臨床醫學西醫學病理學試題及參考答案一、單選題（共78題，每題1分，共78分）1.最易和肺轉移癌相混淆的是()。A、中央型肺癌B、彌漫型肺癌C、大細胞肺癌D、周圍型肺癌正確答案：B2.腎母細胞瘤最常見的臨床癥狀是()。A、蛋白尿B、水腫C、血尿D、腹部腫塊正確答案：D3.肉瘤的肉眼特點是()。A、灰白色、質硬、邊界不清B、淡黃色、分葉狀、質軟、包膜完整C、灰白色、質韌、結節狀、邊界清楚D、粉紅色、質軟、魚肉狀正確答案：D4.有腎病綜合征表現的腎炎,除外()。A、微小病變性腎小球腎炎B、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎C、膜性腎小球腎炎D、膜性增生性腎小球腎炎正確答案：B5.惡性程度最高的體表腫瘤是()。A、基底細胞癌B、纖維肉瘤C、皮膚乳頭狀癌D、惡性黑色素瘤正確答案：D6.不符合非胰島素依賴型糖尿病的特點是()。A、患者發病年齡多在40歲以上B、胰島數目減少,胰島B細胞明顯減少C、血中胰島素可以不下降D、無自身免疫反應的表現正確答案：B7.良性與惡性腫瘤判斷中,最有診斷意義的是()。A、對機體影響B、腫瘤的異型性C、生長方式D、生長速度正確答案：B8.最常見的致炎因子是()。A、生物因子B、化學因子C、物理因子D、壞死組織正確答案：A9.原位癌的概念是()。A、癌的直徑約0.5~1cm大小B、沒有發生轉移的癌C、上皮全層發生癌變,但未突破基底膜D、光鏡下才能見到的微小癌正確答案：C10.類風濕關節炎的關節病變是()。A、纖維素性炎B、滑膜增生性炎C、漿液性炎D、化膿性炎正確答案：B11.下列關于流行性腦脊髓膜炎的臨床表現,不正確的是()。A、頸項強直B、視盤水腫C、血性腦脊液D、角弓反張正確答案：C12.傷寒腸道病變最常見且最明顯的部位是()。A、乙狀結腸B、上段回腸C、空腸D、末段回腸正確答案：D13.支原體肺炎的臨床表現最易與下列哪種肺炎相混淆?()。A、病毒性肺炎B、軍團菌肺炎C、小葉性肺炎D、大葉性肺炎正確答案：A14.下列各項中,不符合浸潤型肺結核的敘述是()。A、可吸收纖維化和鈣化B、形成的急性空洞很難愈合,常轉變為慢性纖維空洞性肺結核C、多由局灶型肺結核發展而來D、中央有干酪樣壞死灶正確答案：B15.在下列腫瘤標志物中,與大腸癌關系密切的是()。A、AFPB、CEAC、ALPD、前列腺特異性蛋白正確答案：B16.下列哪種不是致癌因子?()A、亞硝胺B、苯胺C、二甲基氨基偶氮苯D、5-羥色胺正確答案：D17.不符合1型糖尿病的描述是()。A、與自身免疫有關B、與遺傳因素有關C、與病毒感染有關D、與肥胖有關正確答案：D18.不屬于惡性腫瘤的是()。A、多形性腺瘤B、淋巴瘤C、黑色素瘤D、尤文瘤正確答案：A19.病毒性肺炎和支原體肺炎的共同點是()。A、都有大量咳痰B、好發年齡相同C、都常累及胸膜D、都是間質性肺炎正確答案：D20.創傷的基本病變反應是()。A、細胞和體液反應B、抗體和抗原反應C、血管反應D、炎癥反應正確答案：D21.關于梅毒的敘述,錯誤的是()。A、梅毒病人是唯一傳染源B、樹膠樣腫僅見于第三期梅毒C、第三期梅毒傳染性大D、漿細胞恒定出現是其病變特點正確答案：C22.急性白血病最具有診斷意義的病理改變是()。A、淋巴結腫大B、骨髓巨核細胞減少C、外周血白細胞增多D、骨髓幼稚白細胞增多正確答案：D23.急性腎盂腎炎的基本病變屬于()。A、出血性炎B、化膿性炎C、纖維素性炎D、漿液性炎正確答案：B24.屬于炎癥的變質性病變是()。A、流腦時蛛網膜下腔的膿液B、風濕病時心外膜的纖維蛋白C、燙傷時表皮內水皰D、乙型腦炎時神經細胞尼氏體消失正確答案：D25.腫瘤良、惡性的判定主要依據是()。A、生長方式B、生長速度C、腫瘤的異型性D、核分裂象正確答案：C26.傷口一期愈合的特點()。A、創面大B、炎癥反應重C、見于手術縫合的切口D、多量的肉芽組織正確答案：C27.傷寒小結由何種細胞組成?()A、多核巨細胞B、淋巴細胞C、巨噬細胞D、類上皮細胞正確答案：C28.結核結節主要由什么細胞構成?()A、漿細胞B、類上皮細胞和Langhans巨細胞C、成纖維細胞D、淋巴細胞正確答案：B29.不符合乳腺纖維瘤特征的是()。A、由分化良好的纖維組織構成B、好發于青年女性C、切面灰白、質韌,呈編織狀D、是一種良性腫瘤正確答案：A30.與硅沉著病發病關系最密切的細胞是()。A、成纖維細胞B、淋巴細胞C、巨噬細胞D、CD+T細胞正確答案：C31.慢性活動性肝炎時,肝細胞質內出現毛玻璃樣改變的原因是()。A、滑面內質網內有大量HBsAgB、粗面內質網內有大量HBsAgC、線粒體腫脹D、胞質內細胞器的變性正確答案：A32.下列哪一項符合小葉性肺炎的特點?()A、能引起急性支氣管炎的細菌、病毒均能引起小葉性肺炎B、肺內散布多數病灶,病灶均在小葉范圍內C、肺內各病灶病變表現不一致D、病變愈合后可以導致肺肉質變正確答案：C33.病毒性肺炎的特點中不包括()。A、細胞內可檢出包涵體B、病變嚴重者,肺泡內可出現膿性滲出物C、炎癥從支氣管和細支氣管開始沿肺間質發展D、肺組織可出現灶狀壞死正確答案：B34.與腎細胞癌發生關系密切的基因是()。A、APC基因B、Rb基因C、WT-1基因D、VHL基因正確答案：D35.硬化性腎小球腎炎的主要病理特點是()。A、腎皮質增寬B、腎呈瘢痕性萎縮C、大部分腎小球硬化、腎小管萎縮D、間質內大量淋巴細胞浸潤正確答案：C36.子宮頸上皮內新生物是指()。A、鱗狀上皮化生B、浸潤癌C、鱗狀上皮不典型增生和原位癌D、鱗狀上皮增生正確答案：C37.屬于良性病變的是()。A、骨髓瘤B、黑色素瘤C、精原細胞瘤D、卵泡膜細胞瘤正確答案：D38.屬于不穩定細胞的是()。A、延髓和內分泌腺的腺上皮細胞B、汗腺和皮脂腺的上皮細胞C、上皮細胞、呼吸道及消化道黏膜上皮細胞D、神經細胞和心肌細胞正確答案：C39.干酪樣壞死屬于()。A、液化性壞死B、纖維素樣壞死C、嗜酸性壞死D、凝固性壞死正確答案：D40.引起急性腎盂腎炎的致病菌多數為()。A、真菌B、變形桿菌C、大腸埃希菌D、葡萄球菌正確答案：C41.符合萎縮的病變是()。A、淋巴結結核B、DiGeorge綜合征的胸腺C、老年婦女的子宮內膜D、先天性食管閉鎖正確答案：C42.下列描述中,不符合Burkitt淋巴瘤的是()。A、多累及頸部淋巴結B、B細胞來源C、與EB病毒感染有關D、多見于兒童和青年正確答案：A43.下列疾病中,哪項屬于化膿性炎癥?()A、大葉性肺炎B、干酪性肺炎C、小葉性肺炎D、支原體肺炎正確答案：C44.某4歲男孩。發熱咳嗽多日,近日因氣急、發紺入院。血象檢查:白細胞19.6×109/L中性粒細胞85%;X線檢查:兩肺下葉散在灶狀陰影,左下葉有片狀濃淡不勻陰影。該小孩可能患有()A、大葉性肺炎B、病毒性肺炎C、小葉性肺炎D、支原體肺炎正確答案：C45.下述哪種甲狀腺癌的分化最差?()A、髓樣癌B、乳頭狀腺癌C、濾泡性腺癌D、巨細胞癌正確答案：D46.超急性排斥反應血管病理變化特點是()。A、血管壁鈣化B、血管壁呈洋蔥皮樣改變C、急性小動脈炎、血栓形成D、血管內膜纖維化正確答案：C47.以炎性細胞滲出為主的炎癥最先出現的病理過程是()。A、白細胞游出B、白細胞邊集C、吞噬作用D、化學趨化作用正確答案：B48.關于p53的敘述,哪項是正確的?()A、突變型p53與生長因子受體同源B、p53基因是腫瘤抑制基因C、野生型的p53蛋白促進細胞生長D、p53基因定位于13號染色體正確答案：B49.診斷惡性腫瘤最可靠的依據是()。A、浸潤性生長B、出現轉移C、異型性明顯D、切除后復發正確答案：B50.下列各項中,流行性腦脊髓膜炎最少見的臨床表現為()。A、腦積水B、高熱C、頭痛D、偏癱正確答案：D51.結核樣肉芽腫不見于下列哪種疾病?()A、傷寒B、梅毒C、結節病D、麻風正確答案：A52.關于凝固性壞死下列哪項是錯誤的?()。A、多見于心、肝和腎等器官B、與正常組織分界清楚C、壞死灶呈灰黃、干燥和質實狀態D、壞死灶原有組織結構的輪廓消失正確答案：D53.纖維素性炎的好發部位不包括()。A、結腸B、心包C、皮膚D、氣管正確答案：C54.慢性腎小球腎炎的大體改變為()。A、瘢痕腎B、動脈粥樣硬化性固縮腎C、繼發性顆粒性固縮腎D、原發性顆粒性固縮腎正確答案：C55.關于脂肪變性,下列哪一項是正確的?()。A、嚴重貧血時,心肌彌漫性脂肪變性B、白喉外毒素可引起“虎斑心”C、磷中毒時發生肝小葉中央區脂肪變性D、慢性肝淤血時,肝小葉中央區脂肪變性最明顯正確答案：D56.慢性血吸蟲病蟲卵結節的成分不包括()。A、干酪樣壞死B、肉芽組織C、異物巨細胞D、類上皮細胞正確答案：A57.絨毛膜癌最常轉移到()。A、陰道B、腦C、肝D、肺正確答案：D58.下列有關死亡的描述中,不正確的是()。A、胰腺壞死常為液化性壞死B、細胞凋亡只見于細胞的生理性死亡C、核縮、核碎、核溶解是細胞壞死的主要形態改變D、干酪樣壞死常由結核分枝桿菌引起正確答案：B59.最易于完全再生、修復的組織是()。A、肌肉組織B、上皮組織C、纖維組織D、骨組織正確答案：B60.下列哪一項不符合腺泡中央型肺氣腫?()A、病變累及肺腺泡的中央部分,以細支氣管病變最明顯,呈囊狀擴張B、肺泡管和肺泡囊變化不明顯C、慢性細支氣管炎是本型發生的主要原因D、與α-抗胰蛋白酶減少無關正確答案：A61.急性細菌性痢疾的典型腸道病變性質是()。A、蜂窩織炎B、化膿性炎癥C、卡他性炎癥D、假膜性炎癥正確答案：D62.支氣管擴張癥好發于()。A、雙肺底B、下葉背部,右肺多見C、雙肺尖D、下葉背部,左肺多見正確答案：D63.有關黑色素瘤的描述,錯誤的是()。A、可由黑色素痣惡變而來B、惡性程度較高,易發生血道轉移C、均可見色素顆粒D、好發于足底,外陰、肛周的皮膚正確答案：C64.類風濕關節炎的典型病變之一是類風濕小結,類風濕小結主要發生于()。A、心包B、心瓣膜C、關節D、皮膚正確答案：D65.膜性腎小球腎炎可有下列改變,除外()。A、免疫復合物沉積于基底膜B、光鏡下見基底膜均勻彌漫增厚C、肉眼觀腎皮質明顯增寬,髓質無特殊變化D、嗜銀染色見基底膜呈雙軌狀正確答案：D66.一種成熟的組織變成另一種成熟組織的過程稱()。A、分化B、化生C、鈣化D、機化正確答案：B67.下列哪一項不符合小葉性肺炎?()A、病灶融合多發展為肺肉質變B、支氣管旁淋巴結常有急性炎癥反應C、可由多種細菌引起D、病變多為化膿性炎正確答案：A68.癌的肉眼特點是()。A、灰白色、質硬、邊界不清B、灰白色、質韌、結節狀、邊界清楚C、淡黃色、分葉狀、質軟、包膜完整D、粉紅色、質軟、魚肉狀正確答案：A69.早期彌漫性膜性腎小球腎炎的大體呈()。A、蚤咬腎B、大白腎C、大紅腎D、固縮腎正確答案：B70.病毒性肝炎病變中,屬于滲出病變的是()。A、Kupffer細胞肥大、增多B、匯管區淋巴細胞增多C、肝細胞嗜酸性變D、肝細胞溶解壞死正確答案：B71.肉芽組織中可分泌生長因子的細胞是()。A、巨噬細胞B、中性粒細胞C、成纖維細胞D、肌成纖維細胞正確答案：A72.肺癌病變的肉眼觀察,下列哪一種情況不會出現?()A、散發布于兩肺的多發性結節B、肺膜下界限清晰的球形結節C、厚壁空洞形成D、整個大葉實變正確答案：C73.關于原發性肺結核病,下列哪一項是正確的?()A、如不經過積極治療難于痊愈B、僅發生于兒童C、病變在肺內易順支氣管播散D、常見的死亡原因為結核性腦膜炎正確答案：D74.屬于出血性炎的病變是()。A、病毒性肝炎B、細菌性痢疾C、急性闌尾炎D、鉤端螺旋體病正確答案：D75.絕大多數少兒能治愈的腎小球病是()。A、脂性腎小球腎炎B、彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎C、彌漫性硬化性腎小球腎炎D、膜性增生性腎小球腎炎正確答案：B76.支氣管擴張癥的發病最主要是因為()。A、支氣管周圍組織纖維化B、先天性支氣管發育不良C、支氣管阻塞、狹窄D、支氣管壁支撐結構破壞正確答案：D77.肉芽組織經改建成熟形成的纖維結締組織稱為()。A、化生B、異常增生C、不典型增生D、瘢痕組織正確答案：D78.膀胱癌最常見的組織學類型是()。A、腺癌B、移行細胞癌C、鱗癌D、未分化癌正確答案：B二、多選題（共22題，每題1分，共22分）1.符合子宮平滑肌瘤的描述是()。A、常有肌層及血管浸潤B、少有核分裂象C、容易惡變為平滑肌肉瘤D、絕經后平滑肌瘤可逐漸萎縮正確答案：BD2.股靜脈內血栓形成多引起()。A、腦動脈栓塞B、下肢水腫C、下肢淤血D、肺動脈栓塞正確答案：BCD3.關于慢性細菌性痢疾的敘述,正確的有()。A、致病菌多為志賀痢疾桿菌B、慢性潰瘍常過度增生形成息肉C、腸道新舊病變共存D、病程超過2個月正確答案：BCD4.下列屬于細胞壞死主要標志的是()。A、核異型B、核碎裂C、核溶解D、核固縮正確答案：BCD5.慢性炎癥灶內巨噬細胞積聚有下列哪些原因?()A、單核細胞持續滲出B、局部巨噬細胞分裂增生C、局部巨噬細胞被多種因素激活D、局部巨噬細胞壽命長并長期潴留正確答案：ABD6.屬于間質性肺炎者有()。A、肺炎桿菌性肺炎B、巨細胞肺炎C、支原體肺炎D、羊水吸入性肺炎正確答案：BC7.黃曲霉毒素致癌的特點是()。A、主要誘發胃癌B、霉變的花生及谷物中含量高C、致癌性強D、化學性質不穩定,加熱易分解正確答案：BC8.與遺傳因素關系密切的腫瘤有()。A、神經母細胞瘤B、視網膜母細胞瘤C、腎母細胞瘤D、骨母細胞瘤正確答案：ABC9.膀胱癌的組織學類型可以是()。A、腺癌B、基底細胞癌C、鱗癌D、移行細胞癌正確答案：ACD10.下列哪些疾病多發生濕性壞疽?()。A、腸扭轉B、闌尾炎C、Burger病患者的足D、膽囊腫正確答案：ABD11.纖維素樣壞死常見于()。A、系統性紅斑狼瘡B、類風濕關節炎C、急進性高血壓D、風濕性關節炎正確答案：ABC12.大葉性肺