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文檔簡介

第一章常見癥狀

一.名詞解釋

1.癥狀2.體征3.發熱4.低熱5.超高熱6.稽留熱7.

放射痛8.水腫9.咯血10.呼吸困難11.心悸12.發纖

13.惡心14.嘔吐15.嘔血16.腹瀉17.黃疸18.意識障礙

二.填空題

1.人體患病時主觀感到的或感稱為癥狀。

2.正常人的體溫是受所控制,并通過____因素調節,使體溫

保持相對恒定。

3.發熱的病因分及兩類。

4.主要的致熱物質是___致熱原。

5.體溫____對病因診斷有指導意義。

6.弛張熱是體溫在39℃以上,一日內體溫波動達____以上。

7.和使胸膜疾病引起的胸痛加重。

8.突然腹痛及休克應首先考慮o

9.水腫可分為水腫及水腫兩種。

10.右心功能不全引起水腫首先出現在身體下垂部位,并有—升高。

11.腎源性水腫常伴有o

12.營養不良性水腫常伴有o

13.咳嗽是由于咽.和受刺激所致。

14.痰的、和對咳嗽、咳痰的病因診斷有幫助。

15.粉紅色泡沫樣痰見于o

16.咳嗽時無痰稱為咳嗽。

17.咳嗽是一種反射動作。

18.大咯血導致死亡的主要原因是和。

19.肺源性呼吸困難按性質分、和呼吸困難。

20.喉、氣管及大支氣管狹窄引起的呼吸困難為呼吸困難。

21.呼氣性呼吸困難為彈性_____及小支氣管所致。

22.發絹■主要由于血液中增多所致。

23.嘔吐中樞在____o

24.顱內壓增高引起的嘔吐前常無惡心先兆,呈____嘔吐。

25.幽門以上胃、食管大量出血可以表現為為主。

26.幽門以下的消化道出血多以為主。

27.由于腸道炎癥引起的腹瀉稱為腹瀉。

28.由于腸腔內滲透壓升高而引起的腹瀉稱為腹瀉。

29.臨床上出現呼吸困難伴雙肺濕性啰音,咳粉紅色泡沫樣痰時多見

于o

30.呼吸困難伴胸腔積液、腹水、肝腫大多見于。

31.中心性發綃見于及o

32.周圍性發絹見于性發縉及性發結。

33.嘔吐分為嘔吐及嘔吐兩大類。

34.嘔吐伴眩暈、眼球震顫見于和小腦、腦干病變。

35.晨起嘔吐出隔夜食物,提示有o

36.噴射狀嘔吐伴有劇烈頭痛見于和。

37.引起嘔血的常見原因為和o

38.直腸炎癥、腫瘤引起腹瀉常伴o

39.慢性腹瀉伴膿血便者應考慮慢性痢疾和等。

40.腹瀉病程少于者稱為急性腹瀉。

41.腹瀉伴有里急后重,說明病變在_____及。

42.因紅細胞破壞增加引起的黃疸稱為o

43.溶血性黃疸病人的血液中以膽紅素為主。

44.肝細胞性黃疸病人的血液中____膽紅素和____膽紅素均增加。

45.膽汁淤積性黃疸病人的血液中和膽紅素增高。

46.膽紅素在肝臟的代謝過程分為一、―和一三步。

47.溶血性黃疸病人的尿膽紅素呈____性反應。

48.與葡萄糖醛酸結合的膽紅素稱膽紅素。

49.正常人每日由紅細胞破壞生成的血紅蛋白約克,生成膽紅

素約毫克。

50.意識障礙伴腦膜刺激征見于、o

51.腦疝可發生瞳孔兩側。

52.意識障礙伴有偏癱常見于、、o

53.大腦皮層及皮層下網狀結構功能受抑制時發生____o

54.昏迷是____中最嚴重的一種。

55.瞳孔直徑大于mm稱為瞳孔散大。

56.瞳孔直徑小于mm稱為瞳孔縮小。

57.瞳孔直徑兩側相差____mm稱為瞳孔大小不等。

58.臨床考慮顱內病變時,檢查對診斷有重要意義。

59.先昏迷后發熱見于急性腦血管病、腦腫瘤和中毒等。

60.淺、深昏迷的區別在于前者生理反射,后者o

A型題

1.保持正常人的體溫相對恒定是天

由3.引起發熱的主要原因是

A.大腦皮質控制A.外源性致熱原所致

B.丘腦下部控制B.內源性致熱原所致

C.下丘腦的產熱中樞控制C.細菌直接作用于體溫中樞

D.體溫調節中樞控制和神所致

經、體液因素調節D.外源性致熱原與細菌共同

E.交感神經控制作用于體溫調節中樞的結果

2.稽留熱是指E.細菌或病毒產生的內源性

A.體溫39℃,持續1日致熱原所致

B.體溫在39-40℃左右,持續4.急性腹痛的臨床特點是

2天A.持續性,劇烈

C.體溫39-40C左右,持續幾B.起病急,病情重,變化快

天到兒周,一日內波動不超過1C.起病急,病程長

℃D.多見于腹腔內臟器破裂

D.體溫升高達39℃,每日波E.伴惡心、嘔吐

動在2℃以上5.進展性頭痛見于

E.體溫升高到38℃,持續2A.顱內腫瘤、結核性腦膜炎

B.偏頭痛

C.原發性高血壓D.病變波及胸膜壁層的交感

D.神經官能癥神經

E.腦外傷E.病變波及胸膜壁層的迷走

6.突然發生劇烈的頭痛,不發燒,神經

伴有嘔吐、腦膜刺激征,見于9.自發性氣胸引起的胸痛的臨床

A.腦腫瘤表現為

B.高血壓A.疼痛沿肋間神經分布

C.蛛網膜下腔出血B.疼痛部位固定,局部有壓

D.腦血栓痛

E.化膿性腦膜炎C.疼痛發生在患側,隨咳嗽

7.局限性水腫常見于及深呼吸加重

A.心力衰竭D.疼痛可向左肩放射

B.腎病綜合征E.疼痛隨體位變化加重

C.肝硬化10.急性膽囊炎的腹痛常發生在

D.局部靜脈回流受阻A.右上腹部

E.內分泌因素B.左上腹部

8.肺臟疾病引起的胸痛是因為C.左下腹部

A.有害物質刺激肺泡的交感D.下腹中部

神經E.右下腹部

B.病變直接刺激肺泡11.周期性、節律性上腹部痛常見

C.病變波及胸膜壁層的脊神

A.急性膽囊炎B.淋巴回流受阻

B.急性胰腺炎C.毛細血管濾過壓升高

C.消化性潰瘍D.下肢靜脈血栓形成

D.胃穿孔E.下肢動脈梗阻

E.肝炎15.水腫、大量蛋白尿常見于

12.膽囊炎出現放射痛的部位常A.腎源性水腫

見于B.營養不良性水腫

A.右肩背部C.局部靜脈血栓形成

B.左肩背部D.局部淋巴回流受阻

C.會陰部E.甲狀腺功能低下

D.右下腹部16.營養不良性水腫常伴有

E.左下腹部A.低蛋白血癥

13.突然出現腹痛、休克、進行性B.貧血

血紅蛋白降低,見于C.腹水

A.消化潰瘍穿孔D.高血壓

B.膽道蛔蟲癥E.門靜脈高壓

C.肝或脾破裂17.呼氣性呼吸困難常見的疾病

D.急性膽囊炎有

E.腎結石A."三凹征"

14.右心功能不全引起的水腫主B.喉痙攣

要由于C.支氣管哮喘

A.血漿蛋白降低D.貧血

E.胸腔積液B.呼吸性堿中毒

18.吸氣性呼吸困難常見的疾病C.血白蛋白降低

有D.血紅蛋白降低

A.喘息性支氣管炎E.發絹

B.喉痙攣22.發作性呼吸困難伴有哮鳴音

C.支氣管哮喘常見于

D.貧血A.支氣管哮喘

E.胸腔積液B.大葉性肺炎

19.夜間陣發性呼吸困難常見于C.胸腔積液

A.胸腔積液D.嚴重貧血

B.支氣管炎E.右心功能不全

C.急性左心功能不全23.噴射性嘔吐常見于

D.喉炎A.肝炎

E.右心功能不全B.胃炎

20.潮式呼吸、畢奧呼吸常見于C.顱內壓升高

A.右心功能不全D.尿毒癥

B.喉炎E.神經性嘔吐

C.左心功能不全24.肝細胞性黃疤血液中

D.呼吸中樞受抑制A.直接膽紅素增高,間接膽

E.情緒激動紅素降低

21.通氣過度常可發生B.直接膽紅素降低,間接膽

A.呼吸性酸中毒紅素增高

C.直接肥紅素和間接膽紅E.呼吸不會發生異常

素均增高28.意識障礙伴偏癱見于

D.肝功能一般正常A.有機磷、巴比妥類藥物

E.血清總膽紅素增高中毒

25.溶血性黃疸的特點是B.低血糖昏迷

A.紅細胞減少C.顱內壓高、高血壓腦病

B.血液濃縮D.蛛網膜下腔出血、腦膜炎

C血紅蛋白增高E.腦出血、腦梗死

D.黃疤較嚴重B型題

E.骨髓像檢查正常A.高熱,體溫每日波動2T

26.阻塞性黃疸的特征以上

A.直接膽紅素占總膽紅素B.體溫37.3-38℃

的35%以下C.體溫38.1-39℃

B.紅細胞形態異常D.體溫39.1-41℃

C.尿膽素陽性E.體溫41℃以上

D.血紅蛋白尿L.弛張熱為

E.脾臟腫大2.低熱為

27.深昏迷時出現3.中等熱為

A.躁動4.超高熱為

B.血壓不會下降5.高熱為

C.澹妄A.體溫39?40℃,達幾天或幾

D.深淺反射均消失周

B.發熱體溫元一定的規律射性嘔吐及頸強直

C.間歇熱C.頭痛伴有視覺障礙

D.波狀熱16.神經痛臨床表現多為

E.回歸熱17.青光眼的臨床表現多為

6.結核病常見的熱型為18.偏頭痛的臨床表現多為

7.霍奇金淋巴瘤常見的熱型為19.蛛網膜下腔出血的臨床表現

8.布氏桿菌病常見的熱型為多為

9.傷寒的熱型為20.屈光不正的臨床表現多為

10.瘧疾常見的熱型為A.放射性疼痛

A.止發熱伴局限性淋巴結B.休克、心包摩擦音及一側

腫大僥動脈波動消失

B.發熱伴結膜充血C.胸痛與呼吸有明顯的關

C.發熱伴黃疤系

D.發熱伴關節腫痛21.膽囊炎可有

E.發熱伴單純疤疹22.心肌梗死可有

11.大葉肺炎的發熱常為23.主動脈夾層動脈瘤可伴有

12.風濕熱的發熱常為24.氣胸可有

13.麻疹的發熱常為25.心絞痛可有

14.重癥病毒性肝炎的發熱常為A.胸痛部位固定,局部有明

15.淋巴結炎的發熱常為顯壓痛

A.電擊樣、針刺樣痛B.胸痛伴有血清心肌酶升高

B.突然出現劇烈頭痛伴噴26.胸壁疾病常表現為

27.心臟梗死可有A.咳嗽伴咯血

28.心肌炎可有B.咳嗽伴胸痛

A.腹部絞痛C.咳嗽伴咳大量膿痰

B.腹痛伴血尿D.咳嗽伴聲音嘶啞

C.腹痛伴有休克E.咳粉色泡沫樣痰

29.腸梗阻常呈42.肺膿腫常為

30.泌尿系結石常為43.急性肺水腫常為

31.異位妊娠破裂44.胸膜炎常為

32.肝破裂常為45.喉炎常為

33.膽道蛔蟲癥A.鐵銹色痰

A.心源性水腫B.棕褐色痰

B.腎源性水腫C.咯血伴胸痛

C.局限性水腫D.痰有惡臭味

34.右心室功能不全所引起者為46.肺炎球菌性肺炎痰的顏色為

35.頸靜脈怒張常見于47.阿米巴肺膿腫痰的顏色為

36.縮窄性心包炎可引起48.肺梗死臨床表現多為

37.大量蛋白尿可見于49.肺膿腫.支氣管擴張合并厭氧

38.淋巴回流受阻可引起菌感染時

39.靜脈回流受阻可引起A.呼氣性呼吸困難

40.絲蟲病引起的象皮腫屬于B.吸氣性呼吸困難

41.肢體靜脈血栓引起的水腫屬C.混合性呼吸困難

于D.心源性呼吸困難

E.呼吸困難伴有呼吸節律A.噴射狀嘔吐

不齊B.化學感受器觸發帶

50.支氣管哮喘多表現為C.反射性嘔吐

51.中樞性呼吸衰竭多表現為D.嘔吐伴有眩暈

52.氣管異物多表現為E.嘔吐為隔宿食物

53.廣泛性肺纖維化多表現為63.前庭器官疾病常為

54.急性心肌梗死出現呼吸困難64.幽門梗阻常為

為65.胃炎引起的嘔吐稱為

A.心悸伴消瘦、多汗66.藥物引起嘔吐多為刺激

B.心悸伴水腫、胸悶67.顱內壓增高多表現為

C心悸伴有發熱A.嘔血伴有吞咽困難

D.心悸伴有暈厥B.嘔血呈咖啡色

55.陣發性室性心動過速可有C.嘔血呈鮮紅色

56.心功能不全常為D.嘔血伴有明顯腹部絞痛

57.心肌炎可為E.嘔血伴有皮膚粘膜出血

58.甲狀腺功能亢迸多為68.肝硬化食管靜脈曲張破裂,嘔

A.中心性發絹血顏色為

B.周圍性發絹69.胃癌的嘔血顏色多為

59.肺部疾病引起的發絹■為70.食管癌的嘔血多為

60.心臟疾病引起的發組為71.嚴重肝病的嘔血多為

61.肺淤血引起的發組為72.膽道出血多為

62.下肢靜脈淤血引起的發綃為A.沙門氏菌感染

B.急性腹瀉A.黃疸伴有肝腫大

C.慢性腹瀉B.黃疸伴有發熱

D.腹瀉伴有多汗、消瘦C.黃疸伴有貧血

E.腹瀉伴有高熱D.膽汁淤積性黃疸

73.霍亂引起的腹瀉為E.肝細胞性黃疸

74.甲狀腺功能亢迸引起的腹瀉82.急性溶血性黃疸多為

為83.肝炎引起的黃疸稱為

75.結腸結核引起的腹瀉多表現84.急性膽管炎引起的黃疸多為

為85.肝外.肝內膽管阻塞引起的黃

76.細菌性食物中毒引起的腹瀉疸稱為

多由于86.肝癌引起的黃疸多為

77.急性中毒性痢疾的表現為A.先有發熱后有意識障礙

A.腸道菌群失調B.先有意識障礙后有發熱

B.滲透性腹瀉C.瞳孔散大

C.膿血便D.瞳孔縮小

D.里急后重87.由感染引起的意識障礙多為

78.應用大量廠譜抗生素藥后腹88.由非感染性疾病引起的意識

瀉多為障礙多為

79.急性細菌性痢疾大便多為89.嗎啡中毒瞳孔多為

80.直腸癌腹瀉多有90.顛茄類藥物中毒瞳孔多為

81.口服硫酸鎂、甘露醇引起的腹91.酒精中毒瞳孔多為

瀉為92.有機磷中毒瞳孔多為

四澗答題

1.非感性疾病發熱有哪兒種原因?

2.稽留熱、弛張熱、間歇熱分別常見于什么疾病?各舉出一種。

3.發熱的臨床過程有哪兒期?

4.舉出三種高熱伴有寒戰的疾病。

5.舉出三種發熱伴結膜充血的疾病。

6.發熱伴皮疹常見于哪兒種病?任舉出兩種疾病。

7.出顱內病變引起頭痛的常見三種疾病。

8.顱外病變引起的頭痛常見于哪三種疾病?

9.試述胸部的感覺纖維。

10.胸壁疼痛的特點是什么?

11.心絞痛的臨床特點是什么?

12.心肌梗死的臨床特點是什么?

13.引起心絞痛和心肌梗死疼痛的機理是什么?

14.胸痛伴有呼吸困難常見于哪兒種疾病了

15.試述急性腹痛的特點。

16.試述急性腹痛的常見病因。

17.試述慢性腹痛的常見病因。

18.消化性潰瘍腹痛的特點是什么?

19.膽道疾病、泌尿系統結石和胰腺炎疼痛的放射部位各為何處?

20.水腫的產生機制是什么?

21.全身性水腫有幾種?

22.心源性水腫的常見原因是什么?

23.引起腎源性水腫的原因是什么?

24.引起肝源性水腫的原因是什么?

25.引起營養不良性水腫的原因是什么?

26.局限性水腫常見原因是什么?

27.咳嗽的音色呈聲音嘶啞常見于什么疾病?

28.咳嗽伴有咯血常見于什么疾病了任舉出三種。

29.痰液靜置可分成三層時見于什么疾病?

30.咯血需與什么情況相鑒別?

31.舉出三種咯血伴發熱的最常見的疾病。

32.呼吸困難的病因可分為哪兒大類?

33.何謂心源性哮喘?

34.潮式呼吸及畢奧呼吸說明什么?

35.心悸的病因有兒大類?

36.心悸伴食欲亢進、消瘦、多汗見于什么疾病了

37.引起發綃的病因有幾大類?

38.引起腸源性發縉的原因和機制是什么?

39.嘔吐中樞在何處?由哪兒部分組成了

40沖樞性嘔吐的常見原因是什么?

41.腸道疾病引起嘔吐的特點是什么?

42.上消化道疾病引起嘔血的常見原因有哪些?

43.嘔吐咖啡樣物說明什么?

44.嘔血時如出血量大于血容量30%時有哪些表現?

45.腹瀉發病的機制分為兒大類?

46.急性腸道疾病引起的急性腹瀉有兒類7

47.隱性黃疸是指什么?

48.何謂直接膽紅素?

49.臨床上將黃疸分為幾大類?

50.溶血性黃疸的發生機制是什么?

51.昏迷的臨床表現是什么?

52.淺昏迷的臨床特點是什么?

53.深昏迷的臨床特點是什么?

54.根據強度不同,意識障礙分為哪兒種?

55.舉出兩種昏迷伴有腦膜刺激征的疾病。

56.舉出兩種昏迷伴有偏癱的疾病。

第二章問診

一、名詞解釋

1、主訴3、系統回顧

2、現病史4、婚姻史

二、填空題

1、對精神病的確診,是必不可少的。

2、如果忽視問診,或所問內容不符合要求,就會診或

診。

3、對危重病人,扼要的詢問及重點體格檢查之后需迅速進行o

4、疾病演變的情況是指疾病在______過程中主要癥狀的變化。

5、職業的問診是指詢問勞動環境,與物質接觸情況及時間等。

四、問答題

1、主訴主要包括什么?

2、現病史主要包括什么?

3、詢問病后的一般情況應包括哪些內容?

4、既往史包括哪些內容?

5、個人史應包括哪些內容?

第三章休格檢查的基木方法

一、名詞解釋

1.體格檢查2.觸診3.撾清音4.清音5.濁音6.視診7.聽診8.鼓音9.體征

10.叩診二、填空題

1.體格檢查的基本方法包括、、及。

2.觸診方法包括及兩大類。

3.深部觸診分為觸診法、觸診法、觸診法、

_______觸診法。

4.叩診方法分為叩診法及叩診法。

5.叩診音分為、、、、o

6.正確的觸診方法應該、、,從開始,

向移動,并將患病部位與健康部位作對比。

7.叩診音因叩診的組織和器官的、、、及與

的不同而產生不同的音響。

四、問答題

1.什么是淺部觸診法?適用于哪些部位的檢查7

2.何謂插入觸診法?

3.在何情況下腹部檢查需用沖擊觸診法?

4.在何情況下胸部叩診呈清音?什么情況下呈濁音?什么情況下呈實音?

什么情況下呈鼓音?什么情況下呈過清音?

5.簡述間接叩診法的注意事項。

6.什么是體征?

第四章一般檢查

1.發育2.營養3.意識狀態4.急性病容5.慢性病容6.盜汗

7.皮膚彈性8.發絹9.蜘蛛痣10.甲亢面容11.強迫體位

12.角弓反張13.端坐呼吸14.醉酒步態15.黃染16.斑丘

疹17.水腫18.二尖瓣面容

二、填空題

1.生命征包括、、及O

2.體溫高于正常稱為;低于正常稱為o

3.正常人體溫24h內波動相差不到℃;下午較上午體溫略

;運動或進食后;妊娠期體溫;老年人較青年人

體溫;甲狀腺功能低下體溫較;甲狀腺功能亢進體溫

較;大出血休克時體溫較O

4.體溫在37.3-38C為、38.1-39C為、39.1-40℃為

、41℃以上為o

5.性激素可影響第性征的發育。

6.臨床上將營養狀態分為、及三個等級。極

度消瘦稱為o體重超過標準體重的20%以上稱為o

7.在發育成熟前出現甲狀腺功能減退可引起_____病。

8.被動體位是指患者調整或體位。強迫體位是指患者

采取某種體位。

9.風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者呈_____面容;甲狀腺功能減退患者

呈_______面容。

10.角弓反張見于及的患者。

11.蹣跚步態見于等;醉酒步態見于等;慌張步態見于

等;共濟失調步態見于等。

12.血液中還原血紅蛋白超過_____g/L,皮膚出現發組;膽紅素濃度

超過_______mg/dl,皮膚出現黃染。

13.病理性色素增多見于肝病及0

14.皮膚喪失原有色素稱為o

15.常見的皮疹有、、、o

16.蜘蛛痣及肝掌與體內雌激素增高有關,多見于,偶見于

或的女性。

17.淋巴結腫大常見原因有及o

四、問答題

1.體溫測量法有哪兒種?正常范圍如何?

2.正常人的體型分為哪幾種?

3.少床上將營養分為哪兒個等級?

4.常見的營養異常狀態有兒種?如何定義?

5.嚴重嘔吐、腹瀉可出現什么面容?

6.肢端肥大癥面容的特點如何?

7.什么是自動體位7何謂被動體位?何謂強迫體位?

8.強迫側臥位見于何種疾病了

9.何謂蹣跚步態?慌張步態見于何種疾病?

10.何謂醉酒步態?見于何病?

11.剪刀步態見于何病?

12.皮膚蒼白多由什么原因所致?

13.皮膚發紅由何因素所致?

14.皮膚黃染常見于哪三種因素?

15.何謂妊娠斑?

16.哪一種酶缺乏可發生色素脫失?

17.皮膚彈性差見于哪幾種因素?

18.常見的皮疹有哪5種?

19.皮下出血如何分類?

20.水腫分為哪兒度?

21.何謂Osler結節?

22.左鎖骨上淋巴結腫大提示哪一部位的惡性腫瘤轉移?

23.檢查淋巴結腫大應注意哪些問題?

24.惡性腫瘤發生淋巴結轉移有何特點?

25.常見的介于良惡性之間的淋巴結腫大的疾病有什么?

第五章頭部檢查

一、名詞解釋

1.方顱6.Koplik斑

2.巨顱7.Wilson病

3.Homer綜合征8.瞳孔對光反射

4眼.球震顫9.頸靜脈怒張

5.Mmset征

二、填空題

1.常見的頭顱常見有、及等。

2小.顱常同時伴有智力巨顱常見于;方顱常見于小

兒等。

3.正常頭部運動;活動受限見于;不隨意地震顫見于

;與頸動脈搏動一致的點頭運動見于o

4.眼瞼運動異常表現為、、。

5.雙側眼瞼閉合障礙常見于甲狀腺,單側閉合障礙常見于

;雙側眼險下垂常見于等。

6.鞏膜黃染最常見的原因是的表現。

7.Wilson病角膜可出現氏環。

8.眼壓增高見于;雙側眼球突出常見于。

9.眼球的運動受、、三對顱神經的支配;這

些神經麻痹時可出現并伴o

10.瞳孔縮小常見于中毒;瞳孔擴大常見于反應;兩

側瞳孔大小不等常見于O

11.光源照射瞳孔后即可縮小稱為、同時對側瞳孔也縮小稱為

;將目標移近眼球,雙眼球向內聚合稱為;若同時發生

瞳孔縮小稱為O

12.瞳孔縮小而不規則,對光發射消失而輻犢反射存在稱為—瞳孔。

13.視乳頭水腫見于0

14.外耳道有膿性分泌物流出見于;有腦脊液流出見于o

15.鼻竇有額竇、上頌竇及和o

16.口唇蒼白見于—、發綃見于—衰竭、疤疹見于疾病。

17.草毒舌見于、鏡面舌見于、舌顫動見于、

牛肉樣舌見于、伸舌偏向一側見o

18扁桃體腫大一般分為度,超過咽腭弓而未達咽后壁中線是

_______度。

19.口腔出現爛蘋果味多見于中毒。

四、問答題

1.頭部活動受限見于什么情況?

2.頭顱骨化過早會出現何情況?

3.落日現象見于何情況?

4.頭部不隨意震顫見于何情況?

5.眼瞼檢查的內容有哪幾項?

6.單側眼險閉合障礙見于何情況?

7.健康人出現眼險浮腫見于何種情況?

8.霍納綜合征除眼球內陷外還可出現什么情況?

9.凱一費氏環的原因是什么?見于何種疾病了

10.眼球檢查應注意什么問題?

11.霍納綜合征是什么神經麻痹所致?

12.眼球震顫以什么方向多見?

13.眼球運動障礙并伴有斜視是哪兒對神經損傷所致?

14.瞳孔檢查應注意哪兒項?

15.瞳孔擴大的原因除藥物反應外還見于什么情況?

16.雙側瞳孔散大并有對光反射消失見于何情況?

17.輻轅反射與集合反射有何異同?

18.視力檢查應注意哪些問題?

19.眼底滲出及出血見于什么情況?

20.耳部檢查應注意什么問題?

21.鼻竇有幾對?其名稱是什么?

22.唇部檢查應注意什么?

23.舌檢查應注意什么?

24.喉的支配神經有幾個?均是什么神經的分支?

25.腮腺腫大可以見于什么疾病?

第六章頸部檢查

問答題

1.頸部檢查包括哪幾項?

2.何謂斜頸?見于什么情況?

3.頸部強直見于什么疾病?

4.頸靜脈怒張見于哪兒種情況?

5.頸靜脈搏動見于什么情況?

6.頸動脈搏動見于什么情況?

7.頸部血管性雜音見于哪些疾病?

8.甲狀腺觸診應注意哪些問題?

9.甲狀腺腫大分為兒度?

10.甲狀腺腫大的原因有哪些?

11.氣管檢查應注意什么?

第七章胸部檢查

1.胸骨角2.腹上角3.肋脊角4.鎖骨中線5.桶狀胸6.扁平胸7.雞胸

8.佝僂病串珠9.肋膈溝10.漏斗胸11.胸式呼吸12.腹式呼吸13.三凹征

14.Kussmaul呼吸15.雙吸氣呼吸16.嘆息樣呼吸17.觸覺語顫18.胸膜

摩擦感19.斷續性呼吸音20.粗糙呼吸音21.異常支氣管呼吸音22.聽覺

語音23.支氣管語音24.耳語音25.啰音26.心尖搏動27.抬舉性心尖搏

動28.負性搏動29.震動30.心包摩擦感31.心臟濁音界32.主動脈型心

臟33.二尖瓣型心臟34.燒瓶狀心臟35.瓣膜聽診區36.第三心音37.第

四心音38.三音律39.奔馬律40.開瓣音41.心臟雜音42.Amtin-Fint雜

音43.Graham-Steel雜音44.肝頸靜脈回流征45.水沖脈46.奇脈47.交

替脈48.重搏脈

二、填空題

1.胸骨由胸骨、胸骨、、三部分組成。

2.胸骨角水平相當于、胸椎上緣、、上緣

分叉部,該突起與第2軟骨相連,為計數肋骨的重要標志。

3.背部計算胸椎的標志是_____、頸椎。計算肋骨或肋間的標準是

,相當于第7?8肋間水平。

4.胸壁靜脈充盈或曲張時,血流方向自上而下為、靜脈梗阻,

血流方向自下而上時為、靜脈梗阻。

5.正常成人胸廓前后徑與左右徑之比約,小兒和老年人胸廓

前后徑略或兩者相等。

6.佝僂病的胸廓形態改變包括、串珠、溝、

_______胸。

7.檢查乳房、側,后檢查_____、側,依次為、

、、、四個象限的順序由淺入深地作滑動觸診。

8.檢查肺臟時最關鍵的是_____、o

9.成年男性和兒童以、呼吸為主,婦女則以、呼吸為主。

10.因病變發生的部位不同,呼吸困難可分為、性和、

性呼吸困難。

11.肺部視診的內容有:胸部的變化、呼吸、呼吸

、及的變化。

12.正常成人每分鐘呼吸次數為,嬰兒較成人為o

13.肺部視診常見的呼吸節律異常有呼吸、呼吸、

呼吸呼吸等。

14.肺部觸診檢查的內容為、觸覺胸膜等。

15.觸覺語顫增強主要見于、等。

16.觸覺語顫減弱或消失,主要見于支氣管、、胸腔

、嚴重胸膜、胸壁_等。

17.正常的胸部的叩診有音、音、音及音四種。

18.肺上界的證常寬度為,右側較左側肺下界移動的

范圍為o

19.正常人肺前界左緣相當于心臟的,右緣相當于胸骨0

20.正常人平靜呼吸時,肺下界的位置在鎖骨中線為第肋骨,

腋中線為第肋骨,肩腫下角線為第肋骨,在后正中線

為第棘突。

21.正常胸部不同部位可聽到呼吸音、呼吸音、

呼吸音三種呼吸音。

22.啰音分為啰音和啰音兩大類。

23.干性啰音分為和。

24.在急性纖維素性胸膜炎時,一般可觸及胸膜,聞及胸膜—o

25.當肺部某部位出現異常支氣管呼吸音時,該部位觸覺語顫,

聽診出現o

26.心臟視診的內容有:的外形、、的搏動。

27.視診心尖搏動應注意、、、、及、的改變。

28.影響心尖搏動位置與以下生理條件有關:、、o

29.心臟觸診觸及震顫是疾病的特征性體征之一。

30.觸及心包摩擦感都是_____的。

31.心臟叩診的目的在于確定心臟的、、、及

其的臨床意義。

32.由于心臟本身引起的心臟增大都是的,據此可以診斷有0

33.若心率低于,考慮為病理性的。

34.心臟聽診心律為聯律及聯律,常為—的。

35.構成第一心音的主要成分是所引起的振動。

36.構成第二心音的主要成分是所引起的振動。

37.第三心音主要是心房向心室_____產生的。

38.第四心音是由于產生的。

39.第一心音音調,以最響。

40.第二心音音調,以最響。

41.一個心音強度明顯改變,多為疾病所致。

42.主動脈瓣區_____增強主要見于主動脈內升高。

43.肺動脈瓣區_____增強,主要見于肺動脈內升高。

44.鐘擺律和胎心律見于、及等。

45.三音心律的內容有音、、拍擊音及音。

46.聽到二尖瓣,表示狹窄的二尖瓣,是的適

應證。

47.肝頸靜脈回流,發生于和,是特征。

48.脈和不屬于周圍血管征。

49.奇脈是診斷和的重要依據,是__的重要體征之一。

50.正常二尖瓣口面積為,當縮小到時,在重體力活

動時可出時出現癥狀;時、輕度活動時即可出現癥狀;當瓣口

小于時,左房壓已升高到臨界發生肺水腫的水平。

四、問答題

1.胸部的人為劃線有哪兒條?

2.乳房觸診的方法及注意事項是什么?

3.肺部物理檢查應注意哪兒點?

4.根據肺部病變部位的不同,呼吸困難可分哪兒種?病變部位及性質

如何?

5.任何潮式呼吸及間停呼吸?其臨床意義如何?

6.胸部呼吸運動的觸診方法及臨床意義是什么?

7.正常人胸部觸覺語顫的生理變異如何?

8.觸覺語顫的檢查方法及注意事項如何?

9.觸覺語顫消失及減弱見于什么情況?

10.胸部叩診的方法及注意事項是什么?

11.正常胸部的叩診音及生理變異如何?

12.肺上界的叩診方法及臨床意義是什么?

13.正常肺下界的位置改變的臨床意義是什么?

14.肺下界移動范圍縮小見于何種情況?

15.何謂肺部病理性叩診音?其影響因素是什么?

16.肺部病理性叩診濁音或實音見于哪些病變?

17.肺部聽診應記住的注意事項是什么?

18.何渭呼吸音?證常呼吸音有哪兒種?

19.支氣管呼吸音的發生機理、聽診特點及分布區域如何?

20.肺泡呼吸音的發生機理、聽診特點及分布區域如何?

21.肺泡呼吸音的生埋變異如何?

22.何謂支氣管肺泡呼吸音?

23.引起肺泡呼吸音增強的原因有哪些?

24.引起肺泡呼吸音減弱或消失的原因是什么?

25.何渭呼氣延長?其臨床意義如何?

26.何謂異常支氣管呼吸音?其臨床意義如何?

27.何謂異常文氣管肺泡呼吸音?產生機理是什么?

28.何謂聽覺語音、支氣管語音、耳語音?各自臨床意義如何?

29.干性鑼音的產生機理、聽診特點是什么?它的分類及臨床意義是什

么?

30.濕性啰音的臨床意義是什么?

31.濕性鑼音怎樣分類?其臨床意義是什么?

32.何謂捻發音?其臨床意義是什么?

33.何謂胸膜摩擦音?聽診特點及臨床意義如何?

34.慢性支氣管炎合并肺氣腫的癥狀和體征是什么?

35.支氣管哮喘發作時的聽診特點是什么?

36.大葉性肺炎的癥狀是什么?

37.腔積液的癥狀和體征是什么?

38.氣胸有哪些體征?

39.對心臟的檢查(視診、觸診、叩診、聽診)必須做到的兒點是什么?

40.心臟視診的內容包括哪些?

41.引起心尖搏動位置改變的心臟疾患主要有哪些?

42.心臟觸診應注意的事項有哪些?

43.心臟觸診的內容有哪些?

44.心臟觸診震顫發生的機制是什么?

45.請回答心臟各時期震顫的部位和臨床意義是什么?

46.心臟叩診的目的如何?

47.心臟叩診的注意事項有哪些?

48.用表格說明正常心臟濁音界,并回答正常成人左鎖骨中線至前正

中線的距離是多少厘米。

49.心臟濁音界是如何組成的?

50.影響心臟濁音界改變的因素有哪些?

51.心臟聽診的注意事項有哪些?

52.心臟聽診的主要內容有哪些?

53.心房顫動臨床聽診的特點是什么?

54.聽診心音的注意點有哪些?

55.聽診如何區別第一心音與第二心音?

56.決定心音強度改變的主要因素有哪些?

57.第一心音增強見于哪些情況?

58.第一心音減弱見于哪些情況?

59.舒張早期奔馬律與第三心音如何區別?

60.二尖瓣開放拍擊音是如何形成的?其臨床意義如何?

61.簡述產生心臟雜音的主要因素。

62.簡述心臟雜音聽診的要點。

63.收縮期雜音強度一般分6級,具體是如何分的?

64.Austin-Flint雜音是怎樣形成的?

65.GrahamSteel雜音是怎樣形成的?

66.肝頸靜脈回流征是如何形成的?

67.奇脈是如何形成的?

68.測量血壓的注意事項有哪些?

69二尖瓣狹窄的主要癥狀和體征是什么?

70.二尖瓣關閉不全的主要癥狀和體征是什么?

71.迷主動脈瓣關閉不全的主要癥狀和體征是什么?

72.主動脈瓣狹窄的主要癥狀和體征是什么?

73.心包積液的主要癥狀和體征是什么?

74.慢性左心功能不全的主要癥狀和體征是什么?

75.慢性有心功能不全的主要癥狀和體征是什么?

76.心功能不全是如何分級的?

77.引起急性左心功能不全的主要疾病有哪些?

78.急性左心功能不完全的主要臨床表現有哪些?

第八章腹部檢查

一、名詞解釋

1.板狀腹2.揉面感

3.壓痛8.腸鳴音

4.反跳痛9.振水音

5.墨菲征(Murphy'ssign)10.淺觸診

6.胃泡鼓音區(Traube'sspace)11.深觸診

7.移動性濁音12.尺壓試驗

二、填空題

1.腹部體檢常用的分區法有法和法。

2.門脈高壓時,腹壁曲線靜脈的血流方向是臍以上向,臍以下

向。

3.上腔靜脈阻塞時腹壁曲張靜脈的血流方向是,下腔靜脈阻塞

時腹壁曲張靜脈的血流方向是o

4.視診腹部看到胃型時最常見于梗阻,腸型則見于梗阻。

5.結核性腹膜炎時,觸診腹壁肌肉緊張度增加,有輕度抵抗感,常稱

作o

6.觸診腹部腫物,應注意其、、、、、

;的關系。

7.脾梗死或脾周圍炎時,左上腹常可觸及感。

8.肝臟觸診,對其可觸及的肝臟質地描述一般分為度。I度描

述為感;II度描述為感;III度描述為感。

9.觸診脾臟的手法有兩種,分別稱觸診法、觸診法。

10.脾臟腫大的測量方法有三條線,分別以線、線和

線表示。

11.膽囊觸痛征:又稱征。陽性見于O

12.正常肝臟叩診上界至下界的距離約emo

13.肝區叩擊痛常見于、;腎區叩痛見于、等。

14.腸鳴音亢進時每分鐘聽診大于次。

15.消化性潰瘍的疼痛特點是____、、o

16.肝硬化表現有不同程度的肝功能損害和門脈高壓,病程分為

期和期。

17.揉面感是____性腹膜炎的征象,最常見于-

18.肝頸靜脈回流征陽性是____循環淤血的征象,見于、

和O

19.腹部九區分法,右側腹部區域內臟器官包括、—和―0

20.腹部九區分法,左上腹部區域內臟器官包括、、

、、和O

四.問答題

1.腹部體檢常用的分區法有哪兩種?

2.簡述上、下腔靜脈阻塞及門脈高壓時腹部曲張靜脈的血流方向。

3.腹部觸診可及腫物時應注意腫物的哪些事項?

4.簡述對肝臟質地的三度描述。

5.寫出四種可出現腎區叩擊痛的相關疾病。

6.消化性潰瘍病典型上腹痛的特點。

7.什么是Traube'sspace?影響其大小的因素有什么?

8.簡述移動性濁音產生的原因和檢查方法。

第九章肛門、直腸和生殖器

一、名詞解釋

1.痔2.陰囊透光試驗

二、填空題

1.檢查肛門時,被檢查體位有臥位、和____位。

2.當直腸右側壁觸有腫塊和飽滿感覺,且伴明顯觸痛時,見于

或O

3.痔瘡可引起明顯的臨床癥狀,外痔易產生_____,內痔易產生

4.對直腸出血的病人和近期膿血便患者,檢查應列為常規體

檢內容。

5.外生殖器檢查發現外生殖器發育明顯不良,見于。

6.兒童外生殖器呈成年型,見于o

7.陰囊透光試驗陽性是確認的重要方法。

四、問答題

1.簡述直腸指診的方法。

2.簡述痔的定義及臨床分類。

3.男性生殖器檢查應包括什么?

4.男性外生殖器檢查包括什么?

5.簡述陰囊透光試驗的作法及其意義。

第十章脊柱和四肢檢查

一、名詞解釋

1.杵狀指(趾)6手.震顫

2.匙狀指7舞.蹈癥

3.直接叩擊法8.摸空癥

4.間接叩擊法9手.足搐搦

5.浮能試驗10.偏癱

二、填空題

1.脊柱檢查內容包括、、和一

2.脊柱結核時的特征性表現是_____o

3.掌指(趾)關節對稱性畸形改變是的特征。

4.杵狀指也稱為°

5.種狀指最常見于和o

6.浮骸試驗陽性是的確切體征。

7.癱瘓可依病變部位和隨意運動喪失的部位分為

和四種。

8.誘發低鈣血癥時的手足搐搦常用方法是試驗。

四、問答題

1.脊柱檢查所包括的主要內容是什么?

2.什么是摸空癥?

3.簡述手足搐搦癥的表現和常見于何種疾病。

第十一章神經系統檢魚

一、名詞解釋

1.隨意運動:2.肌力:

3.肌張力:4.病理反射;

二、填空題

1.神經系統檢查包括、、、以及神經

反射等方面的檢查。

2.顱神經共十二對,按功能將其分為:、、o

3.面神經支配面部表情肌和味覺。

4.運動功能檢查包括隨意運動、不隨意運動利-

5.感覺功能檢查包括感覺、感覺、感覺。

6.臨床上將肌力分為級(度)。

7.脊髓丘腦側束病變出現障礙,后索病變出現障礙。

8.肌張力增高分為兩種:、。

9.反射弧包括、、、和效應器組成。

10.膝健反射中樞在腰髓節段。

11.霍夫曼征是_____錐體束損害時出現的病理征。

12.巴賓斯基征的等位征包括:、、。

13.躁陣攣是深反射時的表現。

14.心眼反射、豎毛反射屬于反射。

15.指鼻試驗閉目不能完成者為性共濟失調,睜閉眼均不能完

成者為性共濟失調。

四、問答題

1.動眼神經完全麻痹時的臨床表現是什么?

2.什么叫不隨意運動?舉出三處不隨意運動的情況。

3.復合感覺又稱什么感覺?任舉出三種。

4.寫出三種常用淺反射的名稱。

5.一側腹壁和雙側腹壁反射的消失分別見于什么情況?

6.寫出四種常用的深反射檢查名稱。

7.肱二頭肌反射、肱三頭肌反射和膝反射的中樞分別在什么部位?

8.何謂淺反射?

9.何謂直接角膜反射和間接角膜反射?

10.試述臥立/立臥位試驗的檢查方法。

第二篇實驗診斷

第一章血液檢查

一、名詞解釋:

1.染色質小體(Howell-Jolly小6.紅細胞沉降率

體)7.網織紅細胞

2.卡波(Cabod)環8.紅細胞體積分布寬度

3,核左移9.分裂池

4.中毒顆粒10.循環池

5.Auer小體

二、填空題:

1.大面積燒傷時紅細胞及血紅蛋白相對O

2.肺源性心臟病時紅細胞及血紅蛋白增多。

3.再生障礙性貧血時全血細胞o

4.脾功能亢進時粒細胞減少。

5.周圍血液中出現不分葉核的粒細胞曾多,超過_____時,稱為核

左移。

6.活動性feijiehe病人的血沉。

7.再生障礙性貧血病人網織紅細胞o

8.急性白血病病人凝血時間o

9.缺鐵性貧血時RDW值_____o

10.急性失血性貧血病人網織紅細胞。

11.重度感染中性粒細胞的毒性指數為。

12.腎上腺皮質和垂體功能都正常時,注射ACTH或腎上腺素后,酸

性粒細胞減少以上。

13.白血病化療時,如病情開始緩解,NPV增加是骨髓功能開始恢復

的第指標。

14.

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