2024年中醫(yī)康復(fù)實(shí)務(wù)試題及答案姓名：____________________

一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）

1.中醫(yī)康復(fù)治療中，下列哪項(xiàng)不屬于針灸療法？

A.火罐

B.拔罐

C.刺絡(luò)放血

D.針刺

2.患者男性，50歲，因頸椎病導(dǎo)致上肢麻木，治療時(shí)應(yīng)首選哪種按摩手法？

A.摩擦法

B.按揉法

C.振顫法

D.按壓法

3.以下哪種癥狀不屬于中醫(yī)康復(fù)治療中的“痰”證？

A.咳嗽

B.嘔吐

C.舌苔膩

D.頭暈

4.患者女性，65歲，患有中風(fēng)后遺癥，表現(xiàn)為肢體無(wú)力，語(yǔ)言不清，治療時(shí)應(yīng)首選哪種康復(fù)方法？

A.功能訓(xùn)練

B.語(yǔ)言康復(fù)

C.心理康復(fù)

D.情緒康復(fù)

5.以下哪種中藥不屬于祛濕藥？

A.茯苓

B.薏苡仁

C.黃芪

D.赤小豆

6.患者男性，35歲，因急性腰扭傷導(dǎo)致腰部疼痛，治療時(shí)應(yīng)首選哪種推拿手法？

A.拉伸法

B.按揉法

C.振顫法

D.拍打法

7.以下哪種癥狀不屬于中醫(yī)康復(fù)治療中的“瘀”證？

A.腫脹

B.疼痛

C.青紫

D.舌下瘀斑

8.患者女性，60歲，患有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，治療時(shí)應(yīng)首選哪種康復(fù)方法？

A.物理治療

B.中藥熏洗

C.拔罐療法

D.超聲波治療

9.以下哪種癥狀不屬于中醫(yī)康復(fù)治療中的“氣虛”證？

A.疲勞

B.肢體無(wú)力

C.氣短

D.自汗

10.患者男性，45歲，因慢性前列腺炎導(dǎo)致排尿困難，治療時(shí)應(yīng)首選哪種按摩手法？

A.按揉法

B.振顫法

C.拍打法

D.摩擦法

二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）

1.中醫(yī)康復(fù)治療中，以下哪些屬于外治法？

A.針灸

B.推拿

C.中藥熏洗

D.物理治療

2.患者女性，30歲，患有肩周炎，治療時(shí)應(yīng)采用以下哪些康復(fù)方法？

A.功能訓(xùn)練

B.中藥熏洗

C.針灸療法

D.超聲波治療

3.以下哪些屬于中醫(yī)康復(fù)治療中的“痰”證？

A.咳嗽

B.嘔吐

C.舌苔膩

D.頭暈

4.患者男性，65歲，患有中風(fēng)后遺癥，以下哪些康復(fù)方法可以幫助改善其生活質(zhì)量？

A.功能訓(xùn)練

B.語(yǔ)言康復(fù)

C.心理康復(fù)

D.情緒康復(fù)

5.以下哪些屬于中醫(yī)康復(fù)治療中的“瘀”證？

A.腫脹

B.疼痛

C.青紫

D.舌下瘀斑

三、判斷題（每題2分，共10分）

1.中醫(yī)康復(fù)治療中，拔罐療法適用于所有患者。（）

2.患者患有高血壓，不能進(jìn)行針灸治療。（）

3.中醫(yī)康復(fù)治療中，按摩手法可以根據(jù)患者的具體情況靈活運(yùn)用。（）

4.患者患有慢性胃炎，可以使用中藥熏洗治療。（）

5.中醫(yī)康復(fù)治療中，藥物治療可以單獨(dú)使用，不需要配合其他治療方法。（）

6.患者患有頸椎病，可以使用超聲波治療。（）

7.中醫(yī)康復(fù)治療中，功能訓(xùn)練可以改善患者的肢體功能。（）

8.患者患有中風(fēng)后遺癥，可以使用語(yǔ)言康復(fù)和情緒康復(fù)治療。（）

9.中醫(yī)康復(fù)治療中，中藥熏洗適用于所有患者。（）

10.中醫(yī)康復(fù)治療中，推拿手法可以根據(jù)患者的具體情況靈活運(yùn)用。（）

四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共25分）

1.簡(jiǎn)述中醫(yī)康復(fù)治療中針灸療法的適應(yīng)癥和禁忌癥。

答案：

針灸療法是中醫(yī)康復(fù)治療中的重要組成部分，其適應(yīng)癥包括：

-各種疼痛性疾病，如頭痛、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出等；

-運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損等；

-消化系統(tǒng)疾病，如慢性胃炎、胃潰瘍、便秘等；

-呼吸系統(tǒng)疾病，如哮喘、慢性支氣管炎等；

-神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如中風(fēng)后遺癥、面癱、偏頭痛等；

-婦科疾病，如痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等。

針灸療法的禁忌癥包括：

-皮膚感染、潰瘍、腫瘤等局部皮膚病變；

-患有出血性疾病，如血友病、血小板減少性紫癜等；

-孕婦、月經(jīng)期婦女；

-精神病、癲癇等精神疾病；

-嚴(yán)重心臟病、高血壓等心血管疾病；

-嚴(yán)重肝、腎疾病；

-對(duì)針灸有過(guò)敏反應(yīng)者。

2.簡(jiǎn)述中醫(yī)康復(fù)治療中推拿按摩的作用和注意事項(xiàng)。

答案：

推拿按摩是中醫(yī)康復(fù)治療中常用的手法之一，其作用包括：

-改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和疼痛；

-調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，改善睡眠和情緒；

-增強(qiáng)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍；

-促進(jìn)組織修復(fù)和再生；

-調(diào)整內(nèi)臟功能，如改善消化、呼吸、泌尿等系統(tǒng)的功能。

推拿按摩的注意事項(xiàng)包括：

-推拿按摩前應(yīng)了解患者的病情和體質(zhì)，選擇合適的按摩手法；

-按摩過(guò)程中應(yīng)注意力度和時(shí)間的控制，避免過(guò)度用力；

-按摩后應(yīng)觀察患者的反應(yīng)，如有不適應(yīng)立即停止；

-按摩時(shí)應(yīng)保持室內(nèi)溫度適宜，避免患者受涼；

-按摩后應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以鞏固治療效果。

3.簡(jiǎn)述中醫(yī)康復(fù)治療中功能訓(xùn)練的目的和方法。

答案：

功能訓(xùn)練是中醫(yī)康復(fù)治療中的重要手段，其目的是：

-恢復(fù)和改善患者的日常生活能力；

-增強(qiáng)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍；

-改善患者的平衡和協(xié)調(diào)能力；

-提高患者的自信心和生活質(zhì)量。

功能訓(xùn)練的方法包括：

-逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間，以適應(yīng)患者的恢復(fù)情況；

-采用多種訓(xùn)練方法，如肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等；

-根據(jù)患者的具體病情和需求，制定個(gè)性化的訓(xùn)練計(jì)劃；

-鼓勵(lì)患者積極參與訓(xùn)練，并在訓(xùn)練過(guò)程中給予指導(dǎo)和鼓勵(lì)。

五、論述題

題目：論述中醫(yī)康復(fù)治療在慢性病管理中的作用及實(shí)施策略。

答案：

中醫(yī)康復(fù)治療在慢性病管理中扮演著重要角色，它不僅能夠緩解慢性病的癥狀，還能改善患者的整體健康狀況，提高生活質(zhì)量。以下是中醫(yī)康復(fù)治療在慢性病管理中的作用及實(shí)施策略：

1.作用：

a.緩解癥狀：中醫(yī)康復(fù)治療通過(guò)針灸、推拿、拔罐等手法，能夠有效緩解慢性病的疼痛、腫脹等癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。

b.調(diào)整體質(zhì)：中醫(yī)認(rèn)為慢性病與人體體質(zhì)密切相關(guān)，通過(guò)中藥調(diào)理、食療等方法，可以調(diào)整患者的體質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

c.改善功能：通過(guò)功能訓(xùn)練、康復(fù)體操等，可以幫助患者恢復(fù)受損的肢體功能，提高日常生活活動(dòng)能力。

d.心理支持：中醫(yī)康復(fù)治療注重心理調(diào)養(yǎng)，通過(guò)溝通、心理疏導(dǎo)等手段，幫助患者緩解焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。

e.預(yù)防復(fù)發(fā)：中醫(yī)康復(fù)治療通過(guò)綜合調(diào)理，能夠降低慢性病的復(fù)發(fā)率，延長(zhǎng)患者的無(wú)病生存期。

2.實(shí)施策略：

a.個(gè)體化治療：根據(jù)患者的具體病情、體質(zhì)和需求，制定個(gè)性化的康復(fù)治療方案。

b.綜合治療：結(jié)合多種中醫(yī)康復(fù)治療方法，如針灸、推拿、中藥、食療等，以提高治療效果。

c.家庭康復(fù)：指導(dǎo)患者及其家屬進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練，提高患者的自我管理能力。

d.社會(huì)支持：鼓勵(lì)患者參與社區(qū)康復(fù)活動(dòng)，增強(qiáng)患者的社交能力和歸屬感。

e.持續(xù)管理：慢性病管理是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，中醫(yī)康復(fù)治療應(yīng)貫穿于整個(gè)治療過(guò)程中，定期評(píng)估治療效果，調(diào)整治療方案。

f.健康教育：加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，提高患者對(duì)慢性病的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣和健康意識(shí)。

試卷答案如下

一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）

1.D

解析思路：針灸療法主要包括針刺、艾灸、拔罐等，而火罐是拔罐療法的一種，因此不屬于針灸療法。

2.B

解析思路：頸椎病導(dǎo)致的上肢麻木，需要局部放松和血液循環(huán)的改善，按揉法可以緩解肌肉緊張，促進(jìn)血液循環(huán)。

3.C

解析思路：痰證在中醫(yī)中通常表現(xiàn)為咳嗽、吐痰、胸悶等癥狀，舌苔膩是痰濕內(nèi)阻的表現(xiàn)，而頭暈不屬于痰證范疇。

4.A

解析思路：中風(fēng)后遺癥主要影響肢體功能和語(yǔ)言能力，功能訓(xùn)練可以直接針對(duì)這些功能障礙進(jìn)行恢復(fù)。

5.C

解析思路：祛濕藥主要用于治療濕邪引起的癥狀，如茯苓、薏苡仁、赤小豆都具有祛濕作用，而黃芪是補(bǔ)氣藥。

6.B

解析思路：腰扭傷導(dǎo)致的腰部疼痛，需要局部肌肉的放松和血液循環(huán)的改善，按揉法可以緩解肌肉緊張。

7.D

解析思路：瘀證在中醫(yī)中通常表現(xiàn)為疼痛、腫脹、青紫、舌下瘀斑等癥狀，而頭暈不屬于瘀證范疇。

8.B

解析思路：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎需要改善關(guān)節(jié)功能，中藥熏洗可以緩解疼痛，改善局部血液循環(huán)。

9.D

解析思路：氣虛證在中醫(yī)中通常表現(xiàn)為疲勞、肢體無(wú)力、氣短、自汗等癥狀，而頭暈不屬于氣虛證范疇。

10.A

解析思路：慢性前列腺炎導(dǎo)致的排尿困難，按揉法可以緩解前列腺周圍肌肉的緊張，改善排尿障礙。

二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）

1.ABCD

解析思路：針灸、推拿、中藥熏洗、物理治療都是中醫(yī)康復(fù)治療中的外治法，它們直接作用于患者的體表或局部。

2.ABCD

解析思路：肩周炎的治療需要綜合方法，功能訓(xùn)練可以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，中藥熏洗可以緩解疼痛，針灸療法可以促進(jìn)血液循環(huán)，超聲波治療可以緩解肌肉緊張。

3.ABCD

解析思路：痰證的表現(xiàn)包括咳嗽、吐痰、胸悶、舌苔膩等，這些都是痰濕內(nèi)阻的具體癥狀。

4.ABCD

解析思路：中風(fēng)后遺癥的患者需要綜合康復(fù)，功能訓(xùn)練可以幫助恢復(fù)肢體功能，語(yǔ)言康復(fù)改善語(yǔ)言障礙，心理康復(fù)和情緒康復(fù)有助于提高患者的心理狀態(tài)。

5.ABCD

解析思路：瘀證的表現(xiàn)包括疼痛、腫脹、青紫、舌下瘀斑等，這些都是血液運(yùn)行不暢的具體癥狀。

三、判斷題（每題2分，共10分）

1.×

解析思路：拔罐療法雖然能夠改善局部血液循環(huán)，但并非適用于所有患者，如皮膚感染、腫瘤等局部皮膚病變者應(yīng)禁忌。

2.×

解析思路：針灸療法適用于大多數(shù)慢性病患者，但高血壓患者在進(jìn)行針灸時(shí)需謹(jǐn)慎，特別是血壓未得到良好控制的患者。

3.√

解析思路：推拿按摩確實(shí)可以根據(jù)患者的具體情況靈活運(yùn)用，以達(dá)到最佳的治療效果。

4.×

解析思路：中藥熏洗雖然可以緩解疼痛和改善局部血液循環(huán)，但并非所有慢性胃炎患者都適合使用。

5.×

解析思路：藥物治療在中醫(yī)康復(fù)治療中是輔助手段，通常需要結(jié)合其他治療方法共同使用。

6.√

解析