西醫綜合-《考研西醫綜合》考前預測試卷8單選題（共119題，共119分）(1.)下列關于胃容受性舒張的敘述，正確的是A.切斷迷走神經后消失B.被食管下括約肌的舒張所觸發C.（江南博哥）主要發生在胃的尾區D.伴有胃內壓升高正確答案：A(2.)主要調節呼吸運動而間接改變心血管活動的心血管反射是A.壓力感受性反射B.心肺感受器引起的心血管反射C.頸動脈體和主動脈體化學感受性反射D.軀體感受器引起的心血管反射正確答案：C(3.)診斷早期肺源性心臟病的主要依據是A.慢性肺部疾病史B.肺氣腫體征C.右心功能不全體征D.肺動脈高壓癥正確答案：D(4.)葡萄糖或氨基酸逆濃度梯度跨細胞膜轉運的方式是A.原發性主動轉運B.繼發性主動轉運C.經通道易化擴散D.經載體易化擴散正確答案：B(5.)易化擴散和主動轉運的共同特點是A.要消耗能量B.順濃度梯度C.有飽和現象D.被轉運物都是小分子正確答案：D(6.)在肌細胞興奮—收縮耦聯過程中起媒介作用的離子是A.Na+B.Cl-C.K+D.Ca2+正確答案：D(7.)射血分數是指A.每搏輸出量/心室舒張末期容積B.心輸出量/體表面積C.心室收縮末期容積/心室舒張末期容積D.心輸出量/心室舒張末期容積正確答案：A(8.)下列哪一項指標可用來反映心臟射血的前負荷A.心室收縮末期容積B.心室舒張末期容積C.快速射血期心室內壓D.等容收縮期心室內壓正確答案：B(9.)下列關于壓力感受性反射的描述，正確的是A.感受器是頸動脈體和主動脈體B.感受器能直接感受血壓的變化C.在心動周期中，傳入沖動頻率隨血壓波動發生周期性變化D.當傳入沖動增多時，所有傳出神經的沖動都減少正確答案：C(10.)A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案：B(11.)關于中心靜脈壓的描述，正確的是A.指左心房和肺靜脈的血壓B.過敏性休克時，中心靜脈壓降低C.心功能不全時，中心靜脈壓降低D.臥位轉為直立時，中心靜脈壓升高正確答案：B(12.)對肺泡氣體分壓變化起緩沖作用的是A.補吸氣量B.補呼氣量C.殘氣量D.功能殘氣量正確答案：D(13.)O2的利用系數是指A.血液流經組織時所含O2量占O2容量的百分數B.血液流經組織時釋放出的O2容積占動脈血O2含量的百分數C.血液流經組織時釋放出的O2容積占動脈血O2容量的百分數D.血液流經組織時釋放出的O2含量占動脈血O2含量的百分數正確答案：B(14.)下列哪種情況能使靜脈血PO2降低A.貧血B.CO中毒C.劇烈運動D.亞硝酸鹽中毒正確答案：C(15.)下列關于唾液分泌調節的描述，正確的是A.包括神經調節和體液調節B.交感神經興奮時分泌減少C.使用阿托品后分泌減少D.睡眠時分泌增多正確答案：C(16.)A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案：A(17.)建立腎內髓部滲透壓梯度的主要溶質是A.尿素和NaClB.KCl和尿素C.尿素和葡萄糖D.NaCl和KCl正確答案：A(18.)切除腎上腺皮質的狗，將會出現A.血容量增加，尿鈉增多，血鉀升高B.血容量減少，尿鈉增多，血鉀升高C.血容量減少，尿鈉減少，血鉀降低D.血容量增加，尿鈉增多，血鉀降低正確答案：B(19.)下列關于腱器官的描述，正確的是A.與梭外肌纖維呈并聯關系B.與梭內肌纖維呈串聯關系C.傳入纖維是Ⅱ類纖維D.作用意義在于避免肌肉拉傷正確答案：D(20.)下列神經中，屬于腎上腺素能纖維的是A.支配腎上腺髓質的神經B.骨骼肌交感舒血管神經C.交感縮血管神經D.骨骼肌運動神經正確答案：C(21.)支配手掌、足跖及前額等處小汗腺的神經纖維是A.交感膽堿能纖維B.副交感膽堿能纖維C.交感腎上腺素能纖維D.副交感肽能纖維正確答案：C(22.)肺泡液—氣界面的表面張力屬于A.黏滯阻力B.慣性阻力C.氣道阻力D.肺彈性阻力正確答案：D(23.)機體在安靜狀態下的主要產熱組織器官是A.骨骼肌B.肝C.胰腺D.脾正確答案：B(24.)肌絲滑行理論的直接證據是骨骼肌收縮時A.明帶和H帶縮短，暗帶長度不變B.明帶縮短，暗帶和H帶長度不變C.暗帶長度縮短，明帶和H帶不變D.明帶、暗帶和H帶長度均縮短正確答案：A(25.)心迷走神經興奮后，可使A.心房肌收縮能力增強B.心肌細胞內cAMP增加C.竇房結細胞Ikach通道激活D.自律細胞4期If電流增加正確答案：C(26.)分子結構中含有兩個羧基的氨基酸是A.絲氨酸B.谷氨酸C.酪氨酸D.蘇氨酸正確答案：B(27.)下列蛋白質通過凝膠過濾層析時最先被洗脫的是A.馬肝過氧化氫酶(相對分子質量247500)B.肌紅蛋白(相對分子質量16900)C.人血清白蛋白(相對分子質量68500)D.牛β-乳球蛋白(相對分子質量35000)正確答案：A(28.)DNA雙螺旋結構的特點之一是A.堿基朝向螺旋外側B.堿基朝向螺旋內側C.磷酸核糖朝向螺旋內側D.糖基平面與堿基平面平行正確答案：B(29.)決定酶催化反應類型的是A.酶的活性中心B.活性中心外的必需基團C.輔酶或輔基D.酶蛋白正確答案：C(30.)有機磷農藥中毒時，下列哪一種酶活性受到抑制A.含巰基的酶B.細胞色素氧化酶C.膽堿酯酶D.乳酸脫氫酶正確答案：C(31.)A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案：D(32.)在人體內由葡萄糖合成脂肪酸的直接中間產物是A.3.磷酸甘油醛B.丙酮酸C.草酰乙酸D.乙酰輔酶正確答案：D(33.)脂肪酸合成的原料乙酰CoA從線粒體轉移至胞液的途徑是A.三羧酸循環B.乳酸循環C.糖醛酸循環D.檸檬酸-丙酮酸循環正確答案：D(34.)丙氨酸-葡萄糖循環的作用是A.是氨的轉運形式和促進氨基酸轉變成糖B.促進非必需氨基酸的合成C.促進鳥氨酸循環D.促進氨基酸轉變為脂肪正確答案：A(35.)磷酸戊糖途徑的重要生理功能是生成A.6-磷酸葡萄糖B.NADH++H+C.FADH+D.NADPH++H+正確答案：D(36.)在DNA生物合成中，具有催化RNA指導的DNA聚合反應，RNA水解及DNA指導的DNA聚合反應三種功能的酶是A.DNA聚合酶B.RNA聚合酶C.反轉錄酶D.連接酶正確答案：C(37.)A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案：A(38.)TATA盒結構是典型的A.真核啟動子B.原核啟動子C.反式作用因子D.轉錄因子正確答案：A(39.)丙酮酸羧化酶存在于A.胞液B.線粒體C.胞核D.內質網正確答案：B(40.)合成膽固醇的限速酶是A.HMG-CoA合酶B.HMG-CoA裂解酶C.HMG-CoA還原酶D.硫解酶正確答案：C(41.)操縱子的基因表達調節系統屬于A.復制水平調節B.轉錄水平調節C.翻譯水平調節D.翻譯后水平調節正確答案：B(42.)毛玻璃樣肝細胞可見于A.急性普通型肝炎B.慢性普通型肝炎C.急性重型肝炎D.亞急性重型肝炎正確答案：B(43.)淀粉樣變易發生于A.小血管基膜處B.小血管外膜處C.小血管中膜處D.小血管內膜處正確答案：A(44.)A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案：B(45.)A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案：C(46.)細胞內出現Mallory小體常見于A.門脈性肝硬化B.壞死后性肝硬化C.淤血性肝硬化D.酒精性肝硬化正確答案：D(47.)在白細胞的滲出過程中，下列哪種細胞最先滲出A.巨噬細胞B.淋巴細胞C.漿細胞D.中性粒細胞正確答案：D(48.)下列屬于癌前疾病的是A.韌帶樣瘤B.乳腺纖維腺瘤C.纖維囊性乳腺病D.慢性肥厚性胃炎正確答案：C(49.)下列與APC基因相關性較小的腫瘤是A.胃癌B.結腸癌C.胰腺癌D.視網膜母細胞瘤正確答案：D(50.)A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案：B(51.)下列哪項符合原發性心肌病A.炎癥性心肌病變B.肺源性心肌病變C.原因不明的心肌病變D.高血壓引起的心肌病變正確答案：C(52.)A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案：C(53.)在涂片出現特征性墨水點樣細胞的非霍奇金淋巴瘤是A.小淋巴細胞淋巴瘤B.毛發細胞白血病C.Burkitt淋巴瘤D.蕈樣霉菌病正確答案：A(54.)流行性腦脊髓膜炎的特征性病變是A.硬腦膜中性粒細胞浸潤B.蛛網膜下腔有大量中性粒細胞滲出C.蛛網膜下腔有大量單核細胞D.腦實質內軟化灶形成正確答案：B(55.)A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案：D(56.)發生液化性壞死的基本條件應包括A.含有較多的可凝固蛋白B.組織淤血較嚴重C.組織比較松軟D.產生蛋白酶較多正確答案：D(57.)下述哪個是B淋巴細胞來源的惡性淋巴瘤A.Sezary綜合征B.霍奇金病C.蕈樣霉菌病D.套細胞淋巴瘤正確答案：D(58.)在我國繼發性高血壓的常見原因是A.腎性髙血壓B.嗜鉻細胞瘤C.原發醛固酮增髙癥D.皮質醇增多癥正確答案：A(59.)男性，18歲，確診急性淋巴細胞白血病一年，突發頭痛，嘔吐2天，臨床懷疑有中樞神經系統白血病，下面腦脊液檢查中哪項最具有意義A.腦脊液細胞數增多B.腦脊液蛋白含量升高C.腦脊液滴速加快D.腦脊液找到幼稚細胞正確答案：D(60.)高血壓急癥患者合并有腎功能不全，如果選用利尿劑來降壓，最常選用的是下列哪一種A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.甘露醇正確答案：A(61.)洋地黃中毒最容易引起的心電圖表現是A.QT間期延長B.室性期間收縮二聯律C.ST-T呈魚鉤樣改變D.第三度房室傳導阻滯正確答案：B(62.)男性，34歲，心電圖提示P-R間期0.12秒，P-J間期正常，繼發性ST-T改變，V1~V6導聯QRS波群主波均向上。該例的診斷是A.A型預激綜合征B.B型預激綜合征C.C型預激綜合征D.變異型預激綜合征正確答案：A(63.)A.可抑制細胞能量代謝的氧化磷酸化作用B.可產生乳酸和無機磷，引起代謝性酸中毒C.氫離子進入細胞內引起細胞內酸中毒D.體內離子轉運的鈉泵損害，引起細胞內高鉀正確答案：D(64.)女性，29歲，右胸痛2周伴發熱38.5°C，有干咳。胸痛開始為尖銳針刺樣，深呼吸時及咳嗽時加劇。近3天覺胸痛減輕，但活動后有氣促。體檢右下肺呼吸音減低，叩診濁音。可能的診斷是A.大葉性肺炎B.右側氣胸C.肺梗死D.右側胸腔積液正確答案：D(65.)男性，25歲。確診支氣管擴張15年，近1周來咳嗽加劇，咳黃膿痰，痰量較多，偶有少量咯血。體檢：右下肺可聞及濕啰音。今日突然痰量減少，且出現發熱，體溫38.3°C。首先應考慮A.突發感染加重B.混合感染，尤其是合并厭氧菌感染C.并發肺膿腫D.支氣管引流不暢正確答案：D(66.)Crohn病與腸結核最重要的鑒別在于A.有無發熱、乏力、腹瀉B.病變是否見于回腸末段C.肉芽腫有無干酪壞死D.有無血沉增快正確答案：C(67.)下列哪項是我國肝性腦病最常見的病因A.肝硬化B.肝癌C.脂肪肝D.中毒性肝炎正確答案：A(68.)20歲女性，全身水腫1個月，查血壓120/70mmHg，尿蛋白3.8g/L，紅細胞0~2個/HP，臨床診斷為腎病綜合征，下列哪項是支持其診斷所必需的A.血清補體下降B.血清球蛋白C.血清白蛋白正確答案：C(69.)慢性腎衰患者貧血最主要的原因是A.失血B.紅細胞生成素缺乏C.低蛋白D.缺鐵正確答案：B(70.)女性，32歲，肥胖、高血壓、閉經1年，為排除庫欣綜合征，下列哪項檢查最有意義A.血鉀、鈉濃度測定B.17-酮皮質類固醇測定C.ACTH測定D.測定血漿皮質醇水平及晝夜規律正確答案：D(71.)缺鐵性貧血患者鐵的變化順序是A.低血清鐵—骨髓貯存鐵減少—貧血B.低血清鐵—貧血—骨髓貯存鐵減少C.骨髓貯存鐵減少—貧血—低血清鐵D.骨髓貯存鐵減少—低血清鐵—貧血正確答案：D(72.)女性，56歲，尿急、尿痛、尿頻反復發作6年。化驗尿白細胞0~2個/HPF、蛋白（－），中段尿培養（－），B超示：雙腎大小正常。最可能的診斷為A.慢性腎盂腎炎B.尿道綜合征C.腎結核D.慢性腎小球腎炎合并尿路感染正確答案：B(73.)男性，65歲。咳嗽、血痰3個月，胸片示右肺中葉不張，既往有多年吸煙史，最可能是A.特發性肺纖維化B.肺癌C.結節病D.肺結核正確答案：B(74.)20歲男性患者，水腫、尿少1個月，血尿素氮和肌酐進行性升高，伴貧血，符合哪種病的表現A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.腎病綜合征正確答案：B(75.)關于頸神經叢阻滯，正確的是A.頸神經叢由C1~4脊神經組成B.可用于肩部手術C.并發癥多發生于頸淺叢神經阻滯D.多采用雙側頸深叢阻滯正確答案：A(76.)一實習醫生參加一闌尾切除手術，在上級醫師指導下，擔任手術者，上級醫師任第一助手，進腹后發現闌尾已穿孔，手術困難，上級醫師要轉換到主刀位置。此時該實習醫生應如何轉換位置A.自手術臺前走向對面位置B.自手術器械臺后走向對面位置C.先退后一步，轉過身，背對器械臺走向對側位置D.先退后一步，面對器械臺走向對側與器械護士相遇時，轉過身，背對背轉至第一助手位置正確答案：D(77.)A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案：B(78.)女性，25歲，無意中發現甲狀腺腫塊7天，近3天來腫塊迅速增大，伴有脹痛。甲狀腺ECT檢查：甲狀腺右葉“冷結節”。應初步診斷為A.甲狀腺囊腺瘤并囊內出血B.結節性甲狀腺腫C.甲狀腺腺瘤D.甲狀腺癌正確答案：A(79.)女性，30歲，頸前腫塊多年，近1個月來，腫塊生長迅速，并出現聲音嘶啞，頸前可觸及2cmx3cm腫塊，質地較硬，表面欠光滑。診斷首先考慮A.慢性甲狀腺炎B.結節性甲狀腺腫單發結節C.甲狀腺腺瘤囊內出血D.甲狀腺癌正確答案：D(80.)腹部損傷常見受損內臟依次是A.肝、脾、腎、胃B.腎、脾、肝、胃C.胃、肝、脾、腎D.脾、肝、腎、胃正確答案：D(81.)上消化道大出血最常見的原因是A.胃癌B.出血性胃炎C.門脈高壓癥D.胃十二指腸潰瘍正確答案：D(82.)男性，50歲，膿血便半年余，纖維結腸鏡發現距肛門11cm處直腸前壁有一分葉狀息肉，直徑1cm，基底寬，病理證實為直腸息肉惡性變，手術方式應選擇A.腹會陰聯合直腸癌根治術B.乙狀結腸造瘺術C.經肛門局部切除術D.經腹直腸癌切除術正確答案：D(83.)肛管直腸周圍膿腫常繼發于A.肛裂B.肛竇炎C.嵌頓性內痔D.直腸息肉繼發感染正確答案：C(84.)下列關于膽管癌的描述，哪項正確A.下段發病率最高B.病理組織大多是腺鱗癌C.癌腫生長緩慢，極少發生遠處轉移D.放射治療敏感正確答案：C(85.)最常出現Charcot三聯征的疾病是A.細菌性肝膿腫B.黃疸性肝炎C.膽總管結石D.胰頭癌正確答案：C(86.)腰椎間盤突出癥的誘因是A.腰椎間盤退行性變B.腰部扭傷C.腰肌受涼D.腰部損傷，積累傷力正確答案：D(87.)尤文肉瘤好發于A.股骨遠端、脛骨近端和肱骨近端的干骺端B.脊椎、骨盆、肋骨、顱骨和胸骨等C.四肢長骨干骺端或骨干，以股骨多見D.股骨、脛骨、腓骨、髂骨和肩胛骨等正確答案：D(88.)治療下肢急性丹毒，應首選A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.四環素正確答案：A(89.)脊柱骨折和脫位最基本的輔助檢查是A.MRI檢查B.CT檢查C.X線檢查D.B超正確答案：C(90.)男性，50歲，不慎右膝著地跌倒，造成右髕骨粉碎骨折，有移位，斷端分離超過0.5cm，其合適的治療是A.無菌條件下，抽盡血腫，保持伸膝位加壓包扎B.做髕骨切除術C.中西醫結合治療早期康復治療D.切開復位，插針后用張力帶縫合正確答案：D(91.)女性，45歲。發熱、咳膿痰1周，胸片右下背段浸潤陰影。用青霉素治療體溫稍下降，但痰量增多，為膿血痰，有臭味。胸片大片浸潤陰影中出現空腔。治療中需加用A.祛痰藥B.甲硝唑C.阿米卡星D.紅霉素正確答案：B(92.)女性，45歲。發熱、咳膿痰1周，胸片右下背段浸潤陰影。用青霉素治療體溫稍下降，但痰量增多，為膿血痰，有臭味。胸片大片浸潤陰影中出現空腔。治療2周后，患者臨床癥狀明顯改善，胸片空腔縮小，抗生素總療程一般宜持續A.2周B.3周C.4周D.8周正確答案：D(93.)女性，45歲。發熱、咳膿痰1周，胸片右下背段浸潤陰影。用青霉素治療體溫稍下降，但痰量增多，為膿血痰，有臭味。胸片大片浸潤陰影中出現空腔。如果做體位引流，應采取的體位是A.左側臥位B.右側臥位C.頭低仰臥位D.頭低俯臥位正確答案：D(94.)女性，28歲，因反復心慌氣短1年，加重2天入院。平時勞累和感冒時癥狀加重，不能平臥，痰中帶血。7年前有關節疼痛史。查體：血壓150/60mmHg，半臥位，頸靜脈充盈，頸部搏動明顯，雙側肺底部濕啰音。胸骨左緣第2肋間舒張期嘆氣樣雜音，向心尖部傳導；心尖部舒張期隆隆樣雜音，無傳導；周圍血管征陽性。胸片示“靴形心”。該患者初步診斷為A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全并二尖瓣狹窄正確答案：D(95.)女性，28歲，因反復心慌氣短1年，加重2天入院。平時勞累和感冒時癥狀加重，不能平臥，痰中帶血。7年前有關節疼痛史。查體：血壓150/60mmHg，半臥位，頸靜脈充盈，頸部搏動明顯，雙側肺底部濕啰音。胸骨左緣第2肋間舒張期嘆氣樣雜音，向心尖部傳導；心尖部舒張期隆隆樣雜音，無傳導；周圍血管征陽性。胸片示“靴形心”。進一步確診需要行哪項檢查A.心電圖B.心音圖C.X線檢查D.超聲心動圖正確答案：D(96.)女性，28歲，因反復心慌氣短1年，加重2天入院。平時勞累和感冒時癥狀加重，不能平臥，痰中帶血。7年前有關節疼痛史。查體：血壓150/60mmHg，半臥位，頸靜脈充盈，頸部搏動明顯，雙側肺底部濕啰音。胸骨左緣第2肋間舒張期嘆氣樣雜音，向心尖部傳導；心尖部舒張期隆隆樣雜音，無傳導；周圍血管征陽性。胸片示“靴形心”。若經過檢查證實二尖瓣無器質性病變，則心尖部舒張期雜音原因為A.Austin-Flint雜音B.Graham-Steell雜音C.主動脈瓣雜音傳導所致D.三尖瓣關閉不全正確答案：A(97.)女性，15歲，發熱伴血尿兩天來診，查體：面色蒼白，全身皮膚黏膜未見黃染，皮膚有散在出血點，未見齒齦增生，左腋下淋巴結腫大，胸骨壓痛(+)，肝肋下未及，脾輕度腫大。血常規示：Hb70g/L，WBC19.2×109/L，PLT60×109/LA.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案：B(98.)女性，15歲，發熱伴血尿兩天來診，查體：面色蒼白，全身皮膚黏膜未見黃染，皮膚有散在出血點，未見齒齦增生，左腋下淋巴結腫大，胸骨壓痛(+)，肝肋下未及，脾輕度腫大。血常規示：Hb70g/L，WBC19.2×109/L，PLT60×109/L為進一步診治，該患者做了如下檢查：骨髓涂片示：增生活躍，原始細胞占56%，PAS(+)成塊狀。血清和尿溶菌酶低。未見R-S細胞。PAIg、PAC3陰性，則最有可能的診斷是A.急性淋巴細胞白血病B.淋巴瘤C.急性早幼粒細胞白血病D.ITP正確答案：A(99.)女性，15歲，發熱伴血尿兩天來診，查體：面色蒼白，全身皮膚黏膜未見黃染，皮膚有散在出血點，未見齒齦增生，左腋下淋巴結腫大，胸骨壓痛(+)，肝肋下未及，脾輕度腫大。血常規示：Hb70g/L，WBC19.2×109/L，PLT60×109/L如果該患者為首診，則首選的治療方案是A.使用雄激素和一些免疫抑制劑，如：ALG.ATGB.使用維A酸C.選用VP方案或VLP方案D.選用CHOP方案正確答案：C(100.)男性，24歲，冬春季節上腹痛發作已有4年，近半月來上腹痛加重，伴反酸及饑餓痛，并有半夜痛，痛醒后進食使疼痛緩解，1小時前突然發作上腹部刀割樣劇痛，大汗淋漓，面色蒼白，腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診該患者在體檢時最可能出現的體征是A.腸鳴音亢進B.振水音陽性C.腹部板狀強直D.移動性濁音陽性正確答案：C(101.)男性，24歲，冬春季節上腹痛發作已有4年，近半月來上腹痛加重，伴反酸及饑餓痛，并有半夜痛，痛醒后進食使疼痛緩解，1小時前突然發作上腹部刀割樣劇痛，大汗淋漓，面色蒼白，腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診首選用哪項檢查來協助作出診斷A.急診胃鏡檢查B.血清淀粉酶C.B型超聲D.腹部平片正確答案：D(102.)男性，24歲，冬春季節上腹痛發作已有4年，近半月來上腹痛加重，伴反酸及饑餓痛，并有半夜痛，痛醒后進食使疼痛緩解，1小時前突然發作上腹部刀割樣劇痛，大汗淋漓，面色蒼白，腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診據上述癥狀、體征及檢查考慮診斷為何病A.膽石癥B.膽道蛔蟲病C.潰瘍病穿孔D.急性胰腺炎正確答案：C(103.)18歲男性患者，雙下肢水腫伴尿少4周，查：血壓135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC5~10個/HP，WBC0~1個/HP，血清白蛋白23g/L，膽固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案：A(104.)18歲男性患者，雙下肢水腫伴尿少4周，查：血壓135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC5~10個/HP，WBC0~1個/HP，血清白蛋白23g/L，膽固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。本例最可能的診斷是A.腎病綜合征B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.急進性腎小球腎炎正確答案：A(105.)18歲男性患者，雙下肢水腫伴尿少4周，查：血壓135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC5~10個/HP，WBC0~1個/HP，血清白蛋白23g/L，膽固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。如作腎活檢，病理改變為系膜輕度增生、部分腎小球有節段性硬化伴相應的腎小管輕度萎縮，其最可能的疾病是A.微小病變型腎病B.系膜增生性腎炎C.系膜毛細血管性腎炎D.局灶節段性腎小球硬化正確答案：D(106.)女性，18歲。心慌、多汗，多食、消瘦4個月余。體檢：甲狀腺II度腫大，右上極可聞及血管雜音為明確診斷，行下列哪項檢查A.FT3、FT4、TSH測定B.甲狀腺攝131I率C.T3抑制試驗D.TRH興奮試驗正確答案：A(107.)女性，18歲。心慌、多汗，多食、消瘦4個月余。體檢：甲狀腺II度腫大，右上極可聞及血管雜音A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案：C(108.)女性，28歲，煤氣中毒1天后轉送醫院，神志不清，瞳孔等大，光反應弱，體溫、血壓正常，心臟聽診無異常，兩肺呼吸音粗，腹部(-)，腱反射存在，病理反射(+)、血常規無異常。搶救措施中，最重要的應為A.甘露醇輸注B.地塞米松輸注C.高壓氧治療D.保護腦細胞正確答案：C(109.)女性，28歲，煤氣中毒1天后轉送醫院，神志不清，瞳孔等大，光反應弱，體溫、血壓正常，心臟聽診無異常，兩肺呼吸音粗，腹部(-)，腱反射存在，病理反射(+)、血常規無異常。A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案：D(110.)陳某，男性，40歲，體重50kg，燒傷后3小時入院。入院時患者訴疼痛劇烈，特別在面頸部和胸腹部，感口渴。查體：面色蒼白，四肢發冷，煩躁不安、心率150次/分，血壓85/65mmHg，發聲無嘶啞，呼吸平穩，兩肺聽診聞及干、濕啰音，尿檢陰性。局部創面情況：整個面部、頸部腫脹，頭皮完好，面頸部皮膚可見大小水皰，胸、腹、背和會陰部也布滿大小不等水皰，部分水皰破潰，可見潮紅創面。兩上肢除右手背無潮紅無水皰外，余創面蒼白，部分成焦黃色，無水皰，毛發易拔除，無痛覺。兩下肢及臀部未燒傷。該病員的燒傷總面積為A.7.5%B.50%C.45%D.52.5%正確答案：B(111.)陳某，男性，40歲，體重50kg，燒傷后3小時入院。入院時患者訴疼痛劇烈，特別在面頸部和胸腹部，感口渴。查體：面色蒼白，四肢發冷，煩躁不安、心率150次/分，血壓85/65mmHg，發聲無嘶啞，呼吸平穩，兩肺聽診聞及干、濕啰音，尿檢陰性。局部創面情況：整個面部、頸部腫脹，頭皮完好，面頸部皮膚可見大小水皰，胸、腹、背和會陰部也布滿大小不等水皰，部分水皰破潰，可見潮紅創面。兩上肢除右手背無潮紅無水皰外，余創面蒼白，部分成焦黃色，無水皰，毛發易拔除，無痛覺。兩下肢及臀部未燒傷。該病員Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積各為A.Ⅱ度30.5%、Ⅲ度17%B.Ⅱ度35%、III度17.5%C.Ⅱ度33%、Ⅲ度17%D.Ⅱ度30%、Ⅲ度15%正確答案：C(112.)男性，45歲，乙肝后肝硬化10年，突然嘔血800ml。查體：貧血貌，血壓90/60mmHg，脈搏110次/分。腹軟，肝未及，脾肋下3cm，Hb60g/L。WBC3.5×109/L，PLT50×109/L。患者出血的原因最可能是A.胃出血B.膽道出血C.潰瘍病出血D.食管、胃底曲張靜脈破裂出血正確答案：D(113.)男性，45歲，乙肝后肝硬化10年，突然嘔血800ml。查體：貧血貌，血壓90/60mmHg，脈搏110次/分。腹軟，肝未及，脾肋下3cm，Hb60g/L。WBC3.5×109/L，PLT50×109/L。患者的診斷可能是A.出血性胃炎B.胃癌C.門靜脈高壓癥D.原發性肝癌正確答案：C(114.)男性，32歲，從高處摔下，左腰部落地，血壓88/56mmHg，Hb120g/L，尿常規紅細胞滿視野，CT示：左腎下極皮質裂傷，腎周圍有血腫。目前最佳處理為A.剖腹探查B.腎部分切除C.腎修補術D.抗休克并密切觀察正確答案：D(115.)男性，32歲，從高處摔下，左腰部落地，血壓88/56mmHg，Hb120g/L，尿常規紅細胞滿視野，CT示：左腎下極皮質裂傷，腎周圍有血腫。一天后用力大便時再次出現肉眼血尿，腰腹部疼痛加劇，腫塊增大，Hb80g/L，最適宜的處理為A.抗休克治療B.手術治療C.抗感染治療D.絕對臥床休息正確答案：B(116.)男性，32歲，從高處摔下，左腰部落地，血壓88/56mmHg，Hb120g/L，尿常規紅細胞滿視野，CT示：左腎下極皮質裂傷，腎周圍有血腫。患者如果行手術治療，最正確的處理是A.腎切除術B.首先切開腎脂肪囊探查腎C.首先阻斷腎蒂后探查腎D.腎術后探查腹腔臟器正確答案：C(117.)男性，55歲。雙下肢無力半年，右側明顯，近2個月行走不穩，右手不能扣紐扣，無外傷史，無發熱。體格檢查：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退，右側尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側膝踩反射亢進，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性最可能的診斷是A.腦中風B.頸椎病C.頸椎腫瘤D.頸椎結核正確答案：B(118.)男性，55歲。雙下肢無力半年，右側明顯，近2個月行走不穩，右手不能扣紐扣，無外傷史，無發熱。體格檢查：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退，右側尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側膝踩反射亢進，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性根據體格檢查，確定病變節段為A.頸5~6B.頸6~7C.頸7~胸1D.頸4~5正確答案：D(119.)男性，55歲。雙下肢無力半年，右側明顯，近2個月行走不穩，右手不能扣紐扣，無外傷史，無發熱。體格檢查：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退，右側尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側膝踩反射亢進，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性最有助于鑒別診斷的輔助檢查為A.頸椎X線片B.頸段X線斷層攝片C.頸段MRID.放射性核素掃描正確答案：C多選題（共60題，共60分）(120.)內源性凝血途徑的始動因子是A.FⅢB.FⅦC.FⅧD.FⅫ正確答案：D(121.)外源性凝血途徑的始動因子是A.FⅢB.FⅦC.FⅧD.FⅫ正確答案：A(122.)能增加肺彈性阻力的是A.肺充血B.肺氣腫C.肺毛細血管阻塞D.肺組織纖維化正確答案：A、D(123.)內臟痛具有下列哪些特點A.定位不準確B.主要表現為慢痛C.對擴張和牽拉性刺激敏感D.常引起不愉快的情緒活動正確答案：A、B、C、D(124.)下列哪些情況下可在心尖部聽到舒張期雜音？A.縮窄性心包炎B.二尖瓣狹窄C.重度二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣關閉不全正確答案：B、D參考解析：①縮窄性心包炎一般無雜音，但如縮窄部位發生在左側室間隔溝時，可導致二尖瓣環受壓而使二尖瓣開放受阻，產生心尖部舒張期雜音。縮窄性心包炎可聞及心包叩擊音,為額外心音（7版內科學P350觀點。②二狹患者心尖部可出現典型隆隆樣舒張期雜音。③重度二閉患者，因反流量大，心尖區可聞及短促舒張期隆隆樣雜音。④主閉患者心尖部可出現低調舒張期雜音(Austin-Flint雜音）。(125.)引起促胰液素釋放作用最強的是A.蛋白質消化產物B.鹽酸C.脂肪D.糖類正確答案：B(126.)引起促胃液素釋放的主要因素是A.蛋白質消化產物B.鹽酸C.脂肪D.糖類正確答案：A(127.)神經調節的一般特點是A.快速、精確而短暫B.快速、粗糙而廣泛C.緩慢、持久而彌散D.緩慢、遲鈍而局限正確答案：A(128.)體液調節的一般特點是A.快速、精確而短暫B.快速、粗糙而廣泛C.緩慢、持久而彌散D.緩慢、遲鈍而局限正確答案：C(129.)上述物質中作為合成IMP和UMP共同原料的是A.天冬酰胺B.磷酸核糖C.甘氨酸D.谷氨酸正確答案：B(130.)A.天冬酰胺B.磷酸核糖C.甘氨酸D.谷氨酸正確答案：D(131.)A.卵磷脂B.心磷脂C.腦磷脂D.鞘磷脂正確答案：D(132.)A.卵磷脂B.心磷脂C.腦磷脂D.鞘磷脂正確答案：B(133.)含維生素泛酸的輔酶是A.FADB.NAD+C.HSCoAD.磷酸吡哆醛正確答案：C(134.)含維生素B6的輔酶是A.FADB.NAD+C.HSCoAD.磷酸吡哆醛正確答案：D(135.)骨化性肌炎病灶中形成骨組織，屬于A.化生B.增生C.再生D.機化正確答案：A(136.)壞死組織被新生的肉芽組織取代的過程，屬于A.化生B.增生C.再生D.機化正確答案：D(137.)減壓病A.氮氣栓塞B.氧氣栓塞C.空氣栓塞D.羊水栓塞正確答案：A(138.)人工流產A.氮氣栓塞B.氧氣栓塞C.空氣栓塞D.羊水栓塞正確答案：C(139.)病毒感染的炎癥病變內的主要細胞A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.單核細胞D.淋巴細胞正確答案：D(140.)金黃色葡萄球菌感染病變內的主要細胞A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.單核細胞D.淋巴細胞正確答案：A(141.)下列糖尿病患者最佳治療選擇是：女性，35歲。已婚，未育。糖尿病病史5年。已停經56天，檢查證實早孕。空腹血糖10mmol/LA.胰島素治療B.二甲雙胍口服C.格列齊特口服D.單純飲食控制正確答案：A(142.)下列糖尿病患者最佳治療選擇是：男性，45歲。口干，多尿、多飲2個月，胃納亢進明顯。身高175cm，體重85kg。空腹血糖8.7mmol/L，餐后2小時血糖13.1mmol/LA.胰島素治療B.二甲雙胍口服C.格列齊特口服D.單純飲食控制正確答案：B(143.)肝細胞攝取膽紅素功能障礙及微粒體葡萄糖醛酸轉移酶不足見于A.Gilbert綜合征B.Rotor綜合征C.Dubin-Johnson綜合征D.Crigler-Najjar綜合征正確答案：A(144.)肝細胞向毛細膽管排泄結合膽紅素障礙，而膽紅素的攝取和結合正常見于A.Gilbert綜合征B.Rotor綜合征C.Dubin-Johnson綜合征D.Crigler-Najjar綜合征正確答案：C(145.)胰島素治療糖尿病的不良反應主要是A.低血糖B.胃腸道反應C.水腫D.心律失常正確答案：A(146.)雙胍類治療糖尿病的不良反應主要是A.低血糖B.胃腸道反應C.水腫D.心律失常正確答案：B(147.)直腸癌塊下緣距肛門10cm的患者，原則上適用A.腹會陰聯合直腸癌根治術B.經腹腔直腸癌切除術C.經腹直腸癌切除、近端造口、遠端封閉手術D.乙狀結腸造口術正確答案：B(148.)直腸癌塊下緣距肛門3cm，原則上適用A.腹會陰聯合直腸癌根治術B.經腹腔直腸癌切除術C.經腹直腸癌切除、近端造口、遠端封閉手術D.乙狀結腸造口術正確答案：A(149.)對放射治療高度敏感的腫瘤是A.多發性骨髓瘤B.食管癌C.黑色素瘤D.胃癌正確答案：A(150.)對放射治療中度敏感的腫瘤是A.多發性骨髓瘤B.食管癌C.黑色素瘤D.胃癌正確答案：B(151.)脛骨上1/3骨折易引起A.血管損傷B.神經損傷C.骨的缺血性壞死D.骨筋膜室綜合征正確答案：A(152.)腓骨頭、頸骨折易引起A.血管損傷B.神經損傷C.骨的缺血性壞死D.骨筋膜室綜合征正確答案：B(153.)下列關于排尿反射的描述，正確的是A.適宜刺激是膀胱內壓升高B.初級中樞位于延髓C.高級中樞位于腦干和大腦皮質D.尿液對尿道的刺激提供負反饋機制正確答案：A、C(154.)延髓腹側表面的化學敏感區能A.感受腦脊液中H+濃度升高的刺激B.感受缺O2的刺激C.感受血中PCO2升高的刺激D.直接調節腦脊液pH，使之維持相對穩定正確答案：A、C(155.)本體感覺來自A.皮膚B.肌肉和肌腱C.關節、韌帶和骨膜D.內臟正確答案：B、C(156.)下列關于胰液分泌調節的敘述，正確的包括A.促胰液素引起水少、富含碳酸氫鹽的胰液分泌B.縮膽囊素引起酶多的胰液分泌C.迷走神經興奮引起酶少、液體量多的胰液分泌D.促胃液素對胰液分泌也有刺激作用正確答案：B、D(157.)下列哪些酶在糖無氧酵解和糖異生中都存在A.丙酮酸竣化酶B.醛縮酶C.己糖激酶D.3-磷酸甘油酸激酶正確答案：B、D(158.)合成卵磷脂時，需消耗的能量形式有A.GTPB.CTPC.ATPD.UTP正確答案：B、C(159.)嘧啶核苷酸分解代謝產物有A.NH3B.尿酸C.CO2D.氨基酸正確答案：A、C、D(160.)參與生物轉化的輔