目錄

一、職業(yè)病防治基本知識.................................1

（一）什么是職業(yè)病...................................1

（二）我國職業(yè)病有哪些..............................2

二、用人單位職業(yè)病防治的主要責(zé)任.......................2

三、勞動者的職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利...........................6

（一）受教育、培訓(xùn)權(quán)................................6

（二）職業(yè)健康權(quán)....................................6

（三）職業(yè)病危害知情權(quán)..............................7

四、女職工勞動保護特別規(guī)定.............................9

（一）女職工禁忌從事的勞動范圍......................9

（二）女職工在經(jīng)期禁忌從事的勞動范圍...............9

（三）女職工在孕期禁忌從事的勞動范圍..............10

（四）女職工在哺乳期禁忌從事的勞動范圍............U

五、正確使用勞動防護用品..............................13

（-）防塵口罩.....................................13

（二）防毒面罩.....................................14

（三）正壓式空氣呼吸器.............................15

（四）耳塞的使用方法...............................16

（五）耳罩的使用方法...............................17

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六、常見職業(yè)病危害及預(yù)防..............................18

（一）粉塵的危害及預(yù)防.............................18

（二）化學(xué)毒物的危害及預(yù)防.........................21

（三）放射性物質(zhì)的危害及預(yù)防.......................35

（四）高溫作業(yè)的危害及預(yù)防.........................38

（五）噪聲的危害及預(yù)防.............................40

（六）生物因素的危害及預(yù)防.........................41

?慎防為主防治結(jié)合?

預(yù)防為主防治結(jié)合

一、職業(yè)病防治基本知識

（一）什么是職業(yè)病

職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的

勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因

素而引起的疾病。

預(yù)防為主防治船

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（二）我國職業(yè)病有哪些

按照國衛(wèi)疾控2013年發(fā)布的《職業(yè)病分類和目錄》，職業(yè)病分

為10大類132種，包括19種塵肺及其他呼吸系統(tǒng)職業(yè)病、11種職

業(yè)性放射性疾病、60種職

業(yè)中毒、7種物理因素所包括：片塵肺及其他吁取系

聊業(yè)病、U并職業(yè)性放射性

疾病、60種職業(yè)中毒、7種物

致職業(yè)病、5種職業(yè)性傳現(xiàn)因案所致職業(yè)痢、漸及業(yè)性

傳染病、9種職業(yè)性皮膚病、3

鐘職業(yè)性眼病、餅職業(yè)性耳鼻

染病、9種職業(yè)性皮膚病、■R口腔疾病、11A職業(yè)性腫相

.3料其他網(wǎng)業(yè)嗣.

3種職業(yè)性眼病、4種職業(yè)

性耳鼻喉口腔疾病、11種

職業(yè)性腫瘤、3種其他職

業(yè)病。

二、用人單位職業(yè)病防治的主要責(zé)任

（-）應(yīng)當保障

職業(yè)病防治所需的資

金投入，保證工作場

所職業(yè)病危害因素的

強度或者濃度符合國

家職業(yè)衛(wèi)生標準。

（二）新建、改建、擴建的工程建設(shè)項目和技術(shù)改造、技術(shù)引

進項目可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的，應(yīng)當向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門申請備

?慎防為主防治結(jié)合.

案、審核、審查和竣工驗收。

（三）用人單位工

作場所存在職業(yè)病目錄

所列職業(yè)病的危害因素

的，應(yīng)當及時、如實向所

在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理

部門申報職業(yè)病危害項

目。

（四）對工作場所米取以下職業(yè)衛(wèi)生管理措施：

1.應(yīng)當在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制

度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害

因素檢測結(jié)果。對產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當在其醒目位

置，設(shè)置警示標識和中文警示說明。

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2.應(yīng)當為勞動者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準的職業(yè)病防護用

品，并督促、指導(dǎo)勞動者按照使用規(guī)則正確佩戴、使用。

3.應(yīng)當實施由專人負責(zé)的日常監(jiān)測，確保監(jiān)測系統(tǒng)處于正常工

作狀態(tài)，定期對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測、評價。檢測、評

價結(jié)果存檔，并向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告并向勞動者公布。

?慎防為主防治結(jié)合?

（五）對從事接觸職

業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者

應(yīng)當按照規(guī)定組織上崗前

在崗期間和離崗時的職業(yè)

健康檢查，并將檢查結(jié)果

書面告知勞動者。職業(yè)健

康檢查費用由用人單位承

擔(dān)。用人單位應(yīng)當為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按照規(guī)定的期

限妥善保存。勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔

案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當如實、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上

簽章。

（六）職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)的要求

1.主要負責(zé)人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員應(yīng)當接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。

2.應(yīng)當對勞動者進行上崗前和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。

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三、勞動者的職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利

(-)受教育、培訓(xùn)權(quán)

L

回

上崗前和在崗期間，勞《一

般

金

動者有權(quán)得到職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)▲咨

i一

?爸

」

通過培訓(xùn)，勞動者掌握1小

一

職業(yè)衛(wèi)生知識，遵守職業(yè)病

防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操

作規(guī)程，在工作中正確使用

職業(yè)病防護設(shè)備和個人使用

的職業(yè)病防護用品，更好地保護自身安全。

(二)職業(yè)健康權(quán)

勞動者有權(quán)獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防

治服務(wù).

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（三）職業(yè)病危害知情權(quán)

1.勞動者在簽訂

勞動合同時，有權(quán)了解

工作場所產(chǎn)生或者可能

產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素

危害后果和應(yīng)當采取的

職業(yè)病防護措施，并在

勞動合同中寫明；

2.用人單位應(yīng)定

期檢測并公布工作場所

存在的職業(yè)病危害因素;

3.用人單位應(yīng)提供上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查

結(jié)果;

4.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人時，應(yīng)告知勞動者本人。

（四）獲得勞動保護權(quán)

勞動者有權(quán)要

求用人單位提供符合

防治職業(yè)病要求的職

業(yè)病防護設(shè)施和個人

使用的職業(yè)病防護用

品，改善工作條件。

（五）檢舉、控

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告權(quán)

勞動者有權(quán)利和義務(wù)向

單位主管部門報告以下事項：

發(fā)現(xiàn)作業(yè)場所存在職業(yè)病危

害事故隱患；發(fā)現(xiàn)作業(yè)環(huán)境

職業(yè)病危害因素超標；發(fā)現(xiàn)職

業(yè)病防護設(shè)施損壞。

勞動者有權(quán)檢舉和控告

用人單位違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為。

（六）拒絕作業(yè)權(quán)

1.有權(quán)拒絕在沒有職業(yè)病防護措施下從事職業(yè)危害作業(yè);

2.有權(quán)拒絕違章指揮和強令的冒險作業(yè)；

3.用人單位若與勞動者設(shè)立勞動合同時:沒有將可能產(chǎn)生的

職業(yè)病危害及其后果等告知勞動者，勞動者有權(quán)拒絕從事存在職業(yè)病

危害的作業(yè)，用人單位不得因

此解除或者終止與勞動者所

訂立的勞動合同。

（七）參與民主管理權(quán)

勞動者有權(quán)參與用人單

位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，

對職業(yè)病防治工作提出意見

和建議。

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四、女職工勞動保護特別規(guī)定

(-)女職工禁忌從事的勞動范圍

1.礦山井下作業(yè)；*授從/業(yè)

2.體力勞動強度分級標準

中規(guī)定的第四級體力勞動強度的

作業(yè)；

3.每小時負重6次以上、每

次負重超過20kg的作、也，或者間

斷負重、每次負重超過25kg的作業(yè)。

(二)女職工在經(jīng)期禁忌從事的勞動范圍

1.冷水作.業(yè)分級標準中規(guī)定的第二級、第三級、第四級冷水作

業(yè)；

2.低溫作業(yè)分級標準中規(guī)定的第二級、第三級、第四級低溫作

.業(yè)；

3.體力勞動強度分級

標準中規(guī)定的第三級、第四

級體力勞動強度的作業(yè)；

4.高處作業(yè)分級標準

中規(guī)定的第三級、第四級高

處作業(yè)。

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（三）女職工在孕期禁忌從事的勞動范圍

1.作業(yè)場所空氣中鉛及其化合物、汞及其化合物、苯、鎘、鉞、

神、氧化物、氮氧化物、一氧化碳、二硫化碳、

氯、己內(nèi)酰胺、氯丁二烯、氯乙烯、環(huán)氧乙烷、

苯胺、甲醛等有毒物質(zhì)濃度超過國家職業(yè)衛(wèi)生標

準的作業(yè)；

2.從事抗癌藥物、己烯雌酚生產(chǎn)，接觸麻

醉劑氣體等的作業(yè)；

3.非密封源放射性物質(zhì)的操作，核事故與放射事故的應(yīng)急處置;

4.高處作業(yè)分級標準中規(guī)定的高處作業(yè);

5.冷水作、也分級標準中

規(guī)定的冷水作業(yè)；

6.低溫作業(yè)分級標準中

規(guī)定的低溫作業(yè)；

7.高溫作業(yè)分級標準

中規(guī)定的第三級、第四級的作

業(yè)；

8.噪聲作業(yè)分級標準中規(guī)定的第三級、第四級的作業(yè)；

9.體力勞動強度分級標準中規(guī)定的第三級、第四級體力勞動強

度的作'也；

10.在密閉空間、高壓室作業(yè)或者潛水作業(yè)，伴有強烈振動的作

業(yè)，或者需要頻繁彎腰、攀高、下蹲的作業(yè)。

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（四）女職工在哺乳期禁忌從事的勞動范圍

1.孕期禁忌從事的勞動范圍的第一項、第三項、第九項;

2.作業(yè)場所空氣

中鏡、氟、澳、甲醇、

有機磷化合物、有機氯

化合物等有毒物質(zhì)濃度

超過國家職業(yè)衛(wèi)生標準

的作業(yè)。

（五）女職工特別

待遇

1.用人單位不得因女職工懷孕、生育、哺乳降低其工資、予以

辭退、與其解除

勞動或者聘用不需因女職頊掌、生

合同。

千端密、膏

動■者■用合同.

2.女職工

在孕期不能適

應(yīng)原勞動的，

用人單位應(yīng)當

予以減輕勞動

量或者安排其他能夠適應(yīng)的勞動。

3.對懷孕7個月以上的女職工，用人單位不得延長勞動時間或

者安排夜班勞動，并應(yīng)當在勞動時間內(nèi)安排一定的休息時間。

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4.懷孕女職工在

勞動時間內(nèi)進行產(chǎn)前檢

查，所需時間計入勞動

時間。

5.女職工生育享

受98天產(chǎn)假；難產(chǎn)的,

增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加產(chǎn)假15天。

6.女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個

月流產(chǎn)的，享受42天產(chǎn)假。

7.女職工產(chǎn)假期間的生育津貼和醫(yī)療費用，對已經(jīng)參加生育保

險的，按照用人單位上年度職工月平均工資的標準由生育保險基金支

付；對未參加生育保險的，按照女耿工產(chǎn)假前工資的標準由用人單位

支付。

8.對哺乳未滿1周歲嬰兒的女職工,用人單位不得延長勞動時

間或者安排夜班勞動。

9.用人單位應(yīng)當在

每天的勞動時間內(nèi)為哺

乳期女職工安排1小時

哺乳時間；女職工生育多

胞胎的，每多哺乳1個嬰

兒每天增加1小時哺乳

時間。

?慎防為主防治結(jié)合?

五、正確使用勞動防護用品

(-)防塵口罩

防塵口罩分為多次使用型和一次使用型。

在有粉塵環(huán)境下工作，作業(yè)者必須佩戴防塵口罩。

防塵口罩不能用于缺氧環(huán)境和有毒環(huán)境。

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（二）防毒面罩

當作業(yè)場所空氣中氧含量大于19%,且有害氣體濃度沒有超標的

情況下可以使用防毒面罩。進行切割、打磨、敲砸作業(yè)中接觸有毒液

體的，以及進行噴砂、彈射工具及碎泥作業(yè)時要佩戴面罩。

防毒面罩使用注意事項:

1.使用前要進行氣密性檢查：使用者戴好面具后，用手堵住進

氣口，同時用力吸氣，若感到閉塞不透氣

時，說明面具是基本氣密的。

2.正確佩戴：選擇合適的規(guī)格，使

罩體邊緣與臉部貼緊。使用時必須記住，

事先拔去濾毒罐底部進氣孔的膠塞，否則

?慎防為主防治結(jié)合?

易發(fā)生窒息事故。

3.專人保管，使用后及時消毒。

（三）正壓式空氣呼吸器

當作業(yè)場所空氣中氧含量小于19%,有毒氣體濃度超標時，須選

用正壓式空氣呼吸器。

空氣呼吸器使用注意事項：

1.使用前先進行壓力測試：打開氣瓶閥

沿逆時針方向旋開氣瓶手輪，至少2圈。同

時觀察壓力表讀數(shù)，氣瓶壓力應(yīng)不小于28MPa

否則應(yīng)換上充滿壓縮空氣的氣瓶。

2.壓力表應(yīng)固定在空氣呼吸器的肩帶

處，隨時可以觀察壓力表示值來判斷氣瓶內(nèi)的剩余空氣。

3.要確認口罩上己裝了吸氣閥。

4.用手掌心捂住面罩接口處，通過吸氣直到產(chǎn)生負壓，檢驗面

罩與臉部密封是否良好。

注意：面罩的密封圈與皮膚緊密貼合是面罩密封的保證，必須保

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證橡膠密封面與皮膚之間無頭發(fā)或胡須等。

5.當氣瓶內(nèi)消耗空氣至5.5MPa±0.5MPa時，報警器會發(fā)出報

警聲，以提醒使用者氣瓶內(nèi)最多還有16%的空氣。一旦聽到報警聲,

應(yīng)立即結(jié)束在危險區(qū)工作，并盡快離開危險區(qū)。

（四）耳塞的使用方法

1.取出耳塞，用食指和大拇指將

其搓細（越細越好）;

2.把耳朵

向上向外提起,

將搓細的耳塞塞

入耳朵中;

3.用手扶住耳塞直至耳塞在耳中完全膨

脹定型（大約要持續(xù)30s左右）;

?慎防為主防治結(jié)合?

4.佩戴泡沫耳塞時，應(yīng)將圓柱體搓成錐體后，塞入耳道，讓塞

體自行回彈、充滿耳道；

5.佩戴硅橡膠自行成型

耳塞時，應(yīng)分清左右；放入耳

道時，要將耳塞轉(zhuǎn)動、放正

位置；

6.戴后感到隔聲不良時

可將耳塞稍微緩慢轉(zhuǎn)動，調(diào)整

到效果最佳位置為止。

（五）耳罩的使用方法

1.使用耳罩時，應(yīng)先檢查罩殼有無裂紋和漏氣現(xiàn)象，佩戴時應(yīng)

注意罩殼的方向，順著耳廓的形狀戴好;

2.將連接弓架放在頭頂適當位置，盡量使耳罩軟墊圈與周圍皮

膚相互密合。

注意事項：

無論戴耳罩還是耳塞,

均應(yīng)在進入噪聲場所前戴

好，在噪聲區(qū)不得隨意摘

下，以免傷害耳膜。如確

需摘下，應(yīng)在休息時或離

開后，到安靜處取出耳塞

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職業(yè)病BT1怡冒傳下HH

或摘下耳罩。

六、常見職業(yè)病危害及預(yù)防

(-)粉塵的危害及預(yù)防

1.什么是生產(chǎn)性粉塵

有些企業(yè)在進行原料破碎、過篩

攪拌裝置的過程中，常常會散發(fā)出大

量微小顆粒，在空氣中浮懸很久而不

落下來，這就是生產(chǎn)性粉塵。

2.粉塵對人體健康的影響

長期大量吸入粉塵，使肺組織發(fā)

生彌漫性、進行性纖維組織增生，引起塵肺病，導(dǎo)致呼吸功能嚴重受

損而使勞動能力下降或喪失。

有些粉塵具有致

癌性，如石棉是世界公

認的致癌物質(zhì)，石棉

塵可引起間皮細胞瘤，

可使肺癌的發(fā)病率明

顯增高。

鉛、碑、鎰等有毒

粉塵，能在支氣管和肺

?慎防為主防治結(jié)合?

泡壁上被溶解吸收，引起鉛、碑、鎰等中毒。

另外，粉塵還會堵塞皮脂腺使皮膚干燥，可引起瘞瘡、毛囊炎、

膿皮病等；粉塵對角膜的刺激及損傷可導(dǎo)致角膜的感覺喪失、角膜渾

濁等改變；粉塵刺激呼吸道黏膜，可引起鼻炎、咽炎、喉炎。

3.什么是塵肺病

塵肺病是由于在生

產(chǎn)活動中長期吸入生產(chǎn)

性粉塵引起的以肺組織

彌漫性纖維化為主的全

身性疾病。

塵肺病隱匿性比較

強，早期沒有明顯癥狀，

隨著病情的發(fā)展，會出現(xiàn)

氣喘、氣短、胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰、不能平臥等癥狀，最典型的

癥狀是呼吸困難。

4.塵肺病的預(yù)防

塵肺病預(yù)防的關(guān)鍵在于最大限度防止有害粉塵的吸入。

（1）技術(shù)措施

改革工藝過程、革新生產(chǎn)設(shè)備：是消除粉塵危害的主要途徑，如

遙控操縱、計算機控相、隔室監(jiān)控等避免接觸粉塵。

濕式作業(yè)：如采用濕式碾磨石英或耐火材料、礦山濕式鑿巖、井

下運輸噴霧灑水、煤層高壓注水等，可在很大程度上防止粉塵飛揚，

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降低環(huán)境粉塵濃度。

密閉、抽風(fēng)、除塵：

對不能采取濕式作業(yè)的

場所，應(yīng)采用密閉抽風(fēng)

除塵辦法。如采用密閉

塵源與局部抽風(fēng)相結(jié)合,

防止粉塵外逸。

(2)衛(wèi)生保健措施

接塵工人健康監(jiān)護:

包括上崗前體檢、崗中的定期健康檢查和離崗時體檢，對于接塵工齡

較長的工人還要按規(guī)定做離崗后的隨訪檢查。

個人防護和個人衛(wèi)生：佩戴防塵護具，如防塵安全帽、防塵口罩、

?慎防為主防治結(jié)合?

送風(fēng)頭盔、送風(fēng)口罩筆，講究個人衛(wèi)生，勤換工作服，勤洗澡。

(二)化學(xué)毒物的危害及預(yù)防

1.有機溶劑類毒物的危害及預(yù)防

有機溶劑多屬于有毒有害物質(zhì)，同類者毒性相似，如氯代燒類多

具有肝臟毒性，醛類具有刺激性等。應(yīng)用廣泛的有機溶劑有苯、甲苯、

二甲苯、二氯乙烷、正己烷等。

(1)苯

染料、合成橡膠、農(nóng)藥生產(chǎn)中，以及油漆制造、建筑噴漆、制鞋

廠、家具廠、箱包加工廠，是苯中毒高發(fā)領(lǐng)域。

苯會通過呼吸道和皮膚進入人體，患有血液系統(tǒng)疾患、肝腎疾病

以及哮喘患者均不宜從事苯作'也。

急性苯中毒癥狀：輕度時頭暈、

頭痛、惡心、嘔吐、興奮、歡快、步

態(tài)不穩(wěn)，重度時煩躁不安、幻覺、震

顫、抽搐、昏迷、心律不齊，嚴重者

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肥亞氏麗用宣傳手冊

也可因呼吸中樞麻痹死亡。

慢性苯中毒的早期表現(xiàn)是頭暈、頭痛、失眠、多夢、乏力、記憶

力減退，中期表現(xiàn)是牙齦出血、鼻出血、皮下出血，嚴重者可發(fā)生

再生障礙性貧血、白血病，甚至死亡。

(2)甲苯、二甲苯

甲苯、二甲苯的生產(chǎn)多從煤焦油或石油裂解

產(chǎn)生，在工業(yè)上主要用于油漆、涂料、膠水的有

機溶劑，也可制造糖精、染料、藥物和炸藥等。

生產(chǎn)中甲苯主耍通過呼吸系統(tǒng)、皮膚吸入人

體，對皮膚、黏膜有刺激性，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用。

甲苯、二甲苯毒性小于苯，但刺激癥狀比苯嚴重，吸入后可出現(xiàn)

咽喉刺痛感、發(fā)癢和灼燒感；刺激眼黏膜，可引起流淚、發(fā)紅、充血;

濺在皮膚上局部可出現(xiàn)發(fā)紅、刺痛及皰疹等。重度甲苯中毒后，或呈

躁動不安、哭笑無常的興奮狀，或呈嗜睡、木僵等壓抑狀，嚴重的會

出現(xiàn)虛脫、昏迷。長期接觸可發(fā)生神經(jīng)衰弱綜合征、肝腫大、女工月

經(jīng)異常、皮膚干燥、鍛裂、

皮炎等慢性中毒癥狀。

(3)二氯乙烷

二氯乙烷在工業(yè)

上被用作化學(xué)合成、工業(yè)

溶劑和黏合劑，金屬件的

清洗劑，紡織、石油、電

?慎防為主防治結(jié)合?

子工業(yè)的脫脂劑。

二氯乙烷對眼睛及呼吸道有刺激作用，

吸入后可引起肺水腫，抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)、

刺激胃腸道，引起肝、腎和腎上腺損害；接

觸可出現(xiàn)頭暈、頭痛、煩躁、乏力等癥狀，

伴有流淚、流涕、咽痛、咳嗽等黏膜刺激癥

狀。

輕度中毒除上述癥狀加重外，患者還有步態(tài)蹣跚、嗜睡、意識模

糊、朦朧或一過性暈厥現(xiàn)象，惡心、嘔吐等胃腸道癥狀或有輕度肝、

腎損害。

重度中毒會出現(xiàn)意識障礙，如出現(xiàn)澹妄狀態(tài)、昏迷等，可伴有

肝、腎損害。長期低濃度接觸可引起神經(jīng)衰弱綜合征和消化道癥狀。

可致皮膚脫屑或皮炎。

(4)正己烷

正己烷主要作為有機溶劑，常用于印刷、電子等行業(yè)的清潔工作,

如清洗印刷機械、液晶顯示器、手表表面的油污等。

正己烷可經(jīng)呼吸道、皮膚和黏膜進入

機體，引起中毒，主要是對中樞神經(jīng)系

統(tǒng)有抑制作用，可引起短期麻醉，但無

后遺癥。長期接觸能引起多發(fā)性周圍神經(jīng)

炎，從接觸到發(fā)病一般是幾個月到幾年。

高濃度急性中毒主要表現(xiàn)為呼吸道

23

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刺激癥狀和頭暈、麻醉等。

慢性中毒早期表現(xiàn)為手足發(fā)麻、疼痛、觸覺減退，進一步發(fā)展可

表現(xiàn)為四肢無力、握拳困

難、行走費力、甚至不能

站立。雙上肢出現(xiàn)肌無力

時,雙手難以做精細動作

不能夾菜、扣衣扣、剝雞

蛋殼等，嚴重時可致癱

瘓。

凡患有多發(fā)性周圍神經(jīng)病以及糖尿病等職業(yè)禁忌證的人員，均不

得從事接觸正己烷作業(yè)。

（5）有機溶劑中毒的預(yù)防

通過工藝改革和密閉通風(fēng)措施，降低空氣中的有機溶劑濃度。

經(jīng)常檢測作業(yè)環(huán)境空氣中有機溶劑的濃度。

加強對作業(yè)工人的健康檢查，做好上崗前和在崗期間的定期健康

檢查工作。

工作現(xiàn)場禁止吸煙、進食和

飲水，工作完畢要淋浴更衣，保

持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

加強個體防護，佩戴自吸過

濾式防毒面具，戴化學(xué)安全防護

眼鏡，穿防毒滲透工作服，戴乳

?慎防為主防治結(jié)合?

膠手套等。

2.金屬與類金屬毒物的危害及預(yù)防

常見的金屬和類金屬毒物有鉛、汞、錦、銀、鉞、碑、磷及其化

合物等。

(1)鉛

生產(chǎn)中接觸鉛煙、鉛塵的行業(yè)有：鉛礦開采、熔煉，蓄電池生

產(chǎn)，機械制造行業(yè)的制鉛管、鉛絲，制造工業(yè)電焊.、熔割、烤鏟，電

纜制造、儀表行業(yè)的搪錫等。

接觸鉛化合物的行業(yè)有：油漆、顏料、橡膠、玻璃搪瓷、農(nóng)藥、

景泰藍、塑料、半導(dǎo)體、中藥制造業(yè)等。其中以鉛礦開采、熔煉及熔

鉛行業(yè)職工患職業(yè)病率較高。

鉛及其化合物主耍

通過呼吸道和消化道進飛

入人體，對人體各個組

織器官均有毒性作用，

主要損害神經(jīng)、消化、

造血系統(tǒng)。表現(xiàn)為口內(nèi)

有金屬甜味，頭痛、頭

暈、失眠、多夢、記憶

力減退、乏力、食欲減

退、腹脹，嚴重時出現(xiàn)

貧血、腹絞痛、肝腎損

25

肥亞氏麗用宣傳手冊

害，以及鉛麻痹和中毒性腦病。

(2)汞

常接觸汞的行業(yè)和工

種有汞礦的開采、冶煉，食

鼐*勢侵*的

鹽、燒堿和氯氣的制造業(yè)，

儀表的制造維修，塑料、燃

造比號侵入

料生產(chǎn)，金、銀的提取等。

汞主要通過呼吸道、皮

然?鼻也,華

膚侵入人體，損害神經(jīng)、呼

吸、消化和泌尿系統(tǒng)。

急性中毒時有頭痛、頭暈、乏力、多夢、發(fā)熱等全身癥狀，并

有明顯口腔炎表現(xiàn)，可出現(xiàn)食欲不振、惡心、腹痛、腹瀉等，部分

患者皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹，少數(shù)嚴重者可發(fā)生間質(zhì)性肺炎及腎臟損傷。

慢性中毒比較常見，主要由于長期吸入汞蒸氣而引起，最早出現(xiàn)

頭痛、頭暈、

乏力、記憶

減退等神經(jīng)

衰弱綜合征

汞毒性震顫

另外可有口

腔炎，少數(shù)

病人有肝、

?慎防為主防治結(jié)合?

腎損傷。

生產(chǎn)中接觸鏡的行業(yè)及工種有：用二氧化錦作原料生產(chǎn)高鎰酸鉀,

用鎰作氧化劑生產(chǎn)農(nóng)藥或染料，用鎰作催化劑生產(chǎn)醋酸等；鎰礦的開

采及礦石的加工破碎、碾磨、篩選和包裝；高爐冶煉鋅鐵、錦合金鋼

生產(chǎn)、錦鋼的高溫切割或碳弧氣刨、錦合金的電焊等；用三氧化錦制

造干電池、電焊條或用作玻璃著色劑。

原料生產(chǎn)隹獷開采隹鐵冶煉原料制造

牛產(chǎn)中牛要以鎰煙及鎰塵的形式經(jīng)呼吸道吸收而引起中毒，中要

為慢性中毒，損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)。錦煙的毒性大于錦塵。除有機鋪可

經(jīng)皮膚吸收外，其他鎰

化合物基本不經(jīng)皮膚吸

收。進入體內(nèi)的鎰以不

溶性磷酸鎰的形式蓄積

于肝、腎、小腸、內(nèi)分泌

腺、胰、腦、骨、肌肉

27

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及毛發(fā)中。

慢性銃中毒多見于錦礦開采、錦鐵冶煉、電焊及干電池作業(yè)等工

種。主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、記憶減退、嗜睡、心動過速、多汗、兩

腿沉重、走路速度減慢、口

吃、易激動等。重者出現(xiàn)“銃

性帕金森氏綜合征”，特點為

面部呆板、無力、情緒冷淡、

語言含糊不情、四肢僵直、

肌顫、走路前沖、后退極易

跌倒、書寫困難等。

(4)鎘

鎘主要用于電鍍、制造銀鎘電池、制作鎘黃顏料，生產(chǎn)合金及焊

條、核反應(yīng)堆的鎘棒或涂在石墨棒上作中子吸收劑，塑料穩(wěn)定劑中常

用硬脂酸鎘。在鎘冶燎、應(yīng)用鎘及化合物生產(chǎn)中均有職業(yè)接觸。

鎘及其化合物的

職業(yè)禁忌證有慢性腎

小管間質(zhì)性腎病、慢性

阻塞性肺病、支氣管哮

喘、慢性間質(zhì)性肺病、

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥等。

急性吸入鎘煙霧、

鎘蒸氣中毒，會出現(xiàn)眼及呼吸道癥狀，如流淚、結(jié)膜充血、流涕、咽

?慎防為主防治結(jié)合?

痛、咽充血、咳嗽、胸悶。吸入濃度更高或接觸時間長可發(fā)生化學(xué)性

支氣管炎、化學(xué)性肺炎、肺水腫，患者咳嗽加劇、胸痛、咳大量黏痰

或粉紅色泡沫痰、發(fā)緋、呼吸困難，可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉

等消化系統(tǒng)癥狀。

長期接觸低濃度鎘化合物煙塵或粉塵的工人可出現(xiàn)慢性鎘中毒，

引起腎臟損害，慢性腎功能衰竭。嚴重慢性中毒者可損害骨骼，自覺

背部和四肢疼痛，行走困難，用力壓迫骨骼后有疼痛感，可見骨質(zhì)疏

松、骨軟化、自發(fā)性骨折。如吸入中毒損害肺部，可出現(xiàn)肺氣腫癥狀。

(5)金屬與類金屬中毒的預(yù)防

改革生產(chǎn)工藝和

設(shè)備，盡量用低毒、

無毒的新技術(shù)與新工

藝代替有毒的舊工藝,

并使生產(chǎn)裝置密閉化、

機械化、自動化。

對有毒作業(yè)場所

肥亞氏麗用宣傳手冊

加強通風(fēng)。

正確佩戴個人防護用品，作業(yè)工人穿工作服，戴口罩。下班后淋

浴，并將工作服鎖在指定的通風(fēng)柜內(nèi)。

定期監(jiān)測車間空氣中的金屬或類金屬濃度，做好上崗前和在崗期

間的定期體檢，嚴禁車間內(nèi)進食、飲水和吸煙。

3.苯的氨基和硝基化合物的危害及預(yù)防

常見的會引起職業(yè)中毒的苯的氨基和硝基化合物有苯胺、苯二胺、

聯(lián)苯胺、二硝基苯、三硝基甲苯、硝基氯苯等。

（1）苯胺

苯胺廣泛用于印

染、染料制造、橡膠、

照相顯影劑、塑料、

離子交換樹脂、香水、

藥物合成等工業(yè)。

短時間內(nèi)吸收大

量苯胺，表現(xiàn)為發(fā)絹，最先見于口唇、指端及耳垂等部位，呈藍灰色，

出現(xiàn)頭昏、頭痛、乏力、惡心、手指麻木及視力模糊等癥狀。嚴重者

出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難、精神恍惚、惡心、嘔吐、抽搐、心律紊

亂、休克，以至昏迷、瞳孔散大、反應(yīng)消失等癥狀；嚴重中毒者，

中毒3?4天后可出現(xiàn)不同程度的溶血性貧血，并繼發(fā)黃疸、中毒

性肝病和膀胱刺激癥狀等。腎臟受損時，出現(xiàn)少尿、蛋白尿、.血尿等,

嚴重者可發(fā)生急性腎功能衰竭。少數(shù)見心肌損害。??

?慎防為主防治結(jié)合?

長期慢性接觸苯胺可有神經(jīng)衰弱綜合征，如頭暈、頭痛、倦乏無

力、失眠、記憶力減退、食欲不振等癥狀，并出現(xiàn)輕度發(fā)綃、貧血和

肝脾腫大等。皮膚經(jīng)常接觸苯胺蒸氣后，可發(fā)生濕疹、皮炎等。

（2）三硝基甲苯

三硝基甲苯簡稱TNT,乂

稱黃色炸藥，廣泛應(yīng)用于國防

采礦、開鑿隧道等方面，還可

用于制造硝鏤炸藥。在粉碎、

球磨、過篩、配料、裝藥等生

產(chǎn)工藝過程中都可接觸大量

TNT粉塵及蒸氣，還用作照相藥品和染料的中間體。

急性中毒時，輕者可有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等癥

狀；口唇呈藍紫色，發(fā)絹可擴展到鼻尖、指（趾）端等部位；重者

神志不清、呼吸淺表、頻速，偶有驚厥,甚至大小便失禁，瞳孔散

大，對光反應(yīng)消失，角膜及腱反射消失；嚴重者可因呼吸麻痹死亡。

慢性中毒主要表現(xiàn)

為乏力、食欲減退、惡心、

肝區(qū)疼痛；嚴重者可導(dǎo)致

肝硬化、白內(nèi)障、貧血，

甚至出現(xiàn)再生障礙性貧

血，皮膚產(chǎn)生過敏性皮炎,

嚴重時呈鱗狀脫屑，對生

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殖功能造成損害。

(3)苯的氨基和哨基化合物中毒的預(yù)防

改革生產(chǎn)工藝和設(shè)備

盡量用低毒、無毒的新技

術(shù)與新工藝代替有毒的舊

工藝，并使生產(chǎn)裝置密閉

化、機械化、自動化。

嚴格遵守操作規(guī)程，

加強設(shè)備檢修，防止生產(chǎn)

中“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象發(fā)生。

對有毒作業(yè)場所加強通風(fēng)，用三硝基甲苯做炸藥的爆炸現(xiàn)場先通

風(fēng)或噴淋后再進入。

定期監(jiān)測作'也環(huán)境中空氣的毒物濃度，使車間空氣毒物濃度控制

在職業(yè)接觸限值之下。

正確使用防護用品，如三硝基甲苯易通過皮膚吸收而引起中毒,

作業(yè)工人要穿袖

口、領(lǐng)口、襪口“三

緊”的工作服，戴

防護手套,工作后

徹底淋浴。

進行上崗前

和在崗期間的定

?慎防為主防治結(jié)合?

期體檢。

4.高分子化合物生產(chǎn)中毒物的危害及預(yù)防

高分子化合物是由一種或者幾種單體，經(jīng)聚合或縮聚而成，廣泛

應(yīng)用于工農(nóng)業(yè)、國防工業(yè)、交通運輸及生活用品等方面。

(1)氯乙烯

氯乙烯用作塑料原料及

有機合成，也用作冷凍劑等。

工業(yè)上接觸氯乙烯主要是生

產(chǎn)聚氯乙烯單體，其中清釜

工接觸最多，其次為離心、

干燥或搶修中。

生產(chǎn)中主要由吸入氯乙烯蒸氣導(dǎo)致中毒，經(jīng)皮黏膜吸收也可引起

中毒，損害肝、脾和神經(jīng)系統(tǒng),以及導(dǎo)致肢端溶骨癥或肝血管肉瘤。

急性毒性表現(xiàn)為麻醉作用,輕度中毒時病人出現(xiàn)眩暈、胸悶、嗜

睡、步態(tài)蹣跚等；嚴重中毒時,神志不清或呈昏睡狀，甚至造成死

亡。皮膚接觸氯乙烯液體，可

出現(xiàn)紅斑、水腫、壞死。

慢性中毒表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱

綜合征、四肢末端麻木、感覺

減退，并有肝腫大、肝功能異

常和消化功能障礙。皮膚可出

現(xiàn)干燥、破裂、脫屑、濕疹等。

33

肥亞氏麗用宣傳手冊

另有手部肢端溶骨癥。

(2)二甲基甲酰胺

二甲基甲酰胺作為重耍的化工原料及性能優(yōu)良的溶劑，主耍應(yīng)用

于聚氨酯、謂綸、醫(yī)藥、農(nóng)藥、

染料、電子等行業(yè)。

二甲基甲酰胺職業(yè)中毒常

是吸入和皮膚吸收并存，且以

皮膚吸收為主。對皮膚、黏膜有

刺激性，進入人體后可損傷中樞

神經(jīng)系統(tǒng)和肝、腎、胃等重要臟器。

急性中毒主要表現(xiàn)為眼

和上呼吸道的刺激癥狀，如

流淚、咳嗽，中毒者還會出

現(xiàn)頭瘴、頭暈、嗜睡、惡心、

上腹部劇烈疼痛等神經(jīng)和消

化系統(tǒng)癥狀，嚴重者會出現(xiàn)

消化道出血。中毒數(shù)天后，

患者會出現(xiàn)肝腫大、肝區(qū)壓痛、黃疸、肝功能異常等肝損害癥狀和腎

功能障礙，也可出現(xiàn)一過性心臟損傷。皮膚被二甲基甲酰胺污染后可

出現(xiàn)皮疹、水腫、水皰、破潰、脫屑等，并會出現(xiàn)麻木、瘙癢和灼痛

癥狀。

慢性中毒可有皮膚、黏膜刺激，神經(jīng)衰弱綜合征，血壓偏低，另

?慎防為主防治結(jié)合?

有惡心、嘔吐、胸悶、食欲不振、胃痛、便秘及肝功能變化。

(3)高分子化合物中毒的預(yù)防

加強生產(chǎn)設(shè)備和管道的密閉、通風(fēng)和維

修保養(yǎng)，防止“跑、冒、滴、漏”，嚴格掌

握聚合物燒結(jié)溫度，避免或減少劇毒物質(zhì)

產(chǎn)生。

加強作業(yè)場所空氣中毒物濃度檢測，將

空氣中的有毒物質(zhì)濃度控制在職業(yè)接觸限值以內(nèi)。

進釜出料和清洗之前，先通風(fēng)換氣，經(jīng)測試釜內(nèi)溫度和濃度合格,

佩戴防護服和送氣式防毒面具，并有他人監(jiān)護方可進入釜內(nèi)清洗。

采樣、設(shè)備檢修、殘液處理時，操作者應(yīng)戴送氣式防毒面具。

(三)放射性物質(zhì)的危害及預(yù)防

1.什么是電磁輻射

在日常工作和生活中，我們接觸到的電磁輻射通常可分為射頻輻

射和極低頻輻射。

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■I肥亞氏麗用宣傳手冊

射頻輻射的頻率范圍在100kHz?300GHz之間，其中頻率在

300MHz?300GHz之間的，波長在1m以下的電磁波為微波。

極低頻電磁場的頻率范圍在3?3000Hz之間。

2.電磁輻射存在的工作場所

雷達系統(tǒng)、甩視和廣播發(fā)射系統(tǒng)的發(fā)射機房、設(shè)備調(diào)試機房，射

頻感應(yīng)及介質(zhì)加熱設(shè)備,射頻及

微波醫(yī)療設(shè)備、各種電加工設(shè)備

通信發(fā)射臺站、衛(wèi)星地球通信站

飛機、雷達預(yù)警飛機警。

大學(xué)、科研院所、企業(yè)電磁

相關(guān)實驗室,移動設(shè)備研發(fā)實驗

室，大型網(wǎng)站及無線網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，大型電力發(fā)電站、輸變電設(shè)備、高壓

及超高壓輸電線，地鐵列車及電氣火車等。

3.電磁輻射的危害

射頻輻射主要對神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、眼睛和生殖

系統(tǒng)有影響。

微波輻射對神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、眼睛和生殖系統(tǒng)會產(chǎn)生較大

影響，還可對內(nèi)分泌、消化、血液等系統(tǒng)產(chǎn)生影響，對人體免疫系統(tǒng)

也有影響。

高強度極低頻磁場對神經(jīng)和肌肉產(chǎn)生刺激并導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)

的神經(jīng)細胞興奮。

?慎防為主防治結(jié)合?

4.電磁輻射的預(yù)防

指定專人負責(zé)工作環(huán)境電磁輻射管理，根據(jù)企業(yè)實際運行情況、

設(shè)備電磁輻射狀況及工作場所的電磁輻射水平，制定本企業(yè)的電磁

輻射防護措施。

增加輻射源與操作人員之間的距離，能夠有效降低工作人員受電

磁輻射的影響。

采用屏蔽措施阻

止電磁輻射。

根據(jù)工作場所的

電磁輻射場強，確定

選用相應(yīng)的電磁防護

用品，包括防護服、

防護眼鏡及輻射防護

屏等。

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肥亞氏麗用宣傳手冊

（四）高溫作業(yè)的危害及預(yù)防

1.高溫作業(yè)的職業(yè)健康危害

對循環(huán)系統(tǒng)的影響。高溫作業(yè)時，皮膚血管擴張，大量出汗使血

液濃縮，造成心臟活動增加、心跳加快、血壓升高、心血管負擔(dān)增力口。

對消化系統(tǒng)的影響。高溫對唾液分泌有抑制作用，使胃液分泌減

少，胃蠕動減慢，造成食欲不振；大量出汗和氯化物的喪失，使胃液

酸度降低，易造成消化不良。此外，高溫可使小腸的運動減慢，形

成其他胃腸道疾病。

對泌尿系統(tǒng)的影響。高溫下，人體的大部分體液由汗腺排出，經(jīng)

腎臟排出的水鹽量大大減少，使尿液濃縮，腎臟負擔(dān)加重。

對神經(jīng)系統(tǒng)的影響。在高溫及熱輻射作用下，肌肉的工作能力、

動作的準確性、協(xié)調(diào)性，大腦反應(yīng)速度及注意力降低。

2.職業(yè)禁忌

患有高血壓等心血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及消化系統(tǒng)疾病的

?慎防為主防治結(jié)合?

人不宜從事高溫作業(yè)。

3.預(yù)防措施

應(yīng)避免長時間在高溫下勞動，作業(yè)環(huán)境要保持通風(fēng)。

在強光下作業(yè)時，戴上草帽。

工作中注意補充水分。

可隨身攜帶一些仁丹、十滴水、清涼油等防暑藥品。

在可能情況下，對高溫作業(yè)工人