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1、確定體檢對(duì)象與體檢項(xiàng)目:(1)體檢對(duì)象的確定是職業(yè)健康體檢的首要工作,確定的依據(jù)是“職業(yè)健康危害因素辨識(shí)與評(píng)價(jià)表”中界定出來的危險(xiǎn)工作崗位,且危害等級(jí)達(dá)到3級(jí)及以上者。(2)體檢項(xiàng)目要根據(jù)不同的危害因素,對(duì)照《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》中的體檢項(xiàng)目要求安排體檢。職業(yè)健康體檢是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作,不可能也沒有必要每次體檢時(shí),都對(duì)體檢對(duì)象和體檢項(xiàng)目做出評(píng)估。同時(shí),為了提高與承擔(dān)體檢單位之間溝通協(xié)調(diào)的效率,以及便于查閱,可以按照下表的模式,一次確立不同的工種或危害因素相應(yīng)的體檢項(xiàng)目及其他事宜。2、確定體檢時(shí)間:為了便于體檢機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌安排,合理調(diào)配資源,從而確保體檢質(zhì)量。企業(yè)在每次體檢之前,特別是大批集體體檢之前,有必要和體檢機(jī)構(gòu)溝通協(xié)調(diào),以確定合理的體檢時(shí)間。應(yīng)保證企業(yè)合理安排工作,不影響正常生產(chǎn)活動(dòng)。另外,為了保證體檢能真實(shí)反映員工身體健康狀況,有些體檢項(xiàng)目體檢之前,必須讓員工離開接觸有害因素的崗位足夠時(shí)間,方可進(jìn)行體檢,事先確定體檢時(shí)間也便于使企業(yè)合理調(diào)度人員,從容應(yīng)對(duì)。3、體檢:(1)體檢前1~2天,一定要將“體檢注意事項(xiàng)"清晰地傳達(dá)給體檢員工并確保體檢人員知曉。(2)體檢過程中需要重點(diǎn)杜絕的問題就是弄虛作假,這需要企業(yè)與體檢機(jī)構(gòu)共同把關(guān)。企業(yè)可指定專門部門或人員全程監(jiān)控體檢過程、逐一核對(duì);體檢機(jī)構(gòu)可采取攝像、核對(duì)身份證、逐層核對(duì)等方式把關(guān),發(fā)現(xiàn)異常情況,立即終止體檢并及時(shí)通知企業(yè)。4、體檢結(jié)果與評(píng)價(jià):體檢機(jī)構(gòu)做出體檢評(píng)價(jià)前,企業(yè)應(yīng)向體檢機(jī)構(gòu)如實(shí)提供崗位員工接觸危害因素的名稱、主要的生產(chǎn)工藝流程、環(huán)境檢測(cè)結(jié)果等資料。企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生人員要及時(shí)向體檢機(jī)構(gòu)了解員工職業(yè)健康體檢結(jié)果,為體檢結(jié)果的正確解讀做好準(zhǔn)備。5、體檢結(jié)果解讀與通報(bào):體檢結(jié)果的解讀包括如下幾個(gè)方面:(1)員工身體是否正常,產(chǎn)生異常的原因是什么?是否與工作因素有關(guān)?(2)本次體檢結(jié)果與既往體檢結(jié)果有何不同,產(chǎn)生不同的原因是什么,是否與工作因素有關(guān)?在明了上述問題后,一份體檢結(jié)果的解讀基本就比較全面,也容易得出客觀的結(jié)果。體檢結(jié)果的解讀是一件非常嚴(yán)肅且嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鳎湔_與否不僅關(guān)系到員工的正當(dāng)權(quán)益能否得到保障,也關(guān)系到企業(yè)應(yīng)承擔(dān)怎樣的法律責(zé)任。因此,體檢結(jié)果解讀人員除要具備深厚的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)外,還要有較強(qiáng)的政策把握能力。(3)體檢結(jié)果解讀后,要將體檢結(jié)果書面通報(bào)給員工。此時(shí),企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生人員應(yīng)告知員工體檢解讀的真實(shí)情況,并認(rèn)真細(xì)致地解答員工的詢問。6、歸檔:體檢結(jié)果作為一份重要資料,應(yīng)及時(shí)歸入到員工個(gè)人“職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案”里,妥善保管。但是,體檢結(jié)果并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的歸檔處理,企業(yè)還要對(duì)結(jié)果進(jìn)行動(dòng)態(tài)綜合分析。即將最新體檢結(jié)果與既往體檢結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,描繪出不同項(xiàng)目體檢結(jié)果的變化曲線,這樣就能很直觀地看出員工身體健康狀況的變化情況,為企業(yè)的健康干預(yù)提供技術(shù)依據(jù)。7、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理:(1)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的內(nèi)容,除《職業(yè)病防治法》中規(guī)定的勞動(dòng)者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等資料外,還應(yīng)包括:員工"三級(jí)”培訓(xùn)記錄、職業(yè)健康與勞動(dòng)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)記錄、勞動(dòng)防護(hù)用品發(fā)放記錄、正確使用與佩戴勞動(dòng)防護(hù)用品培訓(xùn)記錄、員工佩戴勞動(dòng)防護(hù)用品情況檢查記錄等。(2)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,作為一份重要的法律文書,不僅要清晰地反映崗位員工職業(yè)健康狀況,同時(shí)還是反映企業(yè)履行職責(zé)情況的試金石,因此企業(yè)一定要切實(shí)加強(qiáng)管理。這也是企業(yè)規(guī)避用人風(fēng)險(xiǎn)、化解法律糾紛的非常重要且有效的途徑。(3)負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生工作的人員專職管理檔案:建立職業(yè)健康檔案,是要對(duì)員工的健康狀況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控,對(duì)員工不同時(shí)段的

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