guī)范應(yīng)當(dāng)是貫穿于醫(yī)院信息化建設(shè)的整個(gè)過程，通過規(guī)范的業(yè)務(wù)梳

原則規(guī)范體3

理和原見化的數(shù)據(jù)定義，規(guī)定系統(tǒng)建設(shè)必須遵照對(duì)應(yīng)【付規(guī)范原則來加以套

系體

實(shí)行，嚴(yán)格遵守既定的J原則和技術(shù)路線，從而實(shí)現(xiàn)多部門（單位）、多系

系統(tǒng)、多技術(shù)、以及異構(gòu)平臺(tái)環(huán)境下的信息互聯(lián)互通，保證整個(gè)系統(tǒng)日勺

成熟性、拓展性和適應(yīng)性，規(guī)避系統(tǒng)建設(shè)的風(fēng)險(xiǎn)。

重要包括：智慧醫(yī)療衛(wèi)生原則體系、電子健康檔案以及電子病歷數(shù)據(jù)原

則與信息互換原則、智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)有關(guān)機(jī)構(gòu)管理規(guī)定、居民電子健

康檔案管理規(guī)定、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)介入原則、醫(yī)療資源信息共享

原則、R生管理信息共享原則、原則規(guī)范體系管理等建設(shè)內(nèi)容。

從六個(gè)方面建設(shè)安全防護(hù)體系，包括物理安全、網(wǎng)絡(luò)安全、主機(jī)安

安全保障體全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全和安全管理，為智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全防護(hù)提

系供有力技術(shù)支持，通過采用多層次、多方面的技術(shù)手段和措施，實(shí)現(xiàn)信

息安全保障，整個(gè)體系日勺構(gòu)建遵照系統(tǒng)安全工程過程開展。

運(yùn)行支撐平臺(tái)處在承上啟下的位置，提供云計(jì)算和云存儲(chǔ)

功能，處理分散資源的集中管理以及集中資源的分散服務(wù)問

題，以有效支撐各類感知資源和數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)面向服務(wù)的按需聚合

運(yùn)行

應(yīng)用，支撐高效能海量數(shù)據(jù)歐1分析處理。

基支撐

運(yùn)行支撐平臺(tái)一共分為兩大構(gòu)成部分，一是基礎(chǔ)中間件，提供

礎(chǔ)

支平臺(tái)

資源虛擬化中間件、應(yīng)用服務(wù)中間件、數(shù)據(jù)庫中間件；二是運(yùn)

撐

體行支撐服務(wù)，其通過向下實(shí)現(xiàn)對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施的有機(jī)整合，支持按

系

需動(dòng)態(tài)地提供計(jì)算和存儲(chǔ)資源。

基礎(chǔ)

服務(wù)器、存儲(chǔ)設(shè)備、互換機(jī)等

設(shè)備

應(yīng)智慧云服務(wù)平臺(tái)是醫(yī)療行業(yè)均一體化平臺(tái)，以服務(wù)的方式

用

支完畢全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)采集、互換、整合，并提供衛(wèi)生

撐

云行業(yè)的基礎(chǔ)服務(wù)及數(shù)據(jù)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互

平

臺(tái)通，從而為居民、醫(yī)療衛(wèi)生工作人員、管理者提供優(yōu)質(zhì)、便利

的服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高工作效率、提高管理能力。

智慧智慧云服務(wù)平臺(tái)通過提供統(tǒng)一的基礎(chǔ)服務(wù)（表單服務(wù)、檢

1

個(gè)

服云服索服務(wù)、安全服務(wù)、權(quán)限服務(wù)、消息服務(wù)、日志服務(wù)、資源目

服

務(wù)

務(wù)

平務(wù)平錄服務(wù)和工作流服務(wù)）實(shí)現(xiàn)以“居民健康檔案為關(guān)鍵，電子病歷

平

臺(tái)

臺(tái)為基礎(chǔ)，慢病防治為重點(diǎn)，決策分析為保證”的智慧云服務(wù)（涵臺(tái)

蓋醫(yī)療服務(wù)信息平臺(tái)、公共服務(wù)信息平臺(tái)和衛(wèi)生管理服務(wù)信息

平臺(tái)），實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)采集和互換，建立智慧醫(yī)療數(shù)據(jù)中

心，數(shù)據(jù)采集內(nèi)容涵蓋居民健康有關(guān)數(shù)據(jù)、機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理數(shù)據(jù)

等；數(shù)據(jù)互換支撐行業(yè)內(nèi)外、區(qū)域內(nèi)外的信息共享及業(yè)務(wù)協(xié)

同。

醫(yī)療信息資源的匯聚地，基于國(guó)標(biāo)進(jìn)行建設(shè)，實(shí)現(xiàn)電子健

康檔案、電子病歷、其他醫(yī)療資源信息集中存儲(chǔ)和共享運(yùn)用。

是整個(gè)智慧醫(yī)療建設(shè)工作中歐1一項(xiàng)關(guān)鍵任務(wù)，是智慧都市數(shù)據(jù)

中心的重要構(gòu)成部分。

數(shù)據(jù)中心需建立起統(tǒng)一的關(guān)腿數(shù)據(jù)框架，完畢醫(yī)療有關(guān)各

類信息的匯聚、整合，從而支撐居民健康有關(guān)信息的共享以及

智慧

衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同工作，通過對(duì)海量數(shù)據(jù)的挖掘、分析，輔助各級(jí)

云數(shù)

衛(wèi)生管理者進(jìn)行有效決策。

據(jù)中

心智慧醫(yī)療關(guān)鍵數(shù)據(jù)是五大主題庫，是根據(jù)建設(shè)規(guī)劃中提出

的衛(wèi)生基礎(chǔ)資源信息庫的體現(xiàn)，是結(jié)合不一樣顧客的關(guān)注點(diǎn)，

法于數(shù)據(jù)匯聚后形成的各類數(shù)據(jù)模型，提供科學(xué)合理、并具有

使用價(jià)值的信息調(diào)閱服務(wù)。分別指基于電子病歷的患者電子病

歷信息庫、基于電子健康檔案的居民健康檔案信息庫、基于醫(yī)

療資源歐J醫(yī)療資源信息庫、基于輔助政策制定、合理用藥等行

為的醫(yī)療管理信息庫和基于輔助診斷的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)信息庫。

按照智慧醫(yī)療服務(wù)框架，結(jié)合國(guó)家衛(wèi)生體系H勺劃分，面向

醫(yī)療

衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)體系的建設(shè)。重要包括電子病歷共享、遠(yuǎn)

服務(wù)

程會(huì)診、網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、遠(yuǎn)程會(huì)診等系統(tǒng)，提高醫(yī)療服務(wù)水

類

平。

公共衛(wèi)生的重要特點(diǎn)是針對(duì)公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，關(guān)鍵是理

解人群健康和干預(yù)人群健康、保護(hù)人群健康。重要包括衛(wèi)生應(yīng)

公共

急指揮、疾病防止控制、急救一體化管理和公共居民健康自助

衛(wèi)生

5門戶等系統(tǒng)。通過公共衛(wèi)生信息化將使公共衛(wèi)生服務(wù)水平深入5

類

類類

應(yīng)

提高，全方位理解人群基本健康、及時(shí)干預(yù)人群存在的健康問應(yīng)

用

用

題，整體提高人群的健康水平；

指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革，確定并組織實(shí)行XX地區(qū)醫(yī)療技術(shù)、

重點(diǎn)專科發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療管理制度、技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療質(zhì)量

綜合

原則；負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)n勺醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量；負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)

管理

構(gòu)和從業(yè)人員的監(jiān)督管理；協(xié)助做好重大突發(fā)事件、自然災(zāi)害

類

的醫(yī)療救護(hù)及應(yīng)急指揮。為區(qū)域衛(wèi)生管理人員提供的一種協(xié)助

他們進(jìn)行科學(xué)決策的環(huán)境和工具以及所需的信息。

用藥包括藥物采購(gòu)、使用和歸總等環(huán)節(jié)，即事前采購(gòu)、事中開

監(jiān)管藥輔助、事后用藥狀況查詢，從而規(guī)范醫(yī)生診斷服務(wù)行為，增

類進(jìn)合理用藥和行業(yè)作風(fēng)的改善；

重要包括新農(nóng)合系統(tǒng)和醫(yī)保信息系統(tǒng)。新農(nóng)合系統(tǒng)對(duì)新型

農(nóng)村合作醫(yī)療中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存貯、處理.、提取、傳

播、匯總和加工，為新農(nóng)合工作的整體運(yùn)行提供全面、綜合管

醫(yī)疔

理的信息管理系統(tǒng)：醫(yī)保信息系統(tǒng)運(yùn)用XX地區(qū)智慧醫(yī)療信息

保障

平臺(tái)實(shí)時(shí)獲取診斷數(shù)據(jù)，通過醫(yī)保結(jié)算審核系統(tǒng)使用醫(yī)保審核

類

規(guī)則（包括管理規(guī)則和臨床規(guī)則）來審核騙保現(xiàn)象，為醫(yī)保節(jié)

省資金，節(jié)省的資金可以用于擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋率，提高醫(yī)保報(bào)銷

額度等利民政策。

居民健康卡是總體框架設(shè)計(jì)中提出的基于“電子健康檔

案”、“電子病歷”和“3級(jí)信息平臺(tái)”，實(shí)現(xiàn)跨業(yè)務(wù)系統(tǒng)、跨機(jī)

構(gòu)、跨地區(qū)互聯(lián)互通、信息共享，以及開展聯(lián)動(dòng)協(xié)同服務(wù)所必

健康

須依賴的個(gè)人信息基礎(chǔ)載體，它以“?人一卡”為前提，重要有身

卡

份識(shí)別、基礎(chǔ)信息健康存儲(chǔ)、跨機(jī)構(gòu)跨地區(qū)就醫(yī)、費(fèi)用結(jié)算與

金融應(yīng)用等4大功能，并實(shí)現(xiàn)區(qū)域范圍內(nèi)或區(qū)域之間醫(yī)療衛(wèi)生

服務(wù)機(jī)構(gòu)的一卡通。

運(yùn)用網(wǎng)站門戶或等移動(dòng)終端的服務(wù)方式，搭建起一種以

智居民

慧顧客為中心的一體化居民健康服務(wù)體系。在協(xié)助居民充足理解

醫(yī)健康

療自身健康的基礎(chǔ)之上，對(duì)居民的健康狀況、疾病發(fā)生、發(fā)展、

自助

公

康復(fù)全過程提供服務(wù)。為居民提供健康征詢、健康監(jiān)測(cè)與評(píng)

眾

訪門戶

問估、自我健康管理等服務(wù)。

平

臺(tái)管理運(yùn)用網(wǎng)站門戶H勺服務(wù)方式，為醫(yī)療衛(wèi)生行政管理人員搭建

人員越一體化H勺服務(wù)體系，綜合性地展示醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)

服務(wù)以及有關(guān)醫(yī)療資源的詳細(xì)狀況，并對(duì)應(yīng)急突發(fā)狀況和緊急事件

門戶予以迅速、及時(shí)地預(yù)警提醒。

醫(yī)護(hù)運(yùn)用網(wǎng)站門戶口勺服務(wù)方式，為醫(yī)護(hù)人員搭建起一體化日勺服

人員務(wù)體系，根據(jù)患者的授權(quán)，在就診、急救準(zhǔn)備工作過程中，通

服務(wù)過居民電子健康檔案和電子病歷理解患者既往病史等信息；并

門戶對(duì)居民的醫(yī)療或保健防止祈求予以答復(fù)與反饋。

醫(yī)療服務(wù)

數(shù)字醫(yī)歸院搭建了一種繼承管控平臺(tái)，通過將建筑智能化與醫(yī)療信息化建設(shè),

運(yùn)用移動(dòng)計(jì)算、智能識(shí)別和數(shù)據(jù)融合等技術(shù)手段，提高醫(yī)院的信息化水平和綜合管

理能力。集成管理系統(tǒng)日勺目日勺歸根結(jié)底是對(duì)信息的采集、運(yùn)用和綜合管理，即對(duì)信

息日勺集成管理；以數(shù)據(jù)共享為重點(diǎn)日勺數(shù)據(jù)融合平臺(tái)系統(tǒng)；以網(wǎng)絡(luò)信息為基礎(chǔ)的I遠(yuǎn)程

系統(tǒng)。將各子系統(tǒng)集成在一種互相關(guān)聯(lián)、同意協(xié)調(diào)歐I系統(tǒng)中，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)節(jié)能。

.1電子病歷

電子病歷(EMR)也叫計(jì)算機(jī)化日勺病案系統(tǒng)或稱基于計(jì)算機(jī)的病人記錄。它是

用電子設(shè)備(計(jì)算機(jī)、健康卡等)保留、管理、傳播和重現(xiàn)的數(shù)字化日勺病人的醫(yī)療

記錄，取代手寫紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷日勺所rr信息。美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)研究

所將定義為：EMR是基于一種特定系統(tǒng)的電子化病人記錄，該系統(tǒng)提供顧客訪問

完整精確的數(shù)據(jù)、警示、提醒和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。

美國(guó)HIMSS協(xié)會(huì)HIMSS將電子病歷的功能特性概括為八個(gè)方面：

（1）當(dāng)醫(yī)療需要時(shí)?，隨時(shí)隨地提供安全、可靠、實(shí)時(shí)地訪問病人健康記錄；

（2）采集和管理就診和長(zhǎng)期的健康記錄信息；

（3）起到醫(yī)療服務(wù)過程中醫(yī)生的重要信息源作用；

（4）輔助為病人或病人組制定診斷計(jì)劃和提供循證醫(yī)療；

（5）采集用于持續(xù)質(zhì)量改善、運(yùn)用率調(diào)查、風(fēng)險(xiǎn)管理、資源計(jì)劃和業(yè)績(jī)管理

的數(shù)據(jù)；

（6）采集用于病案和醫(yī)療支付的病人健康有關(guān)信息；

（7）提供縱向、合適過濾的信息以支持醫(yī)療研究、公共衛(wèi)生匯報(bào)和流行病學(xué)

活動(dòng)。

（8）支持臨床試驗(yàn)和循證研究。

臨床支持系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)支持系統(tǒng)

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電子病歷總體架構(gòu)

電子病歷強(qiáng)調(diào)發(fā)揮信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，提供超越紙張病歷日勺服務(wù)功能。它具有傳

送速度快、共享性發(fā)好、存貯容量大、使用以便和成本低等長(zhǎng)處，同步，對(duì)于患者、

醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院管理人員等也帶來了極大的以便，

?就修口吃化

??于數(shù)據(jù)全面整合的質(zhì)

患者版施床路徑，醫(yī)

?控體系，提供移動(dòng)的、

事通俗化、人性化展示.

曾蠅的、閉環(huán)的、多維

提高患者服務(wù)質(zhì)量

的筋控