麻醉藥品及第一類精神藥品管理制度?1.目的為加強麻醉藥品和第一類精神藥品的管理，保證其合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道，根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等相關法律法規，制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫院內麻醉藥品和第一類精神藥品的采購、儲存、保管、調配、使用、回收、銷毀等環節的管理。3.定義麻醉藥品是指連續使用后易產生身體依賴性、能成癮癖的藥品。第一類精神藥品是指作用于中樞神經系統，使之興奮或抑制，連續使用能產生依賴性的藥品。二、管理職責1.醫院藥事管理與藥物治療學委員會負責制定麻醉藥品和第一類精神藥品的管理規定，并監督實施。定期對麻醉藥品和第一類精神藥品的管理情況進行檢查和評估，提出改進意見和建議。2.藥劑科負責麻醉藥品和第一類精神藥品的采購、儲存、保管、調配、發放等工作。建立健全麻醉藥品和第一類精神藥品的管理制度和賬目，定期盤點，做到賬物相符。對臨床科室使用麻醉藥品和第一類精神藥品的情況進行監督和檢查，發現問題及時處理。3.臨床科室負責本科室麻醉藥品和第一類精神藥品的使用管理，指定專人負責，確保安全使用。按照規定的適應證、用法用量使用麻醉藥品和第一類精神藥品，不得超劑量、超適應證使用。做好麻醉藥品和第一類精神藥品的使用記錄，包括患者姓名、性別、年齡、病歷號、藥品名稱、規格、劑量、使用日期、處方醫生等信息。4.醫務科負責對麻醉藥品和第一類精神藥品處方權醫師的資格審核和培訓。對麻醉藥品和第一類精神藥品的臨床使用情況進行監督和檢查，協調解決使用過程中出現的問題。5.護理部負責指導和監督護理人員正確使用麻醉藥品和第一類精神藥品，做好用藥護理記錄。協助藥劑科做好麻醉藥品和第一類精神藥品的回收和管理工作。6.保衛科負責麻醉藥品和第一類精神藥品儲存庫的安全保衛工作，防止被盜、被搶等事件的發生。配合有關部門對麻醉藥品和第一類精神藥品的流向進行調查和追蹤。三、采購管理1.采購計劃藥劑科根據臨床需求，每月制定麻醉藥品和第一類精神藥品的采購計劃，經藥事管理與藥物治療學委員會審核后，報衛生行政部門批準。采購計劃應包括藥品名稱、規格、劑型、數量、生產廠家等信息。2.供應商選擇藥劑科應選擇具有合法資質的藥品經營企業作為麻醉藥品和第一類精神藥品的供應商，并與其簽訂質量保證協議。對供應商的資質進行定期審核，確保其信譽良好，能夠按時、按質、按量供應藥品。3.采購流程藥劑科采購人員根據批準的采購計劃，向供應商發送采購訂單，并跟蹤訂單執行情況。藥品到貨后，采購人員應與驗收人員共同對藥品的名稱、規格、劑型、數量、生產廠家、質量等進行驗收，核對無誤后辦理入庫手續。采購人員應及時將采購發票、入庫單等資料整理歸檔，作為財務報銷和賬目核對的依據。四、儲存與保管1.儲存設施醫院應設立麻醉藥品和第一類精神藥品專用倉庫或專柜，倉庫應具備防盜、防火、防潮、防蟲、防鼠等設施。倉庫應安裝報警裝置和監控設備，確保藥品儲存安全。專柜應實行雙人雙鎖管理，鑰匙分別由專人保管。2.分類存放麻醉藥品和第一類精神藥品應按照藥品的品種、規格、劑型、批號等分類存放，并有明顯的標識。藥品應按照有效期先后順序擺放，近效期藥品應進行重點管理。3.庫存管理藥劑科應建立麻醉藥品和第一類精神藥品庫存賬目，詳細記錄藥品的出入庫日期、名稱、規格、劑型、數量、批號、有效期等信息。定期對庫存藥品進行盤點，做到賬物相符。如發現賬物不符，應及時查明原因并報告處理。庫存藥品應保持合理的儲備量，避免積壓或缺貨。4.溫濕度管理倉庫應配備溫濕度監測設備，定期記錄溫濕度數據。根據藥品儲存要求，調節倉庫的溫濕度，確保藥品質量安全。5.特殊管理麻醉藥品和第一類精神藥品的儲存應嚴格執行雙人雙鎖管理制度，倉庫鑰匙應由兩人分別保管，開啟倉庫時兩人同時在場。對麻醉藥品和第一類精神藥品的出入庫情況應進行詳細記錄，記錄內容應包括日期、時間、藥品名稱、規格、劑型、數量、批號、有效期、出入庫人員等信息。嚴禁無關人員進入麻醉藥品和第一類精神藥品儲存庫或專柜。五、調配與使用1.處方管理麻醉藥品和第一類精神藥品處方應使用專用處方箋，處方顏色為淡紅色，右上角標注"麻、精一"。處方內容應包括患者姓名、性別、年齡、病歷號、身份證號、藥品名稱、規格、劑型、劑量、用法用量、診斷、處方醫生簽名等信息。處方醫生應具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方權，嚴格按照《處方管理辦法》的規定開具處方。開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方時，應使用專用的藥品名稱，不得使用縮寫或別名。2.調配流程藥劑科調配人員應嚴格按照處方內容進行調配，核對藥品名稱、規格、劑型、劑量、用法用量等信息，確保準確無誤。調配完成后，調配人員應在處方上簽名，并將藥品交給核對人員進行核對。核對人員應認真核對處方與調配藥品的一致性，包括藥品名稱、規格、劑型、劑量、用法用量、患者姓名、病歷號等信息，核對無誤后在處方上簽名。3.使用原則臨床科室應按照規定的適應證、用法用量使用麻醉藥品和第一類精神藥品，不得超劑量、超適應證使用。患者使用麻醉藥品和第一類精神藥品應遵循個體化原則，根據患者的病情、身體狀況等因素合理調整用藥劑量。對麻醉藥品和第一類精神藥品的使用情況應進行監測，如發現不良反應或異常情況，應及時報告處理。4.使用記錄臨床科室應做好麻醉藥品和第一類精神藥品的使用記錄，記錄內容應包括患者姓名、性別、年齡、病歷號、藥品名稱、規格、劑型、劑量、使用日期、處方醫生等信息。使用記錄應保存至藥品有效期滿后不少于2年。六、回收與銷毀1.回收管理臨床科室應定期對剩余的麻醉藥品和第一類精神藥品進行回收，并交藥劑科統一管理?；厥账幤窇M行詳細登記，包括藥品名稱、規格、劑型、數量、批號、有效期、回收日期等信息。藥劑科對回收藥品進行核對、驗收，確認無誤后辦理入庫手續。2.銷毀管理麻醉藥品和第一類精神藥品的銷毀應按照國家有關規定進行，由衛生行政部門指定的單位負責實施。藥劑科應定期對超過有效期、損壞、變質等不宜儲存的麻醉藥品和第一類精神藥品進行清理，填寫《麻醉藥品和第一類精神藥品銷毀申請表》，報藥事管理與藥物治療學委員會審核。經審核批準后，藥劑科與衛生行政部門指定的單位聯系，按照規定的程序進行銷毀，并做好銷毀記錄。銷毀記錄應包括藥品名稱、規格、劑型、數量、批號、有效期、銷毀日期、銷毀方式、銷毀人員等信息，銷毀記錄應保存至藥品有效期滿后不少于2年。七、監督檢查1.內部檢查醫院藥事管理與藥物治療學委員會應定期對麻醉藥品和第一類精神藥品的管理情況進行檢查，檢查內容包括采購、儲存、保管、調配、使用、回收、銷毀等環節。藥劑科應每月對麻醉藥品和第一類精神藥品的管理情況進行自查，發現問題及時整改。臨床科室應定期對本科室麻醉藥品和第一類精神藥品的使用情況進行自查，確保安全使用。2.外部檢查接受衛生行政部門、藥品監督管理部門等有關部門的監督檢查，如實提供有關資料和情況。對檢查中發現的問題，應及時整改，并將整改情況報告有關部門。八、培訓與考核1.培訓計劃藥劑科應制定麻醉藥品和第一類精神藥品管理的培訓計劃，定期組織相關人員進行培訓。培訓內容應包括法律法規、管理制度、專業知識等方面的內容。2.培訓對象培訓對象包括藥劑科工作人員、臨床科室醫生、護士、管理人員等。3.考核方式培訓結束后，應對培訓人員進行考核，考核方式包括理論考試、實踐操作等。對考核合格的人員頒發培訓合格證書，對考核不合格的人員進行補考或再次培訓。九、罰則1.對違反本管理制度的單位或個人，醫院將按