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文檔簡介
醫院傳染病預檢分診制度?1.目的為有效控制傳染病疫情,規范醫院傳染病預檢、分診工作,做到早發現、早報告、早隔離、早治療,防止傳染病的傳播、擴散,保障人民群眾身體健康和生命安全,特制定本制度。2.依據依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》等相關法律法規及規章制定本制度。3.適用范圍本制度適用于醫院各科室、部門及全體工作人員在開展診療活動時對傳染病的預檢、分診工作。二、組織管理1.領導小組成立醫院傳染病預檢分診工作領導小組,由醫院院長擔任組長,分管副院長擔任副組長,成員包括醫務科、護理部、感染管理科、門診部、急診科、后勤保障部等相關職能部門負責人。領導小組負責全面領導和協調醫院傳染病預檢分診工作,制定工作制度和流程,決策重大事項,定期對工作進行檢查和評估。2.職責分工醫務科:負責協調各臨床科室之間的工作,組織對傳染病患者的會診、轉診等醫療救治工作,確保醫療質量和安全。護理部:負責指導護理人員做好傳染病患者的護理工作,加強護理人員的培訓,提高護理質量,落實消毒隔離措施。感染管理科:負責對醫院傳染病預檢分診工作進行監督、檢查和指導,開展傳染病疫情監測、報告與分析,組織實施消毒隔離、個人防護等措施的培訓與考核,對違反制度的行為進行調查處理。門診部:負責在醫院入口處設立預檢分診點,配備專業人員,對就診患者進行初步篩查、詢問病史、測量體溫等,引導患者至相應科室就診。急診科:負責對急危重癥傳染病患者進行緊急救治,同時做好患者的隔離與防護工作,并及時通知相關科室會診。后勤保障部:負責保障傳染病預檢分診工作所需的物資、設備供應,做好消毒藥械、防護用品等物資的采購、儲備和管理工作,確保工作的正常開展。三、預檢分診點設置與管理1.設置地點在醫院入口處顯著位置設立傳染病預檢分診點,標識清晰,易于識別。預檢分診點應相對獨立,與普通門診分開,有獨立的通道,避免患者之間的交叉感染。2.人員配備配備經過培訓的專業人員,包括醫師和護士。醫師應具備執業資格,熟悉常見傳染病的癥狀、體征和診斷標準;護士應掌握傳染病護理基本知識和技能。預檢分診人員應嚴格遵守工作紀律,堅守崗位,不得擅自離崗、脫崗。3.設施設備配備必要的設施設備,如桌椅、診療床、體溫計、血壓計、聽診器、壓舌板、手電筒、消毒用品、防護用品等。設立專門的發熱患者登記本、傳染病報告卡發放處及隔離觀察室(區域)等。隔離觀察室應具備通風良好、獨立衛生間等條件,配備必要的急救設備和藥品。四、預檢分診工作流程1.患者就診流程患者來院就診時,首先到預檢分診點接受預檢分診。預檢分診人員應主動詢問患者病史、癥狀、體征及流行病學史等,進行初步篩查,并測量體溫。根據患者癥狀、體征及流行病學史,對疑似傳染病患者,應及時引導至發熱門診或相應的專科門診進一步診治;對確診的傳染病患者,應立即按照規定的隔離方式進行隔離,并通知相關科室進行救治。對非傳染病患者,引導至相應科室就診。2.發熱患者預檢分診流程對體溫≥37.3℃的發熱患者,應詳細詢問病史,包括發病時間、地點、接觸史、癥狀特點等。進行體格檢查,重點檢查呼吸道、皮膚黏膜等部位,查看是否有傳染病相關的癥狀和體征。詢問患者近期是否去過疫區或接觸過傳染病患者等流行病學史。根據詢問和檢查結果,對發熱患者進行初步判斷:若懷疑為傳染病患者,應立即引導至發熱門診就診,并填寫發熱患者登記本,詳細記錄患者姓名、性別、年齡、聯系方式、體溫、癥狀、體征、流行病學史等信息。如不能排除傳染病可能,但病情較輕的患者,可在做好個人防護的前提下,指導患者前往發熱門診進一步檢查。若考慮為非傳染病引起的發熱,告知患者可前往相應科室就診。3.疑似傳染病患者處置流程對于疑似傳染病患者,預檢分診人員應立即通知發熱門診或相關專科門診做好接診準備。指導患者佩戴好口罩,通過專用通道引導至發熱門診或相應專科門診。在引導過程中,盡量避免與其他患者接觸。發熱門診或相關專科門診接診醫師對疑似傳染病患者進行詳細詢問病史、體格檢查及必要的實驗室檢查和影像學檢查,盡快明確診斷。如確診為傳染病患者,應按照傳染病報告制度及時報告醫院感染管理科,并將患者轉至隔離病房進行隔離治療;如疑似病例經進一步檢查排除傳染病可能,可轉至相應科室進行常規治療。五、預檢分診工作要求1.嚴格執行首診負責制預檢分診人員及各科室首診醫師對就診患者應認真負責,詳細詢問病史,進行全面的體格檢查,不得推諉、拒診患者。對疑難、危重癥患者應及時組織會診,確保患者得到及時、有效的救治。2.加強信息登記與報告預檢分診人員應認真填寫發熱患者登記本,詳細記錄患者信息,做到字跡清晰、內容準確、完整。登記本應妥善保存,以備查閱。對確診或疑似傳染病患者,應按照《中華人民共和國傳染病防治法》及相關規定,在規定時間內及時報告醫院感染管理科。報告內容應包括患者姓名、性別、年齡、職業、發病日期、診斷、報告日期等信息。醫院感染管理科應及時對傳染病報告信息進行審核,并按照規定通過傳染病疫情監測信息系統進行網絡直報。同時,做好疫情的分析、總結和反饋工作,為醫院防控決策提供依據。3.落實消毒隔離措施預檢分診點及各科室應嚴格按照消毒隔離制度,做好診療環境、設備、物品等的清潔、消毒工作。每天對工作區域進行清潔消毒,遇污染時應及時進行消毒處理。對傳染病患者或疑似傳染病患者使用過的物品、分泌物、排泄物等,應按照規定進行消毒處理,防止交叉感染。醫護人員在診療過程中應嚴格遵守無菌操作原則,做好個人防護,穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護用品,接觸不同患者或進行不同操作時應更換相應的防護用品。診療結束后,及時進行手衛生。4.規范醫療廢物管理嚴格按照醫療廢物管理相關規定,對傳染病患者或疑似傳染病患者產生的醫療廢物進行分類收集、包裝、標識和暫存。醫療廢物應使用專用包裝袋、利器盒,并有明顯的警示標識。醫療廢物暫存點應定期進行清潔消毒,防止污染環境。醫療廢物應及時交由有資質的醫療廢物處置單位進行集中處置,做好交接登記工作。5.加強培訓與宣傳醫院定期組織醫護人員進行傳染病預檢分診知識和技能培訓,提高醫護人員對傳染病的識別、診斷、報告及處置能力。培訓內容包括傳染病防治法律法規、常見傳染病的診斷標準、癥狀特點、流行病學史、消毒隔離措施、個人防護知識等。利用醫院宣傳欄、電子顯示屏、宣傳手冊等多種形式,向患者及家屬宣傳傳染病防治知識,提高公眾對傳染病的認知水平和自我防護意識,引導患者正確就診,配合醫院做好預檢分診工作。六、監督與考核1.監督檢查醫院感染管理科定期對傳染病預檢分診工作進行監督檢查,檢查內容包括預檢分診點設置、人員配備、工作流程執行情況、信息登記與報告、消毒隔離措施落實、醫療廢物管理等方面。對監督檢查中發現的問題,應及時下達整改通知書,責令相關科室限期整改,并跟蹤復查整改情況,確保整改措施落實到位。2.考核評價建立傳染病預檢分診工作考核評價機制,對各科室及相關工作人員的預檢分診工作進行定期考核評價。考核評價指標包括預檢分診工作質量、傳染病報告及時率、準確率、消毒隔離措施執行情況、患者滿意度等。將考核評價結果與科室及個人的績效掛鉤,對工作成績突出的科室和個人給予表彰和獎勵;對工作不力、違反制
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