第頁醫(yī)生急診急救復習測試卷附答案1.心臟性猝死是(1分)A、疾病晚期自然死亡B、在受傷后的死亡C、中毒后的死亡D、溺水的死亡E、因心臟原因意外地突然死亡【正確答案】：E2.肘關節(jié)脫位的特有體征是(1分)A、患肘腫痛、不能活動B、以健側手托患側前臂C、肘后三角關系正常D、肘后三角關系異常E、肘關節(jié)處于半伸直位【正確答案】：D3.膝關節(jié)三聯(lián)損傷是指(1分)A、內側副韌帶、外側半月板及前交叉韌帶損傷B、外側副韌帶、內側半月板及后交叉韌帶損傷C、內側副韌帶、內側半月板及前交叉韌帶損傷D、內側副韌帶、內側半月板及后交叉韌帶損傷E、外側副韌帶、內側半月板及前交叉韌帶損傷【正確答案】：C4.關于關節(jié)脫位手法復位成功的標志，下列陳述中哪項是錯誤的(1分)A、被動活動恢復正常B、骨性標志恢復正常C、肢體畸形消失D、關節(jié)功能障礙立即消失E、X線檢查顯示已復位【正確答案】：D5.急性中毒患者需催吐治療時以下哪項不宜(1分)A、患者神志清醒B、患者處于驚厥狀態(tài)C、讓患者飲水300mlD、用壓舌板刺激咽后壁E、需頭側位【正確答案】：B6.神經-體液活化對充血性心力衰竭的影響下述哪項錯誤(1分)A、心肌收縮活動增強B、心肌耗氧分壓增加C、β受體上調D、心室肥厚擴張E、心肌細胞凋亡【正確答案】：C7.女性，36歲，因服吲哚美辛數(shù)片后覺上腹痛，今晨嘔咖啡樣胃內容物400ml來診，既往無胃痛史。首選的檢查是(1分)A、胃液分析B、急診胃鏡檢查C、B型超聲檢查D、血清胃泌素測定E、X線胃腸鋇餐檢查【正確答案】：B8.徒手心肺復蘇時心臟按壓與人工呼吸的頻率比例為(1分)A、5:1B、5:2C、10:1D、30:2E、15:2【正確答案】：D9.一高血壓患者，突然昏迷且程度很快加重，嘔吐咖啡樣胃內容物。檢查發(fā)現(xiàn)一側肢體癱瘓，最可能的診斷是(1分)A、多發(fā)性腦栓塞B、腦血栓形成C、腦出血D、短暫腦缺血發(fā)作E、癲癇持續(xù)狀態(tài)【正確答案】：C10.心臟猝死病人一半以上見于下述何種疾病(1分)A、慢性肺心病B、心肌病C、冠心病D、急進性高血壓E、病毒性心肌炎【正確答案】：C11.提示腦局限性病變的是(1分)A、雙側對稱性淺反射減弱B、深反射亢進或消失C、雙側腱反射不對稱D、出現(xiàn)病理反射E、淺反射由減弱至消失【正確答案】：C12.包扎的目的(1分)A、保護傷口B、預防感染C、止血D、止痛E、以上全是【正確答案】：E13.下列哪項不是重癥哮喘的表現(xiàn)(1分)A、可平臥B、意識模糊C、胸腹部矛盾運動D、奇脈E、氣急不能講話【正確答案】：A14.男，56歲，因急性腹痛診斷為"急性腸梗阻"，入院時血壓60/40mmHg。急診處理原則包括(1分)A、非手術內科保守治療B、立即外科手術治療C、積極內科治療，病情好轉后擇期手術治療D、積極抗休克，血壓穩(wěn)定后緊急手術E、邊抗休克邊手術治療【正確答案】：E15.使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為(1分)A、200JB、300JC、150JD、360JE、500J【正確答案】：D16.肺栓塞不包括(1分)A、PTE（肺血栓栓塞癥）B、脂肪栓塞綜合征C、羊水栓塞D、空氣栓塞E、DVT（急性下肢深靜脈血栓形成）【正確答案】：E17.下列哪一項口服中毒后，會出現(xiàn)”腸源性發(fā)紺”(1分)A、砒霜中毒B、亞硝酸鹽中毒C、有毒蘑菇中毒D、有機磷殺蟲劑中毒E、殺鼠劑（敵鼠）中毒【正確答案】：B18.下列哪種毒物中毒不宜洗胃(1分)A、強堿中毒B、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒C、有機磷農藥中毒D、急性酒精中毒E、急性滅鼠藥中毒【正確答案】：A19.臨床上最常見的急性腦血管病是(1分)A、腦出血B、腦栓塞C、腦血栓形成D、高血壓腦病E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【正確答案】：C20.與電擊傷的嚴重程度相關性最小的因素是(1分)A、電流強弱B、人體電阻C、電流性質D、電壓高低E、人體免疫力【正確答案】：E21.慢性肺心病呼吸衰竭產生二氧化碳潴留的最主要的機制是(1分)A、通氣不足B、通氣／血流比例失調C、肺動-靜脈樣分流D、彌散功能障礙E、氧耗量增加【正確答案】：A22.發(fā)現(xiàn)昏迷患者首選的處理措施是(1分)A、注意通暢呼吸道B、應用呼吸興奮劑C、靜脈注射50%葡萄糖（GS）20～40mlD、應用地西泮10mg肌內注射以避免抽搐發(fā)生E、使用抗生素預防吸入性肺炎【正確答案】：A23.AOPP治療中，氯解磷定的主要作用是(1分)A、恢復膽堿酯酶（ChB、活性，解除煙堿樣毒作用C、阻斷乙酰膽堿的作用，解除毒蕈堿樣癥狀D、與有機磷結合直接排出E、將有機磷氧化還原成無毒物質F、直接增加ChE活力【正確答案】：A24.創(chuàng)傷常用的急救技術(1分)A、復蘇、通氣、止血、包扎、固定、后送B、復蘇、通氣、止血、包扎、固定C、復蘇、輸液、通氣、止血、包扎、固定D、復蘇、輸液、氣管切開、止血、包扎、固定E、復蘇、通氣、止血、包扎、固定、搬運【正確答案】：E25.病人突然意識喪失，全身抽搐，面色發(fā)紺，口吐白沫，小便失禁，5～6分鐘后意識逐漸清醒。可能是(1分)A、癔病B、舞蹈病C、癲癎D、震顫麻痹E、手足搐搦癥【正確答案】：C26.病人突然意識喪失，全身抽搐，面色發(fā)紺，口吐白沫，小便失禁，5～6分鐘后意識逐漸清醒。可能是(1分)A、癔病B、舞蹈病C、癲癎D、震顫麻痹E、手足搐搦癥【正確答案】：C27.疑診肺栓塞時應進行的檢查，除了(1分)A、X線胸片B、心電圖C、肺活檢D、血漿D-二聚體E、下肢深靜脈超聲【正確答案】：C28.使用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為(1分)A、100JB、100～150JC、150～200JD、300JE、360J【正確答案】：C29.心搏驟停現(xiàn)場搶救的首選方法是(1分)A、心前區(qū)捶擊B、人工呼吸C、胸外心臟按壓D、建立靜脈通道E、立即送醫(yī)院搶救【正確答案】：C30.腦栓塞的栓子最常見的來源是(1分)A、心臟瓣膜贅生物或左心房附壁血栓B、脂肪栓子C、空氣栓子D、肺靜脈血栓E、下肢靜脈血栓【正確答案】：A31.男性，60歲。頸部癰切開引流，并全身應用泰能抗生素治療2周后患處紅腫明顯好轉。1天前開始突然出現(xiàn)高熱，體溫40.0℃，寒戰(zhàn)，并出現(xiàn)神志淡漠，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有小的、白色發(fā)亮圓形隆起，應診斷為(1分)A、革蘭氏染色陽性細菌敗血癥B、革蘭氏染色陰性細菌敗血癥C、真菌性敗血癥D、厭氧菌敗血癥E、膿血癥【正確答案】：C32.最基本的繃帶包扎法是(1分)A、環(huán)形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、螺旋反折法E、8字形法【正確答案】：A33.關于自發(fā)性氣胸，以下哪項是錯誤的(1分)A、自發(fā)性氣胸是指非人工因素導致臟層胸膜和肺泡破裂，肺內氣體通過裂口進入胸膜腔而產生的氣胸B、自發(fā)性氣胸是指創(chuàng)傷因素導致臟層胸膜和肺泡破裂，肺內氣體通過裂口進入胸膜腔而產生的氣胸C、外傷造成壁層胸膜破裂，外面空氣通過裂口進入胸膜腔而產生的氣胸D、按病因自發(fā)性氣胸可分為：原發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸E、按胸膜裂口自發(fā)性氣胸可分為：閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸【正確答案】：C34.患者，男性，72歲，因黑蒙、暈厥發(fā)作3次入院，心電圖提示竇性停搏，此患者如考慮病竇綜合征，除哪一項外，下列檢查有助于病竇綜合征診斷(1分)A、動態(tài)心電圖B、阿托品試驗C、食管心房調搏D、心腔內心電生理檢查E、超聲心動圖【正確答案】：E35.除發(fā)現(xiàn)下列哪種情況時，說明繃帶縛得太緊應該解開重新固定(1分)A、蒼白B、青紫C、紅潤D、冰冷E、麻木【正確答案】：C36.淹溺的救治原則，下列選項錯誤的是(1分)A、迅速將淹溺者救離出水B、立即恢復有效通氣C、心肺復蘇術D、根據(jù)病情作出救治處理E、首先考慮電擊除顫【正確答案】：E37.急性胰腺炎引起休克的主要原因是(1分)A、感染B、有效血容量不足C、心肌損害D、神經源性E、過敏性【正確答案】：B38.在低血容量性休克的早期最易受損害的器官是(1分)A、脾B、心C、肝D、腎E、肺【正確答案】：D39.休克補液治療后，臨床上微循環(huán)改善的重要指標是：(1分)A、血壓上升B、口渴減輕C、尿量增加D、呼吸、脈搏減慢E、肢端溫度上升【正確答案】：C40.肉毒桿菌食物中毒()(1分)A、瞳孔散大B、瞳孔縮小C、兩者均有D、兩者均無【正確答案】：D41.心電圖提示室性心動過速，血壓80/50mmHg，神志模糊，考慮治療方法較好的是(1分)A、埋藏式心臟自動轉律除顫器B、β受體阻滯劑C、胺碘酮D、導管射頻消融術E、直流電復律【正確答案】：E42.一般在服毒后幾小時內洗胃最有效(1分)A、48小時內B、24小時內C、12小時內D、10小時內E、4小時內【正確答案】：E43.不屬于急性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)的是(1分)A、腹痛伴發(fā)熱B、腹痛伴黃疸C、腹痛伴休克D、腹痛伴神志改變E、腹痛伴腹脹【正確答案】：E44.胸外心臟按壓時手掌的正確部位是(1分)A、左鎖中線第四肋間B、劍突與胸骨交界處C、胸骨中下1／3交界處D、胸骨左緣第四肋間E、心臟前方的胸壁【正確答案】：C45.二尖瓣狹窄伴房顫，室率160次／分，治療首選(1分)A、利尿劑以減輕前負荷B、硝普鈉擴張血管C、西地蘭控制室率D、吸氧改善缺氧E、二尖瓣分離術以解除機械梗阻【正確答案】：C46.男性，45歲，嘔血不止，煩躁，面色蒼白，出冷汗，此時應首先做哪項處理(1分)A、快速輸血B、快速補液C、口服去甲腎上腺素D、肌注巴曲酶E、手術止血【正確答案】：A47.心電圖顯示，正常節(jié)律后出現(xiàn)一長PP間期，長的PP間期與基本的竇性PP間期之間無倍數(shù)關系，診斷可考慮(1分)A、竇性停搏B、竇性心動過緩C、第一度竇房阻滯D、第二度Ⅰ型竇房傳導阻滯E、第二度Ⅱ型竇房阻滯【正確答案】：A48.治療AOPP時，哪項不是阿托品化的指標(1分)A、口干、皮膚干燥B、瞳孔較原來縮小C、顏面潮紅D、心率加快E、肺部啰音減少或消失【正確答案】：B49.重度CO中毒時，COHb濃度至少高于(1分)A、10%～20%B、20%～40%C、30%～40%D、50%以上E、60%以上【正確答案】：D50.女性，36歲，勞累后心悸、氣短伴反復咯血4年，近1天加重，夜間不能平臥。查體：肺底可聽到小水泡音，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，下列哪項急診處理是錯誤的(1分)A、靜脈滴注低分子右旋糖酐B、靜脈推注呋塞米C、吸氧D、靜脈滴注硝酸甘油E、毛花苷C靜脈推注【正確答案】：A51.下列哪種體征是骨折的專有體征(1分)A、腫脹與瘀斑B、疼痛與壓痛C、功能障礙D、反常活動E、以上都不是【正確答案】：D52.氟乙酰胺中毒的治療，錯誤的是(1分)A、立即洗胃、導瀉B、地西泮鎮(zhèn)靜止驚C、常規(guī)血液灌流D、早期、足量應用乙酰胺E、無乙酰胺的情況下，可用無水乙醇【正確答案】：C53.下列哪項不符合癎性發(fā)作(1分)A、癎性發(fā)作分部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個主要類型B、單純部分性發(fā)作起始于腦局部，不伴意識障礙C、全面性發(fā)作起始于腦局部，伴意識障礙D、癎性發(fā)作起始的異常放電源于一側腦部的，為部分性發(fā)作E、癎性發(fā)作起始的異常放電源為兩側腦部的，為全面性發(fā)作【正確答案】：C54.包扎的作用除外(1分)A、防止休克B、保護創(chuàng)面C、壓迫止血D、固定輔料和夾板E、托住受傷肢體減輕傷員痛苦【正確答案】：A55.下面哪項屬于淡水溺水的特點(1分)A、血漿滲透壓增高B、血漿滲透壓降低C、高鎂血癥D、高鈣血癥E、血漿滲透壓正常【正確答案】：B56.某患慢性咳嗽8年，有肺氣腫征，一周來黃痰不易咯出，氣促加重，發(fā)紺，血氣分析pH值7.31，PaCO?66mmHg，PaO?52mmHg，如何改善該患的缺氧(1分)A、立即吸入高濃度的氧B、間歇吸入純氧C、立即呼氣末正壓人工呼吸D、低濃度持續(xù)給氧E、用雙氧水靜脈內給氧【正確答案】：D57.急性肺水腫X線檢查的典型改變是(1分)A、KerleyB線B、右下肺動脈增寬C、肺門舞蹈D、兩肺彌散性小片狀影E、肺門蝶形密度增高影【正確答案】：E58.患者，男性，15歲。于2年前開始發(fā)作性意識喪失，全身抽搐，持續(xù)約5～6分鐘緩解，發(fā)作時伴面色青紫，有時伴尿失禁，舌咬傷。查體及各項檢查均正常，患者叔父有類似病史。該患者的診斷為(1分)A、癔癥B、特發(fā)性失神發(fā)作C、癥狀性失神發(fā)作D、特發(fā)性全面強直陣攣性發(fā)作E、癥狀性全面強直陣攣性發(fā)作【正確答案】：B59.危害最大的電流是(1分)A、高頻交流電B、低頻交流電C、高頻直流電D、低頻直流電E、以上均等【正確答案】：B60.患者，女性，50歲，突然呼吸心臟驟停，搶救過程中宜用(1分)A、持續(xù)低流量鼻導管吸氧B、持續(xù)高流量鼻導管吸氧C、常規(guī)環(huán)甲膜穿刺D、常規(guī)環(huán)甲膜切開E、氣管插管【正確答案】：E61.上消化道大量出血病因診斷的首選檢查方法是(1分)A、X線鋇劑造影B、急診內鏡檢查C、腹腔動脈造影D、放射性核素掃描E、腹部CT【正確答案】：B62.現(xiàn)場傷員急救的顏色標記不包括下列哪種顏色(1分)A、紅色B、黑色C、黃色D、橙色E、綠色【正確答案】：D63.女性，50歲，嘔血不止，煩躁、面色蒼白、出冷汗，此時應首先給予的急救措施是(1分)A、快速輸血B、快速補液C、口服去甲腎上腺素D、手術止血E、肌內注射巴曲酶【正確答案】：B64.需行氣管插管和胸腔閉式引流術的是(1分)A、單純性肋骨骨折B、多發(fā)性肋骨骨折C、多發(fā)性肋骨骨折伴血氣胸D、開放性肋骨骨折E、自發(fā)性氣胸【正確答案】：C65.下列哪項實驗無助于胰島素瘤的診斷(1分)A、禁食和運動實驗B、胰島素釋放指數(shù)及胰島素釋放修正指數(shù)C、胰高糖素實驗.D、禁水升壓實驗E、甲苯磺丁脲實驗【正確答案】：D66.以下關于解磷定對急性有機磷農藥中毒的作用的敘述哪項不正確(1分)A、盡早使用B、副作用有視力模糊C、連續(xù)使用72小時D、與阿托品合用最理想E、可解除煙堿樣和毒蕈堿樣作用【正確答案】：C67.急性中毒利尿治療以下哪項不正確(1分)A、靜脈滴注葡萄糖液B、靜脈注射呋塞米C、碳酸氫鈉使尿液堿性化D、有急性腎衰竭時效果更好E、大量飲水【正確答案】：D68.右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是(1分)A、心搏出量減少B、體循環(huán)靜脈瘀血及水腫C、毛細血管通透性增高D、容量血管收縮使靜脈壓增高E、醛固酮增高使血容量增加【正確答案】：B69.預激綜合征患者最常并發(fā)的心律失常是(1分)A、竇性心動過速B、房室傳導阻滯C、心房撲動D、室上性心動過速E、心房顫動【正確答案】：D70.急性酒精中毒癥狀最主要的是(1分)A、胃腸道癥狀B、神經精神癥狀C、呼吸道癥狀D、心血管癥狀E、抽搐【正確答案】：B71.急性心肌梗死發(fā)生后，下列哪種情況不考慮溶栓治療(1分)A、高血壓危象B、高血糖C、腹部手術后2年D、高血脂E、同時伴有2個部位的心肌梗死【正確答案】：A72.胸腔閉式引流瓶內水柱的高度一般應在幾厘米內波動(1分)A、1～2cmB、2～4cmC、4～6cmD、8～10cm【正確答案】：D73.女性，23歲，因路人發(fā)現(xiàn)暈倒在地而送來急診，體檢：神志恍惚，瞳孔縮小，呼吸緩慢8次／分，呼出氣無特殊氣味，心率120次／分，律齊，BP90/60mmHg，上臂可見多處注射針眼。該患者最可能的是(1分)A、鴉片類麻醉藥中毒B、有機磷中毒C、酒精中毒D、口服地西泮片中毒E、抗抑郁藥中毒【正確答案】：A74.下列哪種情況要懷疑脊柱損傷的可能(1分)A、機動車事故中的受傷者B、超過站立高度的地方墜落C、外傷后頸部或背部疼痛D、外傷后主訴肢體麻木無力感E、以上都包括【正確答案】：E75.成人型呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷標準中哪項是錯誤的(1分)A、急性起病B、肺動脈楔壓小于或等于2.C、胸片示雙肺浸潤陰影D、PaO／FiO小于或等于40kPa(300mmHg)E、以上都不對【正確答案】：D76.燒傷休克低血容量的最主要原因是(1分)A、燒傷創(chuàng)面蒸發(fā)，丟失大量體液B、燒傷創(chuàng)面滲出，丟失大量體液C、細胞膜功能受損，大量細胞外液進入細胞內D、毛細血管通透性增加，大量循環(huán)液滲出至細胞間質E、傷后低蛋白血癥，導致循環(huán)內液體滲出至組織間隙內【正確答案】：D77.男，56歲，因急性腹痛診斷為“急性腸梗阻”，入院時血壓60/40mmHg。急診處理原則包括(1分)A、非手術內科保守治療B、立即外科手術治療C、積極內科治療，病情好轉后擇期手術治療D、積極抗休克，血壓穩(wěn)定后緊急手術E、邊抗休克邊手術治療【正確答案】：E78.女性，36歲，因服吲哚美辛數(shù)片后覺上腹痛，今晨嘔咖啡樣胃內容物400ml來診，既往無胃痛史。首選的檢查是(1分)A、胃液分析B、急診胃鏡檢查C、B型超聲檢查D、血清胃泌素測定E、X線胃腸鋇餐檢查【正確答案】：B79.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選(1分)A、地西泮B、苯巴比妥C、氯丙嗪D、苯妥英鈉E、卡馬西平【正確答案】：A80.以下哪項不是急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)(1分)A、昏迷B、口唇黏膜呈櫻桃紅色C、抽搐D、呼吸困難E、貧血【正確答案】：E81.開放性氣胸的急救首先是(1分)A、抗生素治療B、藥物治療C、輸液D、閉合傷口E、吸氧【正確答案】：D82.有關閉合傷口的處理以下哪項不對(1分)A、擠壓傷需預防腎衰竭B、腹腔內臟損傷大多需急診手術C、骨折需手術復位和固定D、軟組織挫傷局部早期可冷敷E、氣、血胸需穿刺或引流【正確答案】：C83.腰穿后頭痛的典型特點為(1分)A、伴惡心、嘔吐B、伴眩暈、視物倒轉C、畏光D、直立時加重E、平臥時加重【正確答案】：D84.心臟聽診發(fā)現(xiàn)大炮音，一般考慮(1分)A、室性心動過速B、心房顫動C、三度房室傳導阻滯D、陣發(fā)性室上性心動過速E、期前收縮【正確答案】：C85.呼吸中樞興奮劑應用于下述哪種疾病(1分)A、呼吸性堿中毒B、胸外傷引起肺通氣量減少C、嚴重脊柱畸形引起呼吸衰竭D、急性多發(fā)性神經根炎引起呼吸衰竭E、慢性肺心病引起呼吸衰竭【正確答案】：E86.急性阿片類中毒的解毒藥是(1分)A、納洛酮B、亞甲藍C、解氟靈D、安易醒E、亞硝酸鈉【正確答案】：A87.常用的止血方式不包括(1分)A、指壓止血法B、加壓包扎止血法C、加墊屈肢止血法D、截肢法E、止血帶止血法【正確答案】：D88.下述哪項情況不宜做氣管切開(1分)A、喉頭水腫的呼吸困難B、急性喉炎的呼吸困難C、顱腦損傷后的呼吸困難D、張力性氣胸的呼吸困難E、喉異物梗阻所致呼吸困難【正確答案】：D89.根據(jù)發(fā)病機制，呼吸困難分類正確的是(1分)A、肺源性、心源性、中毒性、血液病性和精神心理因素所致B、急性、亞急性和慢性呼吸困難C、低氧性、高碳酸血癥性和低氧合并高碳酸血癥性D、吸氣性、呼氣性和混合性呼吸困難E、以上均不對【正確答案】：A90.治療預激綜合征合并房顫不宜用(1分)A、洋地黃B、普魯卡因胺C、胺碘酮D、普羅帕酮E、奎尼丁【正確答案】：A91.阿托品中毒時突出的癥狀(1分)A、心率增快B、血壓下降C、肺部濕啰音D、譫妄、躁動E、尿潴留【正確答案】：D92.在塌方現(xiàn)場挖出一位傷員，面部青紫，煩躁，咳嗽劇烈，吸氣呈三凹征，右胸壁壓痛及反常呼吸，右股骨折斷端外露，首要的緊急處理是(1分)A、清創(chuàng)包扎固定右股骨骨折B、張力性氣胸緊急行右胸腔減壓C、清理口腔和呼吸道分泌物與異物D、加壓包扎固定浮動胸壁消除連枷胸E、鎮(zhèn)靜吸氧【正確答案】：C93.患者女性，44歲，陣發(fā)性血壓增高伴頭痛、心悸、出汗、面色蒼白、惡心嘔吐、四肢無力，BP232/120mmHg，心率110次／分，腹部未聞及血管雜音，鎮(zhèn)靜、靜脈應用降壓藥物，1～2小時癥狀可漸緩解，24小時尿3-甲氧基-4-羥基苦杏仁酸（VMA）升高，診斷應考慮是(1分)A、原發(fā)性高血壓B、腎動脈狹窄C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、慢性腎炎E、嗜鉻細胞瘤【正確答案】：E94.下列哪種情況屬于急診血液透析的禁忌證(1分)A、BUN>30mmol/LB、Cr>908μmol/LC、血鉀>6.5mmol/LD、嚴重酸中毒E、休克【正確答案】：E95.猝死最常見的病因是(1分)A、冠心病B、腦出血C、急性肺動脈栓塞D、癲癇大發(fā)作E、急性壞死性胰腺炎【正確答案】：A96.心肺復蘇時最常用的藥物是(1分)A、異丙腎上腺素B、阿托品C、利多卡因D、氯化鈣E、腎上腺素【正確答案】：E97.男性，60歲，誤服氨茶堿2瓶8小時后，精神興奮、躁動，少尿，體檢：BP150/90mmHg，HR120次／分，律齊，血鉀5.7mmol／L。最佳治療方法是(1分)A、血液透析B、血液灌流C、利尿劑D、血液透析+血液灌流E、清水洗胃【正確答案】：D98.休克代償期，大量兒茶酚胺釋放，但血液供應不減少的臟器是(1分)A、肺B、心C、腎D、肝E、胃【正確答案】：B99.肺炎鏈球菌肺炎(1分)A、急性腹痛B、休克C、兩者均有D、兩者均無【正確答案】：C100.關于固定，錯誤的是(1分)A、任何創(chuàng)傷均應固定后再搬運B、固定范圍應包括遠、近端的關節(jié)C、可用自體固定法D、固定的夾板不可與皮膚直接接觸E、有骨折時必須固定【正確答案】：A101.人體內有效循環(huán)血量的喪失達下列哪項時，機體將無法代償而出現(xiàn)休克的臨床癥狀(1分)A、>5%B、>8%C、>10%D、>20%E、>40%【正確答案】：C102.患者，男性，22歲。因劇烈運動后，突然出現(xiàn)左胸痛，深吸氣時胸痛明顯加重，伴有氣促。體格檢查：氣管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音減弱。下列診斷哪項是對的(1分)A、哮喘B、心源性呼吸困難C、心絞痛D、左側自發(fā)性氣胸E、以上都不是【正確答案】：D103.外傷后傷口已經超過12小時，未見明顯分泌物，處理錯誤的是(1分)A、清創(chuàng)后正常縫合B、不能縫合C、48小時后無感染者可以縫合D、傷口內鹽水紗條引流E、換藥引流【正確答案】：A104.支氣管哮喘發(fā)作期禁用(1分)A、糖皮質激素B、腎上腺素C、嗎啡D、氨茶堿E、舒喘靈【正確答案】：C105.熱衰竭常見于(1分)A、年老體弱及慢性病患者B、青壯年C、運動員D、中年婦女E、戶外勞動者【正確答案】：A106.下列哪幾種損傷屬于閉合性損傷(1分)A、扭傷B、肌腱撕裂傷C、韌帶撕裂傷D、挫傷E、以上都是【正確答案】：E107.開放性胸部損傷診斷的主要依據(jù)是(1分)A、胸部皮膚裂傷B、氣管或食管裂傷C、肋骨骨折刺破胸膜D、胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通E、開放性肋骨骨折【正確答案】：D108.診斷腹腔內臟損傷最有價值的方法是(1分)A、超聲波檢查B、腹腔穿刺腹腔灌洗術C、腹部壓痛D、X線檢查E、同位素檢查【正確答案】：B109.急性下壁心肌梗死的心電圖改變主要表現(xiàn)在下列哪些導聯(lián)(1分)A、V1～V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1～V5D、Ⅰ、AVL、V5E、V2～V4【正確答案】：B110.急性心肌梗死產生的室性期前收縮治療方法是(1分)A、利多卡因B、電復律C、異丙腎上腺素D、人工心臟起搏E、體外除顫【正確答案】：A111.患者，女性，50歲，突然呼吸心臟驟停，搶救過程中宜用(1分)A、持續(xù)低流量鼻導管吸氧B、持續(xù)高流量鼻導管吸氧C、常規(guī)環(huán)甲膜穿刺D、常規(guī)環(huán)甲膜切開E、氣管插管【正確答案】：E112.室性心動過速與室上性心動過速的鑒別，下列哪項最有意義(1分)A、心室率>160次/minB、心電圖QRS寬大畸形C、既往發(fā)現(xiàn)室性早搏D、心電圖示心室奪獲及室性融合波E、心臟增大【正確答案】：D113.下列哪項不符合低血糖的癥狀或表現(xiàn)(1分)A、手抖B、心慌C、饑餓感D、便頻E、皮膚多汗【正確答案】：D114.急性肺動脈栓塞的血栓來源主要是(1分)A、上肢靜脈B、腎靜脈C、右心房D、盆腔靜脈E、下肢深靜脈【正確答案】：E115.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是(1分)A、局部注射胰蛋白酶B、局部清創(chuàng)C、單價抗蛇毒血清D、多價抗蛇毒血清E、中醫(yī)中藥【正確答案】：C116.下列哪項反映消化道的出血量最敏感(1分)A、血紅蛋白濃度B、血細胞比容C、血壓D、心率變化E、尿量【正確答案】：D117.有機磷殺蟲劑中毒的特效解毒劑為(1分)A、亞甲藍(美藍)B、二巰丙醇C、阿托品D、納洛酮E、乙酰胺【正確答案】：C118.下列哪項不是現(xiàn)場急救原則(1分)A、先排險后施救B、先救命后治傷C、先重傷后輕傷D、先疏導后救傷E、以上都不對【正確答案】：D119.毒鼠強中毒的主要發(fā)病機制是(1分)A、阻斷中樞γ-氨基丁酸（GABB、受體或阻斷氨基酸有關的離子通道C、直接作用于副交感神經D、增強腎上腺素能作用E、抑制細胞色素氧化酶F、抑制烏頭酸酶，阻斷三羧酸循環(huán)【正確答案】：A120.呼氣末正壓通氣(PEEP)的作用是(1分)A、使肺泡擴張，減少肺泡氣壓傷B、增加肺內分流，提高動脈氧分壓C、增加肺泡通氣量，增加肺泡氣-動脈血氧分壓差D、提高肺順應性，增加功能殘氣量E、降低呼吸作功，增加心排血量【正確答案】：D121.燒傷侵襲性感染中最主要的病原菌侵入途徑是(1分)A、呼吸道感染B、靜脈導管感染C、腸源性感染D、燒傷創(chuàng)面感染E、尿路感染(留置導尿所致)【正確答案】：D122.關于亞硝酸鹽中毒，錯誤的是(1分)A、重癥患者可給予高壓氧艙治療B、主要機制生成高鐵血紅蛋白血癥C、典型癥狀為皮膚黏膜發(fā)紺，伴缺氧D、小劑量亞甲藍（美藍）靜脈注射有特效E、大劑量亞甲藍（美藍）靜脈注射有特效【正確答案】：E123.男，57歲，教師，近半月常于夜間有發(fā)作性心前區(qū)疼痛，每次持續(xù)約15分鐘，但白天仍上班，昨夜又突然發(fā)作而痛醒，出冷汗，今來院急診。心電圖示V3～V6導聯(lián)ST段抬高。該病人可診斷為(1分)A、急性前壁心肌梗死B、臥位性心絞痛C、中間綜合征D、變異型心絞痛E、心內膜下心肌梗死【正確答案】：D124.某一急性藥物中毒患者，表現(xiàn)為：昏迷、瞳孔極度縮小，呼吸深度抑制，血壓降低，出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物，最可能的是(1分)A、苯巴比妥B、嗎啡C、地西泮D、氯丙嗪E、苯妥英鈉【正確答案】：B125.關于丹毒的敘述，下列哪項不正確(1分)A、由β溶血性鏈球菌引起B(yǎng)、丹毒屬于網(wǎng)狀淋巴管炎C、癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素D、除下肢好發(fā)外，面部亦常見E、丹毒蔓延快，常伴有組織壞死【正確答案】：E126.一老年男性患者，突然意識喪失，血壓測不到，頸動脈搏動消失，心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時應采用的最有效的治療是(1分)A、心臟按壓B、人工呼吸C、非同步直流電復律D、靜注利多卡因E、心腔內注射腎上腺素【正確答案】：C127.急性心源性肺水腫病人有(1分)A、端坐體位B、血性痰液C、兩者均有D、兩者均無【正確答案】：C128.男性，42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折，急診手術搶救。手術后12小時逐漸出現(xiàn)呼吸困難，臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。下列檢查項目哪一項沒有意義(1分)A、X線胸部攝片B、動脈血氣分析C、肺順應性檢測D、肺動脈楔嵌壓檢測E、峰流率(PETR)檢測【正確答案】：E129.下列哪類屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)(1分)A、全面強直陣攣性發(fā)作頻繁發(fā)生，持續(xù)24小時B、連續(xù)的失神發(fā)作C、局部抽搐持續(xù)數(shù)小時D、發(fā)作自一處開始，按大腦皮層運動區(qū)逐漸擴展E、全面強直陣攣性發(fā)作頻繁發(fā)生，伴意識持續(xù)不清【正確答案】：E130.下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型(1分)A、胃腸炎型B、神經型C、精神異常型D、溶血型E、腎壞死型【正確答案】：E131.以下關于ARDS的臨床特點及實驗室檢查，哪一項是正確的(1分)A、呼吸窘迫的特點為呼吸淺快，頻率>24次／分B、早期體征為雙側肺底濕啰音C、因本病主要病理變化為肺水腫，故不會出現(xiàn)管狀呼吸音D、X線胸片演變過程符合肺水腫，不會出現(xiàn)肺間質纖維化E、肺動脈平均壓力12cmHO【正確答案】：A132.男性45歲，慢性支氣管炎15年，呼吸困難突然加重一天，伴右側胸痛。查體：發(fā)紺，桶狀胸，右肺呼吸音減低，左肺散在干啰音，心濁音界縮小，劍突下可觸及收縮期搏動，考慮診斷為(1分)A、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺部感染B、慢性支氣管炎、肺氣腫、早期肺心病、右側氣胸C、慢性支氣管炎、肺氣腫、右側氣胸D、慢性支氣管炎、肺氣腫、早期肺心病、右側胸腔積液E、慢性支氣管炎、肺氣腫、右側胸腔積液【正確答案】：B133.腎性急性腎衰竭最常見的原因(1分)A、急性腎小球性腎炎綜合征B、腎血管性疾病C、嚴重的急性間質性腎炎D、急性腎小管壞死E、慢性腎臟疾病的急性發(fā)作【正確答案】：D134.肝濁音界變小或消失見于(1分)A、內出血B、消化道穿孔C、機械性腸梗阻D、低位腸梗阻E、麻痹性腸梗阻【正確答案】：B135.用于關節(jié)部位的繃帶包扎方法是(1分)A、環(huán)形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、螺旋反折法E、8字形法【正確答案】：E136.男性，6歲。左足跟部被鐵釘扎傷4小時，患者2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風疫苗。為預防破傷風，此次應(1分)A、注射破傷風類毒素0.B、注射破傷風類毒素1mlC、注射破傷風免疫球蛋白D、注射破傷風抗毒素E、注射青霉素【正確答案】：A137.肺性腦病與高血壓腦病鑒別的主要依據(jù)是(1分)A、氣短B、頭痛C、發(fā)紺D、高血壓E、昏迷【正確答案】：C138.肝濁音界變小或消失見于(1分)A、內出血B、消化道穿孔C、機械性腸梗阻D、低位腸梗阻E、麻痹性腸梗阻【正確答案】：B139.重癥支氣管哮喘發(fā)作時，除吸氧外，應首先采取下列哪項措施(1分)A、盡可能找出過敏原，除去誘因或進行抗原脫敏療法B、采用擬交感神經藥，抗生素和促腎上腺皮質激素C、積極應用免疫抑制劑，色甘酸二鈉，必要時用菌苗療法D、改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水電解質及酸堿平衡失調，應用糖皮質激素E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏治療【正確答案】：D140.男性，23歲，蓄電池廠工人，在車間工作3個月后出現(xiàn)陣發(fā)性腹部劇烈絞痛，伴惡心、嘔吐、食欲缺乏。查體：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，肝肋下2cm、有觸痛。血常規(guī)：RBC3.6×1012/L，Hb102g/L;肝功能：ALT240U/L。最可能的是(1分)A、亞急性汞中毒B、慢性鉛中毒C、砷化氫中毒D、氯化鋇中毒E、硫酸鎘中毒【正確答案】：B141.長期從事顏料工業(yè)的工人，其最可能的職業(yè)中毒是(1分)A、鉛中毒B、汞中毒C、鋇中毒D、苯中毒E、四氯化碳中毒【正確答案】：A142.男性，62歲，因急性心力衰竭、心源性休克死亡，估計下列哪種疾病的可能性最小(1分)A、急性大量心包積液、心臟壓塞B、急性心肌梗死C、肺動脈栓塞D、室性心動過速E、肺源性心臟病【正確答案】：E143.尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是(1分)A、靜脈滴注碳酸氫鈉B、靜脈滴注葡萄糖酸鈣C、靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素D、血液透析E、口服鈉型陽離子交換樹脂【正確答案】：D144.創(chuàng)傷后出血使用止血帶錯誤的是(1分)A、使用時間一般不超過1小時B、禁用橡皮管、三角巾等代替C、縛扎適度D、每隔1小時放松1～2分鐘E、必須有顯著標識并注意時間【正確答案】：B145.關于創(chuàng)傷的急救及輸送，下列哪項不正確(1分)A、四肢動脈出血時用止血帶B、明確有無顱腦及腹部內臟損傷，但疼痛嚴重者，可用止痛藥物C、外露骨折斷端及時復位D、開放性傷口用無菌敷料覆蓋，纏上繃帶E、脊柱骨折的傷員用硬板或硬質擔架搬運【正確答案】：C146.急性心肌梗死患者，搶救過程中突發(fā)意識喪失、抽搐，最大的可能是(1分)A、心房顫動B、室性心動過速C、室性期前收縮D、心房撲動E、心室顫動【正確答案】：E147.不屬于外科急腹癥范疇的是(1分)A、急性胃炎B、急性闌尾炎C、化膿性膽管炎D、潰瘍穿孔E、腸梗阻【正確答案】：A148.女性，52歲，1周來反復嘔血3次，每日黑便3～7次，下列哪項能判斷上消化道出血已基本停止(1分)A、血壓、脈搏輸血后恢復正常又惡化B、由鮮紅色血便變成黑便C、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降D、血尿素氮持續(xù)升高E、中心靜脈壓不穩(wěn)定【正確答案】：B149.影響心搏驟停患者預后最主要的因素是(1分)A、原發(fā)病B、并發(fā)癥C、發(fā)病前狀況D、發(fā)病時心律表現(xiàn)E、開始CPR時間【正確答案】：E150.混合毒類毒蛇咬傷后最危險的情況是(1分)A、呼吸衰竭B、急性腎衰竭C、心力衰竭DICE、敗血癥【正確答案】：B151.癲癎持續(xù)狀態(tài)必須是(1分)A、全面強直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，持續(xù)24小時B、連續(xù)的失神發(fā)作C、局部抽搐持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日D、發(fā)作自一處開始，按大腦皮質運動區(qū)逐漸擴展E、全面強直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，伴意識持續(xù)不清【正確答案】：E152.目前認為，一般經口攝入毒物幾小時之內仍應洗胃(1分)A、6小時B、12小時C、18小時D、24小時E、36小時【正確答案】：D153.癤病皮膚感染常見于(1分)A、糖尿病患者B、肝炎患者C、胃癌患者D、胃潰瘍患者E、血管病患者【正確答案】：A154.男性，67歲，劍突下隱痛8個月，加重2周，疼痛無規(guī)律性，伴進行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1～2次／天，糞便隱血試驗陽性。臨床初步診斷為(1分)A、食管胃底靜脈曲張破裂出血B、急性胃黏膜損害C、消化性潰瘍合并出血D、胃癌合并出血E、食管賁門黏膜撕裂綜合征【正確答案】：D155.胃十二指腸潰瘍穿孔(1分)A、急性腹痛B、休克C、兩者均有D、兩者均無【正確答案】：C156.男，56歲。因急性腹痛診斷為“急性腸梗阻”，入院時血壓60/40mmHg。急診處理原則包括(1分)A、非手術內科保守治療B、立即外科手術治療C、積極內科治療，病情好轉后擇期手術治療D、積極抗休克，血壓穩(wěn)定后緊急手術E、邊抗休克邊手術治療【正確答案】：E157.急性酒精中毒應用納洛酮的作用是(1分)A、促進酒精排出B、分解酒精C、保護肝臟D、縮短昏迷時間E、保護腦【正確答案】：D158.急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是(1分)A、急性胰腺炎B、膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎C、細菌性肝膿腫D、膽囊十二指腸瘺E、膽囊積膿【正確答案】：B159.男性患者，40歲。勞累時發(fā)生氣促，休息后氣促癥狀可緩解，有時仰臥時癥狀加重，坐位時減輕，下面哪項是正確的(1分)A、中毒性呼吸困難B、神經精神因素引起的呼吸困難C、肺源性呼吸困難D、心源性呼吸困難E、以上都不是【正確答案】：D160.固定的作用除外(1分)A、減輕患者疼痛B、壓迫止血C、避免骨折斷端刺傷神經血管D、避免骨折斷端刺破皮膚E、便于患者轉送【正確答案】：B161.吸氣性呼吸困難主要病變部位在(1分)A、大氣道B、肺實質C、大氣道和肺實質D、細支氣管E、肺和細支氣氣管【正確答案】：A162.提示難于撤機的呼吸淺快指數(shù)值應為(1分)A、<80B、>80C、>100D、>105E、>110【正確答案】：D163.心臟驟停最常見的心電圖形為(1分)A、室速B、室顫C、房速D、房顫E、直線【正確答案】：B164.心搏驟停最簡便最可靠的診斷指標是(1分)A、意識喪失B、呼吸停止C、全身抽搐D、心音聽不到E、大動脈搏動消失【正確答案】：E165.現(xiàn)場救治中首先應(1分)A、呼吸支持B、傷員分類C、循環(huán)支持D、判斷傷情E、鎮(zhèn)痛【正確答案】：A166.搶救AOPP時，阿托品用量是依據(jù)(1分)A、有機磷農藥中毒者的病情和對治療的反應而定B、有機磷農藥的毒性高低而定C、有機磷農藥中毒的途徑而定D、有機磷中毒的劑量而定E、全血膽堿酯酶活力降低的程度而定【正確答案】：A167.30歲病人，一年來有反復發(fā)作的瞪視不動，意識模糊，奔跑、游走等，持續(xù)約半小時逐漸清醒，過后對行為毫無記憶。其可能是(1分)A、精神分裂癥B、杰克遜(Jackson)癲癎C、癔病D、感染性精神病E、復雜部分性癲癎發(fā)作【正確答案】：E168.休克治療時應遵循的補液原則是(1分)A、失多少，補多少B、寧少勿多C、寧多勿少D、需多少，補多少E、血壓變化不明顯時可不必補液【正確答案】：D169.所謂有效循環(huán)血量：(1分)A、全身總血容量B、單位時間內通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量C、維持正常代謝的血容量D、在微循環(huán)內的總血量E、包括停滯在毛細血管內的血量【正確答案】：B170.多發(fā)傷的緊急處理程序應為(1分)A、控制出血→抗休克→解除窒息→封閉胸腔開放傷口→骨折固定B、解除窒息→抗休克→控制出血→封閉胸腔開放傷口→骨折固定C、骨折固定→解除窒息→控制出血→封閉胸腔開放傷口→抗休克D、封閉胸腔開放傷口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定E、解除窒息→控制出血→封閉胸腔開放傷口→抗休克→骨折固定【正確答案】：E171.女性，63歲，患糖尿病8年，無心悸、胸痛史，早餐后1小時，突然煩躁、胸悶、面色蒼白、出汗伴恐懼感。心率110次/分，血壓85/64mmHg，首先應該考慮到的疾病是(1分)A、糖尿病酮癥酸中毒B、低血糖反應C、急性冠脈綜合征D、心絞痛E、肺動脈栓塞【正確答案】：C172.休克治療的目的(1分)A、升血壓B、擴容C、增加尿量D、擴張周圍毛細血管E、恢復組織的灌注【正確答案】：E173.患者，男性，26歲，飽餐后上腹劇痛6小時，伴嘔吐、低熱，腹平軟，臍周壓痛，實驗室檢查血清淀粉酶500U/L（Somogyi法）。伴有下列哪種情況時可短期使用糖皮質激素(1分)A、腹水B、明顯的低鈣血癥C、高血糖D、ARDSE、氮質血癥【正確答案】：D174.屬于骨折全身表現(xiàn)的是(1分)A、休克B、腫脹C、疼痛D、畸形E、瘀斑【正確答案】：A175.患者男性，56歲，有糖尿病史7年，心絞痛病史3年。因突然發(fā)作胸悶、胸部緊縮感、出汗4小時而急診入院。血壓110/70mmHg，做心電圖示胸前導聯(lián)的ST段壓低0.2mV，T波倒置，無病理性Q波。查肌鈣蛋白升高。應診斷為(1分)A、心絞痛發(fā)作B、低血糖反應C、長主動脈瘤D、糖尿病酮癥酸中毒E、急性非ST段抬高型心肌梗死【正確答案】：E176.患者女性，35歲，因車禍致全身多發(fā)傷，體檢：BP:55/40mmHg，HR:112次／分，T:36.1℃。面色蒼白、脈搏細弱，四肢冷、出汗，X線片示右下肢粉碎性骨折，顱骨骨折。入院診斷為：低血容量性休克，該患者處于休克的(1分)A、休克初期B、休克期C、休克后期D、微循環(huán)衰竭期E、以上都不對【正確答案】：B177.下列哪一種中毒不宜洗胃(1分)A、敵敵畏中毒B、氯化鋇中毒C、地西泮中毒D、亞硝酸鹽中毒E、氫氧化鈉中毒【正確答案】：E178.癲癎的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)(1分)A、目睹其發(fā)作B、腦電圖改變C、有無家庭史D、確切的病史E、頭部CT掃描【正確答案】：D179.以下哪些物質造成的損傷屬于酸燒傷(1分)A、無機磷B、環(huán)氧乙烷C、氨水D、芥子氣E、甲酚【正確答案】：E180.大面積深度燒傷合并急性腎功能不全患者出現(xiàn)大面積創(chuàng)面溶痂、感染并有膿毒癥征象，此時宜采取的創(chuàng)面處理措施是(1分)A、創(chuàng)面包扎，全身應用強有力的敏感抗生素B、創(chuàng)面外用強有力的敏感抗生素濕敷C、去除壞死焦痂，有效創(chuàng)面覆蓋D、暴露療法，盡可能保痂E、浸浴促進自然脫痂【正確答案】：C181.機械通氣潮氣量的選擇常用(1分)A、5ml/kgB、10ml/kgC、15ml/kgD、20ml/kgE、25ml/kg【正確答案】：B182.男，15歲，于3小時前干農活時被除草機絞傷右手，拇指骨折，皮膚及軟組織損傷嚴重，對正確的做法是(1分)A、骨折可以暫不處理B、清創(chuàng)從淺層到深層進行C、清創(chuàng)不用止血帶D、肌腱神經損傷必須一起修復E、清創(chuàng)不遲于24小時【正確答案】：B183.患者意外受傷后在多長時間內屬于最佳急救期(1分)A、1小時B、6小時C、12小時D、24小時E、48小時【正確答案】：A184.創(chuàng)傷的病因中不包括(1分)A、放射因素B、生物因素C、物理因素D、化學因素【正確答案】：A185.男性，32歲，血壓短期內明顯升高，頭痛、呼吸困難、端坐位、視物模糊，血壓220／150mmHg，心率100次／分，眼底有出血，雙肺聞及干濕啰音，尿蛋白（++），血肌酐209μmol／L，病情屬(1分)A、高血壓心臟病B、高血壓腦病C、急性腎小球腎炎D、急進型高血壓E、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作【正確答案】：D186.下列哪項不是上消化道出血的最常見的病因(1分)A、消化性潰瘍B、急性胃黏膜損害C、胃癌D、食管胃底靜脈曲張破裂E、反流性食管炎【正確答案】：E187.男，40歲，誤服氫氧化鉀，出現(xiàn)咽喉及胸骨后燒灼感，上腹劇痛，惡心嘔吐，以下哪項處理是錯誤的(1分)A、內鏡檢查B、口服牛乳C、靜脈輸液D、給鎮(zhèn)靜藥E、給抗生素【正確答案】：A188.一氧化碳中毒的發(fā)病原理最主要是(1分)A、高鐵血紅蛋白蓄積B、交感神經過度興奮C、抵制膽堿酯酶D、迷走神經過度興奮E、碳氧血紅蛋白蓄積【正確答案】：E189.小劑量亞甲藍靜脈注射用于哪項搶救(1分)A、重金屬中毒B、氰化物中毒C、有機磷中毒D、急性一氧化碳中毒E、亞硝酸鹽中毒【正確答案】：E190.何謂關節(jié)脫位(1分)A、關節(jié)分離B、關節(jié)囊扭傷并斷裂C、關節(jié)韌帶斷裂D、關節(jié)面失去正常對合關系E、關節(jié)出現(xiàn)畸形和彈性固定【正確答案】：D191.關于急性一氧化碳中毒，下列哪項不正確(1分)A、老人與孩子易患B、中毒嚴重時面部可無櫻桃紅表現(xiàn)C、神志清醒后可出現(xiàn)神經系統(tǒng)后遺癥D、老人應與急性腦血管病鑒別E、發(fā)現(xiàn)后應立即原地搶救【正確答案】：E192.腹痛患者在未明確診斷之前，以下處理不正確的是(1分)A、禁飲食B、禁服瀉藥C、禁止灌腸D、止痛E、抗感染【正確答案】：D193.有關燒傷吸入性損傷的定義哪一項是正確的(1分)A、吸入性損傷僅限于呼吸道B、吸入性損傷是熱力造成的呼吸道以及肺實質的損傷C、吸入性損傷是煙霧造成的呼吸道以及肺實質的損傷D、吸入性損傷是煙霧引起的肺實質的損傷E、吸入性損傷是熱力和(或)煙霧引起的呼吸道以及肺實質的損傷，并可吸收中毒【正確答案】：E194.臨床上最常見的心肌梗死類型是(1分)A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性心尖區(qū)心肌梗死D、急性前間壁心肌梗死E、急性心內膜下心肌梗死【正確答案】：B195.骨折的早期并發(fā)癥是(1分)A、骨筋膜室綜合征B、關節(jié)僵硬C、骨化性肌炎D、創(chuàng)傷性關節(jié)炎E、缺血性骨壞死【正確答案】：A196.男，56歲，因急性腹痛診斷為"急性腸梗阻"，入院時血壓60/40mmHg。急診處理原則包括(1分)A、非手術內科保守治療B、立即外科手術治療C、積極內科治療，病情好轉后擇期手術治療D、積極抗休克，血壓穩(wěn)定后緊急手術E、邊抗休克邊手術治療【正確答案】：E197.心肺腦復蘇中，為防止腦水腫最常用的方法和措施是(1分)A、降溫，脫水治療B、維持循環(huán)，呼吸功能穩(wěn)定C、糾正酸中毒D、抗感染治療E、激素治療【正確答案】：A198.兩人進行心肺復蘇，一人做人工呼吸，另一人做心臟擠壓，其比例是(1分)A、4次心臟擠壓，1次人工呼吸B、5次心臟擠壓，1次人工呼吸C、8次心臟擠壓，1次人工呼吸D、10次心臟擠壓，1次人工呼吸E、15次心臟擠壓，1次人工呼吸【正確答案】：B199.快速全身外傷檢查除發(fā)現(xiàn)以下哪種情況外需立即運送患者到醫(yī)院(1分)A、胸腹部檢查發(fā)現(xiàn)連枷胸、開放性穿透傷、張力性氣胸、血胸等B、腹部明顯膨隆且有壓痛C、手部有活動出血D、雙側股骨骨折E、骨盆不穩(wěn)定【正確答案】：C200.關于電擊傷的敘述哪項不正確(1分)A、高頻交流電危害性較低頻交流電為大、B、交流電的危害性較直流電為大C、電流引起肌肉強烈收縮D、電擊傷引起心室顫動E、電擊傷累及腦干，呼吸、心跳迅速停止【正確答案】：A201.急性下壁心肌梗死的心電圖改變主要表現(xiàn)在下列哪些導聯(lián)(1分)A、V1~V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1~V5D、Ⅰ、AVL、V5E、V2~V4【正確答案】：B202.關于肱骨髁上骨折的敘述錯誤的是(1分)A、多為間接暴力引起B(yǎng)、屈曲型肱骨髁上骨折易并發(fā)血管神經損傷C、肘后三角正常則說明是伸直型骨折D、伸直型肱骨髁上骨折容易導致前臂骨筋膜室綜合征E、嚴重者一般需手術切開復位內固定【正確答案】：B203.創(chuàng)傷的病因中不包括(1分)A、放射因素B、生物因素C、物理因素D、化學因素【正確答案】：A204.反映早期休克比較敏感的指標是(1分)A、血壓B、脈搏C、皮膚溫度D、意識E、尿量【正確答案】：B205.急性呼吸衰竭的診斷主要是依靠(1分)A、臨床表現(xiàn)B、血氣分析C、電解質測定D、脈搏，血氧飽和度E、血常規(guī)【正確答案】：B206.急性肺栓塞抗凝治療的常用藥物有(1分)A、普通肝素B、抗血小板藥物C、尿激酶D、鏈激酶E、rt-PA【正確答案】：A207.患者，女性，28歲，搬動重物后突發(fā)下腹部疼痛，伴少量陰道流血。有停經史45天。查體：血壓80/50mmHg，下腹部壓痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此時應該高度懷疑(1分)A、宮外孕破裂出血B、急性盆腔炎C、卵巢囊腫蒂扭轉D、卵巢囊腫破裂E、腸梗阻【正確答案】：A208.呼吸復蘇的首選方法是(1分)A、口對口呼吸B、氣囊面罩C、經口氣管插管D、經鼻氣管插管E、氣管切開【正確答案】：A209.女性患者，左小腿刀刺傷16小時，傷口紅腫，并有滲出液，最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ?1分)A、清創(chuàng)縫合B、延期縫合C、理療D、留置引流E、局部固定【正確答案】：D210.顱內高壓引起的頭痛特點應除外(1分)A、嘔吐前無惡心感B、發(fā)作性難以忍受的劇烈全頭痛C、持續(xù)性頭痛D、偏側搏動性頭痛使患者從睡眠中痛醒E、用高滲葡萄糖或20%甘露醇靜脈滴注，頭痛可明顯緩解【正確答案】：D211.女性，30歲，患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺。醫(yī)務人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時，緩解呼吸困難的措施宜首選(1分)A、氣管內插管B、面罩吸氧C、放置口咽管D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開【正確答案】：D212.一位傷者觸高壓電倒下，心跳呼吸停止，立即采取的措施為(1分)A、立即使傷者脫離高壓電區(qū)B、立即心肺復蘇C、立即撥打120電話D、去叫人一同搶救E、立即進行體檢【正確答案】：A213.較大面積組織滲血的止血方法是(1分)A、指壓法B、加壓包扎法C、屈曲肢體加墊止血法D、止血帶止血法E、填塞止血法【正確答案】：E214.患者，男性，34歲，突起上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體：血壓90/60mmHg，腹平坦，臍周壓痛，無反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽性。最可能的診斷是(1分)A、急性胃炎B、消化性潰瘍C、消化性潰瘍穿孔D、急性胰腺炎E、膽管感染【正確答案】：D215.現(xiàn)場急救的目的(1分)A、治病為主B、使病人迅速清醒C、搶救和維持生命，減少傷員痛苦和并發(fā)癥D、快速聯(lián)系醫(yī)院E、快速呼叫他人【正確答案】：C216.急性一氧化碳中毒救治中下列哪項不正確(1分)A、高壓氧治療B、20％甘露醇滴注C、胞二磷膽堿滴注D、注射呋塞米E、亞美藍靜脈注射【正確答案】：E217.患者男性，56歲，有糖尿病史7年，心絞痛病史3年。因突然發(fā)作胸悶、胸部緊縮感、出汗4小時而急診入院。血壓110/70mmHg，做心電圖示胸前導聯(lián)的ST段壓低0.2mV，T波倒置，無病理性Q波。查肌鈣蛋白升高。應診斷為(1分)A、心絞痛發(fā)作B、低血糖反應C、長主動脈瘤D、糖尿病酮癥酸中毒E、急性非ST段抬高型心肌梗死【正確答案】：E218.室上速伴差傳與室速在心電圖上常難區(qū)分，如發(fā)現(xiàn)以下條件中哪一項可確診為室速(1分)A、心室率180次／分B、QRS間期大于0.11秒C、心室率絕對不規(guī)則D、有室性融合波E、P波不見【正確答案】：D219.中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪種方法(1分)A、硫酸鎂導瀉B、甘露醇導瀉C、吸氧D、輸液E、洗胃【正確答案】：A220.消化性潰瘍并上消化道大出血的特點，不正確的是(1分)A、定有嘔血B、定有黑便C、嘔血常為咖啡色D、出血后疼痛減輕E、出血后可有發(fā)熱及氮質血癥【正確答案】：A221.最可能導致急性腎功能衰竭的損傷是：(1分)A、脊柱骨折伴截癱B、廣泛Ⅰ度燒傷C、擠壓綜合癥D、急性腰肌勞損E、股骨骨折【正確答案】：C222.一氧化碳中毒病人發(fā)生昏迷應盡早給予(1分)A、高壓氧治療B、高流量氧治療C、鼻導管吸氧D、脫水降顱內壓E、鹽皮質激素【正確答案】：A223.自發(fā)性氣胸的體征不包括下列哪項(1分)A、氣管多移向健側B、患側胸部隆起C、患側呼吸運動和語顫減弱D、叩診呈濁音E、患側聽診呼吸音減弱或消失【正確答案】：D224.下面哪項屬于淡水溺水的特點(1分)A、血漿滲透壓增高B、血漿滲透壓降低C、高鎂血癥D、高鈣血癥E、血漿滲透壓正常【正確答案】：B225.患者女性，24歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應給予哪項處理(1分)A、氨茶堿葡萄糖靜脈滴注B、西地蘭0.C、平臥，0.D、立即快速輸注低分子右旋糖酐E、靜脈快速滴注升壓藥物【正確答案】：C226.肝硬化患者上消化道出血后，為預防肝性腦病的重要措施為(1分)A、加強保肝治療B、應用左旋多巴C、弱酸溶液洗腸D、復方氨基酸靜點E、糾正酸堿平衡C【正確答案】：C227.最可能導致急性腎功能衰竭的損傷是：(1分)A、脊柱骨折伴截癱B、廣泛Ⅰ度燒傷C、擠壓綜合癥D、急性腰肌勞損E、股骨骨折【正確答案】：C228.典型腸梗阻的臨床表現(xiàn)，不包括(1分)A、腹痛B、腹脹C、腹瀉D、嘔吐E、便秘【正確答案】：C229.女性，63歲，因突然眩暈、惡心、嘔吐、頭痛不能行走由家人送來就診。檢查發(fā)現(xiàn)：神志清楚，血壓230／140mmHg；眼球向外側凝視，雙側瞳孔3mm，等圓等大，對光反射存在；左側額紋消失，眼裂增大，口角向右歪斜，眼球震顫，左側肢體共濟失調，無感覺異常。最可能的診斷是(1分)A、內耳眩暈癥B、頸椎病C、橋腦出血D、小腦出血E、丘腦出血【正確答案】：D230.支氣管哮喘時，呼氣時限延長，兩肺布滿哮鳴音，原因主要是(1分)A、阻塞性肺氣腫B、肺泡間質水腫C、支氣管黏膜水腫致支氣管狹窄D、支氣管平滑肌痙攣E、支氣管內大量黏稠分泌物積存【正確答案】：D231.AOPP發(fā)病機制(1分)A、導致機體缺氧B、使腺體過度分泌C、與細胞色素氧化酶結合D、與ChE結合形成磷酰化膽堿酯酶E、導致中毒性肝炎【正確答案】：D232.搶救治療氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒者，哪項不正確(1分)A、使用膽堿酯酶復活劑B、立即脫離接觸毒物現(xiàn)場C、應用阿托品D、用肥皂水清洗皮膚E、用2%碳酸氫鈉溶液洗胃【正確答案】：A233.鉆頂樣腹痛常見于哪種疾病(1分)A、膽結石B、膽道蛔蟲C、潰瘍病D、腹膜炎E、胰腺炎【正確答案】：B234.現(xiàn)場急救時對扎入體內的異物應按下述哪項處理(1分)A、立即將扎入體內的異物拔出B、將露出體外的異物外端去除后包扎C、將扎入體內的異物消毒后緩慢拔除D、將扎入體內的異物與身體一并包扎固定E、將扎入體內的異物與身體皮膚縫合固定【正確答案】：D235.適用于四肢大動脈出血的止血方法是(1分)A、指壓法B、加壓包扎法C、屈曲肢體加墊止血法D、止血帶止血法E、填塞止血法【正確答案】：D236.有關腸源性感染的描述下列哪一項是正確的(1分)A、燒傷休克期進食會加重腸源性感染的危險，應該禁食B、腸源性感染主要引起腸道功能失調C、腸道內細菌和毒素可經腸道侵入而播散全身D、致病菌均為大腸埃希菌E、燒傷休克期足量高熱卡飲食可改善腸道功能，降低腸源性感染的危險【正確答案】：C237.關于急性酒精中毒，不正確的說法是(1分)A、臨床上分為興奮期、共濟失調期、昏迷期B、假酒中毒含有甲醇，可導致視神經萎縮，甚至失明C、催醒最常用的是納洛酮，或聯(lián)合醒腦靜D、嚴重中毒或伴肝、腎功能衰竭者考慮血液透析E、輸液補充葡萄糖不能加速乙醇氧化代謝【正確答案】：E238.45歲女性，雙下肢大隱靜脈曲張12年，近2年出現(xiàn)左下肢瘙癢，足靴區(qū)色素沉著、皮下硬結、濕疹，有時出現(xiàn)輕度下肢腫脹。以下臨床表現(xiàn)中哪項不是由于皮膚營養(yǎng)性變化引起的(1分)A、皮下硬節(jié)B、濕疹C、瘙癢D、下肢腫脹E、色素沉著【正確答案】：D239.現(xiàn)代院前急救的重要意義在于(1分)A、提高傷員的治愈率和生存質量，降低傷殘率和死亡率B、避免醫(yī)療糾紛C、節(jié)省患者的經濟開支D、對患者起安慰作用E、以上全對【正確答案】：A240.急性肺水腫X線檢查的典型改變是(1分)A、KerleyB、右下肺動脈增寬C、肺門舞蹈D、兩肺彌散性小片狀影E、肺門蝶形密度增高影【正確答案】：E241.以下哪項不是阿托品化的臨床指征(1分)A、口干B、心率加快C、瞳孔較前縮小D、肺部濕啰音消失E、皮膚干燥【正確答案】：C242.解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡便方法是(1分)A、環(huán)甲膜穿刺術B、口咽管放置術C、經鼻氣管內插管術D、經口氣管內插管術E、氣管切開術【正確答案】：B243.治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的手術方式是(1分)A、膽囊空腸吻合術B、膽囊造口術C、膽總管切開探查取石、T管引流術D、膽管空腸吻合術E、膽囊切除術【正確答案】：C244.創(chuàng)傷救護中，現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)傷員腸管脫出體外，輸運前現(xiàn)場處理最恰當?shù)氖?1分)A、用急救包直接包扎固定B、用縫線將腸管固定在腹壁上再包扎C、將腸管直接送回腹腔包扎傷口D、敷料覆蓋，再以消毒碗蓋住，再包扎E、用生理鹽水沖洗腸管后送回腹腔再包扎【正確答案】：D245.患者男性，68歲，患高血壓20多年，平時規(guī)律服長效降壓藥物控制血壓。早晨起床時發(fā)現(xiàn)口角歪斜來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓150/90mmHg，神志清楚，對答正確，額紋存在、右側鼻唇溝變淺，口角向左側歪斜，伸舌右偏。應診斷為(1分)A、右側中樞性面癱B、左側中樞性面癱C、右側周圍性面癱D、左側周圍性面癱E、以上均不是【正確答案】：A246.阿托品中毒可有(1分)A、瞳孔縮小B、瞳孔擴大C、兩者均可D、兩者均否【正確答案】：B247.混合毒類毒蛇咬傷后最危險的情況是(1分)A、呼吸衰竭B、急性腎衰竭C、心力衰竭DICE、敗血癥【正確答案】：B248.伸直型肱骨髁上骨折多見于(1分)A、老年女性B、老年男性C、中年男性D、中年女性E、兒童【正確答案】：E249.阿片類中毒可有(1分)A、瞳孔縮小B、瞳孔擴大C、兩者均可D、兩者均否【正確答案】：A250.下述哪項最能明確氣胸診斷(1分)A、呼吸困難、發(fā)紺B、叩診呈鼓音C、胸穿抽出氣體D、呼吸音減弱或消失E、氣管偏移【正確答案】：C251.下列哪項不是急性左心衰竭的體征(1分)A、奇脈B、舒張奔馬律C、心率增快D、心尖區(qū)收縮期雜音E、心臟增大【正確答案】：A252.關于中暑患者的處理，不正確的是(1分)A、昏迷者，口服清涼含鹽飲料B、抽搐者，靜脈或肌肉注射地西泮C、肌肉痙攣時采取局部按摩D、室內溫度應控制在20～25℃E、高熱患者可在大血管處放置冰袋【正確答案】：A253.危害最大的電流是(1分)A、高頻交流電B、低頻交流電C、高頻直流電D、低頻直流電E、以上均等【正確答案】：B254.海產品或鹽腌漬品常引起下列哪一類食物中毒(1分)A、沙門菌食物中毒B、嗜鹽菌食物中毒C、變形桿菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒桿菌食物中毒【正確答案】：B255.急性呼吸窘迫綜合征病人有(1分)A、端坐體位B、血性痰液C、兩者均有D、兩者均無【正確答案】：B256.淡水淹溺的病理特點為(1分)A、血容量減少B、血液濃縮C、紅細胞增加D、血漿鈉鉀離子增加E、心室顫動常見【正確答案】：E257.AOPP診斷，有確診意義的是(1分)A、有機磷殺蟲劑接觸史B、呼出氣有蒜味C、有毒蕈堿和煙堿樣癥狀D、全血ChE活力降低E、阿托品治療有效【正確答案】：D258.急性中毒需洗胃清除胃內尚未吸收的毒物，在服毒后什么時間內洗胃有效(1分)A、6小時B、12小時C、16小時D、24小時E、36小時【正確答案】：A259.男性，52歲，因獨飲白酒500g后約4h家人發(fā)現(xiàn)其神志不清、嘔吐而急診。患者既往體健。查體：神志模糊，面色潮紅，BP：136/85mmHg，T：38.7℃，P:122次／分，R:24次／分，呼出氣有酒味。頸軟，兩肺聞及濕啰音及少量干啰音，肺心（-），腹部（-）。擬診”急性酒精中毒、吸入性肺炎”。患者經皮試陰性后在應用頭孢哌酮／舒巴坦（舒普深）抗感染治療中，突發(fā)多汗、面色潮紅、心率達150次／分鐘，血壓下降80/52mmHg，最可能的是(1分)A、過敏性休克B、雙硫醒反應C、感染性休克D、低血糖反應E、急性心力衰竭【正確答案】：B260.急腹癥的病理類型不包括(1分)A、炎癥B、梗阻C、出血D、穿孔E、休克【正確答案】：E261.作為組織氧合作用的指標是(1分)A、CaO?B、PvO?C、PaO?D、SaO?E、P(A-a)O?【正確答案】：B262.在環(huán)境溫度低于30℃，機體處于安靜狀態(tài)下的主要散熱方式是(1分)A、輻射散熱B、傳導散熱C、對流散熱D、不感蒸發(fā)E、可感蒸發(fā)【正確答案】：A263.急性亞硝酸鹽中毒的解毒藥是(1分)A、納洛酮B、亞甲藍C、解氟靈D、安易醒E、亞硝酸鈉【正確答案】：B264.消化道穿孔最有診斷意義的體征是(1分)A、腹式呼吸消失B、腸鳴音亢進C、移動性濁音（+）D、上腹壓痛E、肝濁音界消失【正確答案】：E265.一名前臂骨折患者，經手法復位，小夾板固定5小時后，感覺劇痛，手指麻木、腫脹、活動不靈，其主要原因是(1分)A、神經損傷B、神經和靜脈受壓C、動脈和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動脈損傷【正確答案】：C266.男孩，左肘摔傷急診就醫(yī)，小夾板外固定后。前臂高度腫脹，手部青白發(fā)涼，麻木無力，經拍X線片，診斷為左肱骨髁上骨折，若不及時處理，其最可能的后果是(1分)A、感染B、缺血性骨壞死C、骨化性肌炎D、關節(jié)僵硬E、缺血性肌攣縮【正確答案】：E267.某患者，男性，76歲。夜間睡眠中憋醒，氣喘不能平臥，神志淡漠，皮膚花紋，黏膜蒼白，手腳冰涼，無尿，急診作心電圖示廣泛前壁心肌梗死。查體：血壓70／40mmHg，心率126次／分，可聞及室性奔馬律，兩肺呼吸音粗。該例低血壓的原因最可能是(1分)A、低血容量性休克B、心源性休克C、急性左心衰竭D、心律失常E、急性腦血管意外【正確答案】：B268.男性，45歲，家屬發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒，屋內可聞及煤氣味。體檢：口唇呈櫻桃紅，呼出氣中有酒味，瞳孔正常大小，BP100/60mmHg，HR110次/分，血中COHb濃度49%。頭顱CT正常。最可能的昏迷原因是(1分)A、腦卒中B、一氧化碳中毒C、催眠藥中毒D、酒精中毒E、有機磷中毒【正確答案】：B269.肉毒桿菌食物中毒()(1分)A、瞳孔散大B、瞳孔縮小C、兩者均有D、兩者均無【正確答案】：D270.急性呼吸窘迫綜合征的治療，下述哪項錯誤(1分)A、應針對病因積極治療B、應盡量提高吸氧濃度，以糾正呼吸窘迫C、嚴格控制補液量D、盡量予晶體液以維持血容量基本正常E、類固醇激素應早期大量使用【正確答案】：B271.支氣管哮喘的分型正確的是(1分)A、內源性、外源性B、內源性、外源性、過敏性C、內源性、外源性、哮喘持續(xù)狀態(tài)D、內源性、外源性、混