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文檔簡介
西藥學綜合知識與技能-《藥學綜合知識與技能》模擬試卷4單選題(共110題,共110分)(1.)下述"抗結核病藥合理應用"中,不正確的是A.頓服、提高血藥峰濃度B.至少同(江南博哥)時使用3種藥物C.采用WHO推薦的4個月短程療法D.最大限度的防止耐藥菌株產生E.遵循"早期、聯合、適量、規律和全程"的原則正確答案:C參考解析:本題考查抗結核病藥合理應用。WHO推薦推廣短程療法,初始2個月為強化期,應用異煙肼、利福平、鏈霉素和吡嗪酰胺等4種強力殺菌性藥,后4個月鞏固階段用利福平和異煙肼。(2.)可減弱華法林抗凝作用的食物為A.大蒜B.白菜C.洋蔥D.葡萄柚E.芒果正確答案:B參考解析:本題考查影響華法林抗凝作用的食物。增強華法林抗凝作用的常用藥物有:抗血小板藥、非甾體類抗炎藥、抗菌藥物類、魚油及一些中藥(如丹參、當歸、銀杏等)。食物有:大蒜、洋蔥、葡萄柚、芒果等。減弱華法林抗凝作用的常用藥物有:維生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮質激素、口服避孕藥、螺內酯及一些中藥(人參、西洋參、圣約翰草等);食物有:西蘭花、白菜、韭菜、萵苣、菠菜、花菜、甘藍等。(3.)對于癥狀波動的運動并發癥的治療,首先考慮A.增加左旋多巴的用量B.減少左旋多巴的用量C.增加金剛烷胺的用量D.減少金剛烷胺的用量E.增加半衰期長的多巴胺受體激動劑正確答案:E參考解析:在復方左旋多巴應用的同時,首選增加半衰期長的多巴胺受體激動劑。(4.)下列口服降糖藥中,最適宜PBG高者選用的口服降糖藥是A.格列美脲B.格列本脲C.格列齊特D.格列吡嗪E.甲苯磺丁脲正確答案:D參考解析:本題考查口服降糖藥的合理用藥。格列本脲、格列齊特(B、C)作用快且強;格列美脲(A)作用時間長,每日服用1次;甲苯磺丁脲(E)不良反應大。最適宜PBG高者選用的口服降糖藥是格列吡嗪(D)、格列喹酮短效制劑。(5.)類風濕關節炎的藥物治療中,抗風濕藥物首選A.柳氮磺胺吡啶B.來氟米特C.青霉胺D.甲氨蝶呤E.環孢素正確答案:D參考解析:類風濕性關節炎通常首選甲氨蝶呤,并將它作為聯合治療的基本藥物。(6.)主要用于治療風濕性和類風濕性關節炎的藥物是A.布洛芬B.對乙酰氨基酚C.秋水仙堿D.丙磺舒E.安乃近正確答案:A參考解析:布洛芬為解熱鎮痛抗炎藥,能發揮解熱、鎮痛、抗炎癥的機理。對乙酰氨基酚、安乃近無抗炎作用,秋水仙堿、丙磺舒為抗痛風藥,(7.)Ⅱ期臨床試驗是對治療作用的初步評價,多發病應該不少于A.800例B.600例C.500例D.400例E.300例正確答案:E參考解析:Ⅱ期臨床試驗:治療作用的初步評價階段。初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性;為Ⅲ期臨床試驗研究的設計和給藥劑量方案的確定提供依據,試驗對象為目標適應癥患者,試驗樣本數多發病不少于300例,其中主要病種不少于100例,要求多中心即在3個及3個以上醫院進行。(8.)ADR報表缺項太多,因果關系難以定論,資料又無法補充;可評價為A.可能B.很可能C.待評價D.可能無關E.無法評價正確答案:E參考解析:無法評價;報表缺項太多,因果關系難以定論,資料又無法補充。(9.)ADR報表內容填寫不齊全、等待補充,或因果關系難以定論,缺乏文獻資料佐證;可評價為A.可能B.很可能C.待評價D.可能無關E.無法評價正確答案:C參考解析:無法評價;報表缺項太多,因果關系難以定論,資料又無法補充。(10.)ADR與用藥時間相關性不密切,反應表現與已知該藥ADR不相吻合,原患疾病發展同樣可能有類似的臨床表現;可評價為A.可能B.很可能C.待評價D.可能無關E.無法評價正確答案:D參考解析:無法評價;報表缺項太多,因果關系難以定論,資料又無法補充。(11.)用藥與反應發生時間關系密切,有文獻資料佐證;但引發ADR的藥品不止一種,或原患疾病病情進展因素不能除外;可評價為A.可能B.很可能C.待評價D.可能無關E.無法評價正確答案:A參考解析:無法評價;報表缺項太多,因果關系難以定論,資料又無法補充。(12.)癥狀明顯、重要器官或系統功能有中度損害,應判為A.弱輕度B.輕度C.中度D.重度E.極重度正確答案:C參考解析:中度:指不良反應癥狀明顯,重要器官或系統功能有中度損害。(13.)輕微的反應或疾病、癥狀不發展、一般無需治療,應判為A.弱輕度B.輕度C.中度D.重度E.極重度正確答案:B參考解析:輕度:指輕微的反應或疾病,癥狀不發展,一般無需治療。(14.)重要器官或系統功能有嚴重損害、縮短或危及生命,應判為A.弱輕度B.輕度C.中度D.重度E.極重度正確答案:D參考解析:重度:指重要器官或系統功能有嚴重損害,導致殘疾或縮短或危及生命。(15.)引起"老年人應用普萘洛爾可誘發頭痛、眩暈、低血壓等不良反應"是A.性別B.年齡C.遺傳因素D.基礎疾病E.不良生活方式正確答案:B參考解析:年齡因素(老、幼、嬰);嬰幼兒肝、腎功能較差,藥物代謝酶活性不足,腎的濾過及分泌功能較低,影響藥物的代謝消除。加以嬰幼兒的血漿蛋白結合藥物的能力低,其血漿游離藥物濃度較高,容易發生藥源性疾病。如灰嬰綜合癥,老年人容易發生藥源性疾病是由于肝、腎功能降低導致藥物的代謝清除率降低,使藥物的半衰期延長;如老年人應用普荼洛爾,因肝功能減退和血漿蛋白含量降低,可誘發頭痛、眩暈、低血壓等不良反應。(16.)引起"腎病患者清除減慢,服用呋喃妥因血藥濃度升高,可引起周圍神經炎"是A.性別B.年齡C.遺傳因素D.基礎疾病E.不良生活方式正確答案:D參考解析:基礎疾病因素;疾病既可以改變藥物的藥效學也能影響藥物的藥代動力學。慢性肝病、腎病患者,由于藥物的代謝和清除率降低,血藥濃度增高、半衰期延長,容易出現藥糠性疾病。腎病患者由于清除減慢,服用映喃妥因后,血藥濃度升高,可引起周圍神經炎。肝病患者由于肝功能減退,可使主要通過肝臟代謝的藥物血藥濃度升高,引起藥源性疾病。例如,肝硬化患者使用利多卡因,可引起嚴重中樞神經系統疾(17.)引起"苯妥英鈉半衰期為30~40h,羥化酶缺乏者一半劑量即出現神經毒性"是A.性別B.年齡C.遺傳因素D.基礎疾病E.不良生活方式正確答案:C參考解析:遺傳因素;異煙肼的代謝酶N-乙酰轉移酶,個體間差異很大。慢乙酰化者服用后,異煙肼的半衰期為2~4.5h,血漿濃度為5μg/ml;快乙酰化者服用后,則分別為45~110min及1μg/ml。慢乙酰化型在黃種人中約占10%~20%,在美國白人及黑人中約占50%。苯妥英鈉由羥化酶代謝。在羥化酶正常人群中的半衰期為30~40h。正常人的日劑量為600mg;而羥化酶缺乏者300mg/d即可引起明顯的神經毒性。膽堿酯酶有遺傳性缺陷的患者。在用去極化型神經肌肉阻斷劑琥珀膽堿時不能及時分解琥珀膽堿,用藥后機體產生長時間的肌肉松弛,可產生呼吸暫停,甚至達數小時。(18.)引起"婦女絕經期后激素替代療法所致的心肌梗死,在吸煙的婦女中危險性加大"是A.性別B.年齡C.遺傳因素D.基礎疾病E.不良生活方式正確答案:E參考解析:不良生活方式;飲酒可加速某些藥物的代謝轉化,使其療效降低。少量飲酒可使消化道。血管擴張增加藥物的吸收,導致不良反應。再如,口服避孕藥或絕經期后激素替代療法所致的心肌梗死,在吸煙的婦女中發生的危險性加大。(19.)"氟西汀與血漿蛋白的結合力強,使同服的華法林或洋地黃毒苷游離型濃度超出安全范圍"歸屬A.藥理作用B.藥物的使用C.藥物制劑因素D.藥動學相互作用E.藥效學相互作用正確答案:D參考解析:藥動學的相互作用①影響吸收(影響胃排空)②影響分布(如氟西汀與血漿蛋白的結合力強,可使同服的華法林或洋地黃毒苷游離型濃度升高,超出安全范圍)③影響代謝(誘導或抑制肝藥酶)④影響排泄(競爭腎小管排泌作用)(20.)"阿司匹林中副產物乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酐引起哮喘、慢性蕁麻疹"歸屬A.藥理作用B.藥物的使用C.藥物制劑因素D.藥動學相互作用E.藥效學相互作用正確答案:C參考解析:藥物制劑因素(1)藥品賦形劑、溶劑、穩定劑或染色劑等因素①膠囊中色素常可引起固定性藥疹;②2006年我國發生的"亮菌甲素"事件是由于用二甘醇代替丙二醇造成的。(2)藥物副產物、分解產物所致的藥源性疾病①阿司匹林中的副產物,乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酐能引起哮喘、慢性蕁麻疹等藥源性疾病,據報道其發生率約為4%。②阿司匹林的制劑標準中,游離水楊酸的限度為<0.05%,但由于運輸、儲藏的原因,游離水楊酸的含量可達0.97%。使用這種分解產物高的阿司匹林,能夠引起腹痛。③散瞳藥和縮瞳藥,常會引起慢性濾泡性結膜炎,其原因為配制眼藥過程中pH值的改變影響了該藥的穩定性,產生分解產物直接刺激組織,逐漸形成慢性結膜炎。阿托品和毛果蕓香堿分解產物都有刺激性。④從靜脈注射用高純度蔗糖及甜菜糖中,都可分離出多糖類化合物,其含量為10~100μg/g。輸注此種原料藥制成的轉化糖溶液,偶可觀察到的過敏樣反應可能與此物有關。(3)污染物、異物所致的藥源性疾病由于污染物引起的藥源性疾病以生化制品及生物制品較多,如:①血液制品:引起的艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎。②輸液中顆粒物:引起的藥源性疾病主要有肺部異物肉芽腫。(21.)"藥物過量、毒性反應、繼發反應、后遺效應、致畸、致癌、致突變作用"歸屬A.藥理作用B.藥物的使用C.藥物制劑因素D.藥動學相互作用E.藥效學相互作用正確答案:A參考解析:藥物因素與藥理作用有關的因素不良反應、藥物過量、毒性反應、繼發反應、后遺效應、致癌、致畸、致突變作用均可能引起藥源性疾病。(22.)"劑量過大,療程過長,滴注速度過快,用藥途徑錯誤,重復用藥等"歸屬A.藥理作用B.藥物的使用C.藥物制劑因素D.藥動學相互作用E.藥效學相互作用正確答案:B參考解析:藥物的使用藥物性損害尚與藥物使用不當有關。用藥劑量過大,療程過長,滴注速度過快,用藥途徑錯誤,重復用藥,忽視用藥注意事項和禁忌證等均可誘發藥物性損害。例如,慶大霉素的神經肌肉阻滯作用與其血藥濃度有關,故中國藥典規定該藥用于肌內注射或靜脈滴注,不得靜脈注射,如果直接靜脈注射則易引起呼吸抑制。(23.)膠囊殼染料可引起固定性藥疹A.藥物的使用B.生理因素C.藥物制劑因素D.生活和飲食習慣E.藥物相互作用正確答案:C參考解析:藥物制劑因素(1)藥品賦形劑、溶劑、穩定劑或染色劑等因素①膠囊中色素常可引起固定性藥疹;②2006年我國發生的"亮菌甲素"事件是由于用二甘醇代替丙二醇造成的。(2)藥物副產物、分解產物所致的藥源性疾病①阿司匹林中的副產物,乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酐能引起哮喘、慢性蕁麻疹等藥源性疾病,據報道其發生率約為4%。②阿司匹林的制劑標準中,游離水楊酸的限度為<0.05%,但由于運輸、儲藏的原因,游離水楊酸的含量可達0.97%。使用這種分解產物高的阿司匹林,能夠引起腹痛。③散瞳藥和縮瞳藥,常會引起慢性濾泡性結膜炎,其原因為配制眼藥過程中pH值的改變影響了該藥的穩定性,產生分解產物直接刺激組織,逐漸形成慢性結膜炎。阿托品和毛果蕓香堿分解產物都有刺激性。④從靜脈注射用高純度蔗糖及甜菜糖中,都可分離出多糖類化合物,其含量為10~100μg/g。輸注此種原料藥制成的轉化糖溶液,偶可觀察到的過敏樣反應可能與此物有關。(3)污染物、異物所致的藥源性疾病由于污染物引起的藥源性疾病以生化制品及生物制品較多,如:①血液制品:引起的艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎。②輸液中顆粒物:引起的藥源性疾病主要有肺部異物肉芽腫。(24.)靜滴、靜注不良反應發生率較高A.藥物的使用B.生理因素C.藥物制劑因素D.生活和飲食習慣E.藥物相互作用正確答案:A參考解析:藥物的使用藥物性損害尚與藥物使用不當有關。用藥劑量過大,療程過長,滴注速度過快,用藥途徑錯誤,重復用藥,忽視用藥注意事項和禁忌證等均可誘發藥物性損害。例如,慶大霉素的神經肌肉阻滯作用與其血藥濃度有關,故中國藥典規定該藥用于肌內注射或靜脈滴注,不得靜脈注射,如果直接靜脈注射則易引起呼吸抑制。(25.)口服避孕藥婦女所致心肌梗死,在吸煙人群中危險性加大A.藥物的使用B.生理因素C.藥物制劑因素D.生活和飲食習慣E.藥物相互作用正確答案:D參考解析:藥物制劑因素(1)藥品賦形劑、溶劑、穩定劑或染色劑等因素①膠囊中色素常可引起固定性藥疹;②2006年我國發生的"亮菌甲素"事件是由于用二甘醇代替丙二醇造成的。(2)藥物副產物、分解產物所致的藥源性疾病①阿司匹林中的副產物,乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酐能引起哮喘、慢性蕁麻疹等藥源性疾病,據報道其發生率約為4%。②阿司匹林的制劑標準中,游離水楊酸的限度為<0.05%,但由于運輸、儲藏的原因,游離水楊酸的含量可達0.97%。使用這種分解產物高的阿司匹林,能夠引起腹痛。③散瞳藥和縮瞳藥,常會引起慢性濾泡性結膜炎,其原因為配制眼藥過程中pH值的改變影響了該藥的穩定性,產生分解產物直接刺激組織,逐漸形成慢性結膜炎。阿托品和毛果蕓香堿分解產物都有刺激性。④從靜脈注射用高純度蔗糖及甜菜糖中,都可分離出多糖類化合物,其含量為10~100μg/g。輸注此種原料藥制成的轉化糖溶液,偶可觀察到的過敏樣反應可能與此物有關。(3)污染物、異物所致的藥源性疾病由于污染物引起的藥源性疾病以生化制品及生物制品較多,如:①血液制品:引起的艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎。②輸液中顆粒物:引起的藥源性疾病主要有肺部異物肉芽腫。(26.)收錄5500余種藥物專論、4萬多篇參考文獻的藥物信息來源是A.《醫師案頭參考》B.《英國國家處方集》C.《中國國家處方集》D.《馬丁代爾藥物大典》E.《美國醫院處方集服務處:藥物信息》正確答案:D參考解析:《馬丁代爾藥物大典》(原著第35版)(中文版)傳承百年經典,歷經125年歷史,英國皇家藥學會匯集全球成千上萬名醫藥學專家智慧精華,造就經典之作;容納海量信息全書逾1000萬字,收錄5500余種藥物專論、128000種制劑、40700篇參考文獻,涉及660余種疾病。(27.)以下藥物中,不屬于WH0劃定的一線抗結核藥物的是()A.鏈霉素(S)B.異煙肼(H)C.利福平(R)D.吡嗪酰胺(Z)E.乙胺丁醇(E)正確答案:A參考解析:B、C、D、E選項均為WHO劃定的一線抗結核藥物,另外還有利福噴汀(L)等。鏈霉素(S)為第2類(注射劑)抗結核藥,第2類藥還有卡那霉素(K)、阿米卡星(A)及卷曲霉素(C)等。(28.)使用解熱鎮痛藥用于解熱,癥狀未緩解應及時就診或向醫師咨詢,一般不超過A.1日B.2日C.3日D.4日E.5日正確答案:C(29.)對于鐵劑的使用,正確的為A.口服鐵劑宜選用3價鐵B.為迅速糾正患者貧血癥狀,初始治療用大劑量C.碳酸氫鈉抑制鐵劑吸收D.待血紅蛋白恢復正常后,即可停止服用E.為提高治療效果,應空腹服用鐵劑正確答案:C參考解析:口服鐵劑時,雖然空腹服用亞鐵鹽吸收最好,但其胃腸反應較大,影響患者耐受性,因此,建議在餐后服用,抑酸藥物影響3價鐵轉化為2價鐵,避免長期服用;四環素、消膽胺等陰離子藥可在腸道與鐵絡合,碳酸氫鈉可與亞鐵生成難溶的碳酸鐵,均影響鐵劑的吸收。(30.)關于尿路感染的用藥注意事項,說法不正確的是A.盡量避免尿路器械的使用B.服用磺胺類藥物時應少喝水C.經驗性用藥有頭孢氨芐、阿莫西林等D.無癥狀菌尿僅推薦篩查和治療孕婦以及接受可能導致尿道黏膜出血的侵入性操作的患者E.必須留置導尿管時,前3天給予抗菌藥物正確答案:B(31.)解熱鎮痛藥用于退熱,兩次用藥的間隔時間應該是A.2~4小時B.3~5小時C.4~6小時D.5~7小時E.6~8小時正確答案:C參考解析:解熱鎮痛藥應嚴格掌握用量,避免濫用,老年人適當減少劑量,并注意用藥的間隔時間應該是4~6小時。(32.)沙眼的病原體為A.病毒B.衣原體C.支原體D.細菌E.真菌正確答案:B(33.)過敏性鼻炎的臨床表現不包括A.主要典型癥狀是鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏B.鼻塞為間歇性或持續性,單側或雙側,程度輕重不一。常伴有嗅覺障礙,多為暫時性的,也可能是持久的C.鼻癢多為陣發性鼻內癢,甚至有眼部、軟腭、耳、咽喉瘁感D.常有大量清水樣鼻涕,尤其在急性發作期明顯,急性反應趨向減弱或消失時,可減少或變稠厚,若繼發感染可變成黏膿樣分泌物E.噴嚏為連續打噴嚏,清晨和夜間較輕,不伴有流涕正確答案:E參考解析:。(34.)下列屬于白三烯受體拮抗劑的是A.布地奈德B.多索茶堿C.異丙托溴銨D.普侖司特E.色甘酸鈉正確答案:D(35.)下列關于抗抑郁藥的合理應用與藥學監護的敘述錯誤的是A.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SS-RIs)可引起戒斷反應B.抗抑郁藥盡量單一用藥,不主張聯用兩種以上的抗抑郁藥C.難治性抑郁癥可嘗試合用抗抑郁藥和情感穩定劑或與非典型抗精神病藥合用D.抗抑郁藥起效較快,因此使用2周后即可判定療效E.抗抑郁藥足量、足療程單一用藥無效時,可合用兩種藥物,但應注意選擇作用機制不同的藥物正確答案:D(36.)新藥臨床評價分為A.一期B.二期C.三期D.四期E.五期正確答案:D(37.)Ⅱ度燙傷的臨床表現為A.全層皮膚甚至肌肉或骨頭壞死,皮膚變色,最后呈黑色B.紅斑性,皮膚變紅,并有火辣辣的刺痛感C.局限性蠶豆或指甲大小的紫紅色腫塊,邊緣鮮紅,中央青紫D.水皰性,患處產生水皰E.壞死性.皮膚剝落正確答案:D(38.)抗結核化學藥物治療的主要適應證為A.肺結核病灶硬結已久B.有活動性肺結核痛灶C.病灶部分硬結,痰菌陰性D.痰菌陰性,無明顯結核毒性癥狀E.X線檢查未見病灶活動性表現,痰菌陰性正確答案:B(39.)因不良反應很小,可在老年人群中使用的治療失眠癥的藥物為A.艾司唑侖B.佐匹克隆C.雷關爾通D.米氮平E.唑吡坦和帕羅西汀聯用正確答案:C參考解析:老年失眠患者推薦使用Non-BZDs或褪黑素受體激動劑。(40.)可促進新生兒黃疸或膽紅素腦病發生,也可使葡萄糖醛酸酶缺乏,新生兒出現溶血的藥物是A.水楊酸B.青霉素C.氯霉素D.新生霉素E.磺胺類藥物正確答案:E(41.)一般較輕,結膜可充血和水腫,瘙癢而伴有流淚,一般無分泌物或稍有黏液性分泌物的是A.急性卡他性結膜炎B.流行性結膜炎C.流行性出血性結膜炎D.過敏性結膜炎E.春季卡他性結膜炎正確答案:D(42.)正常血涂片白細胞分類計數,中性粒細胞占白細胞總數的A.0.01~0.05B.0.5~0.7C.0.05~0.5D.0.02~0.04E.0.2~0.4正確答案:B(43.)急迫性尿失禁首選哪種藥物A.選擇性a1受體激動藥B.鈣通道阻滯劑C.非甾體抗炎藥D.抗膽堿能藥物E.植物制劑正確答案:D(44.)下列口腔潰瘍治療藥物可降低毛細血管的通透性,減少炎癥的滲出的是A.甲硝唑含漱劑B.地塞米松黏貼片C.冰硼散D.維生素CE.西地碘含片正確答案:B(45.)根據《藥品召回管理辦法》,藥品召回的主體是A.藥品監督管理部門B.藥品研究機構C.藥品生產企業D.藥品經營企業E.藥品使用單位正確答案:C(46.)尿失禁治療的首要處理原則是A.除去誘因和針對原發病進行治療B.調整生活方式C.進行行為治療D.藥物治療E.手術治療正確答案:A(47.)痛經伴有精神緊張者可口服A.阿司匹林B.谷維素C.對乙酰氨基酚D.布洛芬E.黃體酮正確答案:B(48.)不能用于前列腺增生癥治療的藥物是A.5-a還原酶抑制劑B.a1受體阻斷劑C.雄激素受體阻斷劑D.雄激素E.黃酮哌酯、前列康等植物提取成分正確答案:D(49.)藥品質量缺陷,包括A.藥品名稱形似B.片劑藥品受潮裂片C.須冷藏藥品D.藥品名稱音似E.相同藥品不同劑量正確答案:B(50.)《國家非處方藥目錄》收載的緩瀉藥不包括A.替加色羅B.比沙可啶C.聚乙二醇粉劑D.硫酸鎂E.乳果糖正確答案:A(51.)不宜與5-羥色胺再攝取抑制劑合用的抗震顫麻痹藥是A.苯海索B.金剛烷胺C.復方左旋多巴D.司來吉蘭E.普拉克索正確答案:D(52.)表現為“牛肉樣舌”的疾病為A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細胞貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.骨髓瘤正確答案:B(53.)《國家非處方藥目錄》收載的助消化藥不包括A.酵母片B.多潘立酮C.多酶片D.復合乳酸茵膠囊E.莫沙必利正確答案:E(54.)藥物臨床評價是指A.對藥物臨床前研究的一切新藥申報資料的真實性和科學性進行的評估B.新藥上市以后對藥品的理化性質、質量和價格的評估C.對藥品治療效果、不良反應、用藥方案、貯存穩定性及藥品經濟學的評估D.新藥臨床研究在未上市以前進行的利益與風險關系的評估E.藥物的臨床藥理學及人體安全性評價以便為臨床使用打基礎的評估正確答案:C(55.)在影響人類壽命的因素中起決定性作用的是A.遺傳因素B.社會因素C.醫療D.環境因素E.生活方式正確答案:E(56.)用于診斷肝臟疾病時,下列哪組酶的檢測最恰當A.CK、GT、ALPB.ALT、AST、ALPC.AMY、LDH、a-HBD.ACP、AST、LDHE.CK、GT、LDH正確答案:B(57.)乙型肝炎病毒感染后在血清里最早出現的是A.HBsAbB.HBeAbC.HBcAbD.HBsAgE.HBeAg正確答案:B(58.)用于輕度內痔屬風熱及濕熱下注所致的少量便血、肛門腫痛、下墜感的藥物是A.草木犀流浸液片B.痔康片C.九味痔瘡膠囊D.金玄痔科熏洗散E.復方黃柏液正確答案:B(59.)由藥師審核監測A.醫師處方差錯B.藥師調配處方差錯C.護士執行醫囑差錯D.患者執行醫囑差錯E.全部出現差錯正確答案:A(60.)由護士雙人核對監測A.醫師處方差錯B.藥師調配處方差錯C.護士執行醫囑差錯D.患者執行醫囑差錯E.全部出現差錯正確答案:C(61.)由藥劑師雙人核對監測A.醫師處方差錯B.藥師調配處方差錯C.護士執行醫囑差錯D.患者執行醫囑差錯E.全部出現差錯正確答案:B(62.)由醫師和藥師加強指導來減少A.醫師處方差錯B.藥師調配處方差錯C.護士執行醫囑差錯D.患者執行醫囑差錯E.全部出現差錯正確答案:D(63.)非甾體抗炎藥的不良反應,可致粒細胞減少A.保泰松B.布洛芬C.美洛昔康D.塞來昔布E.對氨基水楊酸鈉正確答案:E(64.)非甾體抗炎藥的不良反應,偶可致無菌性腦膜炎A.保泰松B.布洛芬C.美洛昔康D.塞來昔布E.對氨基水楊酸鈉正確答案:B(65.)非甾體抗炎藥的不良反應,可致肝損害,產生黃疸、肝炎A.保泰松B.布洛芬C.美洛昔康D.塞來昔布E.對氨基水楊酸鈉正確答案:A(66.)非甾體抗炎藥的不良反應,引起蕁麻疹、瘙癢、剝脫性皮炎等皮膚損害A.保泰松B.布洛芬C.美洛昔康D.塞來昔布E.對氨基水楊酸鈉正確答案:C(67.)引起藥源性腎病的藥物,新霉素具有A.腎小管阻塞B.直接腎毒性C.腎間質纖維化D.前列腺素合成障礙E.不可逆性腎小管壞死正確答案:B(68.)引起藥源性腎病的藥物,阿昔洛韋可導致A.腎小管阻塞B.直接腎毒性C.腎間質纖維化D.前列腺素合成障礙E.不可逆性腎小管壞死正確答案:A(69.)引起藥源性腎病的藥物,含馬兜鈴酸的中藥可導致A.腎小管阻塞B.直接腎毒性C.腎間質纖維化D.前列腺素合成障礙E.不可逆性腎小管壞死正確答案:C(70.)引起藥源性腎病的藥物,大劑量或連續使用順鉑可導致A.腎小管阻塞B.直接腎毒性C.腎間質纖維化D.前列腺素合成障礙E.不可逆性腎小管壞死正確答案:E(71.)他汀類與貝丁酸類合用可致橫紋肌溶解癥A.藥物的使用B.生理因素C.藥物制劑因素D.生活和飲食習慣E.藥物相互作用正確答案:E(72.)填報ADR/ADE報告描述的時間A.患者疾病發病時間B.采取措施干預不良反應的時間C.患者用藥記錄D.藥品不良反應動態變化的相關癥狀體征、檢查及干預措施結果E.與可疑不良反應(事件)有關的輔助檢查結果填寫正確答案:B(73.)藥物不良反應報告的描述項目A.患者疾病發病時間B.采取措施干預不良反應的時間C.患者用藥記錄D.藥品不良反應動態變化的相關癥狀體征、檢查及干預措施結果E.與可疑不良反應(事件)有關的輔助檢查結果填寫正確答案:D(74.)藥物不良反應報告的盡可能描述內容A.患者疾病發病時間B.采取措施干預不良反應的時間C.患者用藥記錄D.藥品不良反應動態變化的相關癥狀體征、檢查及干預措施結果E.與可疑不良反應(事件)有關的輔助檢查結果填寫正確答案:E(75.)及時發現重大藥害事件,即可防止藥害事件蔓延和擴大A.減少ADR的危害B.促進臨床合理用藥C.促進新藥的研制開發D.為臨床藥物評價提供依據E.彌補藥品上市前研究的不足正確答案:A(76.)有助于提高醫、護、藥專業人員對ADR的警惕性和識別能力A.減少ADR的危害B.促進臨床合理用藥C.促進新藥的研制開發D.為臨床藥物評價提供依據E.彌補藥品上市前研究的不足正確答案:B(77.)一些意外的、未知的、發生率低的不良反應在大面積使用中才能顯現A.減少ADR的危害B.促進臨床合理用藥C.促進新藥的研制開發D.為臨床藥物評價提供依據E.彌補藥品上市前研究的不足正確答案:E參考解析:藥品不良反應監測的目的和意義:彌補藥品上市前研究的不足,一些意外的、未知的、發生率低的不良反應在大面積使用中才能顯現;減少ADR的危害,及時發現重大藥害事件,即可防止藥害事件蔓延和擴大;促進臨床合理用藥,有助于提高醫、護、藥專業人員對ADR的警惕性和識別能力;促進新藥的研制開發。(78.)填寫具體;如患卵巢囊腫合并肺部感染注射頭孢曲松引起不良反應,應填寫肺部感染A.用藥原因B.用藥起止時間C.ADR/ADE過程描述D.不良反應/事件的結果E.引起不良反應的可疑藥品正確答案:A(79.)對主要臨床表現和體征進行明確、具體的描述;如過敏性皮疹的類型、性質、部位、面積大小等A.用藥原因B.用藥起止時間C.ADR/ADE過程描述D.不良反應/事件的結果E.引起不良反應的可疑藥品正確答案:C(80.)指本次不良反應經采取相應的醫療措施后的結果;如不良反應已經好轉,后患者又死于原患疾病或與此不良反應無關的并發癥,此欄應填“好轉”A.用藥原因B.用藥起止時間C.ADR/ADE過程描述D.不良反應/事件的結果E.引起不良反應的可疑藥品正確答案:D參考解析:考察藥品不良反應報告表填寫注意事項。注意識記其報告填寫的注意事項內容。(81.)適宜清晨服用的是A.吲哚美辛B.奧利司他C.氟伐他汀D.多潘立酮E.潑尼松龍正確答案:E(82.)適合睡前服用的是A.吲哚美辛B.奧利司他C.氟伐他汀D.多潘立酮E.潑尼松龍正確答案:C(83.)適宜餐中服用的是A.吲哚美辛B.奧利司他C.氟伐他汀D.多潘立酮E.潑尼松龍正確答案:B(84.)適合餐前服用的是A.吲哚美辛B.奧利司他C.氟伐他汀D.多潘立酮E.潑尼松龍正確答案:D(85.)歸屬政府網站的是A.B.C.D.E.正確答案:E(86.)歸屬公共網絡資源的是A.B.C.D.E.正確答案:D(87.)歸屬專業學術機構網站的是A.B.C.D.E.正確答案:A參考解析:A【解析】www.chinacde.cn(中國疾病預防控制中心網站)歸屬政府網站;www.google.com(互聯網搜索引擎Google)歸屬公共網絡資源;www.ashp.org(美國衛生系統藥師協會)是專業學術機構網站;www.merck.tom(默克診療手冊)與www.cmt.com.cn(中國醫學論壇網)歸屬l臨床實踐網站。(88.)即原始文獻,是重要的參考文獻源A.期刊論文B.網站信息C.三級信息源資料D.二級信息源資料E.一級信息源資料正確答案:E(89.)包括索引、文摘和題錄等,查閱非常方便A.期刊論文B.網站信息C.三級信息源資料D.二級信息源資料E.一級信息源資料正確答案:D(90.)是歸納、綜合、整理后的出版物,使用最為廣泛A.期刊論文B.網站信息C.三級信息源資料D.二級信息源資料E.一級信息源資料正確答案:C(91.)患兒,男,10個月,1天前出現腹瀉,大便7次/日,黃色水樣便,量多,未見黏液膿血便,伴發熱,體溫38~39℃,時有嘔吐/3次,日。大便常規:WBC1-3/HP。以下處理方法錯誤的是A.給患兒口服足夠的液體以預防脫水B.繼續喂養,以預防營養不良C.補鋅D.密切觀察病情E.盡快使用藥用炭正確答案:E(92.)患兒,男,10個月,1天前出現腹瀉,大便7次/日,黃色水樣便,量多,未見黏液膿血便,伴發熱,體溫38~39℃,時有嘔吐/3次,日。大便常規:WBC1-3/HP。加用微生態制劑應至少與抗感染藥間隔A.2~3小時B.0.5~2小時C.3~4小時D.24小時E.48小時正確答案:A(93.)患者,男,35歲。于中飯后即開始有胃部疼,脹滿食少,現感覺臍周硬、悶痛拒按,于1日無改善情況下,前來醫院就診。診斷結果:因飽食而導致的繼發性消化不良。下列適宜用于李某的藥物是A.多潘立酮片B.奧美拉唑C.阿嗪米特腸溶片D.乳酶生E.碳酸氫鈉正確答案:D(94.)患者,男,35歲。于中飯后即開始有胃部疼,脹滿食少,現感覺臍周硬、悶痛拒按,于1日無改善情況下,前來醫院就診。診斷結果:因飽食而導致的繼發性消化不良。下列適用于因胰腺功能不全所致的消化不良性腹瀉的是A.胰酶片B.碳酸氫鈉C.小檗堿D.雙八面體蒙脫石E.鞣酸蛋白正確答案:A(95.)患者,男,35歲。于中飯后即開始有胃部疼,脹滿食少,現感覺臍周硬、悶痛拒按,于1日無改善情況下,前來醫院就診。診斷結果:因飽食而導致的繼發性消化不良。功能性消化不良可選用的非處方藥是A.莫沙必利B.多潘立酮C.六味安消散D.胰酶片E.碳酸氫鈉正確答案:B(96.)患者,男,35歲。于中飯后即開始有胃部疼,脹滿食少,現感覺臍周硬、悶痛拒按,于1日無改善情況下,前來醫院就診。診斷結果:因飽食而導致的繼發性消化不良。治療消化不良的處方藥是A.復合消化酶膠囊B.多潘立酮C.莫沙必利D.胰酶片E.龍膽碳酸氫鈉正確答案:C(97.)患者,男,35歲。于中飯后即開始有胃部疼,脹滿食少,現感覺臍周硬、悶痛拒按,于1日無改善情況下,前來醫院就診。診斷結果:因飽食而導致的繼發性消化不良。下列消化不良治療藥物,注意事項錯誤的是A.復方消化酶送服時不宜用熱水B.與吸附劑合用須間隔2~3hC.多潘立酮可能引起心臟相關風險D.胰酶口服時應嚼碎E.乳腺癌患者禁用多潘立酮正確答案:D(98.)鼻腔黏膜上有豐富的血管、黏液腺的纖毛,鼻中隔前下部也有纖密的毛細胞血管網,當受到刺激、過敏、感染時,鼻黏膜血管迅速擴張和腫脹,出現鼻塞。其常見病因有:感冒、慢性單純性鼻炎、慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎等。抗感冒藥中,具有“使鼻黏膜血管收縮、解除鼻塞癥狀”作用的成分是A.天麻素B.金剛烷胺C.偽麻黃堿D.雙氯芬酸E.氯苯那敏正確答案:C(99.)鼻腔黏膜上有豐富的血管、黏液腺的纖毛,鼻中隔前下部也有纖密的毛細胞血管網,當受到刺激、過敏、感染時,鼻黏膜血管迅速擴張和腫脹,出現鼻塞。其常見病因有:感冒、慢性單純性鼻炎、慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎等。局部給藥治療鼻塞的處方藥是A.麻黃堿滴鼻劑B.羥甲唑啉鼻噴霧劑C.布地奈德鼻噴霧劑D.萘甲唑啉鼻噴霧劑E.復方薄荷腦鼻用吸入劑正確答案:C(100.)鼻腔黏膜上有豐富的血管、黏液腺的纖毛,鼻中隔前下部也有纖密的毛細胞血管網,當受到刺激、過敏、感染時,鼻黏膜血管迅速擴張和腫脹,出現鼻塞。其常見病因有:感冒、慢性單純性鼻炎、慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎等。口服給藥治療鼻塞的非處方藥是A.潑尼松B.氯雷他定C.氯苯那敏D.偽麻黃堿E.普萘洛爾正確答案:D(101.)鼻腔黏膜上有豐富的血管、黏液腺的纖毛,鼻中隔前下部也有纖密的毛細胞血管網,當受到刺激、過敏、感染時,鼻黏膜血管迅速擴張和腫脹,出現鼻塞。其常見病因有:感冒、慢性單純性鼻炎、慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎等。口服給藥治療過敏性鼻炎的首選非處方藥是A.賽庚啶B.酮洛芬C.氯苯那敏D.偽麻黃堿E.氯雷他定正確答案:E參考解析:抗感冒復方制劑的常用組方搭配有:(1)解熱鎮痛藥;(2)鼻黏膜血管收縮藥,如偽麻黃堿;(3)抗過敏藥,如氯苯那敏;(4)中樞興奮藥,如咖啡因。鼻塞的處方藥治療可選布地奈德鼻噴霧劑,其他選項的麻黃堿滴鼻劑、羥甲唑啉鼻噴霧劑、萘甲唑啉鼻噴霧劑和復方薄荷腦鼻用吸入劑均為非處方藥。口服給藥治療過敏性鼻炎的藥物主要有氯苯那敏、氯雷他定和賽庚啶,首選第二代抗組胺藥氯雷他定。(102.)患者,女,38歲,主訴:咳嗽、咳痰、高熱、乏力2日;查體:神清、氣稍促,心律95bpm,律齊,體溫39.1℃,血壓110/70mmHg;心肺聽診:兩肺呼吸音粗,未及明顯噦音;發病以來胃納差、精神欠佳、二便可、夜眠可。診斷:急性上呼吸道感染。發熱的治療藥物不包括下列A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.貝諾酯E.偽麻那敏正確答案:E(103.)患者,女,38歲,主訴:咳嗽、咳痰、高熱、乏力2日;查體:神清、氣稍促,心律95bpm,律齊,體溫39.1℃,血壓110/70mmHg;心肺聽診:兩肺呼吸音粗,未及明顯噦音;發病以來胃納差、精神欠佳、二便可、夜眠可。診斷:急性上呼吸道感染。治療咳嗽用藥注意事項,敘述不正確的是A.對于干性咳嗽可單用鎮咳藥;對痰液較多者應以祛痰為主,鎮咳藥合用祛痰劑。以利于痰液排出和加強鎮咳效果B.對支氣管哮喘時的咳嗽宜適當合用平喘藥,緩解支氣管痙攣,并輔助鎮咳和祛痰C.鎮咳藥連續口服l周,癥狀未緩解或消失可改用腎上腺皮質激素D.右美沙芬可引起嗜睡,駕車、高空作業或操作機器者宜慎用;妊娠期婦女、嚴重高血壓者、有精神病史者禁用E.青光眼、肺部淤血、心功能不全及妊娠與哺乳期婦女應慎用噴托維林正確答案:C(104.)患者,女,38歲,主訴:咳嗽、咳痰、高熱、乏力2日;查體:神清、氣稍促,心律95bpm,律齊,體溫39.1℃,血壓110/70mmHg;心肺聽診:兩肺呼吸音粗,未及明顯噦音;發病以來胃納差、精神欠佳、二便可、夜眠可。診斷:急性上呼吸道感染。治療咳嗽藥物中,夜間咳嗽者宜選用的是A.可待因B.氨溴索C.苯丙哌林D.右美沙芬E.羧甲司坦正確答案:D(105.)患者,女,38歲,主訴:咳嗽、咳痰、高熱、乏力2日;查體:神清、氣稍促,心律95bpm,律齊,體溫39.1℃,血壓110/70mmHg;心肺聽診:兩肺呼吸音粗,未及明顯噦音;發病以來胃納差、精神欠佳、二便可、夜眠可。診斷:急性上呼吸道感染。對乙酰氨基酚成人劑量1次400mg。一個體重10kg的11個月的嬰兒感冒發熱,按體表面積計算該患兒處方劑量約為A.60mgB.80mgC.100mgD.120mgE.140mg正確答案:C(106.)根據病原體、傳播和癥狀的不同分為上呼吸道感染(上感)和流行性感冒(流感)。上感和流感在一年四季均可發病,尤以冬、春季較為多見。感冒初,出現卡他癥狀,如鼻黏膜充血、打噴嚏、流涕、流淚等,宜服用的藥品是A.非甾體抗炎藥B.含苯海拉明的制劑C.含氫溴酸右美沙芬的制劑D.合中樞興奮藥咖啡因的制劑E.含偽麻黃堿、氯苯那敏的制劑正確答案:E(107.)根據病原體、傳播和癥狀的不同分為上呼吸道感染(上感)和流行性感冒(流感)。上感和流感在一年四季均可發病,尤以冬、春季較為多見。口服奧司他韋治療流感應該及早用藥,較為有效的用藥時間是癥狀出現的A.48h以內B.72h以內C.96h以內D.108h以內E.120h以內正確答案:A(108.)根據病原體、傳播和癥狀的不同分為上呼吸道感染(上感)和流行性感冒(流感)。上感和流感在一年四季均可發病,尤以冬、春季較為多見。在復方抗感冒藥的組分中,能夠改善體液局部循環作用的是A.咖啡因B.溶菌酶C.偽麻黃堿D.糜蛋白酶E.菠蘿蛋白酶正確答案:E(109.)根據病原體、傳播和癥狀的不同分為上呼吸道感染(上感)和流行性感冒(流感)。上感和流感在一年四季均可發病,尤以冬、春季較為多見。老年伴前列腺增生癥的感冒患者服用含有氯苯那敏的抗感冒藥后,可引起的嚴重不良反應是A.急性尿潴留B.嚴重高血壓C.慢性蕁麻疹D.急性胰腺炎E.血管性水腫正確答案:A(110.)根據病原體、傳播和癥狀的不同分為上呼吸道感染(上感)和流行性感冒(流感)。上感和流感在一年四季均可發病,尤以冬、春季較為多見。老年伴高血壓病患者服用含有偽麻黃堿的抗感冒藥后,可引起的不良反應是A.血糖升高B.牙齦腫脹C.嚴重高血壓D.膀胱頸梗阻E.血管性水腫正確答案:C參考解析:感冒初,出現卡他癥狀,可選服含偽
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