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產(chǎn)房優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案

為加強(qiáng)醫(yī)院產(chǎn)科、生兒科臨床護(hù)理工作，為孕產(chǎn)婦及其家庭

供給優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效勞，在總結(jié)2022年〃優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工

程〃活動(dòng)閱歷的根底上，在全國綜合醫(yī)院和婦產(chǎn)專科醫(yī)院產(chǎn)科開

展〃圍產(chǎn)期母嬰護(hù)理效勞實(shí)踐工程〃，全面提高醫(yī)院圍產(chǎn)期臨床

護(hù)理工作水平，制定本工作方案。

一、工作宗旨

依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作標(biāo)準(zhǔn)〔試行〕》、

《臨床護(hù)理實(shí)踐指南（2022版〕》等相關(guān)文件要求，通過開展

產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn)和實(shí)踐活動(dòng)，提升以理念、技術(shù)為主導(dǎo)的產(chǎn)科

臨床護(hù)理實(shí)踐力量，保障孕產(chǎn)婦及生兒安全，為孕產(chǎn)婦及生兒供

給全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理效勞。

二、工作目標(biāo)

利用3年的時(shí)間，通過開展培訓(xùn)，在綜合醫(yī)院和婦產(chǎn)專科

醫(yī)院的產(chǎn)科、生JIM,深化以孕產(chǎn)婦和家庭為中心的效勞理念，改

革護(hù)理工作模式,加強(qiáng)專科護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),突出圍產(chǎn)專科特色，開

展優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞，提高孕產(chǎn)婦及其家庭成員的滿足度，逐步全面

提高圍產(chǎn)期母嬰護(hù)理水平。

三、工作要求

[-]加強(qiáng)產(chǎn)科護(hù)理治理

1.加強(qiáng)醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視產(chǎn)科護(hù)理工作的建設(shè)與

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進(jìn)展，加強(qiáng)對(duì)〃圍產(chǎn)期母嬰護(hù)理效勞實(shí)踐工程〃的組織領(lǐng)導(dǎo)，

適時(shí)召開會(huì)議爭辯白決相關(guān)問題。

2.制訂并落實(shí)工作方案。依據(jù)醫(yī)院實(shí)際，制訂切實(shí)可行的〃圍

產(chǎn)期母嬰護(hù)理效勞實(shí)踐工程〃工作方案，有明確的工作目標(biāo)、進(jìn)

度安排、重點(diǎn)任務(wù)、保障措施等。各部門職責(zé)清楚，責(zé)任到人，

并依據(jù)分工落實(shí)工程內(nèi)

容。

3.開展宣傳和培訓(xùn)工作。醫(yī)院樂觀宣傳實(shí)施〃圍產(chǎn)期護(hù)理效

勞實(shí)踐工程〃的目的、意義、具體措施等，加強(qiáng)對(duì)有關(guān)部門治理

者的培訓(xùn)，把握工作實(shí)質(zhì)與內(nèi)涵，樂觀開展工作。活動(dòng)開展過程

中，不斷總結(jié)閱歷和取得的成果，在其他科室推廣，并通過醫(yī)院

網(wǎng)站、聞媒體等進(jìn)展宣傳和報(bào)道。

〔二〕供給優(yōu)質(zhì)產(chǎn)科護(hù)理效勞

1.改善產(chǎn)科門診護(hù)理效勞

(1)制訂并執(zhí)行產(chǎn)科門診護(hù)士效勞標(biāo)準(zhǔn)與工作標(biāo)準(zhǔn)。提高

門診病人滿足度。

(2)優(yōu)化效勞流程，使之合理化，便利就診，表達(dá)以病人

為中心。

(1)助產(chǎn)士熱忱接待孕婦，幫助和指導(dǎo)孕婦填寫各種表格。

(2)制訂并落實(shí)孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期各階段安康教育打算包括和

母乳喂養(yǎng)、體重治理、正常分娩等教育內(nèi)容。

(3)有隱私保護(hù)措施。

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(4)助產(chǎn)士可通過孕婦學(xué)校學(xué)問講課或、短信、面對(duì)面

溝通為孕婦供給詢問效勞、安康教育，特別是孕期體重治理、母

乳喂養(yǎng)等。

2.開展產(chǎn)前安康教育

通過護(hù)士/助產(chǎn)士對(duì)孕婦及其家屬產(chǎn)前教育的開展，提高孕

婦對(duì)正常分娩.母乳喂養(yǎng).體重治理等重要性的生疏，從而漸漸

提高正常分娩率，提高母乳喂養(yǎng)率，合理把握體重。

(1)醫(yī)院有產(chǎn)前安康教育專用場(chǎng)所，并有專人負(fù)責(zé)產(chǎn)前安

康教育工作。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定產(chǎn)前安康教育治理方法并認(rèn)真

落實(shí)。

(2)課程設(shè)置合理，內(nèi)容涵蓋孕期、產(chǎn)褥期婦女及生兒護(hù)

理、產(chǎn)后康復(fù)；特別是圍產(chǎn)期心理保健、體重治理、分娩指導(dǎo)及

非藥物鎮(zhèn)痛、母乳喂養(yǎng)等。

(3)針對(duì)不同效勞對(duì)象的需求，實(shí)行形式多樣、有效的、有

針對(duì)性的產(chǎn)前教育方式。

(4)配備必要的產(chǎn)前教育關(guān)心'教具，使安康教育更加直觀

形象，提高教育有效性。

(5)定期進(jìn)展產(chǎn)前安康教育的滿足度調(diào)查和效果評(píng)價(jià)，并

持續(xù)改進(jìn)。

3.供給優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)科病房護(hù)理效勞

(1)病房環(huán)境安靜、干凈，有隱私保護(hù)措施。

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(2)依據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則〔試行〕》，結(jié)合高

危產(chǎn)科實(shí)際，細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和效勞內(nèi)涵并在醒目位置公示。

(3)制〔修〕訂產(chǎn)科常見疾病的護(hù)理常規(guī)。

(4)制訂產(chǎn)科危急重癥患者的搶救流程并定期培訓(xùn)與演練，

做好相關(guān)記錄。對(duì)實(shí)際發(fā)生的搶救，準(zhǔn)時(shí)總結(jié)，優(yōu)化流程。

(5)以孕產(chǎn)婦為中心，實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理模式，依據(jù)孕產(chǎn)

婦狀況、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對(duì)助產(chǎn)士合理分工，每名責(zé)任助

產(chǎn)士平均負(fù)責(zé)孕婦數(shù)量不超過6個(gè)。

(6)責(zé)任護(hù)士對(duì)孕婦進(jìn)展入院評(píng)估和安康教育需求評(píng)估，

依據(jù)評(píng)估結(jié)果供給共性化的護(hù)理效勞和安康教育。

(7)責(zé)任護(hù)士每天對(duì)孕婦進(jìn)展評(píng)估，把握病情、治療措施及

主要關(guān)心檢查的陽性結(jié)果，礴《II缶用戶理實(shí)蹋旨南［2022版］》

關(guān)于孕產(chǎn)期護(hù)理等內(nèi)容,為孕婦實(shí)施護(hù)理措施并能生麻口準(zhǔn)時(shí)覺

察特別狀況；

(8)制訂并實(shí)施產(chǎn)科病房護(hù)理效勞標(biāo)準(zhǔn)與工作標(biāo)準(zhǔn)。不斷

提高孕婦滿足度，定期進(jìn)展孕婦滿足度調(diào)查。依據(jù)調(diào)查結(jié)果和反

響意見，實(shí)行可持續(xù)改進(jìn)的措施。

4.改善產(chǎn)房護(hù)理效勞

(1)產(chǎn)房環(huán)境溫馨、舒適，有隱私保護(hù)措施。

(2)依據(jù)《正常分娩監(jiān)護(hù)有用守則》、《臨床護(hù)理實(shí)踐指南

［2022版］》中孕產(chǎn)期護(hù)理局部及圍產(chǎn)專科護(hù)理教育培訓(xùn)I內(nèi)容

進(jìn)展觀看和護(hù)理。

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(3)護(hù)理效勞表達(dá)以人文關(guān)心為核心的整體護(hù)理觀念，增進(jìn)

與產(chǎn)婦的溝通，關(guān)注心理狀況，并實(shí)行相應(yīng)的措施。

(4)準(zhǔn)時(shí)把握與運(yùn)用產(chǎn)科理念與技術(shù)，為產(chǎn)婦供給安全、高

質(zhì)量的護(hù)理。

(5)嚴(yán)格產(chǎn)房分區(qū)，重點(diǎn)加強(qiáng)空氣消毒。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，

物品一人一用一滅菌。

(6)通過助產(chǎn)技巧運(yùn)用，減輕產(chǎn)婦苦痛，增加產(chǎn)婦舒適窗口

滿足度。

(7)按需供給導(dǎo)樂陪伴分娩效勞，促進(jìn)產(chǎn)婦心理安康，實(shí)施

無痛分娩。

(8)關(guān)注產(chǎn)后〃黃金一小時(shí)〃，促進(jìn)母嬰親切關(guān)系，促進(jìn)母

乳喂養(yǎng)。

(9)進(jìn)展產(chǎn)后隨訪。

(10)制訂并實(shí)施產(chǎn)房助產(chǎn)士效勞標(biāo)準(zhǔn)和工作標(biāo)準(zhǔn)。不斷提

高產(chǎn)婦滿足度。

5.供給優(yōu)質(zhì)的母嬰同室護(hù)理效勞

(1)病房環(huán)境安靜、干凈、舒適、溫馨，有明確具體的隱私

保護(hù)措施，有生兒安全保障措施并落實(shí)。

(2)依據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則〔試行〕》，結(jié)合母

嬰同室病房實(shí)際，細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和效勞內(nèi)涵并在醒目位置公

Ko

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(3)有產(chǎn)科危急重癥患者的搶救流程。實(shí)施搶救后，準(zhǔn)時(shí)討

論并記錄，改善流程。

(4)以母嬰為中心，實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理模式，依據(jù)產(chǎn)婦及

生兒狀況、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對(duì)護(hù)士合理分工，每名責(zé)任護(hù)

士平均負(fù)責(zé)產(chǎn)婦和生兒數(shù)量不超過6對(duì)。

(5)責(zé)任護(hù)士每天評(píng)估產(chǎn)婦和生兒的狀況，把握病情、治

療措施、主要關(guān)心檢查的陽性結(jié)果、依據(jù)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南

[2022版]》關(guān)于孕產(chǎn)期護(hù)理內(nèi)容，為孕婦實(shí)施護(hù)理措施并能

生疏和準(zhǔn)時(shí)覺察特別狀況。

(6)責(zé)任護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦及其家庭成員及相照顧看者進(jìn)展安康

教育需求評(píng)估，并進(jìn)展共性化的安康教育。

(7)依據(jù)〃愛嬰醫(yī)院〃母乳喂養(yǎng)要求，由經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)士對(duì)

產(chǎn)婦進(jìn)展母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，并對(duì)母乳喂養(yǎng)的狀況有分析，有改進(jìn)措

施。有條件者，增設(shè)母乳喂養(yǎng)室，開展宣教與指導(dǎo)。

(8)制訂并實(shí)施母嬰同室護(hù)士的效勞標(biāo)準(zhǔn)和工作標(biāo)準(zhǔn)。不

斷提高孕產(chǎn)婦滿足度，定期進(jìn)展?jié)M足度調(diào)查。依據(jù)調(diào)查結(jié)果和患

者反響意見，實(shí)行可持續(xù)改進(jìn)的措施。

(9)對(duì)需要供給連續(xù)護(hù)理效勞的產(chǎn)婦或家庭,通過回訪

或家中訪視等多種形式開展院外的連續(xù)護(hù)理。

(=)加強(qiáng)圍產(chǎn)專科護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)

L護(hù)士數(shù)量配備。依據(jù)護(hù)理工作量、患者病情等合理配置

護(hù)士、助產(chǎn)士。母嬰同室床護(hù)比21:0.6,

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2.護(hù)士隊(duì)伍構(gòu)造。護(hù)理隊(duì)伍構(gòu)造合理，本科及以上畢業(yè)的

護(hù)士、助產(chǎn)士占有肯定比例，能夠滿足臨床護(hù)理、教學(xué)及專業(yè)進(jìn)

展的需要。擔(dān)當(dāng)相應(yīng)的教學(xué)、培訓(xùn)任務(wù)。

3.護(hù)理人力調(diào)配。有機(jī)動(dòng)護(hù)士、助產(chǎn)士人力資源庫或應(yīng)急

護(hù)理小組，并能夠在應(yīng)急時(shí)進(jìn)展調(diào)配。有護(hù)士人力調(diào)配方案或措

施，科護(hù)士長、病區(qū)護(hù)士長分別可以在所轄區(qū)域內(nèi)的科室、病房

層面調(diào)配護(hù)士、助產(chǎn)士，有調(diào)配記錄。

4.人才隊(duì)伍培育。有產(chǎn)科護(hù)士、助產(chǎn)士3