高級保育員高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作幼兒免疫系統發育不完善，免疫功能較差，嬰幼兒容易受病原體的感染，發生傳染病。嬰幼兒在托幼園所生活，朝夕相處，接觸頻繁，一旦發生傳染病，就很容易流行。因此，預防傳染病是托幼機構衛生保健工作的一項鶯要內容。一、學習目標：掌握傳染病的預防知識：（在附件）什么叫傳染病在我們人類生活的環境中，存在著各種各樣的微生物和寄生蟲。能夠使人體發病的微生物和寄生蟲在醫學上稱為病原體，當病原體進入人體后，可以通過不同的形式使人生病，而且，如果病人與其他健康人接觸后，會使健康人也生病。疾病從一個人傳給另一個人的過程叫傳染。人還可以通過與動物的接觸被傳染上疾病。總之，這種由病原體引起的，能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳染的疾病叫做傳染病。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作傳染病是怎樣傳播的傳染病的流行必須具備三個基本環節。1．傳染源：身上帶有傳染性疾病菌的人和動物稱為傳染源。如病人、病畜禽、老鼠等。2．傳播途徑：細菌或病毒從傳染源轉入其他人或動物的途徑稱為傳播途徑。如空氣傳播、食物傳播、土壤傳播、蟲媒傳播等。3．易感人群：容易感染上某些病的人群稱為易感人群。兒童是多種傳染病的易感人群。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作二、工作程序經常性的預防工作。做好日常清潔和消毒工作，消滅蚊蠅，減少疾病傳播的機會。保持室內空氣新鮮。做好飲食衛生工作。培養嬰幼兒良好的個人衛生習慣。合理安排嬰幼兒的一日生活。為嬰幼兒準備平衡的膳食，保證他們健康教育。經常鍛煉身體，增強體質，提高嬰幼兒的抵抗力。嚴格晨、午、晚檢查和全日觀察，及時發現疾病。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作幼兒園秋冬季傳染病預防和措施（幼兒園）秋冬季是麻疹、流腦等各種呼吸道傳染病的高發期，大多數冬季傳染病通過空氣飛沫或接觸傳播。作為幼兒園，主要從以下幾方面入手，做好各項班級日常衛生消毒工作，以防止幼兒傳染病的流行。1、首先，最有效的辦法就是凈化室內環境、保持空氣清新。班級老師應每天定時開窗戶適度通風，保持空氣流通，讓陽光射入室內。早晨來園后，先用有效濃度消毒液擦玩具柜及室內家具、門把鎖等處。然后用清水擦試一遍。防止幼兒病從口入。2、其次，抓好入園幼兒的晨檢工作。幼兒一入園，保健老師就注意觀察孩子的精神狀況，對發熱、精神狀況不佳的幼兒進行密切地觀察，及時采取相應的治療措施。若發現有3名以上的幼兒出現相同癥狀時，園里會及時采取相應的消毒隔離措施，并根據病情及時上報。3、班級老師每天要對缺席幼兒及早查明原因。如因患傳染病請假，則要上報園級，保健老師對園內幼兒及時采取預防措施；如孩子在家庭里接觸傳染病人，家長要及時通知幼兒園。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作4、消毒工作是疾病預防工作的關鍵，幼兒園在原有的基礎上進一步完善消毒措施，對孩子的生活、活動空間采用開窗通風和每日紫外線燈消毒，用消毒水拖地，幼兒餐具、餐桌、毛巾、水杯等生活用具嚴格按要求進行定期消毒。定時把幼兒被褥清洗消毒。嚴把食物的采購、儲存、加工、烹調制作關，不購買三無食品和變質的食品，做到生熟分開、每餐有留樣，要求各班用溫開水給幼兒嗽口，防止幼兒喝生水等。5、利用教學、宣傳櫥窗等多種形式進行健康教育，教育幼兒養成良好的衛生習慣。督促幼兒勤洗手、喝開水、吃熟食、常剪指甲、勤換衣服。要求班級開展衛生方面的主題活動，讓孩子樹立起自我保護意識，掌握簡單的衛生生活常識。6、加強日常工作保育，盡量避免帶孩子到人多的地方去，幼兒園開展豐富多彩的戶外體育活動，增強幼兒體質。在膳食方面要加強營養，讓孩子多吃蔬菜、水果。保證孩子充足的睡眠，根據氣候變化，隨時注意為幼兒增減衣服。鼓勵幼兒講究個人衛生，做好個人防護。傳染病流行期間，盡量少去人群集中的公共場所。作為家長，要為孩子做好相應的預防接種，如接種流感、肺炎等疫苗。7、最后，幼兒園應提醒家長認真做到早發現、早治療、早報告。“三早”有助于預防傳染病的發生和加重。切忌不要給孩子亂吃藥而延誤病情。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作傳染病的消毒措施1、呼吸道傳染病的消毒☆開窗通風消毒嬰幼兒的居室除每天堅持按照幼兒園規定開窗通風外，在呼吸道傳染病發生后（流感、風疹、水痘等），保育員應開窗通風3h.☆紫外線燈消毒保育員應在保健醫生的指導下，定期使用紫外線燈照射消毒。☆使用藥物對室內空氣消毒呼吸道傳染發生后，可以采用對室內空氣進行消毒的方法。A、過氧乙酸消毒傳染病發生后保育員應在保健醫生的指導下，用0.2%--0.5%的過氧乙酸對空氣噴霧，每立方米的空間約噴霧30ml,之后關閉門窗30minB、漂白粉澄清液消毒傳染病發生后保育員應在保健醫生的指導下，用1%---3%的漂白粉澄清液噴霧，噴到地面濕透為止。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作4、常見呼吸道傳染病的消毒☆流行性感冒流感發生后，患兒應馬上隔離，保育員應及時、徹底地開窗、通風換氣15min以上，或按照保健醫生的要求，對空氣進行消毒。☆水痘水痘發生后，患兒應馬上隔離，保育員對班級活動室，寢室里的空氣和物品進行消毒，開窗通風3h，被褥暴曬、家具、玩具及圖書采用擦拭和日曬消毒。配合保健醫生督促接觸班的嬰幼兒口服板藍根，預防腮腺炎。☆猩紅熱發現患兒后應隔離治療，室內開窗通風，對一切用具采用適當的方式消毒，配合保健醫生對接觸班的嬰幼兒服磺胺類藥物，預防猩紅熱。☆手—足—口癥，發現患兒后馬上隔離治療。對困難空氣進行消毒，患兒的食具、便盆要專用，且要消毒。☆高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作（2）消化道傳染病的消毒1）按照幼兒園的規定，做好幼兒園日常消毒工作（見初級保育員技能）。2）傳染病發生后的消毒工作：a、被褥在紫外線照射下，翻曬6h。b、食具傳染病發生后保育員應在保健醫生的指導下，用煮沸的方法或，漂白粉澄清液浸泡的方法對食具進行消毒。c、便盆根據傳染病的不同，對患兒使用過的便盆用漂白粉澄清液或來蘇水進行不同時間、不同濃度的浸泡或噴霧消毒。d、嘔吐物或排泄物對患兒的嘔吐物或排泄物，使用石灰或漂白粉乳液進行攪拌、消毒。

高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作3）常見消化道傳染病的消毒措施如下：a、病毒性肝炎發現患兒應馬上隔離治療，保育員對本班進行消毒工作。嬰幼兒的食具、水杯、毛巾、衣物煮沸或消毒液浸泡消毒，便盆用消毒液浸泡，被褥浸泡消毒。嬰幼兒的大便或嘔吐物用漂白粉相當于大便的1/5，充分攪拌，放置2h，然后倒掉。配合保健醫生對接觸班的嬰幼兒服用或注射預防的藥物。b、細菌性痢疾發現痢疾患兒后，馬上隔離治療。患兒使用過的食具可煮沸或用消毒液浸泡消毒。便盆應用消毒液浸泡消毒，痢疾患兒的糞便用漂白粉進行消毒。接觸過患兒的保育員或其他嬰幼兒應馬上用肥皂洗手。協助保健醫生督促本班嬰幼兒服用茶葉煎劑，或在吃飯時吃些大蒜。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作三、注意事項傳染病發生后應及時隔離嬰幼兒，并做好終末消毒工作。在傳染病流行期間，保育員應注意嬰幼兒的細微變化，發現異常，及時送醫務室診斷。保育員接觸呼吸道傳染病的患兒后，應在室外曬曬太陽、吹吹風，在接觸健康孩子。保育員護理患兒應戴口罩，護理患兒后應先洗手。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作四、相關知識（1）控制傳染源對患傳染病的兒童及工作人員應立即隔離治療。對所在班要徹底消毒。患者隔離期滿痊愈后經醫生證明，方可回幼兒園。對患傳染病的兒童所在班和傳染病人接觸者應進行檢疫觀察，檢疫期間不混班、不串班（檢疫班要有標志），不收新兒童，不轉出兒童，保育員對嬰幼兒要進行嚴密的觀察，發現異常的跡象及時隔離，檢疫期滿后無癥狀者方可解除隔離。工作人員及嬰幼兒家中發現傳染病人時，應報告園保健醫生，以便采取必要的檢疫措施。嬰幼兒及工作人員入園前進行全面體格檢查，凡有傳染病接觸史或在傳染接觸史或在傳染病恢復期者暫不入園。加強晨間和全日觀察，詳細了解其飲食、睡眠、大小便等情況，注意早期癥狀和發病跡象，如有可疑應立即隔離。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作2、切斷傳播途徑： A、切斷呼吸道傳染病的傳播途徑如下：室內定時通風，保持空氣新鮮。有條件可用紫外線對空氣進行消毒。傳染病流行季節兒童不去公共場所。B、切斷消化道傳染病的傳播途徑如下：◆培養良好的衛生習慣，飯前、便后用肥皂流動水洗手。◆不吃生冷腐敗、變質、不清潔的食物◆做好地面、餐桌、水杯、毛巾的消毒◆消滅蚊、蠅、老鼠等傳染病的媒介。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作3、保護易感人群開展體格鍛煉，增強體質。合理安排生活，加強營養，提高抗病能力。配合保健醫生做好嬰幼兒的預防接種工作，準確統計缺勤嬰幼兒的數量，按照保健醫生的要求，及時通知缺勤幼兒嬰幼兒補種疫苗。常見傳染病的預防消毒工作。傳染病是由由各種致病微生物所引起的，能在人與人、動物與人之間相互傳染的疾病。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作傳染病傳播的方式和途徑：第一，通過空氣從呼吸道傳染。如流感、流腦、麻疹、百日咳、猩紅熱等。第二，通過食物經消化道傳播。如痢疾、傷寒、甲型肝炎等。第三，通過昆蟲及動物傳染。如蚊子傳播乙腦；虱子傳播斑疹、傷寒；狗能傳播狂犬病；蒼蠅傳播痢疾等。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作第四，通過日常接觸傳染。如甲肝、沙眼、紅眼病、水痘等。第五，通過血液傳播。如輸血、打針感染乙肝、丙肝、艾滋病等。預防傳染病的環節：1、控制和消滅傳染源；2、切斷傳播途徑；3、保護易感人群。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作流行性感冒一、什么是流行性感冒?流行性感冒（簡稱流感），，是由流感病毒引起的一種傳染性極強的感冒病。流感病毒為核糖核酸型粘液病毒，分為甲、乙、丙三型。其中，最常引起發病的是甲型。甲型流感病毒常在10～15年內發生突變，出現新的亞型，引起大流行。流感病毒主要侵入呼吸道，在纖毛柱狀上皮細胞復制，再侵入其它柱狀上皮細胞引起變性、壞死與脫落。病毒一般不進入血液，但其毒素對全身器官有廣泛的毒性作用，臨床上有全身中毒癥狀與白細胞減少。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作二、流感臨床表現：流感潛伏期1～3日，最短數小時。流感根據臨床表現分以下幾種臨床類型：①典型流感：急起畏寒高熱，乏力，頭痛，身痛，咽部干痛，可有鼻塞、流涕、噴嚏、干咳、咽部可見充血，肺部可聞干羅音。發熱3～4日后熱退，但上呼吸道癥狀及乏力可持續2周左右。②輕型流感：癥狀輕，病程2～3日，

高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作③肺炎型流感：主要發生于老幼體弱者。典型流感1～2日后病情加重劇咳、吐粘痰或血痰，氣急發紺，可伴發心力衰竭。雙肺滿布濕羅音，Ｘ線檢查雙肺散在絮狀或結節狀陰影。④胃腸型和中毒型流感：胃腸型流感除呼吸道癥狀外主要以腹瀉、嘔吐為特征。中毒型極少見，主要表現為高熱、血壓下降，易發生呼吸循環衰竭而死亡。流感亦可引起心肌炎、腦炎。老幼體弱者易并發細菌性感染。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作流感與普通感的區別？1、流感分兩型：①單純型流感的癥狀為：突然畏寒、發熱、頭痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振，嬰幼兒或老年人可能并發肺炎或心力衰竭。②中毒型流感病人則表現為：高熱、說胡話、昏迷、抽搐，有時能致人死命。因此病極易傳播，故應及早隔離和治療。2、普通感冒，俗稱傷風，是由鼻病毒、冠狀病毒及副流感病毒等引起，這些病毒存在于病人的呼吸道中，經飛沫傳染給別人。普通感冒較流行性感冒傳染性要弱得多，一般人在受涼、淋雨、過度疲勞后，因抵抗力下降，才容易得病。普通感冒發病時，多數是低熱，很少高熱，病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、頭痛、全身酸痛、疲乏無力，癥狀較流感輕微，并無生命之慮。所以普通感冒往往是個別出現，很少象流行性感冒流行時，病人成批出現。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作流感預防1、注意體育鍛煉，保證休息，增強體質。提高自己的身體抵抗力也是預防流感的重要措施。2、流感流行期間暫停集會，暫不探親訪友，不到人群密集的地方活動，出門戴口罩。公共場所加強通風，噴灑漂白粉液消毒。不少集體單位用熬醋熏蒸的辦法預防流感，一些地方用中藥預防，如口服板蘭根、柴胡、大青葉合劑和新研制的其它中藥制劑，據認為有一定效果，也有的吃點大蒜、喝點姜湯，也可能有預防作用。3、流感病毒侵入機體以后是否引起發病，主要與機體的免疫功能有關。營養不良和過度勞累使機體抵抗力下降，特別容易遭受各種病原體（包括流感病毒）的侵襲，因此平時要保持營養均衡和避免過度勞累，這是預防流感的基礎措施。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作4、預防流感的最好辦法是接種疫苗，目前我國采用流感減毒活疫苗，安全、可靠，其接種對象是健康成人和兒童，方法是鼻腔噴霧；對老年人、嬰幼兒和有嚴重慢性病者，則皮下注射滅活疫苗。在此需要說明，接種流感疫苗后2周左右才會產生免疫保護，而有效時間只能維持1年，所以每年在流感高發期到來之前要適時接種疫苗。5、流感病毒、特別是對人類威脅最大的甲型病毒所發生的變異現象，是客觀規律，是不依人的意志為轉移的，只要流感病毒存在，這種變異現象就不會消失，并隨時侵擾人類，因此防治流感是一項長期任務，要年年防，打持久戰。高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作6、對流感目前尚無特效治療藥物，主要是加強護理（發病后臥床休息，多飲水，進食易消化、營養豐富的食物），必要時給予對癥處理（如發熱、頭痛時給予阿司匹林等解熱鎮痛藥），防止出現并發癥。癥狀較重者可肌注抗流感丙種球蛋白，中毒型可加用干擾素，并發細菌感染則應用適當的抗生素（否則不用，抗生素對流感病毒無作用）。流感雖然危害嚴重，但它是一種自限性疾病，如無并發癥大部分于1周左右好轉，預后良好。應當提醒大家，病愈1-2周內機體抵抗力較差，應注意休息和營養，并注意預防其它病原體（包括流感病毒的其它亞型）的感染，否則將引起嚴重后果；還應提醒大家，個別流感患者病后可患面癱，是病毒感染后引起的面部神經的免疫反應，也與面部受冷風吹有關高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作流行性感冒的飲食原則：(1)選擇容易消化的流質飲食如菜湯、稀粥、蛋湯、蛋羹、牛奶等。(2)飲食宜清淡少油膩，既滿足營養的需要，又能增進食欲。可供給白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜醬菜、大頭菜、榨菜或豆腐乳等小菜，以清淡、爽口為宜。(3)保證水分的供給，可多喝酸性果汁如山楂汁、獼猴桃汁、紅棗汁、鮮橙汁、西瓜汁等以促進胃液分泌，增進食欲。(4)多食含維生素C、E及紅色的食物，如西紅柿、蘋果、葡萄、棗、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、雞蛋等。預防感冒的發生。(5)飲食宜少量多餐。如退燒食欲較好后，可改為半流質飲食，如面片湯、清雞湯龍須面、小餛飩、菜泥粥，肉松粥、肝泥粥、蛋花粥高級保育員實操.第九章預防常見傳染病和做好消毒工作預防流感的簡易有效措施－－食醋消毒法

1．個人防護口、鼻洗漱法：食醋一份加開水一分等量混合，待溫，于口腔及咽喉部含漱，