2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——急危重癥護理學專項高頻真題匯編考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病理生理學基礎是：A.肺泡-毛細血管膜通透性增加B.肺泡表面活性物質(zhì)減少C.肺泡膨脹過度D.肺血管收縮2.以下哪種藥物可以用于急性肺栓塞的治療？A.阿司匹林B.華法林C.硫酸氫氯吡格雷D.麝香保心丸3.休克的治療原則不包括：A.糾正酸堿平衡失調(diào)B.維持有效循環(huán)血量C.控制感染D.預防多器官功能障礙綜合征4.以下哪種疾病不屬于感染性休克？A.銅綠假單胞菌肺炎B.銅綠假單胞菌敗血癥C.嚴重燒傷D.病毒性肝炎5.急性冠脈綜合征患者發(fā)生猝死的常見原因是：A.心肌梗死B.心律失常C.肺栓塞D.腦血管意外6.以下哪種藥物不是急性心力衰竭的治療藥物？A.毛花苷CB.氨茶堿C.非諾多泮D.雷尼替丁7.以下哪種疾病不屬于急性重癥胰腺炎的并發(fā)癥？A.膿毒癥B.多器官功能障礙綜合征C.急性腎衰竭D.慢性阻塞性肺疾病8.以下哪種情況不是急性重癥膽管炎的常見臨床表現(xiàn)？A.黃疸B.高熱C.腹痛D.腹水9.以下哪種疾病不屬于急性腦卒中的病因？A.高血壓B.動脈粥樣硬化C.腦瘤D.腦外傷10.以下哪種藥物不是急性腦卒中的治療藥物？A.阿司匹林B.靜脈溶栓劑C.抗血小板聚集劑D.抗病毒藥物二、案例分析題（每題20分，共20分）患者，男性，45歲，突發(fā)胸痛2小時入院。查體：血壓90/60mmHg，心率120次/分，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。心電圖提示急性廣泛前壁心肌梗死。請問：1.急性心肌梗死的常見病因有哪些？2.急性心肌梗死的診斷標準有哪些？3.急性心肌梗死的治療原則有哪些？4.針對該患者，你將采取哪些治療措施？5.該患者出院后應如何進行康復治療？三、論述題（每題20分，共20分）請論述重癥監(jiān)護病房（ICU）護士的職責和工作重點。四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病理生理機制。2.簡述休克患者的液體復蘇原則。3.簡述急性心力衰竭患者的心臟負荷管理。五、問答題（每題20分，共40分）1.結合病例，分析急性重癥胰腺炎的病因、臨床表現(xiàn)和治療要點。2.討論急性腦卒中的早期識別和干預措施。六、綜合應用題（每題30分，共60分）1.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院。請根據(jù)患者的病情，制定一份包括藥物治療、飲食管理、康復治療等方面的護理計劃。2.患者女性，35歲，因急性腦卒中入院。請根據(jù)患者的病情，評估其營養(yǎng)狀況，并制定一份營養(yǎng)支持方案。本次試卷答案如下：一、選擇題（每題2分，共20分）1.A.肺泡-毛細血管膜通透性增加解析：ARDS的病理生理學基礎是肺泡-毛細血管膜通透性增加，導致肺泡充滿液體，影響氣體交換。2.B.華法林解析：華法林是抗凝藥物，用于預防血栓形成，是急性肺栓塞的治療藥物。3.A.糾正酸堿平衡失調(diào)解析：休克的治療原則包括維持有效循環(huán)血量、控制感染和預防多器官功能障礙綜合征，但不包括糾正酸堿平衡失調(diào)。4.D.病毒性肝炎解析：感染性休克通常由細菌或真菌感染引起，病毒性肝炎不屬于感染性休克。5.B.心律失常解析：急性冠脈綜合征患者發(fā)生猝死的常見原因是心律失常，如室顫。6.D.雷尼替丁解析：雷尼替丁是抗酸藥物，用于治療胃食管反流病，不是急性心力衰竭的治療藥物。7.D.慢性阻塞性肺疾病解析：急性重癥胰腺炎的并發(fā)癥包括膿毒癥、多器官功能障礙綜合征和急性腎衰竭，但不包括慢性阻塞性肺疾病。8.D.腹水解析：急性重癥膽管炎的常見臨床表現(xiàn)包括黃疸、高熱和腹痛，但腹水不是其典型表現(xiàn)。9.C.腦瘤解析：急性腦卒中的病因包括高血壓、動脈粥樣硬化和腦外傷，腦瘤不是其常見病因。10.D.抗病毒藥物解析：阿司匹林、靜脈溶栓劑和抗血小板聚集劑是急性腦卒中的治療藥物，抗病毒藥物不是。二、案例分析題（每題20分，共20分）1.急性心肌梗死的常見病因包括動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等。2.急性心肌梗死的診斷標準包括典型的胸痛、心電圖改變、心肌酶學檢查等。3.急性心肌梗死的治療原則包括再灌注治療、抗血小板聚集、抗凝治療、藥物治療等。4.針對該患者，治療措施包括：立即進行冠狀動脈造影，若適合作介入治療，則進行冠狀動脈介入治療；給予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等藥物治療；密切監(jiān)測生命體征和心電圖變化；給予氧療和舒適體位；指導患者進行呼吸和放松訓練。5.該患者出院后應進行康復治療，包括藥物治療、飲食管理、運動康復、心理康復等。三、論述題（每題20分，共20分）重癥監(jiān)護病房（ICU）護士的職責和工作重點包括：1.嚴密監(jiān)測患者的生命體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。2.負責患者的靜脈輸液、給藥、吸氧、吸痰等基礎護理。3.協(xié)助醫(yī)生進行各項檢查、治療和手術操作。4.進行病情評估和護理計劃制定。5.進行患者家屬的溝通和健康教育。四、簡答題（每題10分，共30分）1.ARDS的病理生理機制包括肺泡-毛細血管膜通透性增加、肺泡表面活性物質(zhì)減少、肺泡膨脹過度等。2.休克患者的液體復蘇原則包括及時補充血容量、維持循環(huán)穩(wěn)定、糾正酸堿平衡失調(diào)等。3.急性心力衰竭患者的心臟負荷管理包括限制鈉鹽攝入、控制液體攝入、使用利尿劑等。五、問答題（每題20分，共40分）1.急性重癥胰腺炎的病因包括膽道疾病、酒精濫用、高脂血癥等。臨床表現(xiàn)包括劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、黃疸等。治療要點包括禁食、胃腸減壓、抗感染、抗休克、營養(yǎng)支持等。2.急性腦卒中的早期識別和干預措施包括：立即評估患者的意識、語言、肢體活動等；進行快速血糖、血壓、心電圖等檢查；給予抗血小板聚集、抗凝、溶栓等治療；進行呼吸、循環(huán)、血壓等生命體征的監(jiān)測；進行康復治療和健康教育。六、綜合應用題（每題30分，共60分）1.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院。護理計劃包括：-藥物治療：抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等。-飲食管理：低鹽、低脂、低