picc護理考試題及答案姓名：____________________

一、單項選擇題（每題1分，共20分）

1.以下哪項不是PICC護理的禁忌癥？

A.手臂有手術史

B.手臂有血管疾病

C.手臂有嚴重感染

D.手臂有血管畸形

2.PICC置管后，患者應該多久進行一次沖管？

A.每日一次

B.每周一次

C.每月一次

D.每季度一次

3.以下哪項不是PICC護理的并發(fā)癥？

A.血栓形成

B.血管炎

C.穿刺點感染

D.疼痛

4.患者進行PICC護理時，正確的體位是？

A.仰臥位

B.側(cè)臥位

C.坐位

D.站位

5.以下哪項不是PICC護理的注意事項？

A.避免劇烈運動

B.避免接觸高溫

C.避免長時間壓迫

D.每天使用酒精棉球消毒

6.PICC置管后，患者應該多久進行一次超聲檢查？

A.置管后1周

B.置管后2周

C.置管后1個月

D.置管后3個月

7.以下哪項不是PICC護理的護理目標？

A.保持PICC通暢

B.預防感染

C.提高患者生活質(zhì)量

D.減少藥物不良反應

8.患者進行PICC護理時，正確的洗手方法是什么？

A.流水洗手

B.酒精棉球消毒

C.洗手液洗手

D.食品級消毒液洗手

9.以下哪項不是PICC護理的評估內(nèi)容？

A.血壓

B.心率

C.血氧飽和度

D.穿刺點情況

10.患者進行PICC護理時，正確的飲食是什么？

A.高熱量、高蛋白飲食

B.低鹽、低脂飲食

C.低糖、低脂飲食

D.高纖維、低糖飲食

二、多項選擇題（每題3分，共15分）

1.PICC護理的并發(fā)癥有哪些？

A.血栓形成

B.血管炎

C.穿刺點感染

D.疼痛

2.患者進行PICC護理時，需要遵循哪些原則？

A.個體化原則

B.安全原則

C.舒適原則

D.效益原則

3.以下哪些是PICC護理的評估內(nèi)容？

A.血壓

B.心率

C.血氧飽和度

D.穿刺點情況

4.患者進行PICC護理時，需要注意哪些事項？

A.避免劇烈運動

B.避免接觸高溫

C.避免長時間壓迫

D.每天使用酒精棉球消毒

5.以下哪些是PICC護理的護理目標？

A.保持PICC通暢

B.預防感染

C.提高患者生活質(zhì)量

D.減少藥物不良反應

三、判斷題（每題2分，共10分）

1.PICC護理的禁忌癥包括手臂有手術史、血管疾病、嚴重感染和血管畸形。（）

2.患者進行PICC護理時，正確的體位是坐位。（）

3.PICC置管后，患者應該每周進行一次沖管。（）

4.患者進行PICC護理時，正確的洗手方法是流水洗手。（）

5.患者進行PICC護理時，需要注意避免劇烈運動、接觸高溫、長時間壓迫和每天使用酒精棉球消毒。（）

6.患者進行PICC護理時，正確的飲食是高熱量、高蛋白飲食。（）

7.患者進行PICC護理時，需要遵循個體化原則、安全原則、舒適原則和效益原則。（）

8.患者進行PICC護理時，需要定期進行超聲檢查。（）

9.患者進行PICC護理時，需要注意評估血壓、心率、血氧飽和度和穿刺點情況。（）

10.患者進行PICC護理時，需要關注PICC通暢、預防感染、提高患者生活質(zhì)量和減少藥物不良反應。（）

四、簡答題（每題10分，共25分）

1.題目：簡述PICC護理的術前準備和術后觀察要點。

答案：PICC護理的術前準備包括：

（1）評估患者的病情和血管條件；

（2）向患者解釋PICC置管的目的、過程和注意事項；

（3）做好皮膚消毒和鋪巾工作；

（4）準備PICC置管所需的器械和藥品。

PICC護理的術后觀察要點包括：

（1）觀察穿刺點有無出血、紅腫、疼痛等異常情況；

（2）觀察PICC導管是否在位，導管位置是否合適；

（3）觀察患者局部和全身的反應，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等；

（4）記錄患者置管后的活動情況，如活動范圍、活動時間等；

（5）定期監(jiān)測導管通暢情況，必要時進行沖管和換藥。

2.題目：解釋PICC護理中“無菌操作”的重要性及其具體措施。

答案：無菌操作在PICC護理中至關重要，它能夠有效預防感染的發(fā)生。無菌操作的重要性體現(xiàn)在：

（1）保護患者免受感染；

（2）保證PICC導管的使用壽命；

（3）降低醫(yī)療成本。

具體措施包括：

（1）操作前，操作者需穿戴無菌手套、口罩、帽子；

（2）操作環(huán)境需保持清潔、干燥，定期進行消毒；

（3）操作過程中，避免手部直接接觸導管和穿刺點；

（4）使用無菌器械和藥品；

（5）操作結(jié)束后，及時清潔雙手，并做好器械和藥品的消毒工作。

3.題目：闡述PICC護理中如何進行有效的健康教育。

答案：PICC護理中的健康教育旨在提高患者對PICC的認知和自我護理能力。具體措施包括：

（1）向患者講解PICC的基本知識，如置管目的、操作過程、注意事項等；

（2）指導患者進行正確的自我護理，如觀察穿刺點情況、預防感染、定期沖管等；

（3）告知患者PICC護理的常見問題及應對方法；

（4）鼓勵患者積極參與PICC護理，提高患者滿意度；

（5）定期進行健康教育評估，了解患者掌握情況，及時調(diào)整教育內(nèi)容。

五、論述題

題目：PICC護理中如何處理患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，以及預防措施有哪些？

答案：PICC護理中可能會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如血栓形成、感染、導管移位等。以下是如何處理這些并發(fā)癥及預防措施：

1.處理血栓形成：

-立即停止輸注液體，避免導管扭曲；

-立即進行超聲檢查確認血栓位置；

-根據(jù)醫(yī)生建議進行抗凝治療；

-囑患者休息，避免劇烈運動；

-定期復查凝血功能，調(diào)整抗凝方案。

預防措施：

-置管時選擇合適長度的導管，避免導管扭曲；

-嚴格按照無菌操作進行PICC置管；

-避免導管阻塞，定期沖管；

-囑患者注意手臂活動，避免長時間壓迫導管。

2.處理感染：

-觀察穿刺點有無紅、腫、熱、痛等感染跡象；

-如發(fā)現(xiàn)感染，立即進行局部消毒和抗感染治療；

-如癥狀嚴重，及時報告醫(yī)生，可能需要拔除導管；

-加強手衛(wèi)生，避免交叉感染。

預防措施：

-置管前做好皮膚消毒；

-操作過程中保持無菌操作；

-定期更換敷料，保持穿刺點干燥；

-囑患者注意個人衛(wèi)生，避免感染。

3.處理導管移位：

-觀察患者手臂活動情況，了解導管位置；

-如發(fā)現(xiàn)導管移位，立即停止輸注液體；

-根據(jù)導管移位情況，調(diào)整導管位置；

-如導管移位嚴重，及時報告醫(yī)生，可能需要重新置管。

預防措施：

-置管時選擇合適長度的導管；

-囑患者避免劇烈運動，尤其是手臂；

-定期進行導管位置評估，必要時進行調(diào)整；

-囑患者注意導管固定，避免導管脫落。

試卷答案如下：

一、單項選擇題（每題1分，共20分）

1.D

解析思路：PICC置管禁忌癥包括手臂有嚴重感染，而手臂有手術史、血管疾病和血管畸形并不屬于絕對禁忌癥。

2.B

解析思路：PICC置管后，患者應每周進行一次沖管，以保持導管通暢。

3.D

解析思路：PICC護理的并發(fā)癥包括血栓形成、血管炎、穿刺點感染和疼痛，而疼痛并非并發(fā)癥，而是患者可能出現(xiàn)的癥狀。

4.C

解析思路：PICC置管后，患者應保持坐位，以避免導管扭曲和移位。

5.D

解析思路：PICC護理的注意事項包括避免劇烈運動、接觸高溫、長時間壓迫和每天使用酒精棉球消毒，而使用酒精棉球消毒并非注意事項。

6.C

解析思路：PICC置管后，患者應每月進行一次超聲檢查，以確認導管位置和評估導管通暢情況。

7.D

解析思路：PICC護理的護理目標包括保持PICC通暢、預防感染、提高患者生活質(zhì)量和減少藥物不良反應。

8.C

解析思路：PICC護理時，正確的洗手方法是洗手液洗手，因為洗手液能夠有效去除手部細菌。

9.A

解析思路：PICC護理的評估內(nèi)容不包括血壓，而血壓是常規(guī)的生理評估指標。

10.A

解析思路：PICC護理時，患者應保持高熱量、高蛋白飲食，以支持患者的營養(yǎng)需求。

二、多項選擇題（每題3分，共15分）

1.ABCD

解析思路：PICC護理的并發(fā)癥包括血栓形成、血管炎、穿刺點感染和疼痛，這些都是常見的并發(fā)癥。

2.ABCD

解析思路：PICC護理需要遵循個體化原則、安全原則、舒適原則和效益原則，以確保護理效果和患者滿意度。

3.ABCD

解析思路：PICC護理的評估內(nèi)容應包括血壓、心率、血氧飽和度和穿刺點情況，這些都是評估患者狀況的重要指標。

4.ABCD

解析思路：PICC護理時，患者需要注意避免劇烈運動、接觸高溫、長時間壓迫和每天使用酒精棉球消毒，這些措施有助于預防并發(fā)癥。

5.ABCD

解析思路：PICC護理的護理目標應包括保持PICC通暢、預防感染、提高患者生活質(zhì)量和減少藥物不良反應，這些都是護理的核心目標。

三、判斷題（每題2分，共10分）

1.×

解析思路：PICC護理的禁忌癥不包括手臂有嚴重感染，而是需要根據(jù)具體情況評估。

2.×

解析思路：PICC護理時，正確的體位是坐位，而不是仰臥位。

3.×

解析思路：PICC置管后，患者應每周進行一次沖管，而不是每月一次。

4.×

解析思路：PICC護理時，正確的洗手方法是洗手液洗手，而不是酒精棉球消毒。

5.√

解析思路：PICC護理時，患者需要注意避免劇烈運動、接觸高溫、長時間壓迫和每天使用酒精棉球消毒，這些都是預防感染的措施。

6.√

解析思路：PICC護理時，患者應保持高熱量、高蛋白飲食，以支持患者的營養(yǎng)需求。

7.√

解析思路：PICC護理需要遵循個體化