外科護理學二試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.下列哪項不是外科手術前的一般護理措施？

A.術前指導患者進行呼吸鍛煉

B.術前進行皮膚準備

C.術前進行藥物過敏試驗

D.術前禁食禁飲

2.下列哪種情況不適合進行急診手術？

A.急性闌尾炎

B.腸梗阻

C.嚴重創傷

D.慢性胃炎

3.術后患者出現尿潴留，以下哪種措施最適宜？

A.強迫排尿

B.使用導尿管

C.給予熱水袋敷

D.熱敷下腹部

4.術后患者出現切口感染，以下哪種處理措施是錯誤的？

A.清潔切口周圍皮膚

B.保持切口干燥

C.應用抗生素

D.切口周圍皮膚涂抹酒精

5.術后患者出現肺部并發癥，以下哪種措施是最有效的？

A.鼓勵患者早期下床活動

B.鼓勵患者多飲水

C.使用抗生素

D.保持室內空氣流通

6.術后患者出現惡心、嘔吐，以下哪種措施是最適宜的？

A.停止進食

B.靜脈注射止吐藥物

C.鼓勵患者少量多次進食

D.應用抗生素

7.術后患者出現便秘，以下哪種措施是最適宜的？

A.鼓勵患者多飲水

B.鼓勵患者多吃蔬菜水果

C.使用開塞露

D.鼓勵患者進行腹部按摩

8.術后患者出現壓瘡，以下哪種措施是最適宜的？

A.更換床單，保持床鋪整潔

B.使用氣墊床

C.給予局部按摩

D.應用抗生素

9.術后患者出現下肢深靜脈血栓，以下哪種措施是最適宜的？

A.鼓勵患者早期下床活動

B.使用彈力襪

C.靜脈注射抗凝藥物

D.保持室內空氣流通

10.術后患者出現焦慮、抑郁情緒，以下哪種措施是最適宜的？

A.鼓勵患者與家人、朋友交流

B.給予心理疏導

C.使用抗抑郁藥物

D.保持室內空氣流通

二、填空題（每題2分，共10分）

1.術前護理包括__________、__________、__________等。

2.術后護理包括__________、__________、__________、__________等。

3.術后患者常見的并發癥有__________、__________、__________等。

4.術后患者常見的心理問題有__________、__________、__________等。

5.術后患者常見的飲食問題有__________、__________、__________等。

三、判斷題（每題1分，共10分）

1.術前指導患者進行呼吸鍛煉可以預防術后肺部并發癥。（）

2.術后患者出現惡心、嘔吐，應立即停止進食。（）

3.術后患者出現便秘，可以使用開塞露。（）

4.術后患者出現壓瘡，應保持局部干燥。（）

5.術后患者出現下肢深靜脈血栓，應鼓勵患者早期下床活動。（）

6.術后患者出現焦慮、抑郁情緒，應給予心理疏導。（）

7.術后患者出現惡心、嘔吐，可以使用抗抑郁藥物。（）

8.術后患者出現便秘，應鼓勵患者多吃蔬菜水果。（）

9.術后患者出現壓瘡，應給予局部按摩。（）

10.術后患者出現下肢深靜脈血栓，應使用彈力襪。（）

四、簡答題（每題5分，共25分）

1.簡述術前患者的一般護理措施。

2.簡述術后患者的體位護理原則。

3.簡述術后患者的飲食護理要點。

4.簡述術后患者的心理護理方法。

5.簡述術后患者并發癥的預防和護理措施。

五、論述題（10分）

論述術后患者常見并發癥的觀察與護理。

六、案例分析題（15分）

案例分析：患者，男性，45歲，因急性膽囊炎入院手術治療。術后第3天，患者出現右上腹疼痛，體溫升高至38.5℃，白細胞計數升高至15×10^9/L。請分析患者可能出現的并發癥，并提出相應的護理措施。

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析思路：

1.D（術前禁食禁飲是防止術中誤吸的重要措施。）

2.D（慢性胃炎屬于非急診手術，需經過治療和觀察后才能考慮手術。）

3.B（使用導尿管是解決尿潴留的有效方法。）

4.D（切口周圍皮膚涂抹酒精會刺激皮膚，不利于傷口愈合。）

5.A（鼓勵患者早期下床活動有助于預防肺部并發癥。）

6.C（鼓勵患者少量多次進食有助于緩解惡心、嘔吐。）

7.B（多吃蔬菜水果有助于預防和緩解便秘。）

8.A（更換床單，保持床鋪整潔有助于預防壓瘡。）

9.B（使用彈力襪有助于預防下肢深靜脈血栓。）

10.A（鼓勵患者與家人、朋友交流有助于緩解焦慮、抑郁情緒。）

二、填空題答案及解析思路：

1.術前指導、術前檢查、術前準備

2.術后觀察、術后體位護理、術后飲食護理、術后心理護理、術后并發癥護理

3.切口感染、肺部并發癥、尿潴留、便秘、壓瘡、下肢深靜脈血栓

4.焦慮、抑郁、恐懼

5.便秘、惡心嘔吐、食欲不振

三、判斷題答案及解析思路：

1.√

2.×（應先查找原因，排除其他可能，再決定是否停止進食。）

3.√

4.×（應保持局部清潔、干燥，避免感染。）

5.√

6.√

7.×（應先給予心理疏導，必要時再考慮使用藥物。）

8.√

9.×（應保持局部清潔、干燥，避免感染。）

10.√

四、簡答題答案及解析思路：

1.術前護理措施包括：術前指導、術前檢查、術前準備。術前指導包括向患者解釋手術過程、注意事項等；術前檢查包括完善各項檢查，確保患者身體條件適合手術；術前準備包括皮膚準備、腸道準備、藥物準備等。

2.術后體位護理原則：根據手術部位和患者狀況選擇合適的體位，保持呼吸道通暢，防止壓瘡發生，促進血液循環。

3.術后飲食護理要點：根據患者病情和食欲情況，逐漸增加飲食量，注意食物種類多樣化，易消化，避免油膩、辛辣等刺激性食物。

4.術后心理護理方法：與患者保持良好的溝通，了解患者的心理需求，給予心理支持，鼓勵患者積極配合治療，減輕心理負擔。

5.術后并發癥的預防和護理措施：密切觀察患者病情變化，及時發現并處理并發癥；加強基礎護理，預防感染；做好心理護理，提高患者的生活質量。

五、論述題答案及解析思路：

術后患者常見并發癥的觀察與護理：

1.觀察患者生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等，及時發現異常情況。

2.觀察切口情況，如出血、紅腫、疼痛等，預防感染。

3.觀察呼吸道情況，如咳嗽、咳痰、呼吸困難等，預防肺部并發癥。

4.觀察尿量，如尿潴留、尿失禁等，預防泌尿系統并發癥。

5.觀察腸道情況，如便秘、腹瀉等，預防腸道并發癥。

6.觀察心理狀態，如焦慮、抑郁等，給予心理支持和疏導。

7.加強基礎護理，如翻身、拍背、按摩等，預防壓瘡和血栓。

8.做好健康教育，提高患者自我護理能力。

六、案例分析題答案及解析思路：

1.患者可能