醫療機構疾病控制工作規范解讀——組織管理、健康教育與健康促進、業務培訓、實驗室質量控制醫療機構疾病控制工作規范解讀

考核依據考核指標及其意義考核方式醫療機構疾病控制工作規范解讀

考核依據醫療機構疾病控制工作規范解讀考核依據中華人民共和國傳染病防治法第七條

------醫療機構承擔與醫療救治有關的傳染病防治工作和責任區域內的傳染病預防工作。城市社區和農村基層醫療機構在疾病預防控制機構的指導下，承擔城市、農村基層相應的傳染病防治工作。醫療機構疾病控制工作規范解讀與醫療機構有關的傳染病防治工作主要包括：對傳染病病人提供醫療救護、現場救援和接診治療，對門診病人實行傳染病預檢分診制度，建立嚴格的醫院內消毒制度，防止醫院內感染等。醫療機構疾病控制工作規范解讀責任區域內的傳染病預防控制工作主要包括：對社區居民及有關人員進行傳染病預防知識的宣傳普及、對傳染病疫情的報告、對傳染病個案進行跟蹤調查等。醫療機構疾病控制工作規范解讀考核依據中華人民共和國傳染病防治法第二十一條

------醫療機構必須嚴格執行國務院衛生行政部門規定的管理制度、操作規范，防止傳染病的醫源性感染和醫院感染。

------醫療機構應當確定專門的部門或者人員，承擔傳染病疫情報告、本單位的傳染病預防、控制及責任區域內的傳染病預防工作；承擔醫療活動中與醫院感染有關的危險因素監測、安全防護、消毒、隔離和醫療廢棄物處置工作。醫療機構疾病控制工作規范解讀考核依據中華人民共和國傳染病防治法第二十一條

------疾病預防控制機構應當指定專門人員負責對醫療機構內傳染病預防工作進行指導、考核，開展流行病學調查。醫療機構疾病控制工作規范解讀疾病預防控制機構對醫療機構的傳染病防治工作進行業務指導與考核是義不容辭的責任。業務指導的內容一般應包括隔離措施、個人防護要求、消毒處理方法等。醫療機構依據法律規定，服從疾病預防控制機構的業務指導并積極配合，共同搞好醫療機構的傳染病預防控制工作。醫療機構疾病控制工作規范解讀考核依據中華人民共和國傳染病防治法第二十二條

------疾病預防控制機構、醫療機構的實驗室和從事病原微生物實驗的單位，應當符合國家規定的條件和技術標準、建立嚴格的監督管理制度，對傳染病病原體標本按照規定的措施實行嚴格監督管理，嚴防傳染病病原體的實驗室感染和病原微生物的擴散。醫療機構疾病控制工作規范解讀

考核指標及其意義以及考核方式醫療機構疾病控制工作規范解讀考核指標及其意義以及考核方式組織管理健康教育和健康促進業務培訓和實驗室質量控制醫療機構疾病控制工作規范解讀

組織管理醫療機構疾病控制工作規范解讀考核方案分值：15分工作要求：8條醫療機構疾病控制工作規范解讀核心指標1.2設立獨立的公共衛生管理科或在有關職能科室增掛公共衛生管理科。要求承擔相應工作職責，配備預防醫學專業人員1名以上從事疾病預防控制相關工作。該指標為一票否決制。設立得4分，未設立則組織管理的分值15分全扣。醫療機構疾病控制工作規范解讀意義突顯公共衛生工作的重要，明確部門組織實施，保證公共衛生職責在醫療機構的落實。建立與疾控機構之間的業務技術指導關系，強化防治結合。醫療機構疾病控制工作規范解讀考核方式查看文件復核科室設置情況醫療機構疾病控制工作規范解讀考核指標1.1建立本單位疾控工作領導小組，確定科室負責具體工作，明確職責。明確分管領導，負責疾病預防控制工作。并根據實際情況成立突發公共衛生事件應急處置、傳染病疫情報告管理、霍亂防控、結核病防制及上級有特殊要求的專項工作領導小組。指標分值1分。醫療機構疾病控制工作規范解讀意義領導小組的成立有利于整合相關部門的力量，共同協商和統一規劃單位疾病預防控制工作，實現疾病預防控制體系的完整和統一。醫療機構疾病控制工作規范解讀考核方式查看文件和資料醫療機構疾病控制工作規范解讀考核指標1.3設備齊全。公共衛生科應配備電腦、打印機、網絡、電話、資料檔案柜等必備辦公設備和辦公場所，疾病預防控制工作有經費支持。指標分值2分。醫療機構疾病控制工作規范解讀意義基礎設施作為工作開展的基礎和必備條件，抓好了可以為發展積蓄能量、增添后勁，而建設滯后則可能成為制約發展的瓶頸。疾病預防控制工作的開展需要經費支持。醫療機構疾病控制工作規范解讀考核方式現場查看設備醫療機構疾病控制工作規范解讀考核指標1.4有相關管理制度。建立健全以下各項規章制度：傳染病疫情信息監測報告和管理、腸道門診工作制度及隔離消毒制度、醫院感染監測制度、傳染病預檢分診制度、死亡信息報告管理制度、肺結核病人轉診制度、傳染病暴發事件和聚集性癥候群等異常情況的處理機制與流程等。指標分值2分。醫療機構疾病控制工作規范解讀意義中國有句俗話：沒有規矩，不成方圓。其意思就是說，沒有規則（即制度）的約束，人類的行為就會陷入混亂。從政治上、政策上、心理上調動工作人員的積極性，使各項工作制度化，規范化。建立規章制度的意義是管理職工、管理工作流程、提高工作效率。醫療機構疾病控制工作規范解讀考核方式查看文件資料醫療機構疾病控制工作規范解讀考核指標1.5相關工作會議有記錄。疾病控制工作管理領導小組每年召開疾控相關工作專題辦公會不少于2次，研究解決疾病預防控制工作中存在的問題。指標分值2分。醫療機構疾病控制工作規范解讀意義開會是完成工作的一個重要方式。1、布置工作、動員人員；2、總結分析，提出問題；3、各抒己見，解決問題。醫療機構疾病控制工作規范解讀考核方式查看記錄醫療機構疾病控制工作規范解讀考核指標1.6有工作責任制、責任追究制，建立自查和獎懲機制；有工作計劃和總結，并納入目標任務考核；開展綜合性檢查。落實工作責任制，建立責任追究制和獎懲機制，將疾控工作納入目標任務考核，每季度定期開展相關檢查工作，綜合性檢查全年不少于1次。有疾病預防控制工作計劃、總結。指標分值2分。醫療機構疾病控制工作規范解讀意義單一的管理制度，只是對職工日常工作的要求和約束，要提升職工的工作積極性和效率，就必須使他們看到利益。無論這個利益是物質的，還是精神的，它都將對于單位的日常運作，產生極大的作用。獎勵的作用積極表現在于：對職工的積極性起到極大激發作用，對于單位運作效率產生極大提升作用。懲罰的作用積極表現在于：提升職工的榮譽心和責任感。提升職工能力，知恥的過程便是反省的過程，反省就必然涉及到問題的細節，對于問題細節的處理，就將鍛煉職工的處理問題的能力。把握得好，獎懲制度的作用將充分以積極的方式表現出來，這將構成單位軟實力的重要部分。醫療機構疾病控制工作規范解讀考核方式查看文件資料醫療機構疾病控制工作規范解讀考核指標1.7建立工作聯動機制。建立健全與屬地疾控機構的工作聯動機制，有聯絡人員名單。指標分值1分。醫療機構疾病控制工作規范解讀意義建立聯動機制，有效解決疾病預防控制工作中的各種問題。建立聯動機制，促進疾病預防控制體系建設。上下互動，左右聯動，切實服務大眾。

醫療機構疾病控制工作規范解讀考核方式查看工作記錄與屬地疾控部門復核醫療機構疾病控制工作規范解讀考核指標1.8有工作記錄。完成上級部門安排的其它各項疾病預防控制工作。指標分值1分。醫療機構疾病控制工作規范解讀意義疾病預防控制工作的對象主要是面對群體，面向社會，面向廣大的城鄉居民。有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件及其危害，指導和規范各類突發公共衛生事件的應急處理工作，才能最大程度地減少突發公共衛生事件對公眾健康造成的危害，保障公眾身心健康與生命安全。醫療機構疾病控制工作規范解讀考核方式查資料醫療機構疾病控制工作規范解讀健康教育和健康促進醫療機構疾病控制工作規范解讀考核方案分值：5分工作要求：3條醫療機構疾病控制工作規范解讀考核指標9.1住院病人相關衛生知識知曉率≥80%。醫院能為就診者提供必要的健康服務場所及設施，如培訓室、咨詢室或心理門診、閉路電視等；并在門診候診區、觀察室、健教室等場所或宣傳活動現場播放音像資料，每個機構每年播放音像資料不少于10種。指標分值3分。醫療機構疾病控制工作規范解讀意義公共衛生服務和居民健康知識知曉率仍較低。廣泛開展衛生科普知識宣傳，提高全社會的公共衛生意識，使廣大群眾增強自我保健意識，加強公共衛生宣傳，普及大眾健康教育。公共衛生知識的普及，能使公眾對公共衛生有一個科學的認識，對其樹立起良好的道德責任和較強的承受能力具有重大意義，對其積極支持參與應對公共衛生事件發揮重要作用。醫療機構疾病控制工作規范解讀考核方式查知曉率調查資料醫療機構疾病控制工作規范解讀考核指標9.2每個機構健康教育處方不少于20種。門診各候診區服務臺應擺放醫學科普資料，醫生應結合診療工作開展健康知識宣傳，并有選擇地發放健康教育處方。指標分值1分。醫療機構疾病控制工作規范解讀意義健康是指身體、心理和社會適應能力均處于良好狀態。健康教育處方內容可包括疾病（生理和心理兩方面）的預防、治療、合理膳食、營養等各方面知識。

醫療機構疾病控制工作規范解讀考核方式查健康教育處方醫療機構疾病控制工作規范解讀考核指標9.3健康教育活動每月不少于1次。門診及各病區應有固定健康教育專欄，每季度更換一次。開展多種形式的健康教育活動。指標分值1分。醫療機構疾病控制工作規范解讀意義組織開展多種形式的健康教育與健康促進活動，廣泛普及重大傳染病和常見、多發、慢性非傳染性疾病防控知識，完善社區健康教育與健康促進工作體系，進一步提高社區居民群眾健康知識水平和自我保健能力。醫療機構疾病控制工作規范解讀考核方式查活動記錄醫療機構疾病控制工作規范解讀業務培訓和實驗室質量控制醫療機構疾病控制工作規范解讀考核方案分值：15分工作要求：4條醫療機構疾病控制工作規范解讀考核指標10.1培訓記錄。接受責任區域疾病預防控制機構對綜合醫院內傳染病管理工作的培訓、指導、考核。指標分值3分。醫療機構疾病控制工作規范解讀意義進一步加強和規范各醫療機構的傳染病管理工作。醫療機構疾病控制工作規范解讀考核方式查培訓記錄醫療機構疾病控制工作規范解讀考核指標10.2培訓記錄。完成新聘人員傳染病防治知識及各種傳染病防控崗前培訓，并按規定開展全員專項培訓。考核分值3分。醫療機構疾病控制工作規范解讀意義醫療機構崗前培訓是對新上崗人員職業道德素質、崗位技能標準、恪守工作行為準則所進行的集中培訓。其主要目的是讓新上崗人員盡快熟悉工作崗位，適應環境和形勢。全員培訓可提高各級醫療機構醫務人員人員對傳染病防治工作的認識，加強傳染病防治培訓的宣傳，使各級醫務人員進一步明確了自己法定職責和義務，增強了工作信心，提高了理論水平和實踐技能，基本掌握了傳染病防治的思路和方法，為今后應對突發公共衛生事件和傳染病疫情應急處理打下了良好的基礎。醫療機構疾病控制工作規范解讀考核方式查培訓記錄醫療機構疾病控制工作規范解讀考核指標10.3培訓記錄。醫院應按照規定承擔本單位的傳染病預防工作。制定對全體工作人員進行傳染病防治知識、技能的培訓規劃。指標分值3分。醫療機構疾病控制工作規范解讀意義培訓內容主要包括：傳染病防治法、突發公共衛生管理條例、衛生部37號令、傳染病監測信息工作指南、傳染病診斷標準、傳染病信息報告系統工作管理技術規范等。拒絕參加培訓者按有關制度處置。培訓能增強職工對單位的歸屬感和主人翁責任感。培訓能促進單位與職工、管理層與職工層的雙向溝通，增強單位向心力和凝聚力。培訓能提高職工綜合素質，提高工作效率和服務水平，樹立單位良好形象，增強單位盈利能力。醫療機構疾病控制工作規范解讀考核方式查培訓記錄醫療機構疾病控制工作規范解讀考核指標開展的檢測工作實施了質量控制并達到有關要求。積極參與疾控系統開展的實驗室質量控制工作。指標分值6分。醫療機構疾病控制工作規范解讀考核指標結核病實驗室、HIV初篩實驗室以及其它各級生物安全實驗室要根據生物安全的要求加強管