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文檔簡介
醫院7s管理檢查標準?7S管理起源于日本,是指在生產現場對人員、機器、材料、方法、信息等生產要素進行有效管理的一種管理理念和方法。這一方法對于提升工作效率、保證產品質量、降低成本、確保安全等方面有著顯著的效果。將7S管理引入醫院管理體系,對于優化醫院工作流程、提升醫療服務質量、改善醫院環境、增強員工素養以及保障醫療安全等都具有重要意義。本檢查標準旨在明確醫院7S管理的各項要求,為醫院推行7S管理提供統一、規范的檢查依據。二、7S管理內容及檢查標準整理(SEIRI)定義:區分要與不要的物品,將不要的物品清理掉。檢查標準:科室區域內無過期的藥品、醫療器械、試劑等。廢棄的病歷、文件、表格等及時清理,無積壓。多余的辦公用品、設備配件等妥善處理,無用物品不占用空間。庫房內物資分類存放,標識清晰,定期盤點并清理積壓、損壞及過期物資。整頓(SEITON)定義:把留下來的必要用的物品依規定位置擺放,并放置整齊加以標識。檢查標準:各類醫療設備、儀器定位放置,標識清楚,易于識別和操作。設備表面清潔,無灰塵、污漬,設備運行狀態良好,有定期維護記錄。藥品、試劑等按照類別、規格、有效期等有序擺放,標識清晰,有明顯的貨位卡,記錄出入庫情況。辦公用品擺放整齊,文件資料分類存放并標識,便于查找。病歷、檢查報告等有固定存放位置,取用后及時歸位。治療室、換藥室等操作區域物品擺放有序,治療盤、器械盒等定位放置,無菌物品與非無菌物品分開放置,并有明顯標識。清掃(SEISO)定義:將工作場所清掃干凈,保持環境整潔。檢查標準:地面清潔,無垃圾、污漬、積水,病房、走廊、樓梯等公共區域每日定時清掃,衛生間無異味,定期消毒。墻面、天花板無灰塵、蜘蛛網,門窗玻璃明亮干凈。醫療設備、儀器定期清潔保養,表面無灰塵、污漬,內部無雜物,設備清潔記錄完整。治療室、換藥室等操作區域每日工作結束后進行徹底清掃,臺面、器械等清潔到位,治療車、換藥車保持清潔,定期消毒。清潔(SEIKETSU)定義:將整理、整頓、清掃進行到底,且維持其成果。檢查標準:制定7S管理的清潔制度和標準操作規程,明確各區域、各崗位的清潔責任人和清潔頻次。對整理、整頓、清掃工作進行定期檢查和不定期抽查,發現問題及時整改,并做好記錄。科室環境整潔衛生,始終保持整理、整頓、清掃的良好狀態,形成長效機制。員工養成良好的衛生習慣,自覺維護工作環境的整潔。素養(SHITSUKE)定義:人人依規定行事,養成良好的習慣。檢查標準:員工著裝規范,佩戴工作牌,衣帽整潔,符合醫院職業形象要求。員工遵守醫院各項規章制度,按時上下班,不遲到、早退、曠工,工作時間不串崗、聊天、玩游戲等。員工對待患者熱情、耐心、細心、周到,使用文明用語,尊重患者隱私和權益。員工積極參與7S管理活動,主動學習7S知識,不斷提高自身素養,形成良好的團隊協作精神。安全(SECURITY)定義:重視全員安全教育,每時每刻都有安全第一觀念,防范于未然。檢查標準:醫院各區域消防設施齊全、完好有效,定期檢查維護,消防通道暢通無阻,無雜物堆放。電器設備、線路安裝規范,無安全隱患,有定期檢查記錄,操作人員持證上崗。醫療廢物分類收集、存放,標識清楚,轉運過程符合規定,防止交叉感染。科室對員工進行安全教育培訓,員工熟悉安全操作規程,掌握應急處理技能,有相關培訓記錄。醫院制定各類突發事件應急預案,并定期組織演練,確保在緊急情況下能夠迅速、有效地應對。三、檢查方法及頻率檢查方法1.現場查看:檢查人員直接到各科室、部門的工作現場,對7S管理的各個方面進行實地查看,包括物品擺放、環境衛生、設備狀態等。2.查閱資料:查閱相關的管理制度、操作記錄、培訓資料、設備維護記錄、物資出入庫記錄等,了解7S管理的執行情況和相關工作的落實情況。3.詢問員工:與科室員工進行交流,詢問他們對7S管理的認識、掌握的7S知識以及在實際工作中執行7S管理規定的情況,了解員工的素養和對7S管理活動的參與度。檢查頻率1.日常巡查:由醫院7S管理工作小組安排專人進行,每天對部分科室進行巡查,及時發現問題并督促整改。2.定期檢查:每周或每月組織一次全面檢查,對醫院各個科室、部門進行逐一檢查,按照檢查標準進行評分,通報檢查結果。3.專項檢查:針對7S管理中的重點環節、關鍵區域或存在問題較多的方面,不定期開展專項檢查,深入查找問題,提出針對性的改進措施。四、評分標準醫院7S管理檢查采用百分制評分,具體評分標準如下:整理(20分)1.無過期藥品、醫療器械、試劑等(5分),發現一處扣1分,扣完為止。2.廢棄病歷、文件等及時清理(5分),發現有積壓未清理情況,一處扣1分。3.無多余無用物品占用空間(5分),發現一處扣1分。4.庫房物資管理規范(5分),物資積壓、損壞、過期未處理,一處扣1分。整頓(25分)1.設備定位放置、標識清楚(5分),設備擺放混亂或標識不清,一處扣1分。2.藥品、試劑擺放有序、標識清晰(5分),發現一處不符合要求扣1分。3.辦公用品、文件資料分類存放標識明確(5分),有一處未做到扣1分。4.操作區域物品擺放有序(5分),無菌與非無菌物品未分開或擺放混亂,一處扣1分。5.各類物品有固定存放位置且取用后及時歸位(5分),發現一處未歸位扣1分。清掃(20分)1.地面清潔無污漬、積水(5分),發現一處不符合扣1分。2.墻面、天花板無灰塵、蜘蛛網(5分),有一處不符合扣1分。3.設備清潔到位、記錄完整(5分),設備清潔不達標或記錄缺失,一處扣1分。4.操作區域每日清掃徹底(5分),發現未按要求清掃,一處扣1分。清潔(15分)1.有清潔制度和標準操作規程(5分),未制定或不完善扣3分。2.定期檢查并記錄(5分),檢查記錄不全或未按時檢查扣3分。3.環境始終保持整潔(5分),發現有不符合整理、整頓、清掃要求的情況,一處扣1分。素養(10分)1.員工著裝規范、佩戴工作牌(3分),發現一人不符合扣1分。2.遵守規章制度(3分),發現有違反規章制度行為,一人次扣1分。3.服務態度良好(2分),接到患者投訴且情況屬實,一次扣1分。4.積極參與7S活動(2分),員工參與度不高酌情扣分。安全(10分)1.消防設施齊全完好、通道暢通(3分),發現一處不符合扣1分。2.電器設備安全(2分),存在安全隱患扣2分。3.醫療廢物管理規范(3分),發現一處不符合扣1分。4.有安全教育培訓及應急預案演練記錄(2分),記錄不全扣1分。五、檢查結果處理1.通報反饋:每次檢查結束后,及時將檢查結果進行全院通報,指出存在的問題和不足之處,并反饋給各科室、部門。2.限期整改:對檢查中發現的問題,下達整改通知書,明確整改要求和整改期限,各科室、部門要認真組織整改,按時將整改情況上報7S管理工作小組。3.跟蹤復查:7S管理工作小組對整改情況進行跟蹤復查,對整改不力的科室、部門進行督促和指導,確保問題得到徹底解決。4.績效掛鉤:將7S管理檢查結果與科室、員工的績效考核掛鉤,對7S管理工作表現優秀的科室和個人給予獎勵,對不達標的科室和個人進行相應的處罰。六、持續改進醫院7S管理是一個不斷完善、持續改進的過程。通過定期檢查、總結經驗教訓,針對存在的問題及時調整管理措施和方法,持續優化醫院工作流程和環境,提高員工素養,確保醫療服務質量和安全。同時,鼓勵員工積極參與7S管理
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