醫院紫外線燈使用管理制度?一、總則1.目的為加強醫院紫外線燈的規范管理，確保其消毒效果，有效預防和控制醫院感染，保障醫療安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫院內所有使用紫外線燈進行空氣、物體表面消毒的科室和場所。3.職責分工醫院感染管理部門：負責對紫外線燈的使用管理進行監督、指導和培訓，定期監測紫外線燈的消毒效果。設備管理部門：負責紫外線燈的采購、安裝、維修和報廢處理，確保紫外線燈的正常運行。臨床科室：負責本科室紫外線燈的日常使用、清潔和維護，按照規定進行消毒操作，并做好記錄。

二、紫外線燈的采購與安裝1.采購要求醫院應選擇具有資質的生產廠家，采購符合國家標準的紫外線燈。紫外線燈的波長范圍應在250270nm之間，輻照強度應不低于70μW/cm2（30W新燈管）。采購時應索取產品的質量合格證明文件，確保產品質量可靠。2.安裝要求紫外線燈應安裝在室內無人時便于照射的位置，距離地面2m左右，燈與燈之間的距離應不超過2.5m，有效照射距離不超過1.5m。紫外線燈應安裝反射罩，使紫外線反射到室內各角落，以提高消毒效果。安裝的紫外線燈數量應根據房間面積合理確定，一般每立方米不少于1.5W。

三、紫外線燈的使用1.使用前準備檢查紫外線燈的外觀是否完好，燈管有無破損、漏氣等現象。清潔紫外線燈表面及反射罩，去除灰塵和污垢，確保其反光效果良好。2.使用方法空氣消毒：在室內無人的情況下，打開紫外線燈，照射時間不少于30分鐘。物體表面消毒：用紫外線燈近距離直接照射物體表面，照射時間根據物體表面污染情況而定，一般為3060分鐘。3.注意事項紫外線燈照射時，室內應保持清潔干燥，減少塵埃和水霧，溫度低于20℃或高于40℃，相對濕度大于60%時應適當延長照射時間。紫外線燈消毒過程中，人員應離開現場，避免紫外線對人體皮膚和眼睛造成傷害。如需進入，應在關燈后30分鐘后。定期更換紫外線燈管，一般使用時間超過1000小時或輻照強度低于70μW/cm2時應及時更換。紫外線燈消毒時應關閉門窗，保持消毒環境的相對密閉，以提高消毒效果。

四、紫外線燈的清潔與維護1.清潔頻率每天使用前，應對紫外線燈表面及反射罩進行清潔，去除灰塵和污垢。每周應對紫外線燈進行一次徹底清潔，包括燈管、燈座、反射罩等部位。2.清潔方法清潔紫外線燈時，應先關閉電源，待燈管冷卻后進行。用干凈的濕布擦拭紫外線燈表面及反射罩，去除灰塵和污垢。對于頑固污漬，可使用適量的清潔劑進行擦拭，但應避免清潔劑進入燈管內部。清潔完畢后，用干布擦干紫外線燈表面及反射罩，確保其干燥。3.維護保養定期檢查紫外線燈的運行情況，包括燈管是否發光、照射強度是否達標等。如發現紫外線燈有故障或損壞，應及時通知設備管理部門進行維修或更換。設備管理部門應建立紫外線燈維護保養檔案，記錄每次維護保養的時間、內容、維修更換情況等。

五、紫外線燈消毒效果監測1.監測頻率醫院感染管理部門應定期對紫外線燈的消毒效果進行監測，新安裝的紫外線燈在使用前應進行強度監測，使用中的紫外線燈每季度進行一次強度監測，對紫外線燈消毒效果有懷疑時應隨時進行監測。2.監測方法紫外線燈強度監測：采用紫外線強度計在燈管垂直下方1m中央處進行測量，記錄強度值。消毒效果監測：采用物理、化學或生物監測方法。物理監測可使用紫外線強度計監測燈管強度；化學監測可使用紫外線消毒指示卡，在紫外線燈下照射一定時間后，觀察指示卡顏色變化判斷消毒效果；生物監測可使用枯草芽孢桿菌黑色變種芽孢作為指示菌，檢測消毒后的空氣或物體表面上的細菌存活情況。3.結果判定紫外線燈強度：新燈管強度不低于90μW/cm2為合格，使用中燈管強度不低于70μW/cm2為合格。消毒效果監測：物理監測、化學監測和生物監測結果符合相應標準要求為消毒合格。4.監測記錄醫院感染管理部門應做好紫外線燈消毒效果監測記錄，包括監測時間、地點、燈管型號、強度值、監測方法、監測結果等內容。監測記錄應妥善保存，以備查閱。

六、違規處理1.對于違反本制度，未按照規定使用、清潔、維護紫外線燈的科室或個人，醫院感染管理部門應及時發出整改通知，責令其限期改正。2.對于因紫外線燈使用不當導致消毒效果不合格，引發醫院感染事件的科室或個人，將按照醫院相關規定進行嚴肅處理，包括但不限于批評教育、經濟處罰、績效扣分等。3.對于情節嚴重，造成嚴重后果的，將依法追究相關責任人的責任。

七、培訓與考核1.醫院感染管理部門應定期組織對臨床科室醫護人員、消毒供應中心工作人員等相關人員進行紫外線燈使用管理知識培訓，培訓內容包括紫外線燈的消毒原理、使用方法、清潔維護、消毒效果監測等。2.培訓結束后，應對培訓人員進行考核，考核合格后方可上崗。考核內容包括理論知識和實際操作技能