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文檔簡介

慢性病管理方案數據表序號患者基本信息疾病信息管理方案預后評估診療時間備注1姓名/ID，性別，年齡，住址疾病類型，病程，并發癥用藥方案，飲食建議，運動計劃，生活習慣調整治療效果，病情進展，并發癥控制開始時間，結束時間23…序號患者編號姓名性別年齡疾病類型管理階段飲食計劃運動方案藥物治療血壓/血糖/血脂目標值復診時間病情變化1001男45高血壓初診低鹽飲食每周3次快走氯沙坦鉀血壓<140/90mmHg3個月后2002女50糖尿病控制碳水化合物控制每日30分鐘有氧運動格列美脲血糖<7.0mmol/L1個月后3003男60冠心病恢復高纖維飲食每日45分鐘游泳阿司匹林血脂<4.5mmol/L6個月后…………………患者編號姓名疾病類型檢測指標基線數據目標值管理措施跟蹤時間評估結果備注信息001張女士2型糖尿病血糖（mmol/L）8.56.1口服二甲雙胍，調整飲食1個月血糖下降至7.2飲食控制良好002李先生高血壓收縮壓（mmHg）160130鈣通道阻滯劑，減輕體重3個月收縮壓降至140體重有所下降003王女士肺炎肺部CT評分31抗生素治療，氧療2周肺部陰影減少病情穩定004趙先生肥胖體質指數（BMI）3025節食運動，藥物治療6個月BMI降至27飲食運動計劃有效005陳女士高血脂甘油三酯（mg/dL）220150藥物調脂，低脂

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