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文檔簡介

衛生高級職稱(血液內科)備考試題及答案

所含題型:單選題、多選題、案例分析

題量:單選題(466)、多選題(89)、案例分析題(116)

一、單選題

1.紅細胞外在因素所致溶血性貧血是()

A.遺傳性球形紅細胞增多癥

B.海洋性貧血

C.丙酮酸激酶缺乏

D.陣發性睡眠性血紅蛋白尿

E.溫抗體型自身免疫性溶皿性貧血

答案:E

2.缺鐵性貧血的臨床表現,哪一項是少見的()

A.口角炎、舌炎

B.組織缺鐵的表現

C.頭暈、乏力、皮膚粘膜蒼白

D.視乳頭水腫,脾臟腫大

E.原發病的表現

答案:D

下張骨髓涂片病人,IgG:80g/L,該病人最可能的診斷是()

A.淋巴瘤

B.急性淋巴細胞白血病

C.多發性骨髓瘤

D.慢性粒細胞白血病

E.缺鐵性貧血答案:C

下列皆髓涂片最可能的診斷是()

A.急性淋巴細胞白血病

B.急性早幼粒細胞白血病C.溶血性貧血

D.慢性粒細胞白血病

E.缺鐵性貧血答案:A

5.男孩,10歲,食用鮮蠶豆后出現黃疸及醬油色尿,最有診斷意義的檢查是()

A.酸溶血試驗

B.高鐵血紅蛋白還原試驗

C.抗人體球蛋白試驗

D.血紅蛋白電泳

E.紅細胞脆性試驗答案:B

6.貧血可導致下列臨床表現,但除外()

A.頭痛、頭暈

B.胃腸癥狀

C.低熱

D.脈壓增大

E.單位時間內心排血量減少答案:E

7.哪一項不符合慢性溶血性疾?。ǎ?/p>

A.有高膽紅索血癥

B.常見肝脾大

C.可有右上腹劇痛

D.可有溶血危像

E.脾切除均有效答案:E

8.急性白血病出血的主要原因()

A.彌散性血管內凝血

B.血小板減少

C.毛細血管通透性增高

D.血小板功能缺陷

E.纖維蛋白溶解亢進答案:B

9.下列哪項不是血管內溶血的特異性表現()

A.血紅蛋白尿

B.含鐵血黃素尿

C.高鐵血紅素清蛋白

D.網織紅細胞增多

E.血漿游離血紅蛋白增高答案D10.

下列骨髓涂片病人最佳詼導治療的藥物是()

A.MA方案

B.VDLP方案

C.ATRA或ATO

D.羥基腺

E.DA方案答案:C

11.在全球范圍內,發病率最高的貧血為()

A.海洋性貧血

B.缺鐵性貧血

C.慢性病性貧血

D.巨幼細胞性貧血

E.再生障礙性貧血答案:B

12.間接抗人球蛋白試驗是測定()

A.血清中游離的IgG

B.紅細胞膜上的IgM

C.紅細胞膜上的IgG

D.紅細胞膜上的C3

E.血中游離的IgM答案:A

下張骨髓涂片最可能的診斷是()

13..

A.急性早幼粒細胞白血病

B.急性粒單核細胞白血病C.慢性粒細胞白血病

D.溶血性貧血

E.缺鐵性貧血答案:B

14.

某患者,女,21歲,16歲時開始乏力,頭暈,月經量過多,曾服用中藥及鐵劑,癥狀無改善。

體檢:皮膚粘膜蒼白,肝肋下2cm,睥側位肋下2.Scm,余無異常。Hb80g/L,RBC3,3X1012/L,

Hct0.26,網織紅細胞0,027,外周血片中可見靶形紅細胞,嗜多色性紅細胞及有核紅細胞,肝功能

正常,血清膽紅素正修,骨髓增生明顯活躍,幼紅細胞增生顯著,以中晚幼紅細胞為主,G/E=0.9:l,

未見巨幼樣變,細胞外鐵(III),鐵粒幼紅細胞口.60,此病人最可能的診斷是()

A.缺鐵性貧血

B.地中海貧血

C.再生障礙性貧血

D.失血性貧血

E巨幼細胞件貧制答案:B

15.

男,4s歲。面色蒼白,外周血紅細胞計數2.8X10血紅蛋白60g/L,血涂片見有核紅細

胞。在貧血病因診斷時,下列哪項可以排除()

A.惡性腫瘤骨髓轉移

B.珠蛋白生成障得性貧血

C.溶血性貧血

D.再生障礙性貧血

E.伴髓外造血的骨髓纖維化答案:D

16.慢粒白血病急性變診斷的最主要依據是()

A.不明原因的發熱

B.進行性脾大

C.費城染色體

D.中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高

E.骨髓中原始細胞>20%答案:E

17.關于真性紅細胞增多癥,下列哪項是錯誤的()

A.骨髓紅系、粒系、巨核系細胞增生

B.脾大

C.EPO降低

D.骨髓細胞外鐵和鐵粒幼細胞增多

F血清維生素B12增高答案.口

18.慢性貧血病人對缺氧耐受增強是由于()

A.血流速度加快

B.呼吸頻率加快

C.組織需氧量增加

D.Hb的攜氧能力增強

E.Hb在組織中氧釋放量增多答案:E

19.鑒別再障與原發性血小板減少性紫敏最有價值的是()

A.貧血的程度

B.感染的種類

C.出血的部位

D.骨髓巨粒細胞數

E.血小板數目答案:D

20.真性紅細胞增多癥病人靜脈放血治療后可發生如下情況,除了()

A.白細胞反跳性增高可能

B.紅細胞反跳性增高可能

C.血小板反跳性增高可能

D.加重缺鐵傾向

E.可能誘發血栓形成答案:A

21.

12

女性,22歲,輕度貧血10年,血紅蛋白10Clg/L,紅細胞3,2X10/L,白細胞計數及分類正

常,周圍血中有較多靶形紅細胞,最可能的診斷是()

A.葡萄糖-6-磷酸脫氫醐缺乏癥

B.遺傳性球形紅細胞增多癥

C.自身免疫性溶血性貧血

D.地中海貧血

E.陣發性睡眠性血紅蛋白尿答案:D

22.下列貧血中,哪一種表現為低色素性貧血,乂有顯性溶血現像()

A.缺鐵性貧血

B.海洋性貧血

C.慢性感染性貧血

D.難治性鐵粒細胞性貧血

E.類風濕關節炎患者的貧皿答案:B

23.符合急性溶血性貧血的臨床癥狀是()

A.主要在肝、脾及骨髓溶血

B.起病急,頭痛、嘔吐、寒戰、高熱、腰背痛、黃疸明顯

C.常見脾臟腫大D.常見含鐵血黃索尿陽性

E.多見于遺傳性疾病答案:B

24.男性,15歲,自幼反復鼻出血,近來因跌傷后右髓部腫塊來診,查:BT正常,

APTT80秒(對照43秒),PTI1秒(對照13秒),糾正試驗如下:患者血漿+正常血

清糾正;患者血漿+鋼吸附正常血漿不能糾正。本病最可能的診斷是()

A.先天性V因子缺乏

B.先天性vn因子缺乏

C.血友病A

D.血友病B

E.先天性刈因子缺乏答案:D

25.急性白血病引起貧血最最主要的原因足()

A.紅細胞壽命縮短

B.造血原料組

C.骨髓造血功能衰竭

D.大量出血

E.正常紅細胞生成減少答案:E

26.原位溶血(無效性紅細胞生成)是指溶血的場所在()

A.肝臟

B.脾臟

C.血管內

D.組織內

E.骨髓內答案:E

27.下列說法錯誤的是()

A.環磷酰胺易引起出血性膀胱炎

B.柔紅霉素心臟毒性作用大

C.門冬酰胺酶過敏反應多見

D.ATRA可嚴重抑制骨髓

E.長春新堿周圍神經炎多見答案:D

28.有關鐵代謝的正常值,下列哪項是正確的()

A.人體每天鐵排泄量大于Img

B.妊娠的婦女每天需要鐵6mg

C.正常男性的貯存鐵約為lOOOmg

D.每天從食物中攝取鐵10?15mg

E.正常人體每天制造新鮮紅細胞所需的鐵5()mg答案:C

29.關于慢性再生障礙性貧血的骨髓像,哪一項是錯的()

A.——般說,曾生低;下

B.在增生部位粒細胞、幼紅細胞二系成熟停滯于較晚階段

C.巨核細胞一定減少D.淋巴細胞相對減少

E.漿細胞等非造血細胞可增多答案:D

30.自身免疫性溶血性貧血,可以繼發于以下疾病,但除了()

A.慢性淋巴細胞白血病

B.惡性淋巴瘤

C.系統性紅斑狼瘡

D.卵巢皮樣囊腫

E.慢性粒細胞白血病答案:E

31.急性白血病和慢性白血病的主要區別是()

A.肝脾是否增大

B.起病緩急

C.白細胞劇增程度

D.貧血嚴重程度

E.骨髓幼稚血細胞成熟程度答案:E

32.蛋白質的濃度在體液中的分布是()

A.細胞內液〉血漿〉組織液

B.細胞內液〉組織液>血漿

C.血漿,組織液>細胞內液

D.細胞內液=組織液,血漿

E.組織液〉細胞內液〉血漿答案:A

33.關于HD,下列哪一項是正確的()

A.診斷必須依靠RS細胞

B.結外侵犯傾向較NH1多見

C.全身瘙癢可以是唯一的全身癥狀

D.PEl-EBstEin熱型是持續高熱

E.HD患者飲酒都會引起淋巴結疼痛答案:C

34.體內缺鐵時,最早的表現是()

A.貯存鐵下降

B.血清鐵和轉鐵蛋白飽和度下降

C.正細胞正色素性貧血

D.小細胞低色素性貧血

E.血清總鐵結合力增高答案:A

35.測定血清鐵(SI)、血清鐵蛋白(SF)、總鐵結合力(TIBC)及轉鐵蛋白飽和度(TS)

可了解機體鐵代謝情況,慢性病貧血時()

A.SI|,SF3TIBCj,TS1

B.SIf,SFj,TIBCt,TS]

C.SIbSFf.TTBCbTSj

D.SI|,SFf,TIBCj,TS1E.SII,SF],TIBCf,TSJ答案:C

36.急淋白血病應用COAP方案化療出現血尿,應首先考慮()

A.DIC

B.泌尿系感染

C.血小板減少

D.白血病細胞形成血栓

E.環磷酰胺引起的出血性膀胱炎答案:E

37.下列各種原因引起的脾大中,最常見能發生脾功能亢進的是()

A.肝硬化門靜脈高壓

B.淋巴瘤

C.慢性粒細胞白血病

D.急性粒細胞白血病

E.系統性紅斑狼瘡答案:A

38.急性白血病易發生感染,主要原因是()

A.白血病細胞增多

B.繼發性營養不良

C.成熟粒細胞缺乏

D.長期貧血導致機體抵抗力下降

E.骨髓造血功能衰竭答案:C

39.下列哪種疾病外周血涂片不出現幼稚細胞()

A.急性粒細胞白血病

B.急性失血后貧血

C.再生障礙性貧血

D.溶血性貧血

E.骨髓纖維化答案:C

40.

9

女,4S歲,半年來有上腹飽張感,近一月來癥狀加重伴有發熱,血紅蛋白68g/L,白細胞80X10

g

/L,血小板14X10兒、骨髓原(幼)淋巴細胞占40%。BCR/Abl融合基因陽性,應診斷為()

A.急性淋巴細胞白血病

B.慢性粒細胞白血病

C.慢性淋巴細胞白血病

D.慢性粒細胞性白血病急性變(淋巴細胞變)

E.慢性粒細胞白血病加速期答案:D

41.急性白血病感染時,最常見的病原菌是()

A.表皮葡萄球菌B.隱球菌

C.帶狀皰疹

D.肺炎克雷白桿菌

E.卡氏肺電子蟲答案:D

42.有關自身免疫性溶血性貧血的治療,下列說法錯誤的是()

A.糖皮質激素為首選藥物

B.治療原發病最為重要

C.脾切除后兔發,再用糖皮質激素無效

D.停用免疫抑制劑后患者又復發,可重新用糖皮質激素

E.糖皮質激素治療3周后無效,應更換其他療法答案:C

43.白血病化療期間口服別喋吟醇的目的是()

A.抑制尿素的合成

B.加強化療藥的療效

C.抑制尿酸的合成

D.加強尿酸的排泄

E.加強尿素的排泄答案:C

44.診斷再障的必備條件為()

A.全血細胞減少

B網織紅細胞絕對值<15X1°9/L,c骨髓有核細胞增生低下

D.骨髓淋巴細胞增多

E.骨髓巨核細胞數量明顯減少或缺如答案:E

45.血漿膠體滲透壓主要山下列哪項形成()

A.清蛋白

B.球蛋白

C.氯化鈉

D.纖維蛋白原

E.氯化鉀答案:A

46.

g

女性,32歲,發熱伴皮膚粘膜黃染,右上腹不適兩周,肝脾大,HB65g/L,WBC15X10/L,

9

BPC114X10/L,網織紅細的16%。尿膽原(+++),尿膽紅素(-)。Coombs試臉(+),診斷應考

慮為()

A.急性膽囊炎、膽石癥

B.急性病毒性肝炎

C.肝炎合并繼發性貧血D.自身免疫性溶血性貧血

E.再生障礙性貧血答案:D

47.有關急性白血病細胞浸潤的表現下列哪項不妥()

A.骨骼和關節疼痛

B.肝脾輕度至中度腫大

C.中樞神經系統白血病

D.淋巴結腫大多數無壓痛

E.皮膚、牙齦、睪丸等不會被侵潤答案:E

48.不符合慢性髓細胞白血病的描述是()

A.多發于中年人

B.常以高燒、嚴重貧血及出血起病

C.顯著的體征為脾大

D.白細胞計數明顯增多

E.Ph染色體陽性答案:B

49.

下列圖片為病人的胃髓涂片,該患者血?,FWBC1.2X1C19/L,RBC1.32X1012/L,Hb50g/L,

g

PLT23X10/L,網織紅細胞0.4%最可能的診斷是()

A.再生障礙性貧血

B.骨髓增生異常綜合征

C.陣發性睡眠性血紅蛋白尿

D.急性白血病

E.溶血性貧血答案:A

50.下列哪一項不是反映紅細胞代償增生的證據()

A.網織紅細胞增加

B.周圍血出現幼紅細胞C.血片中有紅細胞碎片

D.骨髓幼紅細胞增生活躍

E.X線顯示骨髓腔增寬答案:C

51.正常成人珠蛋白的結構絕大多數是()

A.0202B.丫2&c.乂丫?D,丫4E.1答案:A

下張備髓涂片最可能的診斷是)

52.A.急性粒細胞白血病

B.急性淋巴細胞白血病

C.慢件粒細胞白血病

D.溶血性貧血

E.骨髓轉移癌答案:E

53.影響毛細血管內外水分移動的主要因素是()

A.中心靜脈壓

B.細胞外晶體滲透壓

C.脈壓、血漿和組織間的膠體滲透壓

D.血漿和組織間的膠體滲透壓

E.細胞外膠體滲透壓答案:D

54.

gg

男,12歲,患再生障礙性貧血半年。血紅蛋白60g/L,白細胞3,2X10/L,血小板30x10/L,

治療應首選()

A.氯化鉆B.康力龍+環抱素A

C.脾切除

D.潑尼松

E.骨髓移植答案:B

55.a海洋性貧血可出現()

A.HbH增多

B.HbA2增多c.HbS增多

D.HbF增多

E.HbC增多答案:A

56.關于鐵代謝,哪項是正確的()

A.缺鐵時正常腸粘膜對鐵吸收減少

B.鐵主要在回腸吸收

C.在腸粘膜內不能合成鐵蛋白

D.人體所需鐵完全依靠從食物中攝入

E.鐵以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式儲存答案:E

57.

q

男性,20歲,頭昏、乏力3個月,皮下散在出血點,脾未及,血紅蛋白80g/L,白細胞3.5x10

g

/L,中性粒0.35,淋巴CI,S5,血小板50X113/L,酸溶血試瞼陰性,骨髓片巨核細胞未見,最可能

診斷為()

A.急性粒細胞性白血病

B.慢性淋巴細胞性白血病

C.原發性血小板減少性紫搬

D.再生障礙性貧血

E.陣發性睡眠性血紅蛋白尿答案:D

58.血管內溶血最主要特點是()

A.網織紅細胞增多

B.周圍血液中出現幼紅細胞

C.骨髓幼匆細胞增牛

D.血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿

E.脾大答案:D

59.女性,50歲,患盆腔炎一年,近兩月來發現貧血。血紇蛋白75g/L,MCV78f1,

MCHC28%,血清鐵7仙mol/L,總鐵結合力35pmol/L,骨髓鐵染色:外鐵(+++),

鐵粒幼細胞減少。其貧血診斷為()

A.缺鐵性貧血B.口幼紅細抱貧血

C.慢性感染性貧血

D.失血性貧血

E.鐵粒幼細胞貧血答案:C

60.人體內含鐵最多的是在()

A.肌紅蛋白

B.含鐵血黃素

C.血紅蛋白

D.轉鐵蛋白

E.鐵蛋白答案:C

61.下列哪種疾病在血管內溶血()

A.遺傳性球形紅細胞增多癥

B.6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏

C.免疫性溶血性貧血(溫抗體型)

D.陣發性睡眠性血紅蛋白尿

E.地中海貧血答案:D

62.慢性貧血病人對缺氧的耐受性增加,主要是由于()

A.心排出量增加,血液循環加速

B.呼吸頻率加速,增加換氣功能

C.紅細胞中2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)的產生和濃度增高

D.缺氧敏感器官的血流量增加

E.骨髓幼紅細胞增加答案:C

63.與血液凝固密切相關的成分是()

A.清蛋白

B.球蛋白

C.凝血因子

D.腎素

E.白細胞答案:C

64.

男性,64歲,左側肢體活動障礙3天,化駱Hb230g/L,RBC7,0X1012/L,擬診為真性紅細

胞增多癥引起腦血栓形成。下列不支持真性紅細胞增多癥的是()

A.動脈血氧飽和度N92%

B.紅細胞總容量>36mi/kg

C.白細胞增多

D.紅細胞生成素水平升高

E.中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高答案:D65.關于多發性骨髓瘤,下列哪項是錯

誤的()

A.血黏度增高可以成為而.栓的原因

B.骨髓瘤細胞是異常增生的漿細胞

C.本周蛋白是免疫球蛋白重鏈出現在尿中所致

D.骨質破壞主要為溶骨性

E.常有出血傾向答案:C

66.患者半年來乏力,皮膚有出血點,檢查:全血細胞減少,NAP積分增高,骨

髓:增生低下,Ham試驗陰性。與其發病尢關的是()

A.藥物接觸

B.病毒感染

C.中子射線影響

D.輕度細菌感染

E.接觸X線答案:D

67.

12

女性,25歲,頭昏乏力一年。血紅蛋白70g/L,紅細胞3,0X10/L,網織紅細胞0.5%,0

細胞、血小板正常。經用鐵劑治療7天后,血紅蛋白不升,網織紅細胞4.6%。最可能的診斷()

A.巨幼紅細胞性貧血

B.缺鐵性貧血

C.鐵粒幼紅細胞性貧血

D.溶血性貧血

E.骨髓增生異常綜合征

答案:B

68.白血病細胞浸潤部位中最難控制的是()

A.肝臟

B.脾臟

C.骨骼

D.淋巴結

E.腦膜及腦組織

答案:E

69.關于白血病,下列哪一項是正確的()

A.我國慢性白血病發病率比急性白血病高

B.如不治療一般在3個月內死亡

C.白血病是造血干祖細胞的克隆性惡性增生

D.兒童以急性非淋巴細胞白血病多見

E.白血病的病因已明確與病毒感染有關

答案:C

7()1女性,40歲、疲乏無力,月經不規則,貧血。下列中不能成為貧血原因的是()

A.慢性腎炎

B.系統性紅斑狼瘡

C.胃腸道腫瘤

D.甲狀腺功能低下

E.庫欣綜合征

答案:E

71.

男性,65歲,腰痛5個月,脊椎正側位X線片見13、14呈壓縮性備折,備髓檢查見漿細胞35%,

有雙核、三核漿細胞和火焰漿細胞,血漿蛋白電泳見|3與丫之間有一M帶。其異常免疫球蛋白類型

最可能的是()

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgD

E.IgE答案:B

72.急性髓性白血病不常選用的化療藥物是()

A.阿糖胞昔

B.柔紅霉素

C.三尖杉酯堿

D.米托恩釀

E.左旋門冬酸胺酶答案:E

73.血管內溶血時。下述檢查指標中哪一項最敏感()

A.血清結合珠蛋白減少

B.血漿高鐵血紅素清蛋白血癥

C.尿膽原排出增多

D.血紅蛋白尿陽性

E.尿含鐵血黃素陽性答案:A

74.女,38歲,有SLE史。因貧血、脾大入院。實驗室檢查:Coombs試驗陽性,

考慮溶血性貧血,最有可能的是下列哪項()

A.遺傳性球形紅細胞增多癥

B.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥

C.丙酮酸激酶缺乏癥

D.珠蛋白生成障礙性貧血

E.自身免疫性溶血性貧血答案:E

75.慢性髓性白血病患者,巨脾,突發左上腹劇痛,應考慮診斷是()

A.脾梗死

B.心絞痛

C.胃穿孔

D.胰腺炎

E.以上均不對答案:A

76.

男性,52歲。低熱半年全身淺表淋巴結腫大,肝肋緣下5cm,血紅蛋白110g/L,白細胞計數

Q

200X10/L,骨髓原粒為2%,Ph染色體陽性、診斷為(?

A.急性粒細胞性白血病

B.慢性粒細胞性白血病

C.慢性淋巴細胞性白血病

D.慢粒急變

E.類白血病反應答案:B

77.

Q

急性粒細胞白血病患者HA-*療程后,肝脾肋口未及,HB120g/L,WBC5X10/L,未見幼雁

g

細胞,血小板10SX10兒、備髓檢查:正常增生,粒:紅=3:1,巨核細胞可見,原粒L5%,早幼

粒2.5%,這一病例的療效評定應屬千()

A.完全緩解

B.部分緩解

C.未緩解

D.以上指標尚不足以評定療效

E.好轉答案:A

78.缺鐵性貧血發病的規律是()

A.血清鐵降低一>紅細胞減少一>小細胞低血紅蛋白一貯存鐵消失

B.貯存鐵消失-血清鐵降低一>小細胞低血紅蛋白-紅細胞減少

C.血清鐵降低一貯存鐵消失一紅細胞減少T小細胞低血紅蛋白

D.血清鐵降低一紅細胞減少T貯存鐵消失一小細胞低血紅蛋白

E.貯存鐵消失T血清鐵減少T小細胞低血紅蛋白T紅細胞減少答案:E

79.

12

男性,20歲,頭昏、乏力8個月,查:貧血貌,睥肋下3cm。血紅蛋白80g/L;紅細胞3.2X10

/L,紅細胞滲透性脆性試除明顯減低。家中其母親有貧血病史,杈據上述情況,以下哪項檢查最為重

要()

A.網織紅細胞計數

B.抗人球蛋白試驗

C.血紅蛋白電泳

D.酸溶血試驗

E.高鐵血紅蛋白還原試驗答案:C

80.中性粒細胞的主要功能是()A.吞噬作用

B.變形運動

C.產生抗體

D.凝血作用

E.黏附作用答案:A

81.

男性,18歲,發熱2個月,查體:頸部及腋下淋巴結腫大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮膚

gg

出血點。血紅蛋白76g/L,白細胞7,2X10/L,血小板6SX10兒。入院后給予VDP方案治療,

癥狀緩解,體征消失。最可能的診斷為()

A.急性髓細胞白血病

B.慢性淋巴細胞白血病

C.惡性淋巴瘤

D.急性淋巴細胞白血病

E.傳染性單核細胞增多癥答案:D

82.治療慢性再障時應首選()

A.造血干細胞移植

B.聯合應用造血刺激因子

C.環抱素A+雄性激素

D.山葭若堿+一葉秋堿

E.雄性激素答案:C

83.下列哪/家符合陣發性睡眠性血紅蛋白尿的診斷,并有助于與再生障礙性貧

血作出鑒別()

A.酸溶血試驗陽性

B.紅細胞乙酰膽堿酶活性降低

C.尿含鐵血黃素試驗陽性

D.中性粒細胞堿性磷酸酶活性減低

E.骨髓增生減低,骨髓中巨核細胞減少答案:E84.

下張骨髓涂片,NAP積分為1分,最可有的診斷是()

B.類白血病反應

C.慢性粒細胞白血病

D.急性淋巴細胞白血病

E.溶血性貧血答案:C

85.在再障的發病機制中,最重要是()

A.造血干祖細胞缺陷

B.造血微環境異常

C.免疫機制異常

D.核甘酸代謝異常

E.遺傳基因缺陷答案:C

下張外周血涂片圓圈所指細胞達30%,該病人最可能的診斷是()

O

?

86.A.遺傳性球形

紅細胞增多癥

B.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥

C.口形匆細胞增多癥

D.刺形紅細胞增多癥

E.遺傳性干癟紅細胞增多癥答案:A

87.女,26歲,5年來反復鞏膜輕度黃染。脾臟肋下兩指。血紅蛋白85g/L,網織

紅細胞15%,血片球形紅細胞達15%。血清總膽紅素36Rmol/L,間接膽紅素

30pmol/L,肝功能正常。紅細胞滲透脆性試驗:鹽水濃度0.68%時開始溶血,0.32%

時完全浴血(對照0.48%?0.28%)。Coombs試驗陰性。本例可診斷為()

A.遺傳性球形紅細胞增多癥B.慢性肝炎

C.早期肝硬化

D.自身免疫性溶血性貧血(溫抗體型)

E.地中海貧血答案:A

88.下列哪種疾病的治療可首選脾切除()

A.特發性血小板減少性紫最

B.遺傳性球形紅細胞增多癥

C.原因不明自身免疫性溶血性貧血

D.原發性再生障礙性貧血

E.慢性粒細胞性白血病答案:B

89.

女,20歲,3個月來面色蒼白,月經過多。腹股溝有1?2個黃豆大淋巴結。睥惻臥未及。血紅

QQ

蛋白65g/L,白細胞L5X10/L,血小板20x10/L、分別在器前及髓后上棘進行骨髓穿刺,取材

不滿意,胸管穿刺增生活躍,粒細胞、紅細胞二系成熟停滯干晚期,全片未見巨核細胞。最可能的診

斷是()

A.缺鐵性貧血

B.特發性血小板減少性紫瘢

C.急性白血病

D.再生障礙性貧血

E.骨髓纖維化答案:D

90.男性,36歲,患慢粒3年,用干擾素治療。效果較好、近期出現乏力、低熱、

盜汗,脾肋下4cm,血紅蛋白70g/L。應首先考慮的診斷()

A.合并肺結核

B.慢粒急變

C.骨髓抑制

D.急發細菌感染

E.急性溶血答案:B

91.缺鐵性貧血最敏感可靠的檢驗方法是()

A.血清鐵降低

B.血清總鐵結合力降低

C.血紅蛋白量降低

D.血清鐵蛋白降低

E.轉鐵蛋白飽和度降低答案:D

92.再生障礙性貧血最易與下列哪種疾病混淆()

A.低增生性白血病

B.特發件血小板減少件紫癖C,陣發件睡眠性血紂蛋白尿

D.脾功能亢進

E.骨髓纖維化癥答案:C

93.

男性,45歲,一月來逐漸感到乏力,面色蒼白,1周前無特殊原因,突然寒戰、高熱,全身皮

9

下及口腔粘膜出血,血紅蛋白下降至60g/L,白細胞0.8X1。兒,分類中性粒細胞25%,成熟淋巴

g

細胞74%,血小板15X10/L,網織紅細胞0.3%,管箭像:細胞熠生極度減少,粒系、紅系及巨

核細胞均明顯減少,成熟淋巴細胞占68%,本病最可能診斷()

A.急性非白血性白血病

B.急性再生障礙性貧血

C.粒細胞缺乏癥

D.急性型特發性血小板減少性紫瘢

E.以上都不是答案:B

94.缺鐵性貧血治療的目標為()

A.病人自覺癥狀改善

B.紅細胞數及Hb量恢復正常

C.紅細胞形態恢復正常

D.血清鐵恢復正常

E.血清鐵蛋白恢復正常答案:E

95.下列哪種疾病不考慮脾切除術治療])

A.遺傳性球形紅細胞增多癥

B.原發性血小板增多癥

C.溫抗體型自身免疫性溶E性貧血

D.地中海貧血

E.脾功能亢進答案:B

96.患兒男性,12歲,身材矮小,長期面色蒼白,乏力。查體發現鞏膜輕度黃染,

脾大肋下3cm。患者最可能出現的實驗室檢查陽性結果是()

A.血清結合珠蛋白增高

B.血紅蛋白尿

C.血紅蛋白電泳異常

D.CD59陽性

E.血紅蛋白血癥答案:C

97.下列治療組合哪項是錯誤的()

A.急性淋巴細胞白血病一DVP

B.慢性粒細胞白血病急粒變一DAC.急性早幼粒細胞白血病一ATRA

D.慢性淋細胞白血病A期一CB1348

E.中樞神經系統白血病一MTX鞘內注射答案:D

98.

12

青年女性,脫發,四肢關節痛半年,肝、脾均干肋下2cm。Hb60g/L,RBC1.8X10/L,

9Q

WBC7,7X10/L,PLT150X10/L,網織紅細胞12%。尿蛋白(++)。備髓像示增生性貧血。酸溶

血試驗陰性。最可能的診斷是()

A.再生障礙性貧血

B.急性白血病

C.自身免疫性溶血性貧血

D.脾功能亢進

E.陣發性睡眠性血紅蛋臼尿答案:C

99.缺鐵性貧血早期的細胞形態學表現多為()

A.小細胞低色素性貧血

B.正常細胞正常色素性貧血

C.大細胞低色素性貧血

D.小細胞正常色素性貧血

E.大細胞性貧血答案:A

100.引起血管內溶血的疾病是()

A.地中海貧血

B.脾功能亢進

C.遺傳性球形紅細胞增多癥

D.異常血紅蛋白病

E.陣發性睡眠性血紅蛋白尿答案:E

101.

g

男性,19歲,突發下肢紫瘀,隆起干皮膚表面,呈對稱性?;鯳BC12X10/L,Hbl20g/L,

g

血小板200X10/L,出血時間與凝血時間正常,血塊收縮時間正常,毛細血管脆性試瞼陽性,診所

應該是()

A.血小板減少性紫藏

B.過敏性紫瘢

C.再生障礙性貧血

D.急性白血病

E.血管性血友病答案:B102.

男性,54歲無痛性頸部淋巴結腫大伴發熱、消瘦、盜汗6個月余,化臉Hbl40g/Ls

129

WBC6.5X10/1_,分類正常,PLT280X10/L,淋巴結活檢見到R-S細胞,下列表現最不易見到

的是()

A.腋下和腹股溝淋巴結腫大

B.胸骨壓痛

C.帶狀皰疹

D.皮膚瘙癢

E.Pel-Ebstein熱答案:B

103.在日常飲食中缺乏下列哪些造血原料易引起貧血()

A.①?③

B.①?

C.???

D.@

E.①?③④答案:E

104.外周血反映骨髓的造血功能準確的指標是()

A.出現有核紅細胞

B.血紅蛋白與紅細胞計數

C.網織紅細胞百分數

D.網織紅細胞絕對值

E.紅細胞出現豪一周小體答案:D

105.霍奇金病的治療,下列哪項不正確()

人.從、11人用放射治療

B.1B、IIB、10期、IV期用聯合化療合并放射治療

C.常用化療方案為MOPP和ABVD

D.化療緩解后即可停藥

E.外科手術主要用于活組織檢查答案:D

106.關于多發性骨髓瘤,下列哪項最有診斷價值()

A.異常免疫球蛋白增多

B.尿本周蛋白陽性

C.病理性骨折

D.腎功能障礙

E.骨髓中發現多數骨髓瘤細胞答案:E

107.淋巴瘤最重要的臨床特征是()

A.發熱

B.貧血C.淋巴結腫大

D.月T、牌大

E.全身衰竭答案:C

108.含鐵最少的食物是()

A.蛋黃

B.豬肝

C.牛奶

D海帶

E.木耳答案:C

109.下列哪一項不屬于抗凝系統()

A.抗凝血酶HI(AT-HI)

B.蛋白C系統

C.組織因子途徑抑制物(TFPI)

D.肝素

E.凝血酶答案:E

110.慢性失血引起的貧血是()

A.再生障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.巨幼細胞性貧血

D.地中海貧血

E.鐵粒幼細胞貧血答案:B

111.下列各項不符合急性早幼粒細胞白血病的是()

A.染色體改變為t(9:22)

B.過氧化物酶陽性

C.非特異性酯酸陽性

D.可見Auer小體

E.糖原染色陰性答案:A

112.血漿凝血活酶的組成是()

22+

A.FX、FV、Ca\PF3BFVD、Fill.FX、FV、Ca.PF3c

FXa.FVa,Ca2+,PF3D

FX、FXLF|X、RI、FX、FV.Ca2\PF3艮以上均不是答案:c

113.下列哪項不屬于霍奇金病的癥狀()A.發熱及貧血

B.體重減輕及盜汗

C.飲酒后淋巴結疼痛

D.夜尿增多

E.皮膚瘙癢答案:D

114.

QQ

女性,42歲高熱伴皮膚粘膜出血1胤血紅蛋白7Sg/L,白細胞14X10/L,血小板65x10

/L,骨髓原粒+早幼粒90%。最適當的治療是()

A.潑尼松+環磷酰胺

B.潑尼松+長春新堿

C.馬利蘭

D.苯丁酸氮芥

E.DA方案答案:E

115.關于惡性淋巴瘤,下列哪項不正確()

A.原發部位可在淋巴結外

B.可發生自身免疫性溶血性貧血

C.可轉變為白血病

D.霍奇金病常有嗜酸性粒細胞增多

E.單獨在骨髓中發現R-S細胞即可診斷答案:E

116.貧血最早和最常見的癥狀是()

A.活動后氣短

B.頭昏、耳鳴、注意力不集中

C.疲乏、困倦、軟弱無力

D.食欲減退、腹脹

E.月經失調、性欲減退答案:C

117.診斷貧血的依據是()

A.臉色蒼白

B.頭昏,乏力

C.活動后心動過速

D.活動后呼吸困難

E.外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度低于正常參考值答案:E

118.關于Ph染色體,哪一項是正確的()

A.只存在于慢性粒細胞白血病

B.Ph染色體的慢性粒細胞白血病陽性者預后好

C.干擾素治療后大多數患者Ph染色體轉陰

D.第23號染色體長臂短缺

E.Ph染色體只存在于粒細,胞答案:B

119.下面關于抗凝血酶IH(AT-IH)的描述,哪一項是錯誤的()

A.是人體內最重要的抗凝物質,約占血漿生理性抗凝活性的75%

B.生成于肝臟及血管內皮細胞

C.主要功能是滅活FVa和凝血酶

D.其抗凝活性與肝素密切相關

E.對其他絲氨酸蛋白酶如FlXa、FXIa、F刈a亦有一定的滅活作用答案:C

120.下面關于肝素的描,哪一項是錯誤的()

A.肝素為硫酸黏多糖類物質

B.抗凝作用主要表現為抗FXa和凝血酶

C.抗凝機制與蛋白C系統密切相關

D.肝素還有促進內皮細胞釋放t-PA,增強纖溶活性的作用

E.主要由肺或腸粘膜肥大細胞合成答案:C

121.某實驗室檢杳結果為:血小板計數正常,出血時間延長,凝血時間正常,毛

細血管脆性試驗陽性,血塊收縮正常?;颊咴\斷為()

A.血管壁功能異常

B.血小板功能異常

C.血液凝固功能障礙

D.血中有抗凝物質

E.以上都不是答案:A

122.急性白血病時下面哪項組合是錯誤的()

A.急性單核細胞白血病常有齒齦腫脹呈灰紫色

B.急性淋巴細胞白血病常累及中樞神經系統

C.綠色瘤常見于粒細胞白E病

D.急性淋巴細胞白血病淋巴結腫大是不常見的

E.急性早幼粒細胞白血病出血癥狀是明顯的答案:D

123.下列哪種疾病骨糖貯存鐵減少()

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.溶血性貧血

D.急性白血病

E.繼發于感染所致的貧血答案:A

124.下列說法正確的是()

A.慢性粒細胞白血病PML/RARa融合基因陽性

B.急性淋巴細胞白血病溶菌酶變化顯著

C.部分急性淋巴細胞白血病可見Ph染色體

D.急性單核細胞白血病組化檢查非特異性脂酶陰性

E.急件粕細胞白血病POX陰性答案:C125.FAB分型中,非特異性脂酶陽件,

但能被氟化鈉抑制,屬于()

A.AML-M3

B.AML-M6

C.AML-M1

D.AML-M2

E.AML-M5答案:E

126.凝血過程中起加速(催化)作用的因子是()

A鈣離子

B.組織凝血活酶

C.因子X

D.接觸因子

E.凝血酶答案:E

127.0.9%NaCl溶液與血漿相同的是()

A.膠體滲透壓

B.K濃度C.Na濃度D,Cl+濃度E.總滲透壓答案:E

128.

9

男性,26歲,發熱2周,外周血白細胞3SX10/L,中性粒細胞0.8,桿狀0.1,肝、脾、淋

巴結無腫大,NAP增高。最有可能的診斷為()

A.慢性髓細胞白血病

B.急性髓細胞白血病

C.類白血病反應

D.傳染性單核細胞增多癥

E.惡性淋巴瘤答案:C

129.缺鐵性貧血病人的鐵劑治療方法中以下最為合適的是()

A.高鐵化合物比低鐵化合物易于吸收

B.加大口服鐵劑劑量以增加鐵的吸收

C.用藥至血紅蛋白恢復正常后停藥

D.待血清鐵蛋白恢復到50照/L再停藥

艮一般以注射鐵劑為首選答案:D

130.紅細胞有幾個血型系統()

A.6B.16

C.26

D.36

E.46答案:C

131.關于原發性骨髓纖維化,下列哪項是錯誤的()

A.按起病急緩可分為慢性型和急性型

B.均有顯著脾大

C.骨髓穿刺“干抽”

D.外周血中有幼粒、幼紅細胞

E.NAP活力增高答案:B

132.最常見的小細胞低色素性貧血是()

A.鐵粒幼細胞忤貧血

B.缺鐵性貧血

C.慢性病性貧血

D.地中海貧血

E.急性失血性貧血答案:B

133.凝血過程中,內源性凝血途徑與外源性凝血途徑的主要區別在于()

A.凝血酶原激活物形成的始動因子小同

B.凝血酶形成過程不同

C.纖維蛋白形成過程不同

D,因C是否起作用而不同E.磷脂的來源不同答案:A

134.下列關于紅細胞血型抗原說法哪項不正確()

A.紅細胞血型抗原分別屬于高頻率和低頻率抗原

B.高頻率抗原是指相應的抗體與999/1000以上的紅細胞凝集

C.低頻率抗原是指在一群體中頻率不超過1/1000

D.紅細胞ABO抗屬高頻率抗原

E.紅細胞上Rh(D)抗原的血清學活性決定于存在的磷脂答案:C

135.惡性組織細胞病最常見的癥狀是()

A.發熱

B.全身乏力

C.淋巴結腫大

D.貧血、出血

E.黃疸答案:A

136.血液凝固后析出的液體是()

A.血漿

B.體液C.細胞外液

D.血清

E.組織液答案:D

137.關于血友病A正確的是()

A.BT延長,CT延長

B.BT延長,PT延長

C.CT延長,APTT延長

D.APTT延長,毛細血管脆性增加

E.毛細血管脆性增加,PT延長答案:C

138.下列說法哪一項是錯誤的()

A.如果抗體在于一個人血清中,而這個人從未接受過輸血或注射過含有關抗原的

紅細胞,或懷孕過帶有有關抗原的胎兒則稱為天然抗體

B.天然抗體均屬于冷凝集素,為IgM

C.大多數抗-lea屬于IgM

D.小部分抗-M屬于IgG

E.間接抗人球蛋試驗是檢測體外致敏的紅細胞答案:B

139.血管內皮細胞受損后所釋放的某些因子的描述,哪一項是錯誤的()

A.血管受損后基底膠原暴露,激活因子刈,啟動內源性凝血途徑

B.表達并釋放因子\巾1,導致血小板在損傷部位黏附和聚集

C.表達并釋放組織因子.啟動外源性凝何途徑

D.釋放組織型纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA),激活纖維蛋白溶解系統

E.表達并釋放血栓調節蛋白,啟動蛋白C系統答案:B

140.

男性,68歲。進行性貧mi年,劇烈腰痛3個月,近日因噴嚏導致肋骨骨折。肝、脾未觸及.

gg

血紅蛋白90g/L,白細胞3、4X1O兒,血小板70x10/L。紅細胞沉降率120mm/h,尿圣白(+++),

血清蛋白電泳出現M蛋白,IgG增高,骨髓異管漿細胞60%、腰椎X線片示骨質疏松和圓形穿鑿洋

溶骨損害。本例最可能診斷()

A.反應性漿細胞增多

B,林[二:

C:良性單克隆丙種球蛋白增多癥

D.原發性巨球蛋白血癥

E.多發性骨髓瘤

答案:E

141.在我國貧血的診斷標準為()

A.男:Hb<160g/L,女:HbV140g/L

B.男:Hb<140g/L,女:Hb<130g/L

C.男:Hb<130g/L,女:Hb<l20g/L

D.男:Hb<120g/L,女:Hb<110g/L

E.男:Hb<110g/L,女:Hb<100g/L

答案:D

142.再生障礙性貧血的發病機制不包括()

A.造血干細胞缺乏

B.骨髓微循環障礙

C.骨髓基質被破壞

D.造血原料缺乏

E.免疫異常

答案:D

143.普通冷凍血漿與新鮮冷凍血漿的區別在于()

A.缺少III因子和V因子

B.缺少VIII因子和V因子

C.缺少II因子和X因子

D.缺少iv因子和vn因子

E.缺少IH因子和X因子

答案:B

144.正常紅細胞的平均壽畬為多長時間()

A.1?2周

B.1?2月

C.60?80天

D.100?120天

E.150—180天

答案:D

145.對惡性組織細胞病診斷具有特異性意義的是()

A.發熱

B.全血細胞減少

C.骨髓中吞噬型組織細胞增多

D.骨髓中淋巴樣和單核樣組織細胞增多

E.骨髓中可找到多核巨組織細胞

答案:E

146.男性,6()歲,診斷多發性骨髓瘤,化驗Hb72g/L.尿蛋白(++),血BUN16mmol/L,

肌酊210Hmol/L,IgG36g/L,IgA0.9g/L,IgM0.4g/L,骨髓漿細胞46%。多處骨

X線未見異常,其臨床分期分組是()

A.I期B

B.H期A

C.II期B

D.HI期A

E.HI期B

答案:E

;47.紅細胞在血漿中懸浮穩定性大小與紅細胞發生哪種現像有關()

A.凝集的快慢

B.疊連的快慢

C.運動的快慢

D.溶血的多少

E.紅細胞破壞程度

答案:B

148.下列足哪些疾病患者的紅細胞對抗i的凝集力增強()

A.重型球蛋白生成障礙性貧血

B.急性白血病

C.慢性溶血性貧血

D.巨幼紅細胞性貧血

E.以上均是

答案:E

149.

男性,S2歲,畏寒發熱14天,查:體溫39.5度,血壓7S/S0mmHg,右上肢可見淤斑,雙J市

Q

呼吸音粗,呼吸30次/分,肝肋下未捫及,脾肋下可觸及;Hbll2g/L,WBC18X10Vb血小板

g

56X10/L,PT17秒(對照12秒),纖維蛋白原定量L3g/L。該患者最可能的診斷是()

A.急性白血病

B.肺炎

C.DIC

D.敗血癥

E.感染合并DIC答案:E

150.蛋白電泳中出現的M雷白是()

A.清蛋白

B.纖維蛋白

02-微球蛋白

CL2里D.單克隆免疫球蛋白

E.多克隆免疫球蛋白答案:D

151.慢性淋巴細胞白血病常用的首選治療藥物是()

A.馬利蘭(my1Eran)

B.環磷酰胺(CTX)

C.苯丁酸氮芥(CB1348)

D.潑尼松

E.長春新堿(VCR)答案:C

152.

女性,1S歲。發熱伴皮膚粘膜出血,頭痛、惡心嘔吐2周:全身淋巴結腫大,肝、脾大。血紅

9g

蛋白70g/L,白細膩16X1。/L,血/#45x10小號'箭庾唱細胞增多,過氧化酹染色陰性,酸

原染色陽性,呈顆粒狀,CSF潘氏反應陽性。最可能的診斷是()

A.急性淋巴細胞白血病

B.結核性腦膜炎

C.急性淋巴細胞白血病合并腦膜白血病

D.傳染性單核細胞增多癥

E.急性粒細胞白血病答案:C

153.

男性,10歲,3周前受涼后出現"感國'祥癥狀,近日突發皮膚及牙齪出血。查體:體溫37C,

Q

肝、睥不大;Hbl2Sg/L,WRC正常,血小板20X10/1_、骨髓增生活躍,巨核細胞增多,幼稚型

占3。%,本病治療應首先采用()

A.DA方案化療

B.司坦吐醇(康力龍)口服

C.脾切除

D.糖皮質激素

E.輸新鮮血漿答案:D

154.下列各項中正確的是()

A.vWF是由內皮細胞合成的

B.vWF是由肝細胞合成的

C.vWF是由巨噬細胞合成的

D.vWF是由白細胞合成的

E.vWF抑制血小板在內皮下黏附答案:A

155.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血患者不宜輸注的血液制品是()

A.新鮮全血

B.庫存紅細胞

C.洗滌紅細胞

D輻射紅細胞

E.濃縮紅細胞答案:A

156.惡性淋巴瘤B組癥狀是半年內體重減輕多少()

A.20%以上

B.5%以.上

C.40%以上

D.15%以?上

E10%以I'答案?E

157.骨髓穿刺面易發生干抽的疾病是()

A.骨髓增生異常綜合征

B.原發性血小板增多癥C原發性骨髓纖維化癥

D.真性紅細胞增多癥

E.慢性粒細胞白血病答案:C

158.M3誘導緩解最佳方案為()

A.DA方案

B.VP方案

C.HOAP方案

D.EA方案

E.全反式維A酸或聯合化療答案:E

159.

女性,25歲,反復出現雙下肢紫癲,月經過多1年,病前無服藥史、脾肋下1cm。血紅蛋白

gg

lOSg/L,白細胞5.4X10/L,血小板25x104。血沉、尿常規及肝功能試瞼正常,未找到狼瘡

細胞,皆髓中顆粒型巨核細胞墻多,余正裳。最可能的診斷是()

A.特發性血小板減少性紫廉

B.藥物性血小板減少性紫瘢

C.系統性紅斑狼瘡

D.再生障礙性貧血

E.以上都不是答案:A

160.下列情況在霍奇金病不常見到()

A.發熱

B.外周血中淋巴細胞增多

C.無痛性頸部或鎖骨上淋巴結腫大

D.淋巴結組織中找到R-S細胞

E.帶狀皰疹答案:B

161.多發性骨髓瘤的早期最常見的癥狀是()

A.發熱

B.病理性骨折

C.貧血

D.出血

E.高粘滯血癥答案:C

162.下列鑒別三種血友病的凝血活酶生成試驗(TGT)及糾正試驗的結果哪一項是

錯誤的()

A.血友病A患者TGT延長,加正常血清不能糾正.加州吸附正常而.漿能糾正

B.血友病B患者TGT延長,加正常血清不能糾正,加欽吸附正常血漿不能糾正

C.遺傳性FXI缺乏癥患者TGT延長,加正常血清能糾正,加鋼吸附正常血漿也

能糾正D.中重度血友病A患者APTT延長,PCT縮短,TGT異常

E.血友病B患者FIX抗原及活性明顯減低答案:B

163.決定A抗原的是在H物質的半乳糖上加哪一種糖()

A.D一半乳糖

B.N.乙酰氨基半乳糖胺

C.L-巖藻糖

D.N-乙醇氨基葡萄糖胺

E.L一半乳糖答案:B

164.關于腦膜白血病,哪一項是不正確的()

A.多見于急性粒細胞性白血病

B.可發生于整個病程

C.常用甲氨蝶吟鞘內注射

D.腦脊液蛋白含量增多

E.患者可有頭痛、頭暈,重者可抽搐昏迷答案:A

165.下列哪項不是貧血的診斷標準()

A.成年男性Hb<120g/L

B.成年女性Hb<110g/L

C.妊娠Hb<100g/L

D.老年人HbvlOOg/L

E.新生兒Hbvl70g/L答案:D

166.在下列疾病中可以產生單克隆免疫球蛋白的是()

A.急性粒細胞白血病

B.急性紅白血病

C.急性單核細胞白血病

D.慢性淋巴細胞白血病

E.慢性粒細胞白血病答案:D

167.下列各種組合中最多見的是()

A.急性淋巴細胞白血病——綠色瘤

B.急性髓性白血病——腦膜白血病

C.急性早幼粒細胞白血病——DIC

D.慢性淋巴細胞白血病——急變

E.慢性髓性白血病——免疫功能異常答案:C

168.下列關于白細胞自身特有抗原說法哪項不正確()

A.在中性粒細胞上還存著特異性同種抗原,具有遺傳的多態性

B.用凝集試驗和粒細胞毒試驗可有檢出中性粒細胞特有的同種抗原

C.檢出中性粒細胞抗原的血清主要是來源于新生兒中性粒細胞減少癥患者

D.特異性同種抗原具有遺傳的多態性

E.以上均不正確答案:C

169.紅細胞沉降率加快的主要原因是()

A.血漿清蛋白含量增多

B.血漿纖維蛋白原減少

C.血漿球蛋白含量增多

D.血細胞比容改變

E.紅細胞數量增多答案:C

170.慢性粒細胞白血?。云冢┑氖走x治療藥物是()

A.柔紅霉素

B.CB1348

C.干擾素

D.羥基胭

E.CTX答案:D

171.某一體重6()kg健康成年人,其體液量為()

A.30kg

B.36kg

C.45kg

D.56kg

E.25kg答案:B

172.淋巴瘤的病因和發病機制迄今尚不清楚,但頗受重視的是()

A.遺傳因素

B.物理因素

C.化學因索

D.病毒感染

E.免疫功能低下答案:D

173.

女性,23歲。高熱、衰竭伴腹脹10天。肝肋下5cm,質中,輕壓病,脾肋下5cm。血紅蛋白

9Q

85g/L,白細胞24X1。/L,血小板80X10、兒。骨髓中可見多形異常組織細胞及多核巨組織細胞,

占16%。有吞噬血細胞的組織細胞。NAP降低,血清AFP(-),肥達反應(一)。本例最可能診斷()

A.急性白血病

B.粒細胞缺乏癥

C.骨髓轉移癌

D.反應性組織細胞增多癥

E.惡性組織細胞病答案:E

174.骨髓和外周血中性粒細胞的堿性磷酸隨積分,在下列哪種疾病中常是降低或

陰性()A.嚴重化膿性細菌感染

B.慢性粒細胞白血病

C.肺癌

D.惡性淋巴瘤

E.急性淋巴細胞白血病答案:B

175.在Rh血型中,何種抗原性最強()

A.C(rh)抗原性最強

B.e(hr)抗原性最強

C.E(rh)抗原性最強

D.D(Rho)抗原性最強

E.c(hr)抗原性最強答案:D

I76.NH1患者有發熱,左側鎖骨上、雙側腋下、雙側腹股溝淋巴結腫大肝脾未及

胸腹部CT未見異常,臨床分期屬于()

A.H期A

B.H期B

C川期A

D.HI期B

E.IV期答案:D

177.下列疾病與治療的組合,哪一組是不確切的()

A.惡性淋巴瘤——CHOP方案治療

B.再生障礙性貧血——雄性激素

C.特發性血小板減少性紫?!I上腺皮質激素

D.急性粒細胞白血病一馬法蘭

E.遺傳性球型紅細胞增多癥——脾切除答案:D

178.多發性骨髓瘤最主要的治療是()

A.聯合化學治療

B.雄性激素

C.糖皮質激素

D.放射治療

E.支持治療答案:A

179.治療腦膜白血病首選藥物為()

A.環磷酰胺

B.三尖杉酯酶堿

C.長春新堿

D.甲氨蝶吟

E.柔紅霉素答案:D

180.下列關于造血T細胞移植后血液系統惡性腫瘤復發哪項說法足不正確的()

A.移植后復發多為本身源性腫瘤細胞復發B.預處理可殺滅全部腫瘤細胞

C.異基因造血干細胞,有4%?8%復發可為供者源性腫瘤

D.對移植后復發腫瘤(尤其白血病)可行化療及笫2次移植

E.對移植后復發腫瘤(尤其慢性粒細胞白血?。┛尚泄┱吡馨?/p>

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