技師部技術規范

A中醫推拿簡介

一、保健推拿定義

推拿又名按摩，按蹺等，是在中醫理論指導下，運用推

拿手法作用于人體經絡、臉穴，從而達到健身防病的目的，

延年益壽的一門臨床科學。

二、保健推拿的作用

推拿具有加強心臟功能，促進胃腸消化液的分泌，提高

人體的免疫能力，消除作用。

三、推拿的禁忌癥

1、有皮膚病及皮膚破損處，影響按摩施術者

2、有感染性疾病者

3、內外科嚴重病人

4、體質虛弱，經不起輕微手法作用者，如久病、年老體

虛的人

6、婦女妊娠期、月經期均不宜作腹部、腰舐部推拿

7、極度疲勞，醉酒后，神志不清，饑餓及飯后半小時以

內

四、保健程序

1、肩部：受者俯臥位，術者立其左側，用雙手掌分推

柱及兩則膀胱經數次，術后手不離背，拿單側肩（2-3次）

拇指點按揉撥，肩中俞、眉霞穴、以頸部、上肢部有酸感為

度，后以單手拇指或偏峰施力按壓揉撥膀胱至胃俞穴（有宜

肺、疏風、調氣、寧心安神、理氣調血、健脾和胃的作用2-3

遍）再以拇指腹揉撥肩胛骨內外側數次，點按肩貞穴（道經

絡、利關節）天宗穴（舒筋通絡、社風散寒）及夏揉肩關節

2?5米，扳壓肩關節1分鐘（渭利關節、通經活絡），而后雙

手握虛拳輕叩肩部放松，結束手法按摩，再以同樣手法做同

側肩。

2、頸部：受者臥位或坐位，術者立其后方或側方，用一

手掌部著力由頸部及兩則向上推至枕部十數次，而后用一手

大魚際或手掌由下向上勸快地撫摩上述部位述數十次，后用

拇指腹點按風府穴（醒腦、提劉，除風、通絡）啞門穴（通

經絡、清神表）大椎穴（解通陽、清腦寧神）風池穴（除風

通絡）15秒/穴，以頸部有脹感為度，再一按拿頸部筋肉數

遍，小魚際輕擦兩側筋肉，結束手法頸部按摩。

3、腰背部：受者俯臥位，術者立其左側，用單手前臂肌

肉最為豐厚處由胃俞穴揉至腰舐部穴，2-3次，用拇指撥兩

側膀胱經數遍，后用單手拇指的指端或肘關節按壓脾俞（調

脾胃、肋遠化和營血）腎俞穴（調補腎氣、強健腰間，聰耳

明目）大腸俞（調腸胃、利腰）膀胱穴（調膀胱、利腰腎）

命門穴（增光補腎、通利腰）長臺穴強任督調腸腑、環跳穴

（調經血，利關節）腰眼穴（培光周本利腰）各15-30秒/

穴，后用雙手多指捏拿腰背部數遍，雙后掌由下向上從兩側

向中間推擠數遍，用小魚際著力上下反復擠脊柱兩側數遍，

用虛掌有節奏地交替叩及兩側膀胱絡數遍，再以同樣手法做

好量側腰，后以雙后拇指與食指相對由舐尾部沿著脈捏至頸

根部大椎穴處（7-2遍）結束手法腰部按摩。

4、下肢

1）推揉拿按下肢后側：受者取低臥位，術者立其側方，

用雙掌而著力，由臀部向下沿膀胱經絡張交臂推于足跟部推

拿1下，重復數次，用雙手掌揉下肢，用雙手掌重疊按壓臀

部但以及下肢后側膀胱經絡線數遍。

2）按摩下肢后側月俞穴，指用雙手拇指重疊按揉環跳穴（利

腰、通經絡）中穴（疏以通絡、涼血瀉熱、祜風濕、利腰胯）

承筋穴（北腰、調大腸）承山穴（疏以活絡、調理腑氣、治

聞特疾）

3）輕叩下肢后側

4）牽拉足部活動下膚，單手掌根擦涌泉穴數十次或以熱

為度，用雙手握擠足部數遍，雙手協同用力過屈膝關節，跖

屈背伸踝關節數次，雙手握拿足部數遍，順時針及逆時針方

向搖轉踝關節數次，結束下肢后側手法。

5）推揉拿按下肢前側：參考下肢后側

6）按摩下肢前側腌穴：術者用拇指揉足三里穴（健脾胃

調氣血、補滋弱）陽陵泉穴（利肝膽、強筋骨、健腰）絕骨

穴溪穴（健脾燥濕、消胃比痰）三陰交穴（健脾化濕、疏肝

益氣）陰陵泉穴（化濕帶利下焦）鼻液穴（和營清熱）15-30

秒/穴，大魚際壓放氣沖穴30秒，以熱為度。

7）搓叩摩下肢前側：參考下肢后側

8）活動下肢：雙手握拿下肢適宜部位，作屈伸回確鞭，

腰、踝及足部關節各數次，用雙手分別托握足跟及足掌，在

輕力牽引下攔動下肢數次，最后輕快地牽拉1次，結束下肢

手法操作。

5、頭部：

1）開頭門：受者仰臥位，術者采位，用雙手拇指由印堂

穴處向上推至囪會穴處數遍。

2）抹雙柳，多指由前額正中向兩側分推至太陽穴數次，

力至由輕至重。

3）中指揉"8”字眼眶

4）單于大魚際揉而頰。

5）按眼眶及面部：雙手拇指或中指緩揉與穩壓即堂穴，

攢竹穴（除風、消熱、明目）魚腰穴（明目、提神）眼明穴

（通絡明目）迎香穴（通鼻竅）人中穴（開竅、寧神，一利

腰）頰車穴（祛風通絡、利牙關）下關穴（除風開竅、消熱

鎮痛）太陽穴（除風、明目）15秒/穴

6）推抹眼眶及面部：用大拇指的螺紋而：沿印堂抹至

上星，前額至正中分三線抹向頭側，沿上眼眶抹至太陽，沿

下眼眶抹至太陽，沿眼球抹至太陽，沿鼻翼抹至迎香，沿上

嘴唇抹至人中，沿下嘴唇抹至水邊。

7）直推前額與面頰數次

8）輕拍前額與面頰數次

9）魚際車至眼前發際數次

10）雙手多指提拿兩側頭部數次

11）以扣散法結束頭部手法

6、上肢部

1）雙手同時推托肩前、手腕部

2）推抹上肢

3）捏揉手三陽、三陰經

4）按壓臂腰（通經絡、活經血）曲地穴（祛風解表、清

熱利濕，調和營血）內關（寧心安神、理氣鎮痛）外關（通

經絡、行氣滯）合谷（祛風解表、鎮痛通絡）神門（通絡、

寧心、安神）蒸宮（寧心安神）15秒/每穴，手法以輕揉和

為主。

5）搖腕肘肩關節

6）雙手輕快緩和搓攔上肢

7）捶掌心

8）抖上肢

7、胸部

1、推抹胸部：受者取仰臥位術者取立位，雙手掌推胸

部中線及兩側數遍，再分推胸部任脈。

2、捏揉胸大機

3、按摩胸部瑜穴，術者用拇指或中指揉壓天實穴（宜肺

調氣、請咽開音）、臆中穴（調氣隆逆、胸利膈）中府、石

門穴（且通肺氣）30秒/穴

4、以龍鳳呈祥祛結束后胸部手法。

8、腹部

1、推摩腹部

2、揉壓腹部

3、推蕩提顫腹部

4、捏拿腹部

5、按摩腹部揄穴：術者雙手拇指重疊，緩穩地隨呼吸漸

漸用力按壓上腺穴（調理胃氣，隆逆止吐）中腺穴（調理中

焦健脾濕和胃病隆逆）下腺穴（健脾和胃消食化滯）氣澗穴

（調氣機和補腎虛）關節穴（增腎固本、調氣回陽）中極穴

（助氣化，調胞宮、利濕熱）天樞穴（疏調腸腑理氣消滯15

秒/穴）而后用雙手掌撫摩腹部數遍。結束手法按摩。

五背壓穴位

1、天柱：消除頸部酸痛，促進頭部與身體血液循環。

2、厥陰俞：輕輕地做長時間的指壓，可緩和氣噓及胸部

苦悶。

3、肝俞：對心情不佳；惡心胸部苦悶的改善有效。

4、三焦俞：可改善體灼熱和虛冷，括壓腰部與全身血液

循環的調節有關。

5、腎俞：改善背部到腰部的酸疼。

6、大腸俞：用拇指壓、疼痛時，不可用力過度只揉即可。

7、臀部：雙手緩和揉壓患者腰部；臀部平坦骨第四個凹

處使腰部放松是調整生殖器機能的穴位。

8、殷門：大腿后側中央附近并輕松分開雙腿，用力括壓

左右穴位，對消除因疲勞使腳部浮腫的癥狀有效果。

9、承山：使用拇指腹指壓俯臥的小腿穴位兒秒種，反復

進行2——3次將此部分的肌肉加以震動式按摩刺激更

有效。

10、涌泉：用拇指用力括壓，可促進血液循環，消除腳

部虛冷及全身的不適應感。

一、肩部

1、肩對頸部淋巴結腫大而無法轉動，過度疲勞，充血手

足虛冷有效.

2、肩：對慢性關節風濕的有效果。

3、曲土豆：對五十肩、頸肩臂癥群等頸肩臂酸疼有效果。

4、肩中俞：對視覺模糊或眼睛疲勞特別有效。

5、肩外俞：對肩膀或背部、肘部疼痛時刺激本穴位，因

感冒而造成身體疼痛有效。

6、天泉：對手臂都無法舉動的肩肘疼更有效。

7、天髏：對肩肘疼、頸式后頸的急性及肩膀疼痛有效。

8、極泉：對手臂到側腹疼或肘部虛冷疼痛有效。

9、曲澤：對從肘到手指附近疼痛與神經疼有效。

四、后頭部、頸部

1、風府：難受和頭痛、頭重、全身困倦、感冒所引起的

有效。

2、風池：對頭疼頸后酸疼一切感冒引起有效。

3、大椎：對嘔吐、流鼻血有效。

4、白會：用范圍比較廣泛，常用括壓。

五、前頭部

1、太陽：因眼睛疲勞引起的眼部疼痛充血有效。

2、晴明：對眼部病癥，用拇指揉壓清明、消除疲勞、恢

復清晰。

3、陰白：對夜盲癥、眩暈、因畏寒而發抖有效。

4、四白：對頭痛或眩暈、眼睛疲勞有效。

5、印堂：對頭眩暈，慢性鼻塞等有效。

6、攢竹：對眼睛浮腫時，對拇指強力指壓本穴位。

7、地：對胃部狀態不佳時有效。

六、胸腹部

1、缺盆：對氣喘、胸部疼痛、急性熱病有效。

2、膻中：對頭部充血而呼吸困難、咳不停、慢性支氣管

炎、乳房痛等有效。

3、中脫：對胃部疾病全部有效。

4、梁門：對黃痘或膽石癥有效。

5、章門：對腹外、側腹疼痛、肋間神經痛有效。

6、期門：對肝臟病或膽囊眼炎等有效。

7、天樞：對腎臟、膀胱、白勺、身體困倦疲勞、無力有

效。

8、先天：對另女性的性器疾病有效。

9、中極：對生殖器或泌尿器等有效。

10、曲骨：對尿道炎、膀胱炎、前列腺肥大有效。

11、氣沖：對虛冷癥、尿道炎、膀胱炎、腎盂炎等有效。

七、腿部

1、伏鬼：對足部神經痛、坐骨神經痛有效。

2、箕門：對肌肉纖維拉傷、婦科精巢炎癥、男性生殖器

等有效。

3、血海：對更年期障礙、盆血癥、陽痿有效。

4、內藤眼：對慢性風濕性關節炎或變形性關節炎有效。

5、外膝眼：下緩解疼痛，膝節積水癥有效。

6、梁丘：對于控制胃補急性癥有效。

7、承挾