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文檔簡介

浙江省中醫院抗菌藥物法律法規、抗菌藥物臨床應用

知識和規范化管理培訓試題

(一)抗菌藥物法律法規復習題

--是非題

1.根據患者的癥狀、體征及血、尿常規等實驗室檢查結果,初步診斷為細菌性感染者以及

經病原檢查確診為細菌性感染者方有指征應用抗菌藥物。(是)

2.抗菌藥物品種的選用原則上應根據病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感或耐藥,即細菌

藥物敏感試驗(以下簡稱藥敏)的結果而定。(是)

3.抗菌藥物的局部應用宜盡量避免:皮膚黏膜局部應用抗菌藥物后,很少被吸收,在感染

部位不能達到有效濃度,反易引起過敏反應或導致耐藥菌產生,因此治療全身性感染或

臟器感染時應避免局部應用抗菌藥物。(是)

4.給藥次數:為保證藥物在體內能最大地發揮藥效,殺滅感染灶病原菌,應根據藥代動

力學和藥效學相結合的原則給藥。青霉素類、頭抱菌素類和其他B內酰胺類、紅霉素、

克林霉素等消除半衰期短者,應一日多次給藥。氟喳諾酮類、氨基糖苜類等可一日給藥

一次(重癥感染者例外)。(是)

5.新生兒期肝、腎均未發育成熟,肝酶的分泌不足或缺乏,腎清除功能較差,因此新生兒

感染時應避免應用毒性大的抗菌藥物,包括主要經腎排泄的氨基糖普類、萬古霉素、去

甲萬古霉素等,以及主要經肝代謝的氯霉素。確有應用指征時,必須進行血藥濃度監測,

據此調整給藥方案,個體化給藥,以確保治療安全有效。不能進行血藥濃度監測者,不

可選用上述藥物。(是)

6.各醫療機構應結合本機構實際,根據抗菌藥物特點、臨床療效、細菌耐藥、不良反應以

及當地社會經濟狀況、藥品價格等因素,將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊

使用三類進行分級管理。(是)

二、填充題

1.醫師在執業活動中,違反本法規定,有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛生行政部

門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動;情節嚴重的,吊銷其執業證書;

構成犯罪的,依法追究刑事責任:

(-)違反衛生行政規章制度或者技術操作規范,造成嚴重后果的;

(-)由于不負責任延誤急危患者的搶救和診治,造成嚴重后果的;

(三)造成醫療責任事故的;

(四)未經親自診查、調查,簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡

等證明文件的;

(五)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的;

(六)使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑和醫療器械的;

(七)不按照規定使用麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;

(八)未經患者或者其家屬同意,對患者進行實驗性臨床醫療的;

(九)泄露患者隱私,造成嚴重后果的;

(十)利用職務之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的;

2.醫療機構應當嚴格控制臨時采購抗菌藥物的品種利數量,同一通用名抗菌藥物品種啟動臨

時采購程序不得超過5次,如果超過5次,抗菌藥物管理工作組應當進行調查,決定是否同

意繼續臨時采購或者列入常規藥品采購程序。

3.預防感染、治療輕度或者局部感染應當首先選用非限制使用級抗菌藥物;嚴重感染、免

疫功能低下合并感染或者病原菌只對限制使用類抗菌藥物敏感時,可以選用限制使用級抗菌

藥物;嚴格控制特殊使用級抗菌藥物使用。

4.二級以上醫院應當對本機構醫師和藥師進行抗菌藥物臨床應用知識和規范化管理的培

訓I。醫師經考核合格后獲得抗菌藥物處方權,藥師經考核合格后獲得抗菌藥物調劑資格。

5.外科手術預防使用抗菌藥物應當在術前30分鐘至2小時內,清潔手術用藥時間不得超過

24小時。

6.醫療機構應當對出現抗菌藥物超常處方妝以上且無正當理由醫師提出警告、限止其特

殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權;限止處方權后,仍連續出現2次以上超常處方且無

正當理由的,取消其抗菌藥物處方權。

7.醫師出現下列情形之一的,醫療機構應當取消其抗菌藥物處方權:

(-)抗菌藥物培訓考核不合格的;

(二)未按照規定開具抗菌藥物處方造成嚴重后果的;

(三)未按照規定使用抗菌藥物造成嚴重后果的;

(四)開具抗菌藥物處方牟取私利的。

8.藥師連續3次以上未按照規定審核抗菌藥物處方與醫囑,或者發現處方不適宜、超常處方

未進行干預且無正當理由的,取消其抗菌藥物調劑資格。

9.藥品名稱應當使用規范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規范的英文名稱書寫;

醫療機構或者醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號;書寫藥品名稱、劑量、

規格、用法、用量要準確規范,藥品用法可用規范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,

但不得使用“遵慶囑”、“自用”筆含糊不清字句。

10.處方一?般不得超過7日用量:急診處方一般不得超過3日用量:對于某些慢性病、老年

病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫師應當注明理由。

(二)浙江省中醫院抗菌藥物臨床應用知識和培訓試題

1.在醫院內感染中,術后傷口感染的主要致病菌不包括:(B)

A腸球菌

B凝固酶陰性葡萄球菌

C金黃色葡萄球菌

D銅綠假單抱菌

2.引起醫院內感染的致病菌主要是:(B)

A革蘭陽性菌

B革蘭陰性菌

C真菌

D支原體

3.在細菌所引起的醫院內感染中,以(C)感染在我國最常見。

A尿路感染

B術后傷口感染

C肺部感染

D皮膚感染

4.不屬于院內獲得性肺炎常用的經驗性治療方案的是:(D)

A半合成青霉素+氨基糖甘類

B克林霉素+氨基糖甘類

C頭抱菌素+氨基糖甘類

D頭抱菌素+磺胺類

5.近年來醫院內感染中嗜麥芽窄食單胞菌等革蘭陰性細菌和厭氧菌如難辯梭狀

芽胞桿菌的分離率顯著增加,這些細菌常常對多種抗生素耐藥,耐藥株分離率按

高低順序依次為:(A)

AICU-普通臨床科室一門診

BICU一門診一普通臨床科室

C門診一ICU-普通臨床科室

D普通臨床科室一門診一ICU

6.(C)是最易引起綠膿桿菌發生耐藥的抗生素。

A頭抱拉定

B環丙沙星

C亞胺培南

D哌拉西林

7.對產生超廣譜B-內酰胺酶的細菌感染的患者進行治療時宜首選(A)類抗生

素。

A碳青霉烯類

B氯霉素類

C大環內酯類

D氨基糖普類

8.多重耐藥鮑曼不動桿菌的代碼是(D)

AMRSA

BVRSA

CVRE

DMDR-AB

9.MRSA肺部感染者可與下列哪類病人同室安置(D)

A使用呼吸機患者

B氣管切開患者

C開放性創口患者

DMRSA尿路感染患者

10.完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后,以下哪項是錯

誤的?(D)

A及時脫去手套

B及時脫去隔離衣

C及時進行手衛生

D以上都無必要

11.亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于(A)

A革蘭氏陰性產酶菌

B革蘭氏陽性產酶菌

C真菌

D支原體

12.什么是MDRO?(D)

A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌

B耐萬古霉素腸球菌

C萬古霉素耐藥金黃色葡萄球菌

D多重耐藥菌

13.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施,不

符合合理使用抗生素的原則的是:(D)

A病毒性感染者不用

B盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素

C合理使用必須有嚴格指征

D發熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用

14.萬古霉素的抗菌特點沒有下列哪項:(D)

A對耐藥金葡萄有效

B細菌對萬古霉素不易產生耐藥性

C與其他抗生素無交叉耐藥性

D對G-桿菌有效

15.已經感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時,應該明確(D)o

A是否存在感染

B感染的部位及病原體

C病原體可能存在的耐藥性

D以上都對

16.青霉素類藥物中,對綠膿桿菌無效的藥物是(A)o

A阿莫西林

B竣芳西林

C吠革西林

D替芳西林

17.控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是(C)。

A環境消毒

B合理使用抗菌素

C洗手

D隔離傳染病人

18.預防性用藥應當在發生艾滋病病毒職業暴露后多久應用最好(D)。

A72小時內

B36小時內

C24小時內

D4小時內

19.氧氟沙星特點中錯誤的是(C)o

A廣譜高效

B可用于敏感細菌所致的呼吸系統、泌尿道、腸道等感染

C可用于兒科感染

D可口服

20.對于耐青霉素金葡菌感染,可首選下列哪類藥物(A)o

A一代頭抱菌素

B二代頭泡菌素

C三代頭抱菌素

D磺胺類乎

21.對耐甲氧西林金葡菌感染首選(D)o

A頭抱菌素類

B氨基糖甘類乎

C大環內酯類

D萬古霉素

22、第一代頭抱菌素特點中無(D)o

A對G+菌作用強

B對G-菌所產生的B內酰胺醐不穩定

C對青霉素穩定

D腎毒性低

23.對綠膿桿菌無效的抗生素是(D)。

A頭抱匹胺

B頭抱哌酮

C頭抱他喘

D頭抱哇咻

24.I類手術(清潔切口),主要感染的病原體是葡萄球菌等G+球菌,所以從藥

物抗菌譜考慮,應首選(Oo

A喋諾酮類

B第三代頭抱菌素

C第一代頭抱菌素

D氨基糖普類

25.患者男6歲高熱、呼吸困難,雙肺有廣泛水泡音,診斷為支氣管炎,青

霉素皮試陽性,宜選用:(D)

A氯霉素

B四環素

C頭抱睡琳

D紅霉素

26、按衛生部《圍術期病人抗菌藥物使用合理性評價標準》I類切口術后預防用

藥時間為:(A)

A術后24小時內停藥

B術后48小時內停藥

C術后用藥3天

D術后用藥7天

27.I類切口手術(清潔手術),主要感染病原菌是:(D)

A大腸埃希菌

B克雷伯桿菌

C綠膿桿菌

D金黃色葡萄球菌

28.對細菌耐藥率超過(C)的抗菌藥物,應將預警信息及時通報有關醫療機構和

醫務人員。

A10%

B20%

C30%

D40%

29.對細菌耐藥率超過(B)的抗菌藥物,應該慎重經驗用藥。

A30%

B40%

C50%

D60%

30.對細菌耐藥率超過(C)的抗菌藥物,應該暫停該類抗菌藥物的臨床應用,根

據細菌耐藥監測結果再決定是否恢復臨床應用。

A55%

B65%

C75%

D85%

31.我院住院病人抗菌藥物使用率力爭控制在(A)以下,并進一步降低。

A60%

B65%

C70%

D75%

32.全院病原學檢查標本有樣必采送檢率力爭達到(B)以上,并進一步提高。

A50%

B60%

C70%

D80%

33.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的代碼是(A)。

AMRSA

BVRSA

CVRE

DESBLS

34.耐萬古霉素腸球菌的代碼是(C)。

AMRSA

BVRSA

CVRE

DESBLS

35.耐萬古霉素金黃色葡萄球菌的代碼是(B)。

AMRSA

BVRSA

CVRE

DESBLS

36.產超廣譜B-內酰胺酶的代碼是(D)。

AMRSA

BVRSA

CVRE

DESBLS

37.無明確潛伏期的感染,規定入院多少小時后發生的感染判定為醫院感染(C)。

A12D

、M

2

B4n

、H

c48n

、H

D72n

、H

38.我院MRSA診斷時是指對以下哪一種藥耐藥(B)。

A環丙沙星

B苯哇西林

C萬古霉素

D克林霉素

39.在醫療機構或其科室的患者中,短時間內發生(B)例以上同種同院感染病例

的現象稱為醫院感染暴發。

A2

B3

C4

D5

40.預防支原體肺炎應采取何種隔離措施?(B)

A接觸隔離

B飛沫隔離

C保護性隔離

D空氣隔離

41.哪些葡萄球菌對青霉素類、B-內酰胺酶抑制劑復方制劑頭胞菌素類和碳青酶

烯類均敏感(A)

A不產酶的葡萄球菌菌株

B耐甲氧西林的葡萄球菌

C產8-內酰胺酶的葡萄球菌

D耐萬古霉素金黃色葡萄球菌

42.治療MRSA感染的最后一道防線是哪類類抗菌藥?(D)

A替考拉寧

B泰能

C美羅培南

D萬古霉素等糖肽類抗生素

43.嗜麥芽窄食單胞菌對哪種抗菌藥天然耐藥?(A)

A亞胺培南-西司他丁(泰能)

B萬古霉素

C左氧氟沙星

D阿莫西林

44.“關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理的通知”中決定將萬古霉素、去甲

基萬古霉素、替考拉寧、多粘菌素、利奈唾烷作為那類抗菌藥物進行管理?(A)

A特殊使用

B限制使用

C非限制使用

D不使用

45.“關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理的通知”中決定將亞安培南/西司

他丁、美洛培南作為那類抗菌藥物進行管理?(B)

A限制使用

B特殊使用

C非限制使用

D不使用

46.緊急情況下臨床醫師使用高于權限的抗菌藥物規定是幾天量?(A)

A1天

B2天

C3天

D4天

47.鮑曼不動桿菌對下列哪類抗菌藥不是天然耐藥?(B)

A第1代頭抱菌素

B第2代頭泡菌素

C氨芳西林

D阿莫西林

48.超級細菌(superbug)并非科學概念,一般指PDR與部分MDR,沒有確切定

義,以下細菌屬于此列:(D)

AMRSA/VRSA,VRE

BMDR-PA,PDR-AB

CESBL(+)+AmpC(+)腸桿菌

D以上都是

49.確定為醫院感染者,醫生必須(B)小時內在信息系統填報《醫院感染病例

報告卡》。

A12

B24

C36

D48

50.早期發現MRSA須加強檢查、嚴密監測的高危人群不包含下列哪一項(A)?

A新入院的患者

B年老體弱、有嚴重基礎疾病的免疫力低下患者

C接受侵入性檢查治療者

D住院時間長及近期使用廣譜、高檔抗菌藥物治療的患者

51.醫療機構應當對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施,以下正確的

是(A)o

A首選單間隔離

B兩人或者三人間

C不必單獨設置

D可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間

52.不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與下列(D)患者安置在同一房間

A氣管插管

B深靜脈留置導管

C有開放傷口或者免疫功能抑制

D以上都是

53醫務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體

液或者分泌物后、摘除手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位

轉到清潔部位實施操作時(B)

A不用實施手衛生

B都應當實施手衛生

C沒必要實施手衛生

D以上都不對

54醫生在發現多重耐藥菌感染者時必須做到(D)?

A嚴格按照《〈臨床抗菌藥物合理應用手冊》使用抗菌藥物,正確采樣,根據藥敏

使用抗菌藥物

B嚴格掌握萬古霉素等高檔抗菌藥物的應用指征

C及時開出“接觸隔離”醫囑,并嚴格做好手衛生和接觸隔離工作。

D以上都是

55.職業暴露的原因有(D)。

A針刺

B切割

C直接接觸

D以上都對

56.預防艾滋病病毒感染的防護措施應當遵照什么原則(B)。

A一般預防

B標準預防

C直接接觸

D以上都對

57.艾滋病毒不可以通過下列哪種方式傳播(C)。

A共用針頭或注射器

B性接觸

C日常生活接觸

D母嬰傳播

58.在診療、護理操作過程中,有可能發生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫務人

員的面部時一,醫務人員以下那種做法是錯誤的(D)。

A戴手套

B戴具有防滲透性能的口罩

C戴防護眼鏡

D不用戴手套

59.為防針刺傷,錯誤的做法是(D)。

A使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B利用針頭處理設備進行安全處置

C使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫用銳器,以防刺傷

D將針套套回針頭,以防扎傷別人

60.艾滋病病毒職業暴露級別分為三級,發生以下情形時,確定為三級暴露(C)o

A暴露類型為暴露源沾染了有損傷皮膚或粘膜,暴露量大、時間較長;

B暴露類型為暴露源沾染了有損傷皮膚或粘膜,暴露量小、時間較短;

C暴露類型為暴露源刺傷或割傷皮膚,但損傷程度較重,為深部傷口或割傷物有

明顯可見的血液;

D暴露類型為暴露源刺傷或割傷皮膚,但損傷程度較輕,為表皮擦傷或針刺傷;

61.艾滋病暴露源的病毒載量水平分為輕度、重度和暴露源不明三種類型,以下

屬于輕度的是(A)?

A經檢驗,暴露源為艾滋病病毒陽性,但滴度低、艾滋病病毒感染者無臨床癥狀、

CD4計數正常者。

B經檢驗,暴露源為艾滋病病毒陽性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有臨床癥狀、

CD4計數低者。

C不能確定暴露源是否為艾滋病病毒陽性者。

D上述都不對。

62.在我國最常見的艾滋病傳播途徑是(B)。

A性傳播

B靜脈吸毒

C輸血

D母嬰傳播

63.拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安部門協助治

療單位采取(D)。

A處罰措施

B強制措施

C行政拘留

D強制隔離治療措施

64.《消毒管理辦法》規定,醫療衛生機構使用后的一次性醫療用品應(C)

處理。

A消毒后放入垃圾中倒掉

B賣給回收單位或個人

C應當及時進行無害化處理

D毀形后賣掉

65.《消毒管理辦法》規定,各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是(B)。

A用后滅菌

B應當一人一用一滅菌

C當一人一用一消毒

D應當一人一用一換針頭

66.當醫院感染暴發流行時應做到(D)。

A控制感染源、切斷傳播途徑、積極實施醫療救治、保障醫療安全

B開展流行病學調查

C按照有關規定及時上報

D以上都是

67.接觸傳播的隔離標志為(C)。

A黃色

B粉色

C藍色

D綠色

68.病區的隔離要求有(E)

A感染性疾病患者與非感染性疾病患者宜分室安置。

B受條件限制的醫院,同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室,病

床間距宜大于0.8mo

C病情較重的患者宜單人間安置。

D病室床位數單排不應超過3床,雙排不應超過6床。

E以上都是。

69.手衛生包括(A)o

A洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱

B洗手

C衛生手消毒

D外科手消毒

70.衛生手消毒的原則是(C)o

A當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應用皂液和流動水洗手

B手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手

C以上都是

D以上都不是

71.醫務人員在(C)情況時應先洗手,然后進行衛生手消毒。

A接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后

B直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后

C以上都是

D以上都不是

72.標準預防是指(D)。

A針對醫院所有患者和醫務人員采取的一組預防感染措施。

B包括手衛生,根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面

屏。

C安全注射和處理患者環境中污染的物品與醫療器械。

D以上都是。

73.衛生部要求醫療機構應對(E)耐藥菌加強目標性監測。

A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)

B耐萬古霉素腸球菌(VRE)

C產超廣譜內酰胺酶(ESBLs)

D多重耐藥的鮑曼不動桿菌

E以上都是

74.外來醫療器械處理原則(A)。

A由中心供應室統一清洗、消毒、滅菌

B由手術室清洗、消毒、滅菌

C由供應商清洗、消毒、滅菌

D以上都不對

75.艾滋病病毒職業暴露分(C)級。

A一級暴露

B二級暴露

C三級暴露

D四級暴露

76.針刺傷時處理原則(A)?

A流動水沖洗、擠血、碘伏消毒,必要時進行包扎;報告

B直接包扎傷口;報告

C流動水沖洗、直接包扎傷口;報告

D以上均不是

77.使用后的一次性醫療器械屬于(A)o

A屬于醫療廢物,均應作為醫療廢物進行管理

B屬于生活垃圾,按生活垃圾處理

C屬于放射性廢物,按放射物要求處理

D以上均不是

78.如何發現診斷MRSA?(D)

A新入院感染病人常規送標本培養和藥敏試驗,以區別耐藥菌是患者來時既有還

是醫院內獲得的感染。

B診斷主要依賴于病原微生物的診斷。

C臨床科室應及時送檢標本,及時發現、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患

者。

D以上都是。

79.MRSA感染病例報告正確的是:(D)

A散發病例,24小時內填MDRO感染病人個案管理記錄表上報院感科。

B3例或以上(感染病例在流行病學上如時間、空間和病人間有相關性),立即

電話通知院感科。

C臨床微生物實驗室發現應及時電話報告醫院感染管理科。

D以上都對

80.預防和控制MRSA的傳播醫療機構應當采取措施:(D)

A加強醫務人員的手衛生。

B加強抗菌藥物合理使用。

C切實遵守無菌技術操作規程。

D以上都是

81.多重耐藥菌感染病人的隔離措施以下不正確的是?(D)

A應對感染MRSA病人采取單間或床單位隔離,床單位隔離患者在床邊掛“接觸

隔離標識”。

B無關人員嚴禁進入感染病房。

C醫護人員相對固定,實施診療護理操作中,在標準預防的基礎上,采取預防接

觸傳播的隔離措施。

DMRSA肺炎或呼吸道定植者應立即轉科或轉院。

82.MRSA醫護人員的防控措施包括(D)

A嚴格執行手部衛生規范。

B戴手套:當有可能接觸到患者血液、體液、傷口分泌物、排泄物等體內物質時

應戴手套。

C穿隔離衣:為病人診療護理操作有可能污染工作服時。

D以上都是

83.可能增加手上100-1000個細菌的簡單操作有:(D)

A把病人從床上扶起來、給病人翻身

B測量血壓或脈搏

C接觸病人的手、接觸病人衣服或床單

D以上都是

84.通過手傳播病原體的多個連續的要素是:(D)

A微生物出現在病人皮膚上,或已經在傳播到了病人周圍的物品上。

B微生物必須傳播到醫護人員的手。微生物必須能夠在醫護人員的手上存活至少

數分鐘。

C醫護人員洗手或手消毒一定是不正確的或完全被忽略了,或使用的手衛生產品

不適當。

D以上都是。

85.手術部位感染控制措施不正確的是:(A)

A擇期手術病人,術前住院日應多于3天。

BI類切口手術前有感染癥狀的應暫緩手術

C避免不必要的術前備皮或在手術當天備皮,備皮采用不損傷皮膚的脫毛方法。

D按規定評估手術風險程度(NNIS分級),并登記手術術后感染。

86.血管內導管所致血行感染控制措施正確的是:(D)

A嚴格執行留置血管內導管的適應癥,只有在必須時才能使用,并盡早拔除

B有留置血管內導管的操作指南、并對相關人員進行培訓與授權

C定期作病原學檢查,在符合“血管內導管所致血行感染”診斷標準時,應在4

小時內獲得抗菌藥治療,72小時無效重復病原學檢查

D以上都是。

87.留置導尿管感染控制措施不正確的是:(B)

A嚴格執行留置導尿管的適應癥,只有在必須時才能使用,并盡早拔除。

B使用抗菌藥物作連續膀胱沖洗預防感染。

C集尿袋應低于膀胱水平。

D定期作病原學檢查。

88.關于預防呼吸機相關肺炎,下列說法正確的是(D)

A人工氣道患者盡可能采取床頭抬高30-45度體位,且盡可能采用無創通氣。

B吸痰時嚴格無菌操作。

C重復使用的呼吸機管道、霧化器,須滅菌或高水平消毒。

D以上都是。

89.醫務人員在情況下都應當實施手衛生,不包括(D)

A直接接觸患者前后

B接觸患者體液或者分泌物后

C接觸患者使用過的物品后

D處理清潔物品后

E摘掉手套后

90.下列哪些是造成多重耐藥菌感染的危險因素(D)

A大量抗菌藥物使用

B長期住院

C嚴重基礎疾病

D以上都是

91.隨著抗生素使用種類的增多,感染的危險性增大,聯合用藥或頻繁更換抗生

素易導致耐藥菌產生,從而發生醫院感染。因此:(D)

A.抗菌藥物的分級使用管理制度。使用權限開處方,原則上盡量選用窄譜抗菌藥。

B.使用抗生素的前提是要依據病原學藥敏驗的結果。

C.聯合用藥以及使用萬古霉素、廣譜頭抱菌素、碳青霉烯類等必須嚴格掌握用藥

指征。

D以上都是。

92.為防針刺傷,不正確的做法是(D)

A使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒。

B利用針頭處理設備進行安全處置。

C使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫用銳器,以防刺傷。

D同其他醫療廢物一同放于雙層黃色垃圾袋內。

93.頭抱菌素類抑制細菌的(B)

A.胞漿膜通透性

B.細胞壁合成

C.核酸合成

D.蛋白質合成

94.鏈霉素抑制細菌的(B)

A.細胞壁合成

B.蛋白質合成

C.葉酸代謝

D.DNA合成

95.異煙股有效的是(C)

A.綠膿桿菌

B.破傷風桿菌

C.結核桿菌

D.大腸桿菌

96.氟哌酸(諾氟沙星)抑制細菌的(A)

A.DNA合成

B.蛋白質合成

C.RNA合成

D.四氫葉酸合成

97.鏈霉素的主要不良反應之一是(D)

A.白細胞減少

B.肝功能損傷

C.紅細胞減少

D.腎毒性

98.氯霉素的主要不良反應是(D)

A.耳毒性

B.心力衰竭

C.心律失常

D.骨髓抑制

99.氨基甘類抗生素中,抗結核作用最強的是(B)

A.慶大霉素

B.鏈霉素

C.卡那霉素

D.新霉素

100.青霉素有效的是(D)

A.病毒

B.支原體

C.衣原體

D.革蘭陽性厭氧菌

101.磺胺類藥物作用機制是與細菌競爭(B)

A.二氫葉酸還原酶

B.二氫葉酸合成酶

C.四氫葉酸還原酶

D.一碳單位轉移酶

102.喳諾酮類藥較適用于肺炎感染的藥物是(A)

A.氧氟沙星

B.諾氟沙星

C.依諾沙星

D.培氟沙星

103.鼠疫首選藥物是(D)

A.慶大霉素

B.林可霉素

C.紅霉素

D.鏈霉素

104.紅霉素的主要不良反應除胃腸道反應外還有(B)

A.肝、腎損害

B.肝損害、刺激性強

C.腎損害、刺激性強

D.骨髓抑制、肝損害

105.磺胺類藥對下列不敏感的細菌是(C)

A.砂眼衣原體

B.溶血性鏈球菌

C.梅毒螺旋體

D.腦膜炎雙球菌

106.氟喳諾酮類藥物最適用于(B)

A.骨關節感染

B.泌尿系感染

C.呼吸道感染

D.皮膚疳腫

107.慶大霉素阻礙細菌的(B)

A.細胞壁合成

B.蛋白質合成

C.葉酸代謝

D.DNA合成

108.慶大霉素的主要不良反應是()D

A.白細胞減少

B.肝功能損傷

C.紅細胞減少

D.腎毒性和耳毒性

109.氨基甘類抗生素作用最強的是(D)

A.革蘭陽性球菌

B.革蘭陰性球菌

C.革蘭陽性桿菌

D.革蘭陰性桿菌

110.甲氧革胺喀咤抑制細菌的:(C)

A.蛋白質合成

B.RNA合成

C.葉酸代謝

D.DNA合成

111.青霉素的主要不良反應是:(C)

A.白細胞減少

B.肝功能損傷

C.過敏性休克

D腎毒性

112.氯霉素的最主要不良反應是:(D)

A.腎毒性

B.心力衰竭

C.過敏性休克

D.白細胞減少

113.氨基甘類抗生素的主要不良反應之一是:(D)

A.白細胞減少

B.肝功能損傷

C.貧血

D.耳毒性

114.青霉素有效的是:(A)

旋體

A.

支原

BC.

衣原

D.病毒

115.臨床上可用于綠膿桿菌感染的氨基或類藥物(C)

A.慶大霉素

B.新霉素

C.妥布霉素

D.阿米卡星

E.卡那霉素

116.紅霉素的作用機制是(A)

A.與細菌核蛋白體的50s亞基結合,抑制細菌蛋白質合成

B.與細菌核蛋白體的30s亞基結合,抑制細菌蛋白質合成

C.與細菌核蛋白體70s始動復合物結合,抑制蛋白質合成

D.抑制細菌細胞壁合成

117.喳諾酮類藥物的抗菌機制為(A)

A.抑制脫氧核糖核酸回旋酶

B.抑制敏感菌細胞壁合成

C.抑制蛋白質的合成

D.影響RNA的合成

118.異煙腓作用特點是(C)。

A.殺菌力強

B.穿透性能好

C.單用易產耐藥性

D.選擇性低

119.青霉素所致的速發型過敏反應應立即選用(A)。

A.腎上腺素

B.糖皮質激素

C.青霉素酶

D.苯海拉明

120.可引起耳聾的藥物是(C)。

A.異煙朧

B.利福平

C.鏈霉素

D.PAS

121.藥物半衰期是指(B)o

A.藥物被吸收一半所需的時間

B.藥物在血漿中濃度下降一半所需的時間

C.藥物被破壞一半所需的時間

D.藥物排出一半所需的時間

122.磺胺類藥物的不良反應為(C)o

A.溶血性貧血

B.過敏反應

C.腎損害

D.消化道反應

123.治療流腦首選(A)。

A.磺胺嗑咤

B.紅霉素

C.鏈霉素

D.四環素

124.氯霉素的最嚴重的不良反應是(C)o

A.消化道反應

B.二重感染

C.骨髓抑制

D.過敏反應

125.頭泡菌素具有的特點是(C)?

A.廣譜、殺菌力強

B.對胃酸及B-內酰胺酶穩定

C.過敏反應比青霉素類少

D.對腎臟無毒性

126.氨基甘類抗生素描述錯誤的是(A)o

A.口服在胃腸道易吸收

B.對繁殖期細菌作用強

C.屬殺菌劑

D.會引起耳聾

127.主要用于傷寒、副傷寒的青霉素類藥物是(A)。

A.氨葦西林

B.雙氯西林

C.芳星青霉素

D.青霉素G

128.氯霉素的抗菌作用原理是(C)。

A.阻止細菌細胞壁粘肽的合成

B.改變細菌細胞膜通透性,使營養物外漏

C.干擾蛋白質的合成

D.抑制二氫葉酸合成酶,影響葉酸的合成

129.解救青霉素過敏可用(B)o

A.阿托品

B.腎上腺素

C.頭抱菌素

D.普魯卡因

130.下列不屬于四環素的不良反應的是(D)。

A.二重感染

B.影響骨、牙的發育

C.局部刺激

D.骨髓抑制

131.頭抱菌素類抑制細菌的(D)

A.蛋白質合成

B.核酸合成

C.葉酸代謝

D.細胞壁合成

132.奧格門丁是哪種抗生素與克拉維酸配伍合用(B)

A.紅霉素

B.阿莫西林

C.四環素

D.羅紅霉素

E.磺胺嗑咤

133.治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染的首選藥物是(C)

A.苯哇西林

B.頭抱他咤

C.萬古霉素

D.司帕沙星

E.鏈霉素

134.青霉素的抗菌作用機制是(D)

A.抑制葉酸代謝

B.抑制蛋白質合成

C.影響細胞膜通透性

D.抑制細菌細胞壁合成

E.抑制核酸合成

135.引起灰嬰綜合癥的藥物是(C)

A.土霉素

B.四環素

C.氯霉素

D.多西環素

E.環丙沙星

136.通過作用于核糖體而起抗菌作用的抗生素是。(B)

A.鏈霉素

B.氧氟沙星

C.四環素

D.青霉素

E.磷霉素

137.半合成青霉素的分類及其代表藥搭配正確的是(E)

A.耐酶青霉素——阿莫西林

B.抗綠膿桿菌廣諾類——雙氯西林

C.耐酸青霉素——蔡哇西林

D.抗綠膿桿菌廣譜類——荼夫西林

E.廣譜類——氨葦西林

138.第三代頭泡菌素的特點,敘述錯誤的是(C)

A.體內分布較廣,一般從腎臟排泄

B.對各種內酰胺酶高度穩定

C.對G—菌作用不如第一、二代

D.對綠膿桿菌作用很強

E.基本無腎毒性

139.氨基式類抗生素的作用部位主要是在(A)

A.細菌核蛋白體30s亞基

B.細菌核蛋白體50s亞基

C.細菌的細胞壁

D.細菌的細胞壁

E.以上說法全不對

140.氨基式類最常見的不良反應是(E)

A.腎毒性

B.肝臟毒性

C.變態反應

D.頭痛頭暈

E.耳毒性

141.大環內酯類抗生素不包括(D)

A.阿齊霉素

B.螺旋霉素

C.克拉霉素

D.林可霉素

E.羅紅霉素

142.抗真菌藥的分類及代表藥搭配正確的是(B)

A.抗生素類——克霉哇

B.哇類——伊曲康哇

C.烯丙胺類------5一氟胞喀咤

D.抗生素類——特比那芬

E.烯丙胺類——兩性霉素B

143.有關第三代頭抱的特點,敘述錯誤的是(D)

A.對腎臟基本無毒性

B.對各種B—內酰胺酶高度穩定

C.對G-菌的作甩比…、二代強

D.對G+菌的作用也比一、二代強

E.對綠膿桿菌的作用很強

144.四環素的抗菌機制為(A)

A.影響細菌的蛋白質合成

B.影響細菌細胞膜的通透性

C.影響細菌細胞壁的生長

D.影響細菌S期

E.影響細菌G1期

145.目前最強的抗綠膿桿菌抗生素是(D)

A.普魯卡因青霉素

B.竣葦青霉素

C.先鋒霉素IV

D.頭抱他咤

E.頭泡吠新

146.抗綠膿桿菌廣譜青霉素的代表藥是(B)

A.普魯卡因青霉素

B.竣革青霉素

C.先鋒霉素IV

D.頭抱他咤

E.頭抱吠新

147.為延長作用時間而出現的是(A)

A.普魯卡因青霉素

B.竣若青霉素

C.先鋒霉素IV

D.頭抱他喘

E.頭抱味新

148.可首選治療急慢性金葡菌性骨髓類的是(C)

A.鏈霉素

B.氯霉素

C.克林霉素

D.紅霉素

E.四環素

149.可首選用于軍團菌病的是(D)

A.鏈霉素

B.氯霉素

C.克林霉素

D.紅霉素

E.四環素

150.某女,20歲,在某按摩中心工作一年,其間曾與多人發生性關系,不久前

因身體不適來就診,發現患有淋病,因其有青霉素過敏史,那么她應該用(B)

A.磺胺類

B.第三代唯諾酮類

C.第一代頭泡菌素

D.第二代頭抱菌素

E.第三代頭抱菌素

151.四環素類藥物不良反應中沒有下列哪種表現D

A.空腹口服易發生胃腸道反應

B.長期大量靜脈給藥可引起嚴重肝臟損害

C.長期應用后可發生二重感染

D.不會產生過敏反應

E.幼兒乳牙釉質發育不全

152.乙胺丁醇與利福平合用治療結核病目的在于C

A.減輕注射時的疼痛

B.有利于藥物進入結核感染病灶

C.有協同作用,并能延緩耐藥性的產生

D.延長利福平作用時間

E.加快藥物的排泄速度

153.對淺表和深部真菌感染都有效的抗真菌藥物是D

A.灰黃霉素

B.兩性霉素B

C.氟胞喀咤

D.咪康隆

E.克霉哇

154.對纖維化結核病灶中的結核菌有殺滅作用的藥物是B

A.對氨水楊酸

B.異煙朧

C.鏈霉素

D.慶大霉素

E.乙胺丁醇

155.下列哪一藥物不具有抗幽門螺桿菌的作用?B

A.甲硝哇

B.氟哌酸

C.四環素

D.羥氨芾青霉素(阿莫西林)

E.氨羊青霉素

156.機體對青霉素最易產生以下何種不良反應E

A.后遺效應

B.停藥反應

C.特異質反應

D.副作用

E.變態反應

157.對結核活動期的治療,最宜選用C

A.異煙肌+鏈霉素

B.異煙肌+PAS

C.異煙肌+利福平

D.異煙朧+乙胺丁醇

E.胺丁醇+鏈霉素

158.治療金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎應選用C

A.紅霉素

B.鏈霉素

C.林可霉素

D.頭電哇咻

E.多粘菌素

159對鉤端螺旋體引起的感染首選藥物是D

A.克林霉素

B.克拉霉素

C.紅霉素

D.青霉素

E.氯霉素

160.適用于綠膿桿菌感染的藥物是B

A.紅霉素

B.竣葦西林

C.氯霉素

D.林可霉素

E.阿莫西林

161.下列有關環丙沙星特點的敘述中錯誤的選項為B

A.對G-菌抗菌作用強

B.對G+菌抗菌作用弱

C.對綠膿桿菌、厭氧菌抗菌作用較強

D.可用于呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織感染

E.禁用于孕婦、哺乳期婦女及青春期前兒童

162第三代頭抱菌素與其第二代、第一代相比主要特點有E

A.抗菌譜擴大,對綠膿桿菌及厭氧菌有不同程度抗菌作用

B.對革蘭陰性菌產生的內酰胺酶比較穩定

C.幾無腎毒性

D.宜選用于重癥耐藥性革蘭陰性菌感染

E.以上都對

163對深部真菌有效的藥物是E

A.酮康命

B.氟康隆

C.克霉哇

D.兩性霉素B

E.以上都對

164異煙期的作用特點有B

A.結核桿菌不易產生抗藥性

B.對細胞外的結核桿菌有效

C.對細胞內的結核桿菌無效

D.以上都不對

E.以上都對

165.使用鏈霉素過量時應選擇哪一種措施促使其排泄E

A.用堿性利尿劑,如醋酸鉀

B.用強利尿藥,如吠塞米

C.應用依他尼酸(利尿酸)

D.用茶堿利尿

E.采用酸化尿的措施

166.以下藥物中,金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎首選B

A.紅霉素

B.氯林可霉素

C.氨葦青霉素

D.林可霉素

E.以上都不是

167.哪一種疾病不應選用紅霉素E

A.百日咳

B.鏈球菌咽炎

C.白喉

D.衣原體尿道炎

E.大腸桿菌腸炎

168.外用抗綠膿桿菌感染的藥物是A

A.磺胺喀呢銀鹽

B.磺胺醋酰

C.磺胺多辛

D.磺胺服

E.麟磺胺嘎理

169.對抗生素治療中發生的難辨梭狀芽泡桿菌腸炎繼發感染,可選用的藥物為C

A.氧氟沙星

B.慶大霉素

C.去甲萬古霉素

D.頭抱菌素

E.林可霉素

170.慶大霉素的抗菌譜中不包括哪一種病原菌C

A.變形桿菌

B.綠膿桿菌

C.鏈球菌

D.淋球菌

E.螺旋桿菌

171.下列藥物中,哪一種無抗厭氧菌作用A

A.阿米卡星

B.克林霉素

C.青霉素

D.氯霉素

E.甲硝晚

172,下列頭抱菌素中哪一種在中度腎功能不足時可不考慮減量使用E

A.頭抱哇咻

B.頭抱拉定

C.頭抱U塞月虧

D.頭泡吠辛

E.頭抱哌酮

173.猩紅熱患者的治療,首選藥物為A

A.青霉素類

B.大環內酯類

C.磺胺類

D.氨基糖昔類

E.喳諾酮類

174.治療肺炎球菌性肺炎的首選抗生素是E

A.慶大霉素

B.氨基糖甘類

C.紅霉素

D.四環素

E.青霉素G

175.腎功能不良的病人綠膿桿菌感染可選用B

A.多粘菌素E

B.頭泡哌酮

C.氨革西林

D.慶大霉素

E.克林霉素

176.治療阿米巴肝膿腫的首選藥物B

A.依米丁

B.甲硝哇

C.喳碘仿

D.二氯尼特

E.氯喳

177.在用藥過程中需要密切監測肝功能變化的藥物是A

A.酮康隆

B.慶大霉素

C.甲氧咋咤(TMP)

D.去甲萬古霉素

E.兩性霉素B

178.治療軍團菌病應首選E

A.青霉素G

B.氯霉素

C.四環素

D.慶大霉素

E.紅霉素

179.兩性霉素B的應用注意點不包括D

A.靜脈滴注液應新鮮配置

B.靜滴前常服解熱鎮痛藥和抗組胺藥

C.靜滴液內加小量糖皮質激素

D.避光滴注

E.定期查學血鉀血尿常規和肝腎功能等

180.頭泡類抗菌素的作用機制是:C

A..破壞繁殖期細菌的細胞膜

B.破壞靜止期細菌的細胞膜

C.破壞繁殖期細菌的細胞壁

D.破壞靜止期細菌的細胞壁

181.克拉霉素屬于哪種結構類型的抗生素A

A大環內酯類

B氨基糖昔類

CB-內酰胺類

D四環素類

182.鏈霉素造成的神經性耳聾屬于藥物不良反應中的C

A藥理性毒性

B可逆性毒性

C不可逆性毒性

D慢性毒性

183.下列藥物中不屬于廣譜青霉素的是B

A羥氨革青霉素

B青霉素G

C氨茉青霉素

D竣革青霉素

184.復方新諾明的處方成分藥是D

A磺胺喀噬+磺胺甲基異惡理

B磺胺喀咤+丙磺舒

C磺胺甲基異惡唾+阿昔洛韋

D磺胺甲基異惡唾+甲氧芳氨喀咤

185.頭抱克后不能與下列哪種藥物聯用C

A氧氟沙星

B.病毒晚

C紅霉素

D.四環素

186.阿莫西林與下列哪種藥物聯用可增加療效D

A.紅霉素

B麥迪霉素

C白霉素

D.洛美沙星

187.適用于治療支原體肺炎的是D

A.慶大霉素

B.兩性霉素B

C.氨節西林

D.四環素

E.氯霉素

188.有關喳諾酮類性質和用途的敘述,錯誤的是D

A.蔡咤酸為本類藥物的第一代,僅用于尿路感染,其作用弱

B.毗哌酸對尿路感染有效外,用于腸道感染及中耳炎

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.本類藥物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染

E.環丙沙星屬于第三代喳諾酮類抗菌藥物

189.下述哪種不是抗結核的第一線藥物A

A.紅霉素

B.鏈霉素

C.毗嗪酰胺

D.異煙肌

E.乙胺丁醇

190.使用磺胺類藥物存在新生兒核黃疸的危險是因為D

A.減少白蛋白的產生

B.促進紅細胞的循環

C.抑制膽紅素的代謝

D.競爭血漿白蛋白的膽紅素結合位點

E.抑制骨髓

191.下列抗菌藥物中不屬于特殊使用管理的是B

A.頭抱毗后注射劑

B.氟康隆膠囊

C.伊曲康I哇注射劑

D.美羅培南注射劑

E.萬古霉素注射劑

192.細菌對青霉素類產生耐藥性的機制D

A.細菌產生內酰胺酶

B.細菌體內青霉素類作用靶位-青霉素結合蛋白發生改變

C.細菌細胞壁對青霉素類的滲透性降低

D.以上均對

E.以上均不對

193.大環內酯類抗菌藥物的抗菌作用機制不正確的是B

A.阻止肽基tRNA從受體向供點轉運

B.是殺菌劑

C.對G-、G+菌抗菌活性不強

D.主要使用在B-內酰胺類抗生素無效的非典型病原體:支原體、衣原體、軍團

菌等

E.組織濃度高于血濃度

194.下列氨基糖甘類抗菌藥物特點中哪項不正確A

A.殺菌作用呈時間依賴性

B.僅對需氧菌有效,尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌作用強

C.具有明顯的抗生素后效應

D.具有初次接觸效應

E.有堿性環境中抗菌活性增強

195.下列哪種抗生素是殺菌性抗生素E

A.四環素

B.氯霉素

C.紅霉素

D.林可霉素

E.萬古霉素

196.下列哪種抗生素是抑菌性抗生素C

A.青霉素

B.頭抱他咤

C.利奈哇胺

D.頭抱哌酮

E.左氧氟沙星

197.正確的抗菌治療方案需考慮:(D)

A.患者感染病情

B.感染的病原菌種類

C.抗菌藥作用特點

D.以上3項

198.可輔助以抗菌藥局部應用的情況有:(C)

A.化膿性胸膜炎大量胸腔積液

B.反復發作性尿路感染

C.隱球菌腦膜炎

D.化膿性腹膜炎

199.下列哪種情況有抗菌藥聯合用藥指征:(B)

A.慢支急性發作

B.病原菌尚未查明的嚴重細菌感染

C.急性腎盂腎炎

D.急性細菌性肺炎

191.抗菌藥分三類管理是為了(C)

A.規范抗菌藥按一、二、三線使用

B.按感染病情輕重分別用藥

C.抗菌藥合理臨床使用的管理

D.以上都不對

192.限制使用類抗菌藥是限制:(A)

A.抗菌藥應用適應證和適用人群

B.限制抗菌藥作二線使用

C.限制抗菌藥用于重癥感染患者

D.以上都不對

193.下列情況何種是預防用藥的適應證(D)

A.昏迷

B.中毒

C.上呼吸道感染

D.人工關節移植手術

194.預防用藥用于何種情況可能有效(D)

A.用于預防任何細菌感染

B.長期用藥預防

C.晚期腫瘤患者

D.風濕熱復發

195.外科手術前預防用藥應在何時使用(B)

A.手術開始前24小時

B.術前30分鐘

C.手術開始后2小時

D.手術結束后2小時

196.手術前預防用藥目的是預防(D)

A.切口感染

B.手術深部器官或腔隙的感染

C.肺部感染

D.切U感染和手術深部器官或腔隙感染

197.外科手術預防用藥多數不超過(B)

A.手術后3天

B.術后24小時

C.術后1周

D.用至患者出院

198.應用頭抱哌酮時應給患者補充(D)

A.VitA

B.VitBl

C.VitC

D.VitKl

199.腎功能減退時,必須調整給藥劑量的藥物為(A)

A.糖肽類

B.克林霉素

C.利福平

D.大環內酯類

200、肝功能減退時,不需調整給藥劑量的藥物為:(B)

A.氯霉素

B.慶大霉素

C.紅霉素酯化物

D.利福平

201.厭氧菌感染不可以選用:(B)

A.亞胺培南

B.氨基糖昔類

C.甲硝哇

D.克林霉素

202.在下列藥物中,治療腸球菌屬感染首選(B)

A.氯霉素

B.氨芾西林

C.左氧氟沙星

D.頭抱哇林

203.在下列藥物中,對銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有:(C)

A.氨葦西林

B.頭抱曲松

C.頭抱他咤

D.頭抱吠辛

204.在下列藥物中,有神經肌肉阻滯不良反應的藥物為:(C)

A.青霉素

B.氟喳諾酮類

C.氨基糖苗類

D.頭泡菌素

205.在下列藥物中,新生兒感染治療不宜選用:(A)

A.環丙沙星

B.頭抱曲松

C.青霉素

D.頭抱曲松

206.在下列藥物中,最適宜于妊娠期的為:(A)

A.青霉素

B.頭泡吠辛

C.環丙沙星

D.磷霉素

207.氨基糖苗類對以下那種細菌抗菌活性差:(B)

A.大腸埃希菌

B.肺炎鏈球菌

C.銅綠假單胞菌

D.肺炎克雷伯菌

208.在骨組織中濃度高的藥物為:(A)

A.克林霉素

B.亞胺培南

C.慶大霉素

D.青霉素

209.老年感染患者一般不宜選用:(C)

A.青霉素類

B.克林霉素

C.氨基糖甘類

D.頭抱菌素類

210.肝功能減退時,不需調整給藥劑量的藥物為:(D)

A.克林霉素

B.利福平

C.紅霉素

D.頭抱他咤

211.屬于FDA妊娠期分類B類,孕婦可使用的抗菌藥為:(C)

A.環丙沙星

B.慶大霉素

C.青霉素

D,四環素

212、氨基糖甘類抗生素適用于以下何種病原菌感染:(C)

A.肺炎鏈球菌

B.厭氧菌

C.革蘭陰性菌

D.以上都是

213、大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用:(A)

A.阿奇霉素;

B.SMZ/TMP;

C.氨莘西林/舒巴坦;

D.環丙沙星

214、下列哪個藥物的皮疹發生率最高:(C)

A.頭抱哇林

B.紅霉素

C.氨芾西林

D.磷霉素

215、MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥:(A)

A.甲氧西林或苯唾西林

B.萬古霉素

C.利福平

D.氯霉素

216、腎功能不良但肝功能尚正常的患者可以應用的藥物是(D)

A、慶大霉素

B、卡那霉素

C、鏈霉素

D、頭抱哌酮

E、奈替米星

217、對產生超廣譜8-內酰胺酶的細菌感染的患者進行治療時宜選(A)

A.碳青霉烯類

B.氯霉素類

C.大環內酯類

D.氨基糖洋類

E.四代頭抱菌素

218、老年人和兒童在應用抗菌藥時,最安全的品種是:(C)

A.氟喳諾酮類

B.氨基糖苜類

C.B-內酰胺類

D.糖肽類

219、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應選用:(D)

A.青霉素

B.頭抱拉咤

C.頭抱哌酮

D.萬古霉素

E.亞胺培南/西司他丁(泰能)

220、下面哪個細菌感染,不宜選用亞胺培南/西司他丁(泰能)治療(D)

A.銅綠假單抱桿菌

B.肺炎克雷伯桿菌

C.大腸桿菌

D.嗜麥芽窄食單胞菌

E.溶血性鏈球菌

221、下列不是三代頭抱菌素的是(E)

A.頭抱他咤

B.頭抱曲松

C.頭抱哌酮

D.頭抱地尼

E.頭抱匹羅

222、鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎,因為耐藥盡量不選擇哪種抗菌藥物(A)

A:大環內酯類藥;

B:頭抱菌素類;

C:青霉素;

D:唯諾酮類藥

223、以下不屬于大環內酯類藥物的是(B)

A:紅霉素;

B:慶大霉素;

C:阿奇霉素;

D:克拉霉素

224、在實際臨床工作中,最為常見的感染是:(B)

A.病毒性感染

B.細菌性感染

C.衣原體感染

D.真菌性感染

225、引起醫院內感染的致病菌主要是:(B)

A.革蘭陽性菌

B.革蘭陰性菌

C.真菌

D.支原體

226、所謂合理用藥是指(D)

A:選擇正確的藥物和給藥途徑;

B:要以最小的社會消耗取得最大的社會效果;

C:安全;

D:以上都是

227、為了加強抗菌藥物的合理使用,必須要加強哪方面的管理(D)

A:選擇正確的藥物和給藥途徑;

B:要以最小的社會消耗取得最大的社會效果;

C:安全;

D:以上都是

228、我國抗菌藥物不合理使用的情況最常見的是(C)

A:有適應癥沒有用;

B:該用高劑量的時候的劑量不足;

C:沒有適應癥卻用了,或使用抗菌藥物劑量過大、療程過長;

D:選用對病原體不敏感的藥物

229、在我國一些大城市,抗菌藥物的使用比例占所有藥物的(B)

A:10-30%:

B:30-40%;

C:40-50%;

D:50-60%

230、抗菌藥物的使用狀態在人體內構成了哪三方面的關系(A)

A:藥物和細菌、藥物和人體、人體和細菌之間的關系;

B:抗原和抗體、抗原和補體、抗體和補體之間的關系;

c:藥物和細菌、藥物和人體、藥物和抗體之間的關系;

D:藥物和細菌、藥物和人體、抗體和細菌之間的關系

231、關于亞胺培南-西司他丁鈉(泰能),下列說法不正確的是(C)

A.是一種廣譜的B-內酰胺類抗菌藥物

B.推薦的每天最高總劑量不超過每天50毫克/千克體重或每天4克

C.亞胺培南與西司他丁鈉的重量比為2:1

D.嗜麥芽窄食單胞菌感染時不宜選用

232、關于利奈哇胺注射液(斯沃),下列說法不正確的是(D)

A.腎功能不全及輕、中度肝功能損傷患者,一般無需調整劑量

B.可用于耐萬古霉素腸球菌感染

C.本品可能引起血小板減少癥,使用本品超過2周的患者應監測血小板計數

D.通過抑制DNA的合成和復制而起殺菌作用

233、關于伊曲康山,下列說法不正確的是(C)

A.伊曲康哇口服液和伊曲康哇注射劑均屬于按特殊使用管理的抗菌藥物

B.伊曲康哇發生藥物過量時,不能通過血液透析清除,也無特效解毒藥物

C.禁止與特非那定、阿司咪哇、西沙必利、奎尼丁等合用,可與洛伐他汀或辛

伐他汀合用

D.伊曲康哇主要在肝臟中代謝,肝硬化的病人應當考慮調整劑量

234、關于伏立康I哇,下列說法不正確的是(B)

A.是一種廣譜的三哇類抗真菌藥

B.對侵襲性曲霉病無效

C.伏立康哇禁止與其他藥物在同一靜脈通路中滴注

D.伏立康I哇也不宜與血制品或任何電解質補充劑同時滴注

235、氟喳諾酮類抗生素對下列哪種感染無效(C)

A.大腸桿菌引起的泌尿系統感染

B.肺炎鏈球菌性肺炎

C.艱難梭菌引起的偽膜性腸炎

D.卡他莫拉菌導致的AEC0PD

E.軍團菌所致的肺炎

236、氟喳諾酮類不建議用于(E)

A.腸道感染

B.社區獲得性肺炎

C.社區獲得性泌尿系統感染

D.經直腸前列腺活檢

E.青霉素過敏的冠狀動脈搭橋術

237、下列藥物中屬于窄譜抗菌藥物的是(E)

A.四環素

B.環丙沙星

C.厄他培南

D.兩性霉素B

E.異煙明

238、臨床上醫務人員在選用抗菌藥時存在誤區主要是(A)

A.抗菌藥可以當作消炎退熱藥

B.根據患者藥敏實驗結果使用抗菌藥

C.新品種、昂貴品種的療效不一定優于老品種、價廉品種

D.抗菌藥不可以預防所有感染

239、對于頭抱菌素認識錯誤的是(D)

A.治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好選擇頭抱哇琳

B.隨著頭泡菌素代別增加,抗陰性菌活性增加

C.隨著頭泡菌素代別增加,抗菌譜擴寬

D.第四代頭泡菌素抗陽性球菌活性最強

240、WHO有關促進合理用藥措施包括哪個方面內容(D)

A.建立具有一定授權的多學科合理用藥協調實體

B.制定臨床指南以及基于治療用藥的基本藥物目錄

C.在大學

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