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文檔簡介
臨床折角定位縫合技術優缺點及操作要點用于橢圓形切口的末端,能夠減少突出皮膚表面的折角樣突起或錐樣隆起。優點:可減少皮膚折角突出的錐樣隆起,同時又可避免傷口的不必要延長。缺點:①由于該技術中將真皮下層直接固定在骨膜上,可能會導致縫合部位出現局部凹陷;②縫線錨定在骨膜上,并且穿過肌肉和筋膜,術后傷口的疼痛可能更加劇烈;③傷口局部組織過深,錨定骨膜有困難,可錨定在筋膜之上,但錐樣隆起的減少可能會不完全;④可能會造成頂點處皮膚凹陷,不過多數可隨時間推移消失。操作要點1.廣泛游離傷口頂端可能會出現折角的位置,充分暴露真皮下方。2.暴露牽拉真皮層,在傷口頂點的真皮下方垂直進針(約4~6mm)。3.
縫針方向與傷口平行,朝深處走行,在傷口頂點下方更深的位置出針(約8mm),具體取決于擬縫合平復的折角隆起的大小。4.
朝計劃中的深部錨定點方向牽拉縫線,最后確定縫線位置,然后盲視下進針,縫針應勾到骨膜(縫合約3mm)。若局部組織過深,可縫合在筋膜上。
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