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文檔簡介

病理標本采集及送檢標準操作程序一、目的規范標本的采集和送檢，保證送檢標本的質量，從而確保病理診斷的準確性，為病人的診斷及治療提供正確指導二、適用范圍組織學、細胞學標本的采集、固定、包裝運輸，申請單填寫。三、工作流程（一）組織活檢標本1、病人知情同意:所有為了疾病的診斷而采取的有創組織活檢，在活檢前均應向患者和或其家屬說明活檢病理診斷的必要性。特別向其說明，病理診斷并不是萬能的，有時病理活檢并不能得出明確診斷，使患者和/或其家屬了解病理診斷的局限性，使其對活檢不能明確診斷表示理解，必要時（根據各自醫院的相關規定）和患者簽署知情同意書2、申請單填寫:根據檢測要求填寫本中心相應的專用申請單，病人信息對病理診斷非常重要，臨床醫師應認真、詳細填寫申請單各項內容（包括醫生姓名、聯系電話），特別要填寫有意義的陽性體征、影像學檢查及其它檢驗結果，以前做過病理學檢查（包括細胞學和組織學）的，應填寫檢查結果，在本中心檢查的應填寫相應的病理號。婦科標本應填寫月經史、妊娠史。字跡應清晰可辨。3、樣本獲取（1）組織樣本獲取①對于病理診斷來說，組織越多，診斷成功率越高，因此臨床醫師在切取組織時，在病人狀況允許的情況下，盡量多取組織。②取材時應盡量獲取未壞死組織，較大腫瘤中央區域常常壞死，做穿刺時應避開壞死區域。③取材動作應輕柔，盡量避免擠壓組織。④腫瘤切除標本應標記標本的方位，并在申請單中記錄清楚，以便在發報告時報告各切緣情況，建議對下述標本進行方位標記。A.帶皮膚的腫瘤在標本的十二點位用縫線標記。B.不帶皮膚的軟組織腫瘤、乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤切除標本分別在十二點位和前面用長度明顯不同的縫線標記。C.宮頸環切（leep術）標本在12點位用縫線標記；D.腸管切除標本于近斷端用縫線標記E.腎切除標本分別用長度明顯不同的縫線標記輸尿管與腎血管切緣。F.膀胱切除標本分別用長度明顯不同的縫線標記左、右輸尿管及尿道切緣。G.子宮全切、次全切標本可在子宮前壁用縫線標記。H.其它部位腫瘤以方便病理醫師識別切緣為原則進行標記。（2）組織標本固定①標本應完整送檢，盡量不要將同一份標本分開，分送不同單位作檢查；不要任意將標本切開，如需要將標本切開，應按同一方向將其切開。②標本應及時固定，除特殊說明外組織標本一律用10%的中性福爾馬林固定；③骨髓活檢、睪丸活檢標本也可用Bouin液固定;（1）可以送清晨第一次尿，但不局限于第一次尿，血尿可隨時送檢。（2）一次尿應全部送檢，標本量多可增加陽性率。（3）

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