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文檔簡介
藥學(中級)《基礎知識》深度自測卷1單選題(共100題,共100分)(1.)藥典所指的“精密稱定”系指稱取重量應準確至所取重量的A.百分之一B.千分之一C(江南博哥).萬分之一D.十萬分之一E.百萬分之一正確答案:B參考解析:中國藥典規定,精密稱定系指稱取重量應準確至所取重量的千分之一。(2.)關于藥典的敘述,正確的說法是A.收載化學藥物的詞典B.國家藥品質量標準的法典C.一部藥物分析的書D.一部藥物詞典E.我國中草藥的法典正確答案:B參考解析:藥典是國家監督管理藥品質量的法定技術標準。(3.)不屬于醫院藥檢任務的是A.制定和修改質量管理制度、檢驗規程B.負責自制制劑半成品和成品的檢驗C.定期對注射用水進行檢驗D.負責制劑質量的統計分析E.負責藥品的采購正確答案:E參考解析:本題的考點是藥檢的任務。(4.)下列哪一步是體內藥物分析中最難、最繁瑣,但最重要的一個環節A.樣品的采集B.樣品的貯存C.樣品的制備D.樣品的分析E.蛋白質的去除正確答案:C參考解析:由于生物樣品非常復雜,測定生物樣品中的藥物及其代謝物時,樣品的前處理十分重要,包括分離、純化、濃集,必要時還要進行化學衍生化。(5.)格列本脲結構中有A.苯磺酰脲和酰胺結構B.吡啶結構和酰胺結構C.環戊基和酰胺結構D.有苯酰胺和吡啶結構E.吡咯結構正確答案:A參考解析:格列本脲為第2代磺酰脲類口服降糖藥的第1個代表藥物,分子中含有磺酰脲結構和酰胺結構。(6.)下列具有酸堿兩性的藥物是A.吡羅昔康B.土霉素C.氫氯噻嗪D.丙磺舒E.青霉素正確答案:B參考解析:土霉素屬于四環素類抗生素,結構中含有酸性的酚羥基和烯醇羥基及堿性的二甲氨基,屬于兩性化合物。(7.)關于鹽酸阿米替林的敘述正確的是A.在鹽酸阿米替林溶液中加入乙二胺四乙酸二鈉可減少藥物刺激性B.代謝主要途徑是開環化C.用于治療急、慢性精神分裂癥D.屬于三環類抗抑郁藥E.主要在腎臟代謝正確答案:D參考解析:鹽酸阿米替林水溶液不穩定,某些金屬離子能催化本品降解,加入0.1%乙二胺四乙酸二鈉可增加穩定性。主要在肝臟代謝,代謝途徑有去N-甲基、氮氧化和羥基化。屬于三環類抗抑郁藥,適用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。(8.)以下哪些與阿片受體模型相符A.一個適合芳環的平坦區B.有一個陽離子部位與藥物的負電荷中心相結合C.有一個陽離子部位與藥物的正電荷中心相結合D.有一個方向合適的凹槽與藥物結構中的碳鏈相適應E.有一個方向合適的凹槽與藥物結構中羥基鏈相適應正確答案:A參考解析:嗎啡及其合成代用品具有共同的藥效構象,并依此提出了阿片受體模型。根據這一模型,嗎啡及其合成代用品必須具備以下結構特點:(1)分子中具有一個平坦的芳環結構,與受體平坦區通過范德華力相互作用。(2)有一個堿性中心,并能在生理pH下部分電離成陽離子,以便與受體表面的陰離子部位相結合。(3)分子中的苯環以直立鍵與哌啶環相連接,使得堿性中心和苯環處于同一平面上,以便與受體結合;哌啶環的乙撐基突出于平面之前,與受體上一個方向適合的空穴相適應。(9.)以下關于氟康唑說法錯誤的是A.結構中含有1個三氮唑B.蛋白結合率較低C.生物利用度高D.能夠穿透中樞E.對白色念珠菌及其他念珠菌有效正確答案:A參考解析:氟康唑結構中含有兩個三氮唑。(10.)以下關于胰島素的敘述錯誤的是A.是治療糖尿病唯一有效藥物B.人胰島素含有16種51個氨基酸C.豬胰島素常替代人胰島素用于臨床D.單峰胰島素是經凝膠過濾處理后的胰島素E.胰島素筆芯應與專門的胰島素筆配合使用正確答案:A參考解析:胰島素是人體內唯一的能使血糖降低的激素。但不是唯一治療糖尿病的藥物。(11.)雷尼替丁按化學結構是哪一類的H2受體拮抗藥A.咪唑B.呋喃C.噻唑D.吡啶E.哌嗪甲苯類正確答案:B參考解析:雷尼替丁為呋喃類H2受體拮抗藥。(12.)鹽酸美沙酮屬于A.非甾體抗炎藥B.合成鎮痛藥C.半合成鎮痛藥D.天然鎮痛藥E.抗痛風藥正確答案:B參考解析:合成鎮痛藥主要包括鹽酸哌替啶和鹽酸美沙酮。磷酸可待因是對嗎啡結構修飾合成出的衍生物,屬于半合成鎮痛藥。(13.)鹽酸哌替啶屬于A.非甾體抗炎藥B.合成鎮痛藥C.半合成鎮痛藥D.天然鎮痛藥E.抗痛風藥正確答案:B參考解析:合成鎮痛藥主要包括鹽酸哌替啶和鹽酸美沙酮。磷酸可待因是對嗎啡結構修飾合成出的衍生物,屬于半合成鎮痛藥。(14.)磷酸可待因屬于A.非甾體抗炎藥B.合成鎮痛藥C.半合成鎮痛藥D.天然鎮痛藥E.抗痛風藥正確答案:C參考解析:合成鎮痛藥主要包括鹽酸哌替啶和鹽酸美沙酮。磷酸可待因是對嗎啡結構修飾合成出的衍生物,屬于半合成鎮痛藥。(15.)以下哪種運動是小腸特有的運動形式A.分節運動B.緊張性收縮C.集團沖動D.集團蠕動E.蠕動正確答案:A參考解析:分節運動是小腸特有的運動形式:以環形肌為主的節律性收縮和舒張運動。(16.)下列皂苷具有較強溶血作用的是A.單糖鏈皂苷B.雙糖鏈皂苷C.三萜皂苷D.呋甾烷醇類皂苷E.強心苷正確答案:A參考解析:單糖鏈皂苷溶血作用較明顯,雙糖鏈皂苷溶血作用較弱或無溶血作用,三萜皂苷顯示中等強度的溶血作用,呋甾烷醇類皂苷不能和膽固醇形成分子復合物,故不具有溶血作用。強心苷沒有溶血作用。(17.)病理生理學的主要任務是研究A.正常人體形態結構B.正常人體生命活動規律C.患病機體形態結構變化D.患病機體的功能、代謝變化和原理E.疾病的表現及治療正確答案:D參考解析:病理生理學的主要任務是研究患病機體功能、代謝變化和原理,探討疾病的本質。(18.)嚴重失代償性呼吸性酸中毒患者出現精神錯亂和譫妄時,下列治療措施錯誤的是A.防治原發病B.改善肺的通氣功能C.使用中樞鎮靜劑D.應用呼吸中樞興奮劑E.應用THA.M治療正確答案:C參考解析:嚴重失代償性呼吸性酸中毒患者出現精神錯亂和譫妄與血中PaCO2。過高及腦脊液pH過低有關,治療措施包括防治原發病、改善通氣、應用呼吸興奮劑及THAM,但不能使用中樞鎮靜劑,因為中樞鎮靜劑可抑制呼吸中樞,使病情惡化。(19.)嘌呤代謝異常導致尿酸過多會引起下列何種疾病A.膽結石B.高血壓C.冠心病D.高血脂E.痛風癥正確答案:E參考解析:嘌呤代謝異常導致尿酸過多會引起痛風癥。所以答案選E。(20.)將混合生物堿溶于氯仿中,用pH由高到低的酸性緩沖溶液順次萃取,生物堿則可按下列順序依次萃取出來A.堿度由弱到強B.堿度由強到弱C.極性由小到大D.極性由大到小E.酸度由弱到強正確答案:B參考解析:總生物堿中,各單體生物堿的堿性往往不同,可用pH梯度萃取法進行分離,pH高的酸性緩沖溶液酸性較弱,只能萃取出強堿。(21.)應激時,機體各種功能和代謝變化發生的基礎主要是A.神經內分泌反應B.免疫反應C.急性期反應D.情緒反應E.適應性反應正確答案:A參考解析:應激時,神經內分泌的反應是機體發生各種功能和代謝變化的基礎。(22.)在紫外光下能顯出強烈藍色熒光的化合物是A.香豆素母核B.呋喃香豆素C.季銨生物堿D.叔胺生物堿E.7-OH香豆素正確答案:E參考解析:香豆素母體本身無熒光,而羥基香豆素在紫外光下多顯出藍色熒光,一般在C-7位引入羥基即有強烈的藍色熒光。(23.)蛋白質的一級結構指A.α-螺旋結構B.β-折疊結構C.分子中的氫鍵D.分子中的二硫鍵E.氨基酸的排列順序正確答案:E參考解析:多肽鏈中氨基酸的排列順序稱為蛋白質的一級結構,答案選E。(24.)在體溫調節過程中,可起調定點作用的是A.丘腦溫度敏感神經元B.延髓溫度敏感神經元C.視前區-下丘腦前部的溫度敏感神經元D.脊髓溫度敏感神經元E.網狀結構溫度敏感神經元正確答案:C參考解析:在視前區-下丘腦前部存在著類似恒溫器的調定點,此調定點的高低決定著體溫水平。(25.)影響酶促反應速度的因素不包括A.底物濃度B.酶的濃度C.反應環境的pHD.酶原的濃度E.反應溫度正確答案:D參考解析:影響酶促反應速度的因素包括底物濃度、酶濃度、溫度、pH、抑制藥、激活劑。(26.)脂肪動員的關鍵酶是A.肝脂酶B.胰脂酶C.組織脂肪酶D.脂蛋白脂肪酶E.激素敏感性脂肪酶正確答案:E參考解析:脂肪動員的關鍵酶是激素敏感性三酰甘油脂肪酶(HSL),為激素敏感性酶。(27.)靜息電位相當于A.K+外流B.K+平衡電位C.Na+內流D.Na+平衡電位E.Ca2+內流正確答案:B參考解析:安靜狀態下的膜只對K+有通透性,因此靜息電位就相當于K+平衡電位。(28.)血液由溶膠狀態變為凝膠狀態稱為A.疊連B.凝集C.粘連D.聚集E.凝固正確答案:E參考解析:血液由溶膠狀態變為凝膠狀態稱為凝固(29.)血小板可彼此黏著的現象稱為A.疊連B.凝集C.粘連D.聚集E.凝固正確答案:D參考解析:血小板可彼此黏著的現象稱為聚集(30.)紅細胞互相于凹面相貼稱為A.疊連B.凝集C.粘連D.聚集E.凝固正確答案:A參考解析:由于許多紅細胞能較快地互相以凹面相貼,形成一疊紅細胞,稱為疊連(31.)終板電位是A.鋒電位B.閾電位C.靜息電位D.局部電位E.動作電位正確答案:C參考解析:終板電位是局部電位,可通過電緊張活動使鄰近肌細胞膜去極化,達閾電位而暴發動作電位,表現為肌細胞的興奮。(32.)臨床用冰袋給病人降溫A.輻射B.傳導C.對流D.發汗E.不感蒸發正確答案:B參考解析:臨床用冰袋給病人降溫屬于傳導散熱。(33.)血鈉濃度降低而細胞內、外液均增加見于A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.水腫正確答案:D參考解析:高容量性低鈉血癥:又稱水中毒,特點是血鈉濃度下降,血清Na+濃度低于130mmol/L,血漿滲透壓低于280mOsm/L,但體鈉總量正常或增多,體液量明顯增多。(34.)血鈉濃度降低而細胞外液減少見于A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.水腫正確答案:B參考解析:低容量性低鈉血癥:特點是失鈉多于失水,血清Na+濃度低于130mmol/L,血漿滲透壓低于280mOsm/L,伴有細胞外液量減少。(35.)血鈉濃度增高而細胞內、外液量均減少見于A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.水腫正確答案:A參考解析:低容量性高鈉血癥:低容量性高鈉血癥又稱高滲性脫水,特點是失水多于失鈉,血清Na+濃度高于150mmol/L,血漿滲透壓高于310mOsm/L,細胞內、外液量均減少。(36.)終板電位屬于A.閾電位B.閾刺激C.動作電位D.靜息電位E.局部電位正確答案:E參考解析:終板電位屬于局部電位(37.)細胞興奮的標志A.閾電位B.閾刺激C.動作電位D.靜息電位E.局部電位正確答案:C參考解析:動作電位是細胞興奮的標志(38.)肝炎病毒的傳播途徑不包括A.糞-口途徑B.血液傳播C.接觸傳播D.呼吸道傳播E.垂直傳播正確答案:D參考解析:肝炎病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等型別,其中甲型、戊型肝炎病毒的傳播途徑是胃腸道途徑,乙型、丁型、丙型肝炎病毒主要是血液傳播、性傳播、垂直傳播等。肝炎病毒通常不通過呼吸道傳播。(39.)控制細菌生命所必需性狀的是A.細菌染色體B.細菌蛋白質C.質粒D.噬菌體E.細菌的基因重組正確答案:A參考解析:細菌的遺傳物質包括;①染色體,控制細菌的遺傳特性,編碼產物為細菌生命所必需。②質粒,獨立存在的雙股環狀DNA,控制細菌的生命非必需性狀,并可通過結合等方式在細菌間轉移。③噬菌體,溫和噬菌體感染細菌后,其基因可整合在細菌染色體上,從而使宿主細菌獲得某種新的性狀。細菌的基因重組是細菌遺傳變異的一種方式,非細菌生命所必需。(40.)志賀菌引起的疾病是A.阿米巴痢疾B.細菌性痢疾C.假膜性腸炎D.食物中毒E.腸熱癥正確答案:B參考解析:志賀菌屬是人類細菌性痢疾的病原菌,通稱痢疾桿菌。志賀菌感染幾乎只局限于腸道,一般不侵入血液。(41.)引入哪類基團可以使黃酮類化合物脂溶性增加A.-OHB.-OCH3C.金屬離子D.-CH2OHE.-COOH正確答案:B參考解析:引入羥基,水溶性增加,羥基甲基化后脂溶性增加。(42.)體內藥物分析中,下列哪個方法正在并將繼續占據主導地位A.紫外分光光度法B.熒光分光光度法C.氣相色譜法D.高效液相色譜法E.免疫法正確答案:D參考解析:生物樣品中藥物及其代謝物成分復雜,含量低,宜選用高靈敏度和高專屬性的高效液相色譜法進行分析。(43.)鋒電位上升支的形成是由于A.K+外流B.K+平衡電位C.Na+內流D.Na+平衡電位E.Ca2+內流正確答案:C參考解析:鋒電位上升支是由Na+內流形成的Na+電-化平衡電位;而下降支則由K+外流形成的K+電-化平衡電位。(44.)興奮性突觸后電位是A.鋒電位B.閾電位C.靜息電位D.局部電位E.動作電位正確答案:D參考解析:興奮性突觸后電位是局部電位。(45.)細菌的細胞結構中,決定細菌遺傳變異的是A.莢膜B.核質C.芽胞D.鞭毛E.菌毛正確答案:B參考解析:核質為原核生物特有的無核膜結構、無固定形態的原始細胞核,是細菌的遺傳物質,決定細胞的遺傳變異,其他選項都是細菌的特殊結構。(46.)脂肪酸β氧化不需要的物質是A.NAD+B.肉堿C.FAD.CoA~SHE.NADP+正確答案:E參考解析:脂肪酸氧化的主要方式為β氧化:①脂肪酸活化生成脂酰CoA;②脂酰CoA在線粒體膜的肉堿脂酰轉移酶Ⅰ(CATaseⅠ)、轉位酶及CATaseⅡ作用下,以肉堿為載體,由胞漿進入線粒體;③在線粒體基質中,脂酰CoA在脂肪酸β氧化多酶復合體的催化下,從脂?;摩?碳原子開始,經過脫氫(輔酶為FAD)、加水、再脫氫(輔酶為NAD+)、硫解四步連續反應,生成1分子乙酰CoA及比原來少兩個碳原子的脂酰CoA。后者再進入β氧化重復上述過程,最終含偶數碳原子的脂肪酸全部產生乙酰CoA。乙酰CoA可通過三羧酸循環和電子傳遞鏈徹底氧化,以ATP形式供能;或在肝臟縮合成酮體而被肝外組織氧化利用。1mol軟脂酸進行β氧化需經7次循環,產生8mol乙酰CoA,最終徹底氧化產生:7×2+7×3+8×12=131molATP,最終凈生成129molATP。(47.)心輸出量是指A.每分鐘左右兩側心室射出的血量B.每分鐘一側心室射出的血量C.每分鐘一側心房射出的血量D.每次心臟搏動一側心室射出的血量E.每次心臟搏動一側心房射出的血量正確答案:B參考解析:每分心輸出量是指每分鐘一側心室射出的血量,簡稱心輸出量。(48.)關于水利尿時,說法正確的是A.尿量正常,尿滲透壓升高B.尿量增加,尿滲透壓升高C.尿量正常,尿滲透壓降低D.尿量增加,尿滲透壓正常E.尿量增加,尿滲透壓降低正確答案:E參考解析:水利尿:大量飲清水后,體液被稀釋,血漿晶體滲透壓降低,下丘腦視上核和室旁核神經元合成釋放血管升壓素(抗利尿激素,ADH)減少或停止,腎小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增多,尿液稀釋,稱水利尿。(49.)興奮在經典突觸處的傳遞一般是通過A.化學遞質傳遞B.電信息傳遞C.局部電流傳遞D.軸漿的傳遞E.跳躍式傳遞正確答案:A參考解析:經典突觸為化學性突觸,其信息傳遞媒介為神經遞質。(50.)下列關于膽汁作用的敘述,錯誤的是A.膽汁作用的主要成分是膽鹽B.不含消化酶C.膽鹽可促進脂肪的消化和吸收D.膽鹽可水解脂肪為脂肪酸和甘油三酯E.膽鹽可促進脂溶性維生素的吸收正確答案:D參考解析:膽汁的成分和作用膽汁中除97%的水外,還含膽鹽、膽固醇、磷脂和膽色素等有機物及Na+、Cl-、K+、HCO3-等無機物,不含消化酶。①弱堿性的膽汁能中和部分進入十二指腸內的胃酸;②膽鹽在脂肪的消化和吸收中起重要作用:一是乳化脂肪,增加脂肪與脂肪酶作用的面積,加速脂肪分解;二是膽鹽形成的混合微膠粒,使不溶于水的脂肪分解產生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性維生素等處于溶解狀態,有利于腸黏膜的吸收;三是通過膽鹽的肝腸循環,刺激膽汁分泌,發揮利膽作用。(51.)在藥物分析中,選擇分析方法的依據是A.藥物的pHB.藥物的劑型C.藥物的化學結構D.藥物的黏度E.藥物的相對分子質量正確答案:C參考解析:本題的考點是化學結構與分析方法的關系。(52.)心動周期中,左心室內壓力最高的是A.快速射血期B.快速充盈期C.心房收縮期末D.心室收縮期末E.等容收縮期末正確答案:A參考解析:心動周期中,左心室內壓最低的時期是等容舒張期末,左心室內壓最高是快速射血期。(53.)肺通氣是指A.肺與血液的氣體交換B.外界環境與氣道之間的氣體交換C.肺與外界環境之間的氣體交換D.肺內二氧化碳出肺的過程E.外界氧氣進入肺的過程正確答案:C參考解析:肺通氣是指肺與外界環境之間進行氣體交換的過程。(54.)下列不是呼吸性酸中毒的病因的是A.呼吸肌麻痹B.氣道阻塞C.肺泡彌散障礙D.通風不良E.呼吸中樞麻痹正確答案:C參考解析:因為CO2彌散能力很強(比氧氣約大20倍),肺泡氣體彌散障礙一般不會導致CO2潴留,只有通氣障礙及通風不良造成PaCO2>6.0kPa(45mmHg)時,才會產生呼吸性酸中毒。(55.)當跨膜電位達到K+平衡電位時A.膜兩側電位梯度為零B.膜外K+濃度大于膜內C.膜內側K+的凈外流為零D.膜內較膜外電位相對較正E.膜兩側K+濃度梯度為零正確答案:C參考解析:K+受濃度差的驅動由膜內向膜外擴散,形成膜外為正,膜內為負的跨膜電位差。這個電位差阻止K+進一步外流,當促使K+外流濃度差和阻止K+外流的電位差這兩種相互對抗的力量相等時,K+外流停止。膜內外電位差便維持在一個穩定的狀態,即靜息電位。安靜狀態下的膜只對K+有通透性,因此靜息電位就相當于K+平衡電位。(56.)代謝性酸中毒時過度通氣可產生A.水腫B.水中毒C.低滲性脫水D.等滲性脫水E.呼吸性堿中毒正確答案:E參考解析:呼吸性堿中毒呼吸性堿中毒是指肺通氣過度引起的血漿H2CO3濃度原發性減少為特征的酸堿平衡紊亂。發病原因與機制:凡能引起肺通氣過度的原因均可引起呼吸性堿中毒。各種原因引起的低張性缺氧,某些肺部疾病刺激肺牽張感受器,呼吸中樞受到直接刺激或精神性障礙,機體代謝旺盛,以及人工呼吸機使用不當均可引起肺通氣過度CO2排出增多而導致呼吸性堿中毒。(57.)凝血過程的最后步驟是A.激活因子ⅫB.釋放因子ⅢC.凝血酶原激活物的形成D.凝血酶原轉變為凝血酶E.纖維蛋白原轉變為纖維蛋白正確答案:E參考解析:(58.)嘧啶核苷酸從頭合成的特點是A.在5-磷酸核糖上合成嘧啶環B.FH4提供-碳單位C.先合成氨基甲酰磷酸D.需要甘氨酸參與E.谷氨酸提供氮原子正確答案:C參考解析:嘧啶核營酸從頭合成的特點是先合成氨基甲酰磷酸,再合成嘧啶環,再磷酸核糖化生成核苷酸。(59.)某藥廠生產的維生素C要外銷到英國,其質量的控制應根據A.中華人民共和國藥B.日本藥局方C.國際藥典D.英國藥典E.局頒標正確答案:D參考解析:藥物在哪一國經銷、消費,其質量應符合該國的國家藥品標準。(60.)被譽為“第一信使”的是A.環磷酸腺苷B.蛋白激酶C.內因子D.激素E.基因正確答案:D參考解析:激素為第一信使,帶著內外界環境變化的信息,作用于靶細胞膜上的相應受體,經G-蛋白耦聯,激活膜內腺苷酸環化酶(Ac),在Mg2+作用下,催化ATP轉變為環磷酸腺苷(cAMP),則細胞內的cAMP作為第二信使,激活cAMP依賴的蛋白激酶(PKA),進而催化細胞內多種底物磷酸化,最后導致細胞發生生物效應,如細胞的分泌,肌細胞的收縮,細胞膜通透性改變,以及細胞內各種酶促反應等。(61.)下述屬于內生致熱原的物質是A.體內的抗體復合物B.體內腎上腺皮質激素代謝產物本膽烷醇酮C.吞噬細胞被激活后釋放的致熱原D.革蘭陽性細菌產生的外毒素E.革蘭陽性細菌產生的內毒素正確答案:C參考解析:內生致熱原系指在外致熱原作用于體內的某些細胞(如吞噬細胞)后所形成并釋放的致熱原。最早認識的內生致熱原是白細胞致熱原,近年又相繼發現有干擾素、腫瘤壞死因子和巨噬細胞炎癥蛋白-1等的內生致熱原。本題中其他4種物質均屬于外生致熱原。(62.)下列關于載脂蛋白功能的敘述錯誤的是A.與脂類結合,在血漿中轉運脂類B.apoAⅠ激活LCATC.apoB能辨認細胞膜上的LDL受體D.apoCⅠ能激活脂蛋白脂肪酶E.apoCⅡ激活LPL正確答案:D參考解析:載脂蛋白生理作用包括結合和轉運脂質,穩定脂蛋白結構;調節脂蛋白代謝關鍵酶的活性,如apoAⅠ激活LCAT,apoCⅡ激活LPL;參與脂蛋白受體的識別,如apoAⅠ識別HDL受體;apoB100識別LDL受體;參與脂蛋白間脂質交換,包括膽固醇酯轉運蛋白,磷脂轉運蛋白。(63.)健康者進入高原地區發生缺氧的主要原因是A.肺換氣功能障礙B.肺循環血流量少C.血液攜氧能力低D.組織血流量少E.吸入氣氧分壓低正確答案:E參考解析:吸入氣中的氧分壓低如高原地區、靜脈血分流入動脈等是引起低張性缺氧的常見原因。(64.)下列哪項不是代謝性堿中毒的病因A.劇烈嘔吐B.嚴重腎衰竭C.大量應用利尿劑D.大量輸入庫存血E.腎上腺皮質激素過多正確答案:B參考解析:酸性物質丟失過多如劇烈嘔吐、胃液引流等可引起代謝性堿中毒。(65.)下列哪項不是引起外科手術后低血鉀的原因A.腸瘺B.應用排鉀性利尿劑C.嘔吐D.術后腎衰竭少尿E.術后禁食或厭食正確答案:D參考解析:低鉀血癥指血清鉀濃度低于3.5mmol/L。病因與機制:(1)鉀跨細胞分布異常:見于堿中毒、應用β受體激動劑、鋇中毒、低鉀性周期性麻痹。(2)鉀攝入不足:見于禁食或厭食患者。(3)丟失過多:①經腎過度丟失,為成人失鉀的主要原因,見于應用排鉀性利尿劑、腎小管性酸中毒、鹽皮質激素過多、鎂缺失等;②經腎外途徑過度失鉀,見于胃腸道失鉀和經皮膚失鉀。經胃腸道失鉀,如腹瀉、嘔吐、胃腸減壓、腸瘺等,是小兒失鉀的主要原因;經皮膚失鉀,見于過量出汗情況下。(66.)藥品檢驗工作的基本程序為A.鑒別、檢查、寫出報告B.含量測定、檢查、寫出報告C.取樣、含量測定、檢查D.檢查、鑒別、含量測定、寫出報告E.取樣、鑒別、檢查、含量測定、寫出報告正確答案:E參考解析:藥品檢驗工作的基本程序為取樣、鑒別、檢查、含量測定、寫出報告。(67.)藥品檢驗工作的基本程序是A.鑒別-檢查-寫出報告B.檢查-含量測定-寫出報告C.取樣-檢驗-留樣-寫出報告D.鑒別-檢查-含量測定-寫出報告E.取樣-檢查-含量測定-寫出報告正確答案:C參考解析:藥品檢驗程序一般為取樣、檢驗、留樣、寫出檢驗報告。(68.)DNA變性的原因是A.二硫鍵的斷裂B.互補堿基之間氫鍵斷裂C.堿基甲基化修飾D.多核苷酸鏈解聚E.3,5-磷酸二酯鍵的斷裂正確答案:B參考解析:DNA變性是指在某些理化因素的作用下,互補的堿基對間的氫鍵斷裂。(69.)休克I期微循環灌流特點是A.少灌少流,灌少于流B.多灌少流,灌少于流C.少灌少流,灌多于流D.多灌多流,灌少于流E.多灌少流,灌多于流正確答案:A參考解析:各種致休克因素均可通過不同途徑引起交感-腎上腺髓質系統強烈興奮,使兒茶酚胺大量釋放人血,微動脈、后微動脈和毛細血管前括約肌收縮,微循環少灌少流,灌少于流。(70.)關于γ-羥基丁酸鈉的敘述錯誤的是A.為白色結晶性粉末,有引濕性B.不易溶于水C.水溶液加三氯化鐵試液顯紅色D.加硝酸鈰銨試液呈橙紅色E.又名羥丁酸鈉正確答案:B參考解析:γ-羥基丁酸鈉又名羥丁酸鈉。本品為白色結晶性粉末,有引濕性,極易溶于水。本品水溶液加三氯化鐵試液顯紅色,加硝酸鈰銨試液呈橙紅色。本品麻醉作用較弱,但毒性小,無鎮痛和肌松作用??膳浜掀渌樽硭幓虬捕ㄋ幨褂茫糜谡T導麻醉或維持麻醉。(71.)嚴重的高血鉀致死原因常為A.酸中毒B.心搏驟停C.周期性癱瘓D.顱內高壓E.急性腎衰竭正確答案:B參考解析:嚴重的高血鉀可引起心肌的興奮性下降;傳導性下降;自律性下降,出現各種心律失常,心搏驟停是嚴熏高血鉀常見的致死原因。(72.)異丙腎上腺素易被氧化變色,化學結構中不穩定的部分為A.烴氨基側鏈B.兒茶酚胺結構C.苯乙胺結構D.側鏈上的羥基E.側鏈上的氨基正確答案:B參考解析:異丙腎上腺素含有兒茶酚胺的結構,易氧化變色。本品露置空氣中及光照下氧化,顏色漸變深,水溶液在空氣中先氧化生成紅色色素,再進-步聚合成棕色多聚體,溶液漸由粉紅色變棕紅色,在堿液中變化更快,這是兒茶酚胺結構的藥物具有的通性。(73.)關于對乙酰氨基酚的敘述正確的是A.主要在腎臟代謝,在尿中排泄B.只生成葡萄糖醛酸代謝物C.會生成少量毒性代謝物N-乙酰亞胺醌D.本品可用于治療發熱疼痛及抗感染抗風濕E.發生重氮化偶合反應,生成紫色正確答案:C參考解析:乙酰氨基酚可發生重氮化偶合反應,生成橙紅色。主要在肝臟代謝,大部分與葡萄糖醛酸及硫酸結合,從尿中排泄。少量生成有毒的N-乙酰亞胺醌。用于治療發熱疼痛,但無抗感染抗風濕作用。(74.)屬麻醉藥品應控制使用的鎮咳藥是A.噴托維林(咳必清,維靜寧)B.可待因C.右美沙芬D.苯佐那酯E.氯哌斯汀(咳平)正確答案:B參考解析:可待因為μ受體激動劑,用于中等疼痛的止痛。但多用作中樞麻醉性鎮咳藥治療各種劇烈于咳,有輕度成癮性,應控制使用。(75.)下列氨基酸中屬于堿性氨基酸的是A.精氨酸B.谷氨酸C.脯氨酸D.半胱氨酸E.天冬氨酸正確答案:A參考解析:酸性氨基酸包括天冬氨酸和谷氨酸,脯氨酸是非極性疏水性氨基酸,半胱氨酸是極性中性氨基酸,精氨酸為堿性氨基酸。(76.)下列敘述正確的是A.對乙酰氨基酚微溶于冷水,易溶于氫氧化鈉溶液B.對乙酰氨基酚易水解生成對甲基苯胺C.與三氯化鐵反應生成紅色D.不能用重氮化耦合反應鑒別E.對乙酰氨基酚在酸性條件下水解,在堿性條件下穩定正確答案:A參考解析:對乙酰氨基酚微溶于冷水,可溶于熱水,易溶于氫氧化鈉溶液。本品結構中有酰胺鍵,易水解生成對氨基酚,酸性及堿性條件下均能促進其水解。因水解產物對氨基酚有游離芳伯氨基,可發生重氮化耦合反應,生成橙紅色。本品與三氯化鐵試液可生成藍紫色。(77.)關于Ⅱ型變態反應,正確的是A.有細胞損傷B.生理功能嚴重紊亂C.補體不參與D.有免疫復合物沉積E.T細胞參與正確答案:A參考解析:Ⅱ型變態反應即細胞毒型或細胞溶解型變態反應,由IgG或IgM抗體與靶細胞表面的抗原結合后,在補體和吞噬細胞參與下,引起的以靶細胞溶解或組織損傷為主的免疫反應;T細胞未參與,也無免疫復合物沉淀。(78.)對手術器械和敷料滅菌最適宜的方法是A.煮沸法B.流通蒸氣法C.巴氏消毒法D.高壓蒸氣滅菌法E.間歇滅菌法正確答案:D參考解析:壓蒸氣滅菌法可殺滅包括芽胞在內的所有微生物,是滅菌效果最好、應用最廣的滅菌方法。方法是將需滅菌的物品放在高壓鍋內,加熱時蒸氣不外溢,高壓鍋內溫度隨著蒸氣壓的增加而升高。在103.4kPa(1.05kg/cm2)蒸氣壓下,溫度達到121.3℃,維持15~20分鐘。適用于普通培養基、生理鹽水、手術器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的滅菌。(79.)目前預防乙型肝炎最有效的措施是A.注射HBsAg基因工程疫苗B.避免與乙型肝炎患者接觸C.消毒患者的血液、分泌物和物品D.避免使用公用剃須刀、牙刷等E.注射丙種球蛋白正確答案:A參考解析:接種乙型肝炎疫苗是最有效的預防措施。(80.)與法莫替丁的敘述不相符的是A.結構中含有磺酰氨基B.結構中含有胍基C.結構中含有巰基D.結構中含有噻唑基團E.為高選擇性的H2受體拮抗劑正確答案:C參考解析:法莫替丁結構中含有硫醚結構,不是巰基。(81.)牛奶和酒類的消毒方法為A.焚燒與燒灼B.高壓蒸汽滅菌法C.濾過除菌法D.日光與紫外線E.巴氏消毒法正確答案:E參考解析:物理消毒滅菌法是指用物理因素殺滅或控制微生物生長的方法,主要包括熱力滅菌法、輻射、超聲波、濾過除菌法等,熱力滅菌中的巴氏消毒法適用于食品、飲料的消毒,既可殺滅微生物,又可保持食品和飲料的營養成分、口感風味不改變。(82.)關于丙型肝炎病毒的敘述不正確的是A.已有商品化疫苗可供預防接種B.目前還無法培養C.主要通過血液途徑傳播D.極易發展成慢性過程E.與肝硬化和肝癌關系密切正確答案:A參考解析:主要經血或血制品傳播,可引起急性肝炎,其癥狀較乙型肝炎為輕,主要特征是易發展成慢性肝炎、肝硬化和原發性肝癌。目前尚無疫苗可預防。(83.)區分甲型強心苷和乙型強心苷應選用的呈色反應是A.三氯醋酸反應B.三氯化銻反應C.醋酐-濃硫酸反應D.亞硝酰鐵氰化鈉反應E.三氯化鐵-冰醋酸反應正確答案:D參考解析:在亞硝酰鐵氰化鈉(Legal)反應的過程中,甲型強心苷會產生活性次甲基,從而能夠與試劑反應而顯色,乙型強心苷不會產生活性次甲基,所以無此類反應。(84.)馬來酸氯苯那敏又名A.撲爾敏B.非那根C.息斯敏D.泰胃美E.苯那君正確答案:A參考解析:馬來酸氯苯那敏化學名:2-[對氯-α-[2-(二甲氨基)乙基]苯基]吡啶馬來酸鹽。又名撲爾敏。(85.)中藥的水提液加乙醇后不沉淀的通常是A.淀粉B.樹膠C.果膠D.蛋白質E.單寧正確答案:E參考解析:水提醇沉法是在濃縮后的水提取液中,加入一定量的乙醇,使某地難溶于乙醇的成分從溶液中沉淀析出的方法,可以除去水提液中的淀粉、樹膠、果膠、黏液質、蛋白質、無機鹽等水溶性雜質。(86.)水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏部位是A.三叉神經節B.局部淋巴結C.脊髓后根神經節D.骶神經節E.迷走神經節正確答案:C參考解析:水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)在兒童初次感染引起水痘,恢復后病毒潛伏在體內,少數患者在成人后病毒再發而引起帶狀皰疹,故被稱為水痘-帶狀皰疹病毒。曾患過水痘的患者,少量病毒潛伏于脊髓后根神經節或顱神經的感覺神經節中。外傷、發熱等因素能激活潛伏在神經節內的病毒,活化的病毒經感覺神經纖維軸突下行至所支配的皮膚區,增殖后引起帶狀皰疹。(87.)香豆素發生異羥肟酸鐵反應所呈現的顏色是A.藍色B.棕色C.綠色D.黃色E.紅色正確答案:E參考解析:香豆素具有內酯結構,在堿性條件下,與鹽酸羥胺縮合成異羥肟酸,再在酸性條件下,與三價鐵離子絡合成鹽而顯紅色。(88.)細菌的繁殖方式是A.孢子出芽B.有性孢子結合C.分支斷裂繁殖D.二分裂E.復制正確答案:D參考解析:細菌是原核細胞微生物,進行的是簡單無性二分裂方式繁殖。(89.)甲型溶血性鏈球菌常引起A.流產B.中耳炎C.化膿性腹膜炎D.化膿性腦膜炎E.齲齒和心內膜炎正確答案:E參考解析:甲型溶血性鏈球菌亦稱草綠色溶血性鏈球菌。鏡下常呈短鏈狀或成雙排列。血瓊脂平板上形成α溶血環。對人類有致病作用的有輕型鏈球菌、變異鏈球菌、唾液鏈球菌等5個型。齲齒是一種常見病,
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