超聲基礎知識培訓演講人：日期：目錄超聲概述超聲設備介紹超聲檢查方法超聲圖像解讀與分析超聲操作技巧與注意事項超聲在臨床診斷中應用價值PART01超聲概述超聲定義超聲是指振動頻率高于20000Hz的聲波，具有方向性好、穿透力強、能量大等特點。超聲原理超聲在人體內傳播時，遇到不同聲阻抗的界面會產生反射、折射和散射等現象，從而實現對人體內部結構的成像。超聲定義與原理初期發展20世紀50年代，超聲成像技術開始建立，主要應用于醫學診斷領域。廣泛發展與應用革命性飛躍超聲技術發展史70年代，超聲診斷技術得到廣泛發展，從靜態向動態圖像過渡，從黑白向彩色圖像邁進。近三十年來，醫學超聲診斷技術發生革命性飛躍，80年代介入性超聲逐漸普及，90年代血管內超聲、三維成像等技術的應用使超聲診斷水平大幅提高。超聲在醫學影像領域應用最廣泛，如B超、彩超等已成為臨床多種疾病診斷的首選方法。醫學影像超聲在工業領域可用于材料檢測、無損檢測等方面，如檢測金屬內部的缺陷、測量厚度等。工業檢測在聲學、醫學、生物學等領域，超聲被廣泛應用于科學研究中，如超聲治療、超聲生物效應等。科學研究超聲應用領域PART02超聲設備介紹具有較大掃描范圍，適用于腹部和婦產科檢查。凸陣探頭可實現多角度掃描，適用于心臟和血管檢查。相控陣探頭01020304具有高分辨率和廣視野，適用于表淺部位和胸腹部檢查。線性陣列探頭用于經食道、直腸、陰道等腔內檢查，提高分辨率和準確性。腔內探頭超聲探頭種類與特點超聲儀器基本結構發射部分主要由換能器組成，將電能轉換為機械能，發射超聲波。接收部分接收反射回來的超聲波，并將其轉換為電信號進行處理。信號處理部分對接收到的信號進行放大、濾波、檢波等處理，提取有用信息。顯示部分將處理后的信號轉換為圖像，并顯示在屏幕上供醫生診斷。超聲設備性能參數頻率決定超聲波的穿透深度和分辨率，高頻探頭分辨率高但穿透力弱，低頻探頭穿透力強但分辨率低。分辨率反映超聲圖像清晰度，包括軸向分辨率和橫向分辨率。掃描深度指超聲波能夠穿透的最大深度，與探頭頻率和發射功率有關。動態范圍指超聲設備能夠顯示的最大信號與最小信號之間的范圍，與設備的增益調節和信號處理能力有關。PART03超聲檢查方法A型超聲檢查法定義A型超聲檢查法是一種從示波屏上的波幅、波數、波的先后次序等來判斷有無病變的超聲檢查方法。A型超聲檢查法應用A型超聲檢查法常用于診斷腦血腫、腦瘤、囊腫、胸腹水、肝脾腫大和腎盂積水等疾病。A型超聲檢查法B型超聲檢查法是一種成像超聲檢查方法，通過超聲波的反射來形成圖像，可以清晰地顯示各臟器及周圍器官的形態和結構。B型超聲檢查法定義B型超聲檢查法具有無創、無痛、無輻射等優點，是常用的醫學檢查手段之一。B型超聲檢查法特點B型超聲檢查法廣泛應用于腹部、婦科、產科、心臟等領域的檢查。B型超聲檢查法應用B型超聲檢查法010203M型超聲檢查法M型超聲檢查法主要用于超聲心動圖的檢查，可以觀察心臟的動態變化。D型超聲檢查法D型超聲檢查法是一種超聲多普勒檢查方法，主要用于檢測血流速度和方向。M型及D型超聲檢查法彩色多普勒血流顯像技術應用彩色多普勒血流顯像技術廣泛應用于心臟病、血管疾病、腫瘤等疾病的診斷和治療。彩色多普勒血流顯像技術原理彩色多普勒血流顯像技術是利用多普勒原理進行血流顯像的技術，通過彩色編碼顯示血流的方向和速度。彩色多普勒血流顯像技術特點彩色多普勒血流顯像技術具有無創、實時、直觀等優點，可以準確地評價血管的狹窄和阻塞程度，以及心臟和血管的血流情況。彩色多普勒血流顯像技術PART04超聲圖像解讀與分析正常組織器官超聲表現肝臟正常肝臟呈均勻細膩的中等回聲，肝內血管紋理清晰，門靜脈主干內徑小于1.3cm。膽囊正常膽囊輪廓清晰，囊壁光滑，膽汁透聲好，膽囊內無回聲或見少量點狀回聲。脾臟正常脾臟呈均勻細膩的暗區回聲，脾門區可見脾靜脈，脾厚度一般不超過4cm。腎臟正常腎臟輪廓清晰，皮質呈低回聲，髓質呈高回聲，腎竇回聲密集，腎盂無分離。異常組織器官超聲征象識別脂肪肝時肝臟回聲增強、細密，肝硬化時肝臟表面不光滑、邊緣變鈍，肝內回聲增粗、不均勻。肝臟膽囊炎時膽囊壁增厚、毛糙，膽囊內可見強回聲光團伴聲影，膽囊癌時膽囊壁不均勻增厚，腔內可見實性腫塊。腎盂積水時腎盂腎盞擴張，腎實質萎縮變薄，腎結石時腎內可見強回聲光團伴聲影。膽囊脾腫大時脾臟厚度增加，脾實質回聲增強，脾破裂時脾臟包膜連續性中斷，脾實質內可見不規則無回聲區。脾臟01020403腎臟超聲診斷報告應包括患者基本信息、檢查部位、檢查方法、超聲描述、超聲提示等部分。應準確描述臟器形態、大小、回聲、血流等超聲特征，避免主觀臆斷。應結合臨床信息，給出可能的診斷或建議，提示進一步檢查或隨診。超聲診斷報告應客觀、準確、簡潔，避免過度解讀或遺漏重要信息。超聲診斷報告書寫規范報告格式超聲描述超聲提示注意事項PART05超聲操作技巧與注意事項探頭操作探頭頻率探頭選擇探頭應輕柔接觸皮膚，避免過度施壓，掃查時應全面、系統、連貫。根據檢查深度選擇適當的探頭頻率，淺表器官使用高頻探頭，深部器官使用低頻探頭。根據檢查部位和目的選擇合適的探頭，如線陣探頭、凸陣探頭、扇掃探頭等。探頭選擇與使用技巧體位擺放根據檢查部位要求患者采取適當的體位，如仰臥位、側臥位、俯臥位等，確保檢查部位充分暴露。配合要求特殊部位患者體位擺放及配合要求檢查過程中，患者需保持體位穩定，呼吸平穩，避免吞咽動作，以便獲取清晰的圖像。對于特殊部位如頸部、脊柱等，需采取特殊體位或墊高枕頭等輔助手段進行檢查。儀器安全確保超聲儀器處于良好狀態，避免摔落、碰撞等意外情況發生。輻射防護盡量減少患者接受超聲輻射的時間，特別是對胎兒和兒童，應嚴格控制檢查時間和劑量。隱私保護檢查過程中注意保護患者隱私，避免泄露患者個人信息和檢查結果。無菌操作在探頭接觸患者皮膚前，應對探頭進行消毒處理，防止交叉感染。操作過程中安全防護措施PART06超聲在臨床診斷中應用價值超聲心動圖可清晰地顯示心臟各腔室大小、心肌厚度、瓣膜活動及心臟功能狀態。心臟結構與功能評估超聲可檢出胎兒時期的心臟結構異常，如房間隔缺損、室間隔缺損等。先天性心臟病診斷超聲可檢查動脈和靜脈的血管壁、血流速度及血管內徑，有助于診斷動脈硬化、血栓等血管疾病。血管疾病檢測心血管系統診斷應用腹部臟器診斷應用胰腺疾病診斷超聲可檢出胰腺炎、胰腺腫瘤等胰腺病變。脾臟疾病診斷超聲可發現脾臟腫大、脾臟腫瘤等病變。肝臟疾病診斷超聲可檢出脂肪肝、肝硬化、肝癌等肝臟病變，以及肝內膽管結石、膽囊炎等膽道疾病。孕期檢查超聲可觀察胎兒發育情況、胎盤位置及羊水量，還可進行胎兒畸形篩查。婦科疾病診斷超聲可檢出子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎等婦科疾病。